Новые подходы к оценке состояния системы "микроорганизмы-макроорганизм" тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 03.00.07, доктор биологических наук Карпунина, Тамара Исаковна

  • Карпунина, Тамара Исаковна
  • доктор биологических наукдоктор биологических наук
  • 2001, Пермь
  • Специальность ВАК РФ03.00.07
  • Количество страниц 243
Карпунина, Тамара Исаковна. Новые подходы к оценке состояния системы "микроорганизмы-макроорганизм": дис. доктор биологических наук: 03.00.07 - Микробиология. Пермь. 2001. 243 с.

Оглавление диссертации доктор биологических наук Карпунина, Тамара Исаковна

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЩИЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О МИКРОБНОЙ ЭКОЛОГИИ ЧЕЛОВЕКА В НОРМЕ И ПРИ ПАТОЛОГИИ (Обзор литературы)

1.1. Структура и функции микробных сообществ основных биотопов организма

1.2. Нарушения микробиоценозов как фактор риска эндогенной инфекции

1.3. Клинико-лабораторная оценка изменений нормальной микрофлоры

1.4. Характеристика гуморальных факторов неспецифической защиты и механизмов их противомикробного действия

1.5. Прогностическое значение изменения уровня гуморальных факторов неспецифической защиты

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2. 1. Объекты исследования

2. 1. 1. Контингент клинически здоровых

2. 1.2. Контингент больных

2. 1.3. Исследуемые материалы

2. 1.4. Питательные среды

2. 1. 5. Диагностические тест-системы

2. 1.6. Экспериментальная модель

2. 2. Методы

2.2. 1. Микробиологические методы

2. 2. 2. Иммунологические методы исследования 56 2. 2. 3. Определение факторов неспецифической резистентности в сыворотке крови и биологических жидкостях

2. 2. 4. Лабораторно-клинические методы исследования

2. 2. 5. Методы оценки состояния экосистемы кишечника по микробному фактору

2. 2. 6. Статистические методы

Глава 3. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МИКРОЭКОЛОГИЧЕСКИХ

ПАРАМЕТРОВ В КАЧЕСТВЕ КРИТЕРИЕВ НОРМЫ

ЗЛ. Микробный пейзаж кишечника клинически здоровых людей

3 Л Л. Микрофлора кишечника детей из детских учреждений г. Перми

ЗЛ.2. Микрофлора основных биотопов условно здоровых взрослых женщин

3.2. Изучение факторов неспецифической резистентности у здоровых

3.2.1. Уровень факторов неспецифической резистентности у детей

3.2.2. Уровень факторов неспецифической резистентности у взрослых

Глава 4. МИКРОЭКОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ

ПРИ ХИРУРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

4.1. Изменения микрофлоры в периоперационном периоде

4.1.1. Характер дисбиотических нарушений при различных хирургических заболеваниях

4.1.2. Уровень 1ё Е у больных ОКХ и ХКХ

4.1.3 Некоторые факторы патогенности и персистенции «кишечной» микрофлоры

4.1.4 Микробный пейзаж плевральной полости при посттравматическом свернувшемся гемотораксе

4.2. Гуморальные факторы неспецифической защиты при хирургической инфекции

Глава 5. ХАРАКТЕРИСТИКА СОСТОЯНИЯ ЭКОСИСТЕМЫ КИШЕЧНИКА

ПО МИКРОБНОМУ ФАКТОРУ

5.1. Микроэкология толстой кишки в норме

5.2. Микроэкология толстой кишки при патолгцгии

5.3. Сравнительный экологический анализ состояния микробиоты кишечника в норме и при патологии

Глава 6. НОВЫЕ ПОДХОДЫ К ДИАГНОСТИКЕ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ И РАЦИОНАЛЬНОМУ ИСПОЛЬЗОВАНИЮ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ

6.1. Некоторые параметры, характеризующие микробный фактор в патологическом материале

6.2. Некоторые параметры, характеризующие неспецифическую резистентность в патологическом очаге

6.2.1. Способ диагностики развития воспалительных осложнений по уровню (3-лизинов

6.2.2. «Лизоцим - антилизоцимная активность бактерий» как индикатор послеоперационного течения заболевания

6.3. Индивидуализация антибиотикотерапии с учетом взаимоотношений в системе микро-макроорганизм-антибиотик

6.3.1. Интерференция антибиотиков в некоторых тестах оценки тяжести эндотоксикоза

6.3.2. Способ оценки накопления антибиотиков в патологическом очаге

6.3.3. Определение чувствительности биликультур к бета-лактамным антибиотикам

6.3.4. Некоторые особенности взаимодействия желчи и антибактериальных препаратов

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Микробиология», 03.00.07 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Новые подходы к оценке состояния системы "микроорганизмы-макроорганизм"»

Актуальность проблемы.

Современная медико-биологическая наука располагает значительным материалом, характеризующим эволюционно сложившиеся взаимоотношения между микро- и макроорганизмами [11, 21, 49, 61, 69, 99, 171, 214, 198]. Показано, что своеобразие микробиоценозов, формирующихся в различных биотопах организма, определяется совокупным действием большого количества факторов, в том числе его иммунным статусом [73, 129, 213, 218, 236, 312]; взаимодействием факторов местной и общей неспецифической и специфической резистентности [165, 197, 308]; биологическими особенностями членов микробного сообщества и характером взаимоотношений между ними [30, 210, 291]. С современных позиций организм человека рассматривается как «среда обитания» для населяющей его микрофлоры [21, 260]. При этом остается до конца невыясненным, как и почему микробам удается добиться устойчивого сосуществования с организмом хозяина, что препятствует или способствует реализации персистентных и вирулентных свойств бактерий и возможно ли целенаправленно влиять на эти процессы извне.

Вместе с тем микроорганизмы, которые бессимптомно инфицируют здоровых людей и нередко входят в состав факультативной и даже облигатной нормофлоры, сегодня все чаще и чаще становятся причиной эндогенных оппортунистических инфекций [84, 199, 200, 211, 276, 344, 345] Оппортунистические инфекции - это прежде всего госпитальная патология: вторичные инфекции или инфекционные осложнения, которыми так богата современная клиника, особенно хирургического профиля. Поиск объективных критериев, способствующих профилактике, раннему выявлению и оптимизации лечения гнойно-воспалительных инфекций -насущная проблема современного здравоохранения.

В последние годы предпринимаются попытки оценить микроэкологические изменения, управляющие связью «микроорганизмы-макроорганизм» с общебиологических позиций [49, 56, 94, 110, 116, 181, 190, 214, 326, 327]. Однако, до сих пор остается неясным, какие из факторов, обеспечивающие стабильность, либо нарушения в ее структуре при переходе от «благополучия» к взаимной агрессии, являются определяющими.

В этой связи прежде всего необходимо разработать объективные и универсальные критерии, определяющие именно те характеристики бактерий и организма человека, которые в конечном итоге определят исход взаимоотношений в системе «микроорганизм-макроорганизм». Представляется, что на этой основе можно будет своевременно корректировать микроэкологический дисбаланс, профилактировать развитие инфекционных осложнений и более эффективно лечить инфекционные заболевания.

Цель настоящего исследования - разработка и научное обоснование новых подходов к оценке состояния системы «микроорганизмы-макроорганизм» на основе сравнительной характеристики микробного разнообразия и факторов неспецифической резистентности основных биотопов организма человека в норме и при патологии.

В соответствии с поставленной целью в работе решались следующие задачи:

1. Изучить качественные и количественные характеристики микрофлоры и некоторых гуморальных факторов неспецифической защиты в основных биотопах организма человека у клинически здоровых людей и больных хирургического профиля.

2. Оценить степень выраженности факторов персистенции, вирулентности и антибиотикочувствительность условно-патогенных бактерий во взаимосвязи с возникновением и развитием инфекционных процессов при хирургическом лечении.

3. На основе сравнительного анализа выявить особенности динамики уровня лизоцима, (3-лизинов, бактерицидности тканевых жидкостей, раневых секретов и сыворотки крови в периоперационный период при благоприятном течении и развитии инфекционных осложнений при хирургическом лечении.

4. На основе комплекса бактериологических, биохимических, иммунологических и клинических тестов оценить роль микроэкологического дисбаланса в развитии инфекционных осложнений эндогенной этиологии.

5. Усовершенствовать и разработать новые критерии оценки состояния основных биотопов макроорганизма по микробному фактору.

6. С учетом микроэкологических критериев обосновать рациональную схему лабораторного обследования хирургических больных, направленную на своевременное выявление дисбиотических процессов, профилактику и лечение инфекционных осложнений.

Научная новизна исследования.

Впервые проведен комплексный сравнительный анализ микроэкологических показателей в норме и при инфекционной патологии, что позволило определить тенденции и закономерности формирования связей в системе «микроорганизмы-макроорганизм» при различных ситуациях.

Сформированная интегральная картина взаимодействия механизмов неспецифической резистентности, факторов патогенности возбудителей и влияния на эти процессы химиотерапевтических препаратов служит важной предпосылкой рационализации схем этиотропной и патогенетической терапии.

На основе анализа значительного количества показателей, характеризующих микрофлору и состояние естественной резистентности в зонах микробной колонизации, установлены наиболее репрезентативные критерии, обуславливающие исход взаимоотношений между инфектом и инфицированным организмом с учетом их доступности и экономической целесообразности.

Впервые проведена оценка состояния микробиоценоза кишечника с использованием экологического подхода на основе вновь разработанных индексов, характеризующих микробное разнообразие с учетом долевого участия облигатных и транзиторных видов микроорганизмов. Это позволило предложить новую классификацию, дифференцирующую нормальный статус и дисбиотический процесс с учетом экзо- либо эндогенного происхождения причин, его обусловливающих.

Предложены оригинальные методы ранней диагностики бактериохолии, вызванной уреазопродуцирующими микроорганизмами, гнойно-воспалительных осложнений в колоректальной хирургии и оценки эффективности антибиотикотерапии при оперативных вмешательствах на желчевыводящих путях и прямой кишке (5 патентов).

Теоретическая и практическая значимость работы.

Полученные данные расширяют представления о характере межмикробных связей и взаимодействиях в системе «микроорганизмы-макроорганизм» в норме и при возникновении патологических состояний. В частности, прослежены особенности сукцессии, происходящей в микробиоценозе кишечника при развитии хирургических заболеваний и на фоне их лечения.

На основе экспериментальных и клинических данных, их математического анализа предлагается концепция экологической оценки состояния основных биотопов макроорганизм (на примере ценоза толстой кишки) по микробному фактору. При этом организм человека рассматривается как особая среда обитания микроорганизмов, а экологический подход к их взаимодействию позволяет более объективно оценивать участие микроорганизмов в поддержании здоровья и развитии патологических процессов.

Практическая ценность выполненных исследований заключается в том, что разработанная классификация состояний микробиоценоза кишечника позволяет стандартизировать их оценку. Определены микробиологические и гуморальные маркеры неблагополучия при хирургической инфекции, прогнозирующие возникновение инфекционных осложнений, выявляющие их на ранних стадиях, а значит, появляется возможность своевременно и целенаправленно корректировать врачебную тактику.

Разработаны методические подходы к комплексной характеристике взаимоотношений в системе «микроорганизмы - макроорганизм», предложена новая классификация состояний микробиоценоза кишечника, на основе которой упрощается оценка целесообразности и эффективности проводимых профилактических и лечебных мероприятий при дисбиотических процессах, развитии гнойно-воспалительных осложнений, в частности в хирургической практике, с использованием наиболее доступных, экономичных и достаточно информативных лабораторных исследований.

Положения, выносимые на защиту.

1. Абсолютные величины показателей, характеризующих состав микрофлоры в экологических нишах организма человека и уровень активности неспецифических гуморальных факторов защиты в них, не могут служить критериями «неблагополучия» у клинически здоровых людей.

2. Динамический сравнительный анализ уровня гуморальных факторов неспецифической резистентности в крови, раневом отделяемом и других биологических жидкостях объективно отражает состояние больного в периоперационном периоде и может использоваться в качестве критерия развития инфекционного осложнения при хирургическом лечении.

3. Диагностический процесс, мониторинг ГВО в периоперационном периоде должен основываться на комплексном анализе взаимодействия механизмов неспецифической резистентности, микробного фактора и влияния на эти процессы химиотерапевтических препаратов.

4. При эндогенных патологических процессах и под влиянием внешних факторов в сообществе кишечной микрофлоры наблюдается сукцессия, для которой характерно увеличение численности условно-патогенных микрорганизмов со сменой типологии доминант микробиоценоза, что сопровождается накоплением в нем патогенного потенциала, способствующего возникновению эндогенной инфекции.

5. Экологический подход с оценкой видового разнообразия и типологии доминант облигатных и транзиторных представителей микрофлоры является правомерным и наиболее целесообразным для характеристики состояния микробиоценозов в основных биотопах организма человека.

Апробация работы и публикации.

Основные результаты исследований представлены и обсуждены на заседаниях Пермского филиала Всероссийского общества микробиологов и эпидемиологов в 1993 и 2000 гг, Пермской областной ассоциации хирургов в 1999 году и Пермского областного общества специалистов по лабораторной диагностике в 2000 году, на итоговой научной сессии ПГМА в 1996, 1998 и 1999 годах, на 1-ой международной компьютерной конференции "Актуальные вопросы диагностики, лечения и профилактики заболеваний человека" (Тернополь, 1993), на 12-ой Российской научной конференции "Факторы клеточного и гуморального иммунитета при различных физиологических и патологических состояниях" (Челябинск, 1995), на 5-ом Российском съезде специалистов по лабораторной диагностике (Москва, 1995), на третьей конференции хирургов-гепатологов "Новые технологии в хирургической гепатологии" (Санкт-Петербург, 1995), на международной конференции "Перспективы развития естественных наук на Западном Урале" (Пермь, 1996), на шестом Всероссийском съезде анестезиологов и реаниматологов (Москва, 1998), на П Международной конференции, посвященной 100-летию НПО «Биомед» (Пермь, 1998), на научно-практическом симпозиуме «Клиническая лаборатория на пороге XXI века: синтез традиций и новаций (аналитика, диагностика, техника, экономика)» (Москва, 1999).

По материалам диссертации опубликовано 63 печатные работы. Результаты исследований защищены 5 Патентами Российской Федерации на изобретение. Получено Свидетельство Всероссийского научно-технического информационного центра Минпромнауки РФ о регистрации интеллектуального продукта. Оформлено 2 рационализаторских предложения, принятых к внедрению Пермской государственной медицинской академией.

Внедрение в практику.

Работа проводилась в соответствии с планом НИР Пермской государственной медицинской академии (номер государственной регистрации темы НИР - 01. 970. 0. 02266). Материалы диссертации вошли в Учебно-методическое пособие «Неспорообразующие анаэробы в норме и при патологии» (Пермь, 1999) и внедрены в учебный процесс на кафедрах микробиологии, инфекционных болезней, акушерства и гинекологии, факультетской и госпитальной хирургии Пермской государственной медицинской академии. Практические рекомендации по обследованию больных с дисбиотическими проявлениями используются гастроэнтерологической службой, разработки по мониторингу гнойно-воспалительных осложнений и оценке эффективности антибиотикотерапии хирургических заболеваний легких, кишечника, гепатобилиарной системы, урогенитального тракта внедрены в работу соответствующих стационаров ГКБ №2, ГКБ №6, МСЧ №11, МСЧ №9 г. Перми.

Структура и объем диссертации.

Диссертация изложена на 244 страницах машинописного текста. Состоит из введения, обзора литературы, главы «Материалы и методы исследования», 4 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций. Библиография включает 386 литературных источников, в том числе 257 отечественных и 129 зарубежных авторов. Работа иллюстрирована 42 таблицами и 40 рисунками.

Похожие диссертационные работы по специальности «Микробиология», 03.00.07 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Микробиология», Карпунина, Тамара Исаковна

ВЫВОДЫ

1. В различных микробиоценозах практически здоровых людей установлены значительные колебания численности облигатных и транзиторных микроорганизмов, а также расширение спектра условно-патогенных видов, что свидетельствует о накоплении патогенного потенциала в микробных популяциях.

2. Изменения уровня активности лизоцима и (3-лизинов в слюне и вагинальной жидкости в группах «нормы» различались по характеру ответной реакции на воздействие неблагоприятных факторов. Однако, отсутствие специфичности в их колебаниях исключает использование этих показателей в качестве критериев нормы.

3. Увеличение численности и видового разнообразия условно-патогенных видов в составе микрофлоры кишечника в период, предшествующий оперативному вмешательству, является одной из ведущих причин, способствующих развитию гнойно-воспалительных осложнений при хирургическом лечении. Оперативное вмешательство, выполненное на этом фоне, провоцирует транслокацию штаммов с высоким патогенным потенциалом из кишечника в кровь и другие органы и ткани организма.

4. Динамика изменения уровня гуморальных факторов неспецифической защиты может служить достоверным критерием течения послеоперационного периода и использоваться для прогнозирования возможного развития, ранней диагностики воспалительных осложнений и оценки эффективности антибактериальной терапии. Так, динамическое определение (3-лизинов в раневом отделяемом практически в 100% случаев позволяет выявлять гнойно-воспалительный процесс, а неоднократное выделение одного и того же возбудителя из раневого отделяемого на фоне более высокого, чем в сыворотке крови, содержания лизоцима свидетельствует о неадекватности проводимой антибактериальной терапии.

5. На основе экологических принципов и оригинальных индексов относительного разнообразия и доминирования облигатных и транзиторных видов микроорганизмов предложена новая классификация состояний биоценоза кишечника. Использование экологического подхода обеспечивает большую стандартность и объективность учета результатов бактериологического обследования.

6. Сравнительная оценка содержания мочевины в параллельных образцах сыворотки крови и желчи у хирургических больных позволяет диагностировать бактериохолию, обусловленную уреазопродуцирующими микроорганизмами и дает возможность повысить эффективность проводимого лечения.

7. Антибактериальные препараты изменяют свои свойства при взаимодействии с компонентами биологических сред. Установлено, что причиной снижения бактерицидной активности аминогликозидов в присутствии желчи может быть их преципитация холестерином и желчными пигментами. Наличие микробных клеток усиливает осаждающий эффект.

8. Определение оптической плотности образцов инфицированной желчи больного при ее совместном культивировании с бета-лактамными антибиотиками может быть использовано для оценки чувствительности билиарных культур к этим препаратам. Так, ее снижение менее, чем на 0,08 ед. опт. пл. свидетельствует о чувствительности штаммов, содержащихся в желчи, к данному антибиотику.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При плановых хирургических вмешательствах проводить предоперационную оценку состояния микробиоценозов соответствующих биотопов, поскольку большинство гнойно-воспалительных осложнений (ГВО) в хирургии возникает эндогенно за счет условно-патогенных бактерий. При выявлении на дифференциально-диагностических средах в значимых количествах штаммов с характеристиками, не свойственными представителям нормальной микрофлоры, рассматривать их как фактор риска развития ГВО. Определять антибиотикочувствительность этих бактериальных культур до завершения их полной идентификации с тем, чтобы в случае необходимости медикаментозной профилактики осложнений (в абдоминальной хирургии, колопроктологии и т.п.) использовать антибиотические препараты с учетом полученных антибиотикограмм.

2. Диагностика при оперативных вмешательствах должна обеспечивать выявление инфицированности патологических материалов, с оценкой степени их обсемененности, а в случае смешанных инфекций - определение числа таксонов, входящих в микробную ассоциацию. Для этого рекомендуется определять степень обсемененности исследуемых образцов с использованием мембранных фильтров (Рац. предложение № 1986 от 28 мая 1998 г.), что позволяет в течение двух часов получить исчерпывающую информацию о численности и разнообразии бактериальных форм.

3. Для выбора в оптимально короткие сроки наиболее эффективного антибиотика или комбинации антибактериальных препаратов наряду с использованием традиционных диагностических приемов (определение микробного числа чашечным методом и оценка антибиотикочувствительности чистых микробных культур), которые весьма трудоемки, продолжительны во времени и не лишены других недостатков, но предусмотрены соответствующими инструкциями, мы предлагаем оценивать изменения спектров поглощения проб соответствующих биологических жидкостей, полученных интраоперационно и возможно инфицированных, при их совместном культивировании с набором некоторых антибиотиков (Патент № 2140078).

4. В периоперационном периоде значительная роль в диагностическом процессе, мониторинге ГВО должна отводится исследованию соответствующих биологических жидкостей (кровь, желчь, моча, ликвор, влагалищная жидкость и т.п.) и раневого отделяемого. Их сравнительное изучение позволит, с одной стороны, определить адекватность факторов неспецифической резистентности организма, способных противостоять инфекции. С другой - даст возможность оценивать активные концентрации препаратов в патологическом очаге и степень влияния биотических факторов на бактерицидные свойства антибиотиков. Для реализации этих задач нами предлагаются: способ определения присутствия антибиотиков в желчи на основе исследования оптической плотности супернатантов желчи в ультрафиолетовом диапазоне (230-242 нм) после осаждения раствором хлорной кислоты (Патент №2150704), способ диагностики ГВО по динамике активности бета-лизинов в раневом отделяемом (Патент №2153174), способ оценки эффективности послеоперационной антибактериальной терапии по динамическому сравнительному анализу содержания лизоцима в сыворотке крови и раневом отделяемом, при наличии или отсутствии бактерий в последнем (Патент №2144670). Предлагаемый перечень биохимических показателей может и должен быть дополнен.

5. При характеристики микробиоценоза толстой кишки рекомендуется использовать экологические параметры, сопоставляя характер межмикробных связей с состоянием здоровья обследуемых. Для этого предлагается индекс Hi , который позволяет сравнивать значимость облигатных и транзиторных видов микроорганизмов в исследуемом

206 сообществе. Он является основным и более универсальным. Индекс Нг выделяет вес бифидобактерий в биоценозе и рассматривается как дополнительный. Этот индекс особенно важен для дифференцировки внешних воздействий и эндогенных факторов, вызвавших дисбиотический процесс. На основе этих индексов строится классификация для оценки состояния микроэкологии кишечника по микробному фактору:

• состояние эубиоза Н^Ю

• компенсированный дисбиоз 5с< Нх ^ 10

• субкомпенсированный дисбиоз 1 Щ ^ 5

• декомпенсированный дисбиоз Н^ 1

Список литературы диссертационного исследования доктор биологических наук Карпунина, Тамара Исаковна, 2001 год

1. Авилова О.М., Гетьиаи В.Г. Причины и профилактика посттравматических эмпием плевры//Грудная хирургия. 1987. -N. 5. - С. 35-39.

2. Акатов А.К., Зуева B.C. Стафилококки. М.:Медицина., 1983. - 256 с.

3. Акимкин В.Г., Заболотнова Г.И., Антонова Т.К. Микроэкологические нарушения флоры толстого кишечника у больных гастроэнтерологического профиля//В кн.: Дисбактериозы и эубиотики. М., 1996. - С. 63-65.

4. Акоев Ю.С., Сенцова Т.Б., Яцык Г.В. Новый взгляд на дисбиозы у новорожденных детей//Росс. педиатр, журн. 2000. -N. 5. - С. 13-15.

5. Алмагамбетов К.Х., Горская Е.М., Бондаренко В.М. Транслокация кишечной микрофлоры и ее механизмы// Журн. микробиол. 1991. - N. 10. - С. 74-79.

6. Андрейчин М.А. Антимикробные свойства желчи и желчных кислот// Антибиотики. 1980. - Т.25. N. 12. - С. 936-939.

7. Андрейчин М.А. Микрофлора желчи при воспалительных заболеваниях печени и желчных путей//Врач. дело. 1984. -N. 5. - С. 4-7.

8. Андрейчин М.А. Холемия и бактериальная флора в патогенезе и клинике вирусного гепатита и холецистита/Автореф. дис. докт. мед. наук. Киев, 1979,- 32 с.

9. Андрющенко В.П., Звезденкин O.A. Значение бактериологического исследования желчи при хирургическом лечении больных холангитом// Клинич. хирургия. 1991. - N. 9. - С. 18-20.

10. Анкирская A.C. Бактериальный вагиноз и состояние микроэкологии влагалища//Журн. акушерства и женских болезней. 1998. - Спец. вып. - С. 77-78.

11. Анкирская A.C. Микроэкология влагалища и профилактика акушерской патологии//Инфекция и антимикроб, терапия. 1999. - N. 3. - С.

12. Арикьянц М.С., Тышко А.Г., Захараш М.П. Анаэробная инфекция в хирургии печени и желчевыводящих путей. Киев, 1991. - 112 с.

13. Арутчева JI.A., Петраков A.A., Нуждин В.И., Попова Т.П. Ранняя диагностика послеоперационных нагноений при эндопротезировании тазобедренного сустава//Вестн. хирургии. 1997. - Т. 152. N. 3-4. - С. 79-82.

14. Аскаров A.A., Пашковская A.B., Пилосов P.M. Об иммунологической реактивности организма при хронических холециститах//Мед. журнал Узбекистана. 1974. - N. 5. - С. 6-9.

15. Афанасьева Н.И. Работы З.В.Ермольевой и ее школы в области выделения и изучения лизоцима//Антибиотики. 1998. - N. 5. - С. 18-22.

16. Ахметова Л.И., Яранцева Н.З., Черепанова Э.Г. и др. Оценка состояния влагалищной микрофлоры женщин репродуктивного возраста// Журн.акушерства и женских болезней. 1998. - Спец. вып. - С. 78-79.

17. Бабаян С.С., Нестерова A.A., Таратута О.В. Состояние системы гуморальной неспецифической защиты организма при нормальном и осложненном течении беременности, родов и послеродового периода // Здравоохранение Туркменистана. 1984. - N. 7. - С. 8-11.

18. Бабин В.Н., Домарадский И.В., Дубинин A.B., Кондракова O.A. Биохимические и молекулярные аспекты симбиоза человека и его микрофлоры// Журн. Рос. хим. о-ва им. Д.И.Менделеева. 1994. - Т. 38. N. 6. - С. 66-78.

19. Бандик В.Ф., Леуш С.С. Бактериологическая оценка условий предшествующих возникновению септических осложнений в послеоперационный период// Журн.акушерства и женских болезней. 1998. -Спец. вып.-С. 103-104.

20. Бекбергенов Б.М., Сергеева H.A., Подачин П.В. Бактериохолия и содержание холевой кислоты в желчи при желчнокаменной болезни// Антибиотики и химиотерапия. 1990. - Т. 35. N. 1. - С. 37-40.

21. Белобородова Н.В. О микрофлоре хозяина и ее участии в ответе на инфекцию//Антибиотики и химиотерапия. 1998. - Т. 43. N. 9. - С. 44-48.

22. Белобородова Н.В., Белобородов С.М. Метаболиты анаэробных бактерий (летучие жирные кислоты) и реактивность макроорганизма//Антибиотики и химиотерапия. 2000. - Т. 45. N. 2. - С. 28-37.

23. Белокрысенко С.С. Этиологическое значение, экология и генетические механизмы формирования госпитальных штаммов бактерий семейства Enterobacteriaceae/Автореф. дисс. докт. мед. наук. М., 1993. - 42 с.

24. Беляков В.Д., Каминский Г.Д., Каминская С.Г. Гипотеза направленной самоперестройки популяции микроорганизмов и ее общебиологическое значение//ЖМЭИ. 1985. -N. 1. - С. 93-100.

25. Беюл Е.А., Куваева Е.Б. Дисбактериозы кишечника и их клиническое значение// Клинич. мед. 1986. -N.II.- С.37-44.

26. Бигон М., Харпер Дж., Таунсенд К. Экология. Особи, популяции и сообщества. М.: Мир, 1989. - 480 с.

27. Блохина И.Н. Дисбактериоз и его профилактика//Педиатрия. 1981. - N. 10. - С. 6-9.

28. Бондарев В.И., Головня П.Ф., Бондаренко С.И. и др. Нарушения иммунореактивности при остром холецистите у больных пожилого и старческого возраста и их коррекция в профилактике послеоперационных осложнений/ЛСлинич. хирургия. 1990. -N. 9. - С. 27-29.

29. Бондаренко В.М., Баркус М.М. Гемагглютинирующая и адгезивная способность штаммов клебсиелл и энтеробактера//ЖМЭИ. 1987. - N. 7. -С.3-6.

30. Бондаренко В.М., Петровская В.Г. Ранние этапы развития инфекционного процесса и двойственная роль нормальной микрофлоры// Вестн. РАМН. -1997.-N. 3. С.7-10.

31. Бондаренко В.М., Учайкин В.Ф., Мурашова А.О., Абрамов H.A. Дисбиоз. Современные возможности профилактики и лечения. М., 1995. - 20 с.

32. Бондаренко В.М., Ценева Г.Я., Березина JI.A. и соавт. Адгезивная активность Klebsiella pneumonia, контролируемая плазмидой 55 МД// ЖМЭИ. 1996. - N. 4. - С. 3-6.

33. Бочков И.А., Овчарова Н.М. Бактериальная колонизация и сукцессия у новорожденных детей в аспекте проблемы госпитальных инфекций.// ЖМЭИ. 1991. - N. 8. - С. 71-74.

34. Бриан JI.E. Бактериальная резистентность и чувствительность к химиопрепаратам. М., 1984.

35. Брилис В.И., Брилене Т.А., Ленцнер Х.П. Адгезивные и гемагглютинирующие свойства лактобацилл// ЖМЭИ. 1982. - N. 9. - С. 75-77.

36. Брилис В.И., Брилене Т.А., Ленцнер Х.П. Методика изучения адгезивного процесса микроорганизмов//Лаб.дело. 1986. - N. 4. - С. 210-212.

37. Брискин Б.С., З.И. Савченко, Хачатрян Н.Н. Применение лизоцима в хирургической практике//Вестник хирургии. 1988. - Т 141, N. 10. - С. 118121.

38. Брискин Б.С., Савченко З.И., Хачатрян Н.Н. и соавт. Иммунологические аспекты прогнозирования эффективности антибиотикотерапии у больных перитонитом. //Антибиотики и химиотерапия. 2000. - Т. 45. N. 2. - С. 15-22.

39. Бритвина Е.И. Иммунологические показатели при экспериментальной газовой инфекции IIВ кн.: Факторы естественного иммунитета. Оренбург, 1979. - С. 28-30.

40. Брудастов Ю.А. Антикомплементарная активность бактерий. Автореф. дис. канд. мед. наук. Челябинск, 1988.

41. Брудастов Ю.А., Валышев А.В., Брудастов А.Н. Антикомплементарная активность штамма Bacillus cereus IP 5832 и энтеробактерий при их совместном культивировании//ЖМЭИ. 1996. - N. 3. - С. 91-93.

42. Буданова E.B. Микрофлора кишечника при некоторых патологических состояниях инфекционной и неинфекционной природы: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 1993.

43. Буданова Е.В., Иноземцева JI.O., Воробьева A.A. и др. Микроэкология неспорообразующих анаэробов в норме и при патологии// Вестн. РАМН. -1996.-N. 2.-С. 12-14.

44. Бургасов П.Н., Румянцев С.Н. Антимикробный конституциональный иммунитет. М., 1986. - 297 с.

45. Бурмистрова A.JL Иммунный гомеостаз и микросимбиоценоз. Метаморфозы и пути развития воспалительных заболеваний кишечника. -Челябинск, 1997 216 с.

46. Бухарин О.В. Неспецифические факторы резистентности. М.: Медицина., 1972.-218 с.

47. Бухарин О.В. Персистенция бактерий// Актовая речь. Оренбург, 1992. - С. 1-32.

48. Бухарин О.В. Биомедицинские аспекты персистенции бактерий//ЖМЭИ, приложение. 1994. - С. 4-13.

49. Бухарин О.В. Персистенция патогенных бактерий. М.: Медицина., 1999. -366 с.

50. Бухарин О.В. Механизмы персистенции бактериальных патогенов//Вестн. РАМН. 2000. - N. 2. - С.43-49.

51. Бухарин О.В., Валышев A.B. Факторы персистенции кишечной микрофлоры при дисбиозе// Вестн. РАМН. 1997. - N. 3. - С. 19-22.

52. Бухарин О.В., Васильев Н.В. Лизоцим и его роль в биологии и медицине. -Томск.: Изд-во Томск, ун-та., 1974. -207 с.

53. Бухарин О.В., Васильев Н.В. Система бета-лизина и ее роль в клинической и экспериментальной медицине. Томск: Изд-во ТГУ, 1977, -190с.

54. Бухарин О.В., Гриценко В.А., Дерябин Д.Г. Место внутривидового фенотипического разнообразия в экологии Escherichia coli и Staphylococcus aureus!/Вест. РАМН. 1997. - N. 3. - С. 34-39.

55. Бухарин О.В., Гриценко В.А. Экологическая детерминированность внутривидового разнообразия патогенных бактерий//ЖМЭИ. 2000. - N. 1. — С. 103-106.

56. Бухарин О.В., Зыкова Л.С., Тарасенко Н.Ф. Экспериментально-клиническое изучение применения лизоцима в комбинации с химиотерапевтическими средствами // Антибиотики и медицинская биотехнология. 1986. - Т. XXXI, N. 12.-С. 917-920.

57. Бухарин О.В., Сулейманов К.Г. Роль тромбоцитарного катионного белка (бета-лизина) в противоинфекционной защите// ЖМЭИ. 1997. -N. 1. - С. 36.

58. Бухарин О.В., Сухих Г.Т., Сулейманов К.Г., Фролов Б.А. Методологические аспекты изучения естественной резистентности организма// В кн.: Факторы естественного иммунитета. Оренбург., 1979. - С.5-9.

59. Бухарин О.В., Усвятцов Б.Я., Малышкин А.П. Метод определения антилизоцимной активности микроорганизмов//ЖМЭИ. 1984. - N. 2. - С. 27-28.

60. Бухарин О.В., Усвятцов Б.Я. Бактерионосительство (медико-экологический аспект). Екатеринбург.: Изд-во УрО РАН., 1996. - 208 с.

61. Бухарин О.В., Фадеев С.Б., Исайчев Б.А. Динамика видового состава, антилизоцимной активности и антибиотикорезистентности возбудителей хирургической инфекции мягких тканей // ЖМЭИ. 1997. -N. 4. - С. 51-54.

62. Буянов В.М., Ордуян C.JI. Профилактика послеоперационных гнойно-септических осложнений у больных холангитом// Материалы первой Всесоюзной конференции по хирургии печени и желчных путей. Ташкент, 1991.-С. 25-27.

63. Быстрякова JT.B., Чухловина M.JI., Нгема Нчама А.Х. Тимус и резистентность к кишечным инфекциям//ЖМЭИ. — 1991. N. 7. — С. 77-80.

64. Валеева К.Т., Красногцекова Е.Е., Ибятова Э.В., Бакалдина Н.П. Связь дисбактериоза кишечника с уровнем Ig Е// Казанский мед. журнал. 1996. -Т. LXXVII. N. 3,- С. 198-199.

65. Вартанян Ш.С., Шендеров Б.А., Иванчикова P.A. и др. Микрофлора желчи при калькулезном холецистите и постхолецистэктомическом синдроме// Сов. мед. 1987. - N. 12. - С. 105-108.

66. Василенко В.В. Дисбактериоз синдром раздраженного кишечника: эссе-анализ проблемы////Росс. Жур.гастр. гепат. Колопрокт. - 2000. - N. 6. - С. 1013.

67. Веселов А.Я. Изменения чувствительности микробов к антибиотикам под влиянием желчи//Хирургия. 1985. - N. 8. - С. 204-207.

68. Веселов А .Я., Витебский Я.Д., Чернов В.Ф. Микрофлора желчных путей при хроническом калькулезном холецистите и чувствительность ее к антибиотикам//Антибиотики. 1984. - N. 1. - С. 52-55.

69. Веселов А.Я. Значение исходного иммунологического фона у хирургических больных для прогноза осложнений // Хирургия. 1986. - N. 6. - С. 29-33.

70. Вихоть Н.Е., Спивак Н.Я., Черная JI.H., Пастер Е.У. Влияние препарата интерферона a/ß и у-типов на функциональную активность макрофагов при экспериментальной стафилококковой инфекции//ЖМЭИ. 1989. - N. 4 . - С. 57-60.

71. Волкова A.A., Шабунина Е.И., Медяник Н.И. Клиническое значениеопределения лизоцима секретов и сыворотки крови при хронических заболеваниях печени у детей//Педиатрия. 1985. - N. 6. - С. 27-29.

72. Воробьев A.A. Дисбактериоз актуальная проблема медицины//Вестн. РАМН. - 1997. - N. 3 . - С. 4-7.

73. Воробьев A.A., Борисова Е.В., Борисов В.А. Липополисахариды грамотрицательных вирулентных бактерий и их роль в инфекции и иммунитете//Вестн. РАМН. 1997. - N. 3. - С. 10-13.

74. Воробьев A.A., Гинцбург А.Л., В.М. Бондаренко В.М. Мир микробов// Вестн. РАМН. 2000. - N. 11. - С. 11-14.

75. Воробьев A.A., Иноземцева Л.О., Буданова Е.В. Изменения микробиоценоза толстой кишки у больных различными заболеваниями// Вестн. РАМН. -1995,- N. 5. С.59-63.

76. Воробьев A.A., Несвижский Ю.В., Буданова Е.В., Иноземцева Л.О. «Семейный» фактор и микробиоценоз кишечника здорового человека// Бюл. эксп. биол. 1994. - N. 1. - С. 62-65.

77. Воробьев A.A., Несвижский Ю.В., Буданова Е.В., Иноземцева Л.О. Популяционно-генетические аспекты микробиологического фенотипа кишечника здорового человека// ЖМЭИ. 1995 - N. 4. - С. 30-35.

78. Воробьева А.И., Волкотруб Л.П. О норме активности лизоцима слюны детей дошкольного возраста//Гигиена и санитария. 1987. - N. 5. - С.83.

79. Воронина Л. Г. Антилизоцимная активность возбудителя в диагностике и прогнозировании течения гонококковой инфекции // ЖМЭИ. 1997. - N. 4. -С. 96-98.

80. Врублевский О.П., Исаева Н.П., Эделева Н.П. Прогнозирование и профилактика инфекционно-септических осложнений при тяжелой травме и кровопотере//Анест. и реаниматол. 1988. - N. 1. - С. 41-44.

81. Габрилович И.М., Бозиев В.Б., Габрилович М.И. и др. Гетерогенность антилизоцимной активности в популяциях условно-патогенныхэнтеробактерий// ЖМЭИ, прилож. 1994. - С. 32-33.

82. Габриелян Н.И., Липатова В.И. Опыт использования показателя средних молекул в крови для диагностики нефрологических заболеваний у детей // Лаб.дело. 1984. - N. 3. - С. 138-140.

83. Габриэлян Н.И., Горская Е.М., Снегова Н.Д. Функции микрофлоры желудочно-кишечного тракта и последствия ее нарушения после хирургических вмешательств//Антибиотики и химиотерапия. 2000. - N. 9. -С. 24-29.

84. Гельфанд Б.Р., Гологорский В.А., Бурневич С.З. и др. Антибактериальная терапия при отдельных формах абдоминальной хирургической инфекции//Соп8Шит. 2000. - Приложение. - С. 4-7.

85. Голосова Т.В., Аникина Т. П. Роль лизоцима в антимикробной резистентности организма //В кн.: Биологическая роль лизоцима и его лечебное применение. Караганда, 1972. - С. 65-67.

86. Гончарова Г.И. Бифидофлора человека, ее защитная роль в организме человека и обоснование сфер применения препаратов бифидумбактерина: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Новосибирск. - 1982. - 29 с.

87. Гончарова Г.И., Семенова Л.П., Лянная A.M. и др. Бифидофлора человека, ее нормализующие и защитные функции/УАнтибиотики и мед.биотехн. -1987. N. 3. - С. 179-183.

88. Горин B.C., Чеченина A.A., Ренге Л.В. и др. К вопросу о частоте и причинах развития локализованных форм послеродовых гнойно-воспалительных заболеван//Журн.акушерства и женских болезней. 1998. -Спец. вып.-С. 107-108.

89. Горская Е.М. Механизм развития микроэкологических нарушений в кишечнике и новые подходы к их коррекции: Автореф. дисс. докт. мед. наук.-М- 1994.-48 с.

90. Горская Е.М., Лабинская A.B., Чахава A.B. и др. Адгезивная способность представителей кишечной микрофлоры при непрерывном и дробном оральном введении цефалексина и эритромицина//Антибиотики и мед. биотехнология. 1987. - Т. 32. N. 3. - С. 210-213.

91. Горская Е.М., Ленцнер Х.П., Ленцнер A.A., и др. Адгезивные свойства бактерий кишечного происхождения//Журн. микробиол. 1991. - N. 10. - С. 5-8.

92. Горчев Г., Галал, Джелинек, Чарльз Ф. Обзор данных о содержании химических загрязнителей в пищевых продуктах// Бюлл. ВОЗ, 1985. Т. 63. N. 5. - С. 80-97.

93. Грант В. Эволюция организмов. М., 1983.

94. Грачева Н.М., Гончарова Г.И., Аваков A.A., и др. Применение бактерийных биологических препаратов в практике лечения больных кишечными инфекциями, диагностика и лечение дисбактериоза кишечника: Метод, рекомендации. М., - 1986. - 23 с.

95. ГребневА.Л., Мягкова Л.П. Болезни кишечника. М.: Медицина, 1994. -400 с.

96. Григорьев A.B., Бондаренко В.М., Абрамов H.A. и др. Разработка и клиническая оценка пробиотика «Бифидумбактерин форте»//Журн. микробиол. - 1997. -N. 3. - С. 92-96.

97. Гриценко В.А., Брудастов Ю.А., Журлов О.С., Чертков К.Л. Свойства эшерихий, выделенных из организма мышей при бактериальной транслокации после иммобилизационного стресса// ЖМЭИ. 2000. - N. 1. -С. 37-41.

98. Гуськова Т.А., Пушкина Т.В. Дисбактериозы и эубиотики//Тез. докл. Всеросс. научн. практ. конф. М., - 1996. - С. 58-60

99. Данилаш М.М., Ирчак JT.H., Ус А.П. и др. Состав микрофлоры толстой кишки при заболеваниях органов пищеварения// Матер. 4-го Всесоюзного съезда гастроэнтерологов, ч.2. М., JL, 1990. - С. 433-434.

100. Данилова О.П., Никифорова H.A. Микрофлора женских гениталий в норме и при патологии. СПб., 1997. 66 с.

101. Дерябин Д.Г. Стафилококки. Экология и патогенность. Екатеринбург., 2000. - 240 с.

102. Дерябин Д.Г., Курлаев П.П., Брудастов Ю.А. Роль персистентных характеристик аэробной условно-патогенной микрофлоры у больных холециститом// ЖМЭИ. 1996. - N. 3. - С. 74-77.

103. Джалашев Я.Х., Кочеровец В.И., Ленцнер O.A. Калькулезный холецистит, осложненный неклостридиальной анаэробной инфекцией// Хирургия. 1984. -N. 7.- С. 135-136.

104. Дидковский H.A., Дворецкий Л.П., Чарлыев Г., Сигаловская Л.Л. Изучение содержания лизоцима в бронхиальных смывах. // Тер. Архив. -1985. N. 3. - С. 127-129.

105. Дисбактериозы у детей: Учебное пособие для врачей и студентов/ Под ред. Воробьева A.A., Пака С.Г. М.: «КМК Лтд.», 1998. - 64 с.

106. Добрынин В.М., Каргальцева Н.М., Добранина И.А. Микробиологическая диагностика гнойно-септических инфекций. СПб., 1996. - 53 с.

107. Долгушин И.И. Моделирование и клиническая характеристика фагоцитарных реакций. Горький, 1989. - С. 74-81.

108. Дорофейчук В.Г. Механизмы защитной функции лизоцима. Фундаментальное и прикладное значение//Нижегор.мед.журнал. 1996. - N. 2.-С. 9-13.

109. Егоров A.M., Сазыкин Ю.О. Микроэволюция патогена в течение инфекционного процесса// Антибиотики и химиотер. 2000. - N. 1. - С.3-4.

110. Ш.Егоров Н.С., Баранова H.A., Крейер В.Г. Микробные ингибиторы ферментов биосинтеза и этерификации холестерина// Антибиотики и химиотер. 1999. - Т. 44. N. 5. - С. 38-43.

111. Езепчук Ю.В. Патогенность как функция биомолекул. 1985. - 237 с.

112. ПЗ.Езепчук Ю.В. Молекулярная концепция патогенности//В кн.: Проблемы инфектологии. -М., 1991.-С. 121-127.

113. Епишин A.B., Бугай В.Г., Лемкин М.А. и др. Иммунологические реакции у больных хроническими воспалительными заболеваниями гепато-билиарной системы// Матер. 4-го Всесоюзного съезда гастроэнтерологов, ч.2. М., Л., 1990.-С. 95-96.

114. Жабченко И.А. Состояние биоценоза влагалища у практически здоровых беременных// Журн.акушерства и женских болезней. 1998. - Спец. вып. -С. 81.

115. Жданов В.М., Львов Д.К.: Эволюция возбудителей инфекционных болезней. М.: Медицина, - 1984. - 260 с.

116. Желнова Т.И. Клиническая диагностика кандидозного дисбактериоза кишечника// Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1996.-N. 4,- С. 127-128.

117. Жуков H.A., Гусаров А.И. Иммунологические аспекты кишечного дисбактериоза// Тер. архив. 1980. - N. 2. - С. 82-86.

118. Жура И.И., Охримович Л.М., Бакалюк О.И. Роль сенсибилизации к аутомикрофлоре кишечника в развитии хронического холецистита// Врач, дело,- 1990. -N. 2.-С. 51-52.

119. Журавлев A.B., Король О.И., Агафонова Л.А. Диагностическое значение содержания лизоцима в жидкостях серозных полостей//Врач. дело. 1986. -N. 6. - С. 52-54.

120. Забегальская З.К., Байтерякова Э.Н., Гавриленко Г.А. Иммунологические сдвиги при печеночной недостаточности у больных с острой хирургическойпатологией.//В кн.: Факторы естественного иммунитета. Оренбург. - 1979.- С.71-73.

121. Завгородняя Е.Ф., Зубова В.В., Медведева Я.В. и др. Итоги и перспективы изучения микрофлоры кишечника детей и взрослых в норме и патологии// В кн.: Проблемы клинической микробиологии в инфекционной клинике. М.,- 1983.-С. 181-182.

122. Зак В.И., Исайчев Б.А., Абрамзон О.М., Тукманбетов Д.Г. Факторы естественной резистентности в хирургической клинике//В кн.: Факторы естественного иммунитета. Куйбышев. - 1983. - С. 48-52.

123. Златкина А.Р. Современные подходы к коррекции дисбиоза кишечника// Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1999. - Т. 8. N. З.-С. 64-67.

124. Знаменский В.А., Дегтяр Н.В. Микробиологическая диагностика кишечного и кожного дисбактериозов. М., - 1989. - 28 с.

125. Зубарева H.A. Инфекция в патологии и хирургии билиарной системы при желчнокаменной болезни: Автореф. дис.докт. мед. наук. Пермь, 1999. -34 с.

126. Иванова В.В., Корнева Е.А. Закономерности взаимоотношений макроорганизма и возбудителей инфекционных болезней у детей//Вестн. РАМН. 2000. - N. 11. - С. 35-40.

127. Иванченкова P.A. Некоторые аспекты желчеобразования. // Клинич. мед. -1999.-N. 7,- С. 18-23.

128. Иммунология инфекционного процесса./ Под ред. В.И. Покровского, С.П. Гордиенко, В.И.Литвинова. М., 1993. - 306 с.

129. Исачкова Л.М., Плехова Н.Г. Новые данные к современной концепции антиинфекционной резистентности// ЖМЭИ. 1997. - N. 5. - С. 67-70.

130. Исследование системы крови в клинической практике / Под ред. Г.И. Козинца и В.А. Макарова. М.: Триада-Х, 1997. - 480 с.

131. Кабанов А.Н., Павлов В.В., Даниловский Ю.П. Лечение эмпиемы остаточной полости после операции на легких и плевре//Грудн. хирургия. -1972.-N. 3,- С. 47-52.

132. Каграманова К.А., Ермольева З.В. Сравнительная характеристика методов определения активности лизоцима// Антибиотики. 1966. - N. 10. - С. 917919.

133. Кардашева Е.В., Горская Е.М., Абрамова C.B. Ингибиторы протеолитических ферментов, продуцируемых лактобациллами// В кн.: Проблемы медицинской биотехнологии и иммунологии. МНИИЭМ им.Габричевского. - М., 1996,- С. 113-118.

134. Каширская Н.Ю. Значение пробиотиков и пребиотиков в регуляции кишечной микрофлоры// Русск. мед. журн. 2000. - N. 13-14. - С. 572-575.

135. Керашева С.И., Ильинская Б.В. Персистенция микроорганизмов./ Под ред. О.В.Бухарина- Куйбышев, 1987.-С. 130-134.

136. Кира Е.Ф., Цвелев Ю.В., Симчера И.А. Микробиоценоз влагалища у женщин с бактериальным вагинозом на ранних сроках беременности.// Журн.акушерства и женских болезней. 1998. - Спец. вып. - С. 84.

137. Кноке М., Бернхард X. Микрофлора верхней части тонкой кишки при заболеваниях гепатобилиарной системы. // Тер. архив. 1980. — N. 2. - С. 7173.

138. Кокряков В.Н. Физико-химические и функциональные свойства антимикробных белков нейтрофилов. Автореф.дисс.д-ра биол.наук. СПЬ., 1995.

139. Колесов А.П., Столбовой A.B., Кочеровец В.И. Анаэробная инфекция в хирургии. Л., 1989. - 125 с.

140. Коровина H.A., Вихирева З.Н., Захарова И.Н., Заплатников А.Л. Профилактика и коррекция нарушений микробиоценоза кишечника у детей раннего возраста. М., 1995. - 32 с.

141. Коршунов В.М., Иванова Н.П., Кафарская Л.И. и др., Нормальная микрофлора кишечника, дисбактериозы и их лечение. Методические разработки. М., 1994. - 23 с.

142. Коршунов В.М., Смеянов В.В., Ефимов Б.А. . Рациональные подходы к проблемам коррекции микрофлоры кишечника. // Вестн. РАМН. 1996. - N. 2. - С. 60-65.

143. Костюченко А.Л. Эмпирическая антимикробная химиопрофилактика и химиотерапия инфекции у хирургического больного. // Анестезиология и реаниматология. 1999. - N. 2. - С. 45-48.

144. Красинский Э.Л., Федяева А.П., Шарипова И.С. и др. Частота дисбактериоза кишечника у детей ясли-сада № 389 Кировского района г. Перми// Сб. Мат. научн. практ. конф., посвящ. 70-летию санитарно-эпидемиологической службы. Пермь., 1992- С. 127.

145. Красноголовец В.Н. Дисбактериоз кишечника. М.: Медицина., 1989. -206 с.

146. Крылов В.П., Кроличенко Т.П., Малышева Т.В., Орлов В.Г. Новый вариант рабочей классификации дисбактериоза микрофлоры в просвете толстого кищечника// Журн. микробиол. 1997. -N. 3. - С. 103-104.

147. Куваева И.Б. Обмен веществ организма и кишечная микрофлора. М.: Медицина., 1976. - 243 с.

148. Куваева И.Б., Ладодо К.С. Микроэкологические и имунные нарушения у детей.- М., 1991.-224 с.

149. Кудрина Н.В., Беседнова H.H., Вавилова Л.М. Система комплемента при бактериальных инфекциях// ЖМЭИ. 1997. - N. 5. - С. 74-77.

150. Кулинский В.И. Обезвреживание ксенобиотиков// Соросовский обр. журнал. 1999. -N. 1.-С. 8-12.

151. Курыгин A.A., Кочеровец В.И., Перегудов С.И. Клинические аспекты синдрома избыточной колонизации тонкой кишки толсто-кишечной микрофлорой// Вестн. хирургии им Грекова. 1993. - N. 5-6. - С. 118-122.

152. Лабораторные методы исследования в клинике / Под ред. В.В. Меньшикова. М.: Медицина, 1978. - 390 с.

153. Лапчинская A.B., Заславская П.Л., Шендеров Б.А., Навашин С.М. Влияние цефалексина на колонизационную резистентность толстой кишки экспериментальных животных// Антибиотики и химиотерапия. 1989. - N. 2.-С. 116-199.

154. Лапшина Г.Н., Федорова Е.Р., Масленникова А.Л. и др. Дисбактериоз кишечника у детей// Казанский мед. журн. 1993. - Т. 74. N. 6. - С. 441-443.

155. Лекции по инфекционным болезням./Под ред. Н.Д. Ющука, А.Д.Царегородцева. М., 1996. - 147 с.

156. Ленцнер A.A. Лактобациллы микрофлоры человека. Автореф. Докт. Дис. Тарту, 1973, 70 с.

157. Ленцнер A.A., Ленцнер Х.П., Микельсаар М.Э. и др. Лактофлора и колонизационная резистентность// Антибиотики и мед. биотехн. 1987 - N. 3. -С. 173-179.

158. Лопатина Т.К., Бляхер М.С., Николаенко В.Н., Ниловский М.Н. Иммуномодулируюгцее действие препаратов эубиотиков// Вестн РАМН. -1997.-N. З.-С. 30-33.

159. Лохвицкий C.B., Абеуов М.Е., Щепеткина Л.В. Лизоцимообразовательная функция печени при осложненном остром холецистите//Вестн. хирургии им. И.И.Грекова. 1989. - N. 5. - С. 29-30.

160. Лыкова Е.А. Причины и значение микроэкологических нарушений пищеварительной системы// Антибиотики и химиотерапия. 1994. - N. 7. -С. 57-60.

161. Малахова М.Я. Метод регистрации эндогенной интоксикации: Пособие для врачей. Санкт-Петербург: МАПО, 1995. - 33 с.

162. Мальцева H.H., Шкарупета М.М., Пинегин Б.В., Коршунов В.М. Иммуномодулирующие свойства некоторых микробов представителей нормальной микрофлоры кишечника// Антибиотики и химиотерапия. - 1992. -Т. 37. N. 12.-С. 41-43.

163. Марфин Б.И., Бачурина И.Г., Редькин А.И., Жуликова H.H. Влияние одномоментной антибиотикопрофилактики на течение послеоперационного периода у хирургических больных// Вестн. хирургии им. Грекова . 1994. -N. 7-12.-С. 128-129.

164. Маянский А.Н. Микробиология для врачей. Нижний Новгород.:НГМА., 1999.-394 с.

165. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология: Учебник / Под ред. Л.Б. Борисова, A.M. Смирновой. М.: Медицина, 1994. - 528 с.

166. Медицинские лабораторные технологии и диагностика: Справочник/ Под ред. А.Н. Карпищенко. СПб.:Интермедика., 1998. - 408 с.

167. Мелехин В.Д., Рыбина Т.В. Определение концентрации и дебита лизоцима в слюне// Лаб.дело,- 1981. N. 12.-С. 736-737.

168. Минасова Г. С., Куликова Н. Н. Влияние различных антибиотиков на содержание лизоцима в крови больных эндометритами // Биологическая роль лизоцима и его лечебное применение. Караганда, 1972. - С. 147-149.

169. Минушкин О.Н. Диагностика, лечение и профилактика дисбактериоза и хронических заболеваний кишечника: Метод, рекомендации. М., - 1991. -35 с.

170. Минушкин О.Н., Ардатская М.Д., Бабин В.Н. Дисбактериоз кишечника// Росс. мед. журнал. 1999. - N. 3. - С. 40-45.

171. Митрохин С.Д. Дисбактериоз: современный взгляд на проблему//Инфекция и антимикроб, терапия. 2000. - N. 5. - С. 144-148.

172. Митрохин С.Д. Метаболиты нормальной микрофлоры человека в экспресс диагностике и контроле лечения дисбиоза толстой кишки. Автореф.дис. .д-ра мед.наук. М., 1998. - 37 с.

173. Михеева Г.А., Фокина Т.В., Уланова М.А. Активность лизоцима в ротоглоточном секрете здоровых детей//Лаб. дело. 1982. - N. 10. — С. 43-44.

174. Молокеев A.B., Никулин Л.Г., Байбаков В.Г. и др. Профилактика и лечение дисбактериозов бифидосодержащими препаратами. Кольцово., 1997.-37 с.

175. Морозов H.A., Лысиков Ю.А., Питран В.В. Всасывание и секреция в тонкой кишке. М.: Медицина., 1988.- 221 с.

176. Мухина Ю.Г. Диагностика и коррекция дисбактериоза у детей// Рус. мед. журнал. 1999. - N. 11. - С. 487- 494.

177. Навашин С. М., Фомина И.П. Рациональная антибиотикотерапия. 4-е изд. М., 1982, С. 50-55.

178. Наврузов С.Н., Корнева Т.К., Воробьев Г.И., Давыдов E.H. Дисбактериоз у больных с толстокишечным стазом// Клинич. мед. 1988. - N. 2. - С. 106-109.

179. Наумова О.В., Белова Е.Е., Хабазова Т.П. Микрофлора кишечника и желчи у больных с воспалительными заболеваниями гепатобилиарной системы// В кн.: Аутофлора человека в норме и патологии и ее коррекция. -Горький., 1988. 144 с.

180. Несвижский Ю.В., Воробьев A.A., Белоносов С.С. и др. Анализ простых межмикробных отношений в микробиоценозе толстой кишки// Вестн. РАМН. 1997.-N. 3. - С. 23-26.

181. Никитин A.B. Антибиотики как регуляторы механизмов воспалительных реакций организма при инфекционном процессе// Антибиотики и химиотерапия. 1998. - Т. 43. N. 9. - С.44-48.

182. Николаева И.В., Боидареико В.М., Анохин В.А., Галеева О.П. Частота колонизации стафилококками кишечника у детей с явлениями дисбактериоза// ЖМЭИ. 2000. - N. 1. - С. 17-21.

183. Нисевич Н.И., Гаспарян М.О., Новокшонов A.A. К вопросу о дисбактериозе кишечника у детей//Педиатрия. 1999. - N. 1. - С. 98-100.

184. Ногаллер A.M. Микрофлора человека в норме и патологии. М.: Медицина., 1976. - 286 с.

185. Ногаллер A.M. Аллергия и хронические заболевания органов пищеварения. М.: Медицина., 1975. - 225 с.

186. Одум Ю. Экология. М.: Мир. 1986. - 376 с.

187. Орлов В.Г., Крылов В.П. Клиническая микробиология и перспективы ее преподавания//ЖМЭИ. 1998. - N. 4. - С. 121-123.

188. Паранько Н.М., Шантырь Е.Е., Деревянко И.В. Изменение активности лизоцима как фактора естественного иммунитета//Гигиена труда. 1989. - N. 6.-С. 53-55.

189. Патрушева Е.В. Микроэкологические изменения при экспериментальном дисбактериозе и роль бактерицидных систем клеток организма. Автореф. дис. . канд. биол. наук. Волгоград., 2000. - 23 с.

190. Первушина Л.А., Бухарин О.В., Усвятцов Б.Я. Лечение эндометрита и сальпингоовофорита под контролем антилизоцимной активности возбудителя// Акушерство и гинекология. 1991. - N. 6. - С. 48-50.

191. Петровская В.Г., Бондаренко В.М. Роль факторов патогенности бактерий на различных этапах инфекционного процесса//В кн.: Проблемы инфектологии.-М., 1991. С. 106-114.

192. Петровская В.Г., Маракуша Б.И. 1986 год: ранние этапы инфекционного процесса (достижения и проблемы)//ЖМЭИ. 1987. - N. 10. - С. 107-116.

193. Петровская В.Г., Марко О.П. Микрофлора человека в норме и патологии. М.: Медицина., 1976. - 217 с.

194. Пинегин Б.В., Мальцев В.Н., Коршунов В.М. Дисбактериозы кишечника. -М.: Медицина., 1984. 144 с.

195. Платонов А.Е. Статистический анализ в медицине и биологии. М.:Изд-во РАМН., 2000. - 52 с.

196. Плехова Н.Г., Исачкова JI.M. К вопросу о взаимодействии нейтрофилов и макрофагов в системе антиинфекционной защиты// ЖМЭИ. 1997. - N. 5. -С. 70-73.

197. Покровский В.И. Человек и микроорганизмы. Здоровье и болезнь// Вестн. РАМН. 2000. - N. 11. - С. 3-6.

198. Покровский В.И., Семина H.A. Внутрибольничные инфекции: проблемы и пути решения// Эпидем. и инфекц. болезни. 2000. - N. 5. - С. 12-14.

199. Покровский В.И., Ющук Н.Д. Инфекционные болезни. М., 1994. - 256 с.

200. Пономарева Т.Р. Экспресс-диагностика анаэробной инфекции// Хирургия. 1988. -N. 11.- С. 86-88.

201. Пономарева А.Г., Царев В.Н., Медведев В.М., Фомичева Е.М. // Содержание лизоцима в биологических субстратах и иммунологические показатели крови больных пневмонией//Фармакология и токсикология. -1988.-N. 1.-С. 72-74.

202. Потиевский Э.Г., Бондаренко В.М. Концепция экологического подхода к терапии кишечных инфекций//Журн. микробиол. 1997. -N. 2. - С. 98-101.

203. Применение бактерийных биологических препаратов в практике лечения больных кишечными инфекциями. Диагностика и лечение дисбактериоза кишечника: Метод, рекомендации МНИИЭМ им. Габричевского. М., 1986. -32 с.

204. Раевский К.К., Добрынин В.М., Кочеровец В.И. Совершенствование микробиологической диагностики дисбактериозов// Вестник РАМН. 1997. -№3. - С.13-16.

205. Реут А. А., Лужнов Н. П., Кирдей Е. Г., Фиалковский В. И. Особенностилечения хронического парапроктита с учетом состояния естественной резистентности организма // Хирургия. 1979. -N. 3. - С. 99-102.

206. Рубинов Л.И. Факторы местного иммунитета в полости рта здоровых детей// Стоматология. 1980. - N. 5. - С. 62-63.

207. Румянцев В.Г. Дисбактериоз кишечника: клиническое значение и принципы лечения// Росс, жур.гастр. гепат. колопрокт. 1999. - N. 3. - С. 6164.

208. Рябцев В.Г., Белокриницкий Д.В., Смирнова Н.Г. и соавт. Иммунореактивность при желчнокаменной болезни и ее коррекция в профилактике послеоперационных осложнений// Хирургия. 1989. - N. 1. — С. 94-96.

209. Савицкая К.И., Воробьев A.A., Русанова Е.В. Роль неспорообразующих анаэробов в формировании микробного пейзажа содержимого толстой кишки у больных воспалительными процессами различной локализации//Вестник РАМН. 1996. - N. 2. - С. 15-23.

210. Сайтов М.М., Никитенко В.И., Есипов В.К., Писецкий С.Н. О роли дисбактериоза в развитии хирургической инфекции// Вестн. РАМН. 1997. -N. 3.- С. 17-19.

211. Селюченко А.И. Некоторые показатели аллергических реакций при хроническом ангиохолецистите у детей. Автореф. дис. канд. наук. -г.Винница, 1970.-24 с.

212. Семененко Т.А., Акимкин В.Г. Иммунодефицитные состояния как фактор риска развития госпитальных инфекций// Эпидем. и инфекц. болезни. 2000. -N. 5.- С. 14-17.

213. Сергиев В.П., Малышев H.A., Дрынов И.Д. Человек и паразиты: пример сочетанной эволюции//Вестн. РАМН. 2000. - N. 11. - С. 15-18.

214. Сибирякова H.H. Биологическая активность пептидогликана бифидобактерий. // Автореф. дисс. канд. мед. наук. -М., 1992. - 24 с.

215. Скакун Н.П., Высоцкий И.Ю. Влияние антибиотиков тетрациклинового ряда на желчеобразовательную функцию печени// Антибиотики. 1982. -T.27.N. 3,- С. 176-180.

216. Стефани Д.В., Вельтищев Ю.Е. Клиническая иммунология и иммунопатология детского возраста. -М.: Медицина., 1996. 128 с.

217. Суздальцев A.A., Якимаха Г.Л. Диагностика и лечение дисбактериоза кишечника. Самара., 1998. - 94 с.

218. Сулейманов К.Г. Роль бактерицидного тромбоцитарного катионного белка (ТКБ) в инфекционной патологии и гомеостазе/ Автореф. дис. . докт. Биол. наук. Челябинск, 1998. - 36 с.

219. Сытник И.А. Микробиологические аспекты разработки рациональной антибиотикотерапии бактериальных поражений желчевыводящих путей// Антибиотики. 1984. - N. 2. - С. 95-98.

220. Таболин В.А., Бельмер C.B., Гасилина Т.В. Рациональная терапия дисбактериоза кишечника у детей. (Методические рекомендации) М., 1998,- 12 с.

221. Тарасенко B.C., Никитенко В.И., Кубышкин В.А. Острый панкреатит и транслокация бактерий//Вестн. хирургии. 2000. - N. 6.- С. 86-89.

222. Тец В.В., Норман Л.Л. Изменение вирулентности энтеробактерий в присутствии субингибирующих концентраций антибиотиков// Антибиотики и химиотерапия. 1991. - N. 4. - С. 20-22.

223. Тимербулатов В.М., Кунафин М.С., Хасанов А.Г., Гарипов P.M. Антибактериальная терапия и иммунопрофилактика послеоперационных гнойно-септических осложнений в хирургии желчевыводящих путей//

224. Новые технологии в хирургической гепатологии: Матер, третьей конф. хирургов-гепатологов. СПб., 1995. - С. 395-396.

225. Тюлюкина Л.И., Беляева Л.Н., Малыхин П.Н. Этиологическая структура гнойно-воспалительных заболеваний в акушерском стационаре высокой группы риска// Журн.акушерства и женских болезней. 1998. - Спец. вып. -С. 126-127.

226. Тюрин М.В., Шендеров Б.А., Рахимова Н.Г. и др. К механизму антагонистической активности лактобацилл// Журн. микробиол. 1989. - N. 2. - С. 3-8.

227. Удод В. М., Мун Н. В., Лаврухин И. Г. Лизоцим в сыворотке крови больных при гнойных хирургических заболеваниях // Биологическая роль лизоцима и его лечебное применение. Караганда, 1972. - С. 199-200.

228. Фадеев С.Б., Бухарин О.В. Микробиологические особенности хирургической инфекции мягких тканей// ЖМЭИ. 1999. - N. 4. - С. 3-6.

229. Федосеева К.Е. Антилизоцимная активность шигелл и ее значение в патогенезе и лечении острой дизентерии. Автореф. дис. канд. мед. наук.: Челябинск, 1985. 26 с.

230. Федоров Р.В., Федорова Е.Р., Матюхина Н.Ю. Схемы бактериологических исследований. Казань, 1995. - 37 е.

231. Финн Г. Р., Енцова Л. Л. Гуморальные показатели иммунологической реактивности в оценке состояния больных холециститом до и после операций // Вестник хирургии им. Грекова. 1975. - Т 114, N. 4. - С. 47-51.

232. Фомина И.П., Смирнова Л.Б., Гельфанд Е.Б. Антибиотики в профилактике хирургической инфекции ( микробиологические и клинические аспекты)// Антибиотики и химиотерапия. 1998. - Т. 43. N. 9 - С. 35-43.

233. Царев В.Н., Булгаков B.C., Виноградова Я.Я., Панкратов A.C. Изучение иммуностимулирующей активности лизоцима in vitro у больных с травмой челюстных костей, осложненной гнойной инфекцией // Стоматология.1985. Т 64, N. 2.-С. 42-43.

234. Циммерман Я.С. О сущности понятия «дисбактериоз (дисбиоз) кишечника» и правомерности использования этого термина//Росс. жур.гастр. гепат. колопрокт. 2000. -N. 1. - С. 81.

235. Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Современные представления о защите организма от инфекции// Иммунология. 2000. - N. 1. - С. 61-64.

236. Чебуркин A.B. По поводу диагноза: « дисбактериоз кишечника»// Педиатрия. 1999. - N. 1. - С. 101- 102.

237. Чернякова В.И., Яковлева Т.В. Состояние кишечной микрофлоры у больных хроническим энтероколитом с сопутствующей патологией желчевыводящих путей и поджелудочной железы// Гастроэнтерология: Республ. межвед. сб. Вып. 22. Киев., 1990. - С. 60-62.

238. Шалимов С.А., Чернышев В.П., Стасенко A.A. и соавт. Значение некоторых показателей системного и местного иммунитета у больных механической желтухой и гнойным холангитом// Врач. дело. 1990. - N. 12. - С. 54-58.

239. Шапошников Ю. Г., Табатадзе К. Г ., Жукова О. В. и др. Заживление ран в зависимости от факторов конституционального иммунитета // Хирургия. -1991.-N. 7.-С. 23-27.

240. Шарипова И. С. Эпидемиологические особенности дисбактериоза кишечника у населения Перми и пути его профилактики//В кн.: Медицинские аспекты микробной экологии. 1993/1994. - вып. 7/8. - С. 151-154.

241. Шарипова И.С., Сергевнин В.И., Федяева А.П. и др. Распространенность дисбактериоза кишечника у детей г. Перми и пути его профилактики// Мат-лы научи, практ. конф., посвящ. 70-летию санитарно-эпидемиологичсеской службы. Пермь. - 1992. - С. 125-127.

242. Шахмарданов М.З., Бондаренко В.М., Лучшев В.И. и др. Дисбактериозы у больных острыми кишечными инфекциями и пути их коррекции: Метод, рекомендации. М.: РГМУ., 1997. - 20 с.

243. Швецов С.А. Клиническое значение персистентных характеристик аэробной условно-патогенной микрофлоры у больных холециститом.: Автореф. дис. канд. мед. наук. Пермь, 1994. - 32 с.

244. Шевченко О.П., Чернова A.B., Чиликина Г.В. Клиническое значение анализа специфических белков//Клинич. Лаб. Диагн. 1999. - N. 9. - С. 32.

245. Шендеров Б.А. Медицинская микробная экология и функциональное питание. М., - 1998. - 414 с.

246. Шендеров Б.А. Нормальная микрофлора и некоторые вопросы микроэкологической токсикологии// Антибиотики и мед. биотехн. 1987. -N. 3. - С. 164-170.

247. Шендеров Б.А., Ануфриева Р.Г., Навашин С.М. Колонизационная резистентность крыс, родившихся от животных с экспериментальным дисбактериозом// Антибиотики и мед. Биотехн. 1986. - N. 6. - С. 440-445.

248. Шендеров Б.А., Манвелова М.А. Микробная экология человека и животных и метаболизм холестерина. 1 .Доказательства и механизм участия микрофлоры хозяина// Антибиотики и химиотерапия. 1992. - N. 11. - С. 4650.

249. Шендеров Б.А., Манвелова М.А. Микроэкологические аспекты функционального питания// Мед. аспекты микробной экологии. 1993/1994. -вып. 7-8.-С. 10-19.

250. Шендеров Б.А., Манвелова М.А., Степанчук Ю.Б. Микробная экология человека и животных и метаболизм холестерина. 2. Гипохолестеринемический эффект микроорганизмов// Антибиотики и химиотерапия. 1992. - N. 11. - С. 50-54.

251. Шкроб О.С., Ветшев П.С., Соколов А.П. Бактериальная инфекция у больных с механической желтухой//Хирургия. 1983. - N. 8. - С. 74-77.

252. Щеплягина JI.A., Нетребенко O.K. Особенности метаболизма и морфофункциональное состояние кишечника при неотложных состояниях у детей// Росс, педиатр, журн. 2000. - N. 5. - С. 46-49.

253. Щербакова Э. Г., Круглова И. С., Журавлева Т. П. и др. Повышение эффективности ампициллина при его сочетании с лизоцимом // Антибиотики и химиотерапия. 1990. - Т 35, N. 6. - С. 34-37.

254. Щербакова Э.Г., Круглова И.С., Растунова Г.А., Медведева М.М. Влияние лизоцима на метаболизм макрофагов и противоинфекционную резистентность в эксперименте // Антибиотики. 1984. - Т XXIX, N. 5. - С. 338-344.

255. Эль-Регистан Г.И., Бабаян T.JI. Явление автолиза у микроорганизмов. М., 1987.

256. Яковлев С.В. Микробиологические и фармакодинамические факторы, определяющие клинический эффект антибиотикотерапии// Антибиотики и химиотерапия. 1999. - Т. 44. N. 5. - С. 3-6.

257. Abrams G.D. Microbial effects on mucosal structure and function// Amer. J. Med. Sci. Biol. 1982. V. 35. N. 3.-P. 186-191.

258. Adam D. Clinical perspective of antibacterial usage// Scand. J. Infect. Dis. -1986.-V. 49.- P. 196-200.

259. Alexander M. Microbial ecology. New York., 1971. - P. 3-93.

260. AlverdyJ.C. Rocha F. Surgical stress, bacteria, and mucosal immune function// Eur. J. Pediatr. Surg. 1999. - V. 9. N. 4. - P. 210-3.

261. Anderson R. The Significance and potential molecular mechanisms of gastrointestinal barrier homeostasis// Scand. J. Gastroenterol. 1997. - V. 32. N. 11.-P. 1073-1083.

262. Andre C., Andre E. Limmunite intestinale// Lyon med. 1978. - V. 236. - N. 18. - P. 585-592

263. Antibiotic prophylaxis for biliary tract surgery. Selection of patient and agent. / A. Aloj, C. Bianco, I. Covelli et al.//Int. Surgery. 1991. - V. 76. N 2. - P. 131134.

264. Bauerfuend A., Horl G., Monch V. Changes in microbial ecology by therapeutic use of aminoglucosides//Scand.J.Infect.Dis. 1986. - V. 49. - P. 106-114.

265. Bengmark S. Econutrition and health maintenance a new concept to prevent G1 inflammation, ulceration and sepsis//Clin. Nutrition. - 1996. - V. 15. - P. 1-10.

266. Berg R.D., Iton K. Bacterial translocation from the gastrointestinal tract -immunologic aspects//Microecol. And Therapy. 1986. - V. 14. - P. 117-120.

267. Bergey's Manual of Systemic Bacteriology. Baltimor-Hong-Kong-London-Sydney. - 1989.

268. Bernasconi P. La flore microbienne intestinale une barriere contre l'infection//Med. chir. Dig. 1985. - V. 14. N. 1. - P. 39-40.

269. Bernier J. Classification physiopathologique et anatomique des maladies 1, intestin grelle//Pressemed. 1979. - V. 8. N. 15. - P. 7-11.

270. Bjornhag G. Transport of Water and Food Particles Through the Avian Ceca and Colon//! Exper. Zool. 1989. - P. 62-66.

271. Blaise M., Pateron D., Trinchet J-C et al. Systemic antibiotic therapy prevents bacterial infection in cirrhotic patients with gastrointestinal haemorrhage//Hepatology. 1994. ■ N. 20. - P. 34.

272. Braun O.H., Hein W.E. The phisiologic significance of Bifidobacteria and fecal lysozyme in the breast infant. A contribution of the intestine//Klin. Pediatr. 1995. -V. 207. N. l.P. 4-7.

273. Brook J. Aerobic and anaerobic microbiology of biliary tract disease//J. Clin. Microbiol. 1989. - V. 27. N. 10. - P. 2373-75.

274. Brook J. A 12 year study of aerobic and anaerobic bacteria in intra-abdominal and postsurgical abdominal wound infections//Surg. Gynecol. Obstet. 1989. - V. 169. N. 5.-P. 387-392.

275. Burgess P., Appel S.H., Wilson C.A., Polk H.C. Detection of intraabdominal abscess by serum lysozyme estimation//Surgery. 1994. - V. 115. N. 1. - P. 16-21.

276. Chang K.K., Lin X.Z., Chen C.J. et al. Bacteriemia in acute pancreatitis of different etiologies//J.Formos.Med.Assoc. 1995. - V. 94. N. 12. - P.713-718.

277. Chijiiwa K., Hirota I., Noshiro H. High vesicular cholesterol and protein in bile are assosiated with formation of cholesterol, but not pigment gallstones//Dig. Dis. Sci. 1993. - v. 38, N 1. - p. 161-166.

278. Chou F.F., Sheen-Chen S.M., Chen Y.S. et al. Prognostic factors for pyogenic abscess of the liver//Am. Call. Surg. 1994. - V. 179. N. 6. - P. 727-732.

279. Chuang J.H., Lee S.Y., Shieh C.S., Chen W.J., Chang N.K. Reappraisal of the role of the bilioenteric conduit in the pathogenesis of postoperative cholangitis// Pediatr-Surg-Int. 2000. - V. 16. N. 1-2. P. 29-34.

280. D'Amico R., Pifferi S., Leonetti C. et al. Effectiveness of antibiotic prophylaxis in critically ill abult patients: systematic review of randomised controlled trials// Brit. Med. J. 1998,- V. 316. N. 25. P. 1275-85.

281. Dan-M; Poch-F; Leibson-L; Smetana-S; Priel-I Rectal colonization with vancomycin-resistant enterococci among high-risk patients in an Israeli hospital//J-Hosp-Infect. 1999. - V. 43. N. 3. P. 231-8

282. Dancyjier H. Bakterien und intestinales Immunsystem//Internist. 1989. - Bd. 30. N6.-P. 371-381.

283. Deitch E.A. Simple intestinal obstruction causes bacterial translocation in man // Archives of Surgery. 1989. - V. 124. - P. 699-701.

284. Donaldson D.M. Beta-lysin, ltsosyme and antibody-complement//Infect. Immunity. 1974. - V. 10. - P. 652-666.

285. Eddy A.C., Luna K.G., Capass M. Empyema thoracis in patients undergoing emerent close tube thoracostomy for thoracic trauma//Amer. J. Surger. 1989. -V. 157. N. 5.-P. 494-497.

286. Evans G., Evans D.J., Ljoa W. Relationship between enterotoxigenic Esherichia coli virulence factors and travellers diarrhea. In: Antimicrobial agents and chemotherapy. - Washington. - 1980. - Vol. 2. - P. 917-919.

287. Faqundes-Neto V., Reis M.H., Wendo J. Small bowel bacterial flora in normal and in children with acute diarrea//Arch. gastroent. 1980. - V. 17. N. 2. - P. 103— 108.

288. Finegold S.M., Wexler H.M. Therapeutic implications of bacteriologic findings in mixed aerobic-anaerobic infections//Antimicrob. Agents Chemother. 1988. -V. 32. N. 5.-P. 611-616

289. Freter R. Interdependance of mechanisms that control bacteria colonization of the large intestmale/ZMicrobiol. and Therapy. 1984. - V. 14. - P. 89-96.

290. Fry D.E. Antibiotics in surgery. An overview//Amer. J. Surg. 1988. - V. 155, N. 5A.-P. 11-15.

291. Fuller R., Gibson G.R. Modification of the Intestinal Microflora Using Probiotics and Prebiootics//Scand. J. Gastroenterol. 1997. - V. 32. Suppl. 222. -P. 28-32.

292. Funada H., Teshima H., Hattorii K. Reconstitution of fecal flora after intestinal decontamination. In: Recent advances in germfree research/ Eds. Sasaki et al. Tokai. - 1981. - P. 179-183.

293. Gallaher D.D., Stallings W.H., Blessing L.L. et al. Probiotics, caecal microflora, and aberrant crypts in the rat colon//J. Nutr. 1996. - V. 126. N. 5. - P. 620-624.

294. Gautreaux M.E., Deitch, Berg R.D. Bacterial translocation from the gastrointestinal tract segments of the mesenteric lymph node complex//Infect.and Immun. 1994. - V. 62. - P. 2132-2134.

295. Gianotti L., Braga M., Alexander J.W. The intestine: a central organ of the pathogenesis of septic complications in acute pancreatitis//Chir.Ital. 1995. - V. 47. N. 2.-P. 14-24.

296. Goldin B.R., Gorbach S.L. The effect of milk and lactobacillus feeding on human intestinal bacterial enzyme activity//Amer. J. clin. Nutr. 1984. - V. 39. N. 5. - P. 756-761.

297. Goldmann D.A. Bacterial colonization and infection in the neonate//Amer. J. Med. 1981 - V. 70. N. 2. - P. 417-422.

298. Gorbach S. Lactic acid bacteria and Human Health// Ann. Med. 1990. - V. 22. -P. 37-41.

299. Graeventis A. Postantibiotischer Effekt//Munch.med.Wschr. 1986. - Bd. 128, N. V2.-S. 10-11.

300. Grunewald K.K. Serum cholesterol levels in rats fed fermented by Lactotbacillus acidophillus//J. Food Sci. 1982 - V. 47. - P. 153-157.

301. Heimdabl A., Nord S.E. Transport of Water and Food Particles Through the Avian Ceca and Colon//Scand. J. Infect. Dis. 1979. - V. 11. - P. 76-78.

302. Helling T.S., Gyles R.N., Eisenstain C.L. Complications following blunt and penetrating injuries in 216 victims of chest trauma requiring tube thoracostomy//!. Trauma. 1989. - V.29. N. 10. - P. 1367-70.

303. Henderson B., Poole S.,Wilson M. Bacterial modulines: a novel class of virulence factors which cause host tissue pathology by inducing citokine synthesis// Microbiol Rew. 1996. - V. 60. P. 316-341.

304. Hentges D. The protective function of the indigenous intestinal flora//Pediatr. Infect. Dis. 1986. - V. 5. Suppl. 1. - P. 17-20.

305. Hill I.D., Mann M.D., Bowie M.D., Moorel. Duodenal microflora in infants with acute and persistent diarrhoea//Arch. Dis. Child. 1983. - V. 58. - N. 5. - P. 330334.

306. Ishikawa N., Onda M., Hurukawa K. et al. The effects of iintestinal flora on the function of neutrophiles//J. Germfree Life Gnotobiol. 1989. - V. 19. - P. 320326.

307. Iton K. Control of bacterial populations of mouse intestinal flora//J. Germfree Life Gnotobiol. 1992. - V. 22. N. 1. - P. 26-29.

308. Jacobasch-G; Schmiedl-D; Kruschewski-M; Schmehl-K Dietary resistant starch and chronic inflammatory bowel diseases//Tnt-J-Colorectal-Dis. 1999. - V. 14. N. 4-5. P. 201-11.

309. Jatsyk G.V., Kuvaeva I.B., Gribarin S.G. Immunological protection of the neonatal gastrointestinal tract: the importance of breast feeding//Acta paediat. scand. 1985. - V. 74. - P. 246-249.

310. Jarvis W.R. The epidemiology of colonization, Infection Control and Nosocomial Colonization 1996; 17:47-52.

311. Jimenez Almonacid P., Calleja KempinJ., Vazquez Estevez J., Martin-Cavanna J., Jorgensen T. Bacterial translocation in intestinal transplant//Cir-Pediatr. 1999. -V. 12. N. 2. P. 56-60.

312. Juvonen T., Kairaluoma M.I., Malinen H., Niemela O. Extracellular matrix proteins in bile and serum of patients with gallstone disease//Connect. Tissue Res. 1993.-V. 29. N. 3.-P. 171-180.

313. Kameyama J., Tsukamoto M., Asado T. et al. Experimental studies on the pharmacokinetics and therapeutic effect of cefbuperazone in biliary infection//Curr. Med. Res. Opin. 1989. - V. 11. N. 9. - P. 576-584.

314. Kish J., Kozloff L., Joseph W.L. Indications for early thoracotomy in the management of chest trauma//Ann.Thorac.Surg. 1976. - V. 22. N. 1. - P.23-28.

315. Klaenhammer T.R. Bacteriocins of lactic acid bacteria//Biochemie. 1988. - V. 70. - P. 337-349.

316. Knapp U. Die postoperative Wundinfektion in der Unfallchirurgie//Aktuelle Traumatol. 1988. -N. 18 Suppl 1. - P. 76-80.

317. Knocke M., Bernhardt H. Microokologie des Menchen Microflora bei Gesunden und Kranken. Berlin: Akademie Verlag. - 1985. - P. 128.

318. Koo S.P., Bayer A.S., Sahl H.G. et al. Staphylocidal action of trombin-induced platelet microbicidal protein is not solely dependent on transmembrane potential// Infect.Immun. 1996. - V. 64. N.3. - P. 1070-1074.

319. Lehler R., Gans T., Selsted M. Defensins: Antimicrobial and Cytotoxic Peptides of Mammalian celMAnnu. Rev. Immunol. 1993. - N. 1. - P. 105-128.

320. Levitsky S., Annable C.A., Thomas P.A. The management of empyema after thoracic wounding: observation of 25 Vietnam casualties//.!. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1970. - V.50. N. 6. - P. 630-634.

321. Levy S.B. The antibiotic paradox. New York; London., 1992. - P. 145.

322. Ling T.A., Lyon D.G., Cheng F.A., French G.L. In vitro antimicrobial susceptibility and beta-lactamases of ampicillin-resistant Escherichia coli in HongKong//! Antimicrob. Chemother. 1994. - V. 34. N. 1. - P. 65-71.

323. Luckey T.D. Intestinal microecology. In: Microecologie. - des Magen -Darm. - Kanals des Menchen. - Leipzig. - 1982. - P. 18-36.

324. Luckey T.D. Overview of gastrointestinal microecology//Die Nahrung. 1987. -V. 31. N. 5-6.-P. 142-148.

325. Macfarlane G.T., Macfarlane S. Human Colonic Microbiota: Ecology, Physiology and Metabolic Potential of Intestinal Bacteria//Scand. J. Gastroenterol.- 1997. V. 32. Suppl. 222. - P. 3-10.

326. Masterton R.G. Antimicrobial prophylaxis in low-risk biliary surgery//J. Antimicrob. Chemother. 1986. - V. 18, N. 1. - P. 4-6.

327. Midtvedt T. Intestinal microflora associated characteristics//Microecol. and Therapy. 1986. - V. 16. - P. 283-288.

328. Milfeld D.J., Mattox K.L., Beall A.C. Early Evacuation of Clotted Hemothorax // Amer. J. Surg. 1978. - V. 136. N. 6. - P. 686-692.

329. Miller K., Arrer E., Leitner C. Early detection of anastomotic leaks after low anterior resection of the rectum//Dis. Colon. Rectum. 1996. - N. 39(10). - P. 1081-1085.

330. Miller K., Moritz E. Circular stapling techniques for low anterior resection of rectal carcinoma//Hepatogastroenterology. 1996. -N. 43(10). - P. 823-831.

331. Minelli E.B., Benini A., Vicentini L., Muner A. Antibiotics and their interaction with intestinal contents//Microbiol. Therapy. 1995. - V. 25. - P. 23.

332. Mitsuoka T. Intestinal flora and host//Asian. Med. Japan. 1988. - V. 31. N. 7.- p. 400-409.

333. Moody F.G., Haley-Russell D., Muncy D.M. Intestinal transit and bacterial translocation in obstructive pancreatitis//Dig. Dis. Sci. 1995. - V. 40. N. 8. - P. 1798-1804.

334. Morishita Y. The effects of various dietary substances on the intestinal microflora//J. Germfree Life Gnotobiol. 1991. - V. 20. N. 6. - P. 252-256.

335. Morris J. G. In: Anaerobes and Anaerobic Infections. Stuttgart., 1980. - P. 715.

336. Naaber-P; Smidt-I; Tamme-K; Liigant-A; Tapfer-H; Mikelsaar-M; Talvik-R Translocation of indigenous microflora in an experimental model of sepsis//J. Med. Microbiol. 2000. - V. 49. N. 5. - P. 431-9.

337. Nagasawa H., Miyamoto N., Ito K. Effects of chronic administration of aureomycin on normal and neoplastic mammary gland development and fecal microflora in female mice//Jap. J. Zootechn. Sci. 1981. - V. 52. N. 8. - P. 567571.

338. Nahcaisi M.H. Lactobacillus acidophilus: therapeutic properties, products and enumeration// Dev. In Food microbiol. 1986. - V. 2. - P. 153-175.

339. Nobaek-S; Johansson-ML; Molin-G; Ahrne-S; Jeppsson-B Alteration of intestinal microflora is associated with reduction in abdominal bloating and pain in patients with irritable bowel syndrome//Am. J. Gastroenterol. 2000. - V. 95. N. 5.-P. 1231-8.

340. Nord C.E., Bennet R. Development of the fecal anaerobic microflora after caesarean section and treatment with antibiotics in newborn infants//Abstr. Annu. Meet. Amer. Soc. Microbiol.Atlanta. G 1. 6 March. - 1987. - Washington D.C. -P. 16.

341. Nord C.E. Incidence and significance of intraperitoneal aerobic and anaerobic bactena//Clin. Ther. 1990. -N. 12. Suppl. B. - P. 9-20.

342. Nord C.E., Kager L., Heimdahl A. Impact of antimicrobial agents on the gastrointestinal microflora and the risk of infections//Fmer. J. Med. 1984. - V. 76. N. 5a.-P. 99-106.

343. Pardo-A; Bartoli-R; Lorenzo-Zuniga-V et al. Effect of cisapride on intestinal bacterial overgrowth and bacterial translocation in cirrhosis//Hepatology. 2000. -V. 31. N. 4. P. 858-63.

344. Paul W.E. Infectious diseases and the immune system // Sci. Am. 1993. - V. 269. N. 3.-P. 90-97.

345. Peach S.L., Tabaqchali S. Some studies of the mucosa of human gastrointestinal tract//Nahrung. 1984. - V. 28. N. 6/7. - P. 627-634.

346. Pishak O.V. The colonization resistance of the mucous membrane of the large intestine in patients with rheumatoid arthritis in a period of exacerbation// Mikrobiol-Z. 1999. - V. 61. N. 5. P. 41-7.

347. Rateliffe B. Studies of nutrient balanse, water intake and losses in germ-free (GF) and conventional (CV) wealing rats// In: Gnotobiology and its application. -1987. Versalles, France. - P. 111-116.

348. Rosenthal R.J., Steigerwald S.D., Bockhorn H. Bile composition and antibiotic excretion. Observations with T-drainage//Z. Gesamte Inn. Med. 1993. - V. 48. N. l.-P. 18-22.

349. Roszkowski W., Roszkovski K., Ko H.L. et al. Immunomodulation by Propionibacteria// Zbl. Bact. 1990. - V. 274. - P. 221-222.

350. Ruchim M.A., Makino D., Zarling E.J. Volatile fatty acids production from amino acids degradation by human fecal suspensions// Gastroenterol. -1984. V. 86.-P. 64-69.

351. Salminen S. The role of intestinal microflora in preserving intestinal integrety and health with special reference to lactic acid bacteria// Ann. Med. 1990. - V. 22. N. l.-P. 35.

352. Salminen S., Deighton M. Lactic acid Bacteria in the Gut in Normal and Disorderd States// Dig. Dis. 1992. - V. 10. - P. 227-238.

353. Sasaki M. Studies on changes of lysozyme activity during pre- and postoperative periods in alimentary tract surgery// Nippon Gelca Gakkai Zasshi. 1984. - N. 85(6).-P. 521-533.

354. Savage D.C. Microorganisms associated with epithelial surfaces and stability of the indigenous gastrointestinale microflora. Nahrung. - 1987. - V. 31. - N. 5/6. -P. 383-394.

355. Savage D.C. Overview of the association of microbes with epithelial surfaces// Microbiol. Therapy. 1984. - V. 14. - P. 169-182.

356. Schepash W. et al. The contribution of the large intestine to blood acetate in man// Clin. Sci. 1991. - V. 80. - P. 130-136.

357. Schreiner A. Antimicrobial therapy of infections following abdominal surgery// Scand. J. Gastroenterol. Suppl. 1984. -N. 90. - P. 77-81.

358. Senninger H. Bakterielle tranclokation bei verschlussikterus// Z. Gastroenterol. -1994.-Bd. 32. N. 9.-P. 521-522.

359. Sharma S., Bharagava N., Mathur S. Effect of oral erhytromycin on colonic transit in patients with idiopathic constipation// Dig. Dis. Sci. 1995. - V. 40. - P. 2446-2449.

360. Si Tahar M., Merlin D., Sitaraman S., Madara J.L. Constitutive and regulated secretion of secretory leukocyte proteinase inhibitor by human intestinal epithelial cells.// Gastroenterology. 2000. - V. 118. N. 6. - P. 1061-71.

361. Sileri-P; Rastellini-C; Dicuonzo-G; Gaspari-A; Benedetti-E; Cicalese-L Transplantation of the intestines and bacterial translocation//G-Chir. 2000. - V. 21. N. 4. - P. 196-204.

362. Steffen E.K., Berg R.D., Deitch E.A. Comparison of translocation rates of various indigenous bacteria from the gastrointestinal tract to the mesenteric lymph node//J. Infect. Dis. 1988. -V. 157. N. 5. - P. 1032-1037.

363. Takesue Y., Yokoyama T., Akagi S., Ohge H., Murakami Y., Sakashita Y., Miyamoto K., Uemura K., Itaha H., Matsuura Y. A brief course of colon preparation with oral antibiotics// Surg. Today. 2000. - V. 30. N. 2. - P. 112-6.

364. Tam M.T., Yungbluth M., Myles T. Gram stain method show better sensitivity than clinical criteria for detection of bacterial vaginosi// Infect. Dis. Obstet Gynecol. 1998. - V. 6. Suppl. 5. - P. 204-208.

365. Tamm A., Siigur U., Mikelsaar M., Vija M. Output of bacterial metabolites as diagnostic means// Die Mahrung. 1987. - V. 31. N. 5/6. - P. 485-492.

366. Tamm A.O. Biochemical activity of intestinal microflora in adult coeliac disease// Die Nahrung. 1984. - V. 28. N. 6/7. - P. 711-715.

367. Tancrede C. La Translocation des bacteries du tube digestif dans organism// Gastroenterol. Clin. Biol. 1986. - V. 10. N. 11. - P. 709-711.

368. Taylor E.W., Lindsay G. Selective decontamination of the colon before elective colorectal surgery. West of Scotland Surgical Infection Study Group// World J. Surg. 1994. - N. 18. N. 6. - P. 926-931.

369. Thomason J.L., Gelbart S.M., Wilcoske L.M. Proline aminopeptidase as a rapid diagnosis test to confirm bacterial vaginosis// Obstet. Gynecol. 1988. - V. 71. - P. 607-611.

370. Thompson M.H. Metabolism of neutral steroides. In: Microbial Metabolism in the Digestive Tract (ed. Hill M.J.) - 1986. - P. 67-82.

371. Van der Waaij D. Evidence of immunoregulation of the composition of intestinal microflora and its practical consequences//Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis.- 1988.-V. 7.-P. 103-106.

372. Van der Waaij D. The colonisation resistance of the digestive tract in different animal species and in man: a comparative study//Epidemiol. Infect. 1990. V. 105. N. 2.-P. 237-243.

373. Van der Waaij D. The immunoregulation of the intestinal flora: experimental investigations on the developement and the composition of the microflora in normal and thymusless mice//Microbiol.Therapy. 1984. - V. 14. N. 1. - P. 6374.

374. Van Saene H.K.F., Stoutenbeek C.P., Geitz J.N. Effect of amoxy-cillin on colonization resistance in human volunteers//Microbiol. Ecol. Health Disease. -1988.-V. l.-P. 169-177.

375. Villalea ML, Lucas C.E., Ladgerwood A.M., Asfaw I. The etiologi of posttraumatic Empyema and the Role of Decortication//J.Trauma 1979. - V. 19. N. 6.-p. 414-421.

376. Wells C.L., Maddaus M.A., Rotstein O.D., Simmons R.L. Factors affecting the translocation of intestinal bacteria into intra-abdominal abscesses//Microecol Ther. 1985.-V. 15.-P. 93-101.

377. Wilson S.E., Hopkins J.A., Wollims R.A. A comparison of cefotaxime versus cefomandole in prophylaxis for surgical treatment of the biliary tract//Surg. Gynecol. Obstetr. 1987. - V. 164. N. 3. - P. 207 -212.

378. Woodhouse K.W., Mutch E., Williams F.M. et al. The effect of age on pathways of drug metabolism in human liver ageing//Age Ageing. 1984. - V. 13. - P. 328.

379. Wyke R.Y. Problems of bacterial infection in patients with liver desease//Gut. -1986.-V. 28. N. 5. P. 623-641.

380. Yazourh A., Singer E., Mullie C., Romond M.B. Colonisation and translocation of Clostridium perfringens on response of bifidobacterial cellfree whey intake in dierent animal models//Clin. Microbiol, and Infect. 2000 - V. 6. - P. 117.

381. Yeaman M.R., Sullam P.M., Dasin P.F. Platelet microbicidal protein alone and in combination with antibiotics reduced Staphylococcus aureus adherence to platelets in vitro/flnfect. Immunity. 1994. - V. 62. N. 8. - P. 3416-3423.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.