Обоснование и разработка мероприятий по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи в практической работе стоматолога-ортопеда тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Акавов Алим Нариманович

• Акавов Алим Нариманович
• кандидат наук
• 2025

Оглавление диссертации кандидат наук Акавов Алим Нариманович

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования

Цель и задачи исследования

Новизна исследования

Теоретическая и практическая значимость исследования

Положения выносимые на защиту

Методология и методы исследования

Степень достоверности полученных результатов

Личное участие автора

Апробация работы

Внедрение результатов исследования

Публикации по теме диссертации

Соответствие диссертации паспорту специальнсти

Структура и объем диссертации

Глава I. ИНФЕКЦИОННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ В СТОМАТОЛОГИИ И ДЕЗИНФЕКЦИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ОТТИСКОВ - ВОЗМОЖНОСТИ И ПЕРСПЕКТИВЫ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Инфекционная безопасность в стоматологии. История вопроса и новейшие достижения

1.2. Химические дезинфицирующие средства, применяеммые в ортопедической стоматологии. Нормативы контроля и оценки эффективности

1.3. Предстерилизационная деконтаминация стоматологических оттисков

1.4. Дезинфекция стоматологических оттисков - варианты, оценка соответствия установленным требованиям

1.5. Резюме

Глава II. МАТЕРИАЛЫ, МЕТОДОЛОГИЯ И ДИЗАЙН ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Методология диссертационного исследования. Критерии доказательной медицины

2.2. Дизайн исследования. Описание групп пациентов на клинико-лабораторном этапе исследования. Используемые методы и реагенты

2.3. Стабилометрические исследования влияния дезинфектантов на физические параметры стоматологических оттисков

2.4. Экспериментально-микробиологический этап. Используемые методы, реагенты и штаммы микроорганизмов

2.5. Химические дезинфицирующие вещества

2.6. Статистические методики обработки результатов исследования

Глава III. РЕЗУЛЬТАТЫ СРАВНИТЕЛЬНОГО КУЛЬТУРАЛЬНОГО (БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО) ИССЛЕДОВАНИЯ СОСТАВА КОНТАМИНАТА НА СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ОТТИСКАХ В ГРУППАХ СРАВНЕНИЯ

3.1. Результаты культурального (бактериологического) исследования контамината стоматологических оттисков из альгината

3.2. Результаты культурального (бактериологического)исследования контамината стоматологических оттисков из силикона

3.3. Обоснование положения о «зеркальном отражении» орального микробиома на основании исследования стоматологических оттисков

3.4. Резюме

Глава IV. РАБОТА С ОТИСКНЫМИ МАТЕРИАЛАМИ И РЕЗУЛЬТАТЫ СТАБИЛОМЕТРИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ, ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ДЕНЗИНФЕКТАНТОВ

4.1. Изготовление сборной камеры-контейнера для проведения стабилометрических испытаний оттискных материалов

4.2. Результаты стабилометрических исследований оттискных материалов (силикон А, силикон С, альгинат)

4.3. Резюме

Глава V. РЕЗУЛЬТАТЫ СРАВНИТЕЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ БИОЦИДНОЙ АКТИВНОСТИ ДЕЗИНФЕКТАНТОВ ПО ДАННЫМ ПРОГРАММИРУЕМОГО КУЛЬТИВИРОВАНИЯ МИКРОБОВ

5.1. Сравнительная оценка эффективности комбинированных дезинфектантов при программируемом культивировании в биореакторе

5.2. Сравнительная оценка эффективности традиционных дезинфектантов при программируемом культивировании в биореакторе

5.3. Оценка эффективности воздействия на микробныее биоплёнки

5.4. Резюме

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

УСЛОВНЫЕ ОБОЗНАЧЕНИЯ

ДС - дезинфицирующее средство, дезинфектант ЧАС - четвертичные аммониевые производные МАС - многоатомные спирты

КПАВ - катионные поверхностно-активные вещества НКПАВ - некатиооные поверхностно-активные вещества БА - бензалкония хлорид ЦА - цитилпиридиния хлорид

МА-бензилдиметил [З-(миристоиламино) пропил] аммоний хлорид («Мирамистин») МДО - пропанол-1 - 30,0±2,0%, пропанол-2 - 35,0±2,0%, N,N-дндецил-N метилполи(оксиэтил)-аммониум пропионат - 0,39±0,5%, додецилдипропилен триамин -0,30±0,5% и др. («Мегадез Орто»»)

ВДН - 14,0±1,5% полигексаметиленбигуанид гидрохлорид (суммарно) 1,05±0,25%, КПАВ (соль третичного алкиламина и биоцидной оксикислоты не менее 1,9%), НПАВ, а также антикоррозийные и функциональные добавки («Венделин»)

ТЛС - полигексаметилен гуанидина гидрохлорид, алкилдиметил бензиламмония хлорид,

NN-биср-аминопропил) додециламин, и др. («Трилокс»)

pH - показатель водородных ионов (кислотность среды)

ИСМП - инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи

БИ - бактериальная инфекция

ВБИ - внутрибольничная инфекция

КлИ - клинический изолят

ВИЧ - вирус иммунодефицита человека

ВГВ - вирус гепатита В

ВГС - вирус гепатита С

ВПГ - вирус простого герпеса

СПИД - синдром приобретённого дефицита

ЦМВ - цитомегаловирус

ВЭБ - вирус Эпштейна-Барр (инфекционного мононуклеоза) TOV19 - коронавирус Covid-19 TTV - вирус гепатита TTV

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Обоснование и разработка мероприятий по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи в практической работе стоматолога-ортопеда»

ВВЕДЕНИЕ Актуальность темы исследования

На приеме у врача-стоматолога, отмечается повышенный риск передачи возбудителей инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП), внутрибольничных или нозокомиальных, как их называют в иностранной литературе [1,2,26,27,33,54,71,97,104,173,176]. Важнейшими факторами этого процесса, наряду с различными стоматологическими инструментами являются, прежде всего, оттиски зубов, а в дальнейшем и сами съёмные зубные протезы, изготавливаемые в зуботехнической лаборатории и далее используемые пациентом с включёнными дефектами зубного ряда[5,6].

В связи с этим, такие компоненты процесса обеспечения инфекционной безопасности, как проведение предстерилизационной обработки, собственно дезинфекции и последующей стерилизации оттисков зубов (слепков), а также всего инструментария и рабочих поверхностей (столов, кресел и т.п.) рассматриваются как обязательные режимные требования работы стоматологических лечебно-профилактических организаций [3,4,46,63, 65,82,151, 152].

Выбор способа деконтаминации определяется устойчивостью приоритетной микробиоты, контаминировавшей объект, а также свойствами самого объекта - вида протеза (съёмный или несъёмный), характера оттискного материала (альгинатный, силиконовый) используемого для изготовления слепка или видом стоматологического инструментария [5,7]. С учётом перечисленных составляющих соматолог-ортопед выбирает те или иные мероприятия для проведения дезинфекции, которая может иметь разные уровни по степени деконтаминации [3,4,11,12,30,102,151]. Соответственно, в практической деятельности могут быть использованы вещества разных химических классов, различающиеся по активности, антимикробному спектру, концентрации, экспозиции и побочным эффектам на дезинфицируемый объект [9,72,108,109, 169,177].

Известно, что химическая структура и особенности комбинации разных компонентов дезинфекционных средств определяют в итоге их активность как по отношению к микроорганизмам, так и к жизненно важным структурам организма - клеткам, тканям [24,102,103,134,167]. Среди наиболее токсичных ДС следует назвать группы фенолов, которые обладают выраженным денатурирующим действием на протеины и цитоплазматическую мембрану, галогены (содержащие активный хлор или йод), которые являются мощными окислителями. Тем не менее, хлорирование воды рассматривается как один из наиболее надёжных методов обеззараживания водной среды. Хлорсодержащие и йодсодержащие соединения применяют в качестве поверхностных антисептических средств. Наиболее широко в последние годы стали применяться разные спирты -начиная от 70% водного раствора этанола и заканчивая современными многоатомными композициями, которые проявляют свою сннергичную антимикккробную активность, бактерицидное, вирулицидное и фунгицидное воздействие [9,12,122,167,178].

Принципиальное значение в решении вопроса эффективности деконтаминации имеет открытие на рубеже XXI века явления формирования биоплёнок в текучих жидких средах, которые имеют место, в том числе, и на слизистой оболочке организма человека. Изучение закономерностей этого явления позволило получить новые данные о колонизации патогенами абиотических и биотических поверхностей, в том числе, стоматологических оттисков (слепков) и различных протезов (зубных, зубо-челюстных, ортодонтических конструкций), и выявить их высокую устойчивость к биоцидным воздействиям по сравнению с планктонными формами микроорганизмов [13,15,125,175] Оказалось, что для процесса деконтаминации в условиях формирования биоплёнок требуются некоторые особенности методических подходов при использовании способов дезинфекции и стерилизации [109,176,181].

С начала XXI века широкое распространение в зуботехнических лабораториях и вообще в практике ортопедической стоматологии получила группа щелочных дезинфектантов, представленных четвертичными аммониевыми соединениями (ЧАС), которые сочетают в себе свойства дезинфектантов и поверхно-активных соединений, успешно обеспечивающих как моющий, чисто механический эффект, так и бактерицидный [10,31,41]. Механизм их антимикробной активности обусловлен воздействием на фосфолипидный слой цитоплазматической мембраны клеток, нарушением их проницаемости и основных функций. Это позволяет широко использовать их для предстерилизационной очистки и дезинфекции одновременно. Эффективность ЧАС для дезинфекции стоматологических инструментов и антисептической обработки слизистой оболочки полости рта показана во многих работах последних лет, но следует отметить, что их антимикробная активность несколько уступает многим традиционным дезинфектантам с высокой химической активностью, таким как фенолы, альдегиды, щёлочи и окислители [68,69,100,109, 169].

Для достижения дезинфекции высокого уровня, эрадикации кислотоустойчивых микобактерий и спор, при высокой степени загрязнения требуется увеличивать концентрацию этих препаратов в 5-10 раз и более, что в свою очередь оказывает негативный эффект на металлический инструментарий (коррозионное действие), Подвержены этим процессам в виде усадки, набухания или деформации также и стоматологические оттиски при оказании пациентам ортопедической стоматологической помощи [1,2,15,108,109, 169,179].

Как указывают результаты научных исследований, выполненных за последние 10-15 лет, решение проблемы повышения активности данной группы дезинфектантов при одновременном сохранении щадящего воздействия на обрабатываемый объект, в том числе, стоматологические оттиски возможно за счёт в ведения в состав дезсредства дополнительных синнергичных или стабилизирующих компонентов.

В связи с этим разработка и апробация в клинической практике дезинфектантов нового поколения, включая комбинированные препараты поверхностно-активных соединений с многоатомными спиртами, рассматривается в современной стоматологии как перспективное решение задачи повышения эффективности дезинфицирующего и противобиоплёночного эффектов во время трудовой деятельности врачей стоматологов-ортопедов и зубных техников. Данные процессы имеют практическое значение также и при хранении съёмных протезов пациентами, особенно, изготовленных из полиакриловых полимеров, которые являются хорошим субстратом для развития микробных биоплёнок.

Цель и задачи исследования Цель исследования: научное обоснование протокола противоинфекционных профилактических мероприятий в ортопедической стоматологии, включающих дезинфекцию стоматологических оттисков, и повышение её эффективности путём применения комбинированных антисептических и антибиоплёночных средств на основе четвертичных аммониевых соединений (ЧАС) и многоатомных спиртов (МАС). Задачи исследования:

1. Провести исследование возможностей цифрового 3Э - сканера для объективного исследования геометрических/стабилометрических параметров экспериментальных образцов и мониторинга процессов усадки/набухания оттисков под действием дезинфектантов, рекомендуемых для применения и вводимых в настоящее время в практику работы врача-стоматолога ортопеда и зубного техника.

2. Изучить и дать видовую характеристику контаминирующей микробиоты стоматологических оттисков из альгината и силикона (А, С), полученных при работе в кабинете врача-стоматолога ортопеда и зуботехнической лаборатории, с учётом таксономических особенностей выделенных штаммов и контролем уровня микробной контаминации.

3. Установить диапазон разведений комбинированных дезинфектантов, включающих четвертичные аммониевые соединения и многоатомные спирты в отношении референтных и клинических штаммов бактерий и дрожжевых грибов, используя цифровые технологии микробиологической культуромики на основе программируемого исследования планктонных форм микроорганизмов в биореакторе.

4. Провести обоснование антимикробной и антибиоплёночной активности отечественных дезинфицирующих средств, включающих четвертичные аммониевые соединения и другие антимикробные и противобиоплёночные компоненты в экспериментах in vitro.

5. Дать сравнительный анализ клинически значимого изменения маркерных представителей микробиоты рта на моделях альгинатных и силиконовых оттисков, включая воздействие на микробную биоплёнку при моделировании in vitro под действием комбинированных дезинфектантов

6. С учётом результатов проведённого стабилометрического и микробиологического исследования образцов оттисков разработать методику и режим деконтаминации альгинатных и силиконовых оттисков с применением комбинированных препаратов на основе четвертичных аммониевых соединений и многоатомных спиртов в качестве дезинфектантов нового поколения для профилактики ИСМП на этапе: стоматологический кабинет - зуботехническая лаборатория.

Новизна исследования Впервые в эксперименте и на практике в условиях зуботехнической лаборатории рассмотрена возможность эрадикации микробного загрязнения зубных оттисков с помощью комбинированных дезинфектантов нового поколения на основе четвертичных аммониевых производных и многоатомных спиртов.

В результате проведенного экспериментального исследования впервые проведена оценка изменения качественного и количественного состава

микробиоты на стоматологических оттисках с учётом их таксономического полиморфизма, проведена систематизация по степени вероятного загрязнения и локализации с учётом формирования микробных биоплёнок.

Предложена оригинальная модификация методики и устройство (камера) для оценки усадки оттискных материалов (альгинатных, силиконовых) под действием дезинфектантов с помощью зуботехнического ЭЭ-скана с цифровым учётом результатов.

Впервые с использованием инновационного метода автоматического культурального исследования в программируемом биореакторе с цифровой и графической регистрацией данных проведены исследования динамики культивирования с различными разведениями дезинфицирующих средств, что позволило уточнить активность комбинированных дезинфицирующих средств на ранее не исследованные компоненты орального микробиоценоза, включая облигатные анаэробы, спорообразующие виды и дрожжевые грибы.

Впервые также были выполнены сравнительные исследования противомикробной активности новых комбинированных дезинфектантов, а также традиционных антисептиков при моделировании смешанной микробной биоплёнки in vitro.

Теоретическая и практическая значимость исследования Установлены закономерности, определяющие антимикробную эффективность новых комбинированных дезинфектантов на основе ЧАС и МАС. Дана таксономическая характеристика состава микробного контамината альгинатных и силиконовых оттисков на современном методическом уровне, включая приёмы биохимической и молекулярно-биологической идентификации бактерий и грибов, применение техники анаэробиоза, что позволило расширить представления о структуре микробных консорциумов на абиотических поверхностях, которые задействованы при снятии оттисков зубного ряда (зубов, зубодесневой борозды, слизистой оболочки, прикреплённой десны). Сформулировано

положение о «зеркальных поверхностях» или «зеркальных биотопах» и проведён анализ их микробного состава.

Получены новые данные об антибактериальной, фунгицидной и антибиоплёночной активности комбинированных дезинфектантов с помощью программируемого культивирования в биореакторе, а также при клиническом применении при протезировании пациентов различными протезами, что нашло отражение в разработанном протоколе дезинфекции.

При этом проведена детальная оценка результатов стабилометрических исследований, позволяющая дать сравнительную характеристику по размеру, форме, усадке/набуханию, деформации образцов из сравниваемых оттискных материалов, при соответствующих видах обработки дезинфицирующими средствами. Полученные результаты исследования стабилометрических характеристик не выявили принципиальной разницы при воспроизведении деталей исследованных оттисков, полученных на гипсовых моделях и с помощью 3 D-сканирования в процессе и после применения дезинффектантов на основе ЧАС и МАС (МДО, ТЛС, ВНД).

Рекомендованы критерии для определения размерной стабильности стоматологических оттисков при их усадке/набухании, деформации образцов из сравниваемых оттискных материалов, а также программные средства для её исследования.

Положения, выносимые на защиту:

1. Комбинированные дезинфектанты на основе четвертичных аммониевых соединений и многоатомных спиртов по результатам изучения их биоцидных свойств в отношении типовых штаммов санитарно-значимых видов бактерий и грибов (S. aureus, B. cereus, C. albicans), а также резидентных условно-патогенных видов и микробных биоплёнок, соответствуют существующим стандартам, что даёт возможность обосновать применение данных ДС в зуботехнических лабораториях для проведения дезинфекционных мероприятий высокого уровня.

2. Исследуемые комбинированные дезинфектанты на основе четвертичных аммониевых соединений и многоатомных спиртов по результатам изучения их воздействия на силиконовые и альгинатные оттиски не вызывают существенного отрицательного воздействия на стабилометрические характеристики применяемых стоматологических оттисков при использовании стандартной методики погружения в дезраствор, за исключением концентрата полигексаметилен гуанидина гидрохлорида, алкилдиметил бензиламмония хлорида, К,К-бис(3-аминопропил) додециламина (ДС ТЛС), который вызывает более выраженное деформирующее воздействие (усадку).

3. При исследованнии химических компонентов дезинфектантов оптимальной (по результатам исследования антимикробной активности с помощью программируемого культивирования и отсутствия усадки модельных оттисков при исследовании цифровыми методами) является комбинация четвертичных аммониевых соединений с катионными и некатионными поверхностно-активными добавками (ДС ВДН).

Методология и методы исследования

Методология диссертационного исследования была построена на выполнении двух последовательных этапов - клинического, в процессе которого проведён отбор пациентов с учётом изготавливаемых оттисков для последующего протезирования и выяснения характера и особенностей микробной контаминации, и экспериментального, посвященного микробиологическому обоснованию выбора наиболее эффективного дезинфектанта или антисептика.

Для повышения доказательности исследования при выполнении диссертации использовали современные инновационные клинико-инструментальные (применение цифровых технологий измерения стабилометрических характеристик стоматологических оттисков) и лабораторные методы, включающие цифровое программируемое

культивирование микроорганизмов с оценкой количества микробных клеток, моделирование микробной биоплёнки на подложке полиметилметакрилата, сканирующей электронной микроскопии (СЭМ), а также традиционные бактериологические, зуботехнические и статистические методы исследования.

Методология проведения диссертационного исследования одобрена ЛЭК ФГБОУ ВО ДГМУ Минздрава РФ (выписка из протокола № 16 от 11.05.2023 г.).

Степень достоверности полученных результатов

Диссертационное исследование проведено в соответствии с основными принципами применения приемов доказательной медицины. Выбранный в работе дизайн исследования, материалы и методы исследования, анализ полученных данных, включая сравнительный анализ и статистическую обработку результатов исследования, соответствуют поставленной цели и вытекающим задачам. Работа выполнена с применением современного сертифицированного оборудования и необходимых расходных материалов. Положения работы, выносимые на защиту, выводы и практические рекомендации логически следуют из результатов анализа фактического материала и подтверждены адекватной статистической обработкой.

Личное участие автора

Диссертант лично вёл приём пациентов, их группировку и рандомизацию, соответственно критериям доказательной медицины (включения/исключения/невключения), выполнял оттиски зубного ряда, проводил их дезинфекцию с применением метода погружения в эксперименте и в практической работе с пациентами (в группу исследования включено 128 человек), в процессе которой было выполнено 140 образцов альгинатных и силиконовых стоматологических оттисков (в равных соотношениях). Диссертантом лично проводились микробиологические исследования, которые включали количественные посевы для оценки

видового состава микробного загрязнения оттисков из альгината и силикона в условиях клинического применения, а также после их обработки исследуемыми дезинфектантами. Одновременно проведена самостоятельная оценка воздействия исследуемых дезинфектантов на основе ЧАС и МАС на размерные характеристики альгинатных и силиконовых стоматологических оттисков, оценка их усадки/набухания, составление компьютерных программ и статистическая обработка полученных данных. Самостоятельно проводил программируемое культивирование тестовых штаммов микробов в биореакторе по заданной программе, планировал опыты in vitro и программировал циклы эксперимента, проводил взятие биоматериала у пациентов на стоматологическом приеме, после чего лично участвовал в микробиологических исследованиях при проведении идентификации выделенных от пациентов штаммов. Всего выделено и идентифицировано свыше 600 штаммов микроорганизмов. Под руководством научных руководителей готовил материалы для публикации, выступления на конгрессах и конференциях. Лично готовил материалы диссертации и автореферата.

Апробация работы

Результаты диссертации представлены научной общественности на ряде научных конференций (II Российском конгрессе по медицинской микробиологии и инфектологии, 2024; Научно-практической конференции с международным участием, приуроченной к 120-й годовщине А.А. Минха (г. Москва, 2024), Всероссийской научно-практической конференции, посвящённой памяти профессора Е.П. Москаленко (г. Ростов-на-Дону, 2024), Международной конференции "Scientific research of the SCO countries: synergy and integration" (April 10, 2024, Beijing) и в открытой печати. Результаты исследования прошли апробацию на совместной конференции сотрудников кафедр ортопедической стоматологии, микробиологии, вирусологии и иммунологии, профилактической и пропедевтической

стоматологии, терапевтической стоматологии ФГБОУ ВО «Дагестанский ГМУ» Минздрава РФ (протокол апробации № 14 от 19 июня 2024 г.).

Внедрение результатов исследования

Разработанные методики внедрены и применяются в практической работе клиники кафедры ортопедической стоматологии и учебном процессе для ординаторов и аспирантов ФГБОУ ВО «Дагестанский ГМУ» Минздрава России. Результаты исследования используются в учебном процессе со студентами 3-4 курсов стоматологического факультета, ординаторов и слушателей системы дополнительного последипломного образования на кафедрах ФГБОУ ВО «Дагестанский ГМУ» Минздрава России, в практической работе врачей стоматологов ГБУ Республики Дагестан «Республиканская стоматологическая поликлиника №1» (г. Махачкала).

Публикации по теме диссертации

Представлены по обеим заявленным специальностям в 8-и печатных работах, в том числе, 4-х - рецензируемых ВАК РФ, 2-х - в МБД Scopus*. Основные публикации по теме диссертации:

1. Акавов, А. Н. Инновационные экспериментальные подходы к совершенствованию мер противоинфекционной безопасности и дезинфекции оттисков зубов в практике работы врача стоматолога-ортопеда. / Акавов А.Н., Арутюнов Д.С., Дешев А.В., Карпова В.М., Царева Е.В., Подпорин М.С., Царев В.Н. // Российская стоматология. — 2023; 16(4):36-43. DOI: 10.17116/rosstomat20231604136

2. Царев, В. Н. Экспериментальное микробиологическое обоснование дезинфекционных мероприятий как составляющей инфекционной безопасности в практике работы стоматолога-ортопеда. / Царев В.Н., Акавов А.Н., Карпова В.М., Царева Е.В., Ласточкин А.А. // Клиническая стоматология. — 2023; 26 (3): 74—82. DOI: 10.37988/1811-153X 2023 3 74.*

3. Акавов, А. Н. Антимикробная активность дезинфектантов, применяемых в ортопедической стоматологии в зависимости от степени разведения (экспериментальное исследование in vitro). / Акавов А.Н., Расулов И.М., Подпорин М.С., Дешев А.В., Ипполитов Е.В., Царев В.Н., Колесников П.Ю. // Пародонтология. — 2024; 29(3):258-267.*

4. Расулов, И. М. Оценка антимикробного действия дезинфектантов, рекомендуемых для применения в ортопедической стоматологии при обработке оттисков зубов. / Расулов И.М., Акавов А.Н., Подпорин М.С., Царев В.Н. // Стоматология для всех. — 2024; 2(107):64-72.

5. Акавов, А. Н. Микробиологическое обоснование химической дезинфекции зубных оттисков в практике работы врача - стоматолога-ортопеда. / Акавов А.Н., Царева Е.В., Ласточкин А.А., Завадский Р.В. // Лабораторная диагностика. Восточная Европа. Материалы II Российского конгресса по медицинской микробиологии и инфектологии. — 2024; 13(1):282-284

6. Akavov, A. N. Antimicrobial activity of alkaline disinfectants used in the dental laboratory, based on the results of cultivation in a bioreactor. / Akavov A.N., Podporin M.S., Deshev A.V. // Proceedings of the International Conference "Scientific research of the SCO countries: synergy and integration" (April 10, 2024. Beijing, PRC) ISBN 978-5-905695-82-7. DOI 10.34660/INF. 2024.54.49.026 — 140-146.

7. Будайчиев, Г. М.-А. Оценка знаний и поведения стоматологов в контексте мер инфекционного контроля. / Будайчиев Г.М.-А., Акавов А.Н., Гаджиева Р.И. // Вестник новых медицинских технологий (электронное издание). 2024;4(18):18-24 DOI 10.24412 ISSN 20754094-2024-4-1-3

8. Акавов, А. Н. Антимикробная активность щелочных дезинфектантов, применяемых в стоматологии, с использованием культивирования в

биореакторе. / Акавов А.Н., Расулов И.М., Подпорин М.С. // Материалы межвузовской научно-практической конференции с международным участием, посвященной 120-ию со дня рождения академика АМН СССР А.А. Минха. - РУМ., Москва, 2024 -127-131

Соответствие диссертации паспорту специальности Диссертация соответствует паспорту специальностей: 3.1.7. Стоматология (медицинские науки) по п. 7. Изучение проблем профилактики, диагностики и лечения патологических состояний зубочелюстного аппарата с использованием зубных, челюстных, лицевых и имплантационных протезов для восстановления нарушенной функции жевания, а также эстетических норм лица, п. 8. Экспериментальные исследования по изучению этиологии, патогенеза, лечения и профилактики основных стоматологических заболеваний; 1.5.11. Микробиология (медицинские науки) по п. 13. Симбиотические микробные сообщества, в том числе, микробиоценоз человека и животных; п. 15. Структурированные сообщества микроорганизмов, в том числе, биоплёнки.

Тема входит в план НИР ФГБОУ ВО «Дагестанский государственный медицинский университет» Минздрава России (№ госрегистрации 123112700173-2).

Структура и объём диссертации

Диссертация включает разделы: введение, обзор литературы, главу «Материалы, методология и дизайн исследования», 3 главы собственных результатов исследований, обсуждения с заключением, выводов, практических рекомендаций, списка литературы (ГОСТ ISO 11737-2-2011).

Текст диссертации размещён на 165 страницах машинописи (компьютер, ворд, 14p), иллюстрации - 36 рисунков, 27 таблиц. Указатель литературы из 195 источников (120 русскоязычных, 75 иностранных).

ГЛАВА 1

ИНФЕКЦИОННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ В СТОМАТОЛОГИИ И

ДЕЗИНФЕКЦИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ОТТИСКОВ -ВОЗМОЖНОСТИ И ПЕРСПЕКТИВЫ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ) 1.1. Инфекционная безопасность в стоматологии. История вопроса и новейшие достижения

Понимание проблемы инфекционной безопасности и инфекционного контроля в медицинской практике вообще и, в частности, в стоматологической практике и зубо-технических лабораториях подверглось значительной эволюции с момента своего возникновения [10,11]. С течением времени и накоплением знаний об инфекционной природе многих заболеваний укреплялось осознание важности инфекционного контроля и вырабатывались основополагающие принципы и протоколы для эффективного устранения инфекционных рисков. Решение вопросов инфекционной безопасности, в том числе, в практической работе врача стоматолога-ортопеда и зубного техника, представляет собой крайне актуальную проблему, требующую постоянного контроля, что закрепленов в нормативных документах, как отечественного, так и международного уровня[9, 43, 50, 66, 83, 178, 149, 179]

Подходы к решению данной проблемы в прошлом носили эмпирический характер и часто основывались на наблюдениях за характером инфекции и профилактических мерах. Достижения в медицинской и стоматологической практике во второй половине XX века, например, разработка и широкое внедрение антибиотиков, и программ вакцинации, значительно способствовали снижению заболеваемости инфекционными заболеваниями [8, 24, 74, 75, 115, 178]. Были сформулированы и приняты в качестве стандартов существующие меры предупреждения передачи и распространения инфекционных агентов в процессе осуществления медицинских, в том числе стоматологических и лабораторных, манипуляций [1, 2, 4, 72, 96, 98, 145, 146, 192]. В сегодняшних реалиях продолжает расти

численность пациентов с гемоконтактными инфекциеями [97], в том числе хронической вирусной патологией [42, 58]. Учитывая массовость стоматологической патологии [52] и продолжающееся снижение показателей общественного здоровья в области стоматологии [38, 89], повышается актуальность обеспечения безопасной больничной среды [51, 63] и обеспечения инфекционной безопасности в структуре качества медицинской помощи [3, 38, 43, 66, 71, 159].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Акавов Алим Нариманович, 2025 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абакаров, С. И. Санитарно-гигиенические требования к профилактике внутрибольничной инфекции в учреждениях стоматологического профиля (пособие для врачей). - М.: ВУНМЦ Минздрав РФ, 2002. - 30 с.

2. Абакаров, С. И. Внутрибольничная инфекция и её профилактика в клинике ортопедической стоматологии / С. И. Абакаров, Г. В. Большаков, Д. В. Сорокин // Методические рекомендации. МГМСУ; ВУНМЦ. М.: ВУНМЦ, 2000. - 28 с.

3. Абросимова, Е. В. Дезинфекция и предстерилизационная очистка стоматологических инструментов и материалов композиционными средствами на основе четвертично-аммониевых соединений: автореф. дисс. ... к.м.н. (Микробиология - 03.02.03). - Волгоград, 2011. - 20 с.

4. Азовскова, О. В. Сравнительное изучение чувствительности к дезинфектантам разных видов микроорганизмов, включая вирусы, на поверхности съемных зубных протезов / О. В. Азовскова, А. Н. Чагарян, А. Б. Минаева [и др.] // Дезинфекционное дело. - 2018. - №3. - С. 29-34. - URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=35604855

5. Акавов, А. Н. Инновационные экспериментальные подходы к совершенствованию мер противоинфекционной безопасности и дезинфекции оттисков зубов в практике работы врача стоматолога-ортопеда / А. Н. Акавов, Д. С. Арутюнов, А. В. Дешев [и др.] // Российская стоматология. - 2023. - Т. 16, № 4. - С. 36-43. - DOI: 10.17116/rosstomat20231604136.

6. Акавов, А. Н. Антимикробная активность дезинфектантов, применяемых в ортопедической стоматологии в зависимости от степени разведения (экспериментальное исследование in vitro) / А. Н. Акавов, И.

М. Расулов, М. С. Подпорин [и др.] // Пародонтология. - 2024. - Т.29, №3. - С. 258-267. - 001: 10.1234/аЬеё.2024.

7. Акавов, А. Н. Микробиологическое обоснование химической дезинфекции зубных оттисков в практике работы врача - стоматолога-ортопеда. / А. Н. Акавов, Е. В. Царева, А. А. Ласточкин [и др.] // Лабораторная диагностика. Восточная Европа. Материалы II Российского конгресса по медицинской микробиологии и инфектологии. - 2024. - Т. 13, № 1. - С. 282-284.

8. Акимкин, В. Г. Основные направления проведения дезинфекционных мероприятий в ЛПУ / В. Г. Акимкин // Задачи современной дезинфектологии и пути их решения: Материалы Всеросийск. науч. конф., посвящ. 70-летию НИИ дезинфектологии МЗ РФ. - Москва, 2003. - С. 92-93.

9. Акимкин, В. Г. Генетические технологии / В. Г. Акимкин // М: ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 2020 - 200с.

10. Акимкин, В. Г. Характеристика эпидемиологической ситуации по СОУГО-19 в Санкт-Петербурге. / В. Г. Акимкин, С. Н. Кузин, Е. Н. Колосовская [и др.] // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. - 2021. - № 98 (5). - С. 497-511.

11. Арутюнов, С. Д. Сравнительная оценка влияния новых химических дезинфицирующих средств на физические и микробиологические характеристики стоматологических оттисков / С. Д. Арутюнов, З. В. Хасигова, Р. И. Камилов [и др.] // Российский стоматологический журнал. - 2013. - № 5. - С. 34-38

12. Арутюнов, С. Д. Стоматологическая медицинская организация: санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим. Учебное пособие для студентов / С. Д. Арутюнов, Н. Д. Ющук, Ю. В. Мартынов, [и др.] // Практическая медицина. - 2021. - 104 с.

13. Арутюнов, С. Д. Сравнительный анализ эффективности современных методов стерилизации инструментов и место газоводинамической обработки диоксидом углерода / С. Д. Арутюнов, О. О. Янушевич, А. М. Корсунский [и др.] // Российская стоматология. -2022. - Т. 15, № 1. - С. 12-19.

14. Афиногенова, Г. Е. Чашечный метод оценки эффективности дезинфектантов и антисептиков: Методическое пособие. - СПб., 2000.

15. Базикян, Э. А. Особенности дезинфекции и стерилизации в стоматологии. / Э. А. Базикян, Л. В. Волчкова, Г. И. Лукина [и др.] - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 112 с.

16. Брусина, Е. Б. Микробиом больничной среды. / Е. Б. Брусина // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. - 2024. -Т. 101, №3. - С. 393-398.

17. Балмасова, И. П. Вирусно-бактериальные коинфекции как глобальная проблема современной медицины. / И.П. Балмасова, Е.С. Малова, Р.И. Сепиашвили // Вестник Российского университета дружбы народов. - 2018, 22(1). - С. 29-42. - 001: 10.22363/2313-0245-2018-22-129-42

18. Бидевкина, М. В. Изучение токсичности средств для мытья посуды с антибактериальным действием на различных экспериментальных моделях. / М.В. Бидевкина, М.В. Матросенко, М.В. Мезенцева [и др.] // Дезинфекционное дело. - 2024; 4(130). - С. 5-11.

19. Вильчик, А. А. Современные технологии стерилизующего воздействия физических и химических сред в стоматологической практике/ А. А. Вильчик, П. В. Ищенко // Стоматолог-практик. - 2016. - № 2. - С. 66-70.

20. Ватолина, Н. А. Организация профилактических и противоэпидемических в многопрофильном стационаре на современном этапе / Н. А. Ватолина, Л. В. Лялина // Дезинфекционное дело. - 2024, 2(128). - С. 41-47.

21. Вокулова, Ю. А. Результаты изучения цифровых изображений базисов полных съемных протезов, изготовленных с помощью 3D-печати и традиционных технологий / Ю. А. Вокулова, Е. Н. Жулев // Клиническая стоматология. — 2021, 1 (97). - С. 131-5. - Б01: 10.37988/1811-153Х_2021_1_131

22. Волков, В. В. «Стомальгин-04» — новый отечественный беспылевой альгинатный оттискной материал / В.В. Волков, Ю.И. Довгопол, В.П. Голик [и др.] // Стоматолог. - 2004. - №9. - С. 45-49.

23. Волянюк, Г. Г. Актуальность правильного выбора средств дезинфекции в профилактике инфекционных заболеваний // Дезинфекционное дело. - 2009. - №1. - С. 42-43.

24. Воробьёв, А. А. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология: учебник / под ред. В.В. Зверева, А.С. Быкова // М.: «Издательство «МИА». - 2016. - 816 с.

25. Гаврилов, А. С. Фармацевтическая технология. Изготовление лекарственных препаратов: Учебник. [2-е изд., перераб. и доп]. - М.: ГЭОТАР-Медиа. - 2016. - 624 с.

26. Гажва, С. И. Санитарно-эпидемический режим в учреждениях стоматологического профиля. / С.И. Гажва, Г.А. Черняева, Щабельский Ю.А. 3-е изд. - Н.Новгород: Изд-во Нижегородской государственной медицинской академии, 2008. - 112 с.

27. Герасимова, В. Н. Коррозионное действие растворов К,К-бис(3-аминопропил) додециламина и их смесей с

алкилдиметилбензиламмоний хлоридом / В.Н. Герасимова, Н.В. Киселёва, Н.А. Коробкова [и др.] // Дезинфекционное дело. -2020,1(111). - С. 5-12.

28. Гололобова, Т. В. Обеспечение дезинфекционного режима в лечебно-профилактических учреждениях стоматологического профиля // Материалы VIII съезда Всерос. общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов. - Москва 2002. - Т.4. - С. 13-14.

29. ГОСТ ISO 11737-2-2011. Стерилизация медицинских изделий. Микробиологические методы. Часть 2. Испытания на стерильность, проводимые при валидации процессов стерилизации. МКС 07.100.10, 11.080.01. - Введен 2013-01-01.

30. ГОСТ 31573 — 2012 (ISO 4823:2000) Материалы стоматологические оттискные эластомерные. Технические требования. Методы испытаний. - Введён 2015-01-01.

31. Дзиццоева, Ф. Е. Разработка и лабораторное обоснование применения средства «Окадез» для химической дезинфекции стоматологических инструментов.: автореф. дис. ... к.м.н. (МГМСУ 14.01.14 - Стоматология). - Москва, 2003. - 14 с.

32. Дубова, Л. В. Усовершенствование протокола ортопедического лечения пациентов с мышечно-суставной дисфункцией ВНЧС с использованием функционально-диагностического комплекса. / Л.В. Дубова, С.С. Присяжных [и др.] // Пародонтология. 2021,26(2). - С. 144149. - DOI: 10.33925/1683-3759-2021-26-2-144-149

33. Дунидина, И. А. Профилактика внутрибольничной инфекции в стоматологии: дезинфекция, стерилизация. Медсестра. 2017,(8). - С. 1721. - URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=35652324

34. Жулев, Е. Н. Методика применения цифровых оттисков для изучения качества ретракции десневого края. / Е. Н. Жулев, Ю.А. Вокулова // Кубанский научный медицинский вестник. — 2017,1 (162). - с. 46—48

35. Зверев, В. В., Бойченко М.Н. Медицинская микробиология: учебник для медицинских вузов / - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2023. - С. 137170. - Б01: 10.33029/9704-7331-3-ММ1С-2023-1-656.

36. Ильин, В. К. Состояние барьеров микробной колонизации зубочелюстной системы в условиях имитированной невесомости / В.К. Ильин, В.Н. Царев, М.А. Скедина [и др.] // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. - 2020. - Т. 64. № 1. - С. 76-83.

37. Иванов, С. Ю. Нанотехнологии в стоматологии: гидрозоли наночастиц металлов - перспективные антибиотики. / С.Ю. Иванов, Я.Н. Карасенков, Н.В. Латута [и др.] // Клиническая стоматология. -2023. - № 1. - С. 158-163

38. Иванова, М. А. Безопасность врачей - стоматологов и их пациентов при оказании специализированной медицинской помощи / М.А. Иванова, М.В. Воробьев, В.В. Люцко // Современные проблемы науки и образования. - 2014. - № 1. - С. 148

39. Ипполитов, Е. В. Микробные биопленки на поверхности стоматологических полимерных материалов как основной фактор персистенции микроорганизмов при патологии зубов и пародонта / Е.В. Ипполитов, В.Н. Царев, Г.А. Автандилов [и др.] // Российская стоматология. - 2016. - Т. 9, № 1. - С. 92-93.

40. Каливраджиян, Э. С. Влияние электрохимически активированной воды на состав поверхности оттискных материалов / Э.С. Каливраджиян, Н.И. Пономарева, П.И. Манеляк // Научно-

мед.вестник ВГМА.- 2009. - URL:

http: //www. vsma.ac. ru/publ/vest/037/site/index6. html

41. Камилов, Р. И. Применение средства "Окадез М" для химической дезинфекции стоматологических оттисков: дис. ... канд. мед. наук. (МГМСУ 14.01.14 - стоматология). - М.: МГМСУ, 2004. - 108 с.

42. Катаева, В. А. Профилактика внутрибольничных инфекций в стоматологических медицинских организациях / В.А. Катаева, А.М. Лакшин, С.В. Тарасенко [и др.] // М.: МГМСУ, 2010. - 32 с.

43. Ковалёва, Е. П. Социально-экономическая значимость внутрибольничных инфекций // В кн.: Руководство по медицинской микробиологии. Кн.Ш, Т.2 Оппортунистические инфекции: клинико-эпидемиологические аспекты. - Под ред. А.С. Лабинской, Е.Г. Волиной, Е.П. Ковалевой. - М.: Бином. - 2014. - С. 21-34.

44. Колосовская, Е. Н. Современное состояние выбора дезинфекционных средств в лечебно-профилактических учреждениях / Е.Н. Колосовская, И.Г. Техова // Terra Medica Nova - 2010. - №1. - С. 13-18

45. Колупаева, Н. В. Комплексное применение бактериофагов и дезинфицирующих средств для разрушения биоплёнок Pseudomonas aeruginosa / Н.В. Колупаева, О.А. Щербакова, Л.В. Колупаева [и др.] // Бактериология. 2024,9(4). - С. 67-74.

46. Концепция профилактики внутрибольничных инфекций: этап создания отраслевой программы Министерства здравоохранения РФ [Электронный ресурс]. - М.: Министерство здравоохранения РФ, 1999. - Режим доступа: https://docs.cntd.ru (дата обращения: 03.02.2025).

47. Крюков, Е. В. Дифференцированный подход к проведению профилактических и противоэпидемических мероприятий среди

военнослужащих на основе шкалы оценки рисков заболевания СОУГО-19 / Е. В. Крюков, Д.В. Черкашин, И.А. Реутский [и др.] // Инфекционные болезни. Новости, мнения, обучение. - 2021. - Т. 10, № 2. - С. 31-38. - Б01: 10.33029/2305-3496-2021-10-2-31-38.

48. Караев, А. Л. Оценка безопасности остаточных количеств дезинфекционных средств на основе четвертичных аммониевых соединений на медицинских изделиях / А.Л. Караев, М.В. Видёвкина, М.В. Матросенко // Дезинфекционное дело. - 2021. - Т. 3, № 117. - С. 36 - 39.

49. Кузин, В. В. Бесконтактные технологии в системе противоэпидемических мероприятий как метод борьбы с возбудителями социально-значимых инфекций / В.В. Кузин, Н.В. Колупаева, Н.С. Грщенко [и др.] // Дезинфекционное дело. - 2021. - Т. 1, № 115. - С. 5 -16.

50. Кузин, В. В. Исследование деконтаминирующей активности дезинфицирующих средств различных классов в отношении нуклеиновых кислот / В.В. Кузин, Н.В. Колупаева, Е.С. Кузина [и др.] // Дезинфекционное дело. - 2022. - Т. 1, № 119. - С. 14-20. - Б01: 10.35411/2076-457Х-2022-1-14-20.

51. Кузьмина, Э. М. Стоматологическая заболеваемость населения России. Эпидемиологическое стоматологическое обследование населения России / Э.М. Кузьмина, О.О. Янушевич, И.Н. Кузьмина // ^БК 978-5-98811-588-5 Москва - 2019, 304с.

52. Леонтьев, В. К. Здоровые зубы и качество жизни // Стоматология. - 2000. - Т.79, № 5. - С. 10-13.

53. Линченко, И.В. Основные мероприятия по борьбе и предупреждению инфекции в клинике ортопедической стоматологии / И.В. Линченко Ф.Н. Цуканова Н.В. Стекольникова // Международный

журнал прикладных и фундаментальных исследований. - 2013. - № 2. -С. 20-21. - Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=18781Э10 (дата обращения: 03.02.2025)

54. Луганский, В. А. Оптимизация клинико-лабораторных этапов получения оттисков при полном отсутствии зубов / В.А. Луганский, С.Е. Жолудев // Институт стоматологии. - 2006. - Т.Э. - №32 - С. 40-43.

55. Лосев, Ф. Ф. Оценка функциональных направлений деятельности в медицинской организации в условиях внедрения системы контроля качества и безопасности медицинской деятельности / Ф.Ф. Лосев, Л.Е. Смирнова // Клиническая стоматология. - 2022. - № 3. - С. 126-131.

56. Матвейчук, Ю.В. Определение четвертичных аммониевых солей и полигексаметиленбигуанид гидрохлорида при совместном присутствии в дезинфицирующих средствах / Ю.В. Матвейчук, Д.В. Станишевский, Ю.В. Шабека // Дезинфекционное дело. - 2021. - № 2(116). - С. 5-10.

57. Малый, В.П. Вирусный гепатит С как профессиональная патология работников здравоохранения / В.П. Малый, М.Л. Чуйков // Международный медицинский журнал. - 2011. - № 3. - С. 105-109.

58. Макарова, Е.В. Практические аспекты сохранения стандартов качества обработки изделий медицинского назначения в условиях импортозамещения. Экономическая целесообразность / Е.В. Макарова, М.А. Окунев, Т.В. Волкова, [и др.] // Дезинфекционное дело. - 2024. -№ 2(128). - С. 36-41.

59. Материалы конгресса КГО. Руководство по проведению инфекционного контроля / пер. с англ. Р. Венцель, Т. Бревер; под ред. П. Бутцлера. - Смоленск: МАКМАХ, 2003.

60. Модина, Т.Н. Идентификация грибов рода Candida при воспалительных заболеваниях пародонта / Т.Н. Модина, Е.В. Мамаева, А.К. Абдрахманов, [и др.] // Клиническая стоматология. - 2019. - № 1(69). - С. 20-23.

61. Маренкова М.Л., Жолудев С.Е., Баньков В.И. Способ диагностики реакции слизистой оболочки полости рта на стоматологический материал. Патент на изобретение. RU 2352245. Опубл. 20.04.2009. Бюл. № 11.

62. Миронов, А. Ю., Зур Н. В. Молекулярные маркеры патогенов. Монография. - М.: «Человек». - 2013, 184с.

63. МУК 4.2.2942-11. Методы санитарно-бактериологических исследований объектов окружающей среды, воздуха и контроля стерильности в лечебных организациях. - Москва: 2011.

64. Онищенко, Г. Г. О состоянии заболеваемости внутрибольничными инфекционными болезнями // Стерилизация и госпитальные инфекции. - 2006. - № 1. - С. 6.

65. Онищенко, Г. Г. «О заболеваемости внутрибольничными инфекциями в Российской Федерации ...». https://06.rospotrebnadzor.ru/content/pismo-ot-29092006-no010010455-06-32-o-zabolevaemosti-vnutribolnichnymi-infekciyami-v (дата обращения: 09.05.2024) Письмо руководителя Роспотребнадзора от 29 сентября 2006 г. № 0100/10455-06-32

66. Оправин, А.С. Состояние микробиома полости рта и антибиотикорезистентность / А.С. Оправин, А.С. Галиева, Н.Г. Давадова, Н.В. Давидович, Т.А. Бажукова // Cathedra - Кафедра. Стоматологическое образование. - 2021. - № 78. - С. 22-29.

67. Орлова, О.А. Сравнительный анализ эффективности использования бактериологических и молекулярно-биологических методов для оценки микробной обсемененности объектов внутрибольничной среды / О.А. Орлова, Т.А. Семененко, В.Г. Акимкин // ЖМЭИ. - 2019. - № 4. - С. 73-78.

68. Орлова, О.А. Эпидемиологическая диагностика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, на современном этапе / О.А. Орлова, А.В. Тутельян, М.Н. Замятин, В.Г. Акимкин // Медицинский алфавит. Эпидемиология и гигиена. Больница. - 2019. -Т. 32(407), № 3. - С. 5-10. - 001: https://doi.org/10.33667/2078-5631-2019-3-32(407)-5-10.

69. Панкратова, Г.П., Бидёвкина, М.В. Применение дезинфицирующих средств на предприятиях пищевой и перерабатывающей промышленности // Дезинфекционное дело. - 2022. - № 2. - С. 5-11. - Б01: 10.35411/2076-457Х-2022-2-5-11.

70. Панкратова, Г.П. Безопасность использования в практике дезинфицирующих средств на основе гипохлорита натрия / Г.П. Панкратова, М.В. Бидёвкина, З.К. Шайхутдинова // Дезинфекционное дело. - 2023. - № 1(123). - С. 23-30.

71. Переверзева, Е.В. Дезинфекция. Стерилизация: методические рекомендации / Е.В. Переверзева, В.И. Мельничук. - Минск: БГМУ, 2019. - 16 с.

72. Подпорин, М.С. Экспериментальное обоснование разработки лекарственной формы лактоферрина с производными эмалевого матрикса для применения в пародонтологии / М.С. Подпорин, В.Н. Царев, Е.В. Ипполитов, Т.В. Царева // Клиническая стоматология. -2022. - Т. 25, № 4. - С. 74-80. - БОТ: 10.37988/1811-153Х_2022_4_74.

73. Подпорин, М.С. Совершенствование эндодонтического лечения пациентов с хроническим пульпитом с учётом мониторинга микробного консорциума: дис. ... к.м.н. / Московский государственный медико-стоматологический университет. - Москва, 2021. - 199 с.

74. Покровский, В.И. Эпидемиология и профилактика внутрибольничных инфекций в Российской Федерации / В.И. Покровский, Н.А. Семина, Е.П. Ковалева // Стерилизация и госпитальные инфекции. - 2006. - № 1. - С. 8-11.

75. Паньков, А.С. Оценка эффективности ПЦР тест-систем для контроля деконтаминации объектов окружающей среды, потенциально инфицированных коронавирусом SARS-CoV-2 / А.С. Паньков, С.Д. Борисов, Ю.В. Филиппова // Дезинфекционное дело. - 2022. - № 2(120). - С. 11-18.

76. Приказ Минздрава России от 29 ноября 2021 г. № 1108н "Об утверждении порядка проведения профилактических мероприятий, выявления и регистрации в медицинской организации случаев возникновения инфекционных болезней, связанных с оказанием медицинской помощи". - Режим доступа: https://publication.pravo.gov.ru (дата обращения: 05.10.2024).

77. Программа «Стратегия контроля антимикробной терапии при оказании стационарной медицинской помощи»: российские клинические рекомендации / С.В. Яковлев, Н.И. Брико, С.В. Сидоренко, Д.Н. Проценко. - М.: Перо, 2018. - 156 с.

78. Расулов, И.М. Оценка антимикробного действия дезинфектантов, рекомендуемых для применения в ортопедической стоматологии при обработке оттисков зубов / И.М. Расулов, А.Н. Акавов, М.С. Подпорин, В.Н. Царев // Стоматология для всех. - 2024. -Т. 2, № 107. - С. 64-72.

79. Ряховский, А.Н. Цифровая стоматология. - М.: Авантис, 2010. -106 с.

80. Солодкий, В.В. Сравнительное исследование in vitro противовирусной активности эфирных масел и дезинфицирующих средств разных групп в отношении штаммов SARS-CoV-2 с различной вирулентностью / В.В. Солодкий, О.П. Оськина, Т.А. Гостева, В.В. Золин // Дезинфекционное дело. - 2024. - № 4(130). - С. 12-19.

81. Сакиева, З.В. Дезинфекция стоматологических оттисков безальдегидными дезинфектантами нового поколения: дис. ... канд. мед. наук / Московский государственный медико-стоматологический университет. - М.: МГМСУ, 2015. - 24 с.

82. СанПиН 3.3686-21. Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней. - 28 января 2021 г. - № 4.

83. Саркисян, М.С. Стерилизация слепков в ортопедической стоматологии с помощью четвертичных аммониевых производных: автореф. дис. ... к.м.н. / Московский государственный медико-стоматологический университет. - Москва, 2001. - 23 с.

84. Саркисян, М.С. Микробное загрязнение слепков в клинике ортопедической стоматологии / М.С. Саркисян, Р.В. Ушаков, В.Н. Царев // Стоматология для всех. - 2000. - № 2. - С. 20.

85. Сбойчаков, В.Б. Микробиология с основами эпидемиологии и методами микробиологических исследований: учебник для средних медицинских учебных заведений. - СПб.: СпецЛит, 2007. - 606 с.

86. Скопин, А.Ю. Совершенствование системы дезинфектологической профилактики инфекционных болезней с применением нового оборудования для аэрозольной дезинфекции /

А.Ю. Скопин, Ф.А. Мукобенов, Е.А. Матвеева // Дезинфекционное дело. - 2020. - № 3(113). - С. 22-28.

87. Соломай, Т.В. Оценка эффективности средств химической дезинфекции в отношении вируса Эпштейна-Барр / Т.В. Соломай, Е.И. Исаева, Е.Н. Ветрова, А.И. Чернышова [и др.] // Дезинфекционное дело. - 2021. - № 3(117). - С. 40-48.

88. Тарико, О.С. Микробиологическая оценка эффективности применения гигиенических средств после ортопедического лечения / О.С. Тарико, С.Е. Жолудев, З.С. Науменко, Н.В. Годовых // Уральский медицинский журнал. - 2010. - № 8. - С. 29-32.

89. Титова, С.В. Влияние действующих веществ дезинфицирующих средств на стадии формирования биоплёнок / С.В. Титова, Е.А. Меньшикова, Н.А. Селянская, С.О. Водопьянов [и др.] // Дезинфекционное дело. - 2024. - № 1(127). - С. 5-18.

90. Толегенова, Ж.Ж. Вопросы обеспечения инфекционной безопасности медицинского персонала и пациентов при оказании стоматологической помощи. Обзор литературы / Ж.Ж. Толегенова, Ш.Е. Токанова, А.Ж. Байбусинова, З.А. Хисметова // Наука и здравоохранение. - 2021. - № 1. - С. 30-41.

91. Трезубов, В.Н., Арутюнов, С.Д., Мишнёв, Л.М., Соловьёв, М.М., Щербаков, А.С., Орехова, Л.Ю., Кисельникова, Л.П., Ярёменко, А.И., Вагнер, В.Д., Соловьёва, М.М., Бояркина, Е.С., Аксамит, Л.А., Демченко, Т.В., Мишнёв, М.Л. Клиническая стоматология. Госпитальный курс. Т. I: Организационные и профилактические аспекты клинической стоматологии / под ред. В.Н. Трезубова, С.Д. Арутюнова. - 3-е изд. - М.: Практическая медицина, 2020. - 104 с. -ISBN 978-5-98811-547-2.

92. Улитовский, С.Б. Гигиена при зубном протезировании: учебное пособие. 2-е изд. - М.: МЕДпресс-информ, 2009. - 112 с.

93. Ушаков, Р.В. Антимикробная терапия в стоматологии. Принципы и алгоритмы / Р.В. Ушаков, В.Н. Царев. - М.: Практическая медицина, 2019. - 240 с.

94. Ушаков, Р.В. Антимикробная химиотерапия в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии: руководство для врачей / Р.В. Ушаков, В.Н. Царев, С.В. Яковлев. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 417 с.

95. Федорова, Л.С. Сравнительная оценка эффективности воздействия дезинфицирующих средств на микроорганизмы в биоплёнке / Л.С. Федорова, А.В. Ильякова // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. - 2023. - Т. 100, № 5. - С. 302-309.

96. ФЗ 38 «О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» от 30 марта 1995 г. (в ред. ФЗ 317 от 25 ноября 2013 г.).

97. Фарзалиев, В.М.О. Синтез и исследование дезинфицирующего средства на основе диэтаноламина / В.М.О. Фарзалиев, М.Т.К. Аббасова, О.Г.О. Набиев, [и др.] // Дезинфекционное дело. - 2023. - № 1(123). - С. 56-62.

98. Фролов, Г.А. Экспериментальная оценка в опытах in vitro и in vivo чувствительности бактерий Yersinia pseudotuberculosis к антимикробным композициям на основе наночастиц меди / Г.А. Фролов, А.А. Абдукадиров, И.А. Лундовских, [и др.] // Дезинфекционное дело. - 2023. - Т. 1, № 123. - С. 5-23. - DOI: 10.35411/2076-457X-2023-1-5-23.

99. Храпунова, И.А. Роль дезинфекционных мероприятий в профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи

(по материалам новых нормативных и методических документов) / И.А. Храпунова, Н.В. Шестопалов // Дезинфекционное дело. - 2022. - № 2. -С. 30-37. - 001: 10.35411/2076-457Х-2022-2-30-37.

100. Царев, В.Н. Лабораторная диагностика анаэробной (неклостридиальной) инфекции / В кн.: Руководство по медицинской микробиологии. Кн. III, Т. 1. Оппортунистические инфекции: возбудители и этиологическая диагностика / под ред. А.С. Лабинской, Е.Г. Волина, Е.П. Ковалева. - М.: Бином, 2013. - С. 439-453.

101. Царев, В.Н. Динамика колонизации микробной флоры полных съемных протезов в течение адаптационного периода / В.Н. Царев, С.И. Абакаров, С.Э. Умарова // Стоматология. - 2000. - № 1. - С. 55-57.

102. Царев, В.Н. Сравнительный анализ антимикробной активности пародонтальных антисептиков с использованием автоматизированной системы контроля роста микроорганизмов в режиме реального времени / В.Н. Царев, В.Г. Атрушкевич, Е.В. Ипполитов, М.С. Подпорин // Пародонтология. - 2017. - Т. 22, № 1. - С. 4-10. - Режим доступа: ШрБ: //еНЬгагу.ги/йет.авр?1ё=29233663.

103. Царев, В.Н. Экспериментальное микробиологическое обоснование дезинфекционных мероприятий как составляющей инфекционной безопасности в практике работы стоматолога-ортопеда /

B.Н. Царев, А.Н. Акавов, В.М. Карпова, [и др.] // Клиническая стоматология. - 2023. - Т. 26, № 3. - С. 74-82. - Б01: 10.37988/1811-153Х_2023_3_74.

104. Царев, В.Н. Эффективность комбинированного воздействия химического дезинфектанта и плазменной стерилизации на стоматологические инструменты и слепочные материалы / В.Н. Царев,

C.Д. Арутюнов, А.А. Остроухова, [и др.] // Стоматология. - 2002. - Т. 81, № 4. - С. 24-28.

105. Царев, В.Н. Основы дезинфекции и стерилизации в медицине / В кн.: Микробиология, вирусология и иммунология / под ред. В.Н. Царева. - М.: Практическая медицина, 2009. - 581 с.

106. Царев, В.Н. Технологии химической дезинфекции стоматологических инструментов с помощью безальдегидных дезинфектантов нового поколения / В.Н. Царев, Е.В. Ипполитов, Е.С. Лащенко, С.Д. Арутюнов // Российская стоматология. - 2014. - Т. 7, № 3. - С. 43-48.

107. Царев, В.Н. Распространение генетических маркеров резистентности к антибиотикам у биоплёнко-формирующих штаммов облигатных и факультативных анаэробов / В.Н. Царев, Е.В. Ипполитов, Е.Н. Николаева // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. - 2017. - № 2. - С. 74-80. - DOI: 10.36233/0372-93112017-2-74-80.

108. Цепов, Л.М. Проблемы здоровья, нормы, качества жизни и патологии в стоматологии (обзор литературы) / Л.М. Цепов, А.И. Николаев // Пародонтология. - 2001. - № 3(21). - С. 25-29.

109. Цимбалистов, А.В. Особенности стоматологического и соматического статуса пациентов пожилого и старческого возраста / А.В. Цимбалистов, Е.С. Михайлова, О.Л. Пихур, Е.Т. Гончаренко // Вестник Санкт-Петербургского университета. - 2006. - Сер. 11, вып. 4. - С. 113-122.

110. Чернявский, Ю. П., Першукевич Т. И. Асептика и антисептика в терапевтической стоматологии. - Витебск: ВГМУ, 2014. - 23 с.

111. Чижов, Ю. В., Цимбалистов А. В., Новиков О. М. Метод комплексной оценки состояния стоматологического здоровья людей пожилого и старческого возраста. - Красноярск, 2005. - 55 с.

112. Шандала, М.Г. Актуальные вопросы общей дезинфектологии. Избранные лекции. - М.: Ozon, 2009. - ISBN 5-225-03404-7. - Режим доступа: https://www.livelib.ru/author/377664/top-mihail-shandala.

113. Шандала, М.Г. Оценка вирулицидной активности дезинфицирующих средств и проблемы ее тестирования / М.Г. Шандала, Л.Г. Пантелеева // Труды Всероссийской научной конференции. - СПб.: ВМА, 2005. - С. 260-262.

114. Шевяков, М.А. Кандидоз слизистых оболочек пищеварительного тракта // Проблемы медицинской микологии. - 2000. - Т. 2, № 2. - С. 610.

115. Шестопалов, Н.В. Гигиеническая обработка рук медицинских работников - важнейшее условие профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (оценка хода реализации пилотного проекта) / Н.В. Шестопалов, В.Г. Акимкин, А.В. Тутельян [и др.] // Дезинфекционное дело. - 2020. - № 1(111). - С. 12-19.

116. Шестопалов, Н.В. Моющие средства на основе пробиотиков (обзор) / Н.В. Шестопалов, Л.С. Федорова, А.С. Белова, А.В. Ильякова // Дезинфекционное дело. - 2020. - № 3(113). - С. 5-21.

117. Шестопалова, Т.Н. Кожные антисептики: вчера - сегодня - завтра / Т.Н. Шестопалова, А.Ю. Скопин, Ф.А. Мукабенов // Дезинфекционное дело. - 2020. - № 2(112). - С. 17-26.

118. Шулятникова, О.А. Оценка вклада симбиотических отношений микроорганизмов ротовой полости в развитие воспалительных заболеваний слизистой оболочки рта при полном отсутствии зубов / О.А. Шулятникова, М.В. Яковлев, А.П. Годовалов // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. - 2024. - Т. 101, № 4. - С. 512-519.

119. Янишен, И.В. Клинико-лабораторная оценка и обоснование клинического применения нового отечественного альгинатного оттискного материала "Стомальгин-04": автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Харьков, 2004. - 24 с.

120. Янушевич, О.О. Стерилизация диоксидом углерода в критическом/субкритическом состоянии, как альтернатива современным методам эрадикации бактерий, грибов и вирусов на предметах медицинского назначения / О.О. Янушевич, В.Н. Царев, С.Д. Арутюнов [и др.] // Стоматология для всех. - 2022. - № 1. - С. 12-20.

121. Allison, J.R., Dowson, C., Jakubovics, N.S., et al. Waterline disinfectants reduce dental bioaerosols: a multitracer validation // J. Dent. Res. - 2022. - Vol. 101, No. 10. - P. 1198-1204. - DOI: 10.1177/00220345221093522.

122. Alnuaimi, A.D., Wiesenfeld, D., O'Brien-Simpson, N.M., et al. Oral Candida colonization in oral cancer patients and its relationship with traditional risk factors of oral cancer: a matched case-control study // Oral Oncol. - 2015. - Vol. 51, No. 2. - P. 139-145. - DOI: 10.1016/j.oraloncology.2014.11.008.

123. Arnold, W.A., Blum, A., Branyan, J., et al. Quaternary ammonium compounds: a chemical class of emerging concern // Environ. Sci. Technol. -2023. - Vol. 57, No. 20. - P. 7645-7665. - DOI: 10.1021/acs.est.2c08244.

124. Arutyunov, S., Kirakosyan, L., Dubova, L., et al. Microbial adhesion to dental polymers for conventional, computer-aided subtractive and additive manufacturing: a comparative in vitro study // J. Funct. Biomater. - 2022. -Vol. 13, No. 2. - Article 42. - DOI: 10.3390/jfb13020042.

125. Baca, P., Junco, P., Arias-Moliz, M.T., et al. Residual and antimicrobial activity of final irrigation protocols on Enterococcus faecalis

biofilm in dentin // J. Endod. - 2011. - Vol. 37, No. 3. - P. 363-366. - DOI: 10.1016/j.joen.2010.11.036.

126. Bobichon, H., Bouchet, P. Action of chlorhexidine on budding Candida albicans: scanning and transmission electron microscopic study // Mycopathologia. - 1987. - Vol. 100, No. 1. - P. 27-35. - DOI: 10.1007/BF00769565.

127. Bernhardt, A., Wehrl, M., Paul, B., et al. Improved sterilization of sensitive biomaterials with supercritical carbon dioxide at low temperature // PLoS One. - 2015. - Vol. 10, No. 6. - Article e0129205. - PMID: 26067982.

128. Bertolini, M., Dongari-Bagtzoglou, A. The relationship of Candida albicans with the oral bacterial microbiome in health and disease // Adv. Exp. Med. Biol. - 2019. - Vol. 1197. - P. 69-78. - DOI: 10.1007/978-3-030-28524-1_6. - PMID: 31732935.

129. Birnbaum, N.S., Stephens, C., Aaronson, H.B., Cohen, B. 3D digital scanners: a high-tech approach to more accurate dental impressions // Inside Dent. - 2009. - Vol. 5, No. 4.

130. Chen, C., Pande, K., French, S.D., et al. An iron homeostasis regulatory circuit with reciprocal roles in Candida albicans commensalism and pathogenesis. Cell Host Microbe. 2011;10(2):118-135. doi: 10.1016/j.chom.2011.07.005

131. Chen, Z., Wherry, J.E. T cell responses in patients with COVID-19 // Nat. Rev. Immunol. - 2020. - Vol. 20, No. 9. - P. 529-536. - DOI: 10.1038/s41577-020-0402-6.

132. Chidambaram, S.R., George, A.M., Muralidharan, N.P., et al. Current overview for chemical disinfection of dental impressions and models based on its criteria of usage: a microbiological study // Indian J. Dent. Res. - 2022. - Vol. 33, No. 1. - P. 30-36.

133. Canabarro, A., Valle, C., Farias, M.R., et al. Association of subgingival colonization of Candida albicans and other yeasts with severity of chronic periodontitis // J. Periodontal Res. - 2013. - Vol. 48, No. 4. - P. 428-432. - DOI: 10.1111/jre. 12022.

134. Culbertson, E.M., Bruno, V.M., Cormack, B.P., et al. Expanded role of the Cu-sensing transcription factor Mac1p in Candida albicans // Mol. Microbiol. - 2020. - Vol. 114, No. 6. - P. 1006-1018. - DOI: 10.1111/mmi.14591.

135. De-La-Torre, J., Quindos, G., Marcos-Arias, C., et al. Oral Candida colonization in patients with chronic periodontitis. Is there any relationship? // Rev. Iberoam. Micol. - 2018. - Vol. 35, No. 3. - P. 134-139. - DOI: 10.1016/j.riam.2018.03.005. - PMID: 30082174.

136. Dang, Y., Zhang, Q., Wang, J., et al. Assessment of microbiota diversity in dental unit waterline contamination // PeerJ. - 2022. - Vol. 10. -Article e12723. - DOI: 10.7717/peerj.12723.

137. Donnell, O.M.J., Shore, A.C., Coleman, D.C., et al. A novel automated waterline cleaning system that facilitates effective and consistent control of microbial biofilm contamination of dental chair unit waterlines: a one-year study // J. Dent. - 2006. - Vol. 34, No. 9. - P. 648-661. - DOI: 10.1016/j.jdent.2005.12.006.

138. Efaq, A.N., Nik Ab. Rahman, N.N., et al. Supercritical carbon dioxide as non-thermal alternative technology for safe handling of clinical wastes // Environ. Process. - 2015. - Vol. 2. - P. 797-822.

139. Erkmen, O. Effects of high-pressure carbon dioxide on Escherichia coli in nutrient broth and milk // Int. J. Food Microbiol. - 2001. - Vol. 65, Issues 1-2. - P. 131-135.

140. Fan, C.C., Gu, H.J., Liu, L.M., et al. Distinct microbial community of accumulated biofilm in dental unit waterlines of different specialties // Front. Cell. Infect. Microbiol. - 2021. - Vol. 11. - DOI: 10.3389/fcimb.2021.670211.

141. Ferrentino, G., Balzan, G., Dorigato, S., et al. Effect of supercritical carbon dioxide pasteurization on natural microbiota, texture, and microstructure of fresh-cut coconut // J. Biomed. Mater. Res. - 2012. - Vol. 77, No. 5. - P. E137-E143.

142. Gallardo, Y.R., Bohner, L., Tortamano, P., et al. Patient outcomes and procedure working time for digital versus conventional impressions: a systematic review // J. Prosthet. Dent. - 2018. - Vol. 119, No. 2. - P. 214219.

143. Grachev, D.I., Ruzuddinov, N.S., Arutyunov, A.S., et al. Algorithm for designing a removable complete denture (RCD) based on the FEM analysis of its service life // Materials. - 2022. - Vol. 15, No. 20. - Article 7246. - DOI: 10.3390/ma15207246.

144. Graves, D.T., Corrêa, J.D., Silva, T.A. The oral microbiota is modified by systemic diseases // J. Dent. Res. - 2019. - Vol. 98, No. 2. - P. 148-156. - DOI: 10.1177/0022034518805739.

145. Hu, L., He, C., Zhao, C., et al. Characterization of oral candidiasis and the Candida species profile in patients with oral mucosal diseases // Microb. Pathog. - 2019. - Vol. 134. - Article 103575. - DOI: 10.1016/j.micpath.2019.103575. - PMID: 31175972.

146. Haque, M. Health care-associated infections - an overview // Infect. Drug Resist. - 2018. - Vol. 11. - P. 2321-2333. - DOI: 10.2147/IDR.S177247. - PMID: 30532565. - PMCID: PMC6245375.

147. Hardan, L., Bourgi, R., Cuevas-Suarez, C.E., et al. Disinfection procedures and their effect on the microorganism colonization of dental impression materials: a systematic review and meta-analysis of in vitro studies // Bioengineering. - 2022. - Vol. 9, No. 3. - Article 123.

148. Harrell, C.R., Djonov, V., Fellabaum, C., et al. Risks of using sterilization by gamma radiation: the other side of the coin // Int. J. Med. Sci. - 2018. - Vol. 15. - P. 274-279.

149. He, C., Song, Y., Chang, X.K. Pathogenicity and drug-resistance analysis of Candida glabrata in patients with oral candidiasis // Medicine (Baltimore). - 2020. - Vol. 100, No. 23. - P. 1778-1782.

150. ISO 4823:2021 Dentistry — Elastomeric impression and bite registration materials (2021). https://www.iso.org/obp/ui/ru/# iso:std:iso:4823:ed-5:v1

151. ISO 11737-1:2020. Стерилизация медицинских изделий. Микробиологические методы. Часть 1. Оценка популяции микроорганизмов на продукте (ISO 11737-1:2020, Sterilization of medical devices - Microbiological methods - Part 1: Determination of a population of microorganisms on products). - Geneva: International Organization for Standardization, 2020. - 36 p.

152. ISO 11737-2:2020. Стерилизация медицинских изделий. Микробиологические методы. Часть 2. Испытания на стерильность, проводимые при валидации процесса стерилизации (ISO 11737-2:2020, Sterilization of medical devices - Microbiological methods - Part 2: Tests of sterility performed in the definition, validation and maintenance of a sterilization process). - Geneva: International Organization for Standardization, 2020. - 28 p.

153. ISO 11137-1:2006/AMD 1:2013. Стерилизация медицинских изделий. Радиация. Часть 1. Требования к разработке, валидации и

текущему контролю процесса стерилизации медицинских изделий (ISO 11137-1:2006/AMD 1:2013, Sterilization of health care products - Radiation

- Part 1: Requirements for development, validation and routine control of a sterilization process for medical devices). - Geneva: International Organization for Standardization, 2013. - 42 p.

154. ISO 11137-2:2017. Стерилизация медицинских изделий. Часть 2. Установление дозы стерилизации (ISO 11137-2:2017, Sterilization of health care products - Part 2: Establishing the sterilization dose). - Geneva: International Organization for Standardization, 2017. - 52 p.

155. Ivanisenko, N.V., Seyrek, K., Kolchanov, N.A., et al. The role of death domain proteins in host response upon SARS-CoV-2 infection: modulation of programmed cell death and translational applications // Cell Death Discov. - 2020. - Vol. 6. - P. 101. - DOI: 10.1038/s41420-020-00331-w.

156. Kato-Kogoe, N., Sakaguchi, S., Kamiya, K., et al. Characterization of salivary microbiota in patients with atherosclerotic cardiovascular disease: a case-control study // J. Atheroscler. Thromb. - 2022. - Vol. 29. - P. 403421. - DOI: 10.5551/jat.60608.

157. Javed, F., Al-Kheraif, A.A., Kellesarian, S.V., et al. Oral Candida carriage and species prevalence in denture stomatitis patients with and without diabetes // J. Biol. Regul. Homeost. Agents. - 2017. - Vol. 31, No. 2.

- P. 343-346. - PMID: 28685534.

158. Karadag, E. Increase in COVID-19 cases and case-fatality and case-recovery rates in Europe: a cross-temporal meta-analysis // J. Med. Virol. -2020. - Vol. 92, No. 9. - P. 1511-1517.

159. Kwon, H.-B. Accuracy of dies captured by an intraoral digital impression system using parallel confocal imaging // Int. J. Prosthodont. -2013. - Vol. 26, No. 2. - P. 161-163. - PMID: 23476911.

160. Lineback, C.B., Nkemngong, C.A., Wu, S.T., et al. Hydrogen peroxide and sodium hypochlorite disinfectants are more effective against Staphylococcus aureus and Pseudomonas aeruginosa biofilms than quaternary ammonium compounds // Antimicrob. Resist. Infect. Control. -2018. - Vol. 7, No. 1. - Article 154. - DOI: 10.1186/s13756-018-0447-5.

161. Mamouei, Z., Zeng, G., Wang, Y.M., et al. Candida albicans possess a highly versatile and dynamic high-affinity iron transport system important for its commensal-pathogenic lifestyle // Mol. Microbiol. - 2017. - Vol. 106, No. 6. - P. 986-998. - DOI: 10.1111/mmi.13864.

162. Matuska, A.M., McFetridge, P.S. The effect of terminal sterilization on structural and biophysical properties of a decellularized collagen-based scaffold; implications for stem cell adhesion // J. Biomed. Mater. Res. Part B. - 2015. - Vol. 103B. - P. 397-406.

163. Matyas, J., Dao, N., Caputo, A.A., Lucatorto, F.M. Effects of disinfectants on dimensional accuracy of impression materials // J. Prosthet. Dent. - 1990. - Vol. 64. - P. 25-31.

164. Misset, B., Timsit, J.F., Dumay, M.F., et al. Continuous quality-improvement program reduces nosocomial infection rates in the ICU // Intensive Care Med. - 2004. - Vol. 30, No. 3. - P. 395-400.

165. Nobile, C.J., Mitchell, A.P. Regulation of cell-surface genes and biofilm formation by the Candida albicans transcription factor Bcr1p // Curr. Biol. - 2005. - Vol. 15, No. 12. - P. 1150-1155. - DOI: 10.1016/j.cub.2005.05.047.

166. Nyhsen, C.M., Humphreys, H., Koerner, R.J. , et al. Infection prevention and control in ultrasound - best practice recommendations from the European Society of Radiology Ultrasound Working Group // Insights Imaging. - 2017. - Vol. 8. - P. 523-535.

167. Patzelt, S.B.M., Lamprinos, C., Stampf, S., Att, W. The time efficiency of intraoral scanners: an in vitro comparative study // J. Am. Dent. Assoc. - 2014. - Vol. 145, No. 6. - P. 542-551. - PMID: 24878708.

168. Park, R.M. Associations between exposure to ethylene oxide, job termination, and cause-specific mortality risk // Am. J. Ind. Med. - 2020. -Vol. 63, No. 7. - P. 577-588.

169. Paramashivaiah, R., Prabhuji, M.L., Narayanan, R. Dental unit water lines decontamination with the aid of nanotechnology // Indian J. Dent. Res.

- 2016. - Vol. 27, No. 1. - P. 91-99. - DOI: 10.4103/0970-9290.179838.

170. Rao, A., Lokesh, J., D'Souza, C., et al. Metagenomic analysis to uncover the subgingival and atherosclerotic plaque microbiota in patients with coronary artery disease // Indian J. Microbiol. - 2023. - Vol. 63, No. 3.

- P. 281-290. - DOI: 10.1007/s12088-023-01082-9.

171. Rao, L., Bi, X., Zhao, F., et al. Effect of high-pressure CO2 processing on bacterial spores // Crit. Rev. Food Sci. Nutr. - 2016. - Vol. 56, No. 11. -P. 1808-1825.

172. Rodrigues, S., Suvarna, S., Suvarna, J., et al. Microbial assessment of dental unit waterlines in an institutional setup in Karnataka, South India // Indian J. Dent. Res. - 2017. - Vol. 28, No. 5. - P. 555-559. - DOI: 10.4103/ijdr.IJDR_775_16.

173. Rutala, W.A., Weber, D.J. Disinfection and sterilization in health care facilities: an overview and current issues // Infect. Dis. Clin. North Am. -2016. - Vol. 30, No. 3. - P. 609-637. - PMID: 27515140. - PMCID: PMC7134755. - DOI: 10.1016/j.idc.2016.04.002.

174. Rutala, W.A. Inactivation of Mycobacterium tuberculosis and Mycobacterium bovis by 14 hospital disinfectants / W.A. Rutala, E.C. Cole, N.S. Wannamaker et al. //Am. J. Med. 2001. - V.91(3B). - P. 267-271.

175. Rutala, W.A., Weber, D.J. Guideline for disinfection and sterilization in healthcare facilities, 2008 // Infect. Control Hosp. Epidemiol. - 2008. -Vol. 29, No. 12. - P. 996-1011. - DOI: 10.1086/591939.

176. Rutala, W.A., Weber, D.J. ERCP scopes: what can we do to prevent infections? // Infect. Control Hosp. Epidemiol. - 2015. - Vol. 36, No. 6. - P. 643-648.

177. Salimon, A.I., Statnik, E.S., Kan, Yu., et al. Comparative study of biomaterial surface modification due to subcritical CO2 and autoclave disinfection treatments // J. Supercrit. Fluids. - 2022. - Vol. 191. - DOI: 10.1016/j.supflu.2022.105789.

178. Spagnolo, A.M., Sartini, M., Cristina, M.L. Microbial contamination of dental unit waterlines and potential risk // Pathogens. - 2020. - Vol. 9, No. 8. - Article 651. - DOI: 10.3390/pathogens9080651.

179. Spilimbergo, S., Bertucco, A., Lauro, F.M., Bertoloni, G. Inactivation of Bacillus subtilis spores by supercritical CO2 treatment // Innov. Food Sci. Emerg. Technol. - 2003. - Vol. 4. - P. 161.

180. Seelbach, P., Brueckel, C., Wöstmann, B. Accuracy of digital and conventional impression techniques and workflow // Clin. Oral Investig. -2013. - Vol. 17, No. 7. - P. 1759-1764. - PMID: 23086333.

181. Tabata, A., Nagamune, H., Maeda, T., et al. Correlation between resistance of Pseudomonas aeruginosa to quaternary ammonium compounds and expression of outer membrane protein OprR // Antimicrob. Agents Chemother. - 2003. - Vol. 47, No. 7. - P. 2093-2099. - DOI: 10.1128/AAC.47.7.2093-2099.2003.

182. Tullner, J.B., Commette, J.A., Moon, P.C. Linear dimensional changes in dental impressions after immersion in disinfectant solutions // J. Prosthet. Dent. - 1988. - Vol. 60. - P. 725-728.

183. Jiang, Q., Deng, Y., Li, S., et al. Sublethal concentrations of chlorhexidine inhibit Candida albicans growth by disrupting ROS and metal

ion homeostasis // J. Oral Microbiol. - 2023. - Vol. 15, No. 1. - Article 2278937. - DOI: 10.1080/20002297.2023.2278937.

184. Lv, X., Yan, K., Han, X., et al. Effective disinfecting of negative pressure pipelines of DCUs reduces the risk of cross infection in dental care // J. Oral Microbiol. - 2024. - Vol. 16, No. 1. - Article 2299538. - DOI: 10.1080/20002297.2023.2299538.

185. Yamamoto, T. Oral candidiasis: clinical features and control // Rinsho Byori. - 2010. - Vol. 58, No. 10. - P. 1027-1034. - Japanese. - PMID: 21077293.

186. Yuzbasioglu, E., Kurt, H., Turunc, R., Bilir, H. Comparison of digital and conventional impression techniques: evaluation of patients' perception, treatment comfort, effectiveness and clinical outcomes // BMC Oral Health. -2014. - Vol. 14. - Article 10. - PMID: 24479892.

187. Veliz, E., Vergara, T., Pearcy, M., Dabanch, J. Importancia del proceso de limpieza y desinfección de superficies críticas en un servicio dental. Impacto de un programa de intervención // Rev. Chil. Infectologia. -2018. - Vol. 35. - P. 88-90.

188. Willey, J.M., Woolverton, C.J., Sherwood, L. Prescott's Principles of Microbiology. - New York: McGraw-Hill Higher Education, 2008. - 847 p.

189. Watanabe, A., Tamaki, N., Yokota, K., et al. Monitoring of bacterial contamination of dental unit water lines using adenosine triphosphate bioluminescence // J. Hosp. Infect. - 2016. - Vol. 94, No. 4. - P. 393-396. -DOI: 10.1016/j.jhin.2016.08.001.

190. Weber, D.J., Anderson, D., Rutala, W.A. The role of the surface environment in healthcare-associated infections // Curr. Opin. Infect. Dis. -2013. - Vol. 26, No. 4. - P. 338-344.

191. Winter, S., McDonagh, G., Lappin, D., Smith, A.J. Assessing the efficacy and cost of detergents used in a primary care automated washer disinfector // Br. Dent. J. - 2018. - Vol. 225. - P. 315-319. - DOI: 10.1038/sj.bdj.2018.643.

192. Whitney, E.A., Beatty, M.E., Taylor, T.N. Inactivation of Bacillus anthracis spores // Emerg. Infect. Dis. - 2003. - Vol. 9, No. 6. - P. 623-627.

193. World Health Organization (WHO). Report on the Burden of Endemic Health Care-Associated Infection Worldwide. - Geneva: WHO Press, 2011. -[Accessed April 19, 2018]. - Available at: http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/80135/9789241501507_eng.p df?sequence=1.

194. Zemouri, C., de Soet, H., Crielaard, W., Laheij, A. A scoping review on bio-aerosols in healthcare and the dental environment // PLoS One. -2017. - Vol. 12, No. 5. - Article e0178007. - DOI: 10.1371/journal.pone.0178007.

195. Zhang, J., Davis, T.A., Matthews, M.A., et al. Sterilization using high-pressure carbon dioxide // J. Supercrit. Fluids. - 2006. - Vol. 38, No. 3. - P. 364-372.