Оптимизация реконструктивной торакопластики при врожденных деформациях грудной клетки у детей и подростков тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.35, доктор медицинских наук Шамик, Виктор Борисович

  • Шамик, Виктор Борисович
  • доктор медицинских наукдоктор медицинских наук
  • 2003, Ростов-на-ДонуРостов-на-Дону
  • Специальность ВАК РФ14.00.35
  • Количество страниц 321
Шамик, Виктор Борисович. Оптимизация реконструктивной торакопластики при врожденных деформациях грудной клетки у детей и подростков: дис. доктор медицинских наук: 14.00.35 - Детская хирургия. Ростов-на-Дону. 2003. 321 с.

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Шамик, Виктор Борисович

Введение

ГЛАВА 1. ПРОБЛЕМА ЭТИОПАТОГЕНЕЗА, ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ВРОЖДЁННЫХ ДЕФОРМАЦИЙ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ обзор литературы).

1.1. Этиология и патогенез врожденных деформаций грудной клетки.

1.2. Влияние наследственности на развитие деформаций грудной клетки. Сочетание с другими соединительнотканными дефектами и синдромами.

1.3. Классификация врожденных деформаций грудной каетки.

1.4. Диагностика деформаций грудной клетки.

1.5. Хирургическое лечение врожденных деформаций грудной клетки.

1.5.1. Показания к проведению реконструктивной торакопластики.

1.5.2. Сроки проведения оперативной коррекции.

1.5.3. Основные методы хирургической коррекции врожденных деформаций грудной клетки. •••

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА 3. УЛЬТРАСТРУКТУРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ РЕБЕРНОГО ХРЯЩА ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ВИДАХ ДЕФОРМАЦИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ.

3.1 Ультраструктурные изменения реберного хряща при воронкообразной деформации грудной клетки.

3.2 Ультраструктурные изменения реберных хрящей при килевидной деформации грудной клетки.

3.3. Ультраструктурные изменения реберных хрящей при воронкообразной деформации грудной клетки на фоне синдрома Марфана. ••■

ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ МЕТАБОЛИЗМА ХРЯЩЕВОЙ ТКАНИ РЕБЕР ПРИ ВРОЖДЕННЫХ ДЕФОРМАЦИЯХ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ.

4.1. Некоторые показатели гидролитической активности ткани интактного и патологического хряща.

4.2. Некоторые показатели активности свободноради-кальных процессов в ткани интактного и патологического хряща.

ГЛАВА 5. ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ВРОЖДЕННЫХ ДЕФОРМАЦИЙ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ.

5.1. Иммуногенетическал характеристика больных с врожденной килевидной деформацией грудной клетки.

5.2. Определение причины и математическое обоснование механизма возникновения врожденных деформаций грудной клетки.

ГЛАВА 6. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ ПРИ ВРОЖДЕННЫХ ДЕФОРМАЦИЯХ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ. МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ. КЛАССИФИКАЦИЯ. ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ КАРДИО-РЕСПИРАТОРНОЙ СИСТЕМЫ.

6.1. Клиническая характеристика и методы обследования больных с врожденной воронкообразной деформацией грудной клетки.

6.2. Клиническая характеристика и методы обследования больных с врожденной плосковороночной деформацией грудной клетки.

6.3. Классификация врожденной воронкообразной деформации грудной клетки.

6.4. Функциональное состояние и методы исследования кардиореспираторной системы при врожденной воронкообразной деформации грудной клетки.

6.5. Клиническая характеристика, классификация и методы обследования больных с врожденной килевидной деформацией грудной клетки.

6.6. Функциональное состояние и методы исследования кардиореспираторной системы при врожденной килевидной деформации грудной клетки.

ГЛАВА 7. РЕКОНСТРУКТИВНЫЕ ТОРАКОПЛАСТИКИ ПРИ ВРОЖДЕННЫХ ДЕФОРМАЦИЯХ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ.

7.1. Реконструктивные торакопластики при воронкообразной деформации грудной клетки.

7.1.1. Показания к проведению хирургической коррекции ВДГК и сроки ее выполнения.

7.1.2. Реконструктивные торакопластики с применением внешней фиксации ГРК. Клиническая характеристика больных. Хирургическая техника.

7.1.3. Результаты и осложнения после торакопла-стик с внешней фиксацией.

7.1.4. Анализ причин осложнений и потери коррекции после реконструктивных торакопластик с внешней фиксацией ГРК.

7.1.5. Оптимизация реконструктивной торакопластики путем применения рамочной титановой конструкции. Хирургическая техника.

7.1.6. Техническая характеристика титановых пластин.

7.1.7. Клиническая характеристика больных и результаты торакопластик с фиксацией ГРК титановыми пластинами.

7.2. Реконструктивные торакопластики при килевидной деформации грудной клетки.

7.2.1. Показания к проведению хирургической коррекции КДГК и сроки ее выполнения.

7.2.2. Реконструктивные торакопластики способами Кондрашина и Баирова. Клиническая характеристика больных. Хирургическая техника. Результаты торакопластик.

7.2.3. Оптимизация реконструктивной торакопластики с фиксацией ГРК перфорированными титановыми пластинами. Клиническая характеристика больных. Хирургическая техника. Результаты торакопластик.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Детская хирургия», 14.00.35 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация реконструктивной торакопластики при врожденных деформациях грудной клетки у детей и подростков»

Актуальность проблемы. Дефекты развития грудной клетки встречаются примерно у 1% населения, причем не менее 1/5 части их требуют хирургического лечения [23, 24, 260, 279]. Среди них наиболее часто встречающиеся воронкообразная и килевидная деформации грудьой клетки [151, 221]. Необходимость хирургической коррекции деформаций очевидна [49, 72, 247]. Однако, несмотря на безусловный успех, достигнутый в этой области, доля 10-40% посредственных и неудовлетворительных результатов по-прежнему колеблется в пределах [106, 249, 325]. Более чем в 30% случаев торакопластика по поводу деформации грудной клетки и послеоперационный период сопровождаются теми или иными осложнениями, многие из которых представляют реальную опасность для жизни пациента [193, 248].

В настоящее время разработано и используется в клиниках больше 100 различных способов и модификаций оперативных вмешательств при деформациях грудной клетки. Такое обилие методов наряду с фактами, приведенными выше, свидетельствует об актуальности и сложности проблемы как для детской хирургии, так и для ортопедии и указывает на отсутствие научно обоснованного подхода к лечению этой категории больных.

Очевидно, что рациональный лечебно-диагностический подход к больным с деформациями грудной клетки должен быть основан на исчерпывающих знаниях этиопатогенеза этих состояний. Вместе с тем, многочисленная литература, посвященная этой проблеме, содержит весьма разнородные сведения, которые порождают разноречивые мнения о причинах и механизме формирования деформаций грудной клетки [185, 277, 284]. Кроме того, в литературе до настоящего времени нет универсально согласованных стандартов для диагностики ВДГК и КДГК [150]. Существующие методы направлены в основном на исследование сердечно-сосудистой и дыхательной систем [62, 298], а диагностика собственно деформации грудкой клетки сводится к слишком простым и малоинформативным (клинический, фотографический, рентгенологический) [111, 182, 235] или чрезвычайно сложным и дорогостоящим, имеющим ограниченное применение у детей (КТ и МРТ) [134, 149]. Ученые продолжают по-разному оценивать влияние ДГК на органы грудной полости [130, 244] . Поэтому, известные классификации деформаций грудной клетки не в полной мере отражают все особенности данной патологии [35, 283], отсутствуют четкие показания к проведению хирургического лечения и критерии оценки результатов торакопластик [140,293].

Все вышеизложенное свидетельствует о несомненной актуальности указанной проблемы диагностики и радикального хирургического лечения врожденных деформаций грудной клетки у детей и подростков.

Цель исследования

Улучшить результаты хирургического лечения врожденных деформаций грудной клетки у детей и подростков путем создания наиболее оптимальных этиопатогенетически обоснованных способов реконструктивной торакопластики и выработки стандартов диагностики и контроля результатов операции.

Задачи исследования:

1. Провести электронно-микроскопическое исследование хрящевой ткани ребер при изолированных и синдромальных врожденных деформациях грудной клетки з различных группах детского возраста.

2. Изучить показатели гидролитической активности и свободнора-дикальных процессов в хрящевой ткани при врожденных деформациях грудной клетки.

3. Выполнить исследование HLA-системы у больных с КДГК и сравнить полученные результаты с HLA-антигенами при ВДГК.

4. На основании полученных данных создать этиопатогенетическую концепцию возникновения врожденных деформаций грудной клетки.

5. Разработать новый метод торакометрии и создать устройство для диагностики врожденных деформаций грудной клетки и контроля результатов лечения.

6. Усовершенствовать существующие и разработать дополнительные показатели для диагностики врожденных деформаций грудной клетки.

7. Определить влияние врожденных деформаций грудной клетки на физическое состояние больных и функцию сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

8. Оптимизировать в клинико-анатомическом и функциональном аспекте классификации ВДГК и КДГК путем введения новых диагностических критериев.

9. Выработать четкие показания к выполнению реконструктивных торакопластик и определить оптимальное время их исполнения.

Ю.Провести анализ результатов лечения различными методами оперативной коррекции деформаций грудной клетки и определить пути их оптимизации.

11 .На основании полученных данных разработать научно обоснованный способ реконструктивйок юракопластиги врожденной ВДГК в растущем организме.

12.Разработать новый оптимизированный способ хирургической коррекции врожденной КДГК у детей и подростков с учетом этиопатоге-нетических предпосылок.

13.Определить объективные и универсальные критерии оценки результатов торакопластик у детей.

Научная новизна исследований

• На основании изучения ультраструктуры реберного хряща при врожденных ВДГК, КДГК и синдроме Марфана впервые установлено сходство и однонаправленность изменений при этих патологических процессах.

• Впервые проведено комплексное биохимическое исследование гидролитической активности и свободнорадикальных процессов в тканях интактного и патологического хряща при изолированных и синдромаль-ных врожденных деформациях грудной клетки и четко определены одни и те же изменения при разных патологических состояниях.

• Впервые изучена НЬА-система у больных с врожденной килевид-ной деформацией грудной клетки.

• Впервые на основании результатов биохимических и электронно-микроскопических исследований хрящевой ткани ребер и математического моделирования создана научно обоснованная концепция этиопатогенеза деформации передней грудной стенки при врожденных ВДГК и КДГК. В основе этой концепции лежат единые причины и механизм возникновения деформации ребер.

• Нами впервые разработан способ торакометрии с помощью устройства для определения врожденных деформаций грудной клетки у детей (патент РФ на изобретение № 2175522 от 10.11.2001 г.), на основании которой разработаны стандарты диагностики врожденных деформаций грудной клетки.

• Разработан и внедрен в клиническую практику способ реконструктивной торакопластики врожденной воронкообразной деформации грудной клетки с применением рамочной титановой конструкции (патент РФ на изобретение № 2145814 от 27.02.2000 л).

• Разработан и внедрен в клиническую практику новый способ реконструктивной торакопластики при врожденной килевидной деформации грудной клетки с применением перфорированных титановых пластин (патент РФ на изобретение № 2166292 от 10.05.2001 г.).

Практическая значимость работы

• Созданное устройство для диагностики врожденных деформаций грудной клетки у детей и предложенная методика проведения торакомет-рии позволяют улучшить диагностику врожденных ДГК; определить про-грессирование деформации и степень потери коррекции в отдаленные сроки после операции.

• Предложенные новые показатели диагностики ДГК (коэффициент деформации, индекс деформации при плосковороночной деформации грудной клетки, индекс деформации при килевидной деформации грудной клетки, усовершенствованный индекс деформации при воронкообразной деформации грудной клетки) позволяют четко определять степень деформации грудной клетки и показания к хирургической коррекции.

• Усовершенствованные классификации врожденных деформаций грудной клетки способствуют диагностике деформаций с учетом всех особенностей этих заболеваний, выбору объема хирургического вмешательства и прогнозированию исходов коррекции.

• Нами установлены оптимальные сроки хирургической коррекции и показания к выбору оперативного метода, что способствует обоснованной госпитализации и своевременному лечению больных.

• Создан и внедрен в практику новый научно обоснованный способ реконструктивной торакопластики врожденной воронкообразной деформации грудной клетки у растущего организма с длительной фиксацией грудино-реберного комплекса рамочной титановой конструкцией.

• Разработан и внедрен в лечебный процесс новый оригинальный способ реконструктивной торакопластики врожденной килевидной дефори мации грудной клетки у детей и подростков с перманентной фиксацией пластрона перфорированными титановыми пластинами.

• Использование предложенных стандартов диагностики и применение новых способов лечения больных с врожденными ДГК позволило получить в отдаленном послеоперационном периоде превосходные и хорошие косметические и функциональные результаты.

Основные положения, выносимые на защиту

1. В основе ультраструктурных и метаболических нарушений в хрящевой ткани ребер при изолированных и синдромальных воронкообразной и килевидной деформациях грудной клетки заложены принципиально сходные механизмы, связанные с проявлением гипоксии и ферментопатии хондроцитов и развитием ранних дистрофических изменений хондриума.

2. Основным моментом этиопатогенеза врожденных ДГК является генетически детерминированное нарушение синтеза ферментов хрящевой ткани, вследствие чего возникает дисбаланс роста хряща и состояние его внутреннего напряжения. Преобладание ранних дистрофических и гипок-сических процессов в хрящевых клетках и межуточном веществе приводит к потери механических свойств хондриума и образованию с одинаковой долей вероятности западения или выпячивания передней грудной стенки.

3. Созданное устройство для диагностики врожденных деформаций грудной клетки и разработанный на его основе метод торакометрии позволили улучшить качество диагностики и предложить универсальные стандарты для определения тяжести деформации.

4. При В ДГК имеются отклонения со стороны физического развития больных, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, зависящие от выраженности деформации, наличия синдрома и сопутствующей патологии соединительной ткани. У больных с К ДГК указанные изменения коррелируют прежде всего со степенью системного поражения соединительной ткани.

5. Усовершенствованные на основании новых стандартов диагностики клинико-анатомические классификации врожденных воронкообразной и килевидной деформаций грудной клетки охватывают все их разновидности, формулируют полный диагноз и помогают определить тактику лечения и прогноз заболевания.

6. Объективные показания к проведению реконструктивных торако-пластик разделены на 3 группы - медицинские антропометрические, функциональные и психолого-косметические. Оптимальными сроками выполнения операции при изолированной ВДГК являются 4-10 лет, а при КДГК - 13-14 лет. При синдромальных формах деформаций торакопластика должна выполняться через 2-3 месяца после установления диагноза и наличия объективных показаний к оперативному лечению, но не ранее 3-летнего возраста.

7. На основании полученных данных этиопатогенеза и проведения анализа методов хирургического лечения врожденных деформаций грудной клетки определены основные пути оптимизации реконструктивной торакопластики - необходимая и минимально достаточная мобилизация ГРК, а также длительная множественная многоуровневая жесткая фиксация металлическими пластинами.

8. У больных с ВДГК наиболее оптимальной следует считать торакопластику с мобилизацией ГРК и длительной до завершения роста фиксацией его в положении коррекции рамочной титановой конструкцией, уложенной на переднюю поверхность грудины и ребер.

9. При врожденной КДГК наиболее оптимальной является реконструктивная торакопластика с мобилизацией ГРК и длительной фиксацией перфорированными титановыми пластинами.

10. Оценка результатов торакопластики проводится с обязательным учетом предоперационных критериев и объективным определением степени потери коррекции в отдаленном периоде с помощью предложенного метода торакометрии.

Апробация работы

Материалы диссертационного исследования доложены и обсуждены на областной конференции «Проблемы реабилитации в медицине» (Ростов-на-Дону, 2000); Всероссийской конференции хирургов, посвященной 80-летию чл.-корр. РАМН проф. Р.П.Аскерханова (Махачкала, 2001); конференциях детских ортопедо-травматологов России «Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии» (Старая Русса, 2000; Москва, 2001; Светлогорск, 2002); III научно-практической конференции хирургов Северо-Запада России и XXIV конференции хирургов Республики Карелия (Петрозаводск, 2001); на международном симпозиуме хирургов и ортопедов (Германия, Кельн, 2001).

14

Похожие диссертационные работы по специальности «Детская хирургия», 14.00.35 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Детская хирургия», Шамик, Виктор Борисович

281 ВЫВОДЫ

1. В основе ультраструктурных изменений хрящевой ткани ребер при изолированных и синдромальных воронкообразной и килевидной деформациях грудной клетки в различных возрастных группах заложены одни и те же механизмы, связанные с проявлением ферментопатии и развитием дистрофических изменением хрящевых клеток и межуточного вещества, что приводит к ослаблению механических свойств ребер и возникновению их деформации.

2. В патологических хондроцитах происходит активация перекисного окисления липидов и усиление гидролитической активности, что способствует развитию гипоксического состояния в хрящевых клетках и преобладанию анаэробного пути энергетического обеспечения, т.е. стимулирует процессы их преждевременного «метаболического» старения, начинающиеся еще в период онтогенеза.

3. Полученные результаты биохимического исследования хрящевой ткани ребер свидетельствуют о принципиально сходном и однонаправленном механизме нарушения ауторегуляторных процессов в хрящевой ткани и ферментного синтеза белков при изолированных и синдромальных формах ВДГК и КДГК, пусковым моментом которых может быть гормональный дисбаланс.

4. У больных с КДГК имеются позитивные ассоциации НЬА-антигенов А2, АЗО, А31, В22, В41, В52 и БЮ, сопоставимые с данными иммуногене-тического анализа при ВДГК, что подтверждает однородность происхождения этих двух заболеваний.

5. Основой механизма развития деформации передней грудной стенки, единого по своей сути для всех форм изолированных и синдромальных деформаций грудной клетки, является линейная теория упругости для стержней с шарнирным закреплением.

6. Пусковым моментом возникновения ВДГК и КДГК является генетически детерминированное внутриутробное нарушение метаболизма ферментов хрящевой ткани, связанное с нарушением гормональной регуляции, вследствие чего возникает дисбаланс роста хряща и состояние его внутреннего напряжения. Преобладающие дистрофические процессы в хонд-роцитах и перицеллюлярной зоне приводят к потере механических свойств хрящевой ткани и возникновению с одинаковой долей вероятности западе-ния или выпячивания передней грудной стенки

7. Созданное устройство для диагностики врожденных деформаций грудной клетки и разработанный на его основе метод торакометрии позволяют значительно улучшить качество диагностики деформации передней грудной стенки, коррелирующее с результатами КТ и МРТ грудной клетки.

8. Усовершенствованные методы определения ПУГК, индекса Гижицкой и созданные нами: коэффициент деформации (Кдеф), индекс килевидной грудной клетки индекс деформации при плоской воронкообразной груди (1деф.), являются дополнением к диагностике врожденных деформаций грудной клетки. Это позволяет четко определить степень и тип деформации.

9. Изменения кардио-респираторной системы при врожденных деформациях грудной клетки зависят от непосредственного воздействия передней грудной стенки на органы грудной клетки и от системного поражения соединительной ткани.

10. Модифицированные клинико-анатомические классификации при врожденных воронкообразной и килевидной деформациях грудной клетки охватывают их разновидности, четко очерчивают границы отдельных характеристик и формируют полноценный диагноз, способствуют выбору хирургической тактики.

11. Разработаны четкие показания к выполнению реконструктивно-восстановительной хирургии при врожденных ВДГК и КДГК с выделением трех основных групп - медицинских антропометрических, функциональных и психолого-косметических. Рекомендованы конкретные объективные критерии для определения показаний.

12. Наиболее оптимальным возрастом для проведения торакопластики при изолированной ВДГК является 4-10 лет, а при изолированной КДГК -13-14 лет. При синдромальных формах деформаций торакопластика должна быть выполнена через 2-3 месяца после установления диагноза с учетом показаний к оперативному лечению, начиная с 3-летнего возраста.

13. На основании проведенного анализа различных методов хирургического лечения врожденных деформаций грудной клетки определены основные пути оптимизации реконструктивных торакопластик - минимально достаточная мобилизация ГРК и длительная его фиксация внутренней металлоконструкцией.

14. У больных с врожденной ВДГК наиболее оптимальной следует считать реконструктивную торакопластику с мобилизацией ГРК методом двухсторонней наружной сегментарной резекции деформированных ребер и реберных дуг в сочетании с дополнительной хондротомией и Т-образной стернотомией и длительной фиксацией пластрона рамочной титановой конструкцией, уложенной на грудину и ребра.

15. У больных с врожденной КДГК наиболее оптимальной следует считать реконструктивную торакопластику с мобилизацией ГРК двухсторонней парастернальной сегментарной резекцией реберных хрящей и дуг с дополнительными хондротомиями, клиновидной резекцией грудины и длительной фиксацией ГРК перфорированными титановыми пластинами.

16. Рекомендованные способы оперативного лечения врожденных деформаций грудной клетки биомеханически обоснованы и позволяют полностью и надежно устранить деформацию, что подтверждается непосредственными и отдаленными результатами.

17. Оценку результатов торакопластик следует проводить с учетом предоперационных критериев на основании торакометрических исследований предложенным нами способом с определением в % степени потери коррекции.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1.В диагностическое обследование больных с врожденными деформациями грудной клетки следует вводить стандарты с использованием предложенной нами торакометрии: определение показателя уплощения грудной клетки, грудного индекса, уточненного индекса Гижицкой, коэффициента деформации, коэффициента килевидной груди, индекса деформации плоской воронкообразной груди.

2.Расчет коэффициента деформации позволяет определить тип ВДГК (локальный тип - Кдеф.<0,5%; диффузный - Кл,ф=0,5-1,0%; плосковороночная деформация - Кдеф > 1,0%).

3.Предложенный индекс КДГК является универсальным для всех типов и позволяет определить степень деформации (I степень - ik = 1,01-1,1; II степень - ik - 1,11-1,2; III - ik= 1,21 и больше).

4.0пределяемый объем впадины при ПВДГК на основании предложенного нами метода торакометрии позволяет рассчитать индекс деформации, с помощью которого проводится градация по степени тяжести (I степень ПВДГК - 1деф. = 31-40; при II — 1деф. = 21-30; при III — 1деф. = 10-20).

5.Стандартами диагностики кардио-респираторной системы при врожденных ДГК являются: клинический осмотр, определение дефицита массы тела, количества эритроцитов и гемоглобина, ЭКГ, ЭхоКГ, ФВД.

6.Критериями для проведения хирургического лечения являются: желание больного и его родителей, наличие 2-3 объективных медицинских антропометрических и функциональных показателей, определение синдро-мальной или сочетанной формы.

7.Реконструктивную торакопластику при ВДГК целесообразно выполнять из поперечного разреза с минимально достаточным объемом мобилизации ГРК путем хондротомии, стернотомии и сегментарной резекции хряща деформированных ребер и реберных дуг. Для улучшения косметического эффекта необходимо мобилизовать большие грудные мышцы с транспозицией их в правильное анатомическое положение. В качестве фиксации ГРК лучше использовать рамочную титановую конструкцию.

8.При хирургической коррекции КДГК указанный объем мобилизации пластрона целесообразно дополнить сегментарной резекцией грудины и фиксацией ГРК перфорированными титановыми пластинами в натяжении.

287

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Шамик, Виктор Борисович, 2003 год

1. Абальмасова Е.А., Лузина Е.В. Врожденные деформации опорно-двигательного аппарата и причины их происхождения. Ташкент: Медицина, 1976. - 178 с.

2. Абдрахманов А.З. Определение степени воронкообразной деформации грудной клетки и техника фиксации грудины // Ортоп., травм, и протез. 1989. - №.4. - С. 14-17.

3. Авцын А.П. Шахламов В.А. Ультраструктурные основы патологии клетки. М., 1979. - 320 с.

4. Агаджанян В.В., Синица Н.С., Корнев А.Н. Наш опыт диагностики и хирургического лечения врожденной воронкообразной деформации грудной клетки у детей и подростков // В кн.: Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии. СПб, 2002. - С.176-178.

5. Алимова Е.К., Аствацатурьян А.Г., Шаров В.Л. // Вопр. мед. химии. -1974.-№5.-С. 451-461.

6. Аполлонова Л.А. Гипоксия как фактор адап гации при свободнора-дикальных процессах. // Межд. конференция "Свободнорадикальные процессы: экологические, фармакологические и клинические аспекты», тез. докл. СПб, 1999. - С.765-766.

7. Атаханов П.К. Хирургическая коррекция врожденной воронкообразной деформации грудной клетки в помощью многопрофильных костных ксенофиксаторов : Дисс. . канд. мед. наук. Фрунзе, 1989. -150 с.

8. Баиров Г.А. Хирургия пороков развития у детей. Л.: Медицина, 1968. - Гл. IX: Воронкообразная грудь. - С. 116-132.

9. Баиров Г.А., Фокин A.A. Килевидная деформация грудной клетки // Вестн.хирургии им. Грекова. 1983. - Т. 130, № 2. - С. 89-94.

10. Беневоленская JI.И., Михайлов Е.Е., Орлов-Морозов A.B., Алексеева Н.И. Некоторые генетические аспекты болезни Бехтерева // Тер. арх. -1980.-№6.-С. 7-9.

11. Бойков Г.А., Абкин Д.Э., Забараскин В.А. Воронкообразная деформация грудной клетки и ее лечение в детском возрасте // Акт. вопросы восстановительной хирургии. Л., 1988. - С. 76-83.

12. Васильев Г.С., Полюдов С.А., Горицкая Т.А. Дифференцированный подход к методу стабилизации грудины при хирургическом лечении воронкообразной деформации грудной клетки у детей // Груд, и серд.-сосуд. хирургия. 1991. - № 12. - С. 39-42.

13. Васильев Г.С., Полюдов С.А., Горицкая Т.А., Черняков P.M. Влияние субтотальной резекции реберных хрящей на основные размеры грудной клетки при ее воронкообразной деформации у детей // Груд, и серд.-сосуд. хирург. 1992. - № 7-8. - С. 49-51.

14. Васильев Г.С., Рудаков С.С., Веровский В.А. и др. Показания к операции и методы хирургической коррекции воронкообразной деформации грудной клетки у детей // Вестник Рос. АМН. 1994. - № 4. -С. 3-5.

15. Веремеенко К.Н., Голобородько А.И., Кизим А.И. Протеолиз в норме и при патологии. // К.: Здоровье. 1988. - С.173-174,176.

16. Виноградов A.B. Хирургическое лечение редких врожденных и приобретенных деформаций грудной клетки у детей : Дисс. . канд. мед. наук. М., 1999. - 138 с.

17. Виноградов A.B., Тиликин А.Е. Модификация торакопластики по Nuss при воронкообразной деформации грудной клетки у детей // Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии, сб.тез. -М., 2001.-С. 230.

18. Владимиров Ю.А. Роль нарушений свойств липидного слоя мембран в развитии патологических процессов // Пат. физ. 1989. - № 4. - С. 7-19.

19. Внуков В.В. Железосодержащие белки и протеолитическая активность сыворотки крови при гипоксии и защитном действии мочевины: Дис. канд. биол. наук. Харьков, 1979. - 178 с.

20. Воронцов Ю.П. Состояние кровообращения в малом круге при наиболее распространенных заболеваниях легких и воронкообразной деформации грудной клетки у детей : Дисс. . д-ра мед. наук. М., 1983.-227 с.

21. Галкина С.Н. Влияние различных форм витамина А и его сочетания с витамином Е на перекисное окисление липидов. // Вопр. мед. химии. 1984. - Т.30, №4. - С.91-94.

22. Гамалей И.А. О регуляторной роли активных форм кислорода в клетке. // Межд. конференция «Свободнорадикальные процессы: экологические, фармакологические и клинические аспекты», тез.докл. СПб, 1999. - С.767.

23. Гафаров Х.З., Плаксейчук Ю.А., Плаксейчук А.Ю. Лечение врожденных деформаций грудной клетки. — Казань: ФЭН, 1996. — 142 с.

24. Гераськин В.И., Рудаков С.С., Васильев Г.С., Герберг А.Н. Магни-тохирургическая коррекция воронкообразной деформации грудной клетки. -М.: Медицина, 1986. 143 с.

25. Глазунов С.Г., Важенин С.Ф., Зюков-Батырев Г.Д., Ратнер Я.Л. Применение титана в народном хозяйстве. К.: Техшка, 1975. - 200 с.

26. Гланц С. Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. М., Практика, 1998.-459 с.

27. Гуляев H.H., Косяков Г.А., Разиньков А.Г., Бороденко A.A. Особенности диагностики и лечения врожденной воронкообразной деформации грудной клетки у детей // Сб. науч. трудов: Человек и его здоровье, вып. 2. Курск, 1999. - С. 159-162.

28. Гусев В.Г., Панченко Л.Ф. Свободнорадикальная теория старения в парадигме геронтологии. // Межд. конференция «Свободноради-кальные процессы: экологические, фармакологические и клинические аспекты», тез. докл. СПб, 1999. - С.784.

29. Гутерман Г.М., Мугинштейн Е.А. К патологической анатомии синдрома Марфана // Арх. пат. 1967. - Т. 29, № 12. - С. 71-74.

30. Грубан 3., Рехцигл М. Микротельца и родственные им структуры (морфология, биохимия и физиология). М., 1972. - 310 с.

31. Дмитриев М.Л., Баиров Г.А., Терновой К.С., Прокопова Л.В. Костнопластические операции у детей. К.: Здоровье, 1974. - 352 с.

32. Дольницкий О.В., Дирдовская Л.Н. Врожденные деформации грудной клетки у детей. — К.: Здоровье, 1978. — 117с.

33. Елистратов С.М. Лечение детей с врожденной коронкообразной деформацией грудной клетки // Ортоп., травм, и протез. 1991. - № 8. -С. 45-46.

34. Жаденов И.И., Норкин И.А., Павленко, H.H. Арсениевич В.Б. Тактика хирургического лечения больных с различными видами деформации грудной клетки // VII съезд травматологов-ортопедов России, тез. докл. Новосибирск, 2002. - Т.1. - С. 135-136.

35. Жила Н.Г. Хирургическая моделирующая коррекция врожденных и приобретенных деформаций грудной клетки у детей и подростков : Дисс. . д-ра мед. наук . Хабаровск, 1999. - 263 с.

36. Зарецкая Ю.М. Клиническая иммуногенетика. М.: Медицина, 1983.-208 с.

37. Ивановская Т.Е., Леонова JI.B. Тезаурисмозы // Общая патология человека: Руководство для врачей / Под ред. А.И.Струкова, В.В.Серова, Д.С.Саркисова. Т.1 2-е изд., перераб. и доп. - М., 1990. С. 185-208.

38. Исаков Ю.Ф., Гераськин В.И, Рудаков С.С. и др. Способ исправления воронкообразной деформации грудной клетки и устройство для его осуществления A.c. № 806005,1981, Бюл. .№ 7.

39. Йонаш В. Частная кардиология. Прага, 1963. - Т.1. - 367 с.

40. Канеп В.В. Материалы по физическому развитию детей и подростков городов и сельской местности СССР. М., 1986. - Вып. 4. - Ч. 1.

41. Каныпина Н.Ф., Козлов Д.В. Изменения сердечно-сосудистой системы при синдроме Марфана // Арх. пат. 1980. - Т.42, № 1. - С. 96.

42. Кишковский А.Н., Тютин JI.A., Есиновская Г.Н. Атлас укладок при рентгенологических исследованиях. JL: Медицина, 1987. - 520 с.

43. Клемент Р.Ф., Лаврушин A.A., Тер-Погосян П.А. и др. Инструкции по применению формул и таблиц должных величин основных спи-рографических показателей. Л., 1986. - 90 с.

44. Комолкин И.А. Значение возрастного аспекта в выборе показаний к оперативному лечению детей с воронкообразной деформацией грудной клетки // В кн.: Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии. СПб, 2002. - С. 178-179.

45. Кондрашин Н.И. Воронкообразная деформация грудной клетки у детей : Дисс. доктора мед. наук. -М., 1968. 321 с.

46. Кондрашин Н.И. Способ торакопластики килевидной деформации грудной клетки. A.c. № 963512,1982, Бюл. № 37.

47. Кондрашин Н.И., Гордеев А.Н., Успенский JI.C. Клинические и функциональные проявления воронкообразной деформации грудной клетки // Хирургия. 1989. - № 9. - С. 119-123.

48. Кондрашин Н.И. Врожденные деформации грудной клетки. В кн.: Травматология и ортопедия: руководство для врачей. - М.: Медицина, 1997. - Т. 3.-С. 108-130.

49. Копылова Т.Н. Новый метод определения конъюгированных диенов в сыворотке крови. // В кн.: «Клеточная и субклеточная экспериментальная патология печени». Рига, 1982. - С. 135.

50. Корнилов Б.М., Микичев С.Б. Особенности хирургического лечения воронкообразной деформации грудной клетки у подростков // Травм, и ортоп. России. 1996. - № 2. - С.52-54.

51. Королюк М.А., Иванова Л.И., Майорова И.Г., Токарев В.Е. Метод определения активности каталазы // Лаб. дело. 1988. - №1. - С.16-18.

52. Костюк В.А., Потопович А.И., Лунец Е.Ф. Спектрофотометрическое определение диеновых конъюгатов // Вопр. мед. химии. 1984. - № 4.-С.125.

53. Кривченя Д.1., Заводш В.М., Злезенок A.B. Стернохондропластика лшкопод1бно1 деформацп грудно\' юитки у дггей // Юншчна х1рурпя. 1998. - № 3 -С. 34-36.

54. Крутовских В.А. Роль нарушений межклеточных щелевых контактов в генезе рака и других патологических состояний // Арх. пат. -2000. Т.62, № 1. С. 3-7.

55. Курицын В.М. Патоморфология реберного хряща при воронкообразной грудной клетке : Дисс.канд. мед. наук. Калинин, 1985. -207 с.

56. Курицын В.М., Шабанов A.M., Шехонин Б.В. и др. Патогистология реберного хряща и иммунологическая характеристика коллагена при воронкообразной груди // Арх. пат. 1987. - № 1. - С. 20-25.

57. Лакин Г.Ф. Биометрия. М.: Высшая школа, 1973. - 343 с.

58. Лебкова Н.П., Эльдарханова П.Ю., Колесова O.E. Структурно-функциональные изменения печени больных хроническим рецидивирующим холециститом // Арх. пат. 1981. - Т. 43, № 2. - С. 72-77.

59. Лебкова Н.П. Трансформация липидов в гликоген в клетках животных и человека // Арх. пат. 1982. - Т.44, № 6. - С. 68-76.

60. Лебкова Н.П., Смольянинов A.B. О механизмах обратимости жировой дистрофии // Арх. пат. 1983. - Т.41), № 7. - С. 41-47.

61. Левицький А.Ф. 1ндексна оцшка ступеш дихально'1 недостатност1 при лшкопод1бнш деформацн' грудно'1 юптки // Лжарська справа. -1997.- №5.-С. 98-102.

62. Либе М.Л., Брусованик В.И., Левшина И.П., Гуляева Н.В. Адаптация мембран мозга к хроническому стрессу: структурные и функциональные изменения. // Бюл. эксп. биол. и мед. 1994. - №2. - С.212.

63. Липец В.Я., Ежова В.А. Разрыв аорты при синдроме Марфана // Арх. пат. 1967. - Т. 29, № 12. - С. 74-76.

64. Логинов A.C., Матюшин Б.Н. Свободные радикалы в хронической патологии печени // Арх. пат. 1991. - Т.53, № 6. - С. 75-79.

65. Лукьянов C.B., Мищенко В.Б., Яблоновская Т.С., Рудаков С.С. Функциональное состояние коры надпочечников у детей с соединительнотканными синдромами и воронкообразной деформацией грудной клетки // Педиатрия, 1991. - № 5. - С. 61-66.

66. Лукьянов C.B., Рудаков С.С. Анестезиологические и послеоперационные осложнения у детей с изолированными формами воронкообразной деформации грудной клетки // Клин. хир. 1991. - № 6. - С. 23-25.

67. Лю Б.Н., Ефимов М.Л. Антиоксидантная система и канцерогенез // Успехи современной биологии. 1976. - Т.82. - вып.2 (5). - С.236-251.

68. Мак-Мюррей У. Обмен веществ у человека. М., 1980. - 368 с.

69. Максименкор А.Н., Маргорин Е.М., Григорович К.А. и др. Хирургическая анатомия груди. Л.: Медгиз, 1955. - Раздел I: Хирургическая анатомия стенки грудной полости. - С. 23-142.

70. Малахов O.A., Корначев H.A., Кожевников О.В. и др. Оперативное лечение воронкообразной деформации грудной клетки у детей с применением полимерных имплантатов. // Клиника и эксперимент в травматологии и ортопедии. Казань, 1994. - С. 56-57.

71. Малахов O.A., Рудаков С.С., Лихотай К.А. Новый подход к лечению воронкообразной и килевидной деформации грудной клетки у детей и подростков // В кн.: Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии. СПб, 2002. - С. 179-180.

72. Маринов Б.С., Обидин А.Б., Гуляева Н.В. Изменение активности су-пероксиддисмутазы под действием доноров и акцепторов электронов.// Биохимия. --1987. Т. 52. - вып.5. - С. G46-849.

73. Нефедов Б.В., Дмитриенко Л.В., Лисицына Л.А. и др. Определение показателей функционального состояния легочно-сердечной системы у больных туберкулезом легких: Методические рекомендации. -М., 1988.-24 с.

74. Оглоблина О.Г., Руанет В.В., Казакова О.В., Пасхина Т.С. Ингиби-рование кининогеназной активности катепсинов Д кислотостабильным ингибитором протеиназ из сыворотки кролика. // Биохимия. -1981. Т.46. - вып.4. - С.667-673.

75. Орехович В.Н., Локшина Л.А., Елисеева Ю.Е., Павлихина Л.В. Роль протеолитических ферментов в регуляции физиологических процессов. // Вест. Академ. Мед. наук СССР. 1984, №8. - С.3-10.

76. Павлова М.Н., Беляева A.A., Гусев Б.В. Диспластические нарушения развития костной ткани при врожденных ложных суставах // Арх. пат. 1983. - Т.45, № 10. - С. 33-39.

77. Павлова В.Н., Копьева Т.Н., Слуцкий Л.И., Павлов Г.Г. Хрящ. М., 1988.-320 с.

78. Панченко Л.Ф., Герасимов A.M., Антоненко В.Д. Роль пероксисом в патологии клетки. М., 1981.

79. Парамонов Б.А., Порембский Я.О., Яблонский В.Г. Ожоги: Руководство для врачей. СПб.: СпецЛит, 2000. - 480 с.

80. Писаренко Г.С., Лебедев A.A. Сопротивление материалов деформи-рова-нию и разрушению при сложном напряженном состоянии. К.: Наукова думка, 1969. - 212 с.

81. Покровский A.A. Биохимические методы исследования в клинике. -М., 1969.-С. 349-351.

82. Покровский A.A., Тутельян В.А. Лизосомы. М., 1976. - 382 с.

83. Прочность. Усталость. Колебания // под ред. Биргера И.А., Пановко Я.Г. -М.: Машиностроение, 1968. 3 т.

84. Разумовский А.Ю., Романов A.B., Рудаков С.С., Гаджимирзаев Г.Г. Торакопластика при врожденных пороках грудной клетки у детей // Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии, сб.тез. -М., 2001.-С. 278-279.

85. Рейнберг С.А. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов. -М., 1964. -Т.1.-530 с.

86. Ровенский Ю.А. Клеточные и молекулярные механизмы опухолевой инвазии // Биохимия. 1998. -Т.63, № 9. - С. 1204-1221.

87. Розенфельд E.JL, Попова И.А. Гликогеновая болезнь. М. 1979.286 с.

88. Розенфельд E.JI. О нарушении глюкозо-6-фосфата как возможной причине гликогеноза типа 16 // Вопр. мед. химии. 1979. - № 4. - С. 371-374.

89. Розенфельд E.JL, Попова И.А. Дифференциальная диагностика гли-когенозов // Арх. пат. 1980. - Т. 42, № 12. - С. 61-71.

90. Розин Б.Г. Дыхательные функции и легочное кровообращение при воронкообразной деформации грудной клетки у детей : Дисс. . канд. мед. наук. -М., 1982. 101 с.

91. Рудаков С.С. Изолированные и синдромальные дефекты развития грудной клетки и их лечение : Дисс. . докт. мед. наук. М., 1988. -309 с.

92. Рудаков С.С., Веровский В.А., Горицкая Т.А. Хирургическая коррекция ранних форм воронкообразной деформации грудной клетки у детей с синдромами Марфана и Элерса-Данло // Груд, и серд.-сосуд. хирургия. 1991. - № 4. - С. 40-44.

93. Самсыгин С.А., Дольгина Е.Н., Лукьянов C.B., Рудаков С.С. Иммунологические нарушения у детей с дефектами развития грудной клетки // Хирургия. 1990. - № 8. - С. 85-89.

94. Сердюковская Г.Н. Физическое развитие детей и подростков городской и сельской местности СССР. М., 1988. - Вып. 4. - Ч. 2.

95. Серов В.В., Кодолова И.М., Попов М.С. Болезнь Марфана // Арх.пат. 1983. -Т.45, № 12. -С. 61-62.

96. Слуцкий Л.И. Современные представления о коллагеновых компонентах хрящевой ткани (обзор) // Вопр. мед. химии. 1985. - № 3. -С. 10-17.

97. Смольянинов Б.В. Влияние тироксина на активность каталазы и пероксидазы крови молодняка крупного рогатого скота // Физиол. и биохим. сельскохоз. животных. 1967. - Вып. 5. - С. 31-33.

98. Соколов Б.П., Шер Б.М., Козлов Е.А. и др. Структурные характеристики коллагенов кожи и реберного хряща больных с синдромом Элерса-Данло II типа // Вопр. мед. химии. 1990. - Т.36, № 1. - С. 90-93.

99. Сороковой В.И., Владимиров Ю.А. Повреждение митохондрий при аноксии // Биофизика (Итоги науки и техники ВИНИТИ АН СССР). -М., 1975. -Т.5. С. 11-55.

100. Струков А.И., Бегларян А.Г. Патологическая анатомия и патогенез коллагеновых болезней. М., 1963. - 323 с.

101. Сягайло П.Т., Бойко Л.И., Сягайло А.П. Устройство для коррекции килевидной деформации грудной клетки. A.c. № 1475627, 1989, Бюл. № 16.

102. Тимошенко С.П., Лессельс Дж. Прикладная теория упругости. М., 1931, Изд. 3-е.-383 с.

103. Тимощенко O.A., Долецкий A.C., Тимощенко В.А., Аниканов Л.М. Состояние сердечно-сосудистой системы у детей с воронкообразнойдеформацией грудной клетки // Вест, хирург, им. Грекова. 1991. -Т. 146, № 3. -С.65-67.

104. Тимощенко A.B. Металлостернохондропластика деформаций грудной клетки у детей : Дисс. д-ра мед. наук. М., 1995. - 167 с.

105. Тимощенко В.А. Металлостернохондропластика при воронкообразной деформации грудной клетки у детей // Дет. хирург. 1997. - №2.-С. 17-22.

106. Тихая Л.Н. Управляемая коррекция воронкообразной деформации грудной клетки : Дисс. . канд. мед. наук. Днепропетровск, 1990. -192 с.

107. Трушкин А.Г. Физическое развитие детей и подростков г.Ростова-на-Дону. Ростов-н/Д: РГГГУ, 2000. - 138 с.

108. Урмонас В.К. Воронкообразная деформация грудной клетки (хирургические и кардиологические аспекты) : Дисс. . доктора мед. наук. -Каунас, 1975.-305 с.

109. Урмонас В.К., Кондрашин Н.И. Воронкообразная грудная клетка. -Вильнюс: Мокслас, 1983. 115 с.

110. Урусов В.А., Мороз В.М. Оперативное лечение воронкообразной грудной клетки у детей // В кн.: Актуальные вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии. Иркутск, 1994. - С. 77-78.

111. Фищенко В.Я., Левицкий В.М., Соколюк A.M. и др. Модификация способа хирургического лечения воронкообразной деформации грудной клетки // Ортоп., травм, и протез. 1982. - № 6. - С. 64-65.

112. Фищенко В.Я., Улещенко В.А., Стоков Л.Д. Особенности хирургического лечения воронкообразной деформации грудной клетки в сочетании с искривлением позвоночника // Клин, хирургия. 1985. -№6.-С. 31-34.

113. Фокин A.A. Классификация килевидной деформации грудной клетки // Вестн. хирургии им. Грекова. 1983. - Т. 130, № 2. - С. 152.

114. Фокин A.A. Нарушения окостенения грудины, килевидная деформация грудной клетки и сердечная патология // Ортоп., травм, и протез. 1983. -№ 10. - С. 48-52.

115. Фокин A.A. Килевидная деформация грудной клетки у детей : Дисс. . канд. мед. наук. JL, 1987. - 204 с.

116. Фоломеев В.Ф. Фотоколориметрический ультрамикрометод количественного определения сульфгидрильных групп белка и небелковых соединений крови // Вопр. онкологии. 1984. - Т.30, № 7 - С.12-23.

117. Фридович И. Радикалы кислорода, пероксид водорода и токсичность кислорода. //В кн.: "Свободные радикалы в биологии". М.: Мир, 1979. -С.272-308.

118. Хэм А., Кормак Д. Гистология. 1983. Т. 3. - С. 5-18.

119. Цветкова Т.А., Горохова Т.А., Дельвиг A.A. Влияние аскорбиновой кислоты на синтез коллагена фибробластами из кожи детей с воронкообразной деформацией грудной клетки // Вопр. мед. хим. 1990. -Т. 36, №4.-С. 53-55.

120. Черняускене Р.Ч., Варшкявичене 3.3., Грибаускас П.С. Одновременное флуорометрическое определение концентрации витаминов Е и А в сыворотке крови // Лаб. дело. 1984. - №6. - С.362-365.

121. Шамик В.Б. Обоснование хирургической тактики и способа коррекции воронкообразной деформации грудной клетки у детей : Авто-реф. дис. канд. мед. наук. Ростов-на-Дону, 1993. - 30 с.

122. Шахламов В.А., Сороковой В.И. Реакция клеток на гипоксию // Арх. анат. 1983. - Т. 85, № 7. - С. 12-25.

123. Шубкин В.Н.,Гатиатулин P.P., Трубников В.И., Болдырева Т.В. Лечение сколиоза двухпластинчатым эндокорректором. Красноярск, 1998.-127 с.

124. Яковлев В.М., Горячев А.Н., Нечаева Г.И. и др. Состояние миокарда и клапанного аппарата сердца при килевидной деформации грудной клетки // Сов. мед. 1990. - № 2. - С. 6-9.

125. Яковлев В.М., Глотов А.В., Нечаева Г.И. и др. Иммуногенетический анализ синдрома Марфана и фенотипически сходных форм врожденной дисплазии соединительной ткани // Иммунология 1992. -№ 1. - С. 54-57.

126. Actis-Dato A., Gentilli R.R., Colderini P. Clinical terapia chirurgica del pectus excavatum // Minerva Chirurgica. 1962. - V.17, N.18. - P. 377390.

127. Actis-Dato G.M., De Paulis R., Actis Dato A. et al. Correction of pectus excavatum with a self-retaining seagull wing prosthesis. Long-term follow-up // Chest. 1995. - V.107, N.2. - P.303-306.

128. Actis-Dato G.M., Di Summa M., Actis-Dato A. et al. Treatment of pectus excavatum: bioabsorbable or metal strut? // J. of Thoracic & Cardiovascular Surg. 1995. - V.l 10, N.l. - P.277-279.

129. Actis-Dato G.M., Cavaglia M., Actis-Dato A. et al. Too large resection of pectus excavatum in young patients: a reason to worry? // Annals of Thoracic Surgery. 1996. - V.62, N.4. - P.1242-1243.

130. Adachi Т., ItaokaT., Kei J. et al. Peri-and postoperative management in one staged operation of cardiac disease combined with pectus excavatum // J.of Japan Surg. Society. 1993. - V.94, N.6. - P.621-624.

131. Akiyana F., Shinozaki H., Shimamoto M. et al. Long-term results of ster-noturnover with rectus muscles pedicle for funnel chest // Rinsho Kyobu Geka. 1998. - V.6, N. 1. - P. 18-23.

132. Albes J.M., Seemann M.D., Heinemann M.K., Ziemer G. Correction of anterior thoracic wall deformities: improved planning by means of 3D-spiral-computed tomography // Thorac. Cardiovasc. Surg. 2001. - V.49, N.l. -P.41-44.

133. Aoyagi S., Fukunaga S., Arinaga K. et al. Simultaneous repair of cardiovascular disorders and pectus deformity in a patient with Sprintzen-Goldberg syndrome: A case report // Ann. Thorac. Cardiovasc. Surg. -1999. -V.5,N.6.-P.411-414.

134. April K., Geroulanos S., Largiader F. Trichterbrustkorrektur nach Sen-ning-Johanson // Schweizerische Rundschau fur Medizin Praxis. 1990. -T.79,N.12.-S. 356-360.

135. Arn P., Scherer L., Haller J.J., Pyeritz R. Outcome of pectus excavatum in patients with Marfan syndrome and in the general population // J. Pe-diatr. 1989. - V. 115, N. 6. - P. 954-958.

136. Austin M., Schaefer R. // Arch. path. 1957. - V. 64. - P. 205-212.

137. Barcikowski S., Zolynski K., Kowalewski J., Dryjanski T. Zmody-fikowana operacja Ravitcha w leczeniu chorych z szewska klatka piersiowa // Chirurgia Narzadow Ruchu i Ortopedia Polska. 1989. - T.54, N.4-6. - S.329-334.

138. Battaglia C., Divisi D., Daidone M. et al. Le malformazioni condro-costali della parete anteriore del torace: indicazioni operatorie e tecnica chirurgica // Giornale di Chirurgia. 1998. - V.19, N 5. - P.207-10.

139. Bentz M.L., Futrell J.W. Improved chest wall fixation for correction of pectus excavatum // British J. of Plastic Surg. 1992. - V.45, N.5. -P.367-370.

140. Borrelly J., Grosdidier G., Boileau S., Wack B. Chirurgie plastique de la paroi thoracique (deformations et tumeurs) a l'aide de l'attelle-agrafe aglissieres // Ann. de Chirurg. Plast. et Esthet. 1990. - V.35, N.l. - P.57-61.

141. Brinker M.R., Palutsis R.S., Sarwark J.F. The orthopaedic manifestations of prune-belly (Eagle-Barrett) syndrome // J. of Bone & Joint Surg. -American Volume. 1995. - V.77, N.2. - P.251-257.

142. Brodkin H.A. Congenital anterior chest wall deformities of diaphragmatic origin // Dis. Chest. 1953. - V. 24. - P. 259-277.

143. Bywaters E.G.L. The metabolism of joint tissues // J. Path. Bact. 1937.- V.44. P.247-268.

144. Chin E.F. Surgery of funnel chest and congenital sternal prominence // Br. J. Surg. 1957. - V. 44, N.186. - P. 360-376.

145. Chien H.F., Chu S.H. Simultaneous Bentall's procedure and sternal turnover in a patient with Marfan syndrome // J. of Cardiovasc. Surg. 1995.- V.36, N.6. P.559-562.

146. Chuang J.H., Wan Y.L. Evaluation of pectus excavatum with repeated CT scans // Ped. Radiology. 1995. - V.25, N.8. - P.654-656.

147. Crump H.W. Pectus excavatum. Review. // Amer. Family Physician. -1992.-V.46, N.l.-P. 173-179.

148. Cunliffe V., Trowsdale J. Recent investigations on correlation between HLA and dissease // J. Med. Genet. 1987. - V. 11. - P. 649-658.

149. Dahan M., Berjaud J., Vernhet J.C. Technique opératoire du pectus exca-vatum methodes "radicales" // Ann. de Chirurg. Plast, et Esthet. 1990. -V.35, N.6. - P.485-488.

150. Dalrymple-Hay M.J., Calver A., Lea R.E., Monro J.L. Migration of pectus excavatum correction bar into the left ventricle // Europ. J. of Cardio-Thoracic Surg. 1997. - V.12, N.3. - P.507-509.

151. De Kok A., Veeger C. L-Amino-acid oxidase. I. Effects of pH and competitive inhibitors // Biochim. Biophys. Acta. 1968. - Vol. 167, N 1. -P. 35-39.

152. De Leon M.M., Magliato K.E., Roughneen P. et al. Simultaneous repair of pectus excavatum and congenital heart disease // Annals of Thorac. Surg. 1997. - V.64, N.2. - P.557-559.

153. De Luce C. Studies on the modulation of catalase activity in mammalian cell culture // Exp. Cell Res. 1966. - Vol. 44, N 3. - P. 403-412.

154. De Matos A., Bernardo J., Fernandes L., Antunes M. Surgery of chest wall deformities // Europ. J. of Cardio-Thoracic Surg. 1997. - V.12, N.3.-P. 345-350.

155. Di Fabio D., Bonora Ottoni D., Mombelloni G. Correzione chirurgica del pectus excavatum // Minerva Chirurgica. 1995. - V.50, N.4. - P. 343348.

156. Dietz H.G., Joppich I., Greber R., Till H. Erfahrungen mit Trichter- und Kielbrustkorrekturen nach der modifizierten Methode nach Ravitch // Langenbecks Archiv fur Chirurgie Supplement - Kongressband. - 1992. - S.410-414.

157. Donnelly L.F., Taylor C.N., Emery K.H., Brody A.S. Asymptomatic, palpable, anterior chest wall lesions in children: is cross-sectional imaging necessary? // Radiology. 1997. - V. 202, N.3. - P.829-831.

158. Donnelly L.F., Bisset G.S. Airway compression in children with abnormal thoracic configuration // Radiology. 1998. - V.206, N.2. - P. 323326.

159. Donnelly L.F., Frush D.P., Foss J.N. et al. Anterior chest wall: frequency of anatomic variations in children // Radiology. 1999. - V.212, N.3. -P. 837-840.

160. Einsiedel E., Clausner A. Funnel chest. Psychological and psychosomatic aspects in children, youngsters, and young adults // J. Cardiovasc. Surg. 1999. - V.40, N.5. - P.733-736.

161. Ellis D.G. Chest wall deformities. Review. // Pediatrics in Review. -1989. V.l 1, N.5. - P.147-151.

162. Engum S., Rescorla F., West K. et al. Is the grass greener? Early results of the Nuss procedure // J. Pediatr. Surg. 2000. - V.35, N.2. - P.246-251.

163. Fahimi H.D. Peroxidase activity of microbody catalase // J. Cell Biol. -1968.-V. 39, N 1. P. 42a.

164. Fonkalsrud E.W., Dunn J.C., Atkinson J.B. Repair of pectus excavatum deformities: 30 years of experience with 375 patients // Ann. Surg. -2000. V.31, N.3. - P.443-448.

165. Frand M. Pectus excavalum from chronic upper airway obstruction // Harefuah. 1989. - V.l 17, N.10. - P.301-302.

166. Fried R. Enzymatic and non-enzymatic assay of superoxide dismutase // Biochemie. 1975. - V. 57. - P. 657-660.

167. Garcia V.F., Seyfer A.E., Graeber G.M. Reconstruction of congenital chest-wall deformities // Surg. Clinics of North America. 1989. - V.69, N.5.-P.1103-1118.

168. Geisbe H., Buddecke E., Flach A. et al. Biochemtsche, morphologische und physikalische sowie tierexperimentelle Untersuchungen zur Pathogenese der Trichterbrust // Langenbecks Arch. klin. Chirurgie. 1967. -Bd. 319. - S.536-541.

169. Geisbe H., Milileuberger H., Flach A., Fendel H. The aetiology and pathogenesis of funnel chest. Prog. Ped. Surg. - 1971. - V. 3. - P. 1336.

170. Ghadially F.N., Lalonde J.M., Yong N.K. Amianthoid fibres in a chondrosarcoma//J. Path.-1980.-V. 130,N 1.-P. 147-151.

171. Giorgi P.L., Gabrielli 0., Bonifazi V. et al. Mild form of Jeune syndrome in two sisters //Amer. J. of Med. Genetics. 1990. - V.35, N.2. -P. 280-282.

172. Gittes G.K., Crisera C.A., Ginsburg H.B. et al. Repair of pediatric pectus deformity and congenital heart disease as a combined procedure // J. Pe-diatr. Surg. 1999. - V.34, N.8. - P. 1282-1283.

173. Gizicka J. Ocena wakazan i metod leczenia operacyjnego lejkowatej klatki piersiowej u dzieci oraz analiza uzyskanych wynikow // Z. klin. chirurgii dzieciecey A.M. w Warszawie, kierownik Panst. zaki wydwo lekarskich, 1962. V.9. - P. 480-561.

174. Goel A., Chauchan Shyam S. Role of proteases in tumor invasion and metastasis // Indian J. Exp. Biol. 1997. - V.35, N.6. - P.553-564.

175. Gong X., Li E., Klier G. et al. Disruption of a3 connexin gene leads to proteolysis and cataractogenesis in mice // Cell. 1997. - V. 91, N 6. - P. 833-843.

176. Gotia D.G., Aprodu S.G., Savu B. et al. Rezultate dupa tehnica Ravitch-Sutherland pentru corectia chirurgicala in pectus excavatum // Revista Medico-Chirurgicala a Societatii de Medici Si Naturalisti Din Iasi. -1996. V.100, N.3-4. - P. 169-172.

177. Grissom L.E., Harcke H.T. Thoracic deformities and the growing lung. Review. [21 refs] // Seminars in Roentgenology. 1998. - V.33, N.2. -P. 199-208.

178. Gurkok S., Gene O., Dakak M., Balkanli K. The use of absorbable material in correction of pectus deformities // Eur. J. Cardiothorac. Surg. -2001.-V.19, N.5.-P.711-712.

179. Gyllensward A., Gruell M., Michaelsson M. Hectus excavatum: a clinical study with long term postoperative followup // Acta Pediatr. Scand. -1975.-V. 255.-P. 1-4.

180. Haje S.A., Bowen J.R. Preliminary results of orthotic treatment of pectus deformities in children and adolescents // J. of Pediatr. Orthop. 1992. -V. 12, N6.-P. 795-800.

181. Haje S.A., Harcke H.T., Bowen J.R. Growth disturbance of the sternum and pectus deformities: imaging studies and clinical correlation // Pediatr. Radiol. 1999. - V.29, N.5. - P.334-341.

182. Haller J.J., Scherer L., Turner C., Colombani P. Evolving management of pectus excavatum based on a single institutional experience of 664 patients // Ann. Surg. 1989. - V. 209. - P. 578-582.

183. Haller J J. Severe chest wall construction from growth retardation after too extensive and too early (< 4 years) pectus excavatum repair: an alert // Ann. of Thoracic Surg. 1995. - V.60, N.6. - P. 1857-1858.

184. Haller J.J., Colombani P.M., Humphries C.T. et al. Chest wall constriction after too extensive and too early operations for pectus excavatum see comments. // Ann. of Thoracic Surg. 1996. - V.61, N.6. - P. 16181624.

185. Haller J.A., Loughlin G.M.Cardiorespiratory function is significantly improved following corrective surgery for severe pectus excavatum. Proposed treatment guidelines // J. Cardiovasc. Surg. 2000. - V.41, N.l. -P.125-130.

186. Hayashi A., Maruyama Y. Vascularized rib strut technique for repair of pectus excavatum // Ann. of Thorac. Surg. 1992. - V.53, N.2. - P.346-348.

187. Hebra A. Minimally invasive pectus surgery // Chest. Surg. Clin. N. Am. 2000. - V.10, N.2. - P.329-339.

188. Hebra A., Swoveland B., Egbert M. et al. Outcome analysis of minimally invasive repair of pectus excavatum: review of 251 cases // J. Pediatr. Surg. 2000. - V.35, N.2. - P.252-257.

189. Hebra A., Gauderer M.W., Tagge E.P. et al. A simple technique for preventing bar displacement with the Nuss repair of pectus excavatum // J. Pediatr. Surg. 2001. - V.36, N.8. - P. 1266-1268.

190. Hegemann G., Leutschaft R., Schoberth H. Ertohrungen bei 100 Trichterbrust operationen // Dtsch. med. Wschr. 1962. V. 8, N. 16. - S. 20032004.

191. He Y.R. Clinical classification and surgical correction of pectus excavatum // Chin. J. of Surg. 1991. - V.29, N. 10. - P. 626-628.

192. Heriot A.G., Wells F.C. An unusual case of flail chest: surgical repair using Marlex mesh // Thorax. 1997. - V.52, N.5. - P. 488-489.

193. Hecker W., Happ M., Soder C. et al. Clinical aspects and problems of pigeon breast and funnel chest // Z. Kinderchir. 1988. - V. 43, N. 1. - P. 15-22.

194. Higashi S., Shin H., Ninomiya H., Kawada K. One-staged operation for funnel chest, mitral regurgitation and annulo-aortic ectasia associated of Marfan's syndrome // J. of the Japan. Assoc. for Thorac. Surg. 1993. -V.41, N.4. - P.649-654.

195. Hisano K., Okada M. Operative corrections of funnel chest depend on age group // Japan. J. of Thoracic Surg. 1996. - V.49, N.l. - P.4-7.

196. Hisatomi K., Kiyokawa K. Concomitant simple repair of pectus excava-tum associated with tetralogy of Fallot letter. // Ped. Surg. International.- 1997. V.12, N.8. - P. 621-622.

197. Hodgkinson D.J. Chest wall implants: their use for pectus excavatum, pectoralis muscletears, Poland's syndrome, and muscular insufficiency // Aesthet. Plast. Surg. 1997. - V.21, N.l. -P.7-15.

198. Hofmann von Kapherr S., Clausner A., Würfel A. Zur Operationsindikation der Trichterbrust // Langenbecks Archiv fur Chirurgie Supplement- Kongressband. 1992. - S.398-400.

199. Hougaard G., Svensson H., Holmqvist K.G. Casting the implant for reconstruction of pectus excavatum // Scandinav. J. of Plast. & Reconstr. Surg. & Hand Surg. 1995. - V.29, N.3. - P.227-231.

200. Hummer H.P., Klein P., Simon S. Techniken und Erfahrungen mit Trichterbrustoperationen // Langenbecks Archiv fur Chir. Supplement - Kongressband. - 1992. - S.401-409.

201. Hunter S.G., Caplan A.J. Control of cartilage differentiation // Cartilage. Ed. B. K. Hall, New Jork. 1983. - Vol. 1. - P. 87-119.

202. Ito H., Itaoka T., Onuki T. et al. A case of pulmonary coccidioidomycosis // J. of the Japan. Association for Thorac. Surg. 1991. - V.39, N.8. -P.1222-1225.

203. Janec M., Geryk B., Kirnak J. Operovanie pectus excavatum bez fix-acnych pomocok // Bratislavske Lekarske Listy. 1989. - T.90, N.5. -S.383-385.

204. Jasonni V., Lelli-Chiesa P.L., Repetto P. et al. Le malformazioni con-genite della parete toracica. Trattamento chirurgico // Minerva Pediatrica. -1997.-V.49, N.9. P.407-13.

205. Jawish R., îligault P., Padovani J. et al. Long-term outcome of pectus excavatum surgicalli treated in children // Rev. Chir. Orthop. Reparatrica Appar. Mot. 1992. - V. 78< N. 1. - P. 38-44.

206. Jelicic N., Djordjevic Lj., Stosic T. Unutrasnji grudni krvni sudovi (a. et vv. thoracicae internae) i njihov prakticni znacaj // Srpski Arhiv Za Ce-lokupno Lekarstvo. 1996. - T.124, N.3-4. - S.58-61.

207. Johnson P.E. Refining silicone implant correction of pectus excavatum through computed tomography // Plast. & Reconstr. Surg. 1996. - V.97, N.2.-P. 445-449.

208. Kaguraoka H., Ohnuki T., Itaoka T. et al. Degree of severity of pectus excavatum and pulmonary function in preoperative and postoperative periods // J. of Thorac. & Cardiovascular Surg. 1992. - V.104, N.5. -P.1483-1488.

209. Kalangos A., Delay D., Murith N. et al. Correction of pectus excavatum combined with open heart surgery in a patient with Marfan's syndrome // Thorac. & Cardiovasc. Surg. 1995. - V.43, N.4. - P.220-222.

210. Kane A., Diao M., Diop I.B. et al. Les modifications electrocardiographi-ques au cours des deformations thoraciques. A propos de 20 cas chez des sujets de race noire // Ann. de Cardiologie et Angeiologie. 1997. -V.46, N.10. -P.650-656.

211. Kamei Y., Torii S., Hasegawa T. et al. Endoscopic correction of pectus excavatum // Plast. Reconstr. Surg. 2001. - V.107, N.2. - P.333-337.

212. Kao C.H., Liao S.Q., Wang S.J., Yeh S.H. Pulmonary scintigraphic findings in children with pectus excavatum by the comparison of chest radiograph indices // Clin. Nuclear Med. 1992. - V.17, N.ll.-P. 874-876.

213. Kasagi Y., Wada J., Nakajima H. et al. Re-operation of pectus excavatum // J.of the Japan. Assoc. for Thorac. Surg. 1989. - V.37, N.3. - P.540-545.

214. Keszler P., Szabo G.J. Protrusion and mixed deformities // J. Cardiovasc. Surg. 1999. - V.40, N.3. - P.439-443.

215. Kleine T.O. Biosynthesis of proteoglycans // Int. Connect. Tiss. Res. -1981.-V. 9, N l.-P. 27-98.

216. Kitahara H., Inoue S. Sternal elevation method (modified Ravitch technique) for funnel chest and its results // Rinsho Kyobu Geka. 1998. -V.6, N.1.-P.24-31.

217. Kobayashi S., Yoza S., Takada H. et al. Endoscope-assisted rib cartilage harvesting//Ann. of Plast. Surg. 1995.-V.3 5, N.6.-P.571-575.

218. Kobayashi S., Yoza S., Komuro Y. et al. Correction of pectus excavatum and pectus carinatum assisted by the endoscope // Plast. & Reconstr. Surg. 1997. - V.99, N.4. - P.1037-1045.

219. Koster J.F., Veeger C. On the catalytic mechnism of D-amino-acid oxidase (hog Kidney) // Biochim. Biophys. Acta. 1968. - V. 167, N 1. - P. 11-15.

220. Kosher R.A. The chondroblast and the chondrocyte // Cartilage. Ed. B. K. Hall, New Jork. 1983. - V. 1. - P. 58-85.

221. Kowalewski J., Barcikowski S., Zolynski K. Wplyw korekcji lejkowatej klatki piersiowej na czynnosc ukladu oddechowego // Pneumonologia i AlergologiaPolska. 1993. -T.61,N.l-2. - S. 35-39.

222. Kowalewski J., Barcikowski S., Brocki M. Cardiorespiratory function before and after operation for pectus excavatum: medium-term results // Eu-rop. J. of Cardio-Thoracic Surg. 1998. - V.13, N.3. - P.275-279.

223. Kowalewski J., Brocki M., Dryjanski T. et al. Pectus excavatum: increase of right ventricular systolic, diastolic, and stroke volumes after surgical repair // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1999. - V.l 18, N.l. - P. 87-92.

224. Kowalewski J., Brocki M., Zolynski K. Long-term observation in 68 patients operated on for pectus excavatum: surgical repair of funnel chest // Ann. Thorac. Surg. 1999. - V.67, N.3. - P.821-824.

225. Kumar N.M., Gilula N.B. The gap function communication channel // Cell. 1996. Vol. 84, N 2. - P. 381-388.

226. Kurihara Y., Yakushiji Y.K., Matsumoto J. et al. The ribs: anatomic and radiologic considerations // Radiographics. 1999. - V.l9, N.l. - P. 105119.

227. Jaster D., Gaus M. Funktionelle Spatergebnisse nach Trichterbrustoperation // Beitrage zur Orthop. und Traum. 1989. - V.36, N.8. - S.355-362.

228. Lancaster L., Mcllhenny J., Rodgers B., Alford B. Radiographic findings after pectus excavatum repair // Ped. Radiology. 1995. - V.25, N.6. - P.452-454.

229. Lester Ch.K. Funnel chest. The status 360 years after its first description // Arch. Pediatry. 1958. - V. 75, N. 12. - P. 493-500.

230. Liu W., Hu T., Wei F. A study of relation of cardiac function and deformity degree in children with pectus excavatum // Chin. J. of Surg. -1995. V.33, N.8. - P. 473-475.

231. Lyle L.R., Jutila J.W. D-Amino acid oxidase induction in the kidneys of derm-free mice // J. Bacterial. 1968. - V. 96, N 4. - P. 606-612.

232. Maneke M. Untersuchungen zur Pathogenese der Brustkorbverformunge // Dtsch. Med. Wsch. 1959. - V.84. - S. 504.

233. Marks M.W., Iacobucci J. Reconstruction of congenital chest wall deformities using solid silicone onlay prostheses // Chest. Surg. Clin. N. Am. 2000. - V.10, N.2. - P.341-355.

234. McKusik V.A. Stuctural and functional studies of genomes. (Review) // Genomics. 1997. - V. 45, N. 2. - P. 244-249.

235. Menger H., Kruse K., Spranger J. Spondyloenchondrodysplasia // J. of Med. Genetics. 1989. - V.26, N.2. - P.93-99.

236. Meyer L. Zur chirurgischen Behandlung der angeborenen Trichterbrust // Berl. Klin. Wschr. 34: 1563 (1911).

237. Mocchegiani R., Badano L., Lestuzzi C. et al. Relation of right ventricular morphology and function in pectus excavatum to the severity of the chest wall deformity // Amer. J. of Card. 1995. - V.76, N.12. - P.941-946.

238. Milovic I., Oluic D. The effect of the age of the child at the time of surgery for pectus excavatum on respiratory function and anthropometric parameters of the thorax // Acta Chir. Iugoslavica. 1990. - V.37, N.l. -P.45-52.

239. Mitsuoka A., Hitomi S., Ito M. et al. Sternal turnover with rectus muscle pedicle and its non-turnover modification as corrective procedures for funnel chest // Rinsho Kyobu Geka. 1998. - V.6, N. 1. - P.43-47.

240. Molik K.A., Engum S.A., Rescorla F. et al. Pectus excavatum repair: experience with standard and minimal invasive techniques // J. Pediatr. Surg. 2001. - V.36, N.2. - P.324-328.

241. Moss R.L., Albanese C.T., Reynolds M. Major complications after minimally invasive repair of pectus excavatum: case reports // J. Pediatr. Surg. 2001. - V.36, N.l. - P. 155-158.

242. Moretto G., Pollini G.P., Pellini F. et al. Riparazione chirurgica del petto escavato mediante fissazione interna con barre metalliche. Esperienza clinica su 51 casi // Minerva Chir. 2000. - V.55, N.12. - P.835-840.

243. Morshuis W.J., Mulder H., Wapperom G. et al. Pectus excavatum. A clinical study with long-term postoperative follow-up // Europ. J. of Cardio-Thoracic Surg. 1992. - V.6, N.6. - P. 318-329.

244. Muir H. Proteoglycans as organizert of the intercellular matrix // Bichem. Soc. Trans. 1983. - V.13, N.6. - P.613-622.

245. Nagara H., Kasagi Y., Wada J. Sternal turnover and sterno-costal elevation for funnel chest operation // Rinsho Kyobu Geka. 1998. - V.6, N.l. -P.38-42.

246. Nakanishi Y., Nakajima T., Sakakibara A., Nishiyama T. A vascularised rib strut technique for funnel chest correction // British J. of Plastic Surg. 1992. - V.45, N.5. - P.364-366.

247. Nakamura T., Ikeda T., Senda H., Takagi K. Instrumentation surgery for funnel chest // International Surg. 1995. - V.80, N.3. - P.235-238.

248. Nakajima H., Chang H. A new method of reconstruction for pectus excavatum that preserves blood supply and costal cartilage // Plast. Reconstr. Surg. 1999. V.103, N.6. - P.1661-1666.

249. Ndiaye M, Vanderhoeft P. Cures des malformations du plastron sternal: evaluations par CT-scan et epreuves fonctionnelles //Acta Chirurgica Belgica. 1991. - V.91, N.5. - P.229-232.

250. Nomori H., Horio H., Hasegawa Т., Suemasu K. A 13-year-old male with a funnel chest treated by sternal elevation // Japan. J. of Thoracic Surg. 1998. - V.51, N.10. - P.835-838.

251. Nuss D., Kelly R., Croitoru D.P., Katz M.E. A 10-year review of a minimally invasive technique for the correction of pectus excavatum // J. of Pediatr. Surg. 1998. - V.33, N.4. - P.545-552.

252. Oegema T.R., Behrens F. Proteoglycan aggregate synthesis in normal and chronically hydrocortisone-suppresed rabbit articular cartilage // Arch. Biochem. Biophys. 1981. - V.206, N.2. - P.277-286.

253. Oelsnitz G. Die Trichter- und Kielbrust. Stuttgart: Hippokretes, 1983. -106 S.

254. Ogawa H., Fujimura M., Nishi K. et al. Pulmonary sequestration associated with localized cystic bronchiectasis and funnel chest // Japan. J. of Thor. Diseases. 1989. - V.27, N. 11. - P. 1371 -1374.

255. Ohhira M., Hata M., Choh S. et al. A simultaneous operation of aortic root, arch replacement and sternal elevation for Marfan's syndrome a case report // Thoracic Surg. 1997. - V. 45, N.5. - P.759-763.

256. Ohkawa H., Ohishi N., Yagi К. Метод определения липидных перекисей в тканях животных // Analytical Biochem. 1979. - V.95, N.2. -Р.351-358.

257. Onishi К., Maruyama Y. Correction of pectus excavatum using a sternal elevator: preliminary report // Br. J. Plast. Surg. 2001. - V.54, N.2. -P.l 17-124.

258. Onodera M., Fukuda S., Taga K. et al. Anesthesia for pectus excavatum // Japan. J. of Anesthesiology. 1990. - V.39, N.12. - P. 1690-1693.

259. Paolini A., Ruggieri M., Leone Sossi F.L. et al. Pectus excavatum in adults: destructive surgery or simple correction of an aesthetic defect? // Rivista Eur. Per Le Scienze Med. e Farmacol. 1996. - V.18, N.l. -P.ll-17.

260. Paret G., Taustein I., Vardi A. et al. Laceration of the phrenic artery. A life-threatening complication after repair of pectus excavatum // J. of Cardiovascular Surg. 1996. - V.37, N.2. - P. 193-194.

261. Park J.M., Varma S.K. Pectus excavatum in children: diagnostic significance for mitral valve prolapse // Indian J. of Pediatrics. 1990. - V.57, N.2.-P. 219-222.

262. Phylactos A.C., Harbige L.S., Crawford M.A. Essential Fatty acid alter the activity of manganese-superoxide dismutase in rat heart.// Lipids.1994. V.29, № 2. - P.l 11-115.

263. Planas J., del Cacho C. Twenty years of experience with particulate silicone in plastic surgery // Aesthet. Plast. Surg. 1992. - V. 16, N.l. -P.53-57.

264. Potter E.L. Classification and pathology of congenital anomalies // J. Obst. Gynec. 1964. - V.90, N.7. - P. 985-993.

265. Pearl W. A deformation sequence of heart, chest wall, and skin // Chest.1995.-V.107,N. l.-P. 282-283.

266. Pircova A., Sekarski-Hunkeler N., Jeanrenaud X. et al. Cardiac perforation after surgical repair of pectus excavatum // J. of Pediatric Surg. -1995. V.30, N.10. -P.1506-1508.

267. Quigley P.M., Haller J.J., Jelus K.L. et al. Cardiorespiratory function before and after corrective surgery in pectus excavatum see comments. // J. of Pediatr. 1996. - V.128, N.5, Pt 1. - P.638-643.

268. Raichura N., Entwisle J., Leverment J., Beardsmore C.S. Breath-hold MRI in evaluating patients with pectus excavatum // Br. J. Radiol. -2001. V.74. - P.701-708.

269. Ravitch M.M. The operative correction of pectus carinatum (pigeon breast) // Ann.surg. 1960. - V. 151, N 5. - P. 705-714.

270. Ravitch M.M. Congenital deformities of the chest wall and their operative correction. Philadelphia, 1977. - P. 127-205.

271. Reich E, Rifkin D., Shaw E. Proteases snd Biologigal Control // New York, 1979.

272. Rehbein F., Wernicke H.H. Operative Beseitigung der Trichterbrust // Kinderarzti. Prax. 23: 126 (1955).

273. Rivaud E., Strecker A., Mallart A. et al. Une cause rare d'insuffisance respiratoire chroni-que: l'adulte // Revue de Pneumologie Clinique. -1997. V.53, N.l. - P.37-40.

274. Robicsek F., Fokin A. Surgical correction of pectus excavatum and carinatum // J.Cardiovasc.Surg. 1999. - V.40, N.5. - P.725-731.

275. Robicsek F. Surgical treatment of pectus excavatum // Chest. Surg. Clin. N. Am. 2000. - V.10, N.2. - P.277-296.

276. Robicsek S.A., Lobato E.B. Repair of pectus excavatum. Anesthetic considerations // Chest. Surg. Clin. N. Am. 2000. - V.10, N.2. - P.253-259.

277. Rood J J. van. HLA as regulator. // Ann. rheum, dis. - 1984. - V.43. -P.665-672.

278. Rose M., Brock D., Knopfle G., Zielen S. Congenital cystic adenomatoid malformation clinical spectrum and management // Pneumologie. -2001.- V.55, N.2. - P.79-83.

279. Sadler T.W. Embryology of the sternum // Chest. Surg. Clin. N. Amer. -2000. V.10, N.2. - P.237-244.

280. Saez J.C., Connor J.A., Spray D.C., Bennett M.V.L. Hepatocyte gap junctions are permeable to the second messenger, inositol 1,4,5-triphosphate, and to calcium ions // Proc. Nath. Acad. Sci. USA. 1989. -Vol. 86, N8.-P. 2708-2712.

281. Sanchez Cascos A. Asociación de malformaciones cardiacas y esternales // Anal. Espan. de Pediatr. 1989. - V.30, N 4. - P.272-274.

282. Sakurai T., Naito Y., Oura S., Yoshimasu T. Mini mid-line skin incision a more cosmetic challenge for surgery of funnel chest: report of a case // Kyobu. Geka. 2000. - V.53, N.10. - P.831-833.

283. Sasaki H., Aomi S., Noji S. et al. A re-operative case of bentall operation and aortic arch replacement using a stent graft for a Marfan syndrome, post sternum turnover and post mitral valve replacement // Kyobu. Geka. 2001. - V.54, N.10. - P.871-874.

284. Saxena A.K., Schaarschmidt K., Schleef J. et al. Surgical correction of pectus excavatum: the Munster experience // Langenbecks. Arch. Surg. -1999. V.384, N.2. - P. 187-193.

285. Seliem M.A., Duffy C.E., Gidding S.S.et al. Echocardiographic evaluation of the aortic root and mitral valve in children and adolescents with isolated pectus excavatum: comparison with Marfan patients // Pedt. Card. 1992. - V.13, N.l. - P. 20-23.

286. Serafini-Fracassini A., Smith J.W. Structure and biochemistry of cartilage. Edinburg, Churchill-Livingstone. 1974. 264 p.

287. Schmidt W. Zur brustwandstabilizierung nach Triechterbrustoperation // Chirurg. 1967. - V.33,N.10. - S.440-445.

288. Scholl R., Neumann D.P., Yamase H. Case report: bronchial atresia associated with pectus excavatum // Connecticut Medicine. 1997. - V.61, N.5.-P. 263-267.

289. Shamberger R., Welch K. Surginal repair of pectus excavatum // J. Pedi-atr. Surg. 1988. - V. 23, N. 7. - P. 615-622.

290. Shibata K., Yamakawa Y., Kobayashi T., Masaoka A. Effects of surgical correction on pulmonary function in pectus excavatum cases // Japan. J. of Thoracic Diseases. 1990. - V.28, N.2. - P.254-259.

291. Shehata S.M., El-Banna I.A., Gaber A.A., El-Samongy A.M. Spondy-lothoracic dysplasia with diaphragmatic defect: a case report with literature review // Eur. J. Pediatr. Surg. 2000. - V.10, N.5. - P.337-339.

292. Shamberger R.C. Cardiopulmonary effects of anterior chest wall deformities // Chest. Surg. Clin. N. Am. 2000. - V.10, N.2. - P.245-252.

293. Singh S.V. The changing tread in surgical reconstruction of pectus excavatum // Thorac. Cardiovasc. Surg. 1981. - V. 29, N. 2. - P. 114-118.

294. Stalker H.J., Zori R.T. Variable expression of rib, pectus, and scapular anomalies with Robin-type cleft palate in a 5-generation family: a new syndrome? // Amer. J. of Med. Genetics. 1997. - V.73, N.3. - P.247-250.

295. Stavrev P.V., Stavrev V.P., Beshkov K.N. Surgical correction of funnel chest // Folia. Med. (Plovdiv). 2000. - V.42, N.2. - P.57-60.

296. Stockwell R.A. Metabolism of cartilage // Cartilage. Ed. В. K. Hall, New Jork. 1983. -V. l.-P. 253-280.

297. Sugiura J. A family with funnel chest in three generations // Jinrui Gden-gaku Zasahi. 1977. - V. 22, N. 4. - P. 278-279.

298. Takahashi K., Sugimoto H., Ohsawa T. Obliteration of the descending aortic interface in pectus excavatum: correlation with clockwise rotation of the heart //Radiology.- 1992.-V. 182, N.3.-P. 825-828.

299. Tang-Chen Y.B., Chen J.S., Lee Y.C. et al. Revascularization of turnover sternum: A defi-nitive treatment for intractable funnel chest // Microsurgery. 1999. - V.19, N.6. - P.296-302.

300. Theerthakarai R., El-Halees W., Javadpoor S., Khan M.A. Severe pectus excavatum associated with cor pulmonale and chronic respiratory acidosis in a young woman // Chest. 2001. - V.l 19, N.6. - P. 1957-1961.

301. Thompson R.S., Robinson H.J. Articular cartilage matrix metabolism // J.Bone Jt. Surg.- 1981.-V.63A,N.2.-P.327-331.

302. Thorogood P. Morphogenesis of cartilage // Cartilage. Ed. В. K. Hall, New Jork. 1983. - V. 2. - P. 223-254.

303. Tjan T.D., Semik M., Rotering H. et al. Pectus excavatum: special surgical technique, perioperative management and long-term results // J. Car-diovasc. Surg. 1999. - V.40, N.2. - P.289-297.

304. Tschirkov A., Baev В., Iliev R. Simultaneous pectus and open heart surgery // Chest. Surg. Clin. N. Am. 2000. - V.10, N.2. - P.405-413.

305. Uchida Т., Iijima Y., Hamasaki A., Shimazaki Y. Simultaneous repair for funnel chest and intracardiac lesions in two pediatric patients // J. of the Japan. Association for Thorac. Surg. 1997. - V.45, N.l 1. - P. 18751879.

306. Van den Bosch H. Intracellular phospholipase A // Biochim. Biophys. Acta. 1980. - V. 604, N 2. - P. 111-246.

307. Van Klaveren R.J., Morshuis W.J., Lacquet L. et al. Congenital bronchial atresia with regional emphysema associated with pectus excavatum //Thorax.- 1992. V.47,N.12.-P.1082-1083.

308. Van Mullem P.J., Vaandrager J.M., Nicolai J.P., de Wijn J.R. Implantation of porous acrylic cement in soft tissues: an animal and human biopsy histological study // Biomaterials. 1990. - V.l 1, N.5. - P.299-304.

309. Wada J., Ade W.R. Turnover procedure // Chest. Surg. Clin. N. Am. -2000.-V. 10, N.2.-P.317-328.

310. Wander G., Garg K., Anand I.S. Swallowing induced supraventricular ectopics in a patient with straight back syndrome // Japan. Heart J.- 1989. -V.30, N.4. P.523-526.

311. Watanabe G., Misaki T. A new technique of reinforced sternal closure // Cardiovascular Surg. 1996. - V.4, N.5. - P.639-640.

312. Waters P., Welch K., Micheli L.J. et al. Scoliosis in children with pectus excavatum and pectus carinatum // J. of Pediatr. Orthop. 1989. - V. 9, N5.--P. 551-556.

313. Ward C.S., Halpin S.F., Wilson A.G. The posteroanterior chest radiograph in depressed sternum see comments. // Clin. Radiology. 1989. -V.40, N.2.-P.139-143.

314. Welch V.A. Surginal correction of pectus carinatum (pigeon breast) // J. Pediatr. Surg. 1973. -V. 8. - P. 659-667.

315. Willekes C.L., Backer C.L., Mavroudis C. A 26-year review of pectus deformity repairs, including simultaneous intracardiac repair // Ann. Tho-rac. Surg. 1999.-V.67, N.2.-P.511-518.

316. Wu P.C., Knauer E.M., McGowan G.E., Hight D.W. Repair of pectus excavatum deformities in children: a new perspective of treatment using minimal access surgical technique // Arch. Surg. 2001. - V.l36, N.4. -P.419-424.

317. Wynn S.R., Driscoll D.J., Ostrom N.K. et al. Exercise cardiorespiratory function in adolescents with pectus excavatum. Observations before and after operation // J. of Thorac. & Cardiovasc. Surg. 1990. - V.99, N.l. -P.41-47.

318. Xue F. On the surgical treatment of pectus excavatum // Chinese J. of Surg. 1989. - V. 27, N.4. - P.238-239.

319. Yoh T., Ohnuki T., Ishikura T. et al. A rare case of mediastinal neuroblastoma with pectus excavatum in a 4-month-old boy a surgical report // J. of the Japan. Assoc. for Thorac. Surg. 1992. - V.40, N.l2. - P. 22272231.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.