Оптимизация выбора методов зубочелюстного протезирования взрослых пациентов в отдаленные сроки после хирургического лечения при врожденной расщелине верхней губы, альвеолярного отростка и неба тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат медицинских наук Береснев, Сергей Владимирович

• Береснев, Сергей Владимирович
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Береснев, Сергей Владимирович

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Общие сведения о врожденной расщелине губы и неба

1.2. Анатомо-функциональные особенности строения черепа

1.3. Изучение напряженно-деформированного состояния костей черепа

1.4. Некоторые аспекты комплексного лечения больных с врожденной расщелиной верхней губы, альвеолярного отростка и неба

1.5. Ортопедическое лечение пациентов с врожденной расщелиной верхней губы, альвеолярного отростка и неба

1.6. Современные возможности компьютерного окклюзионного анализа

1.7. Использование критерия качества жизни для оценки эффективности лечения в стоматологии

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

2.1. Материалы и методы эпидемиологических исследований

2.1.1. Методика анкетирования

2.1.2. Общая характеристика клинического материала для обследования

2.2. Методика исследования напряженно-деформированного состояния костных структур лицевого отдела черепа поляризационно-оптическим методом

2.3. Предпосылки создания новой концепции ортопедической реабилитации пациентов с врожденной расщелиной верхней губы, альвеолярного отростка и неба

2.4. Клинические методы исследования

2.4.1. Общая характеристика клинического материала

2.4.2. Клинико-инструментальные методы исследования

2.4.3. Методики оценки жевательной эффективности

2.4.4. Методика компьютеризированного анализа окклюзии зубных рядов аппаратом «Т-Бсап»

2.4.5. Методика дентальной фотографии и сравнительной фотометрии лица

2.4.6. Методика исследования качества жизни (опросник ОНГР-14)

2.5. Методика статистической обработки результатов

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Результаты эпидемиологических исследований

3.1.1. Результаты анкетирования пациентов с врожденной расщелиной верхней губы, альвеолярного отростка и неба

3.1.2. Результаты изучения частоты различных дефектов зубных рядов, частоты остаточных сквозных дефектов у пациентов с врожденной расщелины верхней губы, альвеолярного отростка и неба

3.2. Результаты исследования напряженно-деформированного состояния костных структур лицевого отдела черепа поляризационно-оптическим методом

3.3. Результаты клинического обследования пациентов до протезирования

3.4. Результаты ортопедического лечения пациентов с врожденной расщелиной верхней губы, альвеолярного отростка и неба

3.4.1. Результаты оценки жевательной эффективности до и после протезирования

3.4.2. Результаты анализа окклюзии зубных рядов аппаратом «Т-Эсап» до и после протезирования

3.4.3. Результаты сравнительной фотометрии лица до и после протезирования

3.4.4. Результаты исследования качества жизни пациентов до и после протезирования

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация выбора методов зубочелюстного протезирования взрослых пациентов в отдаленные сроки после хирургического лечения при врожденной расщелине верхней губы, альвеолярного отростка и неба»

АКТУАЛЬНОСТЬ

По данным ВОЗ частота рождения детей с врожденной расщелиной верхней губы и неба в мире составляет в среднем 0,5-1,5 на 1000 новорожденных. По данным статистических исследований за последние 100 лет количество детей, родившихся с данной патологией, выросло в 3 раза (Аманул-лаев P.A., 2006). До настоящего времени действенной профилактики врожденных пороков лица не разработано (Давыдов Б.Н., 2004). И, несмотря на многочисленные достижения современной медицины, по истечению ближайших 50 лет ожидается более чем двукратное увеличение числа новорожденных с врожденной расщелиной губы и неба (Гончаков Г.В., Притыко А.Г., 2004). Таким образом, совершенствование методов лечения таких больных является актуальной задачей.

Проблемы хирургического и ортодонтического лечения пациентов с врожденной расщелиной губы и неба в настоящее время успешно решаются (Косырева Т.Ф., 2000; Першина М.А., 2001; Артюшкевич A.C. с соавт., 2004; Карякина И.А., 2004; Степина C.B., 2004; Рягузова E.H., Дьякова C.B., 2005; Виссарионов В.А., с соавт., 2006; Шульженко В.И., Верапатвелян А.Ф., 2007; Чуйкин C.B., Персии Л.С., Давлетшин H.A., 2008; Гончаков Г.В., Притыко

A.Г., Бельченко В.А., Гончакова С.Г., 2009; Schmidt G., Langford А., 1995; Di-ah E. et al., 2007; Talmant J.C. et al., 2007; Singh G.D. et al., 2007; Zemann W. et al., 2007). Однако подобные больные не всегда имеют возможность получать специализированную помощь в полном объеме и в положенное время. Вследствие чего, впоследствии выявляются тяжелые морфологические и функциональные нарушения, лечение которых довольно сложное и длительное. Развившиеся деформации грубо нарушают эстетику, фонетику, функции жевания и глотания, что существенно влияет на качество жизни и социальную реабилитацию (Хорошилкина Ф.Я., 2001; Гунько В.И., 2003; Рогинский

B.В., Арсенина О.И. с соавт., 2003; Давыдов Б.Н., Бессонов С.Н., 2004; То4 польницкий О.З., Федотов Р.Н., 2006, 2009; Мамедов Ад.А., Бондарюк Т.Н., 2009).

С возрастом нарушения усугубляются: увеличивается количество зубов с осложненным кариесом и разрушением коронковой части, прогрессируют заболевания пародонта. Все это приводит к отягощению имеющихся деформаций зубных рядов и ранней потере зубов. Таким образом, возникают еще более неблагоприятные условия для зубочелюстного протезирования, а потребность в протезировании возрастает. Нуждаемость в ортопедическом лечении у пациентов с врожденной расщелиной верхней губы, альвеолярного отростка и неба в возрастной группе старше 18 лет по данным анкетирования составляет 45% (Суркин А.Ю., 2004).

Вопросы ортопедической реабилитации подобных пациентов на всем протяжении развития, отечественной и зарубежной стоматологии оставались достаточно сложными. В настоящее время в арсенале врача-стоматолога-ортопеда имеются современные технологии, новые биосовместимые реставрационные материалы, в связи с этим появились большие возможности для успешного лечения таких больных с эстетической и функциональной точки зрения (Лебеденко И.Ю., Перегудов А.Б., 2004; Косырева Е.С., 2004; Лопу-хова Н.Б., 2004; Рявкин С.Р., Жолудев С.Е., 2001-2007; Хэннинг Вульфес, 2006; Жулев E.H., Арутюнов С.Д., Лебеденко И.Ю., 2008; Смит Б., Хоу Л., 2010; Vojvodic D., Jerolimov V., 2002; Pham A.V., Abarca M., 2004; Raoul G., Ferri J., 2007; Klugman R., 2008).

В большинстве публикаций, посвященных протезированию при врожденной расщелине губы и неба, описываются отдельные клинические случаи или- отдельные виды ортопедических конструкций. В изученной нами доступной литературе отсутствуют системные данные о выборе наиболее эффективных конструкций зубочелюстных протезов при врожденной расщелине в зависимости от клинической ситуации.

Подавляющее большинство способов хирургического лечения врожденных расщелин восстанавливают целостность неба лишь мягкими тканями, 5 вследствие чего при врожденной расщелине не формируется костное соединение небных отростков верхней челюсти, соответственно, отсутствует функция погашения окклюзионной нагрузки небным контрфорсом. В изученной литературе, рекомендующей различные конструкции зубочелюстных протезов, практически никто не учитывает этот факт.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Повышение эффективности ортопедического лечения больных с врожденной расщелиной верхней губы, альвеолярного отростка и неба.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Изучить частоту остаточных сквозных дефектов, особенности приема пищи, удовлетворенность функционально-эстетическими параметрами ранее проведенного лечения пациентов с полной врожденной расщелиной верхней губы, альвеолярного отростка и неба.

2. Изучить на физической модели распределение функциональных нагрузок по костным структурам лицевого отдела черепа при расщелине альвеолярного отростка и неба.

3. Предложить новую концепцию и разработать алгоритм ортопедического лечения пациентов с врожденной расщелиной верхней губы, альвеолярного отростка и неба.

4. Согласно предложенной концепции провести ортопедическое лечение пациентов с врожденной расщелиной верхней губы, альвеолярного отростка и неба

- оценить жевательную эффективность до и после протезирования.

- определить качество восстановления окклюзии зубных рядов.

- провести сравнительную фотометрию лица до и после протезирования (в фас, в профиль и при улыбке).

- исследовать изменения качества» жизни у пациентов с врожденной расщелиной до и после ортопедического лечения.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

Получены новые данные о частоте встречаемости подвижности межчелюстной кости у пациентов с полной двухсторонней врожденной расщелиной верхней губы, альвеолярного отростка и неба.

Поляризационно-оптическим методом на лабораторной модели изучено напряженно-деформированное состояние лицевого отдела черепа в норме, при расщелине неба, с ортопедическим аппаратом в виде литой небной пластинки - «наружным скелетом». Выявлены существенные различия в картине напряженно-деформированного состояния в костных структурах в норме, при расщелине и после создания «наружного скелета».

Разработана концепция и алгоритм ортопедического лечения пациентов с врожденной расщелиной верхней губы, альвеолярного отростка и неба в зависимости от анатомофизиологических условий в полости.

Впервые проведена клиническая компьютерная оценка окюпозионных контактов зубных рядов до и после стоматологической ортопедической реабилитации у пациентов с врожденной расщелиной верхней губы, альвеолярного отростка и неба.

Получены новые данные о качестве жизни пациентов с врожденной расщелиной верхней губы, альвеолярного отростка и неба по опроснику ОН1Р-14 до и после ортопедического лечения по предложенному алгоритму.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

Предложена и внедрена в клиническую практику новая концепция ортопедического лечения пациентов с врожденной расщелиной верхней губы, альвеолярного отростка и неба, учитывающая анатомо-физиологические особенности строения верхней челюсти.

Обоснована необходимость применения ортопедического аппарата с литой небной пластинкой в качестве «наружного скелета» у пациентов с врожденной расщелиной верхней губы, альвеолярного отростка и неба.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Важное значение в восприятии и перераспределении окклюзионных нагрузок играет свод твердого неба. Вследствие наличия щелинного дефекта костной основы неба изменяется распределение функциональных нагрузок по краниальным костным структурам.

2. При протезировании пациентов с врожденной расщелиной губы и неба необходимо учитывать анатомо-физиологические особенности строения верхней челюсти и целесообразно изготовление ортопедического аппарата с литой небной пластинкой для постоянного пользования, с целью создания: парасагиттальной стабилизации, равномерного распределения нагрузок по костным структурам верхней челюсти, искусственного восстановления целостности твердого неба, то есть создания «наружного скелета».

3. С целью оптимальной интеграции межчелюстной кости в ортопедическую конструкцию у пациентов с полной двусторонней врожденной расщелиной верхней губы, альвеолярного отростка и неба необходимо учитывать ее состояние (подвижность).

4. Предложеный алгоритм ортопедического лечения пациентов с полной врожденной расщелиной верхней губы, альвеолярного отростка и неба позволяет восстановить функцию зубочелюстной системы, удовлетворить эстетические ожидания пациента и повысить качество жизни.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

Результаты проведенного исследования внедрены в лечебную работу ортопедического отделения Центра стоматологии и челюстно-лицевой хирургии МГМСУ, используются в педагогическом процессе со студентами, клиническими ординаторами, аспирантами кафедры госпитальной ортопедической стоматологии МГМСУ.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Основные положения диссертационной работы доложены, обсуждены и одобрены на:

• The practical conference of young scientists on Prosthetic Dentistry in English (Moscow, MSUMD, March, 26, 2007);

• XXXI итоговой конференции молодых ученых МГМСУ (Москва, 19 марта 2009);

• III Всероссийской научно-практической конференции «Врожденная и наследственная патология головы, лица и шеи у детей: актуальные вопросы комплексного лечения» (Москва, 8-10 сентября 2009);

• Международной стоматологической конференции «Современные технологии в реконструктивной хирургии и имплантологии» (Москва, 1820 ноября 2009);

• XXXII итоговой конференции молодых ученых МГМСУ (Москва, 17 марта 2010).

Апробация работы прошла на совместном заседании сотрудников кафедры госпитальной ортопедической стоматологии МГМСУ, кафедры стоматологии общей практики и подготовки зубных техников ФПДО МГМСУ, кафедры ортопедической стоматологии экто- и эндопротезирования ФПДО МГМСУ, кафедры детской хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии МГМСУ и лаборатории материаловедения отдела фундаментальных основ стоматологии НИМСИ МГМСУ 15 сентября 2010 г.

ЛИЧНОЕ УЧАСТИЕ АВТОРА

Автором лично проведена клиническая часть работы по стоматологическому обследованию и лечению пациентов с врожденной расщелиной верхней губы, альвеолярного отростка и неба, по их систематизации в группы, по анализу результатов лечения и комплексного клинико-инструментального обследования.

Автором лично проведена оценка жевательной эффективности с помощью статистической методики Н.И.Агапова и функциональной жевательной пробы А.Н.Ряховского, проведен компьютеризированный анализ окклюзии зубных рядов аппаратом «T-Scan», фотографирование пациентов на всех этапах лечения и сравнительная фотометрия эстетических параметров лица, анкетирование и оценка качества жизни пациентов с помощью опросника ОШР-14.

Автор освоил и применил экспериментальный метод исследования напряженно - деформированного состояния лицевого отдела черепа - поляриза-ционно-оптический метод. Принимал активное участие в статистической обработке полученных данных.

ПУБЛИКАЦИИ

По теме диссертации опубликовано 6 научных работ, из них 1 статья в журнале, рекомендованном ВАК РФ.

СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ.

1. Хорошилкина Ф.Я., Берсенев C.B. Телерентгенологические показатели при аномалиях, обусловленных врожденным односторонним сквозным несращением губы, альвеолярного отростка и неба. // Материалы Всероссийской конференции стоматологов «Актуальные проблемы стоматологии».- Уфа, 2008.- С.251-253.

2. Хорошилкина Ф.Я., Берсенев C.B. Особенности телерентгенологических показателей строения лицевого отдела черепа при аномалиях, обусловленных врожденным односторонним сквозным несращением губы, альвеолярного отростка и неба // Материалы XIII Международной конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов. - С-Петербург, 2008. - С.235-236.

3. Перегудов А.Б., Топольницкий О.З., Берсенев C.B. Особенности ор-тодонтического и ортопедического лечения пациентов с врожденной расщелиной верхней губы и неба на этапах комплексной реабилитации // Ортодонтия.- 2009.- №4. - С.32-39.

4. Перегудов А.Б., Топольницкий О.З., Берсенев C.B. Функционально-эстетические аспекты ортопедического лечения пациентов с врожденной расщелиной верхней губы, альвеолярного отростка и неба // Врожденная и наследственная патология головы, лица и шеи у детей. Актуальные вопросы комплексного лечения: Материалы III Всерос. Науч.-практ. Конф. - М., 2009.- С.238-244.

5. Берсенев C.B. Ортопедическая стоматологическая реабилитация взрослых пациентов с врожденной расщелиной альвеолярного отростка и неба // Матер1али VI М1жнародно'1 науковоп конференщ студенпв та мо-лодих вчених «Сьогодення та майбутне медицини». - Вшниця, 2009. -С.110-111.

6. Берсенев C.B. Зубочелюстное протезирование взрослых пациентов при врожденной расщелине альвеолярного отростка и неба // Труды XXXI итоговой конференции молодых ученых МГМСУ. — М., 2009.- С.39-40.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ

Работа изложена на 199 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, двух глав собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций, списка литературы и приложения. Указатель литературы включает 193 источника, из них 106 работ отечественных и 87 иностранных авторов. Работа иллюстрирована 17 таблицами, 95 рисунками и диаграммами.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Береснев, Сергей Владимирович

выводы

1. По данным анкетирования 94 пациентов с врожденной расщелиной, несмотря на проведенное комплексное лечение по поводу полной врожденной расщелины губы и неба, у 50% пациентов отмечаются остаточные сквозные дефекты, 38% испытывают затруднения с приемом пищи. Только 46% пациентов удовлетворены состоянием своих зубов и прикуса, а 27% - улыбкой.

2. Свод твердого неба выступает в роли гасителя деформирующих нагрузок, поступающих на кости черепа от верхнего зубного ряда. Отсутствие костной основы неба в результате врожденной расщелины значительно повышает концентрацию напряжений в средней трети лицевого скелета, приводит к неравномерному распределению функциональных нагрузок по краниальным костным структурам.

3. Всем взрослым пациентам с полной врожденной расщелиной губы, альвеолярного отростка и неба необходимо создание «наружного скелета» в виде ортопедического аппарата с литой небной пластинкой для постоянного пользования.

4. Предложенная новая концепция реабилитации пациентов с полной врожденной расщелиной губы и неба позволяет:

- повысить жевательную эффективность в среднем в 2,5 раза

- восстановить полноценность окклюзионного равновесия

- повысить эстетику лица в зоне улыбки

- повысить качество жизни в 1,8 раза.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. С целью более равномерного распределения окклюзионной нагрузки на опорный аппарат оставшихся зубов рекомендуется интегрировать максимальное число опор в общую конструкцию. Опорные коронки желательно изготавливать с фрезеровкой с целью лучшей стабилизации ортопедического аппарата с литой небной пластинкой и более жесткого объединения фрагментов верхней челюсти.

2. При малом количестве оставшихся зубов рекомендуется изготавливать покрывные или комбинированные протезы с внутренним каркасом в области неба и создавать двустороннюю сбалансированную окклюзию.

3. К пациентам с врожденной расщелиной рекомендуется применять лечебный подход максимального сохранения зубов и корней. В случае сомнительного прогноза относительно отдельных зубов предпочтительнее их интеграция в общую конструкцию с помощью либо отдельных коронок, либо телескопических коронок, либо корневых колпачков.

4. При двусторонней полной расщелине губы, альвеолярного отростка и неба зубы, находящиеся на подвижной межчелюстной кости, рекомендуется интегрировать в общий протез. При этом не рекомендуется их жесткое объединение с помощью несъемной конструкции, наиболее рационально их укрепить с помощью комбинированного протеза. В зависимости от клинической ситуации рекомендуется на подобные зубы изготавливать либо объединенные коронки с фрезеровкой, либо телескопические коронки.

5. При наличии на межчелюстной кости корней или зубов с сомнительным прогнозом, рекомендуется изготавливать корневые колпачки, либо магнитные фиксаторы, что способствует, кроме ее интеграции в общую конструкцию, физиологичному перераспределению нагрузки на сошник.

6. При неподвижной межчелюстной кости и отсутствии ороназального сообщения в этой области, рекомендуется изготавливать несъемный протез, шинирующий по дуге, с включением не менее двух зубов от края дефекта, с обязательным изготовлением съемного ортопедического аппарата с литой небной пластинкой.

7. При снятии оттисков для изготовления несъемной части комбинированных протезов при сложных анатомогфизиологических условиях в полости рта, обусловленных врожденной расщелиной, необходимо расширять показания к применению индивидуальных ложек и индивидуальных лотков. При изготовлении съемной части комбинированного протеза необходимо учитывать степень податливости протезного ложа и подвижности межчелюстной кости, что может потребовать применения техники «разгружающего оттиска».

8. Для.увеличения ретенции искусственных коронок при низкой коронковой части зуба, а также при необходимости объединения нескольких корней с не параллельными корневыми каналами или объединения коронок и корней возможно применение вспомогательных винтовых аттачментов, разработанных на кафедре ГОС МГМСУ (патент №2128480 от 27 октября 1998 года).

9. Всем пациентам с врожденной расщелиной независимо от вида и степени выраженности патологии, для получения полноценной сбалансированной окклюзии после комплексного лечения и протезирования необходимо проводить компьютеризированную окюпозионную коррекцию с использованием аппарата «T-Scan».

10.Пациентам с врожденной расщелиной необходимо стандартное диспансерное наблюдение каждые шесть месяцев с целью контроля гигиены полости рта, состояния опорных зубов и изготовленных протезов.

11 .Комплексный подход к лечению пациентов с врожденной расщелиной подразумевает тесное взаимодействие хирургов-, ортодонтов-, терапевтов и ортопедов-стоматологов, а также непрерывный мониторинг ситуации на всех этапах лечения с внесением необходимых корректив.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Береснев, Сергей Владимирович, 2011 год

1. Агапов В.В. Ортопедическое лечение больных с приобретенными дефектами верхней челюсти с применением психофармакотерапии: Автореф. дис.канд. мед. наук./ Московский государственный медико-стоматологический университет (МГМСУ) 2002.- 23с.

2. Алимова М.Я., Персии JI.C. Эволюционное развитие методов лечения врожденных расщелин губы и неба // Ортодонтия.- 2003. -№ 4.- С.22-30.

3. Арсенина О.И., Малашенкова Е.И. Ортодонтическое лечение пациентов с ВРГН в сменном прикусе на этапе подготовки к костной пластике альвеолярного отростка / XI съезд ортодонтов России. Тезисы // Ортодонтия.-2007.- № 3.- С.53.

4. Артюшкевич A.C., Гричанюк Д.А., Висмонт Ф.И., Артюшкевич С.А. Врождённые расщелины верхней губы и нёба: современные аспекты хирургического лечения // Современная стоматология.- 2004,- №2.- С.20-25.

5. Белякова C.B., Фролова JI.E., Загирова А.Ф. и др. Врожденные пороки развития лица и челюстей у детей // Стоматология.- 1996.- №1.- С.61-63.

6. Вернадский Ю.И. Травматология и восстановительная хирургия череп-но-челюстно-лицевой области. М.: Мед. лит., 2006. - С. 149-209.

7. Бимбас Е.С., Долгополова Г.В. Деформации верхней челюсти у детей, с врожденной патологией верхней губы и неба //Ортодент-инфо. -2001. № 1.-С.6-8.

8. Бусыгин А.Т. Структуры челюстных крстей взрослого человека в норме и при некоторых патологических состояниях: Автореф. дис. к.м.н. Mi, 1963.-18с.

9. Величко Л. С., Полонейчик, H. М; Сравнительная оценка распределения напряжений в парадонте методом фотоупругости5// Стоматология; -1983. -Т. 62. № 2. -С. 63 - 64

10. Воронов А.П., Лебеденко И.Ю., ВороновИ;А. Ортопедическое лечение больных с полным отсутствием зубов: Учебное пособие. М.:МЕДпресс-информ, 2006. - 320с.

11. Гаврилов Е.И., Щербаков A.C. Ортопедическая стоматология.-М.:Медицина, 1984, 576с.

12. Гатальский В.В. Протез с дополнительным зубным рядом как метод выбора при челюстно-лицевой реконструкции // Стоматология. 2005.- №4.-С.68-69.

13. Гончаков Г.В., Притыко А.Г., Гончакова С.Г. Врожденные расщелины верхней губы и неба: книга для родителей. М., 2004. - 35с.

14. Гунько В.И. Достижения и проблемы медицинской реабилитации больных с врожденными и приобретенными зубочелюстными деформациями // Стоматология детского возраста и профилактика. 2003.- №1-2.- С.28-30.

15. Давыдов Б.Н. Аномалии и деформации лицевого скелета у больных с расщелинами верхней губы и неба. Тверь: РИО ТГМА, 1999. - 150с.

16. Давыдов Б.Н. Хирургическое лечение врожденных пороков лица. -Тверь: РИО ТГМА, 2000. 221с.

17. Давыдов Б.Н., Бессонов С.Н. Костно-пластические операции в комплексном лечении деформаций верхней челюсти при врожденных расщелинах верхней губы // Стоматология. 2004.- №2.- С.46-50.

18. Жидков A.B., Угодчиков H.A. Графическое сопоставление результатов «Фотоупругость МКЭ» // International Conference Graphicon 2001, Nizhny Novgorod, Russia, http://www.graphicon.ru

19. Жолудев C.E., Рявкин C.P. Особенности протетического лечения при врожденных расщелинах верхней губы и неба у взрослых пациентов // Институт стоматологии . 2003. - № 3.- С. 36 -37

20. Жулев E.H., Арутюнов С.Д., Лебеденко И.Ю. Челюстно-лицевая ортопедическая стоматология: Пособие для врачей. М.: ООО «МИА», 2008 -160с.

21. Загорский В. А. Частичные съемные и перекрывающие протезы. М.: Медицина, 2007. - 360с.

22. Караневич А.И, Гатальский В.В. Протез с дополнительным искусственным зубным рядом как метод ортопедического лечения расщелин верхней губы и неба // Современная стоматология. 2003.- №1.- С.28-29.

23. Карнюшин Н.И., Оспанова Г.Б. Ортодонтическая коррекция и протезирование больных с расщелиной губы, альвеолярного отростка и твердого неба // Новое в стоматологии (Спецвыпуск).- 1994.- №3.-С.29-33.

24. Карякина И.А. Функционально-эстетическая реабилитация больных с односторонней расщелиной верхней губы и неба: Дис.канд. мед. наук./ Московский государственный медико-стоматологический университет (МГМСУ) 2004.- 155с.

25. Козин И.А. Эстетическая хирургия врожденных расщелин лица.-М.:Мартис, 1996.-568с.

26. Колесников JI.JI. Анатомия и биомеханика зубочелюстной системы / Под ред. Колесникова JI.JI., Арутюнова С.Д., Лебеденко И.Ю. — М.: Практическая медицина, 2007.- 224с.

27. Копейкин В.Н. Руководство по ортопедической стоматологии / Под ред. В. Н. Копейкина.- М.: Медицина.- 1993.- 496с.

28. Костур Б.К., Миняева В.А. Челюстно-лицевое протезирование.-Л.:Медицина, 1985.-165с.

29. Курляндский В.Ю., Хесин П.Г. Изучение напряженного состояния челюсти методом фотоупругости. //Стоматология. -1962. Т.41.- №2. - С.66-71

30. Курляндский В.Ю. Ортопедическая стоматология.- М.:Медицина, 1977, 488с.

31. Лаврищева Г.И., Оноприенко Г.А. Морфологические и клинические аспекты репаративной регенерации опорных тканей и органов. М.: Медицина, 1996.-208с.

32. Лавриков В.Г., Зернов A.B., Степина C.B. Этапность устранения зубо-челюстных деформаций в комплексной терапии врожденных расщелин лица // Стоматология. 2004.- №2.- С.44-45.

33. Лебеденко И.Ю., Перегудов А.Б., Глебова Т.Э., Лебеденко А.И. Телескопические и замковые крепления зубных протезов. М.: Молодая гвардия, 2004. - 344 с.

34. Лебеденко И.Ю., Ибрагимов Т.И., Ряховский А.Н. Функциональные иаппаратурные методы исследования в ортопедической стоматологии. Учеб175ное пособие. М.: ООО "Медицинское информационное агентство", 2003. -128с.

35. Леонтьев В.К. О связи протезирования в стоматологии, уровня здоровья и качества жизни пациентов // Зубной протез и здоровье: Сб. науч. работ/ МГМСУ Москва, 2004.- С.19.

36. Лопухова Н.Б. Клиническая картина и особенности ортопедического лечения взрослых пациентов с врожденной расщелиной губы и неба // Стоматология. 2004.- №2.- С.51-53.

37. Мак-Дональд P.E. Стоматология детей и подростков / Под ред. P.E. Мак-Дональда, Д.Р. Эйвери.; Пер. с англ. М.: Медицинское информационное агенство, 2003.-766с.

38. Маланчук В.А., Астапенко Е.А. и др. Комплексное лечение больных с верхней микро- и ретрогнатией, сочетающейся с сужением и деформацией зубных рядов // Вгсшк стоматологи. 1996.-№3.-С.215-218.

39. Малыгин Ю.М., Берсенев A.B. Дифференциация основного направления роста челюстей при глубоком прикусе и ее значение для планирования и прогнозирования результатов ортодонтического лечения // Ортодонтия. — 2006.-№1.-С. 8-11.

40. Мамедов Ад.А. Врожденная расщелина неба и пути ее устранения. -М.: Детстомиздат, 1998. 309с.

41. Маркова Г.Б. Обоснование применения внутрикорневых магнитных фиксаторов для повышения эффективности ортопедического лечения: Дис. .канд. мед. наук./ Московский государственный медико-стоматологический университет (МГМСУ) 1998. - 175с.

42. Масич А.Г. Математическое моделирование ортопедического лечения врожденной расщелины твердого неба у детей: Дис. канд. физ -мат, наук/Пермский государственный технический университет (ПермГТУ).- 2000.134 с.

43. Медведовская Н.М. Актуальные проблемы комплексной реабилитации пациентов с врожденной патологией челюстно-лицевой области // Институт стоматологии. 2003.- №1.- С.73-77.

44. Наумович С.А., Головко А.И., Танин Л.В., Дробот И.Л. Исследование при функциональных нагрузках лицевого отдела черепа человека методами голографической интерферометрии и корреляционной спекд-оптики //Современная стоматология. 1998,- №4. - С.23-25.

45. Наумович С.А., Доста А.Н., Дрик Ф.Г. Биомеханика расширения верхней челюсти при врожденном ее несращении // Современная стоматология. -2003.- №1.- С.48-51.

46. Новик A.A., Ионова Т.И. Руководство по использованию качества жизни в медицине. С-Пб: Издательский дом "Нева"; М: "ОЛМА-ПРЕСС Звездный мир", 2002.-320 с.

47. Новоселов Р.Д. Механизм деформации носа при врожденных расщелинах лица и его клиническое значение Автореф. дисс. д-ра мед. наук. - М., 1972.-43 с. . ,

48. Орджоникидзе Р.З. Клинический компьютерный мониторинг окклюзии зубных рядов у пациентов с керамическими реставрациями: Дис.канд. мед. наук./ Московский государственный медико-стоматологический университет (МГМСУ) 2008.- 142с.

49. Перегудов А.Б. Применение съемных зубных протезов с фрикционно-штифтовой телескопической системой фиксации: Дис.канд. мед. наук. / Московский государственный медико-стоматологический университет (МГМСУ) 1999.- 169 с.

50. Перегудов А.Б., Орджоникидзе Р.З., Мурашов М.А. Клинический компьютерный мониторинг окклюзии. Перспективы применения в практической стоматологии // Российский стоматологический журнал. — 2008.- № 5 .- С14-17.

51. Персии JI.C. Ортодонтия. Современные методы диагностики зубочелю-стно-лицевых аномалий: Руководство для врачей. М.- 2007.- 220с.

52. Рогинский В.В., Арсенина О.И., Стукалов М.В., Старикова Н.В., Агеева JI.B. Устранение недоразвития верхней челюсти у детей после хейлоурано-пластики // Стоматология детского возраста и профилактика. — 2003.- №1-2.-С.25-27.

53. Рявкин С.Р., Жолудев С.Е. Опыт протезирования лиц с врожденными дефектами альвеолярного отростка верхней челюсти конструкциями зубных протезов, облицованных керамикой // Панорама ортопедической стоматологии. 2001.-№ 1. - С. 42-43. •

54. Рявкин С.Р., Жолудев С.Е. Эффективность протетического эстетического восстановления верхней челюсти у лиц с врожденными дефектами челюстей по данным электоомиографии жевательной мускулатуры // Институт стоматологии. 2004. - № 4. - С. 36 -38.

55. Семенченко Г.И., Вакуленко В.И. Применение консервированной ал-локости при хирургическом восстановлении неба у больных с врожденными несращениями его // Вопросы аллотрансплантации в стоматологии. — М., 1979.- С.110-117.

56. Смит Б., Хоу JI. Коронки и мостовидные протезы в ортопедической стоматологии / Пер. с англ. яз.; Под ред. Е.Ю.Новикова. М.: «Медпресс-информ», 2010. - 344с.

57. Старикова Н.В., Арсенина О.И., Надточий А.Г., Агеева JI.B. Ортопедическое лечение пациентов с врожденной двусторонней расщелиной верхней губы и неба до первичной хейлопластики // Ортодонтия. 2006.- №1.- С.36-39.

58. Стрельников В.Н. Особенности протезирования при наличии дефектов зубного ряда верхней челюсти и твердого неба // Стоматология. 1987.- №5.-С.79-80.

59. Суркин А.Ю. Программа оценки результатов лечения детей с врожденной расщелиной верхней губы и неба на этапах реабилитации: Дис. канд. мед. наук / ГОУВПО "Московский государственный медико-стоматологический университет" (ГОУВПО "МГМСУ"). 2006.- 156с.

60. Фабрикант Е.Г., Гуревич К.Г., Смирнягина В.В. Качество жизни в стоматологии. — М.: «Импетрабилис», 2006. 105с.

61. Фролова Л.Е., Беликова З.А., Мамедов Г.Г. Костная брефопластика при лечении расщелин губы и неба // Вопросы аллотрансплантации в стоматологии.-М., 1979.- С.117-121.

62. Хайхадаев В.М. Тактика ортопедической помощи больным в комплексной реабилитации после хейлоуранопластики // «VI Международный симпозиум» «Актуальные вопросы черепно-челюстно-лицевой хирургии и нейропатологии». Москва, 2008. - С. 167.

63. Хапилина Т.Э. Ортопедическое лечение больных частичной вторичной адентией съемными зубными протезами с замковой фиксацией: Дис.канд. мед. наук./ Московский государственный медико-стоматологический университет (МГМСУ) 2000. - 186с.

64. Харьков Л.В., Яковенко Л.Н., Чехова И.Л. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия детского возраста. — М.: «Книга плюс», 2005. — С.358-398.

65. Хватова В.А. Клиническая гнатология. М.: ОАО «Издательство Медицина», 2005. - 296с.

66. Хорошилкина Ф.Я. Ортодонтия. Диагностика и комплексное лечение при зубочелюстно-лицевых аномалиях, сочетающихся с врожденным несращением верхней губы, альвеолярного отростка неба.-С-Пб., 2001.-277с.

67. Хорошилкина Ф.Я., Гранчук Г.Н., Постолаки И.И. Ортодонтическое и ортопедическое лечение аномалий прикуса, обусловленных врожденным несращением в челюстно-лицевой области.- Кишинев:Штиннца, 1989.- 144с.

68. Хэннинг Вульфес Современные технологии протезирования.- Academia dental: Germany, 2006.- 281с.

69. Чепик Е.А., Тугарин В.А., Топольницкий О.З., Персии Л.С. Комплексная реабилитация мациентов 18-25 лет с мезиальной окклюзией // Ортодонтия.- 2007.- №3.- С.25-32.

70. Чуйкин C.B., Персии Л.С., Давлетшин H.A. Врожденная расщелина верхней губы и неба / Под ред. C.B. Чуйкина. М.: ООО «МИА», 2008. — 368с.

71. Чумаченко E.H., Арутюнов С.Д., Лебеденко И.Ю. Математическое моделирование напряженно-деформированного состояния зубных протезов — М., 2003.-271с.

72. Шарова Т.В., Рогожников Г.И. Ортопедическая стоматология детского возраста.- М.:Медицина, 1991.- 288с.

73. Шренкер Г. Компромиссы и границы в ортопедической стоматологии. -М.: Квинтесенция, 2009. С.33-35.

74. Шульженко В.И., Верапатвелян А.Ф. Хирургические и ортодонтиче-ские мероприятия в комплексной реабилитации детей со сквозным несращением губы и нёба. — СПб.: ООО "МЕДИ издательство", 2007.- 176с.

75. Abarca M., Budzynski Y., Kovacs B., Malevez C. Multidisciplinary approach in the treatment of a patient with cleft lip and palate: a case report // Esthet Restor Dent. J. -2004. -№ 16(2). -P. 102-106.

76. Bardach J., Morris H.L., Olin W.H. Results of multidisciplinary management of bilateral: cleft lip and palate at the Iowa Cleft Palate Center // Plast:Reconstr.Surg.-1992.-V.89: -P:419-432:

77. Bassi F. Overdénture therapy and worst-case scenarios: alternative management strategies // Int. J. Prosthodont. 2007. -№ 20(4). - P.350-352.

78. Bhat A.M. Prosthetic rehabilitation of a completely edentulous patient with palatal insufficiency // Indian J Dent Res. -2007 Jan-Mar. -№18(1).-P. 35-37.

79. Brodsky J. F., Caputo A. A., Furstman L. L. Root Tipping: A Photoelastic-Histipathologic Correlation // Am. J. Orthod.-1975.-Vol. 67.- № 1.- P.42-45.

80. Boyes-Varley J.G., Howes D:G., Davidge-Pitts K.D. A protocol for maxillary reconstruction following oncology resection using zygomatic implants // Int. J; Prosthodont. 2007. - №20: -P.521-531.

81. Cameron A.C., Widmer R.P. Справочник по детской стоматологии / Перевод с англ. яз.; Под ред. Т.Ф. Виноградовой, Н.В. Гинали, О.З. Топольниц-кого. М.: МЕДпресс-информ, 2003. - С. 225-238.

82. Captier G., Bigorre М., Mattei L., Delestan С., Montoya P. The secondary bone grafting in cleft lip and palate: technical notes and indications about 62 cases //Ann ChirPlastEsthet. -2003 Feb. -№48(1). -P. 20-30.

83. Casal C., Rivera A., Rubio G. et all. Examination of craniofacial morphology in 10-month to 5-year-old children with cleft lip and palate // Cleft Palate Craniofac J. 1997. -№ 34(6). -P. 490-497.

84. Diah E., Lo L.J., Huang C.S., Sudjatmiko G., Susanto I., Chen Y.R. Maxillary growth of adult patients with unoperated cleft: answers to the debates // Plast Reconstr Aesthet Surg. J. 2007. -№60(4). -P. 407-413.

85. Dostalova Т., Holakovsky J., Bartonova M., Seydlova M., Smahel Z. Denture reconstruction of the edentulous upper jaw in cleft palate using implants-clinical report //Acta Chir Plast. -2007. -№49(4). -P.89-93.

86. Duret A., Delcampe P., Peron J.M. Maxillary sequels in labial-alveolar-velopalatine clefts. Orthodontic management // Rev Stomatol Chir Maxillofac. -2007 Sep. -№108(4). -P.301-305.

87. Duskova M., Kotova M., Sedlackova K., Leamerova E., Horak J. Bone reconstruction of the maxillary alveolus for subsequent insertion of a dental implant in patients with cleft lip and palate // Craniofac Surg. J. -2007 May. -№18(3). -P. 630-638.

88. Etienne O.M., Taddei C.A. Use of bar-clip attachments to enhance the retention of a maxillofacial prosthetic obturator: A clinical report. // Oral Rehabil J. -2004. -№31.-P. 618-621.

89. Giudice G., Gozzo G., Sportelli P., Gargiuoli F., De Siate A. The role of functional orthodontic stress on implants in residual alveolar cleft // Plast Reconstr Surg. 2007 Jun. -№ 119(7). -P. 2206-2217.

90. Hansen K., Mehdinia M. Isolated soft tissue cleft lip: the influence on the nasal cavity and supernumerary laterals // Cleft Palate Craniofac J. 2002. -№39(3).-P. 322-326.

91. Hermann N.V., Jensen B.L. A comparison of the craniofacial morphology in 2 month - old unoperated infants with unilateral complete cleft lip // Craniofac J. - 1999.-№ 19(2).-P. 80-93.

92. Hubert Massa. Application de la photo-elasticite a l'etude de problèmes relatifs a la sollicitation de certains os et de certaines dents. Editions sciences et letters, 1962.-151p.

93. Ishikawa H, Nakamura S, Misaki K, Kudoh M, Fukuda H, Yoshida S. Scar tissue distribution on palates and its relation to maxillary dental arch form // Cleft Palate Craniofac J. -1998. №35(4). - P. 314 -315.

94. Janssens F., Swennen G., Dujardin T., Glineur R., Malevez C. Use of an onplant as orthodontic anchorage // Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2002 Nov. -№122(5). -P. 566-570.

95. Kalz W., Klar A., Kohler S. Zur prothetischen Rehabilitation von Kieferdefekten mit Doppelkronen auf Implantaten // Zahnarzt & Praxis. 2007. -Vol. 94. -N2(10). -P. 94 - 104.

96. Kawai E.S., Almeida A.L. Evaluation of the presence or absence of papilla • between tooth and implant // Cleft Palate Craniofac J. 2008 Jul. -№45(4). -P.399.406.

97. Kerstein R.B. Computerized Occlusal Analysis in Implant Prosthondontics. // Implant News & Views. -2000 January / February. -Vol. 2. -№. 1. -P. 1-2

98. Kerstein R., Grundset K.: Obtaining Measurable Bilateral Simultaneous Occlusal Contacts with Computer-Analyzed and Guided Occlusal Adjustments. // Quintessence International. 2001 January. -Vol. 32. -№1. -P. 7-18.

99. Klugman R. Ортопедическое лечение в клинической практике / Пер. с англ. яз.; Под ред. М.М.Антоника. М.: «Медпресс-информ», 2008. - 216с.

100. Koudstaal M.J., Smeets J.B., Kleinrensink G.J., Schulten A.J., Van der Wal K.G. Relapse and stability of surgically assisted rapid maxillary expansion: ananatomic biomechanical study // J. Oral Maxillofac. Surg. 2009. - №1 - P. 1014.

101. Krennmair G., Krainhofner M., Waldenberer O., Piehslinger E. Dental implants as strategic supplementary abutments for implant-tooth-supported telescopic crown-retained maxillary dentures. // Int. J. Prosthodont. 2007. -№20(1).-P. 617-622.

102. Kubein-Meesenburg D., Thieme K.M, Weber S, Fanghanel J, Dumont C, Spassov A., Hahn.W, Ihlow D., Nager H. Mandible, maxilla and cervical spine-a functional unit?//J. Physiol Pharmacol.- 2008. P. 75 - 80.

103. Kurtulmus H., Saygi Т., Cotert H.S. Heightened telescopic copings in cleft palate rehabilitation: a case report // Cleft Palate Craniofac J. 2007 Jul. -№44(4). P. 448-452.

104. Landes C.A. Implant-borne prosthetic rehabilitation of bone-grafted cleft versus traumatic anterior maxillary defects // Oral Maxillofac Surg J. 2006 Feb. -№64(2). -P. 297-307.

105. Liao Y., Huang C., Noordhoff S. Comparison of craniofacial morphology in patients with bilateral complete cleft of primary versus secondary palate // Cleft Palate Craniofac J. 2002. -№39(3). -P. 353-356.

106. Locker D., Matear D, Stephens M, Jokovic A. Oral health-related quality of life of a population of medically compromised elderly people. Comm Dent Health, 2002, 19, 90-7.

107. Martinro V. Zur beeinflussuno des knochengeurbes durch mechanische krafte // Fortschr Kieferorthop . 1986. - №47(2). - P.107-113.

108. Matsui Y., Ohno K., Nishimura A., Shirota T., Kim S., Miyashita H. Long-term study of dental implants placed into alveolar cleft sites // Cleft Palate Craniofac J. 2007, Jul. -№44(4). -P. 444-447.

109. Matsuyama M., Tsukiyama Y., Tomioka M., Koyano K. Subjective assessment of chewing function of obturator prosthesis wearers // Prosthodont J. -2007.-№20(1).-P. 85-88.

110. Mole C., Strieker M. Post-orthodontic rehabilitation of the sequellae of alveolar clefts: implantation or periodontal plastic surgery? // Orthod Fr. 2004 Dec. -№75(4). -P. 339-48.

111. Moore D., McCord J.F. Prosthetic dentistry and the unilateral cleft lip and palate patient. The last 30 years. A review of the prosthodontic literature in respect of treatment options // Eur J Prosthodont Restor Dent. 2004 Jun. -№.12(2). -P. 70-74.

112. Owman-Moll P., Katsaros C., Friede H. Development of the residual cleft in the hard palate after velar repair in a 2-stage palatal repair regimen // Orofac. Orthop J. -1998. -№59(5). -P. 286-300.

113. Perlin C.A., Brownstein J.N., Huebener D.V. Occlusal relation in the patients with bilateral cleft lip and palate during the mixed dentition stage // Cleft Palate Craniofac J.- 2002. -№39(3). -P. 317-321.

114. Pinto J.H., da Silva Dalben G., Pegoraro-Krook M.I. Speech intelligibility of patients with cleft lip and palate after placement of speech prosthesis //Cleft Palate Craniofac J. 2007 Nov. -№44(6). -P. 635-641.

115. Rad A.S., Siadat H., Monzavi A., Mangoli A.A. Full mouth rehabilitation of a hypohidrotic ectodermal dysplasia patient with dental implants: a clinical report // Prosthodont J. -2007 May-Jun. -№16(3). -P. 209-213.

116. Radnai M., Kocsis A., Kocsis S.G., Fazekas A. Prosthetic rehabilitation of cleft palate patients with fixed partial dentures // Fogorv Sz. 2002 Aug. -№95(4). -P. 163-167.

117. Raoul G., Ferri J. Oronasal fistula in sequels of labialalveolarvelopalatine clefts // Rev Stomatol Chir Maxillofac. 2007 Sep.№108(4). -P. 321-328.

118. Raoul G., Ferri J. Specificity of prosthetic dental rehabilitation in cleft lip and palate sequels // Rev Stomatol Chir Maxillofac. -2007 Sep. -№108(4). -P. 378382.

119. Reisberg D.J. Prosthetic habilitation of patients with clefts // Clin Plast Surg. 2004 Apr. -№31(2). -P. 353-360.

120. Richter C. Zirconoxid und Kunststoff// PRO Dental. 2007.-№l.- P. 5660.

121. Richter F., Teil I. Interdisziplinare koordination-ein fachubergreifendes behandlungskonzept für skelettale dysgnathien // Prakt.Kieferorthop.-1991.-V.5.-N4.-P.271-284.

122. Saboye J., Chancholle A.R. Sequels of labial-alveolar-velopalatine clefts observed in charity missions. Analysis and management // Rev Stomatol Chir Maxillofac. 2007 Sep. -№108(4). -P. 369-377.

123. Sala Marti S., Merino Tessore M.D., Escuin Henar T. Prosthetic assessment in cleft lip and palate patients: a case report with oronasal communication // Med Oral Patol Oral Cir Bucal. -2006 Nov. -Vol. 1. -№11(6). -P. 493-496.

124. Sari E., Ucar C., Turk O., Kurtulmus H., Ayberk Altug H., Pocan S. Treatment of a patient with cleft lip and palate using an internal distraction device // Cleft Palate Craniofac J. 2008 Sep. -№45(5). -P. 552-560.

125. Schmidt G., Langford А. Кати, маленькая прелесть. Прогресс в лечении пациентов с расщелинами губы и неба // Квинтэссенция. 1995. - №2.- С. 6567.

126. Singh G.D., Levy-Bercowski D., Yanez M.A., Santiago P.E. Three-dimensional facial morphology following surgical repair of unilateral cleft lip and palate in patients after nasoalveolar molding // Orthod Craniofac Res. 2007 Aug. -№10(3).-P. 61-66.

127. Sipahi C., Ortakoglu K., Ozen J., Caglar A. The prosthodontic restoration of a self-inflicted gunshot maxillofacial defect: a short-term follow-up case report // Prosthodont J. 2007. - №20(1). - P.85-88

128. Sheiham A., Steele J. Does the condition of the mouth and teeth affect the ability to eat certain foods, nutrient and dietary intake and nutritional status amongst older people? Public Health Nutrition 2001; 4: 797-803.

129. Slade G., Spenser J. Development and evaluation of the Oral Health Impact Profile. Community Dental Health, 1994, 11:3-5.

130. Slade G.D. Derivation and validation of a short-form oral health impact profile. Community Dent Oral Epidemiol, 1997, 25, 284-290.

131. Smahel Z. Craniofacial morphology in oldults with bilateral complete cleft lip and palate // Cleft Palate Craniofac. J. 1984. - Vol. 21. -№3 - P. 192-196.

132. Smahel Z., Mullerova Z., Nejedly A., Horak I. Changes in craniofacial development due to modifications of the treatment of unilateral cleft lip and palate // Cleft Palate Craniofac. J. 1998. - Vol. 35. -№3. -P. 240-247.

133. Shih C.W., Sykes J.M. Correction of the Cleft-lip Nasal Deformity // Facial Plastic Surgery. 2002. - Vol. 18. -№4. - P. 253-261.

134. Sommerlad B.C. Surgery of the cleft lip and nose—the GOStA approach // B-ENT. 2006. -Vol. 2. - №1 4. -P. 29-31.

135. Subtelny J.D., Kyrkanides S. Retrospective revelations: twenty orthodontically treated individuals with unilateral cleft lip and palate // World J Orthod. -2004. -№5(2). -P. 152-163.

136. Sykut J., Mieszkowski P., Bakalczuk M., Kleinrok J. Prosthetic rehabilitation of edentulous patients with cleft palate // Ann Univ Mariae Curie Sklodowska Med. -2004. -№59(2). -P. 209-212.

137. Talmant J.C., Talmant J.C., Lumineau J.P. A functional approach in the primary treatment of labial-alveolar-velopalatine clefts for a minimum of sequels // Rev Stomatol Chir Maxillofac. -2007 Sep. -№108(4). -P. 255-263.

138. Tejani Z., Kok E.C., Mason C., Griffiths B. The use of overdentures in children with cleft lip and palate: a report of two cases // Clin Pediatr Dent J. -2005. -№29(4). -P. 299-306.

139. Tech Note TN-702-2, "Introduction to stress analysis by the PhotoStress® method", http://www.vishaymg.com

140. Tindlund R.S., Rygh P. Maxillary protraction: different effects on facial morphology in unilateral and bilateral cleft lip and palate patients //Cleft Palate Craniofac J.-1993. -V.30, -№2. -P. 208-221.

141. Toth Z., Kadar L., Kivovics P. Construction of the new dental arch in the prosthetic rehabilitation of cleft lip and palate. Case report // Fogorv Sz. 2006 Jun. -№99(3). -P. 109-13.

142. Tuna S.H., Pekkan G., Keyf F. A method for positioning the premaxilla during impression making for a patient with bilateral cleft lip and palate: a clinical report // Prosthet Dent J. 2006 Oct. -№96(4. -P. 33-36.

143. Turkyilmaz L Prosthodontic management of patient with cleft lip/palate using maxillary overdenture and swing-lock attachment mechanism. Clinical report // N Y State Dent J. 2008 Jun-Jul. -№74(4). -P. 62-64.

144. Wood B. Control of the maxillary arch by primary bone graft in cleft lip and, palate cases // Cleft Palate Craniofac J.- 1970. -№17(7). -P. 194-204.