Организационные технологии медицинской реабилитации инвалидов в условиях многоуровневой (многоэтапной) системы медицинской помощи тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.33, кандидат медицинских наук Чунарев, Владимир Федорович

• Чунарев, Владимир Федорович
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Чунарев, Владимир Федорович

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1 ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ МЕДИЦИНСКОЙ

РЕАБИЛИТАЦИИ (обзор литературы).

1.1. Основные этапы развития медицинской реабилитации в России и развитых странах мира в рамках Всемирной организации здравоохранения.

1.2. Медицинская реабилитация: организационный, ■ 1 лечебно-диагностический, экономико-правовой . и практический аспекты.

1.3. Нормативно-правовое обеспечение восстановительной медицины в Российской Федерации.

ГЛАВА 2 ПРОГРАММА, МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Программа и план исследования.

2.2. Объект исследования.

2.3. Характеристика изучаемого явления.

2.4. Методы формирования стандартов реабилитации заболеваний и патологических состояний, влияющих на продолжительность и качество жизни инвалида.

2.5. Методологические основы и методы исследования

ГЛАВА 3 СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ (2000-2002 гг.).

3.1. Численность и структура населения, обслуживаемого в больнице.

3.2. Показатели заболеваемости населения.

3.3. Показатели инвалидности населения.

ГЛАВА 4 ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ И ТЕХНОЛОГИИ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ В УСЛОВИЯХ МНОГОУРОВНЕВОЙ. (МНОГОЭТАПНОЙ) СИСТЕМЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ.

4.1. Концептуальные подходы к организации реабилитации в условиях многоуровневой (многоэтапной) систему оказания медицинской помощи.

4.2. Организация системы восстановительного лечения на этапах оказания медицинской помощи.

4.3. Разработка и внедрение современных технологий медицинской реабилитации по профилям (нозологи

ГЛАВА 5 ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ

РЕАБИЛИТАЦИИ.

5.1.Численность и возрастно — половая структура населения в 2000-2005 гг.

5.2. Анализ показателей здоровья населения (20002005 гг.).

5.2.1. Анализ показателей заболеваемости.

5.2.2. Анализ показателей инвалидности.

5.3. Определение эффективности реабилитации.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Организационные технологии медицинской реабилитации инвалидов в условиях многоуровневой (многоэтапной) системы медицинской помощи»

Во всем мире, в том числе и в России, наблюдается неуклонный рост числа инвалидов. В 2001 году в Российской Федерации впервые были признаны инвалидами свыше 1 миллиона человек, причем более 80% составляют инвалиды наиболее тяжелых I и II групп инвалидности [30,33,106,140].

За период с 1992 по 2002 годы ежегодное абсолютное количество лиц, впервые признанных инвалидами, увеличилось в Кемеровской области с 15241 человека до 21054 человек. За этот же период времени отмечен рост в 1,9 раза показателя первичной инвалидности с 49,16 в 1992 году до 93,4 на 10000 населения в 2002 году. Увеличение уровня первичной инвалидности произошло, в основном, за счет инвалидов вследствие общего заболевания. В 2004 году данный показатель составил 68 на 10000 трудоспособного населения. Вместе с тем показатели реабилитации инвалидов остаются на низком уровне [16,22,31,111,154].

Рост инвалидности в России, в том числе в Кемеровской области, требует осуществления мероприятий, направленных на ее снижение. Государственная социальная политика в отношении инвалидов направлена на создание достойных условий жизни и деятельности, на реализацию их прав и свобод, обеспечивающим им эффективную интеграцию в семью и общество. Основным направлением данной политики является комплексная реабилитация инвалидов, включающая медицинские, профессиональные и социальные аспекты [8,10,113,155,158].

Одной из наиболее важных проблем медико-социальной реабилитации инвалидов является решение вопросов профилактики и предупреждения утяжеления заболевания. Специальные исследования показали, что уровень инвалидности зависит от ряда факторов: экологической обстановки, демографической ситуации, экономического и социального уровня развития страны, уровня заболеваемости, качества работы системы здравоохранения и социальной защиты населения. В связи с этим основной задачей профилактики инвалидности является создание благоприятной экологической обстановки, улучшение условий труда и быта, формирование здорового образа жизни, разработка эффективных мер медико-социальной реабилитации [112,116,126,148,151].

Реабилитация должна быть направлена на то, чтобы отойти от традиционного лечения больных с остаточными явлениями заболеваний и перейти к комплексу мероприятий, включающих медицинские, профессиональные и социальные аспекты [90,130,115,175].

Кроме этого, реабилитация должна включать психологическую, педагогическую, техническую помощь, профессиональную реабилитацию инвалидов [62,104,137,180,187].

Несмотря не некоторые позитивные шаги, до настоящего времени отсутствует единая система реабилитации инвалидов, не разработана система контроля и оценки эффективности индивидуальных программ реабилитации. Назрела необходимость в разработке новых современных реабилитационных технологий - стандартов основных услуг для различных контингентов населения при проведении реабилитационных мероприятий [41,45,106,107,131].

Рост инвалидности в России, в том числе в Кемеровской области, требует инновационного подхода, обеспечивающего ее снижение [150]. Медико-социальная реабилитация инвалидов в России предусматривает восстановление или компенсацию утраченных или нарушенных функций организма человека (медицинская реабилитация), восстановление конкурентоспособности инвалида на рынке труда (профессиональная реабилитация), восстановление способностей инвалида к самостоятельной общественной и социально-бытовой жизни (социальная реабилитация). Одним из наиболее важных вопросов медико-социальной реабилитации инвалидов является решение вопросов профилактики и предупреждения утяжеления заболевания [3,58,118,122,153].

Цель исследования: Определение основных направлений и технологии реабилитации инвалидов в условиях многоуровневой (многоэтапной) системы оказания медицинской помощи с последующей оценкой эффективности.

Задачи исследования предусматривали:

• анализ отечественных и зарубежных подходов к решению вопросов медицинской реабилитации на основе литературных данных;

• формирование методики социально-гигиенического исследования, обеспечивающей разработку технологии медицинской реабилитации;

• оценка показателей общественного здоровья населения, организации медицинской помощи и реабилитационного направления деятельности здравоохранения;

• разработка основных направлений и технологии организации медицинской реабилитации в условиях многоуровневой (многоэтапной) системы оказания медицинской помощи;'

• определение медицинского и социального эффекта, а также оценку экономической эффективности внедрения стандартов медицинской реабилитации.

При изучении организации реабилитационной медицинской помощи в качестве объекта настоящего исследования рассматривались лечебно-профилактические учреждения Кузбасского отделения Западно-Сибирской железной дороги.

При изучении здоровья объект наблюдения был представлен прикрепленным населением, в качестве единицы наблюдения фигурировал каждый пациент, получающий медицинскую помощь в названных выше медицинских учреждениях.

Основой методики проводимого исследования являлся системный подход к изучению реабилитационной деятельности на современном этапе развития здравоохранения, с использованием методики сани-тарно-статистического исследования.

На различных этапах исследования сбор необходимой информации осуществлялся с использованием экспертной оценки, анкетирования, моделирования и др.

Научная новизна работы заключается в следующем:

• Изучены показатели заболеваемости и инвалидности среди контингентов населения, прикрепленного к ЛПУ Кузбасского отделения Западно-Сибирской железной дороги.

• Разработана модель формирования стандартов реабилитации.

• Проведена апробация стандартов реабилитации на примере наиболее распространенных социально — значимых заболеваний.

• Определена эффективность реализации стандартов реабилитации.

Практическая значимость работы заключается в том, что: с использованием материалов проведенного исследования разработана и внедрена в учебный процесс и практическое здравоохранение перспективная модель стандартов реабилитации на основе многоуровневой многоэтапной системы оказания медицинской помощи; проведена оценка эффективности внедрения стандартов реабилитации; разработаны нормативные методические документы, которые используются в практическом здравоохранении и обеспечивают дальнейшее развитие его практического направления;

Материалы проведенного исследования используются в работе органов управления здравоохранения, лечебно-профилактических учреждений, страховых медицинских организаций, а также для подготовки специалистов системы ОМС и здравоохранения, повышения их квалификации.

Материалы исследования применяются:

1. В работе органов управления здравоохранения: при формировании перспективной модели организации медицинской реабилитационной помощи населению; для оценки эффективности деятельности медицинских учреждений в условиях многоуровневой системы; для обоснования дифференцированных нормативов финансирования медико-реабилитационной помощи при разработке Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на территории Кемеровской области (акт внедрения департамента охраны здоровья населения администрации Кемеровской области от17.08.06 г.); (приложение 1).

2. В практической деятельности страховых медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, для проведения оценки качества медико-реабилитационной помощи населению (акт внедрения Общества с ограниченной ответственностью «Железнодорожное страховое общество - Медицина» от 4.09.2006 г.); (приложение 2).

3. В практической деятельности страховых медицинских организаций, работающих в системе добровольного медицинского страхования, для проведения оценки качества медико-реабилитационных услуг, при подготовке оздоровительно — профилактических программ ДМС (акты внедрения:

Закрытого акционерного общества «Железнодорожное акционерное страховое общество - Магистраль» от 29.08.2006 г ■ '

1 ч

Открытого акционерного общества «Страховое общество газовой промышленности», Кемеровского отделения от 4.09.2006 г.); (приложения 3-4).

4. В процессе преподавания: при подготовке специалистов здравоохранения и специалистов системы ОМС; на циклах повышения квалификации организаторов здравоохранения (акт внедрения Кемеровского института социально — экономических проблем здравоохранения от 25.08.2006 г.); (приложение 5).

5. В работе специалистов лечебно-профилактических учреждений

Кузбасского отделения Западно-Сибирской железной дороги акты внедрения: и Отделенческой больницы на станции Кемерово от 31 08.06 г.;

Узловой больницы на станции Новокузнецк от 5.09.06 г.;

Узловой больницы на станции Тайга от 11 09.06 г.;

Узловой больницы на станции Белово от 14.09.06 г.;

Узловой больницы на станции Томск от 14.09.06 г.); (приложения 6-10).

С использованием материалов диссертации подготовлены следующие документы:

• Предложения по формированию Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Кемеровской области (акт внедрения Территориального фонда обязательного медицинского страхования от 29.08.2006 г.); (приложение 11).

• Методические рекомендации по медицинской реабилитации инвалидов (утверждено зам. Губернатора по здравоохранению и социальному развитию Кемеровской области 10.02.2006 г.); (акт внедрения Отделенческой больницы на станции Кемерово от 19.01.2006 г.); (приложения 12-13).

• Организационные технологии реабилитации инвалидов в Кемеровской области (методические рекомендации, утверждены проректором по научной работе ГОУ ВПО «Кемеровская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» 17.01.2006 г.; (акты внедрения Кемеровской государственной медицинской академии от 28.02.2006 г.; Кемеровского института социально — экономических проблем здравоохранения от 17.02.2006г.); (приложения 14-16).

• Методические рекомендации по формированию стандартов профилактики неинфекционных заболеваний и их применение в практическом здравоохранении, (утверждено зам. Губернатора по здравоохранению и социальному развитию Кемеровской области 22.11.2005 г.); (акт внедрения Отделенческой больницы на станции Кемерово от 19.01.2006 г.); (приложения 17-18).

• Организационные технологии профилактики хронических неинфекционных заболеваний (методические рекомендации, утверждены проректором по научной работе ГОУ ВПО «Кемеровская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» 10 января 2006г); (акты внедрения Кемеровской государственной медицинской академии от 27.02.2006 г.; Кемеровского института социально — экономических проблем здравоохранения от 15.02 2006 г.); (приложения 19-21).

• Положение о системе аккредитации организаций и индивидуальных предприятий, осуществляющих медицинскую и фармацевтическую деятельность, а также деятельность, связанную с оборотом наркотических средств и психотропных веществ на территории Кемеровской области. (Согласовано с руководителем Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития 13.06.2005 г.; утверждено приказом ДОЗЫ КО № 527 от 2.08.2005 г.); (акт внедрения Общества с ограниченной ответственностью «Железнодорожное страховое общество - Медицина» от 19.01.2006 г.); (приложения 2223).

Правила функционирования системы добровольной сертификации в сфере общественного здоровья, здравоохранения, фармации и социального развития (утверждены директором AHO «Институт социально-экономических проблем здравоохранения» 21.03.2005г; свидетельство о регистрации в едином реестре зарегистрированных систем добровольной сертификации, регистрационный № POCC.RU.U 192. 043 ФОО, выданное Федеральным агентством по техническому регулированию и метрологии 19.04.2005 г.); (акт внедрения Общества с ограниченной ответственностью «Железнодорожное страховое общество - Медицина» от 9.01.2006 г.); (приложения 24-25).

Стандарты медицинских технологий по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации (утверждены зам. Губернатора по здравоохранению и социальному развитию Кемеровской области 1502.2006г.), (акт внедрения Отделенческой больницы на станции Кемерово от 19.01.2006 г.); (приложения 26-27).

Положение о системе управления обеспечением качества медицинской и лекарственной помощи населению Кемеровской области, (утверждено администрацией Кемеровской области 8.07.2003 г. с последующей коррекцией и утверждением зам. губернатора, председателем Медицинского совета Кемеровской области 02.02.2006 г.); (акт внедрения Общества с ограниченной ответственностью «Железнодорожное страховое общество - Медицина» от 9.01.2006 г.); (приложения 28-29).

Программа «Технологии оздоровительно — профилактической и реабилитационной медицины для детей и взрослых с использованием стандартов». Тематическая медицинская выставка — ярмарка «МЕДИТЕКС - 2006» (утверждено зам. Губернатора Кемеровской области 03.03.2006 г.); (приложение 30).

• Программа реабилитации, конкурс «Инновации и изобретения года» (утверждено зам. Губернатора Кемеровской области; председателем областного совета ВОИР 02.2004г.); (приложение 31).

Результаты исследования были апробированы и получили одобрение на:

• Первом съезде врачей железнодорожного транспорта России — Москва, 2004 г.

• Пятом Российском научном форуме «РеаСпоМед 2005 — современные технологии в реабилитации и спортивной медицины» - Москва, 2005 г.

• Областной научно-практической конференции «Ведомственная медицина: наука и практика»- Кемерово, 2004, 2005 гг.

• Региональной научно-практической конференции «Проблемы и перспективы оказания медицинской помощи работающему населению» - Кемерово, 2006 г.

• Конкурсе «Инновации и изобретения года» Кемерово-2004. программа оздоровления и профилактики - отмечена дипломом 2 степени.

• Тематической медицинской выставке — ярмарке «МЕДИТЕКС», Кемерово, 2006. - отмечена диплом второй степени за лучший экспонат и золотой медалью и дипломом от выставочной компании.

На защиту выносятся следующие научные положения

• система медицинской реабилитации инвалидов строится с учетом социальной, профессиональной реабилитации;

• в соответствии с разработанными индивидуальными программами организационные технологии реабилитации должны носить адресный характер и включать: контингента населения, на которые направлена реабилитация; шифр, название заболевания (по МКБ-10); степень нарушения функции, наличие осложнений; перечень диагностических, лечебных и восстановительных мероприятий, реабилитационных мероприятий соци ально — медицинского характера и индикаторы качества;

• результаты оценки эффективности медицинской реабилитации заболеваний и патологических состояний необходимо использовать в целях коррекции системы мероприятий восстановительного характера и фактора, позволяющего оценить объемы и качество, оказанных услуг.

Публикации. По материалам диссертации опубликовано 27 работ, в том числе 7 методических рекомендаций.

Структура и объем работы. Работа состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, результатов внедрения в практическое здравоохранение, приложений.

Работа изложена на 120 страницах текста, включает библиографический список из 192 источников (в том числе 32 иностранных), 19 рисунков, 18 таблиц.

Личный вклад автора заключается в: формировании рабочей гипотезы; определении темы исследования; разработке программы и плана его проведения; самостоятельном сборе и обработке информации; подготовке рекомендаций по созданию стандартов медицинской реабилитации заболеваний и патологических состояний.

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Чунарев, Владимир Федорович

выводы

1. Данные проведенного исследования на основе анализа показателей заболеваемости и инвалидности позволили определить основные направления и механизмы формирования перспективной модели организации реабилитационной помощи населению, сформировать индивидуальный комплекс реабилитационных мероприятий.

2. Уровень общей и первичной заболеваемости в 2000-2002 гг. составил 1113,8%о±19,2%о и 481,5%о±14,1%о. Наибольшей распространенностью характеризовались болезни органов дыхания (219,0%о±8,5%о), системы кровообращения (124,3%о±6,4%о), органов пищеварения (119,5%о±6,3). Уровень первичных обращений в лечебно — профилактические учреждения был обусловлен преимущественно болезнями органов дыхания (195,6%о±8,0%о), травмами и отравлениями (49,7%о±4,0%о), болезнями нервной системы и органов чувств (29,7%о±3,1%о).

3. Частота случаев первичного выхода на инвалидность в 2000 -2002 гг. составила 34,1±3,3 на 10000 работающих. Основными причинами первичного выхода на инвалидность были болезни системы кровообращения (0,91%о±,0,03%о), органов дыхания (0,6%о±0,02%о), костно-мышечной системы (0,5%о±0,02%о).

4. Результаты первого периода исследования (2000 — 2002 гг.) показали, что система реабилитации инвалидов нуждается в проведении коррегирующих мероприятий с учетом адресного характера медико-реабилитационных услуг, этапности и профилактической направленности, на основе четко сформулированных стандартов.

5. Формирование стандартов реабилитации социально-значимых заболеваний и патологических состояний, влияющих на качество и продолжительность жизни осуществляется в соответствии с МКБ-10 с учетом контингента населения, возрастных особенностей, степени нарушения функций, наличия осложнений, с использованием комплекса восстановительной терапии, включающего проведение профилактических мероприятий, лечения основного заболевания, симптоматической терапии, лечения осложнений и оценкой результата реабилитационного вмешательства.

6. Определение эффективности медико-реабилитационной деятельности (2003 — 2005 гг.) показало, что проведение адресных реабилитационных мероприятий с применением стандартов реабилитации заболеваний и патологических состояний способствовало снижению уровня общей заболеваемости с 1113,8%о±19,2%о (2000 — 2002 гг.) до 1067,2%о±18,9%о (2003-2005 гг.) и впервые выявленной заболеваемости с 481,5%о±12,9%о (2000-2002 гг.) до 468,9%о±21,7%о (2003-2005 гг.). Среднегодовые показатели первичного выхода на инвалидность имели аналогичную тенденцию улучшения показателей с 34,1±3,3 (2000-2002 гг.) до 29,3±3,1 (2003-2005 гг.). Уровень обеспечения потребности и удовлетворенности проводимыми реабилитационными мероприятиями среди инвалидов составил в 2000-2002 гг. - 64%, в 2003-2005 гг. - 86%.

7. Наличие медицинского эффекта от реализации стандартов реабилитации способствовало снижению частоты и тяжести осложнений. К 2005 г. показатель деятельности лечебно — профилактического учреждения соответствовал 0,99 баллам по сравнению с 0,83 баллами в 2000 — 2002 гг., показатель результативности 0,96 баллов, по отношению к 0,88 баллам соответственно, что свидетельствует о повышении качества восстановительных мероприятий, проводимых с использованием стандартов реабилитации.

8. Затраты на реабилитационные мероприятия обеспечили повышение потенциала здоровья пациентов наблюдаемой группы и повышение качества их жизни. Средний показатель экономической выгоды у пациентов наблюдаемой группы составил 3107,4 руб. ±1,6 руб.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Органом управления системой охраны здоровья населения субъекта Федерации при формировании перспективной модели регионального здравоохранения необходимо оценить процессы изменения состояния здоровья населения муниципальных образований, основные направления деятельности здравоохранения территории, уровень организации и потребность населения в медицинской реабилитационной помощи. Учитывая полученные данные сформировать основу для перспективного планирования реабилитационной помощи на уровне региона и лечебных учреждений.

2. При формировании перспективной модели здравоохранения субъекта Федерации важную роль следует отводить анализу потребности населения в различных видах реабилитационной помощи. Особое внимание при этом следует уделять оценке эффективности использования ресурсов, оценке качества реабилитационных услуг с учетом мнения пациентов и объективных оценок качества медицинского обслуживания.

3. Организацию реабилитационной помощи осуществлять на всех этапах многоуровневой многоэтапной системы оказания медицинской помощи. При этом особое внимание необходимо сосредоточить на обучении персонала поликлиник и стационаров. Осуществлять формирование модели реабилитации, на основании данных, характеризующих реальную потребность населения в адресной реабилитационной помощи с учетом возрастных и половых особенностей пациентов.

4. Необходимым условием формирования перспективной модели реабилитации заболеваний и патологических состояний на уровне региона является системный подход и мониторинг показателей, характеризующих здоровье населения, потребность и удовлетворенность населения в реабилитационной помощи, ее эффективность.

5. Предложенные в работе стандарты реабилитации заболеваний и патологических состояний целесообразно использовать для коррекции сложившейся в регионе ситуации, оказывающей негативное влияние на доступность реабилитауионной помощи и обеспечение своевременного ее получения в целях повышения качества жизни. Предложенная методика, позволяет оценить реабилитационную деятельность как лечебно-профилактического учреждения, так и медицинских работников на различных этапах многоуровневой системы оказания медицинской помощи.

6. Основу Федеральной концепции реформирования здравоохранения с акцентом на реабилитацию должны составлять региональные модели. На территориальном уровне имеются реальные механизмы улучшения состояния здоровья населения за счет обеспечения доступной адекватной реабилитационной помощью необходимого объема и качества, оказываемых с учетом стандартов реабилитации заболеваний и патологических состояний.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Чунарев, Владимир Федорович, 2006 год

1. Абрамов, Б.Э. Психотерапевтические аспекты медицинской реабилитации / Б.Э. Абрамов, П.Н. Ковальчук // Здравоохранение. -2004. -№ 11.-С. 57-59.

2. Актуальные вопросы медицинской реабилитации на амбулаторно-поликлиническом этапе // Вопр. организации и информатизации здравоохранения. 1997. - №4. - С. 9-17.

3. Алешина, E.H. Организация профилактической работы как приоритетное направление деятельности ЛПУ особого типа / E.H. Алешина, Е. А. Антонова, Э. С. Андрощук // Здравоохранение: журнал для руководителя и гл. бухгалтера. 2003.- № 2. - С. 23-27.

4. Бадалянц, И.Е. Организация лечения и реабилитации больных пожилого и старческого возраста в Самарской области / И.Е. Бадалянц // Клин, геронтология. 2004. - Т. 10, № 12. - С. 53-54.

5. Балахонов, М. Н. Внедрение медицинской реабилитации в России/ М.Н. Балахонов // Бюл. НИИ соц. гигиены, экономики и управления здравоохр. им. H.A. Семашко. М., 2002. - Вып. 2. - С. 165-169.

6. Балахонов, М. Н. Медицинская реабилитация: к истории развития понятия / М.Н. Балахонов // Бюл. НИИ соц. гигиены, экономики и управления здравоохр. им. H.A. Семашко. М., 2001. - Вып. 3. - С. 174-178.

7. Белинский, A.B. Медико-психологическая реабилитация участников боевых действий в многопрофильном госпитале / A.B. Белинский, М.В. Лямин // Воен.-мед. журн. 2000. - № 1. - С. 62-66.

8. Близнюк, А.И. Медико-психологическая реабилитация перспективное направление здравоохранения / А.И. Близнюк // Медицинские новости. 2004. - № 1. - С.52 -54.

9. Блохина, С.И. Теоретические и филосовские проблемы медицинской реабилитации / С.И. Блохина, JI.T. Баранская, И.О. Елькин // Российская оториноларингология. 2003. - № 2. - С.31-32.

10. Ю.Бондарь, В.И. Основные принципы медицинской реабилитации в домах ребенка / В.И. Бондарь // Мед. помощь. 1996. - № 5 - С.18-20.

11. П.Борсук, К.В. Опыт скринингового обследования военнослужащих на санаторном этапе реабилитации / К.В. Борсук, В.Г. Небурчилов // Воен.-мед. журн. 1997. - № 9. - С. 14-15.

12. Вальчук, Э.А. Понятие о медицинской реабилитации / Э.А. Вальчук // Здравоохр. Беларусии. 1995. - №7. - С. 38-40.

13. Васин, В. А. Восстановительное лечение и реабилитация в условиях лечебно-профилактических учреждений (организационные вопросы) / В.А. Васин // Здравоохранение: журнал для руководителей и гл. бухгалтера. 2004. - №9. - С. 41-47.

14. Вахитов, Ш.М. Унификация организационных подходов к профилактике заболеваний среди населения / Ш.М. Вахитов // Казанский мед. журн. 1995. - № 3. - С. 254-256.

15. Величковский, Б.Т. Стратегия медицины в охране здоровья населения на пороге XXI века / Б.Т. Величковский // Вестн. Рос. АМН. 2000. -№9. — С.51-53.

16. Вихляева, Е.М. Элементы доказательной медицины в развитии профилактического направления / Е.М. Вихляева // Акушерство и гинекология. — 1999. №3. - С.3-5.

17. Воронина, Т.А. Амбулаторно-поликлинический этап реабилитации пациентов, перенесших инсульт. Роль медицинской сестры / Т.А. Воронина, А. Б. Нечитайло, JI. Я. Желвакова // Сестринское дело. -2004.-№3.-С. 9-10.

18. Гильденскиольд, P.C. Основные пути перспективного развития профилактического направления в гигиене окружающей среды / P.C.

19. Гильденскиольд // Здравоохр. Рос. Федерации. 2001. - № 2. - С. 1114.

20. Гиткина, JI.C. Основные положения концепции медицинской реабилитации и ее развитие в республике Беларусь / JI.C. Гиткина, В.Б. Смычек, Т.Д. Рябцева // Пробл. реабилитации. 2000. - №1. — С. 25-28.

21. Гончаров, С.Ф. Новые подходы к профессиональной и медицинской реабилитации участников ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций / С.Ф. Гончаров, В.Н. Преображенский // Медицина катастроф. 2000. - № 1. - С. 5-8.

22. Горбунов, В.А. Социально-гигиенический мониторинг на уровне первичного звена медицинской помощи и его значение для профилактических мероприятий / В.А. Горбунов // Экономика здравоохранения. 2000. - № 11. - С. 10-12.

23. Государственный доклад о состоянии здоровья населения РФ в 1993 г. Общая заболеваемость населения // Здравоохр. Рос. Федерации. -1995.-№4.-С. 3-11.

24. Григорьева, В.Н. Роль психологических факторов в медицинской реабилитации / В.Н. Григорьева, A.B. Густов // Нижегородский мед. жур. 1996.-№2.-С. 91-96.

25. Гринев, M.B. II Международный конгресс по иммунореабилитации и реабилитации в медицине (г. Анталия, Турция, 6-10 мая, 1996 г.) / М.В. Гринев // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 1997. - №1. - С. 122-123.

26. Губайдуллина, C.B. Основные направления профилактической деятельности в здравоохранении Республики Татарстан / C.B. Гу-байдуллина, Е. Д. Хафизова // Здравоохранение: журнал для руководителя и гл. бухгалтера. 2004. - № 10. - С. 51-57.

27. Гундаров, И.А. Диагностика, средства и практика обеспечения здоровья / И.А. Гундаров, В.А. Полесский // Сбоник научных трудов; под ред. И.И. Брехмана. СПб.: Наука, 1993. - Вып. 1. - С. 25-32.

28. Гурьев, A.B. Реабилитация гинекологических больных на амбулаторно-поликлйническом и санаторном этапе / A.B. Гурьев, Е.И. Новиков, В.А. Кравченко // Стационарозамещающие технологии. Амбулаторная хирургия. 2004. - № 3. - С. 62-65.

29. Давыдкин, Н.Ф. О терминах «реабилитация» и «медицинская реабилитация» / Н.Ф. Давыдкин // Российская оториноларингология. -2003.-№2.-С. 33-34.

30. Дементьева, Н.Ф. Перспектива реабилитационной ориентации центров социального обслуживания / Н.Ф. Дементьева // Мед.-соц. экспертиза и реабилитация. 1999. - № 2. - С. 11-13.

31. Епифанов, В.А. Роль и место лечебной физкультуры в медицинской реабилитации / В.А. Епифанов, Т.Г. Кузбашева // Физиотерапия, бальнеология, реабилитация. 2004. - № 6. - С. 3-5.

32. Захаров, A.B. Организационно-правовые основы социальной реабилитации участников локальных военных конфликтов / A.B. Захаров // Пробл. реабилитации. 2001. - № 1. - С. 115-120.

33. Захарова, Н.О. Вопросы реабилитации больных пожилого и старческого возраста в подготовке врача по гериатрии / Н.О. Захарова // Российская оториноларингология. 2003. - № 2. - С. 38-40.

34. Иванов, Е.М. Принципы и этапность медицинской реабилитации / Е.М. Иванов, Э.А. Эндакова // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1996. - №2. - С. 40-43.

35. Ильичева, Н.П. Компьютерный мониторинг здоровья при проведении профилактических мероприятий организации диспансерного наблюдения / Н.П. Ильичева, В.А. Полесский // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2000. - № 5. - С. 15-17.

36. Ильницкий, А.Н. Стационарная и амбулаторно-поликлиническая помощь как звенья этапной реабилитации больных терапевтического профиля / А.Н. Ильницкий // Мед.-соц. экспертиза и реабилитация. -2001.-№3.-С. 11-13.

37. Ильницкий, А.Н. Вопросы организации этапной медицинской реабилитации больных терапевтического профиля / А.Н. Ильницкий // Здравоохранение. Минск, 2003. - № 3. - С. 18-20.

38. Ильницкий, А.Н. Стандарты как основа управления системой медицинской реабилитации / А.Н. Ильницкий // Главврач. 2004. - № 10.-С. 9-12.

39. К вопросу о медико-социальной реабилитации / М.П. Куликов, В.В. Подчалимова, С.М. Головина и др. // Бюл. НИИ соц. гигиены, экономики и управления здравоохр. им. H.A. Семашко. М., 2000. -№1.-С. 120-122.

40. К концепции медицинской реабилитации / И.Б. Зеленкевич, JI.A. Соколовская, Л.С. Гиткина и др. // Вопр. организации и информатизации здравоохранения. 1998. - №1. - С. 21-28.

41. Калантаров, К.Д. Концептуально-технологические проблемы диагностики при профилактике и реабилитации инсульта / К.Д. Калантаров // Мед. техника. 1996. - № 1 - С. 21-24.

42. Камалиев, М.А. Организационные аспекты интегральной профилактики основных хронических неинфекционных заболеваний среди жителей территориальных терапевтических участков: дис. . канд. мед. наук / М.А. Камалиев. М., 1989. - 210 с.

43. Капцов, В.А. Медицинская реабилитация персонала локомотивных бригад как система мероприятий по предупреждению развития патологических состояний / В.А. Капцов, Е.М. Ратнер, В.М. Шахнарович // Гигиена и санитария. 1995. - №5. - С. 30-34.

44. Карлов, A.B. 1-й Средиземноморский конгресс по реабилитационной медицине / A.B. Карлов, В.А. Карлов // Неврологический журн. -1997.-№3.-С. 58-59.

45. Квалификационная характеристика специалиста врача-реабилитолога // Вопр. организации и информатизации здравоохранения. 1998. - № 4.-С. 87-88.

46. Клячкин, JIM. Медицинская реабилитация в пульмонологии / JI.M. Клячкин // Физиотерапия, бальнеология, реабилитация. 2003. - № 1. - С. 42-46.

47. Клячкин, JI.M. Медицинская реабилитация как восстановительная терапия / JI.M. Клячкин, A.M. Щегольков // Пробл. реабилитации. -2001. -№1. С. 12-15.

48. Княжев, В.А. Основные направления разработки и реализации государственных научно-технических программ в области профилактической медицины / В.А. Княжев // Пробл. соц. гигиены и история медицины. -1996. № 4. - С. 10-14.

49. Козлитин, В.М. Организация работы поликлиник консультативно-диагностической помощи / В.М. Козлитин, В.В. Кириллов, В.Г. Сидамол-Эристави // Сов. здравоохранение. 1988. - № 11. - С. 16-19.

50. Козлов, A.B. Новый этап стратегического развития профилактической программы СИНДИ в Челябинской области / A.B. Козлов, Э.Г. Волкова // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 1999. -№4. -С. 41-42.

51. Кокотов, Д. В. Понятие сущности лечебно-профилактического учреждения в современных условиях / Д.В. Кокотов // Экономика здравоохранения. 1997. - № 4-5. - С. 20-21.

52. Комаров, Ю.М. Концепция дальнейшего развития здравоохранения и прикладной медицинской науки в Российской Федерации / Ю.М. Комаров. -М., 1994. 180 с.

53. Кулагина, Э.Н. Методы оценки экономической эффективности в медицине: метод, рекомендации / Э.Н. Кулагина. — Горький, 1984. — 35с.

54. Лакшин, A.M. Восстановительное лечение в условиях общей врачебной практики / A.M. Лакшин, С.Д. Цыбикдоржиева // Мед.-соц. экспертиза и реабилитация. 2003. - № 4. - С. 51-52.

55. Макарова, З.С. Часто болеющие дети и реабилитация в условиях поликлиники / З.С. Макарова // Поликлиника: Профессиональныйжурнал для руководителей и врачей всех специальностей ЛПУ России.-2005. № 1.-С. 14-17.

56. Мареев, О.В. Филосовские проблемы реабилитации/ О.В. Мареев // Российская оториноларингология. 2003. - № 2. — С. 41-42.

57. Марченко, Т.А. Концепция, принципы, формы и методы реабилитации участников ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС в отдаленном периоде/ Т.А. Марченко // Вестн. психотерапии. 2004. -№ 11.-С. 40-47.

58. Медведева, А. Работа лечебно-профилактических учреждений в современных условиях / А. Медведева, В. Гройсман // Врач. 2003. -№ 12. - С. 56-57.

59. Мельникова, В.Е. Актуальность вопроса реабилитации пациентов преклонного возраста / В.Е. Мельникова, A.B. Хромых // Госпитальный вестник. Екатеринбург, 2005. - № 1. - С. 36-37.

60. Методические разработки семинарских занятий по курсу санитарная статистика / Г.Н. Царик Г.В. Артамонова,Н.Д. Богомолова и др. М.Кемерово, 2000. - 113с.

61. Микусев, Ю.Е. III Международная конференция по восстановительной медицине (реабилитологии) / Ю.Е. Микусев, С.С. Кальбин // Казан, мед. журнал. 2001. - №1. - С. 72-73.

62. Нестеренко, Е.И. Система медико-социальной реабилитации лиц, работающих в экстремальных профессиональных условиях / Е.И. Нестеренко, Х.Э. Абанто, Васкес // Российский мед. журн. 2001. -№4.-С. 10-12.

63. Об организации службы медицинской реабилитации / Б.Н. Семенов, Н.И. Нестеров, И.А. Аносов и др. // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1998. - №2. - С. 44-47.

64. Опыт медицинской реабилитации больных пожилого возраста / М.С. Галинская, Н.Г. Носова, А.Е. Контарович и др. // Мед. помощь. 1998. - № 4. - С. 44-47.

65. Орехова, Э.М. Научно-практическая конференция «Современные немедикаментозные технологии медицинской реабилитации» / Э.М. Орехова // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1995. - №6. - 53 с.

66. Основы экономики здравоохранения / Г.Н. Царик Г.В. Артамонова, Н.Д. Богомолова и др. М.-Кемерово, 2000. - 28с.

67. Особенности медицинской реабилитации работников опасных профессий / В.Н. Преображенский, А.Ю. Лапин, Т.В. Пяткина и др. // Медицина катастроф. 2001. - №2. - С. 46-50.

68. Особенности профессиональной реабилитации подростков-инвалидов / A.A. Модестов, О.Ю. Иванова, C.B. Смердин и др. // Сибирское медицинское обозрение. 2004 . - № 4. - С. 85-88.

69. Пискунов, В. А. Концепция и методология развития оздоровительной (восстановительной) медицины / В.А. Пискунов // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1999. - №2. — С. 39-41.

70. Пискунов, В.А. Штатное обеспечение непосредственной оздоровительной работы в учреждениях здравоохранения регионов: комплексное формирование для взрослых и детей на этапе переориентации отрасли/ В. А. Пискунов // Главврач. -2003. № 6.- С. 51-53.

71. Полунина, Н.В. Научный подход к профилактике заболеваемости специалистов-медиков, выполняющих медицинские услуги вне рамок биологической жизни человека / Н.В. Полунина, Е.И. Нестеренко,

72. Б.С. Николаев // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. -2000. -№ 1.-С. 4-8. ЮО.Пономаренко, В.А. Пути совершенствования профилактической работы в авиационной медицине / В.А. Пономаренко // Воен.-мед. журн. 1999.-№8.-С. 50-53.

73. Преображенская, B.C. Совершенствование медицинских профилактических осмотров / B.C. Преображенская, В.Д. Байда, Б.И. Резников // Сов. здравоохранение. 1985. - № 8. - С. 9-11.

74. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2003 г. № 114 «Об отраслевой охране здоровья 2003-2010 гг.

75. Принципы организации психопрофилактической помощи военнослужащим / В. В. Казенных, И. Е. Куприянова, О. А. Жаткин и др. // Сибирский вестн. психиатрии и наркологии. 2004. - № 3. - С. 34-37.

76. Проблемы и перспективы медико-социальной и социально-психологической реабилитации / Т.С. Алферова, С.А. Шиган, В.Б. Гаптов и др. // Рос. медицинский журн. 1998. - №6. - С. 14-18.

77. Профилактика в общей врачебной практике / О.Ю. Кузнецова, Е.В. Меркушева, А.П. Щербо и др. // Рос. семейный врач. 1999. - № 1. -С. 14-19.

78. Разумов, А.Н. Здоровье здоровых как спасительная доктрина профилактической медицины XXI века / А.Н. Разумов // Медицина катастроф. 2000. - №1. - С. 17-20.

79. Разумов, А.Н. Восстановительная медицина: научные основы и пути интеграции первичной и вторичной профилактики / А.Н. Разумов // Здравоохранение. 2004. - № 9. - С. 29-31.

80. Роль профилактической медицины в системе экологического обеспечения вооруженных сил / Е.Г. Жиляев, И.В. Воронцов, А.К. Епишин и др. // Воен.-мед. журн. 1996. - № 4. - С. 7-9.

81. Ш.Россель, Э.Э. Обращение к участникам XVIII всероссийского Пироговского съезда врачей / Э.Э. Россель // Медицинский вестник. — 1997.-№11-12.-0.78-79.

82. Ростовцев, В. Н. Ценности и цели профилактической медицины/ В.Н. Ростовцев, С.П. Винокурова // Мед. новости. 1998. - № 10. - С. 1618.

83. ПЗ.Рыбаковский, JI.JI. Депопуляция в России в геополитическом измерении/ JI.JL Рыбаковская, О.Д. Захарова // Депопуляция в России: причины, тенденции, последствия и пути выхода. М.: ИСПИ РАН, 1996.-Ч. 2.-С. 4-14.

84. Савашинский, С. И. Эффективность деятельности лечебно-профилактических учреждений (методические подходы) / С.И. Савашинский // Экономика здравоохранения. 2003. - № 7. - С. 5-9.

85. Самарин, A.M. Применение современных медицинских технологий в комплексном лечении и реабилитации ветеранов войн / A.M. Самарин // Бюл. НИИ соц. гигиены, экономики и управления здравоохр. им. H.A. Семашко. М., 1999. - Тематический, вып. - С. 129-135.

86. Сквирская, Г.П. Профилактика заболеваний и укрепление здоровья населения / Г.П. Сквирская // Здравоохранение: журн. для руководителей и гл. бухгалтера. — 2000. № 11. — С. 11-19.

87. Славянская, Т.А. II Международный конгресс «Иммунореабилитация и реабилитация в медицине» Анталия, 6-9 мая 1996 г. / Т.А. Славянская. // Компьютерные технологии в медицине. 1996. - N° 2. -С. 73.

88. Смычек, В.Б. К вопросу реализации индивидуальной программы медицинской реабилитации больных и инвалидов/ В.Б. Смычек, Т.Д.

89. Рябцева, A.B. Копыток // Медицинские новости. 2004. - № 1 . — С. 54-57.

90. Смычек, В.Б. Организация медицинской реабилитации в Федеративной Республике Германия /В.Б. Смычек // Медицинские новости. -2004. № 9 . - С. 48-51.

91. Смычек, В.Б. Основные этапы развития отечественной медико-социальной экспертизы и реабилитации /В.Б. Смычек // Медицинские новости. 2003. - № 11. - С. 39-44.

92. Соболева, Н.П. Состояние медицинской реабилитации в Москве / Н.П. Соболева, Н.Ф. Плавунов // Пробл. реабилитации. 2000. - №1. — С. 38-42.

93. Совершенствование работы амбулаторных отделений медицинской реабилитации / В.Н. Григорьева, И.А. Камаев, М.С. Голод и др. // Здравоохр. Рос. Федерации. 2000. - №4. - С. 28-32.

94. Соколов, A.B. Интегральная оценка резервов здоровья в восстановительной медицине / A.B. Соколов // Вестн. восстановительной медицины 2002. - № 10.- С. 16-19.

95. Соколов, A.B. Современные принципы и методология интегральной оценки индивидуального здоровья /A.B. Соколов // Сборник трудов 4 Международной конференции «Современные технологии восстановительной медицины». Россия - Сочи, 2001. - С. 28-31.

96. Соколов, A.B. Современный подход к оценке эффективности санаторно-курортного лечения / A.B. Соколов // Курортные ведомости. — 2003. № 4. - С.8.

97. Состояние и перспективы развития медицинской реабилитации при патологии внутренних органов / В.Н. Яковлев, В.Н. Иванов, JI.M. Клячкин и др. //Воен.-мед. журн. 1995. - № 9. - С. 13-21.

98. Социологическое исследование и выбор реабилитационных программ в детской гастроэнтерологии / С.С. Карпова, JI.A. Щеплягина, В.И. Ишков и др. //Рос. педиатр, журн. 2000. - № 1. - С. 44-46.

99. Становление и перспективы развития медицинской реабилитации в Вооруженных Силах Российской Федерации / И.М. Чиж, В.Н. Иванов, Ю.С. Голов и др. // Воен.-мед. журн. 2000. - № 1. - С. 4-15.

100. Стасишена, Н. Р. Вопросы подготовки средних медработников по медицинской профилактике / Н.Р. Стасишена // Самарский мед. журн. — 2001.-№4.-56 с.

101. Судаков, К.В. Новые медицинские технологии оценки состояния человека на основе теории функциональных систем / К.В. Судаков, В .А. Викторов, Е.А. Юматов // Вестн. Рос. АМН. 1999. - № 9. - С. 19-22.

102. Сулаберидзе, Е.В. Проблемы реабилитации и качества жизни в современной медицине / Е.В. Сулаберидзе // Рос. мед. журнал. 1996. - №6. — С. 9-11.

103. Сухова, Е.В. Программа медико-психологической реабилитации больных хроническими обструктивными болезнями легких / Е.В. Сухова // Пульмонология. 2004. - № 5. - С. 36-41.

104. Сырцова, JI.E. Профилактика заболеваний и укрепление здоровья: основные термины и понятия / JI.E. Сырцова, A.M. Калинина // Медицинская сестра. 2003. - № 2. - С. 2-3.

105. Таскинен, X. Значение периодических медицинских осмотров для сохранения здоровья работающих в XXI веке / X. Таскинен // Медицина труда и промышленная экология. 2000. - № 8. - С. 1-6.

106. Толмачев, В.А. Проблемы управления качеством и эффективностью санаторной помощи / В.А. Толмачев // Бюл. НИИ соц. гигиены, экономики и управления здравоохр. им. H.A. Семашко. М., 1996. -Вып. 3. - С. 154-158.

107. Тракционная терапия в медицинской реабилитации военнослужащих с вертеброгенной патологией / A.M. Бурлак, В.В. Матвиенко, С.М. Стариков и др. // Воен.-мед. журн. 2000. - № 1. - С. 56-57.

108. Ушаков, И.Б. Медицинские, социальные и реабилитационные аспекты труда ликвидаторов / И.Б. Ушаков, В.А. Пономаренко, С.К. Солдатов // Медицина катастроф. 2000. - № 1. - С. 9-13.

109. Федоров, Е.И. Основные итоги научных исследований институтов отделения профилактической медицины РАМН за прошедшее десятилетие / Е. И. Федоров // Вопр. питания. 2004. - № 6.- С. 3-8.

110. Фесенко, В.В. Профилактическая медицина и здоровый образ жизни в вооруженных силах/ В. В. Фесенко // Воен.-мед. журн. 2004. - № 1. -С. 24-36.

111. Фешбах, М. Экоцид в СССР: здоровье и природа на осадном положении / М. Фешбах, А. Френдли. М.: НПО «Биотехнология», 1992.-308с.

112. Хальфин, P.A. Проблемы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний в современных условиях / P.A. Хальфин, Р.Г. Оганов // Пробл. управления здравоохранением. 2002.1 (2). С. 26-31.

113. Холмогорова, Г. Т. Первые шаги по реализации проекта TAC 15 «Система профилактических мер и здоровье населения России» в Вологде и Вологодской области / Г.Т. Холмогорова // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 1999. - № 2. - 47 с.

114. Холмогорова, Г.Т. Актуальные проблемы профилактики неинфекционных заболеваний/ Г.Т. Холмогорова // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. — 2000. № 1. - С. 47-48.

115. Холопов, А.П. 2-й Международный симпозиум врачей «Традиционные и нетрадиционные методы реабилитации больных»20.22 сентября 1994 г., Анапа) / А.П. Холопов // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1995. - №3. - С. 49-50.

116. Царик, Г.Н. Социально-экономические аспекты разработки модели многоуровневой системы оказания медицинской помощи / Г.Н. Царик. Кемерово, 2000. - 59с.

117. Чиж, И.М. Насущные задачи профилактической медицины / И.М. Чиж // Воен. -мед. журн. 1996. - № 5. - С. 4-14.

118. Шабалкин, А.И. Организация медицинской реабилитации больных профессиональными заболеваниями / А.И. Шабалкин // Медицина труда и промышленная экология. 2003. - №1. - С. 22-24.

119. Шахворостова, С.А. Организационно-методические аспекты реализации концепции восстановительной медицины пожилых людей в условиях санатория / С.А. Шахворостова // Здравоохр. Рос. Федерации. 2005. - № 1. - С. 51-53.

120. Шипачев, К.В. Роль инновационных технологий организации медицинской помощи в повышении эффективности деятельности лечебно-профилактических учреждений: дис. . д-ра мед. наук / К.В. Шипачев. Кемерово, 2004. - 290 с.

121. Шкурко, М.А. Медико-социальная реабилитация пожилых людей в стационарных учреждениях социального обслуживания / М.А. Шкурко // Мед.-соц. экспертиза и реабилитация. 1998. - № 1. - С. 5455.

122. Щегольков, A.M. Профессиональная и медицинская реабилитация летнего состава на санаторном этапе / A.M. Щегольков, JI.M. Клячкин, Г.Н. Пономаренко // Воен.-мед. журн. 1997. - № 9. - С. 7173.

123. Щепин, О.П. Доступность профилактической помощи для лиц, составляющих группу риска / О.П. Щепин, В.К. Овчаров, B.C. Нечаев // Пробл. соц. гигиены, здравоохр. и история медицины. — 2000. № 2. -С. 3-12.

124. Щербо, А.П. Приоритеты медицинской экологии, взаимосвязь с эффективными методами профилактики и лечения/ А.П. Щербо // Эфферентная терапия. 1996. - № 2. - С. 67-71.

125. Эффективность медицинской реабилитации инвалидов / А.А. Дыскин, Н.В. Попова, Н.Г. Синицина и др. // Здравоохр. Рос. Федерации. -1997. -№3. С. 27-29.

126. Эффективность медицинской реабилитации на санаторном этапе / В.Н. Преображенский, В.Е. Васюрин, А.А. Матвеев и др. // Воен.-мед. журн. 1997. - № 9. - С. 33-35.

127. Эффективность профилактических программ / Р.Г. Оганов, J1.B. Чазова, А.Н. Бриттов и др. // Бюлл. ВКНЦ. 1986. - Т. 9, № 1. - С. 1115.

128. Эффективность реабилитации часто болеющих детей дошкольного возраста в условиях дневного стационара / Н.А. Дружинина, А.Г. Матулов, P.P. Ахметшина и др. // Мед. помощь. 2003. - №1. - С. 3739.

129. Юрьев, В.К. Общественное здоровье и здравоохранение / В.К. Юрьев, Г.И. Куценко. СПб., 2000. - 914 с.

130. Юрковский, О.И. Базовые принципы построения комплексной системы реабилитации пострадавших при ЧС, ДТП и в локальных конфликтах / О.И. Юрковский // Пробл. управления здравоохранением. 2005. - № 1. - С. 45-46.

131. Ades, P.A. Aerobic capacity in patients entering cardiac rehabilitation / P.A. Ades, P.D. Savage, C.A. Brawner // Circulation. 2006. - V.13, N 113(23). -P.2706-2712.

132. Advocacy, professional, support, and rehabilitation programs // Am Ann Deaf. 2003. - V.148(2). - P.179-205.

133. Advocacy, support, and rehabilitation programs // Am Ann Deaf. 2004. -V. 149(2).-P.213-246.

134. Ahlgren, A. Work resumption or not after rehabilitation? A descriptive study from six social insurance offices / A. Ahlgren, A. Bergroth, J. Ekholm // Int J Rehabil Res. 2004. - V.27(3). - P. 171-180.

135. Blumenthal, D. What to look for in methadone clinic software. IT solutions can save time, produce better data, and help with the bottom line / D. Blumenthal, R. Stoddard // Behav Healthc. 2006. - V.26(5). - P.35-37.

136. Carney, M.L. Early unplanned transfers from inpatient rehabilitation / M.L. Carney, P. Ullrich, P. Esselman // Am J Phys Med Rehabil 2006. -V.85(5). -P.453-460.

137. Characteristics of organization of service of recovery medicine and rehabilitation in Stavropol region / S.L. Vardosanidze, V.I. Gorbunkov, P.S. Tumasian et al. // Probl Sotsialnoi Gig Zdravookhranenniiai Istor Med. 2005. - N6. - P.39-42.

138. Chiou-Tan, F.Y. Racial/ethnic differences in FIM scores and length of stay for underinsured patients undergoing stroke inpatient rehabilitation / F.Y. Chiou-Tan, M.J. Jr. Keng, D,E, Graves // Am J Phys Med Rehabil. -2006. V.85(5). - P.415-423.

139. Coster, WJ. Measuring patient-reported outcomes after discharge from inpatient rehabilitation settings / WJ. Coster, S.M. Haley, A.M. Jette // J Rehabil Med. 2006. - V.38(4). - P.237-242.

140. Delmotte, H. Handicapped persons: a humanist project at Tarbes / H. Delmotte // Rev Infirm. 2004. - V.97. - P.41.

141. Deutsch, A. Poststroke rehabilitation: outcomes and reimbursement of inpatient rehabilitation facilities and subacute rehabilitation programs / A. Deutsch, C.V. Granger, A.W. Heinemann // Stroke. 2006. - V.37(6). -P.1477-1482.

142. Dimitrov, D. Multivariate methods in rehabilitation / D. Dimitrov, P.D. Rumrill // Work. 2005. - V.24(2). - P.205-212.

143. Erni-Nutzi, C. Care and control in a social therapy home. The "astonishing question" unlocks the obvious / C. Erni-Nutzi // Krankenpfl Soins Infirm. -2005. V.98(3). -P.20-21.

144. Ettner, S.L. Does treatment 'pay for itself? Looking at the economic argument for addiction treatment / S.L. Ettner // Behav Healthc. 2006. -V.26(5). -P.32-34.

145. Floyd, M. Vocational rehabilitation policies and programmes: what can we learn from other countries? / M. Floyd, P. Barrett // Work. 2005. -V.24(2).-P.l 17-22.

146. Gibson, P. Redesign of medicine supply systems in a rehabilitation hospital / P. Gibson, E. Rankine // Nurs Stand. 2006. - V.12-18, N 20(31). -P.48-53.

147. Gilinsky, G. New wheelchair or new solutions? / G. Gilinsky, C. Smith // . Rehab Manag. 2006. - V.19(l). - P.34, 36, 38-39.

148. Grace, S.L. Referral to and discharge from cardiac rehabilitation: key informant views on continuity of care / S.L. Grace, S. Krepostman, D. Brooks // J Eval Clin Pract. 2006. - V.12(2). - P.155-163.

149. Jang, Y. Return to work after spinal cord injury in Taiwan: the contribution of functional independence / Y. Jang, Y.H. Wang, JJD. Wang // Arch Phys Med Rehabil. -2005. V.86(4). -P.681-686.

150. Kamaev, I.A. Professional rehabilitation of the disabled in the Nizhegorodski region / I.A. Kamaev, E.I. Mazina, R.R. Roganian // Occup Rehabil. -2005. V. 15(2). -P.167-177.

151. Krisciunas, A. Rehabilitation system in Lithuania (past, present, and future) / A. Krisciunas // Medicina (Kaunas). 2005. - V.41(3). - P.246-250.

152. Menzel, N.N. Interventions to reduce back pain in rehabilitation hospital nursing staff / N.N. Menzel, S. Lilley, M.E. // Robinson Rehabil Nurs. -2006. — V.31(4). —P.138-147.

153. Outcome quality of psychosomatic rehabilitation: goal attainment scaling on the basis of a structured catalogue of therapy goals / A. Steffanowski, S. Lichtenberg, J. Schmidt et al. // Rehabilitation (Stuttg). 2004. - V.43(4). -P.219-232.

154. Rehabilitation medicine in Croatia ~ sources and practice / I. Dzidic, M. Jelic, K. Sekelj-Kauzlaric et al. // J Rehabil Med. 2006. - V.38(4). -P.209-211.

155. Selander, J. Case management in vocational rehabilitation: a case study with promising results / J. Selander // Work. 2005. - V.24(3). - P.297-304.

156. The effects of respite care for homeless patients: a cohort study / D. Buchanan, B. Doblin, T. Sai et al. // Am J Public Health. 2006. -V.96(7). -P.1278-1281.

157. The reality of returning to work and training: experiences from a long-term unemployment project / P. Juvonen-Posti, K. Piirainen, T. Kallanranta et al. // Int J Rehabil Res. 2004. - V.27(3). - P.215-227.

158. Utility of delayed spinal cord injury rehabilitation: an Italian study / G. Scivoletto, B. Morganti, E. Cosentino et al. // Neurol Sci. 2006. -V.27(2). -P.86-90.

159. Wang, P.P. Perceived need for workplace accommodation and labor-force participation in Canadian adults with activity limitations / P.P. Wang, E.M. Badley, M.A. Gignac // Am J Public Health. 2004. - V.94(9). - P. 15151518.