Особенности иммунологической реактивности часто болеющих детей промышленных регионов Республики Башкортостан тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.36, кандидат медицинских наук Давлетбаева, Гальшат Ахметовна

• Давлетбаева, Гальшат Ахметовна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Давлетбаева, Гальшат Ахметовна

Сокращения.

Введение.

Глава 1. Современное состояние проблемы иммунореабилитации детей в регионах "экологического риска" (обзор литературы).

Глава 2. Материалы, объем и методы исследований.

2.1. Объекты исследований.

2.2. Методы исследований. 24 Результаты собственных исследований.

Глава 3. Организационные принципы иммунореабилитации детей РБ

3.1. Структура заболеваний часто болеющих детей промышленных 36 центров РБ.

Глава 4. Особенности иммунологической реактивности часто болеющих детей РБ.

Глава 5. Иммунологическая реактивность детей с лимфоаденопатией и синдромом "длительного субфебрилитета".

Глава 6. Алгоритм поэтапной иммунореабилитации детей в РБ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности иммунологической реактивности часто болеющих детей промышленных регионов Республики Башкортостан»

Актуальность проблемы:

Состояние иммунологической реактивности - один из ранних и чувствительных показателей воздействия на организм неблагоприятных факторов окружающей среды [117]. С этой точки зрения, здоровье детей является наиболее чувствительным интегральным медико-биологическим показателем [80]. Дети - своеобразный барометр, определяющий степень экологического благополучия. Изучение иммунного статуса детского населения позволяет оценить степень влияния неблагоприятных факторов окружающей среды на организм человека [116]. Физиологические особенности детского организма, в частности: незрелость ферментных систем печени, низкая величина клубочковой фильтрации почек, повышенная проницаемость кожи и слизистых оболочек, незрелый системный и местный иммунитет обуславливают высокую чувствительность ребенка к воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды [16, 74,216].

Перспективным направлением в здравоохранении является разработка программ медико-экологической реабилитации, призванных решать вопросы ранней, донозоло-гической диагностики, профилактики и снижения заболеваемости населения, в том числе и детского [36].

Анализ состояния здоровья детей, проживающих в неблагоприятных экологических регионах России, позволил выявить рост показателей общей заболеваемости но всем нозологическим формам, но особенно значимым является увеличение числа больных с нарушениями в системе иммунитета [131].

Созданное в последние годы новое направление медицинской пауки - иммупореа-билитация, получает широкое распространение во многих научных и клинико-диагностических Центрах мира. Иммунореабилитация — процесс восстановления нарушенных иммунологических функций организма, представляет собой возвращение иммунной системы в состояние устойчивого динамического равновесия с ключевыми сопряженными звеньями метаболизма [48].

Базисной основой иммунореабилитациопого процесса должны быть комплексные клшшко-иммунологические исследования, формирующие особенности иммунологической реактивности населения.

В связи с этим, весьма актуальным является проблема разработки информативных экономичных и простых в исполнении иммунологических тестов, отвечающих требованиям экспресс-диашостики. Проведение иммунологического мониторинга у детей с использованием тестов экспресс-диагностики позволяет выявить значимые отклонения в их иммунной системе и па этой основе прогнозировать последствия неблагоприятных воздействий и разрабатывать методы адекватной иммунокоррекции [117].

Кроме того, создание иммунологического мониторинга предоставляет возможности для выявления вторичных иммунодефицитных состояний на ранних стадиях па-толо1Ического процесса, обосновывать необходимость проведения дифференцированного комплекса профилактических мероприятий в каждом конкретном регионе с учетом различных факторов риска, устранить или ослабить их влияние [151].

Создание отделений клинической иммунологии, включающих первичное поликлиническое звено, анализ первичной обращаемости к врачу-иммунологу установили, что наиболее многочисленная группа - эю "часто болеющие дети" [87, 132, 147]. В связи с этим, весьма актуальным является разработка эхиопатогенетических механизмов заболеваний, выявление особенностей иммунологической реактивности и на основе эюго разработка алгоритма поэтапного иммунологического контроля в системе диспансерного наблюдения детей.

Цель исследования:

Оценить особенности иммунологической реактивности и разработать алгоритм иммунологического мониторинга для часто болеющих детей, проживающих в промышленных центрах Республики Башкортостан.

Задачи:

1. Определить структуру заболеваний часто болеющих детей промышленных центров Республики Башкортостан по данным первичной обращаемости в иммунологический кабинет РДКБ.

2. Оцепить состояние системы иммунитета и корреляционные взаимосвязи между клинико-иммунологическими параметрами у часто болеющих детей промышленных центров Республики Башкортостан в зависимости от возраста и нозологических форм заболеваний.

3. Обосновать комплекс тестов экспресс-диагностики для амбулаторно-поликлинического приема.

4. Провести верификацию иммунопатологических состояний у детей с лимфопро-лиферативным синдромом и синдромом "длительного субфебрилитета".

5. Разработать лечебно-диагностический алгоритм для поэтапного иммунологического контроля и иммунореабилитащш часто болеющих детей.

Научная новизна:

1. На основании анализа обращаемости в иммунологический кабинет поликлиники РДКБ дана характеристика нозологических форм заболеваний часто болеющих детей промышленных регионов Республики Башкортостан.

2. Выявлены особенности иммунологической реактивности и типовые варианты иммунного статуса часто болеющих детей промышленных регионов Республики Башкортостан.

3. Определены этиопатогенетические механизмы формирования лимфопролифера-тивного синдрома и синдрома "длительного субфебрилитета".

Положения, выносимыс на защиту:

1. В структуре заболеваний часто болеющих детей промышленных центров Республики Башкортостан по данным первичной обращаемости преобладали инфекци-опно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и аллергические болезни. Особенностью иммунологической реактивности является селективная недостаточность IgA у детей старшей возрастной группы.

2. У детей Южного и Центрального нефтехимического промышленных комплексов отмечается самый высокий уровень инфекционно-воспалитсльных заболеваний верхних дыхательных путей на фоне выраженной депрессии показателей фагоцитарной активности. Максимально высокий уровень аллергических заболеваний и дисим-муноглобулинении 1-го и 3-го типов в старшей возрастной группе выявлен у часто болеющих детей города Благовещенска (Центральный микробиологический промышленный комплекс). В структуре заболеваний часто болеющих детей Западного промышленного региона установлен высокий уровень лимфоаденопатии и синдрома "длительного субфебрилитета" на фоне повышения метаболической активности фагоцитирующих клеток. Аграрный регион характеризуется максимальным уровнем болезней желудочно-кишечного тракта, дисиммупоглобулинемией 2-го типа.

3. Комплекс тестов экспресс-диагностики включает определение концентрации иммуноглобулинов в сыворогке крови и показателей спонтанной люминолзависимой хемилюминесценции цельной крови.

4. Установлена патогенетическая роль депрессии противовирусных механизмов защиты у детей при синдроме "длительного субфебрилитета". Ведущее место в формировании лимфопролиферативного синдрома у детей до 7 лет занимает вирусная инфекция, а у детей старше 7 лет преобладает аутоиммунный компонент.

Практическая значимость:

1. Обоснован комплекс тестов экспресс-диагностики для использования в условиях амбулаторно-поликлинического приема, включающий спонтанную люминолзависи-мую хемилюминесценцию цельной крови и определение иммуноглобулинов в сыворотке крови.

2. Разработан и внедрен в практику лечебно-диагностический алгоритм поэтапного иммунологического контроля и иммунореабилитации часто болеющих детей.

Внедрение в практику:

Результаты исследования внедрены в работу консультативной поликлиники РДКБ, детской поликлиники №8 г. Уфы, иммунологического отделения детской городской больницы г. Стерлитамака, отделения клинической иммунологии городской больницы №1 г. Октябрьского.

Апробация работы:

Основные положения диссертации доложены на: Российской научно-практической конференции "Актуальные вопросы педиатрии и детской хирургии" (Ульяновск, 2000), IV Всероссийской научной конференции с международным участием "Дни иммунологии в Санкт-Петербурге" (СПб., 2000), II конференции иммунологов Урала (Екатеринбург, 2002), VII Всероссийском научном форуме имени академика В.И. Иоффе "Дни иммунологии в Санкт-Петербурге" (СПб., 2003).

Публикации:

По материалам диссертации опубликовано 11 научных работ, 2 методические рекомендации МЗ РБ (Уфа, 2002).

Заключение диссертации по теме «Аллергология и иммулология», Давлетбаева, Гальшат Ахметовна

Выводы.

1. По данным первичной обращаемости часто болеющих детей Республики Башкортостан ведущее место занимают инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, аллергические заболевания, лимфопролиферативный синдром, болезни ЖКТ.

2. К особенностям иммунологической реактивности часто болеющих детей Республики Башкортостан относится селективная недостаточность IgA у детей старшей возрастной группы.

3. Иммунный статус часто болеющих детей Республики Башкортостан в зависимости от нозологических форм заболеваний характеризуется:

- при ипфекционно-восналительных заболеваниях верхних дыхательных путей снижением поглотительной и метаболической активности фагоцитов;

- при аллергических заболеваниях высокой метаболической активностью фагоцитов, дисиммуноглобулинемиями 1-го и 3-го типов;

- при болезнях желудочно-кишечного тракта дисиммуноглобулинемией 2-го типа, высокой поглотительной и метаболической активностью фагоцитов.

4. При синдроме "длительного субфебрилитета" у детей патогенетическую значимость имеет депрессия противовирусных механизмов защиты. В формировании лим-фопролиферативного синдрома у детей до 7 лет ведущее место занимает вирусная инфекция, у детей старше 7 лет - преобладает аутоиммунный компонент.

5. Для обеспечения поэтапного иммунологического контроля часто болеющих детей с синдромами иммунологической недостаточности разработан и внедрен лечебно-диагностический алгоритм.

Практические рекомендации.

1. В качестве тестов экспресс-диагностики в условиях амбулаторно-поликлинического приема рекомендован комплекс, включающий спонтанную люми-ползависимую хемилюминесценцию цельной крови и определение иммуноглобулинов сыворотки крови.

2. При выявлении лимфоаденопатии и синдрома "длительного субфебрилитета" рекомендуется иммунологическое обследование с использованием разработанного нами алгоритма на этапах ЦРБ - ГКБ - РДКБ.

3. Для иммунокоррекции при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей рекомендуется пролонгированная вакцинация препаратами рибо-мунил, ИРС-19, бронхо-мунал, имудон.

4. При установлении вирусной природы синдрома "длительного субфебрилитета" (ИФА - диагностика) рекомендуется применение препаратов, обладающих противовирусной активностью.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Давлетбаева, Гальшат Ахметовна, 2004 год

1. Абдрашитова Н.Ф. Сравнительный анализ влияния антибиотиков на свободно-радикальное окисление in vitro и in vivo / Н.Ф. Абдрашитова, P.P. Фархутдинов // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1998. - № 3. - С. 297-299.

2. Абрамов В.В. Взаимодействие нервной и иммунной систем / В.В. Абрамов. -Новосибирск, 1988.— 123 с.

3. Авдеенко II.В. Экологические факторы и аллершя у детей / Н.В. Авдеепко: Дис. . канд. мед. наук. М., 1989. - 145 с.

4. Алексеева О.Г. К методологии изучения иммунодефицитных состояний у промышленных рабочих / О.Г. Алексеева, В.В. Соколов // Гигиена труда и проф. заболевания. 1989.-№ 6.-С. 47-49.

5. Андаржанов Ф.К. Аллергические заболевания у детей /Ф.К. Андаржанов // Тезисы докл. Всесоюз. конф. Саратов, 1978. - С. 27-28.

6. Балаболкин И.И. Продукция интерлейкина-2 у детей с атопическим дерматитом / И.И. Балаболкин, Л.С. Намазова // Педиатрия. 1995. - № 6. - С. 44-47.

7. Баранова И.Д. Оценка эффективности лечения часто болеющих детей рибому-нилом / И.Д. Баранова, В.Ф. Молотилова // Иммунология. 1998. - № 2. - С. 58-59.

8. Бейкип Я.Б. Оценка иммуного статуса рабочих и служащих крупных промышленных предприятий Свердловска / Я.Б. Бейкип, Ф.Я. Зусман, Т.Е. Кукушкина // Иммунология. 1991. - №3. - С. 77-79.

9. Бизюкин А.В. Новый методический подход к изучению кислородного метаболизма фагоцитирующих клеток / А.В. Бизюкин, С.К. Соодаева // Пульмонология. -1995.-№ 1.-С. 46-49.

10. Бишарова Г.И. Роль измененной реактивности организма в генезе заболеваемости детей севера Забайкалья: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Иркутск, 1998. - 44 е.

11. Богданов А.Н. Иммунологические методы в диагностике преморбидных состояний у работников химической промышленности / А.Н. Богданов, М.П. Блохин // Тез. докл. IX науч. копф. терапевтов. — Рига, 1986. Ч. 2. - С. 160-162.

12. Бутянова Н.Г. Экологические факторы и их влияние на динамику инфекционных заболеваний у детей / II.Г. Бутянова // Матер. X науч. конф., посвящ. теоретическим и практическим вопросам общей и экологической паразитологии. Кемерово, 1992. - С. 34-37.

13. Быстрицкая Т.Ф. Комплексная терапия больных хронической пиодермией детей с применением иммупокорригирующих препаратов: спленина, тактивина и мие-лопида: Автореф. дне. . канд. мед. паук. М., 1991. - 24 с.

14. Вельтищев ЕЛО. Проблемы экопатологии детского возраста иммунологические аспекты / Е.Ю. Вельтищев // Педиатрия. - 1991. - № 12. - С. 74-80.

15. Вельтищев Ю.Е. Экология и здоровье (экотоксикологическое направление): К концепции Респ. науч.-практич. программы / Ю.Е. Вельтищев, В.В. Фокеева // Материнство и детство. 1992. - № 12. - С. 30-35.

16. Владимиров Ю.А. Хемилюминесценция клеток животных / Ю.А. Владимиров, М.П. Шерстнев. М., 1989. - 176 с.

17. Влияние производственных факторов па иммунологические показатели у рабочих нефтеперерабатывающей промышленности / К.М. Гусейн-заде, А.Ц. Торосян, Д.Д. Агакишиев и др. // Вести, дерматологии и венерологии. 1989. - № 3. - С. 44-47.

18. Влияние реомбинантного интерлейкипа-2 на течение и патоморфологию внут-рибрюшной стафилококковой инфекции мышей / О.Я. Кауфман, С.II. Быковская, О.В. Шадрин и др. // Архив патологии. 1991. - Т. 53, № 10. - С. 32-39.

19. Волкова И.Д. Реактивность организма у работающих с промышленными аллергенами химической и биологической природы / И.Д. Волкова, Н.А. Крыжановская, С.А. Погорельская // Профессиональные аллергозы: Сб. ст. М., 1987. - С. 156-160.

20. Воробьев А.И. Комплексные гигиенические исследования в районах интенсивного освоения / А.И. Воробьев // Тез. докл. 11 Всесоюз. конф. Новокузнецк, 1991. -С. 10-11.

21. Восстановительное лечение детей с дефектами в системе иммунитета / Ф.Г. Са-дыков, Л.Ф. Латыпова, В.И. Пикуличева и др. // Матер, к межрегион, науч.-практ. конф., посвящ. 60-летию курорта Янган-Тау. Уфа, 1997. - С. 139-140.

22. Глотов А.В. Показатели клеточного иммунитета у рабочих нефтехимического производства / А.В. Глотов, И.А. Реуцкий // Материалы науч. конф. - М., 1996. - С. 13-15.

23. Городиский Б.В. Программа коррекции и реабилитации детей с иммунной недостаточностью в зонах экологического неблагополучия / Б.В. Городиский, А.В. Коч-кин, JI.A. Дроздова // Проблемы здоровья женщин и детей Сибири. -1996. № 1. - С. 32-34.

24. Городиский Б.В. Совершенствование иммуно-аллергологической помощи детям г. Братска / Б.В. Городиский, В.А. Смоляков, JI.B. Турина // Проблемы клинической лимфологии и эндоэкологии: Матер. I Рос. конф. с междунар. участием. М, 1997. - С. 136.

25. Гудина Р.В. Использование ФЭК-нефелометра при определении циркулирующих иммунных комплексов / Р.В. Гудина // Лабораторное дело. 1988. - № 7. - С. 6768.

26. Джума1азиев А.А. Прогнозирование здоровья и реабилитация детей, живущих в регионе с антропогенным загрязнением окружающей среды / А.А. Джумагазиев // Труды Астраханской гос. мед. академии. Астрахань, 1996. - ТЛ. - С. 139-151.

27. Долгов В. Клинико-диагностическое значение лабораторных показателей. М., 1995.-28с.

28. Дюжикова Е.М. Состояние иммунной системы у детей часто и длительно болеющих / Е.М. Дюжикова, В.М. Кузнецова, Л.П. Жилииа // Сборник трудов II национального конгресса РААКИ. М., 1998. - С. 540.

29. Дюжикова Е.М. Состояние иммунной системы у детей, часто и длительно болеющих / Е.М. Дюжикова, В.М. Кузнецова, JI.1I. Жилина // Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармакологии: Сб.тр. М., 1998. -С. 540.

30. Емельянова С.П., Куренская Н.М., Квартопкина Л.К. // II Сб. науч. тр. Волгоградского мед. института. Вол1 оград, 1984. - Т. 36. - С. 16-18.

31. Забродина З.В. Метаболические реакции и перекисное окисление липидов у де-Tcii-дошколышков в момент обострения экологической ситуации / З.В. Забродина, Л.Г. Горохова, Е.Э. Ларионова // Гигиена и санитария. 1993. - № 5. - С. 37-39.

32. Здоровье детскою населения как элемент гигиенического ранжирования селитебной территории / Р.С. Гильденскиольд, И.Л. Винокур, И.С. Кирьянова и др. // Дети: здоровье, экология и будущее: Матер, объед. науч.-практич. конф. -Смоленск, 1994.-С. 12.

33. Земсков A.M. Комбинированная иммунокоррекция / A.M. Земсков, А.В. Караулов, В.М. Земсков. М.: Наука, 1994. - Гл. 4. - С. 65-81.

34. Земсков В.М. Принципы дифференцированной иммупокоррекции / В.М. Земсков, A.M. Земсков // Иммунология. -1996. № 3 .- С. 3-6.

35. Иммунный статус лиц, занятых производством пестицидов / P.M. Рузыбакиев, Х.А. Ташпулатов, Д.А. Максудов и др. // Мед. журн. Узбекистана. 1992. - № 6. - С. 46-48.

36. Иммунотерапия поликомпонептной вакциной в пульмонологической практике / А.Г. Чучалии, Г.Л. Оеипова, II.Б. Егорова и др. // Пульмонология. 1991. - № 4. - С. 14-20.

37. Иптерлейкины-1 и 2 в патогенезе бронхиальной астмы у детей / И.И. Балабол-кин, JI.C. Намазова, Л.В. Ковальчук и др. // Иммунология. 1994. - № 1. - С. 33-36.

38. К вопросу о механизме иммунотокснчсско! о действия химических факторов / А.А. Воробьев, Ю.В. Несвижский, К.О. Махамбетов и др. // Матер, докл. Всесоюз. конф.-М„ 1992.-С. 122-124.

39. Калинина Н.М. Критерии назначения иммунокорригирующей терапии / Н.М. Калинина // Справочник по иммунотерапии. СП.б., 2002. - С. 28-31.

40. Карсонова M.II. Коррекция и иммунотерапия в хирургической практике (Обзор) / М.Н. Карсонова, Б.В. Пинегип, P.M. Хаитов // Практикующий врач. 1998. - № 12.-С. 9-14.

41. Касохов А.Б. Нарушение иммунобиологической реактивности в условиях загрязнения окружающей среды тяжелыми металлами / А.Б. Касохов // Рос. вестн. пе-рипатолоши и педиатрии. 1999. - № 5. - С. 37-41.

42. Качанова С.В. Дисиммуноглобулинемии у детей по данным скрининга / С.В. Качанова, И.С. Подосинпиков // Эколого-социальные вопросы защиты и охраны здоровья молодого поколения на пути в XXI век: Сб. матер. IV Междунар. копгр. -СПб.,1998. -С. 455-456.

43. Кириллов В.М. Проблемы иммунокоррекции в педиатрической практике / В.М. Кириллов // Практикующий врач. 1998. - № 12. - С. 14-19.

44. Кирьянова Н.В. Доклинические нарушения некоторых факторов резистентности организма у практически здоровых людей и их коррекция: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Пермь, 1990. - 16 с.

45. Клейзингер В.И. О состоянии естественной резистентности и иммуиитета у рабочих сталеплавильных пехов металлургического производства: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Челябинск, 1988. - 12 с.

46. Клинико-иммунологическая оценка терапии бропхо-муналом детей с хронической бронхолегочной патологией / М.А. Уланова, О.И. Орлова, И.К. Волкова и др. // Пульмонология. 1992 (Приложение). - С. 52-57.

47. Козлюк А.С. Иммунологические методы в гигиене / А.С. Козлюк, JI.A. Аниси-мов, Н.Т. Шройт. Кишинев, 1987. - 106 с.

48. Комплексная оценка состояния здоровья детей от матерей работниц промышленных предприятий Новосибирской области / В.Д. Петерсон, Т.И. Дмитриева, Я.В. Литвинова, Т.Г. Косьяпова//Бюл. Сиб. отд-ния Рос. АМН. - 1996. - № 1. - С. 81-84.

49. Кондратенко И.В. Иптерлейкин-2 и его роль в развитии иммунодефицитов и других иммунопатологических состояний / И.В. Кондратенко, А.А. Ярилин, Л.Н. Ха- . халин // Иммунология. 1992. - № 1. - С. 6-10.

50. Коровина II.А. Опыт применения рибомунила в России / Н.А. Коровина // Сб. науч. тр. М.: БЭСТВ Ковров, 1996. - 69 с.

51. Косарева Г.Г. Неспецифическая резистентность детского организма как критерий оценки его функционального состояния в гигиенических исследованиях: Авто-реф. дис. . канд. биол. наук. М., 1991. - 20 с.

52. Костинов М.П. Иммунокоррекция в педиатрии / М.П. Костинов. М., 1997. -108 с.

53. Лабораторные показатели у детей с клиническими признаками иммунологической недостаточности / АЛО. Пищальников, В.А. Гашек, Е.Р. Звеняцковская, И.А. Амышева // Актуальные вопросы теоретической и практической медицины. Челябинск, 1993.-С. 111-112.

54. Лебедев К.А. Возрастные особенности баланса иммунной системы в норме и при патологии / К.А. Лебедев, И.Д. Понякина, P.P. Валмет // Физиология человека. -1986.-Т. 12, №6. -С. 922-923.

55. Лебедев К.А. Иммунпограмма в клинической практике / К.А. Лебедев, И.Л. Понякина. -М„ 1990.-223 с.

56. Лебедев К.А. Иммунный статус человека / К.А. Лебедев, И.Л. Понякина, B.C. Авдеева//Физиология человека. 1989. - Т. 15,№ 1.-С. 131-142.

57. Лебедев К.А. Иммунный статус человека / К.А. Лебедев, И.Л. Понякина, B.C. Авдеева//Физиология человека. 1989.-Т. 15, №2.-С. 121-132.

58. Лекарственные препараты в России: Справочник ВИДАЛЬ, 2001. М.: Астра-ФармСервис, 2001. - 1536 с.

59. Лозовой В.II. Система оценки интерлейкин-2-зависимой активации В лимфоцитов / В.Г1. Лозовой, С.В. Киселев, В.М. Котенев // Лабораторное дело. - 1989. - № 7. - С. 60-62.

60. Максимова Т.М. Экономические, экологические и демографические проблемы здоровья (методический аспект) / Т.М. Максимова. М., 1984. - Ч. 2. - С. 9-14.

61. Мамедова A.M. Гигиенические аспекты охраны здоровья детей и подростков / A.M. Мамедова // Матер, докл. Всесоюз. конф. М., 1984. - С. 110-112.

62. Марфичева Н.А. Значение массовых иммунологических обследований рабочих микроэлектронной промышленности / Н.А. Марфичева // Медико-биологические проблемы современного промышленного производства: Сб. науч. тр. Л., 1990. - С. 70-72.

63. Матвеева Л.А. Коррекция местного иммунитета в профилактике бронхолегоч-ных заболеваний у детей / Л.А. Матвеева // Формирование здоровья и профилактика его нарушений у детей и подростков Дальневосточного региона: Сб. ст. Благовещенск, 1990. - С. 5-8.

64. Махамбетов К.О. Изучение иммунного статуса у работников химической промышленности в связи с особенностями факторов окружающей среды: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1992. - 16 с.

65. Методические подходы при изучении заболеваемости детей в связи с загрязнением воздушного бассейна населенных мест (лекция) / Г.В. Новиков, А.П. Щербо, С.Н. Палагин, К.В. Негриенко. Л., 1981. - 26 с.

66. Мешкова Р.Я. Клиника, диагностика, лечение некоторых форм иммуиодефици-тов и аллергических заболеваний с основами организации службы клинической аллергологии / Р.Я.Мешкова, Л.В. Ковальчук, М.И. Коновалова. Смоленск: Полиграмма, 1995.- 176 с.

67. Мешкова Р.Я. Скрининг больных с нарушениями иммунной системы и оказание специализированной лечебно-диашостической помощи: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1996. - 37 с.

68. Мохамбетов К.О. Изучение иммунного статуса у работников химической промышленности в связи с особенностями факторов окружающей среды: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1992. - 24 с.

69. Набиль Мансур Салех Али Состояние клеточного и гуморального иммунитета растущего организма в условиях интоксикации хлорорганическими пестицидами: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1996. 20 с.

70. Нагоев Б.С. Модификация цитохимического метода восстановления нитросина-го гетразолия / Б.С. Нагоев // Лабораторное дело. 1983. - № 8. - С. 7-11.

71. Немыря В.И. Заболеваемость детей в районах расположения предприятий микробного синтеза / В.И. Немыря, Ю.Н. Никитина, Г.П. Спажакина // Гигиена и санитария. 1993.-№ 10.-С. 9-11.

72. Непокульчицкая Н.В. Иммунологическая характеристика детей первых трех месяцев жизни с внутриутробной и постнатальной инфекцией / Н.В. Непокульчицкая, E.II. Долгина, Г.А. Самсыгина // Педиатрия. 1994. - № 6. - С. 23-26.

73. Нестерова И.В. Принципы проведения иммунореабилитации у детей с вторичными иммунодефицитпыми состояниями / И.В. Нестерова // Педиатрия. 1992. - № 1. -С. 93-100.

74. Нестерова И.В. Программа иммунореабилитации больных вторичн-ыми им-ммунодефицитами / И.В. Нестерова // Int. J. Immunorehabil. 1998. - № 9. - С. 41-45.

75. Огай Е.А. Вирусные гепатиты у детей в условиях города с неблагоприятной экосредой: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Алма-Ата, 1991. — 50 с.

76. Оздоровление детей из экологически неблагоприятных зон Республики Беларусь / С.А. Ляликов, А.В. Макарчик, II.С. Слабодская и др. // Здравоохр. Беларуси. -1993. -№ 9. С. 6-11.

77. Оценка иммунного статуса при массовых исследованиях: Методические рекомендации / Р.В. Петров, P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин и др. // Иммунология. 1992. - № 4.-С. 51-62.

78. Оценка иммунного статуса различных групп рабочих химического производства при помощи матричного метода математического анализа / А.В. Кулаков, Б.В. Пинегин, А.И. Мартынов и др. // Иммунология. 1993. - № 2. - С. 54-56.

79. Оценка иммунного статуса, иммунологический мониторинг современные проблемы клинической иммунологии и аллергологии / Р.В. Петров, P.M. Хаитов, В.А. Мапько, А.И. Чередеев // Иммунология. - 1994. - № 6. - С. 4 -6.

80. Параиько Н.М. Гигиеническая характеристика загрязнения тяжелыми металлами окружающей среды промышленного региона и иммунный статус детей / Н.М. Па-ранько, Н.И. Рублевская // Гигиена и санитария. 1999. - № 2. - С. 51-54.

81. Петров Р.В. Иммнологический мониторинг больших групп населения страны / Р.В. Петров, P.M. Хаитов, И.В. Орадовская // Иммунология. 1992. - № 4. - С. 43-45.

82. Петров Р.В. Иммунодиагностика иммунодефицитов / Р.В. Петров, P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин // Иммунология. 1997. - № 4. - С. 4-7.

83. Петров Р.В. Иммунореабилитация и стратегия медицины / Р.В. Петров // Int. J. Immunorehabil. 1994. - № 1. - С. 5-6.

84. Петров Р.В. Оценка иммунологического статуса человека с учетом корреляционных взаимодействий между отдельными показателями / Р.В. Петров, Л.В. Ковальчук Н.А. Констанитнова // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1985.-№3,-С. 61-67.

85. Ппнегин Б.В. Современные проблемы иммунодиагностики и иммунотерапии / Б.В. Пинегин // Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармакологии: Матер. 1-ой Нац. конф. РААКИ. М., 1997. - С. 145-151.

86. Подколзпи А.А. Факторы малой интенсивности в биоактивации и иммунокор-рекцнп / А.А. Подколзин, В.И. Донцов. М.: Панас-Аэро, 1995. - 195 с.

87. Полева Г.П. Клипико-иммунологнческпй скрининг коптиигептов лиц, работающих в условиях воздействия производственных загрязнителей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Новосибирск, 1993. - 24 с.

88. Понякина И.Д. Взаимосвязи в иммунной системе / И.Д. Понякина // Иммунология. 1985.-№6.-С. 15-23.

89. Применение иммунокорректоров в комплексном лечении хронических воспалительных заболеваний / Н.К. Матвеева, Т.Н. Лапик, Е.И. Сотникова и др. // Иммунология. 1995.-№ 5.-С. 48-49.

90. Принципиальные подходы к оценке иммунной системы населения при массовых эколого- гигиенических обследованиях населения / И.В. Петрова, Н.И. Шинка-ренко, II.М. Лещенко и др. // Гигиена и санитария. 1993. - № 10. - С. 57-59.

91. Принципы этапной последовательной направленной пролонгированной имму-нокоррекции у детей с вторичными иммунодефицитными состояниями / И.В. Нестерова, Л.II. Кокова, Т.А. Пылева и др. // Педиатрия. -1998. № 6. -С. 69-72.

92. Проблемы охраны здоровья детей дошкольного и школьного возраста / Э.Э. Саркиссянц, М.А. Башкирова, Л.В. Воронина и др. М., 1981. - 116с.

93. Провоторов В.М. Коррекция нуклеинатом натрия иммунологической недостаточности у больных с бронхолегочной патологией / В.М. Провоторов, A.M. Земсков, А.В. Никитин // Иммунология. 1994. - № 1. - С. 75-77.

94. Ревич Б.А. Региональные и локальные проблемы химического загрязнения окружающей Среды и здоровья населения / Б.А. Ревич, Е.Б. Гурвич // Медицина труда и промышленная экология. 1995. - № 9. - С. 23-26.

95. Римарчук Г.В. Нарушение иммунологической реактивности у детей из про-мышленых регионов / Г.В. Римарчук // Экологические проблемы педиатрии: Сб. лекций для врачей. -М., 1998. С. 83-89.

96. Римарчук Г.В. Современные принципы проведения медикаментозного лечения детей из индустриальных районов / Г.В. Римарчук // Экологические проблемы педиатрии: Сб. лекций для врачей. — М., 1998. С. 139-143.

97. Ройт А.II. Основы иммунологии / A.II. Ройт. М.: Медицина, 1991. - 328 с.

98. Роль антропогенных факторов окружающей среды в заболеваемости детей / Я.И. Звиняцковский, А.Е. Петриченко, О.В. Бердник и др. // Гигиена окружающей среды: Тез. докл. II Респ. науч. конф. Киев, 1989. - С. 132-133.

99. Романцова Е.Б. Клинико-эпидемиологические особенности респираторной аллергии у детей, проживающих в различных экологических условиях: Авюреф. дис. . канд. мед. наук. Хабаровск, 1999. - 23 с.

100. Саидов М.З. Лабораторная методология и новые методы оценки иммунного статуса человека при массовых обследованиях и в клинической практике: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1992. - 38 с.

101. Саркисян С.В. Хронические заболевания печени: вторичная тимическая недостаточность и иммунокоррекция Т-активином / С.В. Саркисян // Клинич. медицина. -1994.-Т. 72, №6. -С. 45-48.

102. Сибиряк С.В. Иммунофенотипирование лимфоцитов в клинической практике: метод, руководство /С.В. Сибиряк, Р.Ш. Юсупова, И.Н. Курчатова. Уфа, 1997. - 24 с.

103. Состояние иммунного статуса у детей, проживающих в экологически неблагоприятных условиях /А.Ф. Перковская, В.К. Зубович, А.Н. Черевко и др. // Здравоохр. Беларуси. 1998. -№ 8. - С. 21-23.

104. Стандартизация методов иммунофепотиппрования клеток крови и костного мозга человека / А.А. Тотолян, И.А. Балдуева, И.Н. Бубнова и др. // Мед. иммунология. 1999.-Т.1,№5.-С. 21-43.

105. Старцева Е.П. Оценка иммунокомпетентности детей с вторичной иммунной недостаточностью при вакцинальном процессе: Автореф. дис. . канд. мед. паук. — Екатеринбург, 1999. 29 с.

106. Статистические методы исследования в медицине и здравохранении / Под ред. Л.Е. Полякова. Л.: Медицина, Ленинградское отд., 1971. - 102 с.

107. Степанова М. Г. Проблемы охраны здоровья детей дошкольного и школьного возраста. М., 1981. - 76 с.

108. Стефани Д.В. Иммунология и иммунопатология детского возраста / Д.В. Стефани, Ю.Е. Вельтищев. М., 1996. - 382 с.

109. Толмачева Н.В. Гигиеническая оценка влияния загрязнений атмосферного воздуха города Повочебоксарска на здоровье детей: Дис. . канд. мед. наук. Казань, 1999,- 136 с.

110. Транковская Л.В. Комплексная оценка состояния здоровья детей и их реабилитация в условиях современного крупного промышленного города: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Владивосток, 1998. - 24 с.

111. Трегуб II.В. Характеристика иммунологической недостаточности у детей горо4да Омска: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Красноярск, 1992. - 25 с.

112. Третьякевич З.Н. Формирование вторичной иммунной недостаточности у часто болеющих детей в условиях крупного промышленного города. М., 1994. - Деп. в ГЦНМБ 19.09.94, № Д-24299.

113. Гришина С.В. Особенности иммунной реактивности и методы коррекции ее нарушений у детей с бронхиальной астмой: Автореф. дис. . канд. мед. паук. Симферополь, 1992. - 19 с.

114. Тузанкина И.А. Иммунопатологические состояния в педиатрической практике: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Екатеринбург, 1997. - 40 с.

115. Тузанкина И.А. Лабораторная диагностика иммунной недостаточности у детей /И.А. Тузанкина, В.Н. Шершнев, О.А. Синявская// Педиатрия. -1999. -№ 4. С. 98-101.

116. Тулеутаева Г.А. Иммунный статус здоровых детей региона, прилегающего к Семипалатинскому ядерному полигону / Г.А. Тулеутаева // Иммунология. 1992. - № 4.-С. 36-37.

117. Устипенко A.II. Влияние производственных и экологических факторов на состояние местного иммунитета / А.Н. Устиненко, М.Э. Эглите // Гигиена труда и проф, заболевания, 1991. - № 11. - С. 19-21.

118. Факторы клеточного и гуморального иммунитета при различных физиологических и патологических состояниях / Р.П. Огурцов, И.Л. Столяров, A.M. Петрова и др. -Челябинск, 1992.-76 с.

119. Фархутдинов P.P. Новые подходы к оценке влияния лекарственных препаратов на процессы свободно-радикального окисления / P.P. Фархутдинов, Ф.Л. Баимбетов, Л.В. Фархутдинова // Человек и лекарство: Матер, конгр. М., 1998. - С. 532.

120. Фархутдинов P.P. Хемшпоминесцентные методы исследования свободноради-кального окисления в биологии и медицине / P.P. Фархутдинов, В.А. Лиховских. -Уфа, 1995.- 92 с.

121. Фархутдинов P.P. Хемилюминесценция крови и мочи в оценке степени эндогенной интоксикации при острой хирургической патологии / P.P. Фархутдинов, П.И. Миронов, А.Р. Мирхайдаров // Эфферентная терапия. — 1996. № 2. - С. 50-53.

122. Фархутдинов P.P. Хемилюминесценция крови и мочи при типовых патологических процессах: Автореф. дис. . д-ра мед. паук. Казань, 1988. - 44 с.

123. Федосеева В.П. Руководство но иммунологическим и аллергологичсским методам в гигиенических исследованиях / В.II. Федосеева, Г.В. Порядин, Л.В. Ковальчук. -М.: Промедек, 1993. 317 с.

124. Хабаров А.С. Дифференцированная комбинированная иммупокорригирующая терапия в комплексном лечении часто болеющих детей: Дис. . канд. мед. наук. — Барнаул, 1995. 227с.

125. Хаитов P.M. Основные представления об иммунотропных лекарственных средствах / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин, Х.И. Истамов // Иммунология. 1996. - № 6. - С. 410.

126. Хаитов P.M. Экологическая иммунология / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин, Х.И. Истамов. М.: ВНИРО, 1995. - 218 с.

127. Хайруллина P.M. Иммунодиагностика и иммунокоррекция в педиатрической практике. / P.M. Хайруллина, Р.Ш. Хасапов, С.А. Еннкеева // Практическое руководство для врачей. Уфа, 1998 . - 110с.

128. Хайруллина P.M. Эколого-гигиенические основы иммунореабилитации в регионе с развитой нефтехимической промышленностью: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. — СП.б, 1999 .-45с.

129. Хамидулипа А.Х. Аллергические заболевания у детей / А.Х. Хамидулина, В.Я. Вишневский // Всесоюз. конф. педиатров Саратов, 1978 . - С. 84-85.

130. Харисова И.М. Статистические методы в медицине и здравоохранении / И.М. Харисова, М.А. Шарафутдинова. Уфа: БГМУ, 1999. - 145 с.

131. Хачатрян Т.С. Гигиенические аспекты охраны здоровья детей и подростков / Т.С. Хачатрян // Тезисы докл. Всесоюз. конф. "Охрана здоровья детей и подростков". -М„ 1984.-С. 109-110.

132. Черешнев В.А. Иммунопрофилактика, иммунокоррекция и иммунореабилита-ция как составные части клинической иммунологии / В.А. Черешнев, H.II. Кеворков // Int. J. Immunorehabil. 1998. - № 8. - С. 7.

133. Черешнев В.А. Принципы иммунокоррекции при вторичных иммунодефицитах / В.А. Черешнев, Н.Н. Кеворков, Б.А. Бахметьев // Сб. трудов II Национального конгресса РААКИ. М., 1998. - С. 455.

134. Чувиров Д.Г. Клинико-иммунологическая характеристика иммунокомпромети-рованных детей / Д.Г. Чувиров, Т.П. Маркова, Т.И. Гаращенко // Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармакологии: Сб. тр. М., 1998.-С. 527.

135. Чучалип А.Г. Иммунокоррекция в пульмонологии / А.Г. Чучалин. М., 1989. — 107с.

136. Чучалин А.Г. Механизмы защиты органов дыхания / А.Г. Чучалин // Пульмонология. 1992.-№ 1. - С. 8-15.

137. Шакиров Д.Ф. Условия труда и состояние здоровья рабочих, занятых в производстве пиромелитового диангидрида / Д.Ф. Шакиров, Ф.А. Камилов, P.P. Фархутди-пов // Гигиена и санитария. 1998. - № 2. - С. 19-22.

138. Шамов Б.А. Атопический дерматит у детей старшего возраста. Совершенствование лечения с учетом особенностей клиники, состояния иммунитета и средовых факторов в промышленном городе: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1997. -24 с.

139. Шварцман Я.С. Местный иммунитет / Я.С. Шварцман, Л.Б. Хазинсон. Л., 1978.- 150 с.

140. Шишкин В.Л. Принципы и методы выявления иммунологических состояний при инфекционных, аутоиммунных и аллергических заболеваниях: Информационно -методическое письмо МЗ РБ / В.Л. Шишкин, В.В. Сперанский, Ш.З. Загидуллин. -Уфа, 1987.-С. 9-10.

141. Шлейкнн А.Г. Гигиенические и биохимические аспекты адаптации организма при воздействии продуктов микробиологического синтеза: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. -СП.б., 1992.-32 с.

142. Шляхецкий Н.С. Биологический фактор — как гигиеническая проблема / Н.С. Шляхецкий // Хлопипские чтения: Матер. XXXI науч. конф. - М., 1998. - С. 6-18.

143. Шпирт М.Б. Динамика естественной резистентности организма учащихся текстильщиков / М.Б. Шпирт, Ж.С. Садыков, А.А. Джумалиева // Гигиена труда и проф. заболевания. - 1990. - № 11.- С. 15-18.

144. Эколого-i игиенические исследования иммунного статуса человека и популяции / И.Г. Сидоренко, М.П. Захарченко, В.Г. Морозов и др. М.: Промедэк, 1992. - 102 с.

145. Эюбова А.А., Эффективность иммупокоррекции больным с часто повторяемой респираторной патологией / А.А. Эюбова, Т.Т. Панахова, Н.Г. Султанова // Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармакологии: Сб. тр. -М., 1998.-С. 529.

146. Яворская О.В. Характеристика секреторного местного иммунитета у детей сельских населенных пунктов Челябинской области, отличающихся уровнем радиоактивного загрязнения: Автореф. дис. . капд. мед. наук. Челябинск, 1994. - 22с.

147. A study of autoantibodies and circulating immune complexes in mercury-exposed chloralkali workers / L. Barregard, S. Enestrom, O. Ljunghusen et al. // Int. Arch. Occup. Environ. Health. 1997. - Vol. 70. - № 2. - P. 101-106.

148. Acute effects of exposure to air contaminants in a sawmill on healthy volunteers / M. Dahlqvist, L. Palmberg, P. Malmberg et al. // Occup. Environ. Med. 1996. - Vol. 53. - № 9. -P. 586-590.

149. Andriesh L. Immunological indices as criteria of ecological monitoring / L. Andriesh, G. Tchaykovsky, G. Padure // Int. J. Immunorehabil. 1998. - № 9. - P. 19.

150. Bascom R. Environmental factors and respiratory hypersensitivity: The Americas / R. Bascom // Toxicol. Lett. -1996. Vol. 86. - № 2-3. - P. 115-130.

151. Bellanti J.A. Recurrent respiratory tract infections in paediatric patients / J.A. Bel-lanti // Drugs. 1997. - Vol. 54. - Suppl. 1. - P. 1-4.

152. Benzo(a)pyrene-albumin adducts in humans exposed to polycyclic aromatic hydrocarbons in an industrial area of Poland / E.H. Kure, A. Andreassen, S. Ovrebo et al. // Occup. Environ. Med. 1997. - Vol. 54. - № 9. - P. 662-666.

153. Binz H. I mmunostimulants d origine bacterianne / H. Binz, A.M. Perruchet 11 Immunol. Med. 1990. - Vol. 7. - № 3. - P. 65-81.

154. Birnbaum L.S. The mechanism of dioxin toxicity: relationship to risk assessment / L.S. Birnbaum //Environ. Health Perspect. 1994. - Vol. 102. - Suppl. 9. - P. 157-167.

155. Bjorksten B. Environmental risk factors for atopy / B. Bjorksten // Clin. Rev. Allergy Immunol. 1997. - Vol. 15. - № 2. - P. 125-143.

156. Boyum A. The pahtogenesis of sepsis / Boyum A. // Ann. Inter. Med. 1968. - Vol. 115. - P. 79-84.

157. Brod B.A. Multiple chemical sensitivities syndrome: a review / B.A. Brod // Am. J. Contact. Derm at. 1996. - Vol. 7. - № 4. - P. 202-211.

158. Cell-mediated immune status of children with recurrent infection / H.G. Herrod, M.S. Blaiss, W.R. Valcnski, S. Gross // J. Pediatr. 1995. - Vol. 126. - № 4. - P. 530-536.

159. Clare R.A. The human neutrophil respiratory burst oxidase / R.A. Clare // J. Infect. Dib. 1990. - Vol. 161. - P. 1140-1147.

160. Cytokine pattern in relation to disease progression in human immunodeficiency virus-infected children / S. Than, R. Hu, N. Oyaizu et al. // J. Infect. Dis. 1997. - Vol. 175.1,-P. 47-56.

161. De Sole P. Polymorphonuclear chemiluminescence: Some clinical applications / P. De Sole // J. Bioluminesc. chcmiluminesc. 1989. - Vol. 4. - № 1. - P. 251-262.

162. Defective interleukin-2 production in children with chronic hepatitis B: role of adherent cells / S. Guida, M. Fiore, I. Scotese et al. // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 1997. - Vol. 24,-№3,-P. 312-316.

163. Detection of snow-crab antigens by air sampling of a snow-crab production plant / J.L. Malo, P. Chretien, M. McCants, S. Lchrer // Clin. Exp. Allergy. 1997. - Vol. 27. - № l.-P. 75-78.

164. DuBuske L.M. Diagnosis of allergy by glass fiber-based leukocyte histamine release technology / L.M. DuBuske, A.A. Babakin, H. Nolte // Сб. трудов II национального конгресса РААКИ. М., 1998. - С. 606.

165. Elevation of serum Interleukin-6 but not serum-soluble Interleukin-2 receptor in children with Grohn's disease / D.A. Bross, A.M. Leichther, D. Zurakowski et al. // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 1996. - Vol. 23. - № 2. - P. 164-171.

166. Guggenmoos-Holzmann-I Indoor allergen exposure is a risk factor for sensitization during the first three years of life / U. Wahn, S. Lau, R. Bergmann et al. // J. Allergy Clin. Immunol. 1997. - Vol. 99. -№ 6. - Pt. 1. - P. 763-769.

167. Halmerbauer G. Monitoring of disease activity by measurement of inflammatory markers in atopic dermatitis in childhood / G. Halmerbauer, T. Frischer, D.Y. Roller // Allergy. 1997. - Vol. 52. - № 7. - P. 765-769.

168. Hayakawa II. Primary immunodeficiency diseases / II. Hayakawa // Nippon Rinsho.- 1993.-Vol. 51 (Suppl.).-P. 611-621.

169. High frequency of spontaneous interferon-gamma-producing cells in human tonsils: role of local accessory cells and soluble factors / M. Quiding, G. Granstrom, I. Nordstrom et al.//Clin. Exp. Immunol. 1993. - Vol. 91. - № l.-P. 157-163.

170. Holt P.G. Allergic respiratory disease: strategic targets for primary prevention during childhood / P.G. Holt, P.D. Sly // Thorax. 1997. - Vol. 52. - № 1. - P. 1-4.

171. Humoral immunosuppression in men exposed to polycyclic aromatic hydrocarbons and related carcinogens in polluted environments / A. Szczeklik, J. Szczeklik, Z. Galuszka et al. // Environ. Health Perspect. 1994. - Vol. 102. - № 3. - P. 302-304.

172. Immunological investigations in a group of workers exposed to various levels of polycyclic aromatic hydrocarbons / N. Winker, H. Tuschl, R. Kovac, E. Weber // J. Appl. Toxicol. 1997.-Vol. 17.-№ l.-P. 23-29.

173. Immunological responses to respiratory syncytial virus infection in infancy / R.L. Smyth, J.N. Fletcher, II.M. Thomas, C.A. Hart // Arch. Dis. Child. 1997. - Vol. 76. - № 3.- P. 210-214.

174. Individual differences in neural sensitization and the role of context in illness from low-level environmental chemical exposures / I.R. Bell, G.E. Schwartz, C.M. Baldwin et al. // Environ. Health Perspect. 1997. - Vol. 105. - Suppl. 2. - P. 457-466.

175. John W. Immunostimulants:ne\v agents and strategies / W. John, M.D. Hadden // Сб.трудов II национального конгресса РААКИ. М., 1998. - С. 746.

176. Julge К. The development of atopic sensitization in Estonian infants / K. Julge, M. Vasar, B. Bjorksten //Acta Paediatr. 1997. - Vol. 86. - № 11. - P. 1188-1194.

177. Kreutzer-R; Neutra-R. Evaluating Individuals Reporting Sensitivities to Multiple Chemicals. // Govt-Reports-Announcements-&-Index-(GRA&I).- 1996.-Issue-24.- 237p.

178. Lawrence G. Do plant pathogens produce inhibitors of the resistance reaction in plants? / G. Lawrence // Trends Microbiol. 1995. - Vol. 3. - № 12. - P. 475-476.

179. Lymphocyte activation markers in peripheral blood before and after natural exposure to allergen in asthmatic patients / M. Majori, M.L. Piccoli, R. Melej et al. // Respiration. -1997. Vol. 64. - № 1. - P. 45-49.

180. Merenyi G. Luminol hemiluminiscence; chemistry, exitation, emitter / G. Merenyi, J. Lind // Bioluminesc. Chemiluminesc. 1988. - Vol. 2. - № 4. - P. 234.

181. Mite-antigen-stimulated cytokine production by peripheral blood mononuclear cells of atopic dermatitis patients with positive mite patch tests / Y. Kubota, T. Koga, S. Imayama, Y. Hori // Contact. Dermatitis. 1994. - Vol. 31. - № 4. - P. 217-219.

182. Montanaro A. Chemically induced nonspecific bronchial hyperresponsiveness / A. Montanaro// Clin. Rev. Allergy Immunol. 1997. - Vol. 15. - № 2. - P. 187-203.

183. Occupational respiratory tract allergy in trout processing workers / A.B. Tougard, B. Bach, E. Taudorf, V.L. Stouby // Ugeskr. Laeger. 1997. - Vol. 159. - № 9. - P. 5800-5804.

184. Pumford N.R. Covalent binding of xenobiotics to specific proteins in the liver / N.R. Pumford, N.C. Halmes, J.A. Hinson // Drug Metab. Rev. 1997. - Vol. 29. - № 1-2. - P. 3957.

185. Repetto R. Pesticides and the immune system: the public health risks. Executive summary / R- Repetto, S.S. Baliga // Cent. Eur. J. Public Health. 1996. - Vol. 4. - № 4. - P. 263-265.

186. Rosenwasser L.J. Genetics of asthma and atopy / L.J. Rosenwasser // Toxicol. Lett. -1996. Vol. 86. - № 2-3. - P. 73-77.

187. Szczepanski M. The level of interleukine-2 (IL-2) in blood serum in children with food sensitive atopic dermatitis / M. Szczepanski, M. Kaczmarski // Rocz. Akad. Med. Bialymst. 1995. - Vol. 40. - № 3. p. 692-695.

188. The clinical spectrum of humidifier disease in synthetic fiber plants / T.M. Pal, J.G. de Monchy, J.W. Groothoff, D. Post // Am. J. Ind. Med. 1997. - Vol. 31. - № 6. - P. 682692.

189. Trace elements in biological samples and immunologic parameters in environmentally exposed populations (preliminary study) / P. Boscolo, M. Di-Gioacchino, A. Spano et al. // G. Ital. Med. Lav. Ergon. 1997. - Vol. 19. - № 1. - P. 53-55.

190. Tuschl H. Investigations on immune parameters in welders / H. Tuschl, E. Weber, R. Kovac // J. Appl. Toxicol. 1997. - Vol. 17. - № 6. - P. 377-383.

191. Weinmann G.G. An update on air pollution / G.G. Weinmann // Curr. Opin. Pulm. Med. 1996. - Vol. 2. - № 2. - P. 121-128.

192. Yearly and seasonal changes of specific IgE to japanese cedar pollen in a young population / K. Sato, T. Nakazawa, N. Sahashi, N. Kochibe // Ann. Allergy Asthma Immunol. 1997. - Vol. 79. - № 1. - P. 57-61.