Патогенетическое обоснование использования йодобромных вод и акупунктуры в реабилитации репродуктивной функции у больных аденомиозом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.11, кандидат медицинских наук Межгихова, Залина Арсеновна

• Межгихова, Залина Арсеновна
• кандидат медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Межгихова, Залина Арсеновна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Патогенетические механизмы нарушений репродуктивной функции у больных генитальным эндометриозом.

1.2. Теоритические предпосылки использования акупунктуры в реабилитации репродуктивной функции у больных генитальным эндометриозом.

1.3. Йодобромные воды в комплексном лечении гинекологических заболеваний.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Методы обследования больных

2.2. Методы лечения больных

ГЛАВА III. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ АДЕНОМИОЗОМ, АССОЦИИРОВАННОГО С БЕСПЛОДИЕМ

3.1. Общая характеристика больных аденомиозом, ассоциированного с бесплодием.

3.2. Клинико-инструментальные данные у больных аденомиозом, ассоциированного с бесплодием.

3.3. Клинико-гормональная характеристика больных аденомизом, ассоциированного с нарушением репродуктивной функции.

ГЛАВА IV. ЭФФЕКТИВНОСТЬ НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫХ МЕТОДОВ ТЕРАПИИ В РЕАБИЛИТАЦИИ РЕПРОДУКТИВНОЙ ФУНКЦИИ У БОЛЬНЫХ АДЕНОМИОЗОМ

4.1. Использование йодобромных вод и акупунктуры в реабилитации репродуктивной функции у больных аденомиозом.

4.2. Использование акупунктуры в реабилитации репродуктивной функции у больных аденомиозом.

ГЛАВА V. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВЛИЯНИЯ РАЗЛИЧНЫХ НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫХ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ В РЕАБИЛИТАЦИИ РЕПРОДУКТИВНОЙ ФУНКЦИИ У БОЛЬНЫХ АДЕНОМИОЗОМ, АССОЦИИРОВАННОГО С БЕСПЛОДИЕМ 98 ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ 111 ВЫВОДЫ 134 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 136 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Список сокращений

ГГЯС - гипоталамо-гипофизарно-яичниковая система ГСГ - гистеросальпингография Е2 - эстрадиол К - кортизол

КА - коэффициент асимметрии

КП - кимографическая пертубация

ЛГ - лютеинизирующий гормон

ЛРК - лимбико-ретикулярный комплекс

НФЛ - недостаточность лютеиновой фазы

П - прогестерон

ПРЛ - пролактин

ПСТ - показатель сосудистого тонуса Т - тестостерон

ТФД - тесты функциональной диагностики ФСГ - фолликулостимулирующий гормон ЦНС - центральная нервная система ЭЭГ - электроэнцефалография

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Патогенетическое обоснование использования йодобромных вод и акупунктуры в реабилитации репродуктивной функции у больных аденомиозом»

В структуре женского бесплодия аденомиоз занимает 18-26% [Дамиров М.М., 2004]. Аденомиоз диагностируется только эндоскопическими методами [Адамян Л.В. и соавт., 1998]. Аденомиоз, ассоциированный с бесплодием, сопровождается функциональными нарушениями гипоталамо-гипофизарно-яичниково-надпочечниковой системы, лимбико-ретикулярного комплекса, вазоконгестивными процессами в органах малого таза [Терёшин А.Т., 1997; 1999; 2002].

Используемая гормоно- и фармакотерапия у больных аденомиозом позволяет восстановить репродуктивную функцию в 32-38% случаев [Волков Н.И., 1997, Зуев В.М., 1998]. Гормонотерапия у больных аденомиозом в 5462% случаев вызывает явления кандидоза, остеопороза, дизурические явления и др. [Кудрина Е.А., 1999; Яроцкая Е.Л., 1995], что заставляет изыскивать немедикаментозные методы лечения, адекватно влияющие на все иерархические уровни обеспечения репродуктивной системы [Баскаков В.П. и соавт., 2002]. Этим требованиям отвечают йодобромные воды и акупунктура.

Клинические данные ряда исследований [Гатаова И.Б., 2008; Шустова М.А., 2005] указывают на выраженный седативный, десенсибилизирующий, обезболивающий, рассасывающий, противовоспалительный эффект йодоб-ромных вод. Ряд исследователей [Чаплиева И.Я., 2002; Ярустовская О.В., 2001] указывают на нормализующее влияние йодобромных вод при функциональных нарушениях гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы за счёт регуляции эстроген-прогестероновых взаимоотношений. Акупунктура обладает десенсибилизирующим, противовоспалительным, дефиброзирую-щим, стресслимитирующим, антиноцицептивным, вегетотропным, иммуно-корригирующим действиями, нормализующим влиянием на гипоталамогипофизарно-надпочечниково-яичниковую систему, функциональную активность лимбико-ретикулярного комплекса, сократительную активность маточных труб и используется при лечении генитального эндометриоза с нарушением репродуктивной функции [Евстратов А.В., 2002; Ходжаев Б.Д., 2008].

Несмотря на широкое применение акупунктуры и йодобромных вод при различных гинекологических заболеваниях, не изучено их влияние на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниково-яичниковую систему, гемодинамику органов малого таза, функциональную активность лимбико-ретикулярного комплекса, сократительную активность маточных труб, местный иммунитет у больных аденомиозом, ассоциированным с бесплодием.

Данные литературы о комбинированном использовании акупунктуры и йодобромных вод у больных аденомиозом в реабилитации репродуктивной функции отсутствуют, что и явилось целью настоящего исследования.

Цель исследования

Разработать и патогенетически обосновать комбинированное использование акупунктуры и йодобромных вод в реабилитации репродуктивной функции у больных аденомиозом.

Задачи исследования:

1. Изучить особенности клинического течения, функциональное состояние гипоталамо - гипофизарно - ячниково - надпочечниковой системы, корковой нейродинамики, вегетологическое обеспечение организма, сократительной активности маточных труб, гемодинамики органов малого таза, местного иммунитета у больных аденомиозом.

2. Оценить влияние йодобромных вод на функциональное состояние гипоталамо - гипофизарно - ячниково - надпочечниковой системы, корковой нейродинамики, вегетологическое обеспечение организма, сократительной активности маточных труб, гемодинамики органов малого таза, местного иммунитета у больных аденомиозом.

3. Изучить комбинированное влияние акупунктуры и йодобромных вод на функциональное состояние гипоталамо - гипофизарно - ячниково - над-почечниковой системы, корковой нейродинамики, вегетологическое обеспечение организма, сократительной активности маточных труб, гемодинамики органов малого таза, местного иммунитета у больных аденомиозом.

4. Изучить в сравнительном аспекте результаты лечения йодобромны-ми водами и комбинированным использованием акупунктуры и йодобромных вод в реабилитации репродуктивной функции у больных аденомизом.

5. Разработать показания и противопоказания для комбинированного использования акупунктуры и йодобромных вод в реабилитации репродуктивной функции у больных аденомиозом.

Научная новизна исследования

В предлагаемой работе проведено комплексное исследование гипота-ламо-гипофизарно-яичниково-надпочечниковой системы, функционального состояния центральных и периферических звеньев репродуктивной системы, клинического течения и его особенностей у больных аденомиозом. Впервые в сравнительном аспекте на основании комплексной оценки клинических, нейроэндокринологических, инструментальных методов исследования дана оценка эффективности реабилитации репродуктивной функции при помощи йодобромных вод и комбинированного использования акупунктуры и йодобромных вод. Изучено функциональное состояние гипоталамо-гипофизарно-яичниково-надпочечниковой системы, корковой нейродинамики, вегетологи-ческого обеспечения организма, лимбико-ретикулярного комплекса, гемодинамики органов малого таза, сократительной активности маточных труб, местного иммунитета под влиянием йодобромных вод и комбинированным использованием акупунктуры и йодобромных вод у больных аденомиозом, ассоциированным с бесплодием. Установлено, что применение только бальне-офакторов благоприятно влияет на общее самочувствие больных аденомиозом, гипоталамо-гипофизарно-надпочечниково-яичниковую систему, гемодинамику органов малого таза, оказывая недостаточно выраженный противовоспалительный и антиноцицептивный характер. Доказано, что йодобромные воды и акупунктура, положительно влияя на клиническое состояние больных аденомиозом, достоверно чаще купируют болевой синдром, нормализуют менструальную функцию, функциональное состояние гипоталамо-гипофизарно-надпоченчиково-яичниковой системы, вегетологического обеспечения организма, гемодинамики органов малого таза, кинетики маточных труб, местного иммунитета. Патогенетически обосновано комбинированное использование йодобромных вод и акупунктуры в реабилитации репродуктивной функции и определена его терапевтическая ценность у больных аденомиозом.

Теоретическая значимость исследования

Раскрытие механизмов саногенетического влияния акупунктуры и йодобромных вод на центральные и периферические звенья репродуктивной системы у больных аденомиозом. Обоснована необходимость рассмотрения эндометриоза как системного заболевания женского организма.

Практическая ценность исследования

Полученные данные расширяют представления о положительном влиянии комбинированного использования акупунктуры и йодобромных вод в реабилитации репродуктивной функции у больных аденомиозом. Показана необходимость проведения у больных с подозрением на аденомиоз оперативной лапароскопии. Оптимизирована система реабилитации репродуктивной функции у больных аденомиозом. Показана возможность восстановления репродуктивной функции у больных аденомиозом при коррекции ГГЯНС, вегетологического обеспечения, функциональной активности лимбико-ретикулярного комплекса, сократительной активности маточных труб, местного иммунитета. На основании полученных данных для практического здравоохранения разработан новый немедикаментозный метод терапии больных аденомиозом йодобромными водами и акупунктурой, что позволяет повысить эффективность терапии, предупредить осложнения и рецидивы заболевания. Разработаны критерии отбора больных аденомиозом для комбинированного лечения акупунктурой и йодобромными водами. Проведённые исследования позволяют рекомендовать использование данного метода в реабилитации репродуктивной функции больных аденомиозом как в санаторно-курортных, так и во внекурортных условиях.

Апробация и внедрение результатов исследований:

Разработанный метод лечения применяется в ФКУ ЦМСР УФСИН России по КБР (г. Нальчик), ФКУ «Санаторий имени С.М. Кирова» ФСИН России (г. Нальчик).

По теме диссертации опубликовано 6 научных работ, из них 2 в центральной печати.

Материалы диссертации доложены на:

- конференции, посвященной 25-летию кафедры физиотерапии, восстановительной медицины и курортной реабилитации института последипломного и дополнительного образования Ставропольской государственной медицинской академии (г. Ставрополь-Пятигорск 2011).

- научно-практической конференции «Актуальные вопросы практической медицины» (г. Лермонтов, 2012).

Объем и структура диссертации

Основной текст диссертационной работы изложен на 155 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, методов исследования и лечения, клинико-инструментальной характеристики больных, материалов собственных исследований, сравнительной характеристики эффективности лечения, обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций. Работа иллюстрирована 49 таблицами 3 рисунками. Список литературы включает 164 источника, из них 96 отечественных и 68 зарубежных.

Заключение диссертации по теме «Восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия», Межгихова, Залина Арсеновна

ВЫВОДЫ

1. Аденомиоз - полиэтиологическое, многофакторное и полисистемное заболевание, протекающее у 83% больных на фоне нарушения менструальной функции, повышенных индексов оперативных вмешательств на органах брюшной полости и малого таза (2,1 ±0,4), внутриматочных вмешательств (2,5±0,3), морбидной отягощенности (3,3±0,4), инфекционного индекса (4,6±0,7), низким индексом родов (0,94±0,3), высоким процентом (43%>) отягощенной наследственности по гормональнозависимым заболеваниям репродуктивной системы и бесплодию, у 72% - сопутствующей патологией органов малого таза, у 100% - снижением местного (локального) иммунитета, что подрывает и снижает функциональную активность центрального репродуктивного гомеостата.

2. У 57% больных аденомиоюм выявлено андроидное телосложение, у 63%) - дисгормоничное половое созревание, у 13% - задержка пубертатного периода, что косвенно указывает на несостоятельность функциональной активности гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и лимбико-ретикулярного комплекса в пубертатном периоде, снижение адаптационно-компенсаторных механизмов и слабых стресслимитирующих механизмах центральной нервной системы, у 100% - нарушение вегетологического обеспечения организма, у 82% - функциональные нарушения корково-подкорковых церебральных структур, у 78% - функциональные нарушения корковой нейродинамики, у 100% - гемодинамики органов малого таза, у 100%) - сократительной активности маточных труб.

3. Аденомиоз, как гормональнозависимое заболевание вызывает в 74% нарушение менструального цикла, в 54% - доброкачественные гиперпластические процессы молочных желез, повышение концентраций в крови фолли-кулостимулирующего гормона - на 18,7%, лютеинизирующего - на 17,3%, пролактина - на 29%, эстрадиола - на 23,5%, кортизола - на 27,1%, снижение концентрации прогестерона на 33,2% по сравнению с нормой, в 82% - нарушение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниково-яичниковой системы, что показывает высокий уровень напряженности вегетативных центров гипоталамуса, дезорганизацию и рассогласованность мезодиэнцефальных структур.

4. Под влиянием йодобромных вод и акупунктуры нормализация менструальной функции наступила у 76%, вегетологичеокого обеспечения организма - у 72,5%о, функциональной активности корково-подкорковых церебральных струкатур - у 72,4%, корковой нейродинамики - у 72,4%, двухфазного менструального цикла — у 68%, гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы у 64%, гемодинамики органов малого таза - у 73,3%, сократительной активности маточных труб у 62%, локального иммунитета - у 72%.

5. Под влиянием йодобромных вод восстановление менструальной функции наступило у 48%. вегетодогического обеспечения организма - у 43,3%, функциональной активности корково-подкорковых церебральных струкатур - у 48,4%, корковой нейродинамики - у 51,7%, двухфазного менструального цикла - у 42%), гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой сит-саемы у 36%, гемодинамики органов малого таза - 42%, сократительной активности маточных труб у 32%, локального иммунитета - у 38%).

6. В течение 1 года после лечения акупунктурой и йодобромными водами беременность наступает у 42% больных аденомиозом, имеющих до лечения двухфазный менструальный цикл и недостаточность лютеиновой фазы с длительностью бесплодия до 5 .ici и ановуляцией у женщин до 35 лет.

7. В течение 1 года после лечения йодобромными водами беременность наступает у 18% больных аденомиозом, имеющих до лечения двухфазный менструальный цикл и недостаточность лютеиновой фазы с длительностью бесплодия до 3 лет у женщин до 30 лет.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Во избежание аллергизации организма и побочных явлений фармакотерапии, а также для повышения эффективности лечения в реабилитации репродуктивной функции у больных аденомиозом следует шире использовать патогенетически обоснованную адекватную бальнеотерапию и акупунктуру.

2. Для практического применения предложен метод комбинированного использования йодобромных вод и акупунктуры в реабилитации репродуктивной функции у больных аденомиозом. Метод целесообразно использовать у больных до 35 лет, длительностью бесплодия не более 5 лет, имеющих до операционной лапароскопии 1-11 степени распространения спаечного процесса в малом тазу и I-II стадии аденомиоза.

3. Искусственные йодобромные воды назначаются с 5-го дня менструального цикла в виде последовательного проведения влагалищных орошений продолжительностью 15 мин и общих ванн температурой 37°С, продолжительностью 5 мин, чрез день или 2 дня подряд с днём отдыха, 15 процедур на курс лечения.

Акупунктура проводится II вариантом тормозного метода в послеобеденное время не ранее, чем до или через 2 часа после приёма йодобромных процедур по следующей схеме: 1 сеанс (с): GI11(2), Е36 (2), TR18(2), ухо №26а: таламус (2); 2 е.: GI4(2), Е28 (2), ЕЗО (2), VB 39 (2), ухо №55: шэнь-мэнь (2), №104 таламус (2). После снятия игл - раздражение пучком игл до стойкого красного дермографизма шейно-воротниковой области; 3 е.: GI3 (2), V62 (2), TR20 (2), J2, ухо №51: симпатическая нервная система (2), №34 кора головного мозга (2); 4 с.: VIO (2), V60 (2), V2 (2), V4 (2), VI4(2), ухо №23: яичник (2), №28 гипофиз (2). 11осле снятия игл - раздражение пучком игл до стойкого красного дермографизма паравертебральных областей; 5 е.: МС6 (2), RP6 (2), RP9 (2), RP15 (2), ухо №22: железы внутренней секреции (2), №79 наружные половые органы (2). После снятия игл - раздражение пучком игл до стойкого красного дермографизма низа живота; 6 е.: Р7 (2), R6 (2), RI 1 (2), R15 (2), J4, ухо №58: матка (2). №78 верхушка уха (2). После снятия игл -раздражение пучком игл до стойкою красного дермографизма верхней части живота, области грудины; 7 е.: С7 (2), F3 (2), F5 (2), F13 (2), VB3 (2), J2, ухо №97: печень (2), №23 яичник (2); 8 с: TR5 (2), VB20 (2), VB 34 (2), VB 41 (2), ухо №51: симпатическая нервная система (2), №56 полость таза (2). После снятия игл - раздражение пучком игл до стойкого красного дермографизма пояснично-крестцовой области; 9с: GI3 (2), V 62 (2), J16, ухо №110: верхняя часть живота (2), №45 щитовидная железа (2); 10 с: Р7 (2), R3 (2) R14 (2), ухо №95: почка (2), №101 легкие (2). После снятия игл - раздражение пучком игл до стойкого красного дермографизма низа живота; 11 с: GI3 (2), V62 (2), J2, ухо №13: надпочечник (2), №23 яичник (2); 12 е.: GI4 (2), Е25 (2), Е36 (2), С7 (2), ухо №55: шэнь-мэнь (2), №25 ствол мозга (2). После снятия игл - раздражение пучком игл до стойкого красного дермографизма шейно-воротниковой области; 13 е.: RP6 (2), RP4 (2), Р5 (2), С8 (2), ухо №58: матка (2), №23 яичник (2). Продольная и поперечная скальптерапия проекции Т20. После снятия игл - раздражение пучком игл до стойкого красного дермографизма низа живота; 14 с: R2 (2), R6 (2), Р7 (2), R9 (2), С7 (2), J4, ухо №45: щитовидная железа (2), №101 легкие (2). Р1осле снятия игл - раздражение пучком игл до стойкого красного дермографизма пояснично-крестцовой области; 15 е.: RP10 (2), RP12 (2), С5 (2), МСЗ (2), МС2 (2), ухо №100: сердце (2), №51 симпатическая нервная система (2).

4. При отсутствии беременности в супружеской паре в течение 6 мес после проведенного курса лечения следует решать вопрос об углубленных методах диагностики и дальнейших адекватных терапевтических мероприятиях.

5. Общими противопоказаниями к использованию комбинированного использования йодобромных вод и акупунктуры являются: неопластический и туберкулезный процесс .побои локализации, острый воспалительный процесс в мочевыделительной и женской половой сфере, обострения хронических неспецифических воспалительных заболеваний женских половых органов, гнойничковые заболевания кожных покровов, опьянение, лихорадка неясного генеза, острые инфекционные заболевания.

6. Разработанные нами практические рекомендации можно использовать как в условиях бальнеологического курорта, так и во внекурортных учреждениях с искусственно приготовленными йодобромными водами, консультациях «Семья и брак». Метод не имеет побочных явлений, не требует применения дорогостоящей аппаратуры.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Межгихова, Залина Арсеновна, 2013 год

1. Адамян Л.В., Кулаков В.И. Эндометриозы: Руководство для врачей.-М., 1998.-320 с.

2. Адамян Л.В., Андреева E.H. Клинико-генетические аспекты аде-номиоза// Акуш и гинек. 1999. - №3. - С. 38-43.

3. Адамян Л.В., Гаспарян С.А. Генитальный эндометриоз. Современный взгляд на проблему. Ставрополь, 2004. - 216 с.

4. Адамян Л.В., Яроцкая Е.Л. Генитальный эндометриоз: дискуссионные вопросы и альтернативные подходы к диагностике и лечению // Журн. акуш. и женск. б-ней. 2002. - №3. - С. 103-112.

5. Айвазов В.Н., Кринчиян Р.Г., Айвазов Н.В. У-Син. Основы су-бординантной рефлексотерапии. Новое о древнекитайской теории У-Син. -Махачкала, 1999. 327 с.

6. Албасова A.B. Сочетанное применение радоновых вод и акупунктуры у больных генитальным эндометриозом с синдромом альгомено-реи: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Пятигорск, 2000. -20 с.

7. Андреева E.H. Распространённые формы генитального эндомет-риоза: медико-генетические аспекты, диагностика, клиника, лечение и мониторинг больных: Автореф. дис. . докт. мед. наук. М., 1997. - 48 с.

8. Балабанова H.A. Хлоридные натриевые йодобромные воды в профилактике и лечении больных атеросклерозом сосудов головного мозга с нарушением мозгового кровообращения: Автореф. дис. . докт. мед. наук. -М, 1984.-52 с.

9. Баскаков В.П. Сосюяние репродуктивной функции женщин при эндометриозе//Пробл. репрод. 1995. -№2.-С. 15-18.

10. Баскаков В.П., Цвелев Ю.В., Кира Е.Ф. Эндометриоидная болезнь. СПб., 2002. - 452 с.

11. Баскаков В.П., Цвелев Е.В., Рухляда H.H. Проблема современной диагностики аденомиоза матки: Обзор // Журн. акуш. и женск. б-ней. 2002. - №1. - С. 105-111.

12. Борисенко Н.В. Клинико-биохимические показатели при лечении эндометриоза (аденомиоза и эндометриоза яичников): Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2002. - 24 с.

13. Брехман Г.И. Роль экстрагенитальной патологии в генезе некоторых гинекологических заболеваний: Автореф. дис. . докт. мед. наук. Иваново, 1989.-48 с.

14. Валикова И.В. Иммунокоррегирующий эффект рефлексотерапии при сирингомиелии // Рефлексотерапия в практическом здравоохранении. -Чебоксары, 1988. С. 33-34.

15. Вейн А.М. Заболевания вегетативной нервной системы: Руководство для врачей. М., 1991. - 546 с.

16. Волков Н.И. Бесплодие при наружном генитальном эндометриозе (клиника, лечение, патогенез): Автореф. дис. . докт. мед. наук. М., 1996. -44 с.

17. Волобуев А.И. Транспортная функция маточных труб у женщин с бесплодием и восстановление её нарушений под влиянием терапии: Автореф. дис. . докт. мед. наук.'- М., 1983. 42 с.

18. Вульфсон И.З. Иодобромные воды и их лечебное применение при заболеваниях суставов. М., 1973. - 132 с.

19. Гаспарян С.А. Инфильтративная форма генитального эндометриоза: патогене, диагностика, лечение, методы реабилитации, отдалённые результаты): Автореф. дис. . докт. мед. наук. М., 2002. - 52 с.

20. Гатаова И.Б. Комбинированная терапия йодобромными водами и синусоидальными модулированными токами больных аденомиозом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Пятигорск, 2007. - 24 с.

21. Гончаренко В.П. Значение психотерапии и лазеропунктуры в комплексном лечении и медицинской реабилитации больных генитальным эндометриозом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Волгоград, 2000. - 24 с.

22. Горбушин С.М. Перитонеальный эндометриоз и бесплодие: кли-нико-морфологические параллели: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 1998.- 18 с.

23. Градиль Н.П. Радоновые воды и лазеротерапия в ауторезонанс-ном режиме в лечении больных генитальным эндометриозом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Пятигорск, 2007. - 24 с.

24. Григорян К.В. Основные нарушения иммунитета на системном и локальном уровне в генезе бесплодия у женщин с эндометриозом: Автореф. дис. . канд мед. наук. М., 1999. - 23 с.

25. Гусаров И.И., Рахманова Т.Б., Добровский A.B., Абрамов В.И. Сравнительная оценка поступления в организм йода в ионной форме при вагинальных орошениях йодобромной водой // Вопр. курортол., физиотерапии и ЛФК. 1991. - №5. - С. 51 -52.

26. Давыдов А.И., Стрижаков А.Н. Современные аспекты патогенеза генитального эндометриоза // Акушерство и гинекология. 1997. - №2. - С. 44-47.

27. Давыдов А.И. Патогенез, диагностика и лечение различных форм генитального эндометриоза: Автореф. дис. . докт. мед. наук. М., 1995. -48 с.

28. Дамиров М.М. Клиника, диагностика и лечение сочетанных форм внутреннего эндометриоза: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1991. - 24 с.

29. Дамиров В.Н., Адамян Л.В., Хачатрян А.Н. Ультразвуковая диагностика аденомиоза // Международн. конгресс эндоскопии в диагностике илечении патологии матки. М., 1997. - С. 47-51.

30. Дамиров М.М., Слюеарь H.H., Полетова Т.Н. и еоавт. Особенности фосфоинозитидного обмена у больных аденомиозом // Российск. Вестн. акуш.-гинекол. 2002. - №2. - С. 15-18.

31. Дамиров М.М., Шабанов А.И. Сопоставление ультразвуковых и морфологических симптомов аденомиоза // Акуш. и гинекол. 2002. - №5. -С. 28-32.

32. Дамиров М.М. Аденомиоз. М., 2004. - 320 с.

33. Данилова И.В. Йодобромные ванны и электросон в лечении первичной артериальной гипертонии у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1982.-27 с.

34. Дильман В.М. Эндокринологическая онкология. Л., 1983. - 408с.

35. Дуринян P.A. Физиологические основы аурикулярной рефлексотерапии. Ереван: Айстан, 1983. -242 с.

36. Ермак A.B. Система обследования и тактика ведения больных внутренним эндометриозом матки в различные возрастные периоды: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1994. - 24 с.

37. Жаркин H.A., Ионкина А.Г. Значение рефлексотерапии в реабилитации женщин при хронических рецидивирующих сальпингоофоритах // Акуш. и гинек. 1987. - №3. - С. 54-57.

38. Железнов Б.И., Стрижаков А.Н. Генитальный эндометриоз. М.: Медицина, 1985. - 160 с.

39. Игнатов Ю.Д., Качан А.Т., Васильев Ю.Н. Акупунктурная анальгезия. Л.: Медицина, 1990. - 232 с.

40. Ищенко А.И. Патогенез, клиника, диагностика и оперативное лечение распространённых форм генитального эндометриоза: Автореф. дис. . докт. мед. наук. М., 1993. - 44 с.

41. Ищенко А.И., Кудрина Е.А. Эндометриоз: диагностика и лечение. -М., 2002.- 104 с.

42. Каппушева JI.M., Бреусенко В.Г. Эффективность современных методов лечения внутреннего эндометриоза (аденомиоза) // Журн. акуш. и женск. б-ней. 2002. - №3. - С. 73-77.

43. Карнаух В.И., Тугушев М.Т., Дубинин A.A. Эндоскопическая хирургия в лечении женского бесплодия // Сб. научн. трудов «Лечение бесплодия: нерешённые проблемы». Саратов, 2001. - С. 38-53.

44. Кешокова М.П., Тищенко И.М. Влияние йодобромных вод на электрическую активность матки при хронических воспалительных заболеваниях женских половых органов // Акуш. и гинекол. 1987. - №3. - С. 68-71.

45. Кешокова М.П. Курортные факторы в системе восстановительного лечения больных хроническим сальпингоофоритом: Автореф. дис. . докт. мед. наук. Л., 1990. - 54 с.

46. Клеменков C.B., Давыдова О.Б., Макаркин A.C. и соавт. Влияние йодобромных вод на физическую работоспособность и экстрасистолию больных ишемической болезнью сердца со стабильной стенокардией // Вопр. курортол., физиотер. и ЛФК. 1995. - №6. - С. 11-14.

47. Кондриков Н.И., Адамян Л.В., Могиревская O.A., Бобкова М.В. Аденомиоз: некоторые клинико-морфологические особенности // Междуна-родн. конгресс эндоскопии в дианостике и лечении патологии матки. М., 1997.-С. 13-16.

48. Копань C.B. Значение акупунктуры в комплексном дифференцированном лечении функциональных нарушений маточных труб у женщин с эндокринным бесплодием: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Волгоград, 1996.-24 с.

49. Корнеев Б.М. Рефлексотерапия в комплексном лечении сальпин-гоофоритов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. M., 1991. - 24 с.

50. Корнеева И.Е. Современная концепция диагностики и лечения бесплодия в браке: Автореф. дис. . докт. мед. наук. М., 2003. - 48 с.

51. Кочурова Л.А., Елькина A.B., Куликова П.Е. Эффективность лечения гинекологических больных на курорте Усть-Качка // Вопр. клинической и экспериментальной курортологии. Пермь, 1976. - С. 101-108.

52. Кривобоков Н.Г., Боряк В.П. Доктор природа: избранные лекции по общей курортологии. Махачкала, 2001. - 336 с.

53. Крыжановский Г.Н. Детерминантные структуры в патологии нервной системы. -М., 1980. 325 с.

54. Куценко И.И. Клинико- морфологическая диагностика и особенности лечения различных по активности форм генитального эндометриоза: Автореф. дис. . докт. мед. наук. М., 1995. - 48 с.

55. Ландеховский Ю.Д., Шнайдерман М.С. Диагностическая значимость разных методов исследования при внутреннем эндометриозе матки // Акуш. и гинек. 2000. - №1. - С. 48-53.

56. Лещинский П.Т. Клинико-параклиническая характеристика, профилактика и лечение генитального эндометриоза: Автореф. дис. . докт. мед. наук. Киев, 1991. - 44 с.

57. Логвина Л.Л. Дифференцированный подход к немедикаментозной ранней послеоперационной реабилитации репродуктивной функции после сальпингоовриолизиса: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Пятигорск, 2004. - 24 с.

58. Маллак И.К. Состояние липидтранспортной системы и перекис-ного окисления липидов у больных внутренним и ретроцервикальным эндо-метриозом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Витебск, 1995. - 24с.

59. Маркелова В.Ф., Белицкая P.A. Роль биохимических исследований в изучении механизмов акупунктуры и оценки эффективности её лечебного действия // Сб.: Акупунктура научные и практические достижения.

60. Смоленск, 1997.-С. 110-121.

61. Овсянникова Т.В., Корнеева И.Е., Сперанская Н.В. и соавт. Бесплодие при так называемой функциональной гиперпролактинемии // Акушерство и гинекология. 1997. - №3. - С. 17-20.

62. Олиференко В.Т. Водотеплолечение. М.: Медицина, 1986. - 287с.

63. Полушина Н.Д., Фролков В.К. Перспективы использования питьевых минеральных вод в качестве первичной профилактики гастродуоде-нальных язв//Вопр. Курортол. 1990.-С. 12-17.

64. Пшеничникова Т.Я. Бесплодие в браке. М., 1991.-320 с.

65. Рухляда H.H. Диагностика и лечение манифестного аденомиоза. -СПб., 2004. 204 с.

66. Савельева Г.М., Бреусенко В.Г., Каппушева Л.М. Гистероскопия. М.: ГЭО-ТАР, Медицина, 1999. - 172 с.

67. Савицкий Г.А., Горбушин С.М. Перитонеальный эндометриоз и бесплодие (клинико-морфологические исследования). СПб., 2002. - 170 с.

68. Сайед Муштак Ахмед. Сравнительная оценка различных методов диагностики внутреннего эндометриоза: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1988.-24 с.

69. Серов В.Н., Прилепская В.Н., Овсянникова Т.В. Гинекологическая эндокринология. М., 2004. - 528 с.

70. Серов С.И., Терёшин С.Ю. Некоторые клеточные механизмы физиологического действия йодобромных минеральных вод // Вопр. курортол., физиотерапии и ЛФК. 1990. - №1. - С. 36-39.

71. Силява В.Л. Влияние рефлексотерапии на клеточный и гуморальный иммунитет у больных генитальным эндометриозом // Сб. научн. тр.: Итоги и достижения научных исследований в гинекологии. М., 1988. - С. 191-198.

72. Силява В.Л. Генитальный эндометриоз и возможности рефлексотерапии в его лечении: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Минск, 1988. - 24 с.

73. Старцева Н.В. Дифференцированная терапия больных эндометриозом с учётом клинико-гормонально-иммунологических аспектов: Автореф. дис. . докт. мед. наук. Л., 1994. - 48 с.

74. Старцева Н.В. Эндометриоз как новая болезнь цивилизации (вопросы патогенеза, диагностики и лечения). Пермь, 1997. - 179 с.

75. Старцева Н.В. Современные аспекты эндометриоза // Акт. пробл. акушерства и гинекологии: Сб. трудов ВМА, Т. 55, вып. 2. Волгоград, 1999. -С. 41-58.

76. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И. Оперативная лапароскопия в гинекологии. -М., 1995. 184 с.

77. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И. Эндометриоз: клинические и теоретические аспекты. М., 1996. - 330 с.

78. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И. Клиническая трансвагинальнаяэхография. М.: Медициа, 1997. - 306 с.

79. Стругацкий В.М., Долгушина Л.М., Фоломеева Т.В., Дамиров М.М. Программа интенсивного немедикаментозного лечения альгоменореи при внутреннем эндометриозе тела матки // Вопр. курорт., физиотер. и ЛФК. 1994. - №2.-С. 41-43.

80. Супрун Л.Я. Эндометриоз. Патогенез, лечение. Минск: Беларусь, 1987. - 127 с.

81. Сутюшев Б.Г. Иглорефлексотерапия при нейроэндокринных нарушениях у женщин: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Казань, 1984. - 237 с.

82. Теунова З.Н. Йодобромные воды и гормонотерапия в лечении больных внутренним эндометриозом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Пятигорск, 2008. - 24 с.

83. Ткаченко Э.Р. Комбинированное лечение распространённых форм наружного генитального эндометриоза и его влияние на иммунную систему: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1995. - 23 с.

84. Терёшин А.Т. Системный подход к диагностике и коррекции нарушений репродуктивной и сексуальной функций при эндокринных формах бесплодия у женщин: Автореф. дис. . докт. мед. наук. М., 1997. - 48 с.

85. Терешин А.Т., Сорокина Л. В., Албасова А. В. Современные методы лечения генитального эндометриоза. Пятигорск, 1999. 48 с.

86. Терешин А.Т., Евстратов А.В. Патогенетическое обоснование комбинированного использования акупунктуры и радонотерапии мексуаль-ных расстройств у больных с внутренним эндометриозом // Российский вестник акушера-гинеколога. 2002. - Т. 2, № 2. - С. 16-21.

87. Табеева Д.М. Руководство по иглорефлексотерапии. М., 1980.560 с.

88. Урвачёва Е.Е. Комбинированное применение радоновых процедур и электромагнитного излучения крайне высокой частоты у больных ге-нитальным эндометриозом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Пятигорск, 2000. - 24 с.

89. Федорова Е.В., Липман А.Д. Применение цветового доплеровско-го картирования и допплерометрии в гинекологии. М., 2002. - 98 с.

90. Филлипова Р.Д., Николаева М.А., Голубева Е.Л. и соавт. Анти-спермальные антитела и состояние клеточного иммунитета у бесплодных женщин с эндометриозом // Акуш. и гинек. 1996. - №1. - С. 34-36.

91. Хачкурузов С.Г. УЗИ в гинекологии. Симптоматика. Диагностические трудности и ошибки. СПб., - «ЭЛБИ», 2003. - 661 с.

92. Хван Т.Х. Использование методов акупунктуры при лечении хронического сальпингоофорита и его осложнений: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1996. - 24 с.

93. Чаплиева И.Я. Комбинированное использование йодобромных вод и акупунктуры в реабилитации больных хроническим неспецифическим сальпингоофоритом с нарушением репродуктивной функции: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Пятигорск, 2003. - 24 с.

94. Шауцукова Л.К. Исследование роли симпатической нервной системы в механизме действия йодобромных ванн на организм (экспериментальные данные) // Исследование механизма влияния бальнеофакторов на регулирующие системы организма. Нальчик, 1978. - С. 3-12.

95. Шустова М.А. Бальнеофизиотерапия в послеоперационной реабилитации репродуктивной функции у больных малыми формами эндомет-риоза: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Пятигорск, 2005. - 24 с.

96. Яроцкая Е.Л. Клиническая эффективность антигормонов в комбинированном лечении распространённых форм наружного генитального эн-дометриоза: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1995. - 24 с.

97. Ярустовская О.В. Влияние йодобромной воды на функциональное состояние передней доли гипофиза, яичников и надпочечников у больных хроническим сальпингоофоритом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1983.- 18 с.

98. Ярустовская О.В. Физические факторы в лечении нарушений менструальной функции у женщин репродуктивного возраста: Автореф. дис. . докт. мед. наук. М., 1997. - 48 с.

99. Adamson G.D., Pasta D.J. Surgical treatment of endometriosis -associated infertility: matanalysis compared with survival analysis // Am. J. Obstet. Gynecol. 1994,- 171.-P. 1488-1505.

100. Arnold L.L., Ascher S.M., Simon J.A. Familian adenomyosis a case report // Fértil. Steril. 1994. - Vol. 61, 6. - P. 1165-1167.

101. Arumugam K., Urquhart R. Efficacy of electrocoagulation in infertile patients with minimal or mild endometriosis // Acta. Obstet. Gynecol. Scand. -1991,- Vol. 70.-P. 125-127.

102. Barbati A., Cosmi E.V., Spaziani R. Serum and peritoneal fluid CA 125 levels inpatients with endometriosis //Fértil. Steril. 1994. -Vol. 61, №3. - P. 438-442.

103. Barbieri R.L. Hormone treatment of endometriosis: the estrogen threshold hypothesis // Am. J. Obstet. Gynecol. 1992. - 166. - P. 740-745.

104. Barlow D.H., Glynn C.J. Endometriosis and pelvic pain // Baillieres Clin. Obstet. Synaecol. 1993. - 7. - P. 775-790.

105. Barlow D.H., Fernander-Shaw S. Immune System //Endometriosis Current Undertauding and Management / Ed. R.W.Shaw. Or. Bit. 1995. - S. 7596.

106. Beretta P., Franchi M., Zanaboni F. et al. Fulness of CA 125 in endometriosis / Int. J. Gyn. Obstet. 1994. - Vol. 46. - P. 5.

107. Berggvist A. Steroid receptors in endometriosis // Thomas E., Rock J. (eds.) Modem Approches to endometriosis. Kluwer Academic Publishers, 1991.-P. 33-55.

108. Brosens J.A. Classification of endometriosis revisited // Lancet. -1993.-Vol. 341.-P. 630.

109. Brosens J.A. New principles in the management of endometriosis // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 1994. -Suppl. 159.-P. 18-21.

110. Chatman D.L. Modern diagnosis of endometriosis //Syllabus Postgraduate Course VIII, AAGL 22 nd Annual Meeting. 1993. - P. 153-164.

111. Cornillie F., J., Oosterlynk D., Lauweryns J.M., Koninckx P.R. Deeply infiltrating pelvic endometriosis: histology and clinical significance // Fertil. Steril. 1990. - Vol. 53. - P. 978-983.

112. Cornillie E.J. et al. Morphological characteristics of spontaneous pelvic endometriosis in the baboon (Papio anubis and Papio cynocephalus) // Gynecol. Obstet. Invest. 1992. - 34. - P. 225-228.

113. D'Hooghe T.M. et al. Evolution of spontaneous endometriosis in the baboon (Papio anubis, Papio cynocephalus) over a 12-month period // Fertil. Steril. 1992.-58.-P. 409-412.

114. D'Hooghe T.M. et al. A prospective controlled study over 2 years shows a normal monthly fertity rate (MFR) in baboons with stage I endometriosis and a decreased MFR in primates with sage II IV disease // Fertil. Steril. 5 (suppl.). - 1994.-P. 111-113.

115. Daugel A., Medchill M.T., Davis G. et al. Cytogenetic studies in endometriosis tissue // Cancer Genet. Cytogenet. 1994. - Vol. 78, №2. - P. 172174.

116. Dicker D. et al. The impact of long-term gonadotrophin-releasing hormone analogue treatment on preclinical abortions in patients with severe endometriosis undergoing in vitro fertilizaton-embryo transfer // Fertil. Steril. -1992.-57.-P. 597-600.

117. Dmowski W.P. Endometriosis: medical Therapy rationale, agentsand results // Syllabus Postgraduate Course VIII< AAGL 22 nd Annual Meeting. -1993.-P. 43-54.

118. Donnez J., Nisolle M., Casanas-Roux F. Three-dimensional architectures of peritoneal endometriosis // Fertil. Steril. 1992. - 57. - P. 980983.

119. Evers J.L.H. Endometriosis does not exist: all women have endometriosis // Hum. reprod. 1994. - Vol. 9, №12. - P. 2206-2207.

120. Fedele L. et al. The recurrence of endometriosis // Am. N.Y.Acad. Sei.- 1994.-734.-P. 358-364.

121. Fedele L. et al. Buserelin acetate in the treatment of pelvic pain associated with minimal and mild endometriosis: a controlled studi // Fertil. Steril.- 1993.-Vol. 59.-P. 516-521.

122. Franssen A.M.H. et al. On the origin and significance of serum CA 125 concentrations in 97 patients with endometriosis before, during. And after buserelin acetate, nafarelin, or danasol // Fertil. Steril. 1992. - 57. - P. 974-999.

123. Fridman A.J., Hornstein M.D. Gonadotropin-releasing hormone agonist plus esrtogen-progestin "add-back" therapy for endometriosis-related pelvic pain // Fertil. Steril. 1993. - 60. - P. 236-241.

124. Hammond M.G., Sung-Tack Oh., Anners J. et al. The effect of growth factors on the proliferation of human enometrial stromal cells in culture // Am. J. Obstet. Gynecol. 1999.-Vol. 168. - P. 1131-1138.

125. Haney A.F. Endometriosis-associated infertility// Baillieres Clin. Obstet. Gynaecol. 1993.-7. - P. 791-812.

126. Hirata J., Kikuchi Y., Imaizumi E. et al. Endometriotic tissues produce immunosupressive factor // Gyn. Obstet. Invest. 1994. - Vol. 37, №1. - P. 43-47.

127. Hornstein M. et al. Menstrual cyclicity of CA 125 in patients with endometriosis // Fertil. Steril. 1992. - 58. - P. 279-283.

128. Huang J.C., Yeh J. Quantitative analysis of epidermal growth factor receptor gene expression in endometriosis // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1994. -Vol. 79, №4.-P. 1097-1101.

129. Inoue M. et al. The impact of endometriosis on the reproductive outcome of infertile patients // Am. J. Obstet. Gynecol. 1992. - 167. - P. 278282.

130. Jakobs I.J. The role tumor makers in screening for ovarian cancer // Int. J. Gyn. Obstet. 1994. - Vol. 46, №3. - P. 35.

131. Jakobs I.J., Jevarajah A.R., Fehg-Zi X. Et al. Combinations of markens in screening for ovarian cancer // Int. J. Gyn. Obstet. 1994. - Vol. 46, №2.-P. 83.

132. Kennedy S., Moen M., Mardon H., Barlow D. The Oxford endometriosis gene study // Int. J. Gyn. Obstet. 1994. - Vol. 46, №2. - P. 114.

133. Kennedy S.H., Mardon H., J., Barlow D.H. Familial endometriosis // J. Assist. Reprod. Genet. 1995, №72. - P. 32-34.

134. Koninckx P.R. The growth and development of endometriosis // Growth and differentiation in reproductive organs, Genazzani et al. (ed.). CIC Edizioni Internazionali, 1994. P. 272-279.

135. Koninckx P.R., Martin D. Tretment of deeply infiltrating endometriosis // Curr. Opin. Obstet. Gynecol. 1994. - Vol. 6, №3. - P. 231-241.

136. Koninckx P.R. et al. Deeply infilrating enometrisis is a diease whereas mild endometriosis could be considered a non-disease // Ann. N. Y. Acad. Sei. -1994.-734.-P. 333-341.

137. Mais K., Guerriero S., Ajossa S. et al. The efficiency of transvaginalultrasonography in the diagnosi of endometrioma. Fertil. Steril. - 1993, №60. -P. 776-780.

138. Martin D.C. Atlas endometriosis. London, Gower Medical publishing, 1993.-P.95.

139. Metzger D.A. Infertility and endometriosis // Syllabus Postgraduate Course VIII "Surgical approaches to endometriosis" // AAGL 23-rd Ann. Meeting. New York, 1994. - P. 7-26.

140. Moen M.H., Muus K.M. Endometriosis in pregnant and non-pregnant women at tubal sterilization // Hum. Reprod. 1991. - 6. - P. 699-702.

141. Moen M.H. Is a long period without childbirth a risk factor for developing endometriosis//Hum Reprod. 1991. - Vol. 6, N 10.-P. 1404-1407.

142. Moen M.H. Endometriosis in monozygotic twins // Acta Obstet. Gynecol. -Scand. 1994. - Vol. 73, №1. - P. 59-62.

143. Nisolle M. et al. Morphometric study of the stromal vascularization in peritoneal endometriosis // Fertil. Steril. 1993. - 59. - P. 681-684.

144. Oosterlynck D.J., Meuleman C., Waer M. et al. Immunosuppressive activity of peritoneal fluid in women with endometriosis // Jdstet. Gynecol. 1993. -№82.-P. 206-212.

145. Pan L.Y. Menstrual status as risk factor of endometriosis: a case-control studi // Chung Hua Fu Chan Ko Tsa Chin. 1993. - Vol. 28, N 3. - P. 147149.

146. Paulson J.D., Asmar P., Saffan D.S. Mild and moderate endometriosis. Comparison of treatment modalities for infertile couples // J. Reprod. Med. 1991,-Vol. 36. - P. 151-155.

147. Phipps J., John M., Hassanaien M. Laparoscopic hysterotomy and cancer // Gynecol. Endosc. 1993. - Vol. 2. - P. 7-12.

148. Redwine D.B. Conservative laparoscopic excision of endometriosis by sharp dissection: life table analysis of reoperation and persistent of reccurentdisease//Fértil. Steril. 1991. - 56.-P. 628-634.

149. Reich H. Now techniques in advisedlaparosopic surgery // Rev. Gynecol. Obstet. 1994. - Vol. 2, Spec. No. - Ch. 6. - P. 39-49.

150. Rock J.A., Caplan R.J. Zoladex in treatment of endometriosis: a randomized comparison with danazol // Obstet. Gynecol. 1993. - Vol. 82. - P. 198-205.

151. Rosen G.F. Treatment of endometriosis-associated infertility // Infert. Reprod. Med. Clin. North Am. 1992. - Vol. 3. - P. 721-730.

152. Sanfilippo J.S. Endometriosis: Pathophysiology // International Congres of Gyn. Endoscopy. AAGL, 23-rd. Annual Meeting, 18-23. 1994. -Postgrad. Course III. - P. 115-130.

153. Schenken R.S. Endometriosis classification for infertility // Acta Obstet. Gynecol. Scand. Suppl. 1994. - Vol. 159. - P. 41-44.

154. Starkey P.M., Clover L.M., Rees M.P.C. Variation during the menstual cycle of immune cekk populations in humn endometrium // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 1991, №39. - P. 203-207.

155. Sutton C.J.G. Prospective, randomized, double-blind, cjntrolled trial of laparoscopy in the treatment of pelvic pain associated with minimal, mild, and moderate endometriosis // Fértil. Steril. 1994. - 62. - P. 696-700.

156. Thomas E.J. Endometriosis and infertility // Modern Approaches to Endometriosis / Ed. Eric Thomas, John Rock. Gr. Brit. London: Kluwer academic publishers, 1991.-P. 113-128.

157. Varcelliri P., Crosignari P.G. Epidemiology of endometriosis // The Current Status of Endometriosis / Eds. I. Brosen, J.Donnez. -N.Y.: The Parthenon Publishing Group, 1993.

158. Vercellini P., Piccioloni L., Vendóla N. et al. Peritoneal endometriosis: morfologic pearance in women with chronic pelvic pain // J. Reprod. Med. 1991. - Vol. 36. - P. 533-536.

159. Vercellini P. et al. A gonadotropin-releasing hormone agonist versus a low-dose oral contraceptive for pelvic pain associated with endometriosis // Fértil. Steril. 1993.-60.-P. 75-79.

160. Wiegerinck M.A.H.M., Van Dop P.A., Brosens I.A. The staging of peritoneal endometriosis by the type of active lesion in addition to the revised American Fertility Society classification // Fértil. Steril. 1993. - 60. - P. 461464.

161. Wingfield M., Healy D.L. Endometriosis: medical therapy // Baillieres Clin. Obstet, Gynecol. 1993. - Vol. 7. - P. 813-838.

162. Yelon J.A., Green J.M., Hashni H.f. Endometriosis of appendix resulting in perforation // J. Clin.Gastroenterol. 1993. - Vol. 15, No. 4. - P. 355356.

163. Zefer A.M., Ma X.Z. Cytokines and growth factors in endothelial dysfunction // Crit. Care. Med. 1993. - Vol. 21. - Suppl. 2. - P. 9-14.

164. Zeiva M.C., Hasty Z.A., Zyttly C.R. Inflammatory changes of the endometrium in patient with minimal-to-moderate endometriosis // Fértil. Steril. -1994. Vol. 62, No. 5. - P. 967-972.