Первичная ювенильная глаукома: Патоморфогенез, клинико-функциональные особенности, лечение тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.15, доктор медицинских наук Кулешова, Ольга Николаевна

  • Кулешова, Ольга Николаевна
  • доктор медицинских наукдоктор медицинских наук
  • 2008, НовосибирскНовосибирск
  • Специальность ВАК РФ14.00.15
  • Количество страниц 294
Кулешова, Ольга Николаевна. Первичная ювенильная глаукома: Патоморфогенез, клинико-функциональные особенности, лечение: дис. доктор медицинских наук: 14.00.15 - Патологическая анатомия. Новосибирск. 2008. 294 с.

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Кулешова, Ольга Николаевна

ВВЕДЕНИЕ

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Глава I. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ И КЛИНИЧЕСКИХ АСПЕКТАХ ПЕРВИЧНОЙ ЮВЕНИЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ.

1.1. Концепции патогенеза первичной ювенильной глаукомы

1.2. Особенности патоморфогенеза различных форм глаукомы

1.3. Иммунологические аспекты патологии органа зрения

1.4. Роль окислительного стресса в развитии офтальмопатологии.

1.5. Роль дисплазии соединительной ткани в развитии патологии органа зрения.

1.6. Р е з ю м е

СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Глава II. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ

И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика клинических наблюдений и группы пациентов.

2.2. Общеклинические и офтальмологические методы исследования.

2.3. Методы хирургической коррекции.

2.4. Генетические методы исследования

2.5. Методы диагностики дисплазии соединительной ткани: ортопедический и эхокардиографический

2.6. Биохимические и иммунологические методы исследования

2.7. Гистохимический анализ операционного материала.

2.8. Светооптический и ультраструктурный анализ операционного материала.

2.9. Статистические методы исследования.

Глава III. КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПЕРВИЧНОЙ

ЮВЕНИЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ.

3.1. Клиническая характеристика первичной ювенильной преглаукомы.

3.2. Клиническая характеристика первичной ювенильной глаукомы.

3.3. Клинический анализ прогрессирующей приобретенной миопии.

3.4. Клинический анализ первичной открытоугольной глаукомы.

3.5. Анализ состояния диска зрительного нерва при первичной ювенильной глаукоме методом оптической когерентной томографии.

3.6. Резюме

Глава IV. ГЕНЕАЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

ПЕРВИЧНОЙ ЮВЕНИЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ.

Глава V. ФЕНОТИПИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СИНДРОМА ДИСПЛАЗИИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ ПРИ ПЕРВИЧНОЙ ЮВЕНИЛЬНОЙ ГЛАУКОМЕ.

5.1. Анализ внешних фенотипических признаков дисплазии соединительной ткани на основании результатов ортопедического обследования.

5.2. Анализ внутренних фенотипических признаков дисплазии соединительной ткани (состояние сердечно-сосудистой системы) на основании данных эхокардиографии.

5.3. Резюме .'.

Глава VI. ОСОБЕННОСТИ ПРОЦЕССОВ ПЕРЕКИСНОГО

ОКИСЛЕНИЯ ЛИПИДОВ, АНТИОКСИДАНТНОГО ПОТЕНЦИАЛА И АКТИВАЦИИ ГУМОРАЛЬНОГО ЗВЕНА ИМММУННОЙ СИСТЕМЫ

ПРИ ПЕРВИЧНОЙ ЮВЕНИЛЬНОЙ ГЛАУКОМЕ.

6.1. Состояние системы перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты по содержанию малонового диальдегида и витаминов А и Е.

6.2. Состояние гуморального звена иммунной системы по уровню нативной и денатурированной ДНК, циркулирующих иммунных комплексов и иммуноглобулина А.

6.3. Определение концентрации лактоферрина.

6.4. Резюме

Глава VII. СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ЮКСТАКАНАЛИКУЛЯРНОЙ ТКАНИ И СКЛЕРЫ ПРИ ПЕРВИЧНОЙ ЮВЕНИЛЬНОЙ ГЛАУКОМЕ

7.1. Биохимическое исследование кжстаканаликулярной ткани и глубоких слоев склеры в норме и при первичной ювенильной глаукоме.

7.2. Гистохимическое и биохимическое исследование склеры при первичной ювенильной глаукоме.

7.3. Р е з ю м е

Глава VIII. КОМПЛЕКСНЫЙ ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ДРЕНАЖНОЙ СИСТЕМЫ ГЛАЗА ПРИ ПЕРВИЧНОЙ ЮВЕНИЛЬНОЙ ГЛАУКОМЕ

8.1. Светооптическое изучение операционного материала.

8.2. Электронно-микроскопический анализ структурных элементов кжстаканаликулярной ткани и склеры.

8.3. Резюме

Глава IX. СВЕТООПТИЧЕСКОЕ И УЛЬТРАСТРУКТУРНОЕ

ИССЛЕДОВАНИЕ ОПЕРАЦИОННОГО МАТЕРИАЛА СКЛЕРЫ ПРИ ПЕРВИЧНОЙ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЕ.

9.1. Светооптическое изучение операционного материала.

9.2. Ультраструктурный анализ образцов склеры

9.3. Резюме

ГлаваХ. ЛЕЧЕНИЕ ПЕРВИЧНОЙ

ЮВЕНИЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ.

10.1. Результаты консервативного лечения первичной ювенильной преглаукомы (подозрение на глаукому)

10.2. Клинико-функциональные результаты хирургического лечения первичной ювенильной глаукомы

10.3. Клинико-функциональные результаты консервативного лечения первичной ювенильной глаукомы.

10.4. Резюме

Глава XI. ПАТОМОРФОГЕНЕЗ ПЕРВИЧНОЙ ЮВЕНИЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ (ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ).

ВЫВОДЫ.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Патологическая анатомия», 14.00.15 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Первичная ювенильная глаукома: Патоморфогенез, клинико-функциональные особенности, лечение»

Актуальность проблемы. Врожденные заболевания глаз являются в настоящее время главной причиной слепоты и слабовидения у детей. В России врожденная глаукома среди причин слепоты составляет 4,2%, слабовидения - 2,2%, инвалидность в связи с глаукомой среди людей молодого возраста (20-39 лет) - 3% (Хватова А.В., 1997; Либман Е.С., 2005). Впервые ювенильная глаукома как самостоятельная клиническая единица была выделена Lohlun в 1913 г. и включала несколько нозологических форм, манифестирующих обычно во втором-третьем десятилетии жизни (Краснов М.М., 1980).

Врожденная первичная глаукома (инфантильная (до 3 лет) и ювенильная) описана в качестве дополнения к классификации А.П.Нестерова и А.Я.Бунина, принятой Всесоюзным научным обществом офтальмологов (1977), в более поздних монографиях (Нестеров А.П., 1982, 1995). Там же выделено понятие «преглаукома (подозрение на глаукому)» как латентная, продромальная стадия глаукомы, которое используется в теоретических и практических исследованиях многими авторами (Нестеров А.П., 1998, 2001; Волков В.В., 2004; Устинова Е.И., 2004). Одновременно с этим важна ассоциация врожденных глазных заболеваний, таких как миопия и глаукома, с общей наследственной патологией соединительной ткани. Все большее значение придается изучению патогенеза, клинического полиморфизма, генетической гетерогенности, разработке современных технологий диагностики и патогенетического лечения наследственных заболеваний соединительной ткани (Лисиченко О.В., 1986; Соколов Б.П. и др., 1990; Глотов А.В., 1991; Мартынов А.И. и др., 1998; Казанцева JI.C., 1999; Кадурина Т.Н., 2000; Рудаков С.С., 2000; Cole W.G. et al., 1987; Beighton P. et al., 1992; Burrus N.P., 1999; Pyeritz R.E., 2000).

Патология органа зрения — распространенное явление при наследственной дисплазии соединительной ткани (Хватова А.В., 1993; Чемоданов В.В. и др., 2004; Bruno L., 1984). На практике все чаще встречаются недифференцированные дисплазии соединительной ткани — большая гетерогенная группа наследственной патологии полигенно-мультифакторной природы, характеризующаяся полиморфизмом клинической картины (Склерене Б.С., 1985; Оганов Р.Г. и др., 1994; Остроумова О.Д., 1995; Яковлев В.М. и др., 2004; Клеменов А.В., 2005; Adiakha A. et al., 1988; Cole W.G., 1993).

Первичная врожденная глаукома наследуется по аутосомно-рецессив-ному типу, первичная ювенильная глаукома - по аутосомно-доминантному типу (Хватова А.В., Арестова Н.Н., 1997; Gerinec А., 1995; Сегпеа Р., Preotecica D., 1995; WuDunn D. et al., 1996; Wolf R.C. et al., 1998; Barascu D. et al., 2004). В настоящее время хорошо известно, что генетический компонент может обусловливать формирование глаукомы. Показано, что ген мио-цилина связан с развитием и ювенильной, и открытоугольной глаукомы. Этот белок, продуцируемый клеточными элементами трабекулярной сети глаза и склеры (а также миоцитами'сердца и скелетных мышц), может влиять на различные биологические функции (Ueda J. et al., 2000). В частности, мутации гена миоцилина обнаруживают у 3-4% пациентов с первичной открытоугольной глаукомой (Fingert J.H. et al., 2002). Среди идентифицированных мутаций этого гена мутация Tyr430His ассоциирована с одной из наиболее тяжелых форм глаукомы, проявляющейся в возрасте 20 лет.

Молекулярные механизмы, ответственные за нормальное и патологическое развитие структур иридокорнеального угла и увеличенную резистентность дренажу жидкости при глаукоме, четко не определены (Smith R.S. et al., 2001).

Все исследования, касающиеся различных видов глаукомы, сфокусированы на дренажной системе глаза, при этом основное внимание уделяется двум структурным составляющим - трабекулярной сети и эндотелию шлем-мова канала (Затулина Н.М., 2000; Золотарев А.В., 2007; Pare С.Е. et al.,

2000). Последний, наиболее вероятно, играет важную роль в регуляции тока глазной жидкости, так как он формирует границу между компартментами циркуляции внутриглазной и васкулярной жидкостей (Alvarado J.А., 2003; 2005).

Патологические изменения, описываемые при глаукоме, включают в себя утолщения и слияния трабекулярных пластинок, коллапс шлеммова канала, редукцию трабекулярных клеток и уплотнение межклеточного вещества в юкстаканаликулярном регионе, изменения эластических волокон тра-бекулярной сети глаза, что может представлять патофизиологическую основу для повышения внутриглазного давления (Umihira J. et al., 1994; Rohen J.W. et al., 1988; Buller C., Jonson D., 1994).

Фундаментальный вклад в изучение иммунологических аспектов и изменений в системе антиоксидантной защиты и перекисного окисления ли-пидов при офтальмопатологии, в том числе и глаукоме, внесли многие исследователи (Федоров С.Н., Егорова Э.В., 1981; Пучковская Н.А. и др., 1988; Захарова И.А., 1992; Балашова JI.M., 1997; Еричев В.П., 1998; Бунин А.Я., 2000; Егоров Е.А., 2001; Курышева Н.И. и др., 2003; Слепова О.С. и др., 2003; Теплинская Л.Е. и др., 2003; Schwartz М., 2003).

Нестойкий гипотензивный эффект медикаментозного снижения внутриглазного давления у пациентов молодого возраста и, как следствие, падение зрительных функций, позволяет утверждать, что основным видом лечения остается хирургический метод (Качан Н.А., 2000; Азнабаев М.Т., 2003; Хватова А.В., 2003). Эффективность хирургического вмешательства в отдаленные сроки наблюдения, по данным разных авторов, колеблется от 46 до 83% (Сидоров Э.Г., 1992; Хватова А.В., 1994; Agarwal Н.С. et al., 1997). Несмотря на значительные успехи хирургии последних лет, вопросы разработки новых методов и способов оперативного лечения нуждаются в совершенствовании (Краснов М.М., 1965; Шмырева В.Ф., 1987; Федоров С.Н. и др., 1989; Бабушкин А.Е., 1990; Чеглаков Ю.А. и др., 1990; Сидоров Э.Г., 1992;

Тахчиди Х.П. и др., 2001; Зубарева Л.Н., Овчинникова А.В., 2001, 2007; Molteno А., 1969).

Клинические аспекты и патоморфология ювенильной глаукомы исследованы рядом авторов (Сидоров Э.Г., Мирзаянц М.Г., 1991; Umihara J. et al., 1994; Segawa К., 1995; Furuyoshi N. et al., 1997; Bakunowicz-Lazarczuk A. et al., 2001), но комплексных работ, выполненных на значительном клиническом материале и посвященных детальному анализу структурно-функциональной реорганизации элементов дренажной системы глаза при первичной ювенильной глаукоме, недостаточно.

Таким образом, цельного представления о патоморфогенезе первичной ювенильной глаукомы, ее структурно-функциональных особенностях, не сформулировано, что является принципиально важным в аспекте диагностики и лечения этого заболевания.

Цель исследования: изучить патоморфогенез первичной ювенильной глаукомы на основании комплексного патоморфологического, биохимического, офтальмологического и клинико-функционального исследования для оптимизации диагностики и лечения.

Задачи исследования:

1. Изучить клинико-офтальмологические особенности органа зрения у больных первичной ювенильной глаукомой.

2. Провести генеалогический анализ пациентов с первичной ювенильной глаукомой для выявления факта и уточнения типа наследования первичной ювенильной глаукомы.

3. Исследовать состояние опорно-двигательного аппарата и клапанного аппарата сердца при первичной ювенильной глаукоме для выявления фено-типических признаков недифференцированной дисплазии соединительной ткани.

4. Оценить про- и антиоксидантный потенциал и состояние гуморального звена иммунной системы у пациентов с первичной ювенильной глаукомой.

5. Провести биохимический анализ состава гликозаминогликанов юк-стаканаликулярной ткани и глубоких слоев склеры при первичной ювенильной глаукоме в сопоставлении с ее структурными изменениями.

6. Выполнить светооптическое и ультраструктурное исследование клеточных и внеклеточных элементов дренажной системы глаза по операционному материалу пациентов с первичной ювенильной глаукомой.

7. Выполнить светооптическое и ультраструктурное исследование компонентов дренажной системы глаза по операционному материалу пациентов с первичной открытоугольной глаукомой для проведения сравнительного анализа.

8. Разработать алгоритм ведения и лечения больных первичной ювенильной глаукомой с использованием модифицированной операции непроникающей глубокой склерэктомии с интрасклеральным дренированием и резекцией субконъюнктивальной ткани и оценить его эффективность.

Научная новизна. Впервые представлена концепция патоморфогенеза первичной ювенильной глаукомы как генетически детерминированного патологического процесса, основу которого составляет системная недифференцированная дисплазия соединительной ткани, реализующаяся офтальмо-патологией (ювенильной глаукомой и миопией), вертебропатологией и аномалиями клапанного и хордового аппарата сердца. Структурно-метаболические изменения соединительнотканных компонентов юкстаканаликуляр-ной зоны и склеры обусловливают дегенеративно-дистрофический процесс, сопровождающийся дисфункцией дренажной системы глаза, синхронизированной с атрофией зрительного нерва.

Впервые установлена генетическая гетерогенность первичной ювенильной глаукомы, которая является неоднородным, мультифакторным по типу наследования заболеванием, развитие и течение которого обусловлено наследственной предрасположенностью (полигенный тип наследования -62%, аутосомно-доминантный - 26% случаев).

При первичной ювенильной глаукоме установлена высокая частота выявляемое™ внешних (деформация и функциональная нестабильность позвоночника, плоскостопие, изменения кожи) и внутренних (пролапсы митрального и трикуспидального клапанов сердца, аномально расположенные хорды и трабекулы, аневризма межпредсердной перегородки) признаков дисплазии соединительной ткани.

Впервые установлено, что у пациентов с первичной ювенильной пре-глаукомой и глаукомой в сыворотке крови имеется высокий уровень малонового диальдегида в 24-40%, низкий уровень витаминов А и Е в 90-93% случаев. Кроме того, первичная ювенильная глаукома сопровождается активацией иммунного реагирования и аутоиммунных процессов с достоверным повышением концентрации иммуноглобулина А и уровнем циркулирующих иммунных комплексов в сыворотке крови у 95% больных, а также достоверно высоким уровнем лактоферрина и аутоантител к антигенам нативной и денатурированной ДНК.

Впервые по данным биохимического анализа юкстаканаликулярной ткани и глубоких слоев склеры обнаружены изменения качественного и количественного состава гликозаминогликанов - тенденция снижения содержания свободных протеогликанов и достоверное нарастание количества коллаген-связанных протеогликанов и уроновых кислот, что свидетельствует о биохимическом дисбалансе соединительной ткани, определяющим развитие дегенеративно-дистрофических процессов всех компонентов дренажной системы глаза и ее дисфункцию.

На всех стадиях глаукомного процесса выявлена диффузная аномальная реорганизация соединительной ткани дренажной системы глаза, характеризующаяся сочетанием дегенеративно-дистрофических и очаговых фиб-рогенных изменений, определяющих функциональную несостоятельность соединительной ткани в целом. Патология соединительнотканной основы обусловливает дегенеративно-дистрофические изменения эндотелиальной выстилки дренажной системы глаза и интрасклеральных нервных волокон.

На основании данных офтальмологического обследования больных первичной ювенильной преглаукомой и глаукомой выявлены дополнительные признаки, оптимизирующие постановку диагноза. Представлена комплексная клинико-диагностическая программа по первичной ювенильной глаукоме, включающая в себя комплексное офтальмологическое исследование, в том числе оптическую когерентную томографию с оценкой морфо-метрических параметров диска зрительного нерва. Разработан и апробирован новый модифицированный метод лечения первичной ювенильной глаукомы «непроникающая глубокая склерэктомия с интрасклеральным дренированием и резекцией субконъюнктивальной ткани».

Практическая значимость. В результате проведенных исследований создан алгоритм ведения и лечения пациентов с первичной ювенильной глаукомой, включающий в себя определение дополнительных признаков заболевания, выявление внешних и внутренних фенотипических признаков дисплазии соединительной ткани.

На основании данных оптической когерентной томографии определены наиболее значимые параметры изменений головки зрительного нерва, позволяющие оценить наличие атрофии и динамику изменений при первичной ювенильной глаукоме: толщина слоя перипапиллярных нервных волокон, отношения диаметра и площади экскавации к диаметру и площади диска зрительного нерва, площадь нейроретинального пояска.

Обоснована необходимость медико-генетического консультирования пациентов: выявление риска заболевания в семьях, имеющих больных глаукомой и миопией, исключение наследственных соединительнотканных поражений, являющихся фоном для развития офтальмопатологии (которые могут сыграть роль предрасположенности к патологии глаз).

Высокая частота выявляемости патологии опорно-двигательной системы и клапанного аппарата сердца диктует необходимость диспансерного наблюдения и проведения корригирующих мероприятий больным первичной ювенильной глаукомой врачом-ортопедом и кардиологом.

Разработанный метод хирургического лечения первичной ювенильной глаукомы позволяет достичь долговременной компенсации внутриглазного давления и сохранения зрительных функций за счет формирования стабильной интрасклеральной полости с профилактикой рубцевания субконъюнк-тивальной полости. Проведение нейропротекторной терапии в послеоперационном периоде обеспечивает стабилизацию зрительных функций в отдаленные сроки.

Внедрение в практику. Теоретические и практические положения, развиваемые в диссертационном исследовании, внедрены в работу Новосибирского филиала ФГУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологий», кафедры глазных болезней ГОУ ВПО Новосибирского Государственного медицинского университета Росздрава, глазных отделений Муниципальной городской клинической больницы № 1 и ОГУЗ «Государственная Новосибирская областная клиническая больница».

Апробация работы. Материалы диссертации доложены на городской научно-практической конференции врачей «Актуальные вопросы современной медицины» (Новосибирск, 1998, 1999, 2000, 2002, 2003, 2004), городском обществе детских офтальмологов (Новосибирск, 2000), областном обществе офтальмологов (Новосибирск, 2000), научной конференции ФГУ МНТК «Микрохирургия глаза» (Москва, 2001), «Брошевские чтения - 2002» (Самара, 2002), научно-практической конференции «Актуальные проблемы офтальмологии» (Кемерово, 2003), на Евроазиатской конференции по хирургии (Екатеринбург, 2003), на Всероссийской научно-практической конференции, посвященной юбилею Краевой Офтальмологической больницы

Красноярск, 2006), на Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии» (Новосибирск, 2006, 2007), на международной научно-практической конференции «Офтальмология стран Причерноморья-2006» (Краснодар, 2006), на международном конгрессе «Доказательная медицина - основа современного здравоохранения» (Хабаровск, 2006), на Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии микрохирургии глаза (проблемы доказательной медицины)» (Оренбург, 2006), на IV и V международных конференциях «Глаукома: теории, тенденции, технологии *HRT клуб Россия - 2006, 2007», на Всероссийской научно-практической конференции «Современные методы диагностики в офтальмологии. Анатомо-физиологические основы патологии органа зрения» (М., 2007), на V съезде ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине (М., 2007), на межлабораторной конференции ГУ НИИ региональной патологии и патоморфологии СО РАМН и ФГУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н.Федорова Росмедтехнологий» (Новосибирск, 2007), научной конференции ФГУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н.Федорова Росмедтехнологий» (Москва, 2007).

Публикации. По теме диссертации опубликованы 41 научная работа, из них 6 в рецензируемых журналах по списку ВАК; кроме того, получено 2 патента на изобретения в РФ:

1. Кулешова О.Н., Гусаревич О.Г. Анализ лечения врожденной глаукомы в Новосибирском филиале МНТК «Микрохирургия глаза» // Актуальные вопросы современной медицины: Тезисы докл. VII науч.-практ. конф. врачей. - Новосибирск, 1997.-Т. 1.-С. 424-425.

2. Кулешова О.Н., Озерной А.И. Использование бета-блокаторов в лечении прогрессирующей приобретенной близорукости // Актуальные вопросы современной медицины: Тезисы докл. VIII науч.-практ. конф. врачей. -Новосибирск, 1999. - Т. 1. - С. 307 - 308.

3. Кулешова О.Н. Сравнительная характеристика юношеской глаукомы и приобретенной миопии // Актуальные вопросы современной медицины: Тезисы докл. IX науч.-практ. конф. врачей. - Новосибирск, 2000. - Т. 1. - С. 396-397.

4. Кулешова О.Н. Клинические взаимосвязи при юношеской глаукоме и прогрессирующей приобретенной близорукости // Сборник трудов, посвященный 60-летию краевой офтальмологической больницы г. Абакана: Тезисы докл. науч.-практ. конф. врачей. - Абакан, 2000. - С. 32 - 35.

5. Кулешова О.Н., Трунов А.Н. Иммунологические взаимосвязи при юношеской глаукоме и приобретенной прогрессирующей близорукости // Там же. — С. 35 — 36.

6. Кулешова О.Н., Трунов А.Н. Определение уровня лактоферрина у больных с юношеской глаукомой и приобретенной миопией // Там же. - С. 36-38.

7. Гусаревич О.Г., Гусаревич А.А., Кулешова О.Н., Трунов А.Н. Уровни содержания факторов антиоксидантной защиты у больных с диагнозом первичной открытоугольной глаукомы // Материалы юбилейной конф., посвящ. 65-летию НГМА. - Новосибирск, 2000. - С. 45 - 46.

8. Гусаревич О.Г., Гусаревич А.А., Кулешова О.Н., Трунов А.Н. Роль перекисного окисления липидов в патогенезе первичной открытоугольной глаукомы // Там же. - С. 46 - 47.

9. Кулешова О.Н., Озерной А.И. Опыт применения местных гипотензивных препаратов на ранней стадии глаукоматозного процесса // Новые технологии в офтальмологии: Сборник материалов IV науч.-практ. конф. -Новосибирск, 2002. - С. 19 - 22.

10. Чехова Т.А., Черных В.В., Трунов А.Н., Кулешова О.Н. Значение иммунобиохимических показателей слезной жидкости в ранней диагностике глаукомы // Брошевские чтения - 2002: Тезисы докл. Всерос. конф. - Самара, 2002.-С. 555-556.

11. Кулешова О.Н., Горбенко О.М., Трунов А.Н. Концентрация лактоферрина у больных юношеской глаукомой и приобретенной миопией // Актуальные вопросы современной медицины: Тезисы докл. XII науч.-практ. конф. врачей. - Новосибирск, 2002. - С. 399.

12. Кулешова О.Н., Шваюк А.П., Трунов А.Н. Исследование иммунного статуса больных юношеской глаукомой и прогрессирующей приобретенной близорукостью // Там же. - С. 400.

13. Кулешова О.Н., Трунов А.Н., Чехова Т.А., Черных В.В. Сравнительный анализ иммунобиохимических показателей в слезной жидкости на стадии преглаукомы и развитой открытоугольной глаукомы // Актуальные проблемы офтальмологии: Тезисы докл. междунар. конф. - Кемерово, 2003. -С. 135 - 136.

14. Кулешова О.Н., Трунов А.Н., Чехова Т.А., Черных В.В. Сравнительный анализ иммунобиохимических показателей в слезной жидкости на стадии преглаукомы и развитой открытоугольной глаукомы // Материалы III Евроазиатской конференции по офтальмохирургии. - Екатеринбург, 2003. -Ч. 1-С. 78.

15. Кулешова О.Н. Реабилитация больных первичной открытоугольной далекозашедшей глаукомой // Актуальные вопросы современной медицины: Сб. материалов XIV науч.-практ. конф. врачей. - Новосибирск, 2004. - С. XIII-9.

16. Кулешова О.Н., Пузыревский К.Г., Озерной А.И., Анциферова Н.Г. Офтальмотонус как фактор прогрессирования приобретенной близорукости //Тамже.-С. XIII-10.

17. Кулешова О.Н., Чехова Т.А. Хирургическое лечение юношеской глаукомы // Там же. - С. XIII-11.

18. Кулешова О.Н. Патоморфологические изменения дренажной зоны угла передней камеры при первичной ювенильной глаукоме // Офтальмология стран Причерноморья: Сборник науч. трудов. - Краснодар, 2006. - С. 255-257.

19. Кулешова О.Н. Результаты морфологического исследования юкста-каналикулярной ткани при врожденной ювенильной глаукоме // Вестник Смоленской медицинской академии. - 2006. - № 4. - С. 48 - 51.

20. Кулешова О.Н. Исследование морфологических изменений юкста-каналикулярной ткани при врожденной ювенильной глаукоме // Доказательная медицина - основа современного здравоохранения: Материалы V Меж-дунар. конгресса. - Хабаровск, 2006. -Ч. 2. - С. 195 - 198.

21. Кулешова О.Н., Диковская М.А. Результаты изучения головки зрительного нерва с помощью оптической когерентной томографии при миопии, врожденной глаукоме и первичной открытоугольной глаукоме // Там же. - Ч. 1.-С. 99-101.

22. Кулешова О.Н. Клинические и иммунобиохимические взаимосвязи при юношеской глаукоме и прогрессирующей приобретенной близорукости // Сиб. Науч. Вестник. - 2006. - Вып. IX. - С. 57 - 61.

23. Кулешова О.Н. Опыт выполнения сочетанных операций при катаракте и глаукоме // Новые технологии в офтальмологии: Материалы VI Зап,-Сиб. регион, науч.-практ. конф. НФ ФГУ «МНТК «МГ» им. акад. С.Н. Федорова Росздрава и кафедры офтальмологии НГМУ. - Новосибирск, 2006. -С. 78-79.

24. Кулешова О.Н. Структурно-функциональные изменения дренажной зоны угла передней камеры при врожденной ювенильной глаукоме // Там же.-С. 79-83.

25. Кулешова О.Н., Анциферова Н.Г., Озерной А.И. Влияние уровня офтальмотонуса и изменений угла передней камеры на прогрессирование близорукости // Там же. - С. 83 - 87.

26. Кулешова О.Н., Лысиков А.Г. Опыт лазерного лечения различных форм глаукомы // Там же. - С. 95 - 96.

27. Кулешова О.Н., Чехова Т.А., Сичкарева JI.A. Выбор вида оперативного вмешательства в зависимости от типа и стадии глаукомы // Там же. - С.

90-91.

28. Русова Т.В., Кулешова О.Н., Жуков Д.В. Гликозаминогликаны тканей межпозвонковых дисков у больных идиопатическим сколиозом // Хирургия позвоночника. - 2006. - № 3. - С. 84 - 87.

29. Кулешова О.Н. Характеристика состава гликозаминогликанов тра-бекулярной сети у больных первичной ювенильной глаукомой // Сборник статей IV междунар. конф. «Глаукома: теории, тенденции, технологии *HRT клуб Россия - 2006». - М., 2006. - С. 178 - 182.

30. Кулешова О.Н. Проявления дисплазии соединительной ткани у больных первичной ювенильной глаукомой // Там же. - С. 183 - 188.

31. Кулешова О.Н., Сафронов И.Д. Клинические особенности и уровень антиоксидантной защиты у больных прогрессирующей приобретенной близорукостью и подозрением на врожденную ювенильную глаукому // Сибирский Консилиум. - 2006. - № 2. - С. 29-31. (Опубликована до 31 декабря 2006 года, журнал входил в предыдущий перечень ВАК ведущих рецензируемых научных журналов и изданий).

32. Кулешова О.Н. Клинико-иммунологические аспекты врожденной ювенильной глаукомы и прогрессирующей приобретенной близорукости // Сибирский Консилиум. - 2006. - № 2. - С. 32 - 35. (Опубликована до 31 декабря 2006 года, журнал входил в предыдущий перечень ВАК ведущих рецензируемых научных журналов и изданий).

33. Кулешова О.Н. Морфологическая оценка изменений дренажной зоны угла передней камеры при первичной ювенильной глаукоме // Вестник Оренбургского государственного университета. - 2006. - № 11. - С. 171 -172. (Опубликована до 31 декабря 2006 года, журнал входил в предыдущий перечень ВАК ведущих рецензируемых научных журналов и изданий).

34. Кулешова О.Н., Зайдман A.M., Корель А.В. Состав гликозаминогликанов трабекулярной сети глаза у больных ювенильной глаукомой // Бюл. экспер. биол. - 2007. - Т. 143, № 3. - С. 354 - 357.

35. Кулешова О.Н., Садовая Т.Н. Фенотипические проявления синдрома дисплазии соединительной ткани при первичной ювенильной глаукоме и миопии // Сибирский Консилиум. - 2007. - № 3. - С. 21 - 24.

36. Кулешова О.Н. Гистопатология трабекулярной сети глаза при первичной ювенильной глаукоме // Сиб. Науч. Вестн. - 2007. - Вып.Х.-С.34-36.

37. Кулешова О.Н., Лукша Е.Б., Садовая Т.Н. Особенности морфост-руктурных изменений в патогенезе первичной ювенильной глаукомы // Сборник тезисов науч.-практ. конф. «Федоровские чтения - 2007». - М., 2007.-С. 105.

38. Кулешова О.Н., Садовая Т.Н. Патология позвоночника и другие фенотипические проявления дисплазии соединительной ткани при первичной ювенильной глаукоме // Хирургия позвоночника. - 2007. - №3. - С. 77-84.

39. Кулешова О.Н., Бычков И.Ю. Оценка вклада наследственности в возникновении первичной ювенильной глаукомы // Сборник статей, посвященный 80-летию кафедры офтальмологии ГОУ ДПО Новокузнецкого ИУ-Ва Росздрава. - Новокузнецк, 2007. - С. 31 - 35.

40. Кулешова О.Н., Лукша Е.Б., Волкова И.И. Синдром дисплазии соединительной ткани сердца у больных первичной ювенильной глаукомой // Сибирский вестник. - Томск, 2007. - № 3. - С. 92 - 96.

41. Лукша Е.Б., Волкова И.И., Кулешова О.Н. Ультразвуковые маркеры дисплазии соединительной ткани сердца у больных первичной ювенильной глаукомой // Сборник тезисов V съезда ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине. - М., 2007. - С. 60 - 61.

42. Кулешова О.Н. Заявка на изобретение № 2006116992, приоритет от 18.05.2006, «Способ лечения глаукомы молодого возраста». Решение о выдаче патента от 24.04.2007.

43. Лысиков А.Г., Братко В.И., Кулешова О.Н. Заявка на изобретение № 2006141169, приоритет от 22.11.2006, «Способ лечения первичной открыто-угольной глаукомы». Решение о выдаче патента от 16.08.2007.

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Похожие диссертационные работы по специальности «Патологическая анатомия», 14.00.15 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Патологическая анатомия», Кулешова, Ольга Николаевна

ВЫВОДЫ

1. Частота накопленной по обращаемости первичной ювенильной глаукомы в популяции Западно-Сибирского региона среди близоруких лиц составляет 1,06%.

Определены структура и частота дополнительных признаков первичной ювенильной глаукомы: асимметрия изменений головки зрительного нерва при офтальмоскопии со снижением толщины слоя нервных волокон по данным оптической когерентной томографии до 100=2 мкн (100%); наличие и флюктуация дефектов центрального поля зрения (100%); дисгенез угла передней камеры I и II степени (81%); тонкая (менее 520 мкм) роговица (65%); асимметрия внутриглазного давления (61%) и его значения выше нормы (52%>); осевая анизометропия (41%); появление миопии в возрасте старше 18 лет (34%).

При оптической когерентной томографии выявлено достоверное различие морфометрических параметров диска зрительного нерва между нормой, преглаукомой и стадиями первичной ювенильной глаукомы. Ранними проявлениями ювенильной глаукомы являются: уменьшение толщины слоя пе-рипапиллярных нервных волокон, увеличение отношения диаметра экскавации к диаметру диска, увеличение отношения площади экскавации к площади диска зрительного нерва и уменьшение площади нейроретинального пояска.

2. Первичная ювенильная глаукома является по типу наследования неоднородным, мультифакторным заболеванием. Генеалогическая интерпретация родословных пробандов доказала в 62% случаев полигенный тип наследования, при этом в формировании фенотипа значительное место занимают миопия и дисплазия соединительной ткани, в 26% - аутосомно-доминантный тип, в 12% - спорадические случаи заболевания.

3. При первичной ювенильной глаукоме внешние фенотипические признаки дисплазии соединительной ткани проявлялись патологией опорно-двигательного аппарата в 100% случаев. Дисплазия соединительной ткани I степени выявлена у 16%, II степени - 80%, III степени - 4% пациентов. Синдром дисплазии соединительной ткани сердца обнаружен у 73% больных. Сколиоз, плоскостопие, пролапс митрального клапана у больных первичной ювенильной глаукомой встречается достоверно чаще в сравнении с популяцией.

4. При первичной ювенильной преглаукоме и глаукоме в сыворотке крови определялось высокое содержание малонового диальдегида в 24-40%, низкий уровень витаминов А и Е в 90-93% случаев наблюдения, что свидетельствует об активации перекисного окисления липидов и снижении уровня антиоксидантного потенциала. Для первичной ювенильной глаукомы характерна активация иммунных, деструктивно-дегенеративных процессов и аутоиммунного реагирования, о чем свидетельствует достоверное повышение у 95% больных иммуноглобулина А, циркулирующих иммунных комплексов, лактоферрина и антител к антигенам нативной ДНК.

5. По данным биохимического анализа, при первичной ювенильной глаукоме выявлено существенное изменение качественного и количественного состава гликозаминогликанов - тенденция снижения содержания свободных протеогликанов и достоверное нарастание количества коллаген-связанных протеогликанов и уроновых кислот, что свидетельствует об аномальной реорганизации соединительной ткани юкстаканаликулярной зоны и глубоких слоев склеры на фоне конверсии синтетических процессов, подтвержденное результатами структурного анализа операционного материала.

6. При первичной ювенильной глаукоме эндотелий дренажной системы глаза (шлеммова канала, коллекторных канальцев и водяных вен) подвергался дегенеративно-дистрофическим изменениям с компенсаторной гипертрофией и пролиферацией на начальных стадиях глаукомного процесса и некробиозом и десквамацией на развитой и терминальной стадиях. Пиноци-тозная функция эндотелиоцитов прогрессивно снижалась, белоксинтезирующий и митохондриальный компартменты цитоплазмы редуцировались, формировались аутофагосомы, что в целом отражало процесс дегенерации эндотелиоцитов.

Юкстаканаликулярная ткань на начальных стадиях первичной ювенильной глаукомы имела тенденцию к усилению фиброза с последующей деградацией соединительной ткани (изменения тинкториальных свойств и деструкция коллагеновых и эластических волокон, редукция клеточных элементов), завершающейся атрофией данного слоя.

На всех, в том числе начальных, стадиях первичной ювенильной глаукомы выявлены деструктивные изменения в периваскулярных нервных стволах. В цитоплазме миелинизированных отростков нервных клеток доминировали многочисленные крупные очаги деструкции цитоплазматиче-ских органелл с формированием гетерогенных аутофагосом и миелиновых фигур.

7. При первичной ювенильной глаукоме, по сравнению с первичной открытоугольной, более выражены дегенеративно-дистрофические изменения эндотелиальной выстилки дренажной системы глаза, более интенсивны процессы метаболизма и катаболизма соединительной ткани кжстаканаликулярной зоны и склеры, составляющие основу активного фиброгенеза. Кроме того, в меньшей степени выражены пигментная имбибиция наружной стенки шлеммова канала и клеточная инфильтрация кжстаканаликулярной ткани и склеры.

8. Алгоритм ведения и лечения больных первичной ювенильной глаукомой включает в себя: диспансерное наблюдение; раннее выполнение модифицированной операции непроникающей глубокой склерэктомии с ин-трасклеральным дренированием и резекцией субконъюнктивальной ткани; проведение послеоперационной нейропротекторной терапии; и обеспечивает в отдаленные сроки стойкий гипотензивный эффект у 86% и сохранение зрительных функций у 88% пациентов.

9. Первичная ювенильная глаукома является генетически детерминированным патологическим процессом, основу которого составляет системная недифференцированная дисплазия соединительной ткани, реализующаяся офтальмопатологией, вертебропатологией и аномалиями клапанного и хордового аппарата сердца. Структурно-метаболические изменения соединительнотканных компонентов юкстаканаликулярной зоны и склеры обусловливают дегенеративно-дистрофический процесс, сопровождающийся дисфункцией дренажной системы глаза, синхронизированный с атрофией зрительного нерва.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При прогрессирующей приобретенной миопии при наличии осевой анизометропии и изменений глазного дна в виде асимметрии цвета диска зрительного нерва и величины экскавации, расширенной физиологической экскавации показано дополнительное обследование пациентов с проведением тонометрии, тонографии, пахиметрии, статической и кинетической периметрии, гониоскопии, оптической когерентной томографии диска зрительного нерва. Для ранней постановки диагноза первичной ювенильной глаукомы рекомендуется использовать следующие дополнительные признаки: позднее появление миопии; появление анизометропии на глазах с ранее одинаковой рефракцией; асимметрия внутриглазного давления, тонкая роговица, дисгенез угла передней камеры; асимметрия в состоянии диска зрительного нерва (гиперемия, сдвиг сосудистого пучка, расширенная физиологическая экскавация) и снижение толщины слоя нервных волокон по данным оптической когерентной томографии. Диспансерное наблюдение за пациентами с первичной ювенильной преглаукомой целесообразно проводить с периодичностью 1 раз в 6 месяцев в течение 5 лет.

2. При первичной ювенильной глаукоме рекомендуется исследование головки зрительного нерва с помощью оптического когерентного томографа, которое обеспечивает точный документальный контроль за течением заболевания. Уменьшение толщины слоя нервных волокон является первым и наиболее ранним признаком начальной глаукомы. Томографически определяемые анатомические факторы риска развития и прогрессирования глау-комной атрофии при первичной ювенильной глаукоме следующие: наличие увеличенной экскавации диска в сочетании с его малым размером; уменьшение нейроретинального пояска в сочетании с его краевым расположением; сочетание увеличенной экскавации с асимметрией (уменьшением) в толщине слоя нервных волокон по сравнению со вторым глазом.

3. Предложенный способ оперативного лечения первичной ювенильной глаукомы рекомендуется для внедрения в клиническую практику, он характеризуется технической простотой, малой травматичностью и стабильным функциональным результатом. Показания к модифицированной операции: интолерантное внутриглазное давление при всех стадиях первичной ювенильной глаукомы, выраженный субконъюнктивальный слой и склера. Противопоказания: хрупкая, тонкая конъюнктива и тонкая склера.

4. Для выявления внешних и внутренних признаков дисплазии соединительной ткани пациентам с первичной ювенильной глаукомой рекомендуется медико-генетическое консультирование, диагностическое обследование и диспансерное наблюдение врача-ортопеда (1 раз в год) и кардиолога (1 раз в 2 года) с проведением корригирующих мероприятий.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Кулешова, Ольга Николаевна, 2008 год

1. Абрамова Ж.И., Оксенгендлер Г.И. Человек и противоокислительные вещества. — JL: Наука, 1985. 232 с.

2. Аветисов Э.С., Ковалевский Е.И., Хватова А.В. Руководство по детской офтальмологии. М., 1987. - 494 с.

3. Аветисов Э.С., Савицкая Н.Ф., Фридман С.Я. Истинное внутриглазное давление и коэффициент ригидности склеры при миопии // Научная конференция по вопросам профилактики, патогенеза и лечения заболеваний органа зрения у детей. -М., 1971. С. 70 - 72.

4. Азнабаев М.Т., Кидралеева С.Р., Калинина Т.М. Результаты анти-глаукоматозных операций у детей // Федоровские чтения 2003: Науч.-практ. конф. «Современные технологии лечения глаукомы»: Сб. науч. статей / Под ред. Х.П.Тахчиди. -М., 2003. - С. 91.

5. Алексеев Б.Н. Клинические и интраоперационные исследования внутренней стенки шлеммова канала при открытоугольной глаукоме // Современные технологии лечения глаукомы: Сб. науч. статей / Под ред. Х.П'. Тахчиди. М., 2003. - С. 17 - 23.

6. Алексеев В.Н., Мартынова Е.Б., Корелина В.Е. Влияние антиоксидан-тов на ультраструктуру дренажной зоны при экспериментальной глаукоме // Тезисы докладов V Российского национального конгресса «Человек и лекарство».-М., 1998.-С. 9.

7. Алексеев В.Н., Мартынова Е.Б., Самусенко И.А. Морфологический взгляд на роль метаболических факторов в развитии глаукомы // Офтальмология на рубеже веков: науч.-практ. конф.: Сб. науч. тр. / ВМА.- СПб., 2001. -С. 128 129.

8. Алексина Л.А., Соловьева К.С. Морфологические особенности лимфатического русла кости при переломе // Научные труды НГМИ.- 1978. -Т.97. С. 75 - 78.

9. Астахов Ю.С., Васильев В.Б., Рахманов В.В. Мутации и полиморфизмы генов миоцилина и оптиневрина: значение для ранней диагностики первичной открытоугольной глаукомы // Клинич. офтальмол. 2005. - № 2. - С. 48-51.

10. Астахов Ю.С., Егоров Е.А., Астахов С.Ю., Брезель Ю.А. Хирургическое лечение «рефрактерной» глаукомы // Клинич. офтальмол. 2006. - № 1.-С. 25-27.

11. Аутеншлюс А.И., Иванова О.В., Коновалова Т.Н. Иммунный статус у беременных женщин с инфекционно-воспалительными заболеваниями уро-генитальной локализации. Новосибирск, 1998. - 162 с.

12. Бабижаев М.А., Бродская М.В., Батманов Ю.Е. Экстраклеточные гликопротеины трабекулярной зоны глаз больных первичной открытоугольной глаукомой //Вестн. офтальмол. 1990. - № 1. - С. 51 - 56.

13. Бабушкин А.Е. О фильтрационной «псевдоподушечке» // Офтальмол. журн. 1990. - № 7. - С. 416 - 418.

14. Балашова JI.M. Иммуногемостатические механизмы развития первичной открытоугольной глаукомы //Вестн. офтальмол. 1997.-№2.-С. 42-45.

15. Банников Г.А. Молекулярные механизмы морфогенеза // Итоги науки и техники / ВНИИТИ. Серия «Морфология человека и животных». -1990.-Т. 14. - 148 с.

16. Басинский С.Н., Рябова И.В., Нестеров А.П. Зависимость изменений диска зрительного нерва и сетчатки от стадии глаукомы // Вестн. офтальмол. 1991.-№4.-С. 10- 14.

17. Батманов Ю.Е. Морфология, функции и динамика патологическихизменений дренажной системы глаза у больных первичной глаукомой: Авто-реф. дис. докт. мед. наук. М., 1991. - 38 с.

18. Бачу И.С., Лаврищева Г.И., Оноприенко Г.А. Функциональная внут-рикостная микроциркуляция. Кишинев: Штиница, 1984. - 121 с.

19. Блинникова О.Е., Румянцева В.А. Гипермобильность суставов в детском возрасте // Педиатрия. 2001. - № 1. - С. 68 - 75.

20. Борисова Н.В. Исследование структуры и метаболизма коллагена при наследственных и врожденных заболеваниях соединительной ткани: Ав-тореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1991. 20 с.

21. Бродская М.В., Бабижаев М.А., Ермолин Г.А. Об участии фиброиз-менений дренажной системы глаза при открытоугольной глаукоме // Вестн. офтальмол. 1988. - № 6. - С. 10 - 16.

22. Бродская М.В., Бабижаев М.А., Ермолин Г.А. Об участии фибронек-тина в механизмах дистрофических изменений дренажной системы глаза при открытоугольной глаукоме // Вестн. офтальмол. 1988. - № 6. - С. 10 - 16.

23. Бурлакова Е.Б., Храпова Н.Г. Перекисное окисление липидов и природные антиоксиданты // Успехи химии. 1985. - Т. 54. - С. 1540 - 1558.

24. Бунин А.Я. Метаболические факторы патогенеза первичной открытоугольной глаукомы // Глаукома: Матер. Всерос. науч.-практ. конф. «Глаукома на рубеже тысячелетий: итоги и перспективы». М:, 1999. - С. 9 - 12.

25. Бунин А.Я. Патогенетические факторы деструктивного процесса в трабекулярной ткани при первичной открытоугольной глаукоме // Вестн. офтальмол. 2000. - № 5. - С.7 - 24.

26. Бунин А.Я. Патофизиология и биохимия глаза. М., 1986. - 234 с.

27. Бунин А.Я., Бабиджаев М.А., Супрун А.В. Об участии перекисного окисления липидов в деструкции дренажной системы глаз при открытоугольной глаукоме // Вестн. офтальмол. 1984. - № 2. - С. 13 - 16.

28. Бунин А.Я., Ермакова В.Н. Некоторые вопросы патогенеза и медикаментозного лечения первичной глаукомы // Физиология и патология внутриглазного давления. М., 1987. - Вып. 6. - С. 34 - 38.

29. Бунин А.Я., Ермакова В.Н., Абдулкадырова М.Ж. Распространенность заболеваний сердечно-сосудистой системы при первичной открытоугольной глаукоме // Глаукома: Сб. науч. работ 1-го Ленингр. мед. ин-та. Л., 1988.-С. 44-47.

30. Васина М.В., Егоров Е.А. Влияние толщины роговицы на уровень внутриглазного давления в здоровой популяции // V Всероссийская школа офтальмолога: Сб. науч. тр. / Под ред. проф. Е.А.Егорова. М.,2006.-С.71-73.

31. Винецкая М.И., Абдулкадырова М.И. Показатели обмена гликозаминогликанов у больных первичной глаукомой молодого возраста // Глаукома: Сб. науч.тр. М., 1984.-С. 18-21.

32. Владимиров Ю.А., Азизова О.А., Деев А.И. Свободные радикалы в живых системах // Итоги науки и техники / ВИНИТИ. Серия «Биофизика». -М., 1991.- 249 с.

33. Волков В.В. Трехкомпонентная классификация открытоугольной глаукомы (на основе представлений о ее патогенезе) // Глаукома. 2004. - № 1.-С. 57-67.

34. Волков В.В., Сухинина Л.Б., Устинова Е.И. Глаукома, преглаукома и офтальмогипертензия. Л.: Медицина, 1985. - 214 с.

35. Гаврилова В.А. Синдром дисплазии соединительной ткани сердца у детей с заболеваниями мочевой системы: Автореф. дис. . докт. мед. наук. -М., 2002. 55 с.

36. Гинтер Е.К. Медицинская генетика. М.: Медицина, 2003. - 400 с.

37. Гланц С. Медико-биологическая статистика. М., 1999. - 459 с.

38. Глотов А.В. Клинико-иммунологическая характеристика некоторых форм дисплазии соединительной ткани: синдрома Марфана и врожденной деформации грудной клетки: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Новосибирск, 1991.-20 с.

39. Гнусаев С.Ф. Значение малых аномалий сердца у здоровых детей и при сердечно-сосудистой патологии по данным клинико-эхокардиогра-фических исследований: Автореф. дис. .докт. мед. наук. М., 1996. - 48 с.

40. Гусаревич О.Г. Клинико-иммунологическое и ультраструктурное исследование первичной открытоугольной глаукомы: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Новосибирск, 1998. - 28 с.

41. Дайхин Е.И., Козлова Н.И., Сиванова JI.A. Некоторые актуальные проблемы биохимической диагностики патологии соединительной ткани // Педиатрия. 1983. - № 4. - С. 68 - 70.

42. Дмитриев С.К. Оценка сенсибилизации организма к антигенам тканей у больных с инородными телами, локализованными в заднем отделе глаза // Офтальмол. журн. 1997. -№ 5. - С. 351 - 354.

43. Домницкая Т.М. Аномально расположенные хорды сердца. М., 2000. - 98 с.

44. Дюгеев А.Н., Шипулин А.Н. Структура и функции человеческого лактоферрина: перспективы изучения в акушерстве // Акушерство и гинекология. 1991.-№ 1. - С. 6 - 9.

45. Егоров Е.А., Алексеев В.Н., Мартынова Е.Б. и др. Патогенетические аспекты лечения первичной открытоугольной глаукомы. М., 2001. - 118 с.

46. Егоров Е.А., Васина М.В. Центральная толщина роговицы при различных стадиях первичной открытоугольной глаукомы // V Всероссийская школа офтальмолога: Сб. науч. тр. / Под ред. проф. Е.А.Егорова. М., 2006. -С. 96- 100.

47. Еричев В.П. Патогенез, диагностика и лечение первичной открытоугольной глаукомы // Рос. мед. журн. 1998. - № 4. - С. 35 - 38.

48. Брошевский Т.И., Святковская Г.Я. Обмен коллагена у больных первичной глаукомой // Офтальмол. журн. 1979. - № 1. - С. 21 - 25.

49. Брошевский Т.И., Шикунова Р.П. Теория патогенетической связи гидрофтальма с открытоугольной глаукомой // Вестн. офтальмол. 1985. - № 3.-C.3-6.

50. Жабоедов Г.Д., Бондарева Г.С. Глазные проявления СПИД // Вест, офтальмол. 1988. - № 2. - С. 65 - 67.

51. Завгородняя Н.Г., Максименко С.Ф., Котова Т.П. О роли дефицита кровоснабжения глаза в развитии клинических проявлений острого приступа глаукомы // Офтальмол. журнал. 1995. - № 4. - С. 241 - 244.

52. Замараева Т.В., Лебедев Д.А. Поперечные ковалентные связи, стабилизирующие коллагеновые структуры в норме и патологии // Вопр. мед. химии, 1985.-Т. 31.-№ 1.-С. 10-23.

53. Затулина Н.И. О дифференциальной диагностике морфологических и электронно-микроскопических изменений дренажной системы глаза при физиологическом старении и первичной открытоугольной глаукоме // Офтальмол. журн. 1978. - № 3. - С. 195 - 199.

54. Затулина Н.И., Лукова Н.Б. Механизмы ретенции внутриглазной жидкости при глаукоме у лиц молодого возраста // Экспериментальные исследования в офтальмологии. -М., 1986.-С.91 -94.

55. Затулина Н.И., Панормова Н.В., Сенчукова Л.Г. Концепция патогенеза первичной открытоугольной глаукомы // Съезд офтальмологов России, 7-й: Тез. докл. М., 2000. - Ч. 1. - С. 131.

56. Затулина Н.И., Панормова Н.В., Бранчевская С.Я. и др. Комплексное клинико-морфо-биохимическое изучение начальной стадии первичной открытоугольной глаукомы // Офтальмол. журн. 1978. - № 7. - С. 502 - 506.

57. Затулина Н.И., Панормова Н.В., Сеннова Л.Г., Мальцев В.В. Количественные биомеханические сдвиги в соединительной ткани заднего отрезка глазного яблока при глаукоме и атеросклерозе // Вестн. офтальмол. 1989.2.-С. 37-41.

58. Захарова Г.П. Морфологические изменения в тканях глаза при первичной глаукоме: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1975. - 23 с.

59. Захарова И.А. Особенности проявления тканеспецифических реакций у больных первичной открытоугольной глаукомой и при сочетании ее с общей сосудистой патологией // Офтальмол. журнал. 1992. - № 1. - С. 17 - 20.

60. Земцовский Э.В. Соединительнотканные дисплазии сердца // СПб.: Политекс-Норд-Вест, 2000. 115 с.

61. Зенков Н.К., Кандалинцева Н.В., Ланкин В.З., Меныцикова Е.Б. Фе-нольные биоантиоксиданты. Новосибирск, 2003. - 328 с.

62. Зиангирова Г.Г., Антонова О.В. Перекисное окисление липидов в патогенезе первичной открытоугольной глаукомы // Вестн. офтальмол. -2003.-№4.-С. 54 55.-"у'

63. Золотарев А.В. Непроникающая хирургия первичной открытоугольной глаукомы: гистотопографический подход. Дис. докт. мед. наук. Самара, 2000. - 192 с.

64. Золотарев А.В., Карлова Е.В., Николаева Г.А. Морфологические особенности увеальных слоев трабекулы и их участие в осуществлении увеосклерального оттока // Федоровские чтения 2007: Сб. тез. / Под ред. Х.П. Тахчиди. - М., 2007. - С. 102.

65. Зубарева Л.Н., Овчинникова А.В. Применение цитостатиков в хирургии глаукомы у детей // Вестник МГУ; серия «Биология». 2001. - № 4. -С.З -4.

66. Зубарева Л.Н., Овчинникова А.В., Перекатова Ю.К., Белоусова С.Н. Первый опыт микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии (МНГСЭ) у детей // Федоровские чтения 2007: Сб.тез. / Под ред. Х.П. Тахчиди. - М., 2007.-С. 157.

67. Иванова О.В., Аутеншлюс А.И., Коновалова Т.Н. и др. Антитела к бактериальным антигенам и аутоантигенам у беременных женщин с почечной патологией // Журнал микробиологии. 1998. - № 5. - С. 54 - 57.

68. Кадурина Т.И. Наследственные коллагенопатии. С-Пб., 2000. - 271 с.

69. Казанцева JI.C., Белова Н.А., Николаева Е.А. Современные проблемы диагностики и лечения наследственных нарушений роста и развития у детей // Вест. РАМН. 1999. - № 11. - С. 26 - 29.

70. Казаченко Г.М. Морфогистохимическая характеристика дренажной зоны склеры при открытоугольной глаукоме в сочетании с близорукостью // Вопросы офтальмологии: Материалы юбил. науч.- практ. конф. Омск, 1994. -С. 59-61.

71. Казначеев В.П. Бальнеореакция. Новосибирск, 1970. - 56 с.

72. Камунго М. Биохимия старения. М., 1982. - 160 с.

73. Качан Н.А. Трабекулотомия ab externo в лечении врожденной глаукомы // Актуальные вопросы детской офтальмологии: Материалы науч.-практ. конф. М., 1997. - С. 71 - 73.

74. Качан Н.А., Тойкулиев Т.К. Классификация врожденной глаукомы // Глаукома. 2004. - № 4. - С. 46 - 47.

75. Качан Н.А., Тойкулиев Т.К. Хирургическое лечение врожденной глаукомы в раннем младенческом возрасте // Съезд офтальмологов России, 7-й: Тез. докл. М., 2000. - С. 355.

76. Кетлинская О.С. и др. Противовоспалительные цитокины слезы при различных формах офтальмогерпеса // Int. J. Immunor. 1996. - № 2. - С. 183.

77. Клеменов А.В. Недифференцированная дисплазия соединительной ткани: клинические проявления, возможности диагностики и патогенетического лечения. М.: Информтех, 2005. - 136 с.

78. Клюцевая Е.И. Сосудистые нарушения на глазном дне при высокойпрогрессирующей близорукости и внутриглазное давление // Патология сосудистой и сетчатой оболочек глаза. Кишинев, 1981. - С. 75 - 76.

79. Ковалевский Е.И., Смирнова Т.С., Медведева Н.И. // Профилактика слепоты и слабовидения у детей / Материалы Всероссийской научно-практической конференции детских офтальмологов. М., 1996. - С. 84 - 86.

80. Ковалевский Е.И., Смирнова Т.С., Медведева Н.И. Профилактика слепоты и слабовидения у детей // Материалы Всероссийской научно-практической конференции детских офтальмологов. М., 1996. - С. 84 - 86.

81. Комаров Ф.И., Крыжановский Г.Н. Общие проблемы хронизации внутренних болезней // Тер. архив. 1987. - № 5. - С. 3.

82. Кондратенко Ю.Н., Сергиенко Н.М. Гипотеза патогенеза близорукости // Офтальмол. журн. 1988. - № 3. - С. 138 - 143.

83. Кондратенко Ю.Н., Сергиенко Н.М., Шутько Н.В. Офтальмотонус и гониоскопическая картина при различных видах клинической рефракции // Офтальмол. журн. 1986. - № 8. - С. 478 - 480.

84. Константинова Н.А., Лаврентьев В.В., Побединская Л.К. Определение концентрации и молекулярной массы циркулирующих иммунных комплексов. Сообщение 1: Определение концентрации и молекулярной массы модельных ИК // Лаб. дело. 1986. -№ 3. - С. 161 - 164.

85. Корнопелева Л.С. Синдром дисплазии соединительной ткани сердца при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта у детей: Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 2003. - 22 с.

86. Костинов М.П., Гервазиева В.Б., Балаболкина И.И. Циркулирующие иммунные комплексы при краевом вакцинальном процессе у детей с аллергическими заболеваниями // Иммунология. 1989. - № 5.- С. 36 - 39.

87. Котовская Е.С., Мазаев В.П., Жданова С.М. Сердечно-сосудистые заболевания и дисфункция соединительной ткани // Деп. в ГЦНМБ. М., 1993.-С. 1 - 8.

88. Краснов М.М. Микрохирургия глауком. М.: Медицина, 1980. - 248 с.

89. Кричевская Г.И., Лихванцева В.Г., Анджелов В.О. Значение аутоиммунных реакций в развитии постоперационных увеитов у больных с арти-факией // Вестн. офтальмол. 1996. - № 5. - С. 27 - 29.

90. Кудрявцева И.В. Уровни лактоферрина, аутоантител к нативной и денатурированной ДНК и иммунобиохимические показатели при ревматоидном артрите: Дис. . канд. мед. наук. Новосибирск, 2000. - 108 с.

91. Кукк Э.Л., Уйбо P.M. Аутоантитела к энзимам ключ к более специфической диагностике аутоиммунных заболеваний // Тер. архив. - 1995. -№4.-С. 62 - 63.

92. Куликов В.Ю., Курнявкин В.Н., Курнявкина Е.А. Адаптогенные и лечебные свойства пелоидов . Новосибирск, 2001. - 219 с.

93. Куликов В.Ю., Сафронов И.Д., Ким Л.Б. Действие токоферола в организме человека при адаптации и патологии в условиях Крайнего Севера // Бюл. СО РАМН. 1997. - № 1. - С. 40 - 44.

94. Куликов В.Ю., Семенюк А.В., Колесникова Л.И. Перекисное окисление липидов и холодовой фактор. Новосибирск: Наука, 1988. - 190 с.

95. Кулинский В.И., Колесниченко Л.С. Биологическая роль глутатиона //Успехи соврем, биол. 1990. - Т. 110. - Вып. 1. - С. 20 -33.

96. Кульберг А.Я. Антииммуноглобулины. М.: Медицина, 1978.-182 с.

97. Куроедов А.В., Голубев С.Ю. HRT критерии состояния диска зрительного нерва в норме и у больных глаукомой // HRT Клуб России: Сб. науч. ст.- М., 2004. С. 107- 108.

98. Куроедов А.В., Голубев С.Ю., Шафранов Г.В. Исследование морфометрических критериев диска зрительного нерва в свете возможностей современной лазерной диагностической техники // Глаукома. 2005. - № 2. - С. 7-17.

99. Курышева Н.И., Винецкая М.И., Еричев В.П. Роль свободно-радикальных реакций камерной влаги в развитии первичной открытоугольной глаукомы // Вестн. офтальмол. 1996. - № 4. - С. 3 - 5.

100. Курышева Н.И., Макаричева Н.А., Нагорнова Н.Д. Метаболическая концепция патогенеза глукоматозной оптической нейропатии // Современные технологии лечения глаукомы: Сб. науч. ст. / Под ред. Х.П. Тахчиди. -М., 2003.-С. 87 96.

101. Лазарев В.А. Коллагено-полисахаридный гель как модель межклеточного вещества соединительной ткани // Бюл. экспер. биол. 1976. - № 10. -С. 1216-1218.

102. Лапочкин В.И. Приобретенная близорукость: диагностика, клиника, лечение: Автореф. дис. . докт. мед. наук. -М., 1998. -46 с.

103. Лебедев О.И. Концепция избыточного рубцевания тканей глаза после антиглаукоматозных операций // Вестн. офтальмол. 1993. - № 1. - С. 36-39.

104. Левченко О.Г. Роль гидродинамических колебаний в прогрессиро-вании близорукости // Офтальмол. журн. 1988. - № 3. - С. 143 - 145.

105. Либман Е.С., Шахова Е.В. Слепота и инвалидность по зрению в населении России // Съезд офтальмологов России, 8-й: Тез. докл. М., 2005. -С. 78 -79.

106. Лисиченко О.В. Синдром Марфана. Новосибирск, 1986. - 163 с.

107. Лисиченко О.В., Ермакова Э.Н. Генетика дисплазий соединительной ткани // Симпозиум «Врожденные дисплазии соединительной ткани»: Тез. докл. Омск, 1990. - С. 9 - 10.

108. Логинов С.И., Смирнов П.Н., Трунов А.Н. Иммунные комплексы у животных и человека: норма и патология. Новосибирск, 1999. - 144 с.

109. Лукова Н.Б., Колью А.А. Склероз внутренней сонной артерии и глаукома // Вестн. офтальмол. 1972. - № 3. - С. 43 - 45.

110. Лукова Н.Б., Святковская Г.А. Клинико-биохимические параллели в изучении дистрофических процессов у больных глаукомой молодого возраста // Вестн. офтальмол. 1978. - № 5. - С. 22 - 25.

111. Манаенкова Г.Е. Оценка параметров диска зрительного нерва по данным лазерного ретинотомографа HRT-II в ранней диагностике глаукомы: Автореф. дис. .канд. мед. наук. -М., 2006. -22 с.

112. Манаенкова Г.Е., Мачехин В.А. Параметры ДЗН при различной его площади // Глаукома: теории, тенденции, технологии *HRT клуб Россия -2006: Сб. ст. IV междунар. конф. М., 2006. - С. 222 - 226.

113. Мартынов А.И. Шехтер А.Б., Степура О.Б. Дисплазия соединительной ткани при идиопатическом пролапсе митрального клапана // Клин, медицина. 1998. - № 2. - С. 10 - 13.

114. Мачехин В.А., Манаенкова Г.Е. Параметры диска зрительного нерва при различных стадиях открытоугольной глаукомы по данным лазерного сканирующего ретинотомографа HRT-II // Глаукома. 2005. - № 4. - С. 3 - 9.

115. Мачехин В.А., Манаенкова Г.Е., Бондаренко О.А. Нормальные параметры диска зрительного нерва по данным лазерной ретинотомографии (HRT-II) // Глаукома и другие проблемы офтальмологии: Сб. науч. тр. Тамбов, 2005.-С. 16-26.

116. Маянский Д.Н., Урсов И.Г. Лекции по клинической патологии: Руководство для врачей. Новосибирск, 1997. - 249 с.

117. Меркулов Г.А. Курс патолого-гистологической техники. Л.: Медицина, 1969. - 423 с.

118. Милковска-Димитрова Т., Каркашев А. Врозена съеднительнотъ-канна малотойност у децата. София, 1987. - 189 с.

119. Митьков В.В., Сандриков В.А. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. М., 1998. - Т. 5. - 320 с.

120. Мовчан Н.С., Кариенкова Н.И. Циркулирующие иммунные комплексы при различных формах хронического бронхита // Сб. науч. тр. / Под ред. проф. А.Н. Кокосова. Л., 1980. - С. 29 - 31.

121. Мутафьян О.А. Пороки и малые аномалии сердца у детей и подростков. СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2005. - 480 с.

122. Надиров Н.К. Токоферолы и их использование в медицине и сельском хозяйстве. -М.: Наука, 1991.- 336 с.

123. Науменко Е.И. Дисплазия соединительной ткани и бронхиальная астма // Тезисы Всероссийского конгресса «Детская кардиология 2002». М., 2002. - С. 120- 121.

124. Непомнящих Г.И., Непомнящих Л.М., Целлариус Ю.Г. Регенера-торно-пластическая недостаточность органов при хронических общепатологических процессах. Новосибирск, 1992.- 35 с.

125. Непомнящих Л.М., Лушникова Е.Л., Колесникова Л.В. и др. Мор-фометрический и стереологический анализ миокарда: Тканевая и ультраструктурная организация. Новосибирск, 1984. - 160 с.

126. Нестеров А.П. Глаукома. М., 1995. - 256 с.

127. Нестеров А.П. Основные принципы диагностики первичной открытоугольной глаукомы // Вестн. офтальмол. 1998. - № 2. - С. 3 - 6.

128. Нестеров А.П. Первичная глаукома. М., 1982. - 288 с.

129. Нестеров А.П. Первичная открытоугольная глаукома: патогенез и принципы лечения // Клинич. офтальмол. 2000. - Т. 1. - № 1. - С. 1 - 10.

130. Нестеров А.П., Бунин А.Я., Кацнельсон Л.А. Внутриглазное давление. М.: Наука, 1974. - 382 с.

131. Никитин В.Н., Перский Е.Э., Утевская Л.А. Возрастная и эволюционная биохимия коллагеновых систем. Киев: Наукова думка, 1977. - 120 с.

132. Оганов Р.Г., Котовская Е.С., Гемонов Е.Е. Фенотипические особенности строения соединительной ткани у лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями // Кардиология. 1994. - № 10. - С. 22 - 27.

133. Остроумова О.Д. Эхокардиографические и фенотипические особенности больных с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца: Автореф. дис. . канд. мед наук. -М., 1995. -20 с.

134. Панфилов Н.И., Мачехин В.А. Тонографические исследования у больных с высокой прогрессирующей близорукостью // Актуальные вопросы глаукомы. Куйбышев, 1973. - С. 220 - 222.

135. Пасечникова Н.В., Король А.Р., Уманец Н.Н. и др. Значение толщины слоя нервных волокон перипапиллярной сетчатки по данным оптической когерентной томографии в уточнении степени глаукомной нейропатии // Офтальмол. журн. 2005. - № 1. - С. 14 - 18.

136. Першин Б.Б. Стресс, вторичные иммунодефицита и заболеваемость.-М., 1994.- 188 с.

137. Петров С.А. Взаимосвязь развития патологии систехМы иммунитета зрительного анализатора у тундровых ненцев Крайнего Севера: Автореф. дис. . .канд. мед. наук. Тюмень, 2000. - 22 с.

138. Поликар А., Колле А. Физиология нормальной и патологической соединительной ткани. Новосибирск: Наука, 1966. - 271 с.

139. Пучковская Н.А. Иммунология глазной патологии. М., Медицина. - 1983. - 207 с.

140. Рогинский В.А. Фенольные антиоксиданты: Реакционная способность и эффективность. М.: Наука, 1988. - 43 с.

141. Рудаков С.С. Диагностика и лечение синдрома Марфана // Врач. -2000.-№9.-С. 26-27.

142. Русова Т.В., Рыкова В.И., Корель А.В. и др. Гликозаминогликаны пластинки роста тел позвонков больных идиопатическим сколиозом // БЭБМ. 2005. - Т. 139. - № 6. - С. 738 - 740.

143. Рябов С.И., Ракитянская И.А., Шутко А.Н. Почки и система иммунитета. JL: Наука, 1989. - 150 с.

144. Саркисов Д.С., Перов Ю.Л. Микроскопическая техника: Руководство. М.: Медицина, 1996. - 544 с.

145. Сарнадский В.Н., Фомичев Н.Г., Садовой М.А. Мониторинг деформаций позвоночника методом компьютерной оптической топографии: Пособие для врачей. Новосибирск, 2003. - 44 с.

146. Сафронов И.Д. Роль жирорастворимых витаминов А и Е при адаптации и хронической патологии органов кровообращения, дыхания и пищеварения в условиях Крайнего Севера: Автореф. дис. . докт. мед. наук. Новосибирск, 1999.-28 с.

147. Семячкина А.Н. Клинический полиморфизм наследственных болезней соединительной ткани у детей: Автореф. дис. . докт. мед. наук. М., 1995.-36 с.

148. Серов В.В., Шехтер А.Б. Соединительная ткань (функциональная морфология и общая патология). -М.: Медицина, 1981. 312 с.

149. Сидоров Э.Г., Мирзаянц М.Г. Врожденная глаукома и ее лечение. -М., 1991.-208 с.

150. Сидоров Э.Г., Перчикова О.И. Клиника, некоторые вопросы патогенеза и лечение глаукомы в молодом возрасте // Вестн. офтальмол. 1993. -№4.-С. 32 - 35.

151. Сидоров Э.Г., Перчикова О.И., Шмырева В.Ф., Полуторнов A.JL Применение цитостатиков в качестве противорубцовых средств после анти-глаукоматозных операций в детском и молодом возрасте // Вестн. офтальмол. 1992. - № 3. - С. 5 - 7.

152. Симбирцев А.С. Интерлейкин-2 и рецепторный комплекс интер-лейкина-2 в регуляции иммунитета // Иммунология. 1998.-№6.-С.3-8.

153. Склерене Б.С. Частота, клиника и особенности суставных проявлений маловыраженных дисплазий соединительной ткани у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Вильнюс, 1985. -21 с.

154. Слепова О.С. и др. Фактор некроза опухоли при разных формах глазных заболеваний // Современные проблемы аллергологии, клиническойиммунологии и иммунофармакологии: I Национальн. конф. Рос. аллергологов и клин, иммунологов. М., 1997. - С. 321.

155. Слепова О.С., Ловпаче Дж.Н., Еричев В.П. Влияние иммунологических факторов на исход антиглаукоматозных операций // Современные технологии лечения глаукомы: Сб. науч. ст. / Под ред. Х.П. Тахчиди. М., 2003.-С. 353 -359.

156. Слуцкий Л.И. Биохимия нормальной и патологически измененной соединительной ткани. М.: Медицина, 1969. - 375 с.

157. Соколов Б.П., Шер Б.М. Структурные характеристики коллагенов кожи и реберного хряща больных с синдромом Элерса-Данлоса II типа // Вопр. мед. химии. 1990. - № 1. - С. 90 - 93.

158. Сомов Е.Е., Бржеский Ю.И., Пирогов Ю.И. Защитные факторы слезной жидкости здоровых и больных людей // Офтальмол. журн. 1991. -№2.-С. 113 - 117.

159. Сторожаков Г.И., Блохина И.Г., Гендлин Г.Е. Ложные хорды лево- . го желудочка сердца // Кардиология. 1994. - № 8. - С. 75 - 79.

160. Сухарев А.Е., Николаев А.А., Васильев М.Ю. Лактоферрин и лейкоциты крови у онкологических больных // Лаб. дело. 1990. - № 8. - С. 33 - 35.

161. Сухарев А.Е., Николаев А.А., Васильев М.Ю. Уровень сывороточного лактоферрина в норме и при патологии // Вопр. мед. химии. 1990. - № З.-С. 81 - 83.

162. Тарасенков А.О., Шуватова Е.Л. Факторы риска развития вторичной глаукомы после экстракции врожденной катаракты у детей // Актуальные вопросы детской офтальмологии: Материалы науч.-практ. конф. М., 1997. -С. 22 - 26.

163. Тарасова А.А. Дисплазия соединительной ткани сердца и заболевания щитовидной железы у детей // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2006. - № 4. - С. 42 - 54.

164. Тарасова А.А., Дзис М.С., Гаврюшова Л.П. Малые аномалии развития сердца у детей в возрастном аспекте // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2005. - № 2. - С. 171 - 172.

165. Тахчиди Х.П., Иванов Д.И., Стренев Н.В. Оп. 10.07.2002 Бюл. № 19. Микроинвазивный способ хирургического лечения глаукомы. Патент РФ №2184514 от 27.03.2001.

166. Теплинская Л.Е., Хватова А.В., Мазанова Е.В. К иммунопатогене-зу врожденной глаукомы // Современные технологии лечения глаукомы: Сб. науч. ст. / Под ред. Х.П. Тахчиди. М., 2003. - С. 132 - 138.

167. Тимошкина Н.Т., Анисимова С.Ю., Анисимов С.И. Открытоуголь-ная глаукома у лиц молодого возраста. // Офтальмохирургия. № 1. - 1995. -С. 16-21.

168. Трунов А.Н. Методология оценки функционального состояния иммунной системы при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Новосибирск, 1997. - 145 с.

169. Трунов А.Н. Патогенез хронического воспаления в стадии ремиссии: роль функционального состояния иммунной системы: Дис. . докт. мед. наук. Новосибирск, - 1996. - 292 с.

170. Трунов А.Н., Ефремов А.В., Трунова Л.А. Принципы патогенетически обоснованной диагностики при иммуномоделирующей терапии хронических инфекционно-воспалительных заболеваний // Аллергология и иммунология. 2002. - № 1. - С. 117 - 122.

171. Трунов А.Н., Трунова Л.А. Принципы иммунореабилитации при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызываемых условно-патогенной микрофлорой // J. Immunirehabilit. 2000. - Vol. 2, № 1. - С. 186 - 195.

172. Труфакина М.В. Иммунопатогенетические механизмы повторной хирургической травмы глаза: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Томск, 1999.-27 с.

173. Уикли Б. Электронная микроскопия для начинающих. М., 1975. -324 с.

174. Устинова Е.И. Преглаукома: обоснование классификационного выделения, диагностика и дифференциальная диагностика // Глаукома. -2004.-№4.-С. 27-31.

175. Федоров С.Н. К вопросу о патогенезе первичной открытоугольной глаукомы // Актуальные вопросы современной офтальмохирургии. М., 1977. -С. 9- 12.

176. Федоров С.Н., Егорова Э.В., Нерсесов Ю.Э. Вопросы патогенеза и лечения глаукомы. -М., 1981. 160 с.

177. Федоров С.Н., Козлов В.И., Тимошкина Н.Т. и др. Непроникающая глубокая склерэктомия при открытоугольной глаукоме // Офтальмохирургия. 1989. -№3-4. -С. 52 - 55.

178. Федоров С.Н., Ронкина Т.И., Васин В.И. и др. Клинико-морфоло-гическое сопоставление состояния сосудов дренажной зоны склеры и радужной оболочки при различных стадиях открытоугольной глаукомы // Офтальмол. журн. 1981. - № 1. - С. 12 - 16.

179. Хаитов P.M., Пенегин Б.В., Истамов Х.И. Экологическая иммунология. М., 1995. - 135 с.

180. Хасанова Н.Х., Тальдаева А.Х. Гониоскопические особенности строения угла передней камеры и гидродинамика глаза у больных с высокой близорукостью // Офтальмол. журн. 1974. - № 3. - С. 199 - 202.

181. Хватова А.В. Состояние глаза при некоторых типах дисплазии соединительной ткани // Педиатрия. 1993. - № 5. - С. 104 - 105.

182. Хватова А.В., Арестова Н.Н. 20-летный опыт лечения врожденной глаукомы у детей // Актуальные вопросы детской офтальмологии: Материалы науч.-практ. конф. М., 1997. - С. 61 - 64.

183. Хватова А.В., Теплинская JI.E., Мазанова Е.В. Осложнения трабе-кулэктомии при врожденной глаукоме у детей // Вестн. офтальмол. 2003. -№ i.c. 16-17.

184. Хрущев Н.Г. Функциональная цитохимия рыхлой соединительнойткани. -М., 1969.-239 с.

185. Чемоданов В.В., Горнаков И.С., Буланкина Е.В. Дисплазии соединительной ткани у детей. Иваново, 2004. - 200 с.

186. Чеснокова Н.Б., Сосулина Н.Е., Круглова Т.Б. Активность ингибиторов протеолитических ферментов в водянистой влаге больных при катаракте и врожденной глаукоме // Актуальные вопросы офтальмологии: Сб. науч. тр. Уфа, 1988. - С. 140 - 142.

187. Шер Б.М. Молекулярно-генетическая характеристика коллагенов при некоторых наследственных заболеваниях соединительной ткани: Авто-реф. дис. . канд. мед. наук. М., 1988. - 19 с.

188. Шехонин Б.В, Семячкина А.Н., Макаев Х.М. Коллаген I, III, IV, V типов и фибронектин в биоптатах кожи больных синдромом Элерса-Данлоса и citis laxa // Арх. патол. 1988. - № 12. - С. 41 - 48.

189. Шикунова Р.П., Святковская Т.А., Снисаревский Д.А. Некоторые клинико-биологические показатели предрасположенности к глаукоме // Вестн. офтальмол. 1979. -№ 3. - С. 6 - 10.

190. Шиллер Н., Осипов М.А. Клиническая эхокардиография. М., 2005. - 140 с.

191. Ягода А.В., Гладких Н.Н. Малые аномалии сердца. Ставрополь, 2005.-248 с.

192. Яковлев В.М., Карпов Р.С., Бакулина Е.Г. Соединительнотканная дисплазия костной ткани. Томск, 2004. - 104 с.

193. Яковлев В.М., Нечаева Г.И., Викторова И.А. и др. Терминология, определенная с позиций клиники, классификация врожденной дисплазии соединительной ткани // Врожденные дисплазии соединительной ткани: Тез. симп. Омск, 1990. - С. 3 - 5.

194. Яковлев В.М., Нечаева Г.М. Кардиореспираторные синдромы при дисплазии соединительной ткани. Омск, 1994. - 178 с.

195. Abu El-Asrar A.M., Maimone D., Morse P.H. et al. Interferon gamma and tumor necrosis factor induce expression of major histocompatibility complex antigen on rat retinal astrocytes // Brit. J. Ophthalmol. 1991. - Vol. 75, № 8. - P. 473 - 475.

196. Adeyemi E.O., Campos L.B., Loizou S. et al. Plasma lactoferrin and neutrophil elastase in rheumatoid arthritis and systemic lupus erythematosus // Br. J. Rheumatol. 1990. - № 29(1). - P. 15 - 20.

197. Adiakha A. Marfanoid hypermobility syndrome // J. Indian Med. Assoc. 1988. - Vol. 86, № 4. - P. 103 - 105.

198. Agarwal H.C., Honavar S.G., Sood N.N. Evaluation of surgery for con-gential glaucoma // Exp. Eye Res. 1994. - Vol. 59, № 1. - P. 76.

199. Agarwal H.C., Sood N.N., Siota R. et al. Mitomycin С in congential glaucoma // Ophthal. Surg. Laser. 1997. - Vol. 28, № 12. - P. 979 - 985.

200. Ahmadzaden N., Shingi M., Nobunaga M., Yasuda M. Correlation of metal-binding proteins and proteinase inhibitors with immunological parameteres in rheumatoid synovial fluids // Clin. Exp. Rheumatol. 1990. - Vol. 8, № 6. - P. 547 - 551.

201. Albertini R., Passi A., Abuja P.M. et al. The effect of glycosaminogly-cans and proteoglycans on lipid peroxidation // Int. J. Mol. Med. 2000. - № 6. - P. 129 - 136.

202. Allansmith M.R., Whitney C.R., McClellan B.N., Newman L.P. Immunoglobulins in the human eye. Location, time and amount // Arch. Ophthal. 1973. -Vol. 89.-P. 36 -45.

203. Allen R.G., Balin A.K. Oxidative influence on development and differentiation: An overview of a free radical theory of development // Free Radic. Biol.and Med. 1989. - Vol. 6. - P. 623 - 661.

204. Allingham R.R., De Kater A.W., Ethier C.R. Schlemm's canal and primary open angle glaucoma: correlation between Schlemm's canal dimensions and outflow facility // Exp. Eye. Res. 1996. - Vol. 62. - P. 101 - 109.

205. Alvarado J.A., Yun A.J., Murphy C.G. Juxtacanalicular tissue in primary open angle glaucoma and in nonglaucomatous normals // Arch. Ophthalmol. 1986. - Vol. 104. - P. 1517 - 1528.

206. Anderson D.R. Glaucoma, capillaries and pericytes. Blood flow regulation // Ophthalmologica. 1996. - Vol. 210. - P. 257 - 262.

207. Atta H.R. Imaging of the optic nerve with standardised echography // Eye. 1988. - Vol. 2. - Pt.4. - P.358 - 366.

208. Aznara-Blanco A., Azanjo S.V., Wilson K.P. et al. Ultrasound biomy-croscopy in congential glaucoma // Opthalmology. 1994. - Vol. 102, № 9a. -Suppl.-P. 89.

209. Bakunowicz-Lazarczyk A., Sulkowska M., Sulkowski S. et al. Ultra-structural changes in the trabecular meshwork of congenital glaucoma // J. Submi-crosc. Cytol. Pathol.-2001.-Vol. 33, № 1-2.-P. 17-22.

210. Barascu D., Olaru C., State A. Primary juvenile glaucoma: clinical and genetic aspects. // Oftalmologia. 2004. - Vol. 48, № 2. - P. 98 - 101.

211. Barber D.A., Harris S.R. Oxygen free radicals and antioxidants: a review // Amer. Pharm. 1994. - Vol. 34, №. 9. - P. 26 - 35.

212. Baynes R.D., Beswoda W.R. Lactoferrin and the inflammatory response//Adv. Exp. Med. Biol.- 1994.-Vol. 357.-P. 133 141.

213. Becker В., Unger H., Coleman S., Keats E. Plasma cells and gammaglobulin in trabecular meshwork of eyes with primary open-angle glaucoma //

214. Arch. Ophthalmol. 1963. - Vol. 70. - P. 38 - 41.

215. Beighton P. Et al. Molecular nosology of heritable disorders of connective tissue // Am. J. Med. Genet. 1992. - Vol. 42, № 4. - P. 431 - 448.

216. Bitter Т., Muir H.M. A modified uronic acid carbozole reaction // Ann. Biochem. 1962. - Vol. 4. - P. 330 - 334.

217. Blanchon F., Milleron В., Akoun G. Les complexes immuns en pathologie respiratoire // Rev. Med. Sci. 1980. - Vol. 5, № 3. - P. 61 - 64.

218. Brigelius-Flohe R., Traber MG. Vitamin E: function and metabolism // FASEB J. 1999. - Vol. 13, № 10. - P. 1145 - 1155.

219. Britigan B.E., Lewis T.S., Waldschmidt M. et al. Lactoferrin binds CpG-containing oligonucleotides and inhibits their immunostimulatory effects on human В cells // J. Immunol. 2001. - Vol. 167, № 5. - P. 2921 - 2928.

220. Brock J.H. The physiology of lactoferrin // Biochem. Cell. Biol. 2002. -Vol. 80.-P. 1-6.

221. Buller C., Johnson D. Segmental variability of the trabecular meshwork in normal and glaucomatous eyes // Investigative Ophthalmology & Visual Science. 1994. - Vol. 35. - P. 3841 - 3851.

222. Burch H.B., Lahiri S., Bahn R.S., Barnes S. Superoxide radical production stimulates retroocular fibroblast proliferation in Graves' ophthalmopathy // Exp. Eye Res. 1997.-Vol. 65. - № 2. - P. 311 - 316.

223. Burdon R.H. Released active oxygen species as intercellular signals: their role in regulation of normal and tumour cell proliferation // Biol. Chem. -1992. Vol. 373. - P. 739 - 740.

224. Burrows N.P. The molecular genetics of the Enlers-Danlos syndrome // Clin. Exp. Dermatol. 1999. - Vol. 24. - № 2. - P. 99 - 106.

225. Burton G.W. Vitamin E: molecular and biological function // Proc. Nutr. Soc.- 1994.-Vol. 53. №2.-P. 251 -261.

226. Byers P.H. et al, Research perspectives in heritable disorders of connective tissue // Matrix. 1992. - Vol. 12. - № 4. - P. 333 - 342.

227. Caccavo D., Sebastiani GD., Di Monaco C. et al. Increased levels of lactoferrin in synovial fluid but not in serum from patients with rheumatoid arthritis // Int. J. Clin. Lab. Res. 1999. - Vol. 29, № 1. - P. 30 - 35.

228. Caspi R.R., Chan C.C., Grubbs B.G. et al. Endogenous systemic IFN-gamma has a protective role against ocular autoimmunity in mice // Immunol. -1994. Vol. 152. - № 2. - P. 890 - 899.

229. Celano V., Pieroni D.R., Morera J.A. et al. Twodimensional echocardiography examination of mitral valve abnormalities associated with coarctation of the aorta // Circulation. 1984. - Vol. 69. - № 5. - P. 924 - 932.

230. Cernea P., Preotecica D. Autosomno-dominantic type in congential glaucoma // Ophthalmologia. 1995. - Vol. 39. - № 1. - P. 37 - 43.

231. Chatenoud L., Waldmann H., Emmrich F. Tolerance induction in the adult: "danger" at the Le Bischenberg // Immunol. Today. 1995. - Vol. 16. - № 3.-P. 121 - 123.

232. Cheah K.S.E. Collagen genes and inherited connective tissue disease // Biochem. J. 1985. - Vol. 229. - № 4. - P. 287 - 303.

233. Child A.H. Joint hypermobility syndrome: inherited disorders of collagen synthesis // J. Rheum. 1986. - Vol. 13. - № 8. - P. 239 - 243.

234. Clark R.B., Ballow M. Long-term from the tears of patients with vernal conjunctivitis // Clin. Lab. Immunol. 1984. - Vol. 15. - № 2. - P. 91 - 94.

235. Cole W.G. et al. Collagen composition of normal and myxomatous human mitral heart valves // Biochem. J. 1984. - Vol. 219. - № 6. - P. 486 - 487.

236. Cole W.G. Etiology and pathogenesis of heritable connective tissue de-seases // J. Pediatr. Orthop. 1993. - Vol. 40. - № 3. - P. 392 - 403.

237. Cole W.G., Evans K., Sillence D.O. The clinical features of Ehlers

238. Danlos syndrome type VI due to a detection of 24 aminoacids from the pro.l (I) chain of type I procollagen //J. Med. Gent. 1987.-Vol. 24, № 11.-P. 698 -703.

239. Copt R.-P., Thomas R., Mermoud A. Corneal thickness in ocular hypertension, primary open-angle glaucoma, and normal tension glaucoma // Arch. Ophthalmol. 1999. - Vol. 117.-P. 14-16.

240. Crubb A.O. Demonstratuion of circulating IgG-lactate dehydrogenase immune complex by crossed immunocelectphoresis // Scand. J. Immunol. 1975. -Vol. 4. - Suppl. 2. - P. 53 - 56.

241. Cumberbatch M., Bhushan M., Dearman R.J. et al. IL-1 beta-induced Langerhans' cell migration and TNF-alpha production in human skin: regulation by lactoferrin // Clin. Exp. Immunol. 2003. - Vol. 132. - № 2. - P. 352 - 359.

242. Daniele R.P., Peter M.H., Fantone J.C. et al. Immune complex injury of the lung // Amer. Rev. Resp. Dis. 1981. - Vol. 124. - P. 738 - 755.

243. Das D.K., Farmington C., Essman W.B. Oxygen radicals: systemic events.and disease processes. N.Y., 1990. - 196 p.

244. Davies K.A. Immune complexes and disease // Eur. J. Inter. Med. -1992.-Vol. 3.-P. 95 108.

245. Digeon M., Laver M., Risa J., Bach J.F. Detection of circulating immune complexes in human serum by simplified assays with polyethyeneglycol // J. Immunol. Met. 1997. - Vol. 16. - P. 165 - 183.

246. Doni M.G. Antioxidant defence and protection of cell membranes from lipid peroxidation // Agent. & Action. 1987. - Vol. 22. - № 3-4. - P. 355 - 356.

247. Duke-Elder S., Perkins E.S. System of Ophthalmology. Diseases of Uveal Tract. London: Kimpton. - 1966. - Vol. 9. - P. 361 - 363.

248. Esaguy N., Freire O., Van Embden J.D., Aguas A.P. Lactoferrin triggers in vitro proliferation of T cells of Lewis rats submitted to mycobacteria-induced adjuvant arthritis // Scand. J. Immunol. 1993. - Vol. 38. - № 2. - P. 147 - 152.

249. Famdale R.W, Buttle D.J., Barrett A.J. Improved quantitation and di-crimination of sulphated glycosaminoglycans by use of dimethylmethylene blue //

250. Biochim. Biophys. Acta. 1986. - Vol. 883. - P. 173 - 177.

251. Feigenbaum H. Echocardiography 4th. Philadelphia: Lea Feibiger.-1986.

252. Fenu G., Manca A., Devilla L., Carta F. Morphological evaluation of the conjunctiva and the trabecular meshwork incubated with Proline-3H // Ital. J. Anat. Embryol. 1996. - Vol. 101. - P. 187 - 193.

253. Fine В., Janoff M., Stone R. A clinicopathologic study of four cases of primary open-angle glaucoma compared to normal eyes /'/ Amer. J. Ophthalmol. -1981.-Vol. 91.-P. 88 105.

254. Fingert J.H., Clark A.F., Craig J.E. et al. Evolution of myocilin (MYOC) glaucoma gene in monkey and human steroid-induce ocular hypertension //Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. -2001. Vol. 42. - P. 145 - 152.

255. Fink A.I., Felix M.D., Fletcher R.C. The anatomic basis for glaucoma // Ann. Ophthalmol. 1978. - Vol. 10. - P. 397 - 411.

256. Fleisher L.N., Ferrel J.B., McGahan M.Ch. Ocular inflammatory effects of intravitreally injected tumor necrosis factor-alpha and endotoxin // Inflammation. 1990. - Vol. 14. - № 3. - P. 325 - 335.

257. Francois J., Benozzi G., Troncoso V., Bohyn W. Ultrastructural and morphometric study of corticosteroid glaucoma in rabbits // Ophthalmic. Res. -1984.-Vol. 16.-P. 168 178.

258. Fuchs C., Forster V, Balse E. et al. Retinal-cell-conditioned medium prevents TNF-alpha-induced apoptosis of purified ganglion cells // Invest Ophthalmol. Vis Sci.-2005.-№8.-P. 2983 -2991.

259. Fujishima H., Takeuchi Т., Shinozaki N. et al. Measurement of IL-4 in tears of patients with seasonal allergic conjctivitis and vernal keratoconjuctivitis // Clin. Exp. Immunol. 1995. - Vol. 102. - № 2. - P. 395 - 398.

260. Fukuda M., Mishima H., Otory T. Detection of interleukin IB in the tear fluid of patients with corneal disease with or without conjuctival involvement // Jap. J. Ophthamol. - 1997. - Vol. 41. - № 2. - P. 63 - 66.

261. Furuyoshi N., Furuyoshi M., Futa R. et al. Ultrastructural changes in the trabecular meshwork of juvenile glaucoma // Ophtalmologica. 1997. - Vol. 211, № 3. - P. 140 - 146.

262. Gerinec A. Genetic foundations in infantile glaucoma // Eur. J. Ophthal. 1995. - Vol. 5. - № 2a. - Suppl. - P. 52.

263. Guedes V., Shuman J.S., Hertzmark E. et al. Optical coherence tomography measurement of macular and nerve fiber layer thickness in normal glaucomatous human eyes // Ophthalmology. 2003. - Vol. 110. - P. 117 - 189.

264. Guillen C., Mclnnes I.B., Brock J.H. Iron in synovial fluid: removal by lactoferrin, and relationship to iron regulatory protein (IRP) activity // Biochem. Soc. Trans. 1997. - Vol. 25. - № 2. - P. 315.

265. Guillen C., Mclnnes I.B., Kruger H., Brock J.H. Iron, lactoferrin and iron regulatory protein activity in the synovium: relative importance of iron loading and the inflammatory response // Ann. Rheum. Dis. 1998. - Vol. 57. - № 5. -P. 309-314.

266. Gundersen H.J.G., Bendtsen T.F., Korbo L. et al. The new stereological tools // Acta Path. Micr. Immunol. Scand. 1988. - Vol. 96. - P. 379 - 394.

267. Hanzys P. Krqzqee kompleksy immunologiczne w zwirodnieiu barwin-kowym siatkowki // Klin. Ocz. 1988. - Vol. 90. - № 6. - P. 203 - 204.

268. Hay F.C., Ninecham L.S. et al. Routine assay for the detection of immune complexes of known immunoglobulin class using solid phase clg // Clin. Exp. Immunol. 1976. - Vol. 24. - P. 396 - 399.

269. Heim K.E., Tagliaferro A.R., Bobilya D.J. Flavonoid antioxidants: chemistry, metabolism and structure-activity relationships // J. Nutr. Biochem. -2002. Vol. 13.-№ 10. - P. 572 - 584.

270. Helleboid L., Susini de Luca H., Aljabi D., Bloch-Michel E.L/Hista-mine lacrymale dans les conjonctivites allergiques, dosee par une nouvelle meth-ode radioimmunologique // Rev. Fr. Allergol. Immunol. Clin. 1990. - Vol. 30. -№4.-P. 207-240.

271. Hensley К., Robinson К.A., Gabbita S.P. et al. Reactive oxygen species, cell signaling, and cell injury // Free Radic. Biol. Med.- 2000. -Vol. 28. №. 10.-P. 1456- 1462.

272. Holan V., Haskova Z., Filipec M. Transplantation immunity and tolerance in the eye: Rejection and acceptance of orthotopic corneal allografts in mice // Transplantation. 1996. - Vol. 62. - № 8. - P. 1050 - 1054.

273. Huang W., Jaroszewski J., Ortego J. et al. Expression of the TIGR gene in the iris, ciliary body, and trabecular meshwork of the human eye // Ophtalmic Genet. 2000. - Vol. 21. - P. 155 - 169.

274. Hulmes D.J., Kadler K.E., Mould A.P. et al. Pleomorphism in type I collagen fibrils produced by persistence of the procollagen N-propeptide // J. Mol. Biol. 1989. - Vol. 20. - № 2. - P. 337 - 345.

275. Joachim S.C., Pfeiffer N., Grus F.H. Autoantibodies in patients with glaucoma: a comparison of IgG serum antibodies against retinal, optic nerve, and optic nerve head antigens // Graefes. Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 2005. -№ 8. -P. 817- 823.

276. Johnson A.T., Richards J.E., Boehnke M. et al. Clinical phenotype of juvenile-onset primary open-angle glaucoma linked to chromosome lq. // Ophtal-mology. 1996. - Vol. 103, № 5. - P. 808 - 814.

277. Johnson T.M., Yu Z.X., Ferrans V.J. et al. Reactive oxygen species are downstream mediators of p53-dependent apoptosis // Proc. Natl Acad. Sci. USA.-1996.- Vol. 93,- P. 11848 11852.

278. Jonas J.B., Grundler A. Optic disc morphology in "age-related atrophic glaucoma" // Graef. Arch. Clin. Exp. Ophthal. 1996. - Vol. 234. - P. 744 - 749.

279. Jonas J.B., Xu L. Parapapillary chorioretinal atrophy in normal pressure glaucoma // Am. J. Ophthalmol. - 1993. - Vol. 115. - P. 501 - 505.

280. Kanagawa Т., Matsuda S., Mikawa Y. et al. Role of ICAM-1 and LFA-1 in endotoxin-induced uveitis in mice // Jap. J. Ophthalmol. 1996. - Vol. 40. -№2.-P. 174- 180.

281. Kolset S.J., Salmivirta M. Cell surface heparin sulfate proteoglycans and lipoprotein metabolism // Cell. Mol. Life Sci. 1999. - Vol. 56. - P. 857 - 870.

282. Kranemann C.F., Pavlin G.F., Trope G.E. Ultrasound biomycroscopy in congential glaucoma // Amer. J.Ophthal. 1998. - Vol. 125. - № 1. -P. 119- 121.

283. Krapf F.E. et al. Circulating immune complexes in HIV-infected persons // Klin. Wochenschr. 1990. - Vol. 68. - № 6. - P. 299 - 305.

284. Kubota R., Noda S., Wang Y. et al. A novel myosinlike protein (myo-cilin) expressed in the connecting cilium of the photoreceptor: molecular cloning, tissue expression and chromosomal mapping // Genomics. 1997. - Vol. 41. - P. 360 - 369.

285. Lacki J.K., Samborski W., Mackiewics S.N. Interleukin-10 and inter-leukin-6 in lupus erythematosus and rheumatoid arthritis, correlations with acute phase proteins // Clin. Rheumatol. 1997. - Vol. 16. - № 3. - P. 275 - 278.

286. Le Hoang P., Denis J., Schuller E. Synthese intra-oculare d"anticorps: interets respectifs du rapport de Goldmann-Witmer et du calcul de la synthese locale des IgG // Rev. FR. Lab. 1983. - Vol. 12. - № 2. - P. 27 - 28.

287. Lee H.S., Kim B.C., Kim Y.S. et al. Involvement of oxidation in LDL-induced collagen gene regulation in mesengials cells // Kidney Int. 1996. - Vol. 50.-P. 1582 - 1596.

288. Levy S.G., McCartney A.C., Baghai M.H. et al.' Pathology of the iridocorneal-endothelial syndrome. The ICE-cell // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. -1995.-Vol. 36.-P. 2592-2601.

289. Lichter P.R., Richards J.E., Boehnke M. et al. Juvenile glaucoma linked to GLCIA in a Panamanian family. // Trans. Am. Ophtalmol. Soc. 1996. Vol. 94. -P. 835 - 846.

290. Liebler D.C., Mcclure T.D. Antioxidant reactions of beta-carotene: identification of carotenoid-radical adducts // Chem. Res. Toxicol.- 1996. Vol. 9. - № l.-P. 8-11.

291. Lin J., Sun W., Li E. et al. Electron-mycroscopy bioptates after trabeculectomy in congential glaucoma // Yen Ко Hsueh. Pao. 1994. - Vol. 10. - № 1. -P. 50- 56.

292. Lotufo D., Ritch R., Szmyd L. et al. Juvenile glaucoma, race and refraction.//JAMA. 1989. - Vol.261. -№ 2.-P. 157- 163.

293. Lozzo R.V. Matrix proteoglicans: from molecular design to cellular function // Ann. Rev. Biochem. 1998. - Vol. 67. - P. 609 - 653.

294. Mansson В., Geborek P., Saxne T. et al. Cytidine deaminase activity in synovial fluid of patients with rheumatoid arthritis: Relation to lactoferrin, acidosis, and cartilage proteoglycan release // Ann. Rheum. Dis. 1990. - Vol. 49. - № 8.-P. 594-597.

295. Matsumoto Y., Johnson D.H. Trabecular meshwork phagocytosis in glaucomatous eyes // Ophthalmologica. 1997. - Vol. 211. - P. 147 - 152.

296. Mc Hugh N.J., Elvins D.M., Ring E.F. Elevated anticardiolipin antibodies in patient with vibration where - finger, valvular heart disease and psoriatic artritic // Clin. Rheumatol. - 1993. - Vol. 12. - № 1. - p. 70 -73.

297. McClellan B.H., Whitney C.R, Newman L.P., Allansmith M.R. Immunoglobulinis in tears // Amer. J. Ophthal. 1973. - Vol. 76. - P. 89 - 101.

298. McMaster P.R.B., Aronson S.M., Bedford M.J. Mechanism of the host response in the eye. 4. The anterior eye in germ-free animals // Arch. Ophthal. -1969.-Vol. 77.-P. 392 399.

299. Meydani M., Martin A., Ribayamercado J.D. et al. Beta-carotene supplementation increases antioxidant capacity of plasma in older women // J. Nutr.-1994. Vol. 124. - №.12. - P. 2397 - 2403.

300. Molteno A.C.B. New implant for drainage glaucoma. Animal trial // Br. J. Ophthalmol. 1969.-Vol. 53. - P. 161 - 168.

301. Morissette J., Cote G., Anetil J.L. et al. Genetic research in infantile glaucoma//Amer. J. Hum. Genet. 1995. - Vol. 56. -№ 6. - P. 1431 - 1432.

302. Music E., Kveder Т., Gashi A. Komplementi sistem circulirajuci imunsi kompleks kod difuznih intersticijskin plucnih bolesti // Pluc. Pol. Tyberk. 1984. -Vol. 36.-P. 17-21.

303. Nishi O., Nishi K., Ohmoto Y. Effect of interleukin-1 receptor antagonist on the blood-aqueous barrier after intraocular lens implantation // Brit. J. Ophthalmol. 1994. - Vol. 78. - № 12. - P. 917 - 920.

304. Nishimura Т., Kondo M., Umadome H. et al. Echocardiographic features of the false tendons in the left ventricle // Am. J. Cardiol. 1981. - Vol. 48. -№ 1. -P. 177 - 183.

305. O'Brien Т.Е., Metheney C.D., Polansky J.R. Immunofluorescence method for quantifying the trabecular glucocorticoid response (TIGR) protein in trabecular meshwork and Schlemm's canal cells // Curr. Eye Res. 1999. - Vol. 19.-P. 517-524.

306. Ohia S.E., Opere C.A., Leday A.M. Pharmacological consequences of oxidative stress in ocular tissues // Mutat. Res. 2005. - № 11. - P. 22 - 36.

307. Olson J.A. Benefits and liabilities of vitamin A and carotenoids // J. Nutr. 1996. - Vol. 126. - №. 4. - P. 1208 - 1212.

308. Osipova E.V. Cytokines production in patients with juvenile rheumatoid artritis with involvement of the eyes // Int. J. Tissue React. 1997. — Vol. 56. -№ 1-2.-P. 82.

309. Pare C.E., Johnson D.H., Brilakis H.S. Giant vacuoles are found preferentially near collector channels // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2000. — Vol. 41. -№ 10.-P. 2984-2990.

310. Paroli E., Antonilli L., Biffoni M. A farmacological approach to glyco-saminoglycans // Drugs Expti. Clin. Res. 1991. - Vol. 17. - P. 9 - 20.

311. Pereia S.P., Rhodes J.M., Campbel B.J. et al. Dilliary lactoferrin concentrations are increased in active inflammatory bowel disease: a factor in the pathogenesis of primary slerosing cholangitis? // Clin. Sci. 1998. - № 2. - P. 637 - 644.

312. Polansky J.R., Fauss D.J., Chen P. et al. Cellular pharmacology and molecular biology of the trabecular meshwork inducible glucocorticoid response (TIGR) gene product // Ophtalmologica. 1997. - Vol. 211. - P. 126 - 139.

313. Poli G., Parola M. Oxidative damage and fibrogenesis // Free Radic. Biol. Med. 1997. - Vol. 22. - № 1-2. - P. 287 - 305.

314. Pope M.N., Jayson M.I., Blann A.D. et al. The effect of vibration on back discomfort and serum levels of von Willebrand factor antigen: a priliminary communication // Eur. Spine. J. 1994. - Vol. 3. - № 3. - P. 143 - 145.

315. Pyeritz R.E. The Marfan syndrome // Ann. Rev. Med. 2001.- Vol. 51. -P. 481 - 510.

316. Rader J., Feuer W.J., Anderson D.R. Peripapillary vasoconstriction in the glaucomas and the anterior ishcevic optic neuropathies // Amer. J. Ophthalmology. 1994. - Vol. 117. - P. 72 - 80.

317. Rahi A.H.S., Garner A. Immunopathology of the eye. Oxford, London, Edinburgh, Melbourne: Blackwell Scientific Publications. - 1983. - 281 p.

318. Rekhter M.D. Collagen synthesis in atherosclerosis: too much not enough // Cardiovascular. Res. 1999. - Vol. 41. - P. 376 - 384.

319. Richards J.E., Lichter P.R., Herman S. et al. Probable exclusion of GLCIA as a candidate glaucoma gene in a family with middle-aged-onset primary open-angle glaucoma // Ophtalmology. 1996. - Vol. 103. - № 7. - P. 1035 - 1040.

320. Ritch R., Shields M.B., Krupin T. Classification of the glaucomas // The Glaucomas, 2d edition, CV Mosby Co, St Louis, 1996.

321. Rohen J.W., Ogilvie A., Lutjen Drecoll E. Histoautoradiographic and electron microscopic studies on short-term explant cultures of the glaucomatous trabecular meshwork// Graefes. Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 1985. - Vol. 223. -P. 1 - 8.

322. Rolando M., Macri A., Altieri M., Iester M. Morphometric analysis of the optic disc surface The level of smoothness as a diagnostic parameter for glaucoma // Int. Ophthalmol. - 1997. - Vol. 20. - P. 15 - 20.

323. Rosenbaum J.T., Boney R.S. Activity of an interleukin 1 receptor antagonist in rabbit models of uveitis // Arch. Ophthalmol. 1992. - Vol. 110. - № 4. -P. 547- 549.

324. Roy M.S., Barsoum-Homsy M., Hanna N. et al. Pattern electroretino-gram and spatiae contrast sensitivity in primary congential glaucoma // Ophthal. -1997. Vol. 104. - № 12. - P. 2136 - 2142.

325. Russel-Eggitt I. In defence of goniotomia // Brit. J. Ophthal. 1995. -Vol. 79. -№ 8.-P. 709.

326. Schlotzerschrehardt U., Naumann G.O.H. Trabecular meshwork in pseudoexfoliation syndrome with and without open angle glaucoma a morphometric, ultrastructural study // Investigative Ophthalmology & Visual Science.1995.-Vol. 36.-P. 1750- 1764.

327. Schwartz M. Neuroprotection as a treatment for glaucoma: pharmacological and immunological approaches // Eur. J. Ophthalmol. 2003. - Vol. 13. -Suppl 3. - P. 27-31.

328. Schwartz N.B. Biosynthesis and regulation of expression of proteoglycans // Frontiers in Bioscience. 2000. - Vol. 5. - P. 649 - 655.

329. Scott J.E., Thomlinson A.M. The structure of interfibrillar proteoglycan bridges (shape modules) in extracell fibrous connective tissues and various chemical environments // J. Anat. 1998. - Vol. 192, pt. 3. - P. 391 - 405.

330. Segawa K. Trabecular meshwork and elastin // Nippon Ganka Gakkai Zasshi. 1995. - Vol. 99. - № 12. - P. 1291 - 1302.

331. Senturk Т., Kinikli G., Turday M. at al. Evaluation of interleukin-6 in rheumatoid arthritis as an activity criterion // Rheumatol. Int. 1996. - Vol. 132. -№4.-P. 141 - 144.

332. Shields M.B. // Textbook of glaucoma. Baltimore: Williams a. Wil-kins, 1987.-549 p.

333. Sies H. Oxydative stress from basic research to clinical application / H. Sies // Amer. J. Med. - 1991. - Vol. 91, Suppl. 3. - P. 531 - 538.

334. Sit A.J., Coloma F.V., Ethier C.R., Johnson M. Factors affecting the pores of the inner wall endothelium of Schlemm's canal // Investigative Ophthalmology & Visual Science. 1997.-Vol. 38. - P. 1517 - 1525.

335. Smith R.S., Zabaleta A., Savinova O.V., John S.W.M. The mouse anterior chamber angle and trabecular meshwork develop without cell death // BMC Developmental Biology.-2001.-Vol. l.-№3.-C. 1471 1483.

336. Sonnsjo В., Krakau C.E. Arguments for a vascular glaucoma etiology // Acta. Ophthalmol. Copenh. 1993. - Vol. 71. - P. 433 - 444.

337. Stain H., Hulsmann W.C., Jongking J.F. et al. Endothelial lesions, dietary composition and lipid peroxidation // Eicosanoids. 1989. - Vol. 2, № 1. - P. 1 - 14.

338. Stamer W.D., Seftor R.E.B., Williams S.K. et al. Isolation and cultureof human trabecular meshwork cells by extracellular matrix digestion // Current Eye Research. 1995. - Vol. 14. - P. 611 - 617.

339. Stone E.M., Fingert J.H., Alward et al. Identification of a gene that causes primary open angle glaucoma // Science. 1997. - Vol. 275. - P. 668 - 670.

340. Sullivan D.A., Yee L., Conner A.S. et al. Influence of ocular surface antigen on the postnatal accumulation of immunoglobulin-containing cells in the rat lacrimal gland // Immunology. 1990. - Vol. 71. - № 4. - P. 573 - 580.

341. Sullivan-Мее M., Halverson K.D., Saxon M.C. et al. The relationship between central corneal thickness-adjusted intraocular pressure and glaucomatous visual-field loss // Optometry. 2005. - Vol. 76. - P. 228 - 238.

342. Tamm E.R. Myocilin and glaucoma: fact and ideas // Progress in Retinal and eye research. 2002. - Vol. 21. - P. 395 - 428.

343. Tawara A., Inomata H. Developmental immaturity of the trabecular meshwork in juvenile glaucoma // Am. J. Opht. 1984. - Vol. 98. - № 1. - P. 82 - 97.

344. Tengroth E., Ammitrbool T. Changes in the content and composition of collagen in the glaucomatous eye basis for a new hypothesis for genesis of chronic open-angle glaucoma // Acta Ophthalmol. - 1984. - Vol. 62. - № 6. - P. 999 - 1008.

345. Tenhulzen R.D., Johnson D.H. Effect of fixation pressure on juxtacana-licular tissue and Schlemm's canal // Investigative Ophthalmology & Visual Science. 1996. - Vol. 37. - P. 114 - 124.

346. Theocharis A.D., Tsara M.E., Papageorgakopoulou N. et al. Characterization of glycosaminoglycans from human normal and scoliotic nasal cartilage with particular reference to dermatan sulfate // Biochim. Biophys. Acta. 2001. -Vol. 1528. - P. 81 - 88.

347. Tinkler J.H., Bohm F., Schalch W., Truscott T.G. Dietary carotenoids protect human cells from damage // J. Photochem. Photobiol. В Biology. - 1994. -Vol. 26. -№. 3. - P. 283-285.

348. Togawa J., Nagase H., Tanaka K. et al. Oral administration of lactoferrin reduces colitis in rats via modulation of the immune system and correction of cytokine imbalance // J. Gastroenterol. Hepatol. 2002. - Vol. 17. - № 12. — P. 1291 - 1298.

349. Tripathi B.J., Li Т.Н., Li J.P. et al. Age-related changes in trabecular cells in vitro // Exp. Eye Res. 1997. - Vol. 64. - P. 57 - 66.

350. Tsai W.J., Liu H.W., Yen J.H. et al. Lactoferrin in rheumatoid arthritis and systemic lupus erythematous // Kao Hsiung I Hsueh Tsa Chih. 1991. - Vol. 7. -jY2 l.-P. 22-26.

351. Ueda J., Wentz-Hunter K.K., Cheng E.L. et al. Ultrastructural localization of myocilin in human trabecular meshwork cells and tissues // J. Histochem. Cytochem. 2000. - Vol. 48. - № Ю. - P. 1321 - 1329.

352. Umihira J., Nagata S., Nohara M. et al. Localization of elastin in the normal and glaucomatous human trabecular meshwork // Invest. Ophtalmol. Vis. Sci. 1994. - Vol. 35. - № 2. - P. 486 - 494.

353. Urbak S.F. Ultrasound biomycroscopcal study of the irido-corneal angle in dominant juvenile open-angle glaucoma, POAG, and in normal eyes // Acta-Ophthalmol-Scand. 1999. - Vol. 77, № 2. - P. 160 - 164.

354. Van Leeuwen M.A., Westra J., Limburg P.C. et al. Interleukin-6 in relation to other proinflammatory cytokines, chemotactic activity and neutrophil activation in rheumatoid synovial fluid // Ann. Rheum. Dis. 1995. - Vol. 54. - № 1. -P. 33 - 38.

355. Vincent A.L., Billingsley G., Buys Y. et al. Digenic inheritance of early-onset glaucoma: CYP1B1, a potential modifier gene. // Am. J. Hum. Genet. -2002. Vol. 70. - № 2. - P. 448 - 460.

356. Wang X., Quinn P.J. Vitamin E and its function in membranes // Pro-gres. Lipid Res. 1999. - Vol. 38. - P. 309 - 336.

357. Warner H.R. Overview: Mechanisms of antioxidants action on life span //Toxicol. Ind. Health. 1993.- Vol. 9. - P. 151 - 161.

358. Wayner D.D.M. Radical-trapping antioxidants in vitro and vivo // Bioelectrochem and Bioenerg. 1987. - Vol. 18. - № 1.3. rf/2\9 - 229.

359. Weibel E.R., Kistler G.S., Scherle W.R. Practical stereological methods for morphometric cytology//J. Cell. Biol. 1966. - Vol. 30.-P. 23-28.

360. Wentz-Hunter K., Ueda J., Shimizu N., Yue, B.Y. Myocilin is associated with mitochondria in human trabecular meshwork cells // J. Cell Physiol. -2002.-Vol. 190. P. 46-53.

361. Wildner G., Thurau S.R. Orally induced bystander suppresion in experimental autoimmune uveoretinitis occure only in the periphery and not in the eye //Eur. J. Immunol. 1995. - Vol. 25. - № 5. - P. 1292 - 1297.

362. Wolf R.C., Klaver C.C., Ramrattan R.S. et al. Genetic risk of primary open-angle glaucoma. Population-based familial aggregation study // Arch. Ophthalmol. 1998. - Vol. 116. - P. 1640 - 1645.

363. Wolkowicz M.L., Hallet J.W., Leopold I.H. Studies of antibody production in rabbit eyes. 1.Antibody formation in vitro after intraocular injection of typhoid bacilli // Amer. J. Ophthal. 1960. - Vol. 20. - P. 126 - 138.

364. WuDunn D., Parrish R.K. 2nd, Inana G. Genetic heterogeneity in Hispanic families with autosomal dominant juvenile glaucoma. // Ophtalmic. Genet. -1996. Vol. 17. - № 3. - P. 87 - 94.

365. Yagci R., Eksioglu U., Mildillioglu I. et al. Central corneal thickness in primary open glaucoma, pseudoexfoliative glaucoma, ocular hypertension, and normal population // Eur. J. Ophthal. 2005. - Vol. 15. - P. 324 - 328.

366. Yildirim O., Ates N.A., Ercan B. et al. Role of oxidative stress enzymes in open-anglglaucoma // Eye. 2004. - № 8. - P. 45 - 56.

367. Zimecki M., Artym J., Chodaczek G. Protective effects of lactoferrin in Escherichia coli-induced bacteremia in mice: relationship to reduced serum TNF alpha level and increased turnover of neutrophils // Inflamm. Res. 2004. - Vol. 53.-№7.-P. 292 -296.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.