Роль аккредитации и сертификации в повышении качества стоматологической помощи тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.33, доктор медицинских наук Тё, Игорь Анатольевич

  • Тё, Игорь Анатольевич
  • доктор медицинских наукдоктор медицинских наук
  • 2009, Кемерово
  • Специальность ВАК РФ14.00.33
  • Количество страниц 376
Тё, Игорь Анатольевич. Роль аккредитации и сертификации в повышении качества стоматологической помощи: дис. доктор медицинских наук: 14.00.33 - Общественное здоровье и здравоохранение. Кемерово. 2009. 376 с.

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Тё, Игорь Анатольевич

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ.:.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1 СОВРЕМЕННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ ОБЕСПЕЧЕНИЯ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Обзор литературы). 1.1.•'Предпосылки возникновения, становления и • развития аккредитации и сертификации в здравоохранении .'

1.2. Международный и отечественный опыт аккредитации медицинских -организаций и сертификации услуг.

1.3. Перспективные технологии обеспечения качества медицинской помощи на основе аккредитации и сертификации.!.

ГЛАВА 2 ОРГАНИЗАЦИЯ, МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Программа и план исследования.

2.2. Объект исследования.

2.2.1. Характеристика пилотных объектов.

2.3. Характеристика изучаемого явления.

2.4. Технология формирования систем добровольной аккредитации стоматологических организаций и сертификации стоматологических услуг.

2.5. Методологические основы и методы исследования

ГЛАВА 3 ХАРАКТЕРИСТИКА СИСТЕМЫ ОРГАНИЗАЦИИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ (1999-2003 гг.).

3.1. Стоматологические аспекты общественного здоровья

3.1.1. Демографическая характеристика.

3.1.2. Стоматологическая заболеваемость.

3.1.3. Первичная инвалидность.

3.1.4. Физическое развитие зубо-челюстной системы . '

3.2. Организация стоматологической помощи пасе-лению.•.:.'

3.2.1. Организация амбулаторно-поликлиниче-ской помощи.•.

3.2.2. Организация стационарной помощи.

ГЛАВА 4 ФОРМИРОВАНИЕ СИСТЕМ АККРЕДИТАЦИИ

И СЕРТИФИКАЦИИ В СТОМАТОЛОГИИ.

4.1. Принципиальные аспекты организации аккредитации и сертификации.

4.2. Разработка основных.требований и критериев оценки деятельности государственных и негосударственных учреждений,. предприятий и организаций различных форм собственности стоматологического профиля.

4.3. Разработка организационных технологий оказания стоматологической помощи населению.

4.3.1. Концепция медицинской профилактики стоматологических заболеваний, влияющих на качество жизни населения.

4.3.2. Современная технология формирования стандартов профилактики основных стоматоло-. гических заболеваний.

4.3.3. Основные направления формирования стандартов реабилитации.

4:4". Совершенствование системы управления' "обеспечением качества стоматологических услуг.

ГЛАВА 5 ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ АККРЕДИТАЦИИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ И СЕРТИФИКАЦИИ МЕДИЦИНСКИХ

УСЛУГ.

5.1. Дёмографическая характеристика.

5.2. Стоматологическая заболеваемость.

• 5.3. Организация стоматологической помощи.19S

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Общественное здоровье и здравоохранение», 14.00.33 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Роль аккредитации и сертификации в повышении качества стоматологической помощи»

Актуальность исследования

•. В течение последних лет в состоянии здоровья населения России сложилось положение, в силу своей масштабности и беспрецедентиости не могущее не вызвать оправданной озабоченности не только органов управления отраслью и всего коллектива работников здравоохранения страны, но и государственных институтов й широкой общественности [234].

Здоровье населения является важнейшим компонентом экономического, социального и культурного развитая нации. Сохранение здоровья нации, которое в значительной степени определяется трудовым потенциалом населения -важнейшая государственная задача любой страны [237]. При этом важную роль играет качество оказываемой медицинской помощи.

В Послании Президента Федеральному Собранию от-26-мая 2004 г. сказано: «Главная цель модернизации российского здравоохранения - повышение доступности и качества медицинской помощи для широких слоев населения». Эта цель остается приоритетной и по сей день [21; 83; 89; 121; 161].

Мировой опыт свидетельствует, что основой эффективного механизма достижения поставленной цели считается внедрение финансового менеджмента организации, программно-целевого планирования и бюджетирования, ориентированного на результат [119; 226].

Важную роль для обеспечения качества медицинской помощи играет использование структурно-функционального анализа управления здравоохранением и проведение на его основе лицензирования, аккредитации и сертификации [28; 29; 87; 200].

Лицензирование - это .выдача государственного разрешения (лицензии) предприятию или организации на осуществление ими определенных видов деятельности и услуг [58, 210]. Механизм лицензирования деятельности медицинских организаций реализуется в соответствии с действующим законодательством. •

Термин «аккредитация» происходит от латинского слова «accredo», что означает, доверяю. Смысловая сущность термина трактуется, как уполномочивать, доверять, гарантировать качество. Под аккредитацией понимается процедура, выполняемая с целью определения соответствия организаций,, предприятий, учреждений и физических лиц установленным профессиональным, стандартам [58, 210].- •

Сертификация — процедура подтверждения соответствия продукции, товаров или услуг, посредством которой независимая от изготовителя (продавца, исполнителя) и потребителя (покупателя) организация удостоверяет в письменной форме, что продукция, товары или услуги соответствуют установленным требованиям [58, 210].

С точки зрения повышения качества медицинской, в том числе стоматологической, помощи заслуживает внимания опыт менеджмента качества [38; 40; 70; 81; 84; 97] и история становления и развития системы лицензирования,-аккредитации и сертификации в здравоохранении, как важнейшего направления повышения качества медицинских услуг [24; 27; 103; 116; 177; 241].

Актуальность проведенного исследования подтверждается публикациями [185; 187; 189; 209; 224].

В соответствии с вышеизложенным была сформулирована рабочая гипотеза о целесообразности унификации и внедрения-механизма аккредитации и сертификации в стоматологии как ведущего звена в повышении качества медицинской помощи.

Цель исследования — унификация механизма аккредитации и сертификации в стоматологии как ведущего звена в повышении качества медицинской помощи с последующей оценкой эффективности. Задачи исследования предполагали: • проведение анализа отечественных и зарубежных систем лицензирования, аккредитации и сертификации в'здравоохранении на основании литературных источников с последующим формированием программы • • и методики комплексного социально-гигиенического; исследования, позволяющего разработать перспективную модель обеспечения качества стоматологической помощи;

• изучение стоматологических аспектов общественного здоровья и системы организации стоматологической помощи населению;

• унификацию механизма аккредитации и сертификации в стоматологии;

• оптимизацию системы управления обеспечением качества стоматоло-. гической помощи; .

• оценку эффективности системы управления обеспечением качества стоматологических услуг. . .

Объект изучения стоматологических, аспектов общественного здоровья представлен населением области, каждый житель которой являлся единицей наблюдения.

В качестве объекта настоящего исследования при изучении организации стоматологической помощи была рассмотрена стоматологическая служба субъекта Российской Федерации (на примере Кемеровской области).

Объектом исследования основных направлений деятельности стоматологической службы были органы управления системой охраны-здоровья' населения, система обязательного медицинского страхования, Медицинский Совет при ДОЗН Кемеровской области, ассоциация стоматологов как органы корпоративного управления отраслью, стоматологические организации различных форм собственности.

Работа выполнена с использованием методов: исторического, санитарно-статистического,' логического анализа, непосредственного наблюдения, экспертных оценок, экономико-математического, графического изображения, моделирования, кластерного анализа, системного подхода и системного анализа, монографического описания.

Научная новизна исследования заключается в том, что впервые:

• сформирована методика комплексного социально-гигиенического исследования, позволяющая оптимизировать систему управления обес

• печением качества стоматологической помощи,, на основе структурно-функционального анализа, ориентированного на конечный результат;

• проведено углубленное изучение стоматологических аспектов общественного здоровья и организации стоматологической помощи населению;

• представлена технология унификации механизма аккредитации и сертификации в стоматологии; • оптимизирована система управления обеспечением Качества стоматологической помощи путем разработки основных требований и критериев оценки деятельности государственных и негосударственных учреждений, предприятий и организаций различных форм собственности, а также стандартов оказания медицинской помощи стоматологического профиля;

• проведена оценка эффективности системы управления обеспечением качества стоматологических услуг в динамике (1999-2008 гг.).

Теоретическая н практическая значимость работы

В результате реализации технологии унификации механизма аккредитации и сертификации в стоматологии, оптимизации системы управления обеспечением качества стоматологической помощи, дифференцированной оплаты стоматологических услуг в зависимости от категории стоматологической организации и конечного результата деятельности, а также совершенствовании законодательной и нормативной базы стоматологической службы и медицинского страхования в Кемеровской области сформирована перспективная модель стоматологического обслуживания населения.

Разработаны законодательные и нормативно-методические документы, ставшие базой для практического внедрения основных унифицированных направлений и механизмов аккредитации и сертификации в стоматологии как основного звена, способствующего повышению качества медицинской помощи стоматологического профиля. Материалы исследования используются в деятельности органов управ--ления здравоохранением, лечебно-профилактических учреждений, страховых медицинских организаций, а также для подготовки специалистов здравоохранения, в том числе в области стоматологии и системы ОМС, повышения их квалификации. -

На основании положений диссертации разработаны следующие документы:

• Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помогЦи на территории Кемеровской области на 2004-2006 гг. (Законы приняты.

• Советом народных депутатов Кемеровской области-18 декабря 2003 г. № 1794; 20 декабря 2004 г. № 115-03; 23 декабря 2005 г. № 156-03); акт внедрения Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области от 9 апреля 2009 года (приложения 1-4);

• «Методические рекомендации по формированию стандартов профилактики неинфекционных заболеваний и их применение в практическом здравоохранении» (утверждены заместителем Губернатора по здравоохранению и социальному развитию Кемеровской области 22 ноября 2005 года); акт внедрения Департамента охраны здоровья населения Кемеровской области от 8 июня.2009 года (приложения 5-6);

• «Методические рекомендации по формированию стандартов профилактики основных стоматологических заболеваний» (утверждены начальником департамента охраны здоровья населения Кемеровской области 17 марта 2006 года); акты-внедрение-Департамента охраны здоровья населения Кемеровской области от 8 июня 2009 года; Областных Государственных учреждений здравоохранения <<Стоматологическая поликлиника» городов Томска и Пскова от 1 декабря 2008 года и 10 февраля 2009 года; Новосибирского государственного медицинского университета от 25 мая 2009 года (приложения 7-11);

• «Методические рекомендации по медицинской реабилитации инвалидов» (утверждены заместителем Губернатора по здравоохранению и социальному' развитию. Кемеровской области 10 февраля 2006 года) (приложение 12); . '

•'" Методические рекомендации «Организационные технологии профи-•. лактики хронических неинфекционных заболеваний» . (утверждены проректором по учебной работе государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Кемеровская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию 10 января 2006 г.); акты внедрения: Кемеровской государственной медицинской академии от 27 февраля 2008 года; Алтайского государственного медицинского университета от 10 июня 2009 года (приложения 13-15); Методические рекомендации «Организационные технологии реабилитации инвалидов в Кемеровской области» (утверждены проректором по учебной работе государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Кемеровская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию 17 января 2006 г.); акты внедрения: Кемеровской государственной медицинской академии от 27 февраля 2009 года; Кемеровского института социально-экономических проблем здравоохранения от 21 мая 2009 года (приложения 16-18);

Положение о системе управления обеспечением качества стоматологической помощи населению Кемеровской области» (утверждено Администрацией Кемеровской области 8.07.2003 г., с последующей коррекцией и утверждением 2 февраля 2006 г.); акты внедрения: Департамента охраны здоровья населения Кемеровской' области от 8 июня 2009 года; Территориального фонда обязательного медицинского стра-- хования Кемеровской области от 9 апреля 2009 года; Территориального консультативно-методического центра лицензирования медицинской деятельности Свердловской области от 13 декабря 2007 года; Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области от 14 декабря 2007 года (приложения 19-23); «Правила функционирования системы добровольной сертификации в сфере общественного здоровья, здравоохранения",- фармации и социального развития» (включены.в единый реестр зарегистрированных систем добровольной сертификации, регистрационный № РОСС RU. И 192.043 ФОО от 19.04.05 г., введены в действие с 20.04.05 г.); акты внедрения: Департамента охраны здоровья населения Кемеровской области от 8 июня 2009 года;

Территориального консультативно-методического центра лицензирования медицинской деятельности Свердловской области от 3 декабря 2007 года; Территориального фонда, обязательного медицинского страхования Свердловской области от 14 декабря 2007'года (приложения 24-27); «Положение о системе аккредитации организаций и индивидуальных предпринимателей, осуществляющих медицинскую и фармацевтическую деятельность, а также деятельность, связанную с оборотом наркотических средств и психотропных веществ на территории Кемеровской области» (согласовано с руководителем Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 13.06.05, утверждено приказом № 527 Департамента охраны здоровья населения Администрации Кемеровской области от 02.08.05); акты внедрения: Института социально-экономических проблем здравоохранения от 25 мая 2009 года; Государственного учреждения «Адыгейская Республиканская клиническая стоматологическая поликлиника» от 11 ноября 2008 года; Тульской областной стоматологической поликлиники от 24 декабря 2008 года (приложения 28-31);

Стандарты медицинских технологий профилактики, диагностики, лечения и реабилитации стоматологических заболеваний (утверждены заместителем Губернатора по здравоохранению и социальному развитию Кемеровской области 15 февраля 2006 г.); акты внедрения: Департамента охраны здоровья населения Кемеровской области от 8 июня 2009 года; Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области от 9 апреля 2009 года; Территориального консультативно-методического центра лицензирования медицинской деятельности Свердловской области от 13 декабря 2007 года; Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области от 14 декабря 2007 года'(приложения-32г36); Основные требования и "критерии оценки деятельности государственных, и негосударственных учреждений, предприятий и организаций различных форм собственности медицинского профиля (утверждены, администрацией Кемеровской области 10.02.2006 г.); акты внедрения: Совета системы добровольной сертификации в сфере общественного здоровья, здравоохранения, фармации и социального развития от 26 декабря 2007 года; Государственного учреждения «Адыгейская Республиканская клиническая стоматологическая поликлиника» от 11 ноября 2008 года; Тульской областной стоматологической поликлиники от 24 декабря- 2008 года (-приложения 37-40);

Патент на изобретение'№ 2345716 «Способ интегральной оценки эффективности управления системой обеспечения качества медицинской помощи лечебно-профилактических учреждений» (приложение 41). Материалы диссертации были апробированы и получили одобрение на: V международной научно-практический конференции «Здоровье и образование в XXI веке» (Москва, 2004);

Всероссийской научно-практической конференции «Проблемы и перспективы развития системы управления обеспечением качества медицинской помощи» (Кемерово, 2004);

XIV и XV Всероссийской научно-практической конференции и X съезде Стоматологической Ассоциации России (Москва, 2005);

XV Всероссийской научно-практической конференции врачей «Актуальные вопросы современной медицины» (Новосибирск, 2005); Российской научно-практической конференции «Обеспечение и контроль качества медицинской и социальной помощи населению» (Москва, 2005);

Областной научно-практической конференции .стоматологов. «Новые технологии в стоматологии» (Кемерово, 2005);

Всероссийской научной конференции «Проблемы медицины и биологии» (Кемерово, 2004, 2006);

II Всероссийской'научно-практической конференции «Многопрофильная больница: проблемы и решения» (Ленинск-Кузнецкий, 2006); Межрегиональной научно-практической конференции «Проблемы и перспективы оказания медицинской помощи работающему- населению» (Кемерово, 2.006); • / •

XLI научно-практической конференции с международным участием, посвященной 30-летию ГУ НИИ Комплексных проблем гигиены и профилактики заболеваний СО РАМН «Общественное здоровье: мониторинг, организация медицинской помощи» (Новокузнецк, 2006); II. Международной научно-практической конференции «Дни науки • 2006» (Днепропетровск, 2006);

VIII Всероссийском научном форуме «Стоматология 2006» (Мо.сква,. 2006);

XVI Всероссийской научно-практической конференции, XI съезде Стоматологической Ассоциации России и VIII съезде стоматологов России (Москва, 2006);

Межрегиональной научно-практической конференции «Формирование здорового образа жизни как личностного и национального приоритетов» (Кемерово, 2007);

Круглом столе «О ходе реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» (Москва, 2007);

Межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные проблемы медицины» (Абакан, 2007);

II Общероссийском форуме «Медицина за качество жизни» (Москва, 2007);

VI Международном форуме «Здравоохранение, фармация, мединдуст-рия-2007» (Сочи, 2007);

Всероссийской научно-практической конференции «Высокие медицинские технологии» (Москва, 2007);

IV, V, VI городских научно-практических конференциях «Актуальные вопросы муниципального здравоохранения» (Кемерово, 2005, 2006, 2007);

IV Всероссийском форуме «Здоровье нации — основа процветания России» (Москва, 2008); •.•.

II съезде гигиенистов, III Сибирском конгрессе «Челюстпо-лицевая хирургия и стоматология», Всероссийском симпозиуме «Новые технологии в стоматологии» (Новосибирск, 2008);

Межрегиональных конференциях Кузбасского научного центра СО РАМН (Кемерово,. 2005,. 2006, 2009);

V, VII, IX Всероссийских конференциях «Лицензирование и аккредитация в стоматологии».(Н.-Новгород, 2005; Казань, 2007; Омск, 2009);, XXI Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы стоматологии» (Москва, 2009);

Межрегиональной научно-практической конференции с международным участием «Актуальные проблемы стоматологической пауки и практики» (Кемерово, 2009);

Международной научно-практической конференции «Роль профилактики и диспансеризации в охране общественного здоровья» (Москва,

2009). .

На защиту выносятся следующие научные положения: сформированная методика комплексного социально-гигиенического исследования позволила провести углубленное изучение стоматологических аспектов общественного здоровья и организации стоматологической помощи населению; данные, характеризующие стоматологические аспекты общественного здоровья и организацию медицинской помощи обеспечили разработку технологий унификации механизма аккредитации и сертификации для стоматологической службы; унификация технологий аккредитации и сертификации в стоматологии с использованием основных требований и критериев оценки деятельности государственных и негосударственных учреждений, предприятий и организаций различных форм собственности, а также стандар-. тов оказания -медицинской помощи стоматологического профиля способствовала оптимизации системы .управления" обеспечением качества стоматологических услуг; / .' /.

• оценка эффективности оптимизации системы управления обеспечением качества стоматологических услуг в динамике (1999-2008 гг.) свидетельствует о его повышении. •

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на русском языке, в объеме 278 страниц, иллюстрирована 11 таблицами и 75 рисунками! Диссертация состоит из введения, 5 глав (обзор литературы, материалы и методы- исследования, три главы собственных исследований), заключения, выводов, практических рекомендаций, приложений, включает библиографический список из 310 источников, в том числе 69 иностранных.

Похожие диссертационные работы по специальности «Общественное здоровье и здравоохранение», 14.00.33 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Тё, Игорь Анатольевич

ВЫВОДЫ

1. Результаты изучения и теоретического обобщения данных отечест

Ч ч венной и зарубежной литературы, характеризующие тенденции и законо,-мерности стоматологических аспектов общественного здоровья, организацию стоматологической помощи и эффективность использования ресурсов службы позволили обосновать актуальность исследования, определить основные направления и механизмы формирования повышения доступности качественной стоматологической помощи на основе минимизации затрат и доказанной эффективности аккредитации стоматологических организаций и сертификации оказываемых услуг.

2. Сформированная методика комплексного социально-гигиенического исследования обеспечила изучение распространенности и структуры стоматологических заболеваний (1999-2008 гг.), рассмотрение вопросов организации стоматологической помощи с оценкой эффективности в течение двух пятилетних периодов наблюдения (1999-2003 гг. и 20042008 гг.) и разработку технологий унификации механизмов аккредитации стоматологических организаций и сертификации услуг.

3. Уровень распространенности кариеса (1999-2003 гг.) в различных возрастных группах составлял 11,2%-99,7%,' при интенсивности 0,4-21,8 пораженных зубов. Признаки болезней пародонта ■ отмечались у 30,4%-84,4% населения с интенсивностью вовлеченных в процесс сегментов от 2,2 до 5,8. Приведенные данные обеспечили определение реальной потребности населения в стоматологической помощи.

4. В 1999-2003 гг. в Кемеровской области действовало 29 стоматологических поликлиник, 32 профильных отделения, 120 кабинетов, расположенных на базе лечебно-профилактических учреждений и 123 стоматологических кабинета в средних учебных заведениях. Большинство стоматологических поликлиник находились в муниципальной собственности и при лицензировании получили категории «А» - 6 поликлиник (20,8%); «Б» - 18 (62,0%); «В» - 4 поликлиники (13,8%); «Г» - одна поликлиника (3,4%).

• Ситуационный анализ стоматологических аспектов общественного здоровья и изучение организации стоматологической помощи позволили установить, что изучаемый контингент населения нуждается в увеличении объемов и повышении доступности качественной стоматологической по' мощи.

5. Материалы, характеризующие организацию стоматологической помощи, позволили разработать основные требования и критерии оценки деятельности государственных и негосударственных учреждений, предприятий и организаций различных форм собственности медицинского профиля, включающие организационную структуру, перечень помещений, основного оборудования, обязательных исследований п сервисных услуг, условия са

----- нитарно-технического благоустройства, -что обеспечило распределение стоматологических учреждений по 4 категориям.

6. Разработанная концепция профилактики, предусматривающая формирование стандартов профилактики, а также совершенствование стандартов диагностики, лечения и реабилитации стоматологических заболеваний в условиях многоуровневой многоэтапной системы оказания медицинской помощи обеспечили внедрение системы сертификации стоматологических услуг и способствовали созданию информационной базы для управления обеспечением качества стоматологической помощи.

7. В настоящее время в Кемеровской области действуют 28 стоматологических поликлиник, 44 профильных отделения, 126 кабинетов, расположенных па базе лечебно-профилактических учреждений и 99 стоматологических кабинетов в средних учебных заведениях. Стоматологические поликлиники сохранили за собой организационно-правовую форму собственности. • . - • ■

В результате унификации аккредитации стоматологических организаций и сертификации услуг, пересмотра требований, предъявляемых к стоматологическим организациям, категории «А» стали соответствовать 8 поликлиник (28,5%); 18 поликлиник отвечали требованиям категории «Б» (64,2%); к категории «В» было отнесено 2 поликлиники (7,3%).

8. Действующая система аккредитации стоматологических организаций и сертификации оказываемых услуг способствует улучшению основных показателей результативности стоматологической помощи населению Кузбасса. За исследуемый период (1999-2008 гг.) показатель аттестации врачей увеличился с 59,0% до- 68,5%. Улучшились показатели нагрузки врачей-стоматологов в смену. Увеличились показатели плановой профилактической работы и сократилось число ежегодно удаляемых зубов. Отмечается снижение стоматологической заболеваемости у 6, 12 и 15 летних детей. Удельный вес обоснованных претензий на качество оказываемых услуг уменьшился с 3,7% до полного исчезновения.

9. Аккредитация и сертификация в сфере оказания стоматологической помощи с использованием основных требований и критериев оценки деятельности государственных и негосударственных учреждений, предприятий и организаций различных форм собственности медицинского профиля, стандартов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации стоматологических заболеваний -способствовали совершенствованию системы управления обеспечением качества стоматологических услуг, повышению доступности качественной стоматологической помощи и уменьшению дефицита программы государственных гарантий.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Органам -управления системой охраны здоровья населения и организациям, финансирующим оказание стоматологической помощи, необходимо использовать показатели распространенности стоматологической заболеваемости для определения потребности населения в стоматологической помощи. Исходя из этого формировать основные направления стратегического планирования развития и размещения стоматологических организаций.

2. Важное место в процессе реализации организационных технологий деятельности стоматологических организаций следует отводить анализу потребности населения в различных видах стоматологической помощи, а также оценке эффективности использования ресурсов стоматологической службы с учетом качества и доступности предоставляемых услуг.

3. С использованием данных, характеризующих потребность населения в стоматологической помощи, осуществлять разработку и коррекцию-механизма, обеспечивающего удовлетворение этой потребности, путем реализации основных направлений концепции профилактики стоматологических заболеваний, а также диагностики, лечения и реабилитации в условиях многоуровневой многоэтапной системы оказания медицинской помощи. При этом особое внимание необходимо сосредоточить на заказах-заданиях аккредитованным стоматологическим организациям.

4. Важное место, с точки зрения снижения стоматологической заболеваемости, повышения- доступности качественной медицинской помощи следует отводить системному подходу и мониторингу показателей, характеризующих распространенность л структуру стоматологической патологии, эффективность использования ресурсов в процессе профилактики, диагностики, лечения- й реабилитации пациентов. Представленные в работе механизмы аккредитации стоматологических организаций и сертификации услуг целесообразно использовать для своевременной коррекции ситуаций, оказывающих негативное влияние на доступность этого вида помощи и обеспечение своевременного ее получения в целях повышения качества жизни.

5. Необходимо учесть, что аккредитация стоматологических организаций и сертификация оказываемых ими услуг играют' важную роль в реформировании отечественного здравоохранения и улучшении здоровья населения путем снижения заболеваемости за счет' управляемых причин обеспечения доступности и качества стоматологической помощи на основе адекватного медицинского обслуживания и эффективного использования ресурсов стоматологических организаций.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Тё, Игорь Анатольевич, 2009 год

1. Авраамова, О. Г. Перспективы разработки профилактических стоматологических программ развития (исторический и ситуационный анализ) / О. Г. Авраамова, В. К. Леонтьев // Стоматология.' 1998. - № 2. - С. 11-14.

2. Авчинникова,. С. О. Принципы формирования здорового образа жизни / С. О. Авчинникова // Бюл. Национального НИИ общественного здоровья. -М., 2006. Вып. 8. - С. 22-24.

3. Алексеев, Н. А. Анализ эффективности деятельности ЛПУ / Н. А. Алексеев // Здравоохр. Рос. Федерации. 2004. - № 5. - С. 8-11.

4. Алексеева, Т. И. Экология народов Центральной Азии. Антропологический аспект / Т. И. Алексеева // Вестн. АМН СССР. 1989. - № 8. - С. 38-42.

5. Алимский, А. В. Принципиальные подходы к формированию системы оценок качества стоматологической помощи населению / А. В. Алимский // Экономика и менеджмент в стоматологии. 2004. — № 3. - .С. 22-24.

6. Алимский, А. В. Пути выхода из кризиса отечественной стоматологии / А. В. Алимский // Стоматология 2008: материалы X Всероссийского науч. форума.-М., 2008.-С. 8-11.

7. Анализ качества работы врачей-стоматологов-терапевтов в зависимости от степени алгоритмизации лечебного процесса / Ю. М. Максимовский, В. М.• Гринин, Г. Р. Древина и др. // Стоматолог. 2006. - № 3. - С. 15-18.

8. Антонов, А. Н. Социально-демографические и мотивационные аспекты удовлетворенности стоматологической помощью в современных условиях / А. Н. Антонов, Р. В. Ушаков В. М. Гринин // Стоматолог. 2008. - № 7. - С. 3-11.

9. Бабанов, С. А. Доказательная медицина. Стратегия будущего или новый метод маркетинга? / С. А. Бабанов // Здравоохр. Рос. Федерации. М.: Медицина, 2007. - Вып. 1. - С. 12-17.

10. Бабенко, А. И. Стратегическое планирование и социально-гигиеническая оценка функционирования медицинских организаций /

11. A. И. Бабенко. — Новосибирск, 2006. — 403 с. .

12. Битеев, В. X. Национальный проект «Здоровье» и информационные технологии / В. X. Битеев, В. М. Тавровский // Бюл. Национального НИИ общественного здоровья. — М., 2006. Вып. 8. — С. 54-56.

13. Бондаренко, Н. Н. Оценка качества ведения* медицинской карты стоматологического больного / Н. Н. Бондаренко, JI. М. Лукиных // Стоматолог. — 2006.-№ 8.-С. 8-11.

14. Боровский, Е. В. Как улучшить стоматологическое здоровье россиян? / Е.

15. B. Боровский//Стоматолог. 2006.-№ 12. - С. 5-10.

16. Булгакова,- И. Г: Социологическая оценка внедрения новых организацион-- • ных форм при амбулаторно-поликлиническом обслуживании Населения / И.

17. Г. Булгакова // Общественное здоровье: инновации в экономике, управлении и правовые вопросы здравоохранения: материалы I международной на-уч.-практ. конф. — Новосибирск, 2005. — Т. 1. — С. 76-79.

18. Бурляков, Р. Т. Перспективы развития добровольного медицинского страхования в стоматологии / Р. Т. Бурляков //•■ Ортодонтия. 2006.• №2.-С. 10-11.

19. Бутова, В.' Г. Система организации стоматологической помощи населению России / В. Г. Бутова, В. JI. Ковальский, Н.Т. Ананьева. М.: Медицинская книга, 2005. - 166 с.

20. Бутова, В. Г. Управление качеством стоматологической помощи / В. Г. Бутова, Э. В. Зимина, М. 3. Каплан. М.: STBOOK, 2007. - 224 с.

21. Бутова, В. Г. Экспертиза качества стоматологической помощи: практ. рук-во / В. Г. Бутова, В. Л. Ковальский. М.: STBOOK, 2005. '- 191 с.

22. Быстрицкая, О. А. Менеджер здравоохранения на селе: социально-психологический портрет / О. А. Быстрицкая, А. В. Походенько, Е. А. Жукова // Здравоохр. Рос. Федерации. 2007. - № 1. - С. 17-19.

23. Вагнер, В. Д. Методические рекомендации по вопросам организации, лицензирования и аккредитации медицинских организаций при виде деятельности по специальности стоматология хирургическая / В. Д. Вагнер, Л. А. Григорянц, П. И. Ивасенко. М., 2005. - 84 с.

24. Вагнер, В. Д. Нормативная база для аккредитации и лицензирования стоматологических учреждений / В. Д. Вагнер, М. В. Семернева, Е. А. Рогач• кова // Экономика и менеджмент в стоматологии. 2004. — № 3. - С. 16-17.

25. Вагнер-, В. Д. Пути совершенствования стоматологической службы / В. Д. Вагнер, Б. Ц. Нимаев, Е. А. Ахметов // Стоматология для всех. 2006. -№2.-С. 4-5.

26. Вагнер, В. Д. Роль и место протоколов ведения больных в системе контроля качества медицинской помощи / В. Д. Вагнер // Пробл. стандартизации в здравоохранении. 2007. — № 6. - С. 11-12.

27. Васильцова, JI. И.К оценке политики регионального здравоохранения в условиях рыночной экономики / JI. И. Васильцова // Бюл. НИИ соц. гигиены, экономики и управления здравоохранением им. Н. А. Семашко. — М., 2003.-Вып. 8.-С. 64-66.

28. Вигдорчик, В. И. Больница / В. И. Вигдорчик, А. В. Краюхин, В. В. Баранов // Экономика. Управление. Финансы. -М.: Изд-во «Известия», 2006. 180 с.

29. Вялков, А. И. Клинический менеджмент / А. И. Вялков, В. 3. Кучеренко. -М.: Медицина, 2006. 304 с.

30. Вялков, А. И. Методология формирования территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан РФ медицинской помощью / А. И. Вялков, Н. А. Кравченко, В. О. Флек. -М.: ГЭОТАР-Мед., 2001. 196 с.

31. Вялков, А. И. Проблемы и перспективы реформирования здравоохранения / А. И. Вялков, В. О. Щепин. -М.': ГЭОТАР-Мед., 2001. 224 с.

32. Вялков,.А. И. Управление и экономика здравоохранения / А. И. Вялков, Б. А! Райзберг, Ю. В, Шиленко. М.: ГЭОТАР-МЕД, -2004. - 328' с.

33. Галанова, Г. И. Классификация форм проведения оценки качества медицинской помощи / Г.И. Галанова // Обеспечение и контроль качества медицинской и социальной помощи населению: науч. тр. Рос. науч.-практ. конф. М., 2005. - Ч. I. - С. 99-104.

34. Галкин, Р. А. Проблемы и пути решения реализации концепции развития здравоохранения и медицинской науки в РФ на региональном уровне / Р. А. Галкин // Экономика здравоохранения. 1999. —№12/1. — С. 19-21.

35. Герасименко, Н. Ф. Правовое обеспечение здравоохранения в Российской Федерации / Н. Ф. Герасименко // Здравоохр. Рос. Федерации. 2007. -Вып. 1.-С. 6-12.

36. Данилов, Е. О. Правовые основы стоматологической практики / Е. О. Данилов. СПб.: МЕДИ, 2006. - 256 с.

37. Делендик, А. И. Изучение потребности населения в различных видах стоматологической помощи по данным анкетирования / А. И. Делендик // Стоматология. 2000. - № 6. - С. 36-39.

38. Дзугаев, К. Г. Затраты рабочего времени врача-стоматолога (по данным экспертных оценок) / К. Г. Дзугаев // Бюл. НИИ соц. гигиены, экономики и управления здравоохранением им. Н. А. Семашко. 2001. - Вып. 4. - С. 109-110:

39. Здоровье населения России в социальном контексте 90-х годов: проблемы и перспективы / В. И. Стародубов, Ю. М. Михайлова, А. Е. Иванова и др. -М.: Медицина, 2003. 287 с.

40. Использование метода аккредитации в системах управления качеством в здравоохранении зарубежных стран / А. С. Юрьев, В. А. Черкасов, С. К.

41. Енилеева и др. // Пробл. стандартизации в здравоохранении. 2004. -№ 1. - С. 27-39.

42. К вопросу о проблемах формирования статистики заболеваемости / Т. М. Максимова, Е. Е. Борисов, Н. П. Пушкина и др. // Бюл. Национального НИИ общественного здоровья. М., 2006. — Вып. 8. - С. 36-38. '

43. Кадыров, Ф. Н. Совершенствование экономических отношений в здравоохранении в условиях НГП: вопросы управления и оплаты труда / Ф. Н. Кадыров. СПб.: Ривьера, 1997.'- 103 с. ' •

44. Какорина, Е. П. Современное состояние службы медицинской статистики в РФ / Е. П. Какорина, Е. В. Огрызко // Пробл. соц. гигиены, здравоохр. и истории мед. 2005. - № 6. - С. 26-28.

45. Какорина, Е. П. Состояние и тенденции информатизации здравоохранения / Е. П. Какорина // Пробл. стандартизации в здравоохранении. 2003. - №" -5.-С. 9-13. .

46. Каплан, 3. М. Медико-социальные основы формирования стоматологического здоровья молодежи / 3. М. Каплан, В. М. Гринин, Д. И. Кича // Стоматолог. 2008. - № 8. - С. 5-16.

47. Кицул, И. С. Научное обоснование потребности взрослого населения в стоматологической помощи и вопросы ее оптимизации в современных условиях / И. С. Кицул. Новосибирск, 2002. - 34 с.

48. Кицул, И. С. О необходимости преобразований в стоматологической служ. бе регионального уровня / И. С Кицул, И. Н. Попова, В. А. Гурьев // Стоматолог. -2006. № 2. - С. 7-11., '

49. Кицул, И. С. Опыт внедрения системы менеджмента качества в клинику ортопедической стоматологии / И. С. Кицул, И. Н. Попова, В.А. Гурьев // Стоматология. 2006. - № 5. - С. 3-9.

50. Клинико-экономический анализ / П. А. Воробьев, М. В. Аксентьева, О. В. Борисенко и др. М.: НЬЮДИАМЕД, 2008. - 773 с.

51. Ковалев, Е. В. Роль медицинских технологий и стандартов в обеспечении качества медицинской помощи / Е. В. Ковалев // Вопр. экспертизы и качества медицинской помощи. 2008. — № 4. - С. 3-5.

52. Ковальский, В. Л. Алгоритмы организации и технологии оказания основ.ных видов стоматологической помощи: практ. рук—во / В. Л. Ковальский. —

53. М.: Медицинская книга, 2004. 180 с.

54. Корсакова, Е. Д. Реформирование бюджетного процесса как экономический инструмент -управления медицинской помощью / Е. Д. Корсакова //ч

55. Общественное здоровье: инновации в экономике, управлении и. правовые' вопросы здравоохранения: материалы I международной науч.-практ. конф. -Новосибирск, 2005.-Т.'1. С.'217-221.

56. Кошкин, Г. А. Состояние зубов и челюстей древних жителей Южной Сибири (Тагарская культура VII-II вв. до н.э.): дис. . канд. мед. наук / Г. А. Кошкин. — Кемерово, 1971. 227 с.

57. Критерии качества высшего медицинского образования // Вопр. экспертизы и качества медицинской помощи. 2008. — № 4. — С. 26-35.

58. Кузнецов, В. В. Менеджмент стоматологической организации. Практический курс / В. В.' Кузнецов. М.: Медицинская книга, 2007. — 664 с.

59. Кузьмина, Э. М. Модель проведения эпидемиологического стоматологического обследования населения по критериям всемирной организации здравоохранения / Э. М. Кузьмина // Пробл. стандартизации в здравоохранении. 2007. -№ 6. - С. 13-16. •

60. Кулаков," А. А. О формировании системы,управлением качеством в'стома-.' тологии. Основные положения концепций / А. А. Кулаков, В. Т. Шестаковit

61. С. H. Андреева // Стоматология 2006: материалы VIII Всерос. науч. форума. -М., 2006.-С. 4-8.

62. Кучеренко, В. 3. Основные направления реформирования Российского здравоохранения на современном, этапе / В. 3. Кучеренко, М.- А. Татарников, Н. Г. Шамшурина // Экономика здравоохранения. 2005-.- - № 8 (96). -С. 11-19.

63. Кучеренко, В. 3. Управление здравоохранением / В. 3. Кучеренко. — М.: ТЕИС, 2001. -229 с. ' ' ■

64. Ларин, А. Б. Развитие нормативно-правовой базы лицензирования в сфере, здравоохранения / А. Б. Ларин, Ю. А. Тюков // Вопр. экспертизы и качества медицинской помощи. 2008. — № 4. - С. 20-25.

65. Леонтьев, В. К. Государственный контроль в стоматологической практике / В. К. Леонтьев, Ю. М. Максимовский, В. Г. Бутова. М.-: Медицинская книга, 2006.-148 с.

66. Леонтьев, В. К. Качество стоматологической помощи: возможности управления и регуляции / В. К. Леонтьев // Экономика и менеджмент в. стоматологии.-2008.-№ 1.-С. 17-24.

67. Леонтьев, В. К. Концептуальные подходы к разработке протоколов ведения больных в стоматологии / В.К. Леонтьев, А.Ю. Малый // Пробл. стандартизации в здравоохранении. — 2007. — № 6. — С. 5-10.

68. Леонтьев, В. К. О состоянии стоматологии в России и перспективах её раз• вития / В. К. Леонтьев // Институт стоматологии. — 2006. — № 4. С. 10-12.

69. Леонтьев, В. К. Оптимальная стоматологическая помощь и служба региона, показатели стоматологического аспекта здоровья и стоматологической помощи населению / В. К. Леонтьев // Экономика и менеджмент вчстоматологии. -2008. -№ 3. С.11-14. .

70. Леонтьев, В; К. Профилактика стоматологических заболеваний / В. К. Леонтьев, Г. Н. Пахомов. М., 2006. - 416 с.

71. Леус,' П. А. Коммунальная стоматология / П. А. Леус. Брест, 2000'. - 283 с.

72. Леус, П. А. Применение критериев здоровья для определения перспективных задач профилактики и оценки ее эффективности / П. А. Леус // Стоматология. 1988. - № 5. - С. 72-75.

73. Леус, П. А. Частная практика стоматолога / П. А. Леус. М.: Медицинская книга, 2006. -12 с.

74. Линденбратен, А. Л. Современные очерки об общественном здоровье и здравоохранении / А.-Л.Линденбратен. М., 2005. — 84 с. .

75. Лисицын, Ю. П. Здоровье человека социальная ценность / Ю. П. Лисицын, А. В. Сахно. - М.: Мысль. - 1998. - 207 с.

76. Лисицын, Ю. П. Концепция стабилизации и развития стратегия развития учреждений здравоохранения / Ю. П. Лисицын, А. А. Калмыков, А. Ю. Сепченко // Экономика здравоохранения. - 2005. — № 8. - С. 20-24.

77. Лисицын, Ю. П. Общественное здоровье и здравоохранение / Ю. П. Лисицын. М.: ГЭОТАР-Мед., 2002. - 520 с.

78. Лукиных, Л. М. Приоритеты стоматологии профилактической / Л. М. Лукиных // Стоматология 2006: материалы VIII Всерос. науч: форума. — М., 2006.-СЛ02-1'03.- " -.'••-■

79. Лучкевич, В. С. Основы социальной медицины и управления здравоохранением / В. С. Лучкевич. СПб.: СПб ГМА, 1997. - 184 с.

80. Любенко, О. Г. Стоматологическая помощь и инвалидность / О. Г. Любенко, Т. Н. Проклова // -Бюл. Национального НИИ общественного здоровья. М., 2007. - Вып. 2. - С. -88-90-,

81. Максимова, Т. М. Современное состояние, тенденции и перспективные оценки здоровья населения / Т. М. Максимова. М.: ПЕР СЭ, 2002. - 192 с.

82. Максимовский, Ю. М. Современные принципы организации работы стоматологических учреждений России: учеб. пособие / Ю. М. Максимовский,- О.В. Сагина, А. И. Дойников. - М., 2004. - 98-с,

83. Малый, А. Ю. Медико-правовое обоснование врачебных стандартов оказания медицинской помощи в клинике ортопедической стоматологии: дис. . д-ра мед. наук / А. Ю. Малый. М., 2001. - 226 с.

84. Медик, В. А. Взаимодействие населения с учреждениями здравоохранения в регионе (по данным социологического мониторинга) / В.-А. Медик, А. М. Осипов // Здравоохр. Рос. Федерации. 2005. - № 5. - С. 28-31.

85. Методические рекомендации по изучению здоровья населения / О. П. Щепин, В. А: Медик, В. И. Стародубов и др. М., 2005. - 70 с.

86. Миргазизов, М. 3. Биометрия и ее значение для стоматологии / М. 3*. Миргазизов // Количественные методы в диагностике и планировании, лечения стоматологических заболеваний. — Кемерово, 1982. С. 3-31.

87. Михайлова, Ю. В. К вопросу о реформе первичной медико-социалы-юй помощи / Ю. В. Михайлова, А. А. Калининская, В. Г. Розенкрон // Здравоохранение. 2001.-№ 6. - С. 15-19.

88. Николаев, К. В. Основы практического построения управленческого учета в стоматологической организации / К. В. Николаев // Экономика и менеджмент в стоматологии. 2008. - №1. - С. 80-85.

89. Нужна ли нам аккредитация медицинских учреждений или достаточно лицензирования медицинской деятельности / С. Н. Горбунов, П. А. Воробьев, А. С. Юрьев и др. // Проблемы стандартизации в здравоохранении.- .2004.-№ 1.-С. 8-12. ----

90. Общественное здоровье и здравоохранение / под ред. В. А. Миняева,, Н. И. Вишнякова. М., 2002. - 528 с.

91. Общественное здоровье и здравоохранение / под ред. В. К. Юрьева, Г. И. Куценко. М., 2000. - 914 с.

92. Оптимальные стратегии улучшения качества стационарной помощи // Вопр. экспертизы и качества медицинской помощи. — 2008. № 4. — С. 36-49.

93. Панов, А. В. Правовые критерии определения качества стоматологической услуги / А. В. Панов // Стоматологический вестник Поволжья. — 2007.-№2.-С. 20.

94. Пахомов, Г. Н. Коммунальная стоматология и частная практика — опыт некоторых зарубежных стран / Г. Н. Пахомов // Стоматология для всех. -2002. № 4. - С.36-40.

95. Пашков, К. А. Зубоврачевание и стоматология в России IX-XX вв. Основные направления развития / К. А. Пашков. М.: МГМСУ, 2008. - 320 с.

96. Пестов, Ю. Д. Международные стандарты менеджмента как основа формирования системы управления медицинского учреждения / Ю. Д. Пестов, А. Я. Дмитриев, Т. А. Митрошкина // Вопр. экспертизы и качества медицинской помощи. — 2007. № 1. - С. 21-25.

97. Положение о лицензировании медицинской деятельности. Постановление Правительства Российской Федерации от 22 января 2007 г. № 30. Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности. -М., 2007.-2 с.

98. Попова, И. П. Поведение в отношении здоровья и материальное положение: тендерные аспекты (на данных лонгитюдного опроса) / И. П. Попова-,// Здравоохр. Рос. Федерации. 2007. - № 1 „.^.С. 47-50.

99. Правила функционирования системы добровольной сертификации в сфере общественного здоровья, здравоохранения, фармации и социального развития / Г. Н. Царик, И. Ф. Серегина, К. В. Шипачев и др. Кемерово: ИнСЭПЗ, 2005.-31 с.

100. Практические аспекты развития сети стоматологических клиник / В. Павлов, А. Щербаков, И. Струкова и др. // Экономика и менеджмент в стоматологии. 2004. - № 3. - С. 60-65.

101. Преображенская; В. С. Критериальные подходы к оценке эффективности . " медицинского обеспечения / В. С.-Преображенская, Н. В. Данилова, В. К.

102. Попович // Обеспечение и контроль качества медицинской и социальнойпомощи населению: науч. тр. Рос. науч.-практ. конф. М., 2005. - Ч. I. — С. 104-109.

103. Проблемы стандартизации медицинской деятельности / А. А. Старченко, С. А. Комарец, И. Н. Курило и др. // Здравоохр. Рос. Федерации. -2007. — №2.-С. 49-51.

104. Прохончуков, В. В. Возможности стоматологии в реализации Национального проекта «Здоровье» / В. В. Прохончуков // Стоматология 2006: материалы VIII Всерос. науч. форума. М., 2006. — С. 35-40.

105. Реализация технологий профилактики заболеваний в амбулаторно-поликлинических учреждениях: метод, рекомендации / JT. А. Седачева, И. А. Свиридова, К. В. Шипачев и др. — Кемерово, 2007. — 31 с.

106. Решение коллегий Минздрава РФ, Государственного комитета РФ по стандартизации, метрологии и сертификации, Совета исполнительных директоров территориальных фондов ОМС от 03.12.1997 г. № 14/43/6-11.

107. Ройтман, М. П. Методика расчета коэффициентов потребления медицинской помощи в зависимости от пола и возраста по группам населения / М.

108. П. Ройтман. М.: ВНИИ им-. Н.А. Семашко, 1995.' -17с.

109. Роль медико-ссщиологических исследований в улучшении качества меди-, цинской."помощи / Ю. "Г. Элланский, И. А. Пакус, Е. М. Савина И др. И

110. Общественное здоровье: инновации в экономике, управлении и правовые вопросы здравоохранения: материалы I международной науч.-практ. конф. Новосибирск, 2005. - Т. 1. - С. 454-456.

111. Российское здравоохранение: оплата за наличный расчет / С. В. Шишкин, Г. Е. Бесстремянная, ML Д. Красильникова'и др. — М.: Издательский дом ГУ ВШЕ, 2004. 248 с.

112. Саверский, А. В. Значение протоколов ведения больных в судебной практике / А. В. Саверский // Dental Forum. 2007. - № 1. - С. 52-59.

113. Сагина, О. В. О путях и перспективах развития государственной стоматологии в России / О. В. Сагина // Рос. стоматологический журн. 2005. - № 6.-С. 43-44.

114. Садовский, В. В. Информатика и конкуренция в стоматологии / В. В. Садовский // Экономика и менеджмент в стоматологии. — 2006. № 2. - С. 2-3.

115. Саркисян, А. Г. Приоритетный национальный проект «Здоровье» важный шаг к реформе здравоохранения / А. Г. Саркисян, A. JI. Пиддэ, Е. Б. Злодеева // Здравоохр. Рос. Федерации. - 2007. - № 2. - С. 15-27.

116. Сердюков, А. Г. Результаты экспертизы качества медицинской помощи / А. Г. Сердюков, Ж. Б. Набережная // Обеспечение и контроль качества медицинской и социальной помощи населению: науч. тр. Рос. науч.-практ. конф.-М., 2005.-4.1.-С. 109-114.

117. Серенков, П. С. Модель «сквозного» менеджмента качества / П. С. Серен-ков, В. Л. Соломахо, В. В. Краснопрошин // Вопр. экспертизы и качества медицинской помощи. — 2007. № 11. - С. 10-14.

118. Смердина, Л. Н. Морфология зубочелюстной системы в больших и малых», популяциях / Л. Н. Смердина, Ю. Г. Смердина // Бюл. ВосточноСибирского отделения РАМН. Вопросы стоматологии. — Иркутск, 1997. — Т. 7. -С. 61-64.

119. Социальная гигиена (медицина) и организация здравоохранения / под ред. Ю. П. Лисицына. Казань, 1999. - 698 с.

120. Социальная гигиена и организация здравоохранения / под ред. А. Ф. Сё-ренко, В. В. Ермакова. М., 1984. - 640 с.

121. Стандартизация медицинской деятельности: нормирование и экспертная практика / А. А. Старченко, М. Ю. Фуркалюк, И. Н. Курило и др. // Вопр. экспертизы и качества медицинской помощи. 2008. ^ № 4. — С. 6-14.

122. Стародубов, В. И. Медицинские кадры в "стоматологии / В. И. Стародубов,

123. A. А. Калининская, К. Г. Дзугаев. — М.: Медицина, 2006. 256 с.

124. Стародубов, В. И. О задачах по реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения / В. И. Стародубов, Р. А. Хальфин, Е. П. Какорина // Здравоохранение. 2005. - № 12. - С. 15-23.

125. Стожаров, В. В. Стандарты медицинской помощи: коллизии права и перспективы развития / В. В. Стожаров // Обеспечение и контроль качества медицинской и социальной помощи населению: науч. тр. Рос= науч.-практ. конф. М., 2005. - Ч. I. - С. 45-51.

126. Стоматологическая заболеваемость населения России / Э. М. Кузьмина, Й. Н. Кузьмина, С. А. Васина и др. М., 2009. - 236 с.

127. Стоматологическая заболеваемость населения России / Под ред. проф. Э. М. Кузьминой. М., 1999. - 228 с.

128. Стоматологическая профилактика у детей / В. Г. Сунцов, В. К. Леонтьев,

129. B. А. Дистель и др. -■ М., 2001;." 343 с.

130. Те, Е. А. Клинико-организационные аспекты формирования перспектив- ной модели стоматологической помощи населению субъекта Федерации:дис. . д-ра мед. наук / Е. А. Те.Кемерово, 2004. 233 с."

131. Тесленко, В. Р. Социально-экономические аспекты организации стоматологической помощи студенческой молодежи города Челябинска /

132. B. Р. Тесленко, Н. Е. Ширшова // Общественное здоровье: инновации в экономике, управлении- и правовые вопросы здравоохранения: материалы I ме-ждународной'науч.-практ. конф.-Новосибирск, 2005. —Т. 1. — С. 371-373. '

133. Тимошечкин, К. М. Международные стандарты систем менеджмента и особенности аккредитованной сертификации / К. М. Тимошечкин // Вопр. экспертизы и качества медицинской помощи. — 2007. — № 1. — С. 72-74. •

134. Тишук, Е. А. Актуальные проблемы организации здравоохранения / Е. А. Тишук // Главный врач. 2005. - № 1. - С. 21-24.

135. Трегубов, Ю. Г. Некоторые аспекты развития муниципального здравоохранения / Ю. Г-. Трегубов // Бюл. Национального НИИ общественного здоровья. М., 2006. - Вып. 8. - С. 33-35.

136. Трешутин, В. А. Региональная система мониторинга здоровья населения и эффективность здравоохранения / В. А. Трешутин, В. О. Щепин. — М.: Тровант, 2001. — 256 с.

137. Троценко, А. Г. Маркетинг стоматологических организаций в интернет-системах / А. Г. Троценко, М. 3. Каплан // Бюл. Национального НИИ общественного здоровья. — М., 2006. — Вып. 8. — С. 102-104.

138. Турчиева, О. В. Новые подходы при ортодонтическом лечении / О. В. Турчиева, Е. А. Брагин, В. Я. Горбунков // Бюл. Национального НИИ общественного здоровья. — М., 2007. — Вып. 3. — С. 1-35-138.

139. Укрепление здоровья и профилактика заболеваний. Основные термины и понятия / Г. П. Свирская, А. М. Калинина, JI. Е. Сырцова и др. М., 2000.- 143 с.

140. Уланова, О. П. Некоторые проблемы и особенности оказания стоматологической помощи лицам пожилого и старческого возраста / О. П. Уланова // Стоматологический вестн. Поволжья. 2006. — № 3. — С. 19. - .

141. Улумбекова, Э. Г. Здравоохранение США: перспективы развития и уроки для России / Э. Г. Улумбекова // Менеджер здравоохранения. — 2009. — № 7. С. 49-59.

142. Федеральный закон о техническом регулировании. Принят Государственной Думой 15 декабря 2002 года. М., 2002. -31 с.

143. Филатов, В. Б. Концептуальное планирование здравоохранения / В. Б. Филатов.-М., 2000:- 193 с. "

144. Филатов, В. Б. О подходах к структурно-функциональному анализу органов управления здравоохранения / В. Б. Филатов, К. В. Константинов // Бюл. Национального НИИ общественного здоровья. — М., 2006. Вып. 8. - С. 27-32. .

145. Филатов, В.Б. Система регулирования отношений медицинских работников и пациентов в стоматологической практике / В. Б. Филатов, И. А. Петрова, А. Н. Литвинов // Бюл. Национального НИИ общественного здоровья.-М., 2006.-Вып. 8.-С. 112-115.

146. Флек, В. О. Финансирование Российского здравоохранения: проблемы и перспективы / В. О. Флек. М., 2005. - 199 с.

147. Флетчер, Р. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины / Р. Флетчер, С. Флетчер, Э. Вагнер. М.: Медиа-Сфера, 2004. - 245 с.

148. Формы стимулирования труда персонала медицинского учреждения / К. Л. Полежаев, Т. Г. Равдугина, С. И. Красноусова и др. // Здравоохр. Рос. Федерации. 2007. - № 2. - С. 29-38.

149. Фукс, А. С. Некоторые подходы к анализу рынка стоматологических услуг / А. С. Фукс // Бюл. Национального НИИ общественного здоровья. -М., 2007. — Вып. 2. — С. 156-158. ' ■ ■

150. Хабриев, Р. У. К результатам социологического исследования по оценке доступности и качества медицинской помощи населению / Р. У. Хабриев, И. Ф. Серегина // Вопр. экспертизы и качества медицинской помощи.-2007.-№ 1.-С. 4-20. .

151. Хальфин, Р. А. Лицензирование медицинской деятельности / Р. А. Халь-фин // Пробл. стандартизации в здравоохранении. 2004. — № 1. - С. 3-7.

152. Хальфин, Р. А. Статистический учет и отчетность учреждений здравоохранения / Р. А. Хальфин, Е. П. Какорина, Л. А. Михайлова. — М.: МЦФЭР, 2005.-367 с.---------

153. Царик, Г. Н. Проблемы и перспективы развития регионального здравоохранения / Г. Н. Царик // Пробл. управления здравоохранением. 2002. -№1.- С. 43-46.

154. Чубарова, Т. В. Реформы здравоохранения в России и зарубежных странах: направления и перспективы: научный докл. / Т. В. Чубарова, Е. Е. Шестакова. М., 1999. - 75 с.

155. Шавельев, В. М. Анализ эффективности внедрения медицинской информационной системы в учреждении здравоохранения / В. М. Шавельев // Здравоохранение. 2003. - № 2. - С. 177-186.

156. Шевченко, Ю. Л. Здравоохранение-России. XX век / Ю. Л. Шевченко, В. ' И. Покровский, О. П. Щепина. -М.: ГЭОТАР-Мед., 2001.-318 с.

157. Шестаков, В. Т. Технологии и проблемы стандартизации / В. Т. Шеста-ков, С. Н. Андреева, 3. М. Измайлова // Стоматология 2008: материалы X Всероссийского науч. форума. М., 2008. - С. 28-27.

158. Шестаков, В. Т. Теоретические основы и практика формирования профессиональных стандартов—в стоматологии: дис. . д-ра мед. наук.~Х В. Т. Шестаков.-М., 1999.-212 с.

159. Шестопалов, Н. В. Бюджетирование, ориентированное на результат / Н. В. Шестопалов, Л. М. Симкалова, О. В. Митрохин. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.-256 с.

160. Шипова, JB. М. Организация нормирования труда в стоматологической практике / В. М. Шипова, В. Л. Ковальский, С. А. Елдашев. М.: ГУ ННИИ общественного здоровья, 2004. - 50 с.

161. Шипова, В. М. Подушевое финансирование в здравоохранении (оценка влияния возрастно-полового состава населения на объем и финансирование медицинской помощи) / В. М. Шипова. М.: Грантъ, 2001. - 144 с.

162. Штапов, П. Ф. Информационные инновации в стоматологической практике / П. Ф. Штапов // Бюл. НИИ общественного здоровья. — М., 2007. -Вып. 2.-С. 167-168. .

163. Штапов, П.Ф. Результаты социологического исследования о факторах выбора ЛПУ стоматологическими пациентами /.П. Ф. Штапов, В. А. Борцов

164. Общественное здоровье: инновации в экономике, управлении и правовые вопросы здравоохранения: материалы I международной науч.-практ. конф. Новосибирск, 2005. - Т. 1. - С. 452-454. ■

165. Шумов, А. В. Проблемы обеспечения качества медицинских услуг в усло-■• виях социальных реформ / А. В. Шумов // Обеспечение и контроль' качества медицинской и социальной помощи населению: науч. тр. Рос. науч.-практ. конф. М., 2005. - Ч. I. - С. 57-60.

166. Шутова, И. А. К проблеме повышения эффективности медицинской профилактики / И. А. Шутова, С. Е. Ярцев // Бюл. НИИ общественного здоровья.-М., 2007.-Вып. 2. С. 169-171.

167. Щепин, В. О. Анализ состояния и динамики кадровых ресурсов здравоохранения субъектов РФ в 1990-2004 гг. / В. О. Щепин, И. А. Купеева // Пробл. соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2007. - № 1.=-Х. 3-6.

168. Щепин, В. О. Диспансеризация населения в России / В. О. Щепин, О. Е. Петручук. М., 2006. - 231 с.

169. Щепин, О. П. Изучение здоровья населения на современном этапе развития общества / О. П. Щепин, А. В. Медик, В. И. Стародубов // Пробл. соц.гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2005. -г № 5. - С. 3-6.

170. Щепин, О. П. Медико-демографические проблемы в РФ / О. П. Щепин, Е. А. Тишук // Вестн. РАМН. 2005. - № 9. - С. 3-6.

171. Щепин, О. П. Особенности динамики смертности населения РФ / О. П. Щепин, В. Б. Белов, В. О. Щепин // Пробл. соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2006. - № 6. — С. 6-10.

172. Экспертиза качества медицинской помощи в Новгородской области // Вопр. экспертизы и качества медицинской помощи. — 2008. № 4. - С. 15-19.

173. Ющук, Н. Д. Развитие стандартизации в стоматологии / Н. Д. Ющук // • Пробл. стандартизации в здравоохранении. 2007. — № 6. - С. 3-4.

174. Aksu, М. Costing models for clinical operations. Presentation at the 2004 MidYear Meeting, American Dental Education Association Sections on Business and Financial Administration and Clinic Administration (BFACA). Albuquerque, New Mexico, 2004.

175. Amerongen, В. M. International dental key figures / В. M. Amerongen^. W. C. J. Alpherts // A dynamics and relation data base anaiysing oral health care. Kay figure. — Amsterdam, 1993.

176. Anderson, M. A. Oral health maintenance by preventive therapy / M. A. Anderson // Professional prevention in dentistry, with contribution. Baltimore: Williams & Wilkins, 1994. - P. 109-126.

177. Anthonappa, R. P. Six-month recall dental appointments, for all children, are (un) justifiable / R. P. Anthonappa, N. M. King // J Clin Pediatr Dent. 2008. -Vol. 33, № 1. -P. 1-8.

178. Ashton, J. Institutes of public health and medical schools: grasping defeat from jaws of victory? / J. Ashton // J Epidemiolody and Community Health. 1993. -Vol.47, №2.-P. 165-168.

179. Apanian, D. Populations receiving optimally fluoridated public drinking water in United States / D. Apanian, D. Malvitz, S. Presson // MMWR. 2000. - Vol.• -51, № 7.-IP'. 144-147.

180. Barmes, D. E. A global view of oral diseases: Today and tomorrow / D. E. Barmes // Community Dent Oral Epidemiol. 1999. - Vol. 27, № 1. - P. 2-7.

181. Beckham, J. D. Healthcare Forum / J. D. Beckham // Healthcare Forum J. — 1995. March - April.- P. 23-25,

182. Boutigny, H. Periodontal diseases, tobacco" and pregnancy / H. "Boutigny, F. Boschin, E. Delcourt-Debruyne // J. Gynecol Obstet Biol Reprod., — 2005. — Vol. 34.-P. 74-83:

183. Bratthall, D. Gariogram a multifactorial risk assessment model for a multifactorial disease / D. Bratthall, G. Hansel Petersson // Community Dent Oral Epidemiol.-2005.-Vol. 33.-P. 256-264.

184. Brandnock, G. Delivery of oral health care and implications for future planning in UK / G. Brandnock, C. Pine // Community Oral Health. The Bass Press, 1997.-P. 267-277.

185. Bruce, C. D. In Pursuit of Expertise. Toward an Educational Model for Exper- • tise Development / C. D. Bruce, L. W. Stacey // Advances in health sciences education. 2004. - Vol. 2. - P. 107-127.

186. Burt, B. A. Dentistry, dental practice and the community / B. A. Burt, S. A. Elc-lund. London: W.B. Saunders company, 1999. — 384 p.

187. Christensen, G. J. Special oral hygiene and preventive gare for special needs / G.J. Christensen//! Am Dent Assoc. -2005. -Vol. 136.-P. 1141-1143.

188. Colton, R. J. Public Health Policy / R. Colton, K. D. Frisof, E. R. King. New York, 1997.-P. 389-400.

189. Cunha^Cruz, J. Secular trends in socio-economic disparities in edentulism: USA, 1972-2001 / J. Cunha-Cruz, P. Hujoel, P. Nadanovsky // J. Dent. Res. -2007.-Vol.86, №2.-P. 131-136.

190. Dharamsi, S. Oral care for frail elders: knowledge, attitudes, and practices of long-term care staff / S. Dharamsi, K. Jivani // J Dent Educ. 2009. - Vol. 73, №'5.-P.-581-588. . "

191. Ellicson, M. E. The Hightech dental office: Rev. / M. E. Ellicson // Gurr. Opinion Cosmet. Dent, 1995. P. 75-79.

192. Formicola, A. «Service first» philosophy / А. Formicola // J Dent Educ. 1988. -Vol. 52, №9.-P. 509-512.

193. Garrison, J. Purchasers and payers: who's driving the market? / J. Garrison // J. Dent. Edic. 1996. - Vol. 60, № 4. - P. 356-359.

194. Gift, H. C. The principles of organization and models of delivery of oral health care / H. C. Gift, R. M. Andersen, M-C. Chen // Community Oral Health. The Bass Press, 1997. - P. 252-266.

195. Global goals for oral health 2020 / M. Hobdell, P.E. Petersen, J. Clarkson et al. // Int Dent J, 2003. Vol. 53, № 5. - P. 285-288.

196. Greeberg, R. Medical epidemiology, 3rd ed / R. Greeberg, S. Daniels, D. Flanders. New York: Lange Medical Books, 2001. - 215 p.

197. Guideline on periodicity of-examination, preventive dental services, anticipa---tory guidance/counseling, and oral treatment for infants, children, and adolescents // Pediatr Dent. 2008-2009. - Vol. 30, 7 Suppl. - P. 112-118.

198. Guideline on management of dental patients with special health care needs // Pediatr Dent. 2008-2009. - Vol. 30, 7 Suppl. - P. 107-111.

199. Heiert, C. L. Computer use by dentists and dental-team members / C. L. Heiert-// J. Am. Dent. Assoc. 1997. r Vol. 128, № l.-P. 91-95.

200. Hinds, K. National diet and nutrition survey: children aged 1.5 4.5 years / K. Hinds, J. Gregory // Report of the Dental Survey. - London: HMSO, 1995. -Vol. 2.-P. 49-57.

201. Hoist, D. In the Nordic countries / D. Hoist // Community Oral Health. The Bass Press, 1997. - P. 283-291.

202. Hochwald, D. The team approach: simplifying complex care / D. Hochwald, S." Arcan, F. Famad // J Calif Dent Assoc. 2008. - Vol. 36, № 8. - P. 609-614.

203. I CD-DA Application of the International Classification of Diseases to Dentistry and Stomatology, 3rd ed. 1994. ' ~ ."

204. James, P.M.C. Dental epidemiology and survey procedure / P.M.C! James, J.F.• Bael // Dental public.health. An introduction to community dental health: John Wright. Bristol, 1981. - 145 p.

205. Jenkis, B. The prevention and control of periodontal disease. In: Prevention of oral disease / B. Jenkis, P. Heasman, J. J. Murray. Oxford, 2003. - P. 144-152.

206. Kress, G. C. A survey of ethical dilemmas and practical problems encountered by practicing dentists / G. C. Kress, Т. K. Hasegawa, I. Y. Gio // J. Am. Dent. Assoc.- 1995.-Vol. 126, № 11.-P. 1554-1562.

207. Locker, D. Work stress, job satisfaction and emotional wellbeing among Canadian dental assistants / D. Locker // Commun. Dent. Oral Epidemiol. 1996. — Vol. 24, №2.-P. 133-137.

208. Manji, I. Achieving success: moving beyond the comfort level / I. Manji // J. Can. Dent. Assoc. 1993. - Vol. 59, № 1. - P. 893-896.

209. Manski, R. J. Dental insurance: design, need and public policy / R. J. Manski // J Am Coll Dent.-2001.-Vol. 68, № 1.-P. 9-13.

210. Mastraccio, N. J. Valuation of a dental practice / N. J. Mastraccio // N. Y. State Dent. J. 1996. - Vol. 62, № 1. - P. 46-50.

211. Mc Nally, M. Rights access and justice in oral health care: justice toward un-derserved patient populations the elderly / M. McNally // J Am Coll Dent. -2003.-Vol. 70, №4.-P. 56-60.'

212. Mindak, M. T. Servise guality in dentistry: the role .of the dental nurse / M.T. "Mindak // Br. Dent. J. 1996. - Vol. "181, №10. -P-. 363-368. '

213. Moynihan, P. Diet and dental caries. In: Prevention of oral diseases / P. Moyni-han, J. J. Myrray, J. H Nunn. Oxford, 2003. - P. 10-34.

214. Murray, J. J. Prevention of oral diseases / J. J. Murray, J. Ii. Nunn, J. G. Steele. -Oxford, 2003.-272 p.

215. Myers, К. E. Optimal, oral health and 80/20 / К. E. Myers // Dent Tobay. -2005. -Vol. 24. -14 p.

216. Nasser, F. E. Managed care seizes the attention of dentistry: Rev. / F. E.'Nasser //Gen. Dent.-1996!-Vol. 44, №2.-P. 154-158.

217. Niessen, L. C. Aging and oral health for the 21st century / L. C. Niessen, G. Gibson // Gen Dent. 2000. - Vol. 48, № 5. - P. 544-549.

218. Oral health among institutionalized elderly in Zagreb, Croatia / S. R. Simunk-• ovic, V. V. Boras, J. Pandyric et al. // Gerodontology. 2005. - Vol. 22. - P.238.241.

219. Oral health in America: a report of the surgeon general / U.S. Department-ofL Health and Human Services, National Institutes of Health, National Institute of Dental and Craniofacial Research, 2000.

220. Pine, С. M. Introduction, principles and practice of public health / С. M. Pine // Community Oral Health. The Bass Press, 1997. - P. 1-19.

221. Pinter, E. История развития германской системы сертификации в здравоохранении / Е. Pinter // Вопр. экспертизы и качества медицинской помощи. 2007." -№ 1. - С. 74-75.

222. Polanyi К. The Great Transformation / К. Polanyi New York: Rinehart, 1944.

223. Policy on oral health care programs for infants, children, and adolescents // Pediatr Dent. -2008-2009. Vol. 30, 7 Suppl. - P. 21.

224. Pollack, R. Dental office ergonomics: how to reduce stress factors and increase efficiency / R. Pollack // J. Can. Dent. Assoc. 1996. - Vol. 62, № 6. - P. 508. ' 510. .

225. Reuter, J. What every dentist should know about practice purchase /' J. Reutcr // Br. Dent. J. 1994. - Vol. 176. -№5.-P. 164-165.'

226. Rooney, A. L. Licensure, Accreditation, and Certification: Approaches to Health / A. L. Rooney, van P. R. Ostenberg. Bethesda: Quality Assurance Project, 1999. — Режим доступа: http://www.gaproject.org/indexl.html.

227. Rowe, A. H. Private fees in dental practice: a personal view for new grabuates / / A. H. Rowe // Dent. Urdate. 1995. - Vol. 22, № g. p. 330-332.

228. Rugg-Gunn, A. J. Preventing the preventable -.- enigma of dental caries. / A. J. ' Rugg-Gunn//Br. Dent J.-2001.-Vol. 191.'-P. 478-488. '

229. Schwab, D. P. Marketing dental implants: a stepbystep approach / D. P. • Schwab // J. Am. Dent. Assoc. 1995. - Vol. 126, № 3. - P. 313-317, 347-348.

230. Scrivens, E. Accreditation: Protecting the Professional or the Consumer? / E. Scrivens. — Buckingham: Open University Press, 1995.

231. Oral health promotion and policy. In: Prevention of oral diseases / A. Sheiham,-R. Watt, J. J. Myrray et al. Oxford, 2003. - P. 245-256.

232. Steele, J. G. Using partial recording to assess tooth wear.in older adults / J; G. Steele, A. W. Walls // Community Dent Oral Epidemiol. 2000. - Vol. 28. -P. 18-25.

233. State of decay: the oral health of older Americans. — Chicago: Oral Health America, 2003.-P. 5-8.

234. The effectiveness of school dental screening: a Cluster- randomized control trial / K. Milson, A. Blinkhorn, H. Worthington et al. // J. Dent. Res. 2006. -Vol.85, №10.-P. 924-928. '

235. The origins and design of the dental pipeline program / H. Bailit, A. Formicola, K. Herbert et al. // J Dent Educ. 2005. - Vol. 69, № 2. - P. 232-238.

236. US Department of Health and Human Services. Oral health America // Report of the Surgeon General, Rockville, 2000.

237. Volland, L. Dentistry in the changing benefits market / L, Volland, "J. Shub // N.Y. State Dent: J. 199.5. - Vol'. 61, № 4. -P. 40-43.

238. WHO. Recent-advances in oral health / WHO Technical Report Series- 826,1992:. л ■ ' • /л

239. World Health Organization. Draft policy on «Health for All in the 21st Century» some reflections // Health Millions. - 1998. - Vol. 24, № 3. - P. 8-10.

240. Yellowitz, J. A. Training health professionals to-address the oral health care of older adults / J. A. Yellowitz // J Mass Dent Soc. 2008.— Vol. 57, № 3. - P. 20-23. '

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.