Состояние здоровья детей дошкольного возраста с признаками одаренности тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.08, кандидат медицинских наук Окко, Наталья Игоревна

• Окко, Наталья Игоревна
• кандидат медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Окко, Наталья Игоревна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ПРОБЛЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ ВОСПИТАННИКОВ ДОШКОЛЬНЫХ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖЕНИЙ

1.1. Состояние здоровья детей дошкольного возраста на этапах подготовки к дальнейшему обучению в образовательных учреждениях

1.2. Факторы, влияющие на ребенка в дошкольном возрасте и при подготовке его в школу

1.3. Понятие об одаренности и ее видах

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Обоснование рабочей программы исследования

2.2. Объект и объем исследований

2.3. Материалы и методы исследования

2.4. Статистические методы исследования

Глава 3. ДИНАМИКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ С УЧЕТОМ ПОЛА, ВОЗРАСТА И ИХ СПОСОБНОСТЕЙ ЗА ДОШКОЛЬНЫЙ ПЕРИОД

3.1. Характеристика биологического и социального анамнеза детей дошкольного возраста с учетом их способностей

3.1.1. Характеристика факторов биологического анамнеза детей дошкольного возраста с учетом их способностей

3.1.2. Характеристика факторов социального анамнеза детей дошкольного возраста с учетом их способностей

3.2. Комплексная оценка состояния здоровья детей с учетом возраста, пола и их способностей за дошкольный период

3.2.1. Сравнительная характеристика здоровья детей с учетом возраста, пола и их способностей за дошкольный период

3.2.2. Сравнительная характеристика показателей резистентности у детей за дошкольный период с учетом возраста, пола и их способностей

3.2.3. Сравнительная характеристика адаптационных возможностей у детей с учетом возраста, пола и их способностей за дошкольный период

3.2.4. Психоэмоциональное состояние детей с учетом возраста, пола и их способностей за дошкольный период

3.2.5. Сравнительная характеристика показателей физического развития детей с учетом возраста, пола и их способностей

3.2.6. Функциональные особенности детей в дошкольном периоде с учетом возраста, пола и их способностей

Глава 4. ДИНАМИКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА С ПРИЗНАКАМИ ОДАРЕННОСТИ 91 4.1. Динамика состояния здоровья детей с признаками одаренности, учитывая их возраст и индивидуальный подход к развивающему образовательному процессу за дошкольный период

4.1.1. Состояние здоровья детей с признаками одаренности, учитывая возраст и особенности образовательного процесса

4.1.2. Показатели резистентности у детей с признаками одаренности, учитывая их возраст и особенности образовательного процесса

4.1.3. Психоэмоциональное состояние детей с признаками одаренности, учитывая возраст и особенности образовательного процесса

4.1.4. Динамика адаптационных возможностей у детей с признаками одаренности, учитывая возраст и особенности образовательного процесса

4.1.5. Уровень физического развития детей с признаками одаренности, учитывая возраст и особенности образовательного процесса

Глава 5. ОЦЕНКА СТЕПЕНИ ВЛИЯНИЯ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИХ

И СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ НА ЗДОРОВЬЕ ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА С ПРИЗНАКАМИ ОДАРЕННОСТИ

Глава 6. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Состояние здоровья детей дошкольного возраста с признаками одаренности»

Процесс социализации и включенность ребенка в институты воспитания в различной степени влияет на морфофункциональную зрелость, психическую и интеллектуальную сферы деятельности в постнатальном онтогенезе [134, 146]. Наиболее переломной точкой в развитии ребенка является возраст 3 года, когда во многих функциях организма ребенка происходят важные качественные изменения. В период раннего детства интенсивные процессы развития требуют определенного напряжения, организм ребенка в этот момент более чувствителен к повреждающим факторам [143]. Это касается каждого ребенка не зависимо от его способностей. Одаренный ребенок неповторим, но при всем индивидуальном своеобразии реальных проявлений детской одаренности существует довольно много черт, характерных для большинства одаренных детей [35, 39, 67, 127]. Обучение, воспитание и развитие таких детей является важным направлением в современной образовательной среде. Главным этапом решения этой проблемы является дошкольная ступень обучения [35, 57, 59, 89, 103, 106, 129]. По-нашему мнению, основополагающее место, так называемый «базис» модели при работе занимает медико-психолого-педагогический блок, особенно это касается детей с признаками одаренности.

По данным М.М. Безруких, Д.А. Фарбер (2000), В.Д. Сонькина (2000), Ж.Г. Чижовой, Г.П. Лукиной, Н.И. Диваковой, В.Н. Шестаковой (2010) только знание индивидуальных возможностей организма человека и прогнозирование его в онтогенезе, является необходимой предпосылкой для успешного обучения и воспитания без ущерба для здоровья. Управление состоянием здоровья детского населения в настоящее время немыслимо без знаний основных составляющих здоровья, его мониторинга, современных подходов к комплексной оценке состояния здоровья. Важно учитывать факторы окружающей среды и условия жизнедеятельности [17,18, 146]. Различные факторы внутренней и внешней среды, провоцирующие возникновение или неблагоприятное течение разнообразных заболеваний, начинают интенсивно действовать уже в детском возрасте и обозначаются как факторы риска, от года к году их количество возрастает [61, 72, 78, 91, 117, 120, 146]. Доказано, что среда непосредственно влияет, с одной стороны, на здоровье подрастающего поколения, возникновение и распространение в ее среде различных заболеваний и, с другой, - на возможности их профилактики и лечения [6, 25, 63, 79, 115]. Соответственно, здоровье ребенка уже предопределено и складывается из того уровня здоровья, которое дала ему семья, детский сад, школа, общество [15,17, 18, 128, 133, 135]. Проблема создания условий, адекватных потребностям развития детей с признаками одаренности является одним из стимулов инновационной деятельности образовательных учреждений, но без анализа состояния здоровья ребенка, его положительной динамики невозможно решить эту проблему. [1,3, 11, 14, 33, 37, 43, 52].

ЦЕЛЬ РАБОТЫ

Оценить состояние здоровья детей с признаками одаренности, выявить динамику его нарушения за дошкольный период, разработать профилактические и коррекционные мероприятия для адаптации и сохранения здоровья ребенка.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Провести комплексную оценку состояния здоровья детей за дошкольный период с учетом пола, возраста и признаков одаренности, уточнить факторы, способствующие формированию группы риска.

2. Осуществить сравнительный анализ состояния здоровья детей, имевших признаки одаренности, с учетом индивидуального подхода к образовательному процессу и отразить динамику его нарушения.

3. Оценить функциональные особенности и уровень физического развития за дошкольный период у детей, имевших признаки одаренности, с учетом индивидуального подхода к образовательному процессу.

4. Определить психоэмоциональное состояние и адаптацию детей, имевших признаки одаренности, с учетом индивидуального подхода к образовательному процессу.

5. Разработать и дать научное обоснование основным направлениям оптимизации по тактике наблюдения за детьми с признаками одаренности в амбулаторно-поликлинических условиях и дошкольных учреждениях.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ

На основании динамической комплексной оценки состояния здоровья детей с признаками одаренности, установлена последовательность и частота нарушения их здоровья с учетом пола, возраста, обоснована необходимость проведения профилактических мероприятий в поликлинических условиях и образовательных учреждениях.

Изучена распространенность и динамика основных видов соматической патологии у детей с признаками одаренности за дошкольный период, проведена сравнительная оценка этих показателей с учетом возраста и пола, установлены возрастные периоды их манифестации, выделены факторы, негативно влияющие на ведущие патологии, дополнены рекомендации по диспансерному наблюдению.

Дети, имевшие признаки одаренности и занимавшиеся по индивидуально-развивающей авторской программе «Умница», чаще имеют хорошую резистентность, реже болеют острыми респираторно-вирусными инфекциями, «детскими» инфекционными заболеваниями, лучше адаптируются к коллективу по сравнению с ровесниками, которые занимаются по традиционной программе (р<0,05).

Дошкольники с признаками одаренности достоверно чаще имеют высокие параметры физического развития, наибольшие прибавки массы тела и прирост длины тела, у них в показателях физического развития четче прослеживается половой диморфизм с преобладанием у девочек (р<0,05).

Установлено, что дети с признаками одаренности и занимающиеся по индивидуально-развивающей программе, имеют более высокие резервные возможности сердечно-сосудистой и респираторной системы, более высокие функциональные возможности мышечной деятельности, хорошую физическую работоспособность (р<0,05).

Определены ведущие факторы, способствующие нарушению состояния здоровья у детей с признаками одаренности, проведено их ранжирование по степени влияния, выделены группы риска. Обозначены пути совершенствования медицинского, психологического, педагогического и социального сопровождения детей с признаками одаренности.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ

Представленные сведения о возрастной структуре соматической патологии у детей дошкольного возраста с признаками одаренности и учетом индивидуального подхода по воспитательно-развивающим программам, создает клиническую и методологическую базу для разработки новых методов профилактики нарушений, а также коррекции объема и характера профилактических мероприятий.

Установлена взаимосвязь здоровья и образовательного процесса у детей с признаками одаренности, доказано положительное влияние оказывают индивидуально-развивающие программы на здоровье ребенка.

С учётом приоритетных факторов риска разработан и апробирован комплекс профилактических мероприятий по сохранению и укреплению здоровья детей с признаками одаренности, включающий алгоритм диспансерного наблюдения за этими детьми с учетом возраста ребенка.

Сопровождение ребенка с признаками одаренности на этапе дошкольного периода должно базироваться на постоянном динамическом наблюдении и преемственности в работе медицинских, педагогических, психологических учреждений и семье, при условии учета морфофункциональных особенностей и их здоровья.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩТУ:

1. Дети с признаками одаренности имеют свои особенности физического развития, психоэмоционального состояния, адаптации, функциональные возможности и динамику нарушения здоровья, обусловленные как социально-гигиеническими, так и медико-биологическими причинами.

2. Развивающие образовательные программы, направленные на индивидуальное развитие ребенка способствуют сохранению и укреплению здоровья детей с признаками одаренности.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ В ПРАКТИКУ

Результаты исследования используются в работе кафедры поликлинической педиатрии ГБОУ ВПО «Смоленская медицинская академия» Минздрава России, в работе кафедры специального образования и социальной защиты детства ГАУ ДПОС «Смоленский областной институт развития образования», в работе СОГОУ «Центр диагностики и консультирования», департаментов по образованию и здравоохранению, педиатров амбулаторно-поликлинического звена. Диссертационная работа выполнялась в соответствии с федеральной программой «Одаренные дети», региональными программами «Здоровый город» города Смоленска, «Дети Смоленщины» и подпрограммой «Одаренный ребенок».

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Результаты работы доложены на международной научно-практической конференции «Экология и здоровье детей России» (Смоленск, 2009), на IV-УП-м международных конгрессах «Экология и дети» (Анапа, 2008-2011), на конференции по актуальным вопросам состояния здоровья детей и подростков (Москва, 2009), на Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Современные проблемы охраны здоровья детей в дошкольных образовательных учреждениях» (Москва, 2011), на III Всероссийском конгрессе с международным участием по школьной и университетской медицине «Актуальные проблемы здоровья детей и подростков и пути их решения» (Москва, 2012), на конференциях молодых ученых при кафедре поликлинической педиатрии СГМА (Смоленск, 2009 - 2012), на совместном заседании сотрудников кафедр поликлинической педиатрии, детских болезней лечебного и стоматологического факультетов, госпитальной педиатрии с курсом неонатологии ФПК и 1111С, педиатрии ФПК и 1111С, пропедевтики детских болезней и факультетской педиатрии 21 марта 2013 года.

Автор выражает глубокую благодарность сотрудникам СОГБОУ «Центра диагностики и консультирования» (директор - Н.И. Дивакова), МЛПУ ДКБ (главный врач - В.М. Олейникова), ОГАУЗ СОВФД (главный врач -С.Н. Ревенко), доценту кафедры психологии СмолГУ, к.б.н. Ж.Г. Чижовой, Департаменту Смоленской области по образованию, науке и делам молодежи, Управлению образования и молодежной политики Администрации города Смоленска за оказанную помощь и критические замечания.

Публикации по теме диссертации. По материалам диссертации опубликовано 15 научных работ, 2 работы в рецензируемых научных журналах ВАК.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ Диссертация изложена на 170 страницах машинописного текста, иллюстрирована 18 таблицами, 41 рисунками. Состоит из введения, обзора литературы, 5 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Указатель литературы содержит 184 источников, из которых 152 отечественных и 34 зарубежных