Типовая изменчивость морфостереотопометрических характеристик структур тела клиновидной кости людей зрелого возраста тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Девяткин Антон Анатольевич

• Девяткин Антон Анатольевич
• кандидат наук
• 2026

Оглавление диссертации кандидат наук Девяткин Антон Анатольевич

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ АНАТОМИИ КЛИНОВИДНОЙ КОСТИ, МЕТОДОВ ЕЕ ИССЛЕДОВАНИЯ, ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ И ХИРУРГИЧЕСКИХ ПОДХОДОВ (обзор литературы)

1.1 Анатомо-морфологические особенности развития клиновидной кости и прилегающих образований в процессе онтогенеза

1.2 Анатомо-топографическая характеристика структур верхней стенки тела клиновидной кости

1.3 Анатомо-морфологические закономерности строения комплекса сосудисто-нервных образований в области верхней стенки тела клиновидной кости

1.4 Современные подходы к исследованию анатомии клиновидной кости и их роль в планировании нейрохирургических вмешательств

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Методы кранио- и стереотопометрии

2.2. Цифровая магнитно-резонансная морфометрия сосудисто-нервных образований верхней стенки тела клиновидной кости

2.3. Методы статистической обработки и графического представления

результатов исследования

ГЛАВА 3. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

3.1. Стеретопометрическая характеристика структур основания черепа у разных краниотипов

3.1.1 Пространственное положение краниометрических точек верхней стенки клиновидной кости и их взаимосвязь с базилярным углом у флексибазилярного типа черепа

3.1.2 Пространственное положение краниометрических точек верхней стенки клиновидной кости и их взаимосвязь с базилярным углом у медиобазилярного типа черепа

3.1.3 Пространственное положение краниометрических точек верхней стенки клиновидной кости и их взаимосвязь с базилярным углом у платибазилярного типа черепа

3.2 Морфометрическая характеристика и взаимосвязь линейных параметров основания черепа у разных краниотипов

3.2.1 Изменчивость и взаимосвязь линейных параметров верхней стенки клиновидной кости у флексибазилярного типа черепа

3.2.2 Изменчивость и взаимосвязь линейных параметров верхней стенки клиновидной кости у медиобазилярного типа черепа

3.2.3 Изменчивость и взаимосвязь линейных параметров верхней стенки клиновидной кости у платибазилярного типа черепа

3.3 Морфометрическая характеристика и взаимосвязь линейных параметров

сосудисто-нервных образований верхней стенки клиновидной кости у краниотипов

3.3.1. Изменчивость и взаимосвязь линейных параметров сосудисто-нервных образований головного мозга у флексибазилярного типа черепа87

3.3.2. Изменчивость и взаимосвязь линейных параметров сосудисто-нервных образований головного мозга у медиобазилярного типа черепа

3.3.3. Изменчивость и взаимосвязь линейных параметров сосудисто-нервных образований головного мозга у платибазилярного типа черепа

3.4 Сравнительный анализ морфостеретопометрических параметров структур верхней стенки клиновидной кости и сосудисто-нервных образований головного мозга между краниотипами

3.4.1. Сравнительная характеристика положения краниометрических точек верхней стенки клиновидной кости между краниотипами

3.4.2. Сравнительная характеристика линейных параметров основания черепа между краниотипами

3.4.3 Сравнительная характеристика линейных параметров структур верхней стенки клиновидной кости между краниотипами

3.4.4 Сравнительная характеристика линейных параметров сосудисто-

нервных образований головного мозга между краниотипами... 124 3.5 Графическое моделирование верхней стенки тела клиновидной кости

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

ВЫВОДЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Типовая изменчивость морфостереотопометрических характеристик структур тела клиновидной кости людей зрелого возраста»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования. Изучение пространственной организации черепа является одной из актуальных задач современной краниологии. Широко используемые стереологические методы исследования позволяют получить точные и объективные количественные данные о трехмерной организации исследуемых объектов, обеспечивая возможность их дальнейшего анатомического картирования и BD-моделирования. Тщательно проработанные объемные модели костей основания черепа востребованы для разработки оптимальных нейрохирургических оперативных доступов, совершенствования методов визуализации и систем пространственного ориентирования в хирургии (Gibelli D., Cellina M. et al., 2020; Zhang Y., Kim J. et al., 2021; Jackson C., Kong D.K. et al., 2022).

Теоретическая и прикладная важность исследования клиновидной кости обусловлена сложностью ее топографического взаимодействия с окружающим костями, формированием черепных ямок, каналов, воздухоносных полостей и определяется фундаментальной значимостью в изучении морфологической организации основания черепа. Верхняя стенка тела клиновидной кости выполняет важную роль в поддержании и защите прилежащих жизненно-важных нейроваскулярных структур. В условиях развития современных лучевых методов диагностики возрастает необходимость детального изучения их морфометрических характеристик и анатомических взаимосвязей между ними (Echalier E. L., Subramanian P.S. et al., 2021; Arrambide-Garza F.J., Zarate-Garza P.P. et al., 2023; Luzzi S., Giotta Lucifero A. et al., 2023).

Степень разработанности темы исследования. На современном этапе степень разработанности и изученности клиновидной кости остается недостаточной. Несмотря на наличие обширных данных об исследовании координат краниометрических точек, пространственное положение анатомических структур, расположенных на верхней стенке тела клиновидной кости, остается малоизученным. В доступной научной литературе внимание большинства авторов

сосредоточено на координатах бугорка турецкого седла, тогда как другие образования практически не исследовались. Кроме того, взаимосвязь координат этих точек с углом основания черепа не была установлена (De Donno A., Maselli R. et al., 2021; Ortega-Balderas J.A, Acosta-Flores A.B. et al. 2022).

По данным многочисленных исследований, сосудисто-нервные образования, прилежащие к верхней стенке тела клиновидной кости, оказывают различное влияние на форму и размеры ее отдельных структур, при этом сведения об изменчивости линейных параметров как костных, так и прилежащих мягкотканных образований демонстрируют значительные расхождения между авторами, что отражает высокую сложность систематизации данных и затрудняет их сопоставимость между исследователями (Khanal G.P., Roshan L. et al., 2020; Haukedal, M.D. et al., 2021; Maskey S., Mansur D.I. et al., 2021; Shajil S., Sharma P. et al., 2024).

Таким образом, актуальность исследования обусловлена необходимостью комплексного анатомо-топографического исследования вариабельности структур верхней стенки тела клиновидной кости, с учётом их пространственного положения, форм и сопряжённости с важнейшими сосудисто-нервными образованиями, а также с оценкой влияния конфигурации основания черепа на их морфологические особенности.

Цель исследования. Выявить закономерности типовой морфостереотопометрической изменчивости структур тела клиновидной кости с учетом сопряженности с прилегающими сосудисто-нервными образованиями у людей зрелого возраста.

Задачи исследования:

1. Установить диапазон величин угла основания черепа у лиц зрелого возраста и осуществить его типологизацию, выделив средний и крайние варианты конфигурации.

2. Изучить пространственное положение краниометрических точек верхней стенки тела клиновидной кости относительно стандартных анатомических плоскостей для каждого краниотипа.

3. Выявить закономерности морфометрической изменчивости линейных параметров и форм структур верхней стенки тела клиновидной кости включая сопряженные сосудисто-нервные образования, в зависимости от типа основания черепа.

4. Провести сравнительный анализ пространственной организации, морфометрической изменчивости линейных параметров и форм костных структур верхней стенки тела клиновидной кости, а также прилежащих к ней сосудисто-нервных образований между разными краниотипами.

5. Изучить характер корреляций между морфометрическими параметрами структур верхней стенки тела клиновидной кости и проанализировать связи между линейными размерами сосудисто-нервных образований в пределах каждого типа основания черепа.

6. Создать и визуализировать трехмерные модели верхней стенки тела клиновидной кости, выявив специфические особенности ее конфигурации для каждого типа основания черепа.

Научная новизна. Впервые проведено комплексное исследование морфометрических и топографо-анатомических характеристик верхней стенки тела клиновидной кости в зависимости от типа основания черепа. Получены новые данные, отражающие краниотип-специфические закономерности её пространственной конфигурации, включая направленные векторные смещения структур при изменении угла основания черепа. Выявлены и охарактеризованы ранее не описанные различия морфометрических параметров и форм структур тела клиновидной кости, с учетом изменчивости сопряжённых сосудисто-нервных образований, между разными типами основания черепа. Определён характер внутригрупповых корреляций между костными и между сосудисто-нервными образованиями, впервые установлено перераспределение морфологических связей при изменении типовой конфигурации основания черепа. Реализован новый подход трёхмерного моделирования с применением высококачественного рендеринга, обеспечивающий высокоточную визуализацию пространственных трансформаций верхней стенки тела клиновидной кости.

Теоретическая и практическая значимость работы. Результаты диссертационного исследования имеют практическую ценность для медицинской краниологии, углубляя представления о типологической изменчивости структур тела клиновидной кости. Полученные морфометрические и топографо-анатомические данные целесообразно использовать при планировании хирургических доступов к структурам основания черепа, в том числе при транссфеноидальных вмешательствах, а также учитывать при разработке специализированного эндоскопического оборудования и интраоперационных навигационных систем. Установленные закономерности пространственной организации клиновидной кости и прилегающих сосудисто-нервных образований имеют практическое значение для повышения точности интерпретации данных лучевых методов диагностики, в частности МРТ и КТ области турецкого седла и прилежащих анатомических образований.

Методология и методы исследования. В работе применен комплексный подход, направленный на изучение пространственного положения как костных структур верхней стенки тела клиновидной кости, так и прилежащих сосудисто -нервных образований головного мозга. Теоретическую основу исследования составляют принципы анатомии человека, стереометрии, а также научные концепции, позволяющие интерпретировать и систематизировать полученные данные. Исследование выполнено с учетом анализа научной литературы, а также отбора черепов и томограмм по установленным критериям. Применялись методы стереотопометрии, прямой краниометрии и цифровой магнитно-резонансной морфометрии. Определены координаты ключевых точек базилярного угла и выполнена типологизация черепов, изучены морфостереотопометрические характеристики костных структур клиновидной кости и определены линейные параметры прилегающих к ней сосудисто-нервных образований головного мозга. Проведена статистическая обработка данных, полученные результаты систематизированы и сопоставлены с данными литературы. Построены графические модели верхней стенки тела клиновидной кости для каждого типа основания черепа.

Положения, выносимые на защиту:

1. Пространственная организация верхней стенки тела клиновидной кости характеризуется выраженной топографической изменчивостью и варьирует при разных типах основания черепа.

2. Морфометрические параметры и формы структур верхней стенки тела клиновидной кости, включая сопряженные сосудисто-нервные образования, демонстрируют краниотип-специфическую неоднородность.

3. В пределах каждого типа основания черепа существуют различные по силе и направлению связи как между морфометрическими характеристиками костных структур тела клиновидной кости, так и между линейными параметрами прилегающих сосудисто-нервных образований.

4. Графическое 3D-моделирование верхней стенки тела клиновидной кости позволяет визуализировать и охарактеризовать тенденции пространственных изменений у разных краниотипов.

Степень достоверности и апробация результатов. Достоверность результатов исследования обусловлена достаточным количеством данных кранио-и цифровой магнитно-резонансной морфометрии, а также подтверждена проведенным адекватным статистическим анализом.

Результаты исследования были доложены на VIII Всероссийской неделе науки с международным участием, посвященной 110-летию СГМУ им. В.И. Разумовского (Саратов, 2019), К Всероссийской неделе науки с международным участием, посвященной 75-летию победы в Великой Отечественной войне (Саратов, 2020), Х! Всероссийской неделе науки с международным участием, посвященной всемирной неделе иммунизации (Саратов, 2022), XIV Всероссийской недели науки с международным участием, посвященной международному дню ДНК (Саратов, 2025).

Личный вклад автора. В ходе работы автором самостоятельно выполнены все этапы исследования. Были отобраны образцы черепов и томограмм, проведено определение крайних типов основания. Выполнен комплексный анализ костных структур верхней стенки тела клиновидной кости и прилегающих сосудисто-

нервных образований головного мозга. Результаты исследования подверглись статистической обработке. Автором проведена интерпретация полученных данных, выявлены закономерности в строении верхней стенки тела клиновидной кости в зависимости от краниотипа. На основе стереотопометрических данных созданы графические модели структур верхней стенки клиновидной кости для каждого типа основания черепа, а также выполнено детальное описание полученных данных. Кроме того, автором осуществлена подготовка результатов исследования к публикации, включая оформление текста, таблиц и иллюстраций в диссертации и автореферате в соответствии с современными требованиями научных изданий.

Публикации материалов исследования. По теме диссертации диссертационного исследования опубликовано 8 научных работ, из них 3 в изданиях, рекомендованных ВАК РФ для публикации результатов кандидатских диссертаций; 3 научные статьи опубликованы в изданиях, включенных в международную базу Web of Science. Получено свидетельство о государственной регистрации базы данных краниометрических точек верхней стенки тела клиновидной кости №2025622021 от 07.05.2025.

Структура и объем диссертации. Работа изложена на 173 страницах компьютерного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, результатов собственных исследований, обсуждения результатов собственных исследований, выводов, списка сокращений и литературы.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ АНАТОМИИ КЛИНОВИДНОЙ КОСТИ, МЕТОДОВ ЕЕ ИССЛЕДОВАНИЯ, ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ И ХИРУРГИЧЕСКИХ ПОДХОДОВ (обзор литературы)

1.1 Анатомо-морфологические особенности развития клиновидной кости и прилегающих образований в процессе онтогенеза

Пре- и постнатальное развитие клиновидной кости и окружающих ее сосудисто-нервных образований представляет собой сложный процесс, обусловленный различным происхождением и пролиферацией тканей. Эмбриогенез клиновидной кости играет важную роль в формировании основания черепа и его отделов, поэтому понимание ключевых особенностей онтогенеза имеет решающее значение в изучении архитектуры селлярного комплекса (Björk A., Skieller V., 1983; Kjaer I. et al., 1999; McBratney-Owen B. et al., 2008).

Развитие костей основания черепа происходит путем окостенения хрящевого черепа, в то время как кости свода формируются из перепончатого. Хрящевой череп является, филогенетически, наиболее древней частью, которая развивается из мезенхимы вокруг хорды. Она распространяется под передними отделами заднего мозга и образует будущее основание черепа, окостеневающее путем внутрихрящевой оссификакации. Перепончатый череп, в свою очередь, дает начало костям свода и развивается из мезенхимальной ткани путем внутримембранозной оссификации (Пэттен Б.М. 1959; Kuta A.J., Laine F.J. 1993; Catala M. 2019).

Морфогенез клиновидной кости в пренатальном периоде проходит 3 стадии: 1. перепончатую (десмокраниум), 2. хрящевую (хондрокраниум), 3. стадию окостенения (остеокраниум) (Müller F. et al., 1980; Björk A., Skieller V., 1983; Kier E.L. 1968).

На первой стадии перепончатый череп развивается из мезодермальных сомитов, которые дифференцируются в направлении от передней части хорды к задней и от центра к периферии. В течение 1-го месяца перепончатый череп представляет собой базальную пластинку треугольной формы, вершина которой достигает области гипофиза, а основание - будущего большого отверстия

затылочной кости. На 7-8 неделе эмбриогенеза начинается формирование клиновидной кости, турецкое седло которой, образуется из передней части зародышевого листка. Данная область вызывает интерес у многих исследователей, т.к. передние и задние отделы турецкого седла имеют разное происхождение. По мнению многих авторов, определяющим фактором в его развитии является миграция клеток нервного гребня в лобно-носовые и верхнечелюстные области, поэтому передняя часть седла развивается из клеток нервного гребня, а задняя - из парааксиальной мезодермы (Müller F. et al., 1980; Kjaer I., et al., 1999; Lieberman et al., 2000; Catala M., 2019; Abebe G. et al., 2021; Souza S.S. et al., 2023).

На второй стадии генеза хрящевого черепа происходит образование многочисленных центров хондрификации, среди которых наибольшее внимание исследователей сосредоточено на пре- и постфеноидных отделах. Постсфеноидная часть (гипофизарная) включает в себя гипофиз и простирается назад до затылочного хряща, давая начало костному постсфеноиду, переходящему в алисфеноид. Пресфеноидная часть (прегипофизарная) располагается между бугорком седла и решетчатой пластинкой решетчатой кости, переходит латерально в орбитосфеноид, который ограничивает будущие зрительные каналы. С онтогенетической точки зрения, передний отдел клиновидной кости демонстрирует большую изменчивость и пластичность, по сравнению с задним отделом, что объясняется связью и потенциалом для индивидуальных вариаций черепно-лицевой анатомии человека (Kodama G. 1971; Tassoker M., Ozcan S. et al., 2016; Grzonkowska M. et al., 2022; Utsunomiya N., Katsube M. et al., 2022).

На третьей стадии организации клиновидной кости происходит слияние шести различных областей: пресфеноида, постсфеноида, орбитосфеноида, алисфеноида, крыловидных центров, а также косточек Бертина. Тело клиновидной кости развивается постепенно за счет объединения пре- и постсфеноида, а также частично орбитосфеноида. Передняя стенка турецкого седла, вместе с бугорком образуются из пресфеноида, а дно гипофизарной ямки седла, его спинка и сонные борозды - из постсфеноида. Большие крылья клиновидной кости возникают из алисфеноида, а малые - из орбитосфеноида. Косточки Бертена трансформируются

в клиновидную пазуху, крыловидные центры формируют крыловидные отростки. Клиновидное возвышение отсутствует на момент рождения и формируется в процессе 1-го года жизни из центров орбитосфеноида и пресфеноида. Рост возвышения направлен в сторону пресфеноида и не покрывает его полностью, при этом из оставшейся свободной части развивается предперекрестная борозда. Процесс окостенения клиновидной кости происходит путем как внутрихрящевой, так и внутримембранной оссификации на 8-12 неделе эмбриогенеза. Первично оссифицируется постсфеноидная часть вместе с большими и малыми крыльями клиновидной кости, пресфеноидный отдел окостеневает в последнюю очередь, а полное сращение всех элементов завершается к 25 годам (Augier M. 1931; Kier E.L. 1968; Kodama S. 1971; Björk A.A., Skieller V. 1983; Catala M. 2019; Yamamoto M. et al., 2021; Grzonkowska M. 2022; Souza S.S. 2023).

Клиновидная кость оказывает влияние на окончательное формирование гипофиза, несмотря на то что железа появляется задолго до образования хрящевых центров турецкого седла. Гипофиз состоит из передней доли (аденогипофиза), промежуточной и задней (нейрогипофиза). Аденогипофиз развивается на 4-5 неделе эмбриогенеза из выпячивания свода первичной полости рта, получившего название кармана Ратке. Он содержит эктодермальный слой зародышевых клеток и в процессе своего развития расширяется и отделяется в сторону инвагинации третьего желудочка мозга, куда мигрируют клетки из нервного гребня и мезенхимы. На месте ножки, связывающей карман со сводом первичной полости рта, образуется черепно-глоточный канал, исчезающий за счет развития центров оссификации клиновидной кости. Формирование нейрогипофиза происходит на 3 неделе из выпячивания дна третьего желудочка мозга, содержащего клетки нейроэктодемы. Развитие обеих долей осуществляется одновременно и на 6-8 неделе эмбриогенеза происходит их соединение, при этом полное формирование гипофиза заканчивается к 10-12 неделе (Ikeda H., Suzuki, J. et al. 1988; Sheng H.Z., Westphal H. 1999; Amar A.P. et al., 2003; Kelberman D. 2009; Tziaferi V., Dattani M.T. 2018; Ortiz E. et al., 2020; Johnbull T. et al., 2022).

1.2 Анатомо-топографическая характеристика структур верхней стенки тела

клиновидной кости

Клиновидная кость, занимает центральное положение во внутреннем основании черепа и формирует вариативное и многоуровневое строение средней черепной ямки. В ней принято различать непарную среднюю часть - тело и углубленные парные латеральные части, включающие большие и малые крылья и крыловидные отростки. Верхняя стенка тела клиновидной кости имеет сложный рельеф и характеризуется высокой степенью анатомической изменчивости, выполняя не только опорную, но и защитную функцию по отношению к прилегающим жизненно важным сосудисто-нервным образованиям. Среди структур верхней стенки клиновидной кости выделяют: клиновидное возвышение с клиновидным краем, предперекрестную борозду, турецкое седло, его бугорок и спинку, а также сонные борозды (Майкова-Строганова В.С., Рохлин Д.Г., 1955; Коваль Г.Ю., Даниленко Г.С., 1984).

Верхняя стенка клиновидной кости, в области передней черепной ямки, продолжается в клиновидное возвышение. Спереди оно ограниченно решетчатой пластинкой решетчатой кости, по бокам - глазничными частями лобной и малыми крыльями клиновидной кости, сзади - клиновидным краем. По данным большинства исследователей, клиновидное возвышение имеет уплощенную форму и лишь в редких случаях может быть выпуклым либо вогнутым. Переднезадний размер в среднем составляет от 14,8 ± 1,52 мм до 19,0 ± 2,3 мм, поперечный размер от 9,5 ± 0,24 мм до 19,3 ± 2,4 мм (Майкова-Строганова В.С., Рохлин Д.Г., 1955; Guthikonda B. et а1., 2010; Ozcan Т., Yilmazlar S. et а1., 2010; Kanellopoulou V., Efthymiou Е. et а1., 2017). Клиновидный край, представляет собой поперечный костный выступ, который находится между переднемедиальными частями двух передних клиновидных отростков. Он отделяет клиновидное возвышение от предперекрестной борозды. Размер клиновидного края вариабелен, а его выраженность зависит от формы предперекрестной борозды и угла между бороздой и плоскостью клиновидного возвышения. Отмечена возрастная

изменчивость клиновидного края, в виде нависающей, ступенчатой и сглаженной формы у детей. У взрослых он может быть закруглен, заострен или не выражен (Ковешников В.Г., 1959; Bonneville J.F., Dietemann J.L. 1981). В боковых отделах клиновидный край переходит в верхнюю границу зрительного канала, кнаружи и кзади от которого располагается передний наклоненный отросток. Средний наклоненный отросток находится позади от бугорка седла на его боковой поверхности, а задний наклоненный отросток определяется латерально на вершине спинки седла. Наклоненные отростки с обеих сторон различаются по форме и размеру, в некоторых случаях асимметричны. Между наклоненными отростками могут обнаруживаться обызвествления, частота которых, нарастает с возрастом. По результатам исследований определено, что костные перемычки оказывают влияние на форму и размеры турецкого седла (Майкова-Строганова В.С., Рохлин Д.Г. 1955; Синельников Р.Д., Синельников Я.Р. 2019; Gibelli D., Cellina M. et al., 2017; Majeed O.A., Tabassum H. 2018; Kaya Y., Özta§ E. et al., 2021).

Между клиновидным краем спереди и бугорком седла сзади, располагается предперекрестная борозда, которая переходит латерально в зрительные каналы. Длина предперекрестной борозды и угол ее наклона достигают размеров взрослого человека во время внутриутробного развития, при этом в постнатальном периоде степень пневматизации клиновидной пазухи оказывает влияние на форму и выраженность борозды. Угол между бороздой и клиновидным краем варьирует от 130 до 180° и в среднем равен 160°, борозда может располагаться как горизонтально, так и иметь небольшой наклон назад и вниз. Поперечный размер преобладает у мужчин, а в сагиттальной плоскости, контур борозды может быть плоским, выпуклым или вогнутым. B настоящее время предперекрестная борозда классифицируется на 4 типа: от широкой и выступающей до узкой и плоской. В среднем переднезадний размер составляет 1,82 ± 1,5 мм до 9,6 ± 1,2 мм, а поперечный размер варьирует от 11,8 ± 3,1 мм до 19,3 ± 2,4 мм. (Ковешников В.Г., 1959; Bruneton J.N. et al., 1979; Guthikonda et al., 2010; Kanellopoulou V., Efthymiou E. et al., 2017; Beger O., Ten B. et al., 2020; Agosti E., Alexander A.Y. et al., 2022).

Бугорок седла располагается позади предперекрестной борозды и ограничивает турецкое седло спереди. По отношению к клиновидному возвышению он образует тупой угол в 51,5% случаев, прямой - в 36% и никогда не бывает менее 80°. Форма бугорка зависит от степени выраженности предперекрестной борозды, так например, в случае плоской борозды - в 48% наблюдений он имеет закругленный контур, а в 10% - уплощенный, при этом вогнутый вид борозды, обуславливает его заостренно-нависающее положение. Ширина бугорка седла в среднем составляет 10,2 ±1,5 мм, толщина стенки варьирует от 0,5 до 1,0 мм и может достигать 2,0-5,0 мм (Коваль Г.Ю., Даниленко Г.С., 1984; Bruneton J.N. et al., 1979; Zhang S., Lai Z. et al., 2013; Jaworek-Troc J. et al., 2019).

Спинка седла, ограничивая турецкое седло сзади, имеет характерную форму четырехсторонней пластинки. По ее боковым краям, с обеих сторон, определяется «талия», образованная прилегающими изгибами внутренней сонной артерии и анастомозами между пещеристыми синусами. Форма спинки седла классифицируется на несколько типов: тонкая или удлиненная пластинка, четырехугольная или утолщенная квадратная форма. Положение спинки седла, а также ее толщина и высота зависят от возрастных и индивидуальных особенностей. У новорожденных спинка короткая, в последующие годы она удлиняется, становясь массивной и высокой, затем в зрелом возрасте постепенно утончается преимущественно в центральной части, образуя дугообразное искривление (выпуклостью кзади), при этом передняя поверхность спинки гладкая, а задняя -шероховатая. Ее толщина варьирует от 0,5 до 5,0 мм, в некоторых случаях на вогнутой стороне может определяться отверстие, либо ее резорбция, которая в свою очередь, увеличивает продольный размер турецкого седла. Наиболее часто верхняя граница находится на уровне клиновидного возвышения, однако встречаются варианты расположения ниже, при этом определено, что высота структуры зависит от сагиттального размера гипофиза. По отношению к франкфуртской плоскости, спинка седла образует прямой угол в 98% случаев, а ее наклон кпереди или кзади в 2% наблюдений. Спинка может быть

пневматизирована при селлярном типе клиновидной пазухи в 41% случаев и в 50% у постселлярного типа (Майковой-Строгановой В.С., Рохлина Д.Г., 1955; Ковешников Г.Ю., 1955; Коваль Г.Ю., Даниленко Г.С., 1984; Haider S.J., Rezigalla A.A., 2016; Ilkow W., Waligora M. et al., 2018).

Сонные борозды определяют боковые границы турецкого седла и тела клиновидной кости. Они начинаются от внутреннего отверстия сонного канала на уровне верхушки пирамиды височной кости и оканчиваются между передними и средними клиновидными отростками. Различают следующие отделы сонной борозды: передний (между передними и средними клиновидными отростками), средний (по бокам от дна турецкого седла) и задний (у основания спинки седла). Сонная борозда имеет внутренний и наружный края, выраженность которых зависит от ее глубины, при этом медиальные края описывают боковые границы турецкого седла, а латеральные - клиновидной кости. Отмечено, что глубина борозды может увеличивается с возрастом за счет удлинения и усиления выраженности изгибов внутренней сонной артерии, при этом в 66% случаев костная стенка сонной борозды имеет толщину менее 1 мм (Коваль Г.Ю., Даниленко Г.С., 1984; Майкова-Строганова В.С., Рохлин Д.Г., 1955; Renn W.H., Rhoton A.L., 1975;).

Таким образом, верхняя стенка клиновидной кости включает важные анатомические структуры, формирующие область центрально расположенного турецкого седла, обеспечивающего защиту и опору для гипофиза и связанных с ним образований. Его передняя стенка, ограниченная с боков средними клиновидными отростками, начинается от бугорка седла и продолжается до уровня дна его гипофизарной ямки. В сагиттальной проекции контур дна гипофизарной ямки турецкого седла может быть вогнутым, уплощенным или выпуклым, при этом его конфигурация зависит не только от развития клиновидной пазухи и ее перегородок, но и от размеров гипофиза и выраженности прилегающих сонных борозд. Задняя стенка турецкого седла простирается от дна его гипофизарной ямки до верхней границы спинки седла. (Grisoli F., Vincentelli F. et al., 1982; Zhang S., Lai Z., Su L. et al., 2013)

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Девяткин Антон Анатольевич, 2026 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Алексеев В.П. Краниометрия. Методика антропологических исследований / В.П. Алексеев, Г.Ф. Дебец. - М.: Наука, 1964. - 128 с.

2. Алешкина О.Ю. Базикраниальная типология конструкции черепа человека: дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.02/Алешкина Ольга Юрьевна. - Волгоград., 2007. - 236 с.

3. Анисимов А.Н. Морфо-топометрическая изменчивость средней черепной ямки у взрослых людей с различным типом основания черепа: автореф. дис. ... канд. мед. наук. 14.00.02/Анисимов Алексей Николаевич. - Саратов., 2013. - 22 с.

4. Букреева Е.Г. Морфо-топометрическая изменчивость задней черепной ямки у взрослых людей с различным типом основания черепа: автореф. дис. . канд. мед. наук. 14.00.02/Букреева Елена Геннадьевна. - Саратов., 2011. - 23 с.

5. Даниленко Г.С. Рентгенодиагностика заболеваний и повреждений черепа / Г.С. Даниленко, Г.Ю. Коваль. - Киев: Здоровье, 1984. - 375 с.

6. Ивантер Э.В. Основы биометрии: введение в статистический анализ биологических явлений и процессов / Э.В. Ивантер, А.В. Коросов. - Петрозаводск: Изд-во ПетрГУ, 1992. - 164 с.

7. Ковешников В.Г. Изменчивость средней черепной ямы человека: автореф. дис. ... канд. мед. наук. 14.00.02/Ковешников Владимир Георгиевич. -Саратов., 1959. - 12 с.

8. Майкова-Строганова В.С. Кости и суставы в рентгеновском изображении. Голова / В.С. Майкова-Строганова, Д.С. Рохлин. - М.: [б.и.], 1955. -476 с.

9. Лакин Г.Ф. Биометрия: учеб. пособие для биол. спец. вузов / Г.Ф. Лакин. - 3-е изд., перераб. и доп. - М.: Высш. школа, 1980. - 293 с.

10. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека. Т. 1. Учение о костях, соединениях костей и мышцах / Р.Д. Синельников, Я.Р. Синельников, А.Я. Синельников. - 8-е изд., перераб. - М.: Новая волна, 2019. - 487 с.

11. Сперанский В.С. Форма и конструкция черепа / В.С. Сперанский, А.И. Зайченко. - М.: Медицина, 1980. - 280 с.

12. Шевкуненко В.Н. Типовая анатомия человека / В.Н. Шевкуненко, А.М. Геселевич. - Л.; М.: Биомедгиз, 1935. - 232 с.

13. Abebe G. Assessment of Sella Turcica Dimension Among Adults in Southern Ethiopia / G. Abebe, et al. // J Bone Res. - 2021. - Vol. 9. - P. 104. DOI: 10.35248/2572-4916.20.9.1.104.

14. Agosti E. Endoscopic endonasal surgical anatomy through the prechiasmatic sulcus: the key window to suprachiasmatic and infrachiasmatic corridors / E. Agosti, A.Y. Alexander, L.C.P.C. Leonel, et al. // Acta Neurochir. - 2022 - Vol. 7. - P. 1929-1938. DOI: 10.1007/s00701 -022-05196-9.

15. Alkofide E.A. The shape and size of the sella turcica in skeletal Class I, Class II, and Class III Saudi subjects / E.A. Alkofide // Eur J Orthod. - 2007. - Vol. 29. - P. 457-463. DOI: 10.1093/ejo/cjm049.

16. Amar A.P. Pituitary anatomy and physiology / A.P. Amar, M.H. Weiss // Neurosurg Clin N Am. - 2003. - Vol. 14, No. 1. - P. 11-23. DOI: 10.1016/s1042-3680(02)00017-7.

17. Anusha B. Anatomical variations of the sphenoid sinus and its adjacent structures: a review of existing literature / B. Anusha, A. Baharudin, R. Philip, et al. // Surg Radiol Anat. - 2014. - Vol. 36, No. 5. - P. 419-427. DOI: 10.1007/s00276-013-1214-1.

18. Arkink E.B. The cavernous sinus in cluster headache - a quantitative structural magnetic resonance imaging study / E.B. Arkink, G.G. Schoonman, J.A. van Vliet, et al. // Cephalalgia. - 2017. - Vol. 37, No. 3. - P. 208-213. DOI: 10.1177/0333102416640513.

19. Arrambide-Garza F.J. Safety window for the transsphenoidal approach for pituitary tumours: a computed tomographic angiography study / F.J. Arrambide-Garza, P.P. Zarate-Garza, K. Aguilar-Morales, et al. // Folia Morphol. - 2023. - Vol. 82, No. 1. - P. 17-23. DOI: 10.5603/FM.a2021.0125.

20. Arun K.C. Study of Pituitary Morphometry Using MRI in Indian Subjects / K.C. Arun, K. Devasenathipathy, G. Ajay, et al. // Indian J Endocrinol Metab. - 2018. -Vol. 22. - P. 605-609. DOI: 10.4103/ijem.IJEM_199_18.

21. Augier M. Squelette cephalique / M. Augier, P. Poirier, A. Charpy // Traité d'anatomie humaine. - 1931. - Vol. 1, Fas. 1. - P. 630.

22. Axelsson S. Post-natal size and morphology of the sella turcica in Williams syndrome / S. Axelsson, K. Storhaug, I. Kjaer // Eur J Orthod. - 2004. - Vol. 26, No. 6.

- P. 613-621. DOI: 10.1093/ejo/26.6.613.

23. Balcerzak A. Clinical analysis of cavernous sinus anatomy, pathologies, diagnostics, surgical management and complications / A. Balcerzak, R.S. Tubbs, N. Zielinska, et al. // Ann Anat. - 2023. - Vol. 245. - P. 152004. DOI: 10.1016/j.aanat.2022.152004.

24. Beger O. Fetal Anatomy of the Optic Strut and Prechiasmatic Sulcus with a Clinical Perspective / O. Beger, P. Taghipour, S. Qakir, et al. // World Neurosurg. - 2020.

- Vol. 136. - P. e625-e634. DOI: 10.1016/j.wneu.2020.01.125.

25. Beger O. A Computed Tomography Study of the Prechiasmatic Sulcus Anatomy in Children / O. Beger, B. Ten, Y. Balci, et al. // World Neurosurg. - 2020. -Vol. 141. - P. e118-e132. DOI: 10.1016/j.wneu.2020.05.023.

26. Berntsen E.M. Normative data for pituitary size and volume in the general population between 50 and 66 years / E.M. Berntsen, M.D. Haukedal, A.K. Háberg // Pituitary. - 2021. - Vol. 24, No. 5. - P. 737-745. DOI: 10.1007/s11102-021-01150-7.

27. Bilal D. Assessment of Optic Chiasm Measurements in Abnormal MRI Brain / D. Bilal, M. Yousef, A. Abukonna, et al. // IOSR J Dent Med Sci. - 2018. - Vol. 17, No. 7. - P. 50-56.

28. Bjork A. Normal and abnormal growth of the mandible. A synthesis of longitudinal cephalometric implant studies over a period of 25 years / A. Bjork, V. Skieller // Eur J Orthod. - 1983. - Vol. 5. - P. 1-46.

29. Bjork A. The face in profile. An anthropological x-ray investigation on Swedish children and conscripts / A. Bjork // Svensk Tandlakare Tidskrift. - 1947. - Vol. 40. - P. 180.

30. Bonneville J.F. Radiology of The Sella Turcica / J.F. Bonneville, J.L. Dietemann // Springer Berlin Heidelberg. - 1981.

31. Bosler N.S. Variation in the Anatomy of the Normal Human Optic Chiasm: An MRI Study / N.S. Bosler, D. Ashton, A.J. Neely, et al. // J Neuroophthalmol. - 2021.

- Vol. 41, No. 2. - P. 194-199. DOI: 10.1097/WNO.0000000000000907.

32. Bruneton J.N. Normal variants of the sella turcica / J.N. Bruneton, J.P. Drouillard, J.C. Sabatier, et al. // Radiology. - 1979. - Vol. 131, No. 1. - P. 99-104.

33. Budu V. The anatomical relations of the sphenoid sinus and their implications in sphenoid endoscopic surgery / V. Budu, C.A. Mogoantä, B. Fänu|ä, et al. // Rom J Morphol Embryol. - 2013. - Vol. 54, No. 1. - P. 13-16.

34. Campero A.A. Surgical anatomy of the dural walls of the cavernous sinus / A.A. Campero, C. Martins, A. Yasuda, et al. // J Clin Neurosci. - 2010. - Vol. 17, No. 6.

- P. 746-750. DOI: 10.1016/j.jocn.2009.10.015.

35. Cellina M. Sphenoid sinuses: pneumatisation and anatomical variants-what the radiologist needs to know and report to avoid intraoperative complications / M. Cellina, D. Gibelli, C. Floridi, et al. // Surg Radiol Anat. - 2020. - Vol. 42, No. 9. - P. 1013-1024. DOI: 10.1007/s00276-020-02490-y.

36. Chauhan P. Morphometric analysis of sella turcica in North Indian population: a radiological study / P. Chauhan, S. Kalra, S.M. Mongia, et al. // Int J Res Med Sci. - 2014. - Vol. 2. - P. 521.

37. Chauhan P. Morphometric analysis of sella turcica in North Indian population: a radiological study / P. Chauhan, S. Kalra, S.M. Mongia, S. Ali, A. Anurag // Int J Res Med Sci. - 2014. - Vol. 2. - P. 521.

38. Cho C.H. Magnetic resonance imaging validation of pituitary gland compression and distortion by typical sellar pathology / C.H. Cho, G. Barkhoudarian, L. Hsu, W.L. Bi, A.A. Zamani, E.R. Laws // J Neurosurg. - 2013. - Vol. 119, No. 6. - P. 1461-1466. DOI: 10.3171/2013.8.JNS13496.

39. Cho J.H. Sphenoid sinus pneumatization and its relation to bulging of surrounding neurovascular structures / J.H. Cho, J.K. Kim, J.G. Lee, J.H. Yoon // Ann

Otol Rhinol Laryngol. - 2010. - Vol. 119, No. 9. - P. 646-650. DOI: 10.1177/000348941011900914.

40. Chou S.T. Morphology of Sella Turcica and Bridging Prevalence Correlated with Sex and Craniofacial Skeletal Pattern in Eastern Asia Population: CBCT Study / S.T. Chou, C.M. Chen, P.H. Chen, Y.K. Chen, S.C. Chen, Y.C. Tseng // Biomed Res Int. -

2021. - Article ID 6646406. DOI: 10.1155/2021/6646406.

41. Chung T.K. The use of image-guidance during transsphenoidal pituitary surgery in the United States / T.K. Chung, K.O. Riley, B.A. Woodworth // Am J Rhinol Allergy. - 2015. - Vol. 29, No. 3. - P. 215-220. DOI: 10.2500/ajra.2015.29.4166.

42. Qullu N. The shapes and normal dimensions of the sella turcica / N. Qullu, I. Yeniferi, R.M. Kilinf, B. Guney, F.D. Elibol // J Craniofac Surg. - 2021. - Vol. 32, No. 2. - P. 749-751. DOI: 10.1097/SCS.0000000000006856.

43. De Donno A. Sex determination through the evaluation of sella turcica measurements using head CT scan / A. De Donno, R. Maselli, F. Mele, C. Angrisani, M. Cozzolino, P. Pedote, F. Introna, V. Santoro // Homo. - 2021. - Vol. 72, No. 1. - P. 5360. DOI: 10.1127/homo/2021/1341.

44. Denk C.C. Height of normal pituitary gland on MRI: differences between age groups and sexes / C.C. Denk, S. Onderoglu, S. Ilgi, F. Gurcan // Okajimas Folia Anat Jpn. - 1999. - Vol. 76, Nos. 2-3. - P. 81-87. DOI: 10.2535/ofaj1936.76.2-3_81.

45. Di Chiro G. The volume of the sella turcica / G. Di Chiro, K.B. Nelson // Am J Roentgenol. - 1962. - Vol. 87. - P. 989.

46. Diksha M. Size and morphology of sella and volumetric evaluation of pituitary gland: a radiological survey / M. Diksha, D. Abhijeet // Int J Res Med Sci. -

2022. - Vol. 10. - P. 1105. DOI: 10.18203/2320-6012.ijrms20221183.

47. Echalier E.L. Meningiomas of the Planum Sphenoidale and Tuberculum Sella / E.L. Echalier, P.S. Subramanian // J Neurol Surg B Skull Base. - 2021. - Vol. 82, No. 1. - P. 72-80. DOI: 10.1055/s-0040-1722703.

48. Eric C.B. Handbook of Neuro-Oncology Neuroimaging (Second Edition) / C.B. Eric, B.S. Lilja, H.W. Slone // Academic Press. - 2016. - P. 483-501. DOI: 10.1016/B978-0-12-800945-1.00042-2.

49. Burns J. ACR Appropriateness Criteria Neuroendocrine Imaging / Expert Panel on Neurologic Imaging: J. Burns, B. Policeni, J. Bykowski, P. Dubey, I.M. Germano, et al. // Journal of the American College of Radiology - 2019. - Vol. 16, Suppl. 5. - P. S161-S173. DOI: 10.1016/j.jacr.2019.02.017.

50. Farimaz M. The morphometry of the cavernous part of the internal carotid artery / M. Farimaz, H.H. Celik, K.M. Ergun, A. Akgöz, B. Urfali // Folia Morphol. -2019. - Vol. 78, No. 1. - P. 54-62. DOI: 10.5603/FM.a2018.0045.

51. Fatihoglu E. The pneumatization of the sphenoid sinus, its variations and relations with surrounding neurovascular anatomic structures: a computerized tomography study / E. Fatihoglu, S. Aydin, E. Karavas, M. Kantarci // American journal of otolaryngology - 2021. - Vol. 42, No. 4. - Article 102958. DOI: 10.1016/j.amjoto.2021.102958.

52. Fernandez-Miranda J.C. Sphenoid septations and their relationship with internal carotid arteries: anatomical and radiological study / J.C. Fernandez-Miranda, D.M. Prevedello, R. Madhok, et al. // Laryngoscope. - 2009. - Vol. 119, No. 10. - P. 1893-1896. DOI: 10.1002/lary.20623.

53. Fourie Z. Evaluation of anthropometric accuracy and reliability using different three-dimensional scanning systems / Z. Fourie, J. Damstra, P.O. Gerrits, Y. Ren // Forensic Sci Int. - 2011. - Vol. 207, Nos. 1-3. - P. 127-134. DOI: 10.1016/j.forsciint.2010.09.018.

54. Gargi V. Radiological analysis of the sella turcica and its correlations with body mass index in a North Indian population / V. Gargi, S.M. Prakash, K. Nagaraju, S. Malik, S. Goel, S. Gupta // Oral Radiol. - 2019. - Vol. 35, No. 2. - P. 184-188. DOI: 10.1007/s11282-018-0337-9.

55. Gibelli D. Anatomical variants of sphenoid sinuses pneumatisation: a CT scan study on a Northern Italian population / D. Gibelli, M. Cellina, S. Gibelli, A.G. Oliva, G. Termine, C. Sforza // Radiol Med. - 2017. - Vol. 122, No. 8. - P. 575-580. DOI: 10.1007/s11547-017-0759-1.

56. Gibelli D. Relationship between sphenoid sinus volume and accessory septations: A 3D assessment of risky anatomical variants for endoscopic surgery / D.

Gibelli, M. Cellina, S. Gibelli, A. Cappella, A.G. Oliva, G. Termine, C. Sforza // Anatomical record (Hoboken). - 2020. - Vol. 303, No. 5. - P. 1300-1304. DOI: 10.1002/ar.24245.

57. Giotta Lucifero A. Microsurgical neurovascular anatomy of the brain: the anterior circulation (Part I) / A. Giotta Lucifero, M. Baldoncini, N. Bruno, et al. // Acta Biomed. - 2021. - Vol. 92(S4). - P. e2021412. DOI: 10.23750/abm.v92iS4.12116.

58. Godano E. Role of MRI T2-DRIVE in the assessment of pituitary stalk abnormalities without gadolinium in pituitary diseases / E. Godano, G. Morana, N. Di Iorgi, et al. // Eur J Endocrinol. - 2018. - Vol. 178, No. 6. - P. 613-622. DOI: 10.1530/EJE-18-0094.

59. Graillon T. Transcranial approach in giant pituitary adenomas: results and outcome in a modern series / T. Graillon, F. Castinetti, S. Fuentes, R. Gras, T. Brue, H. Dufour // J Neurosurg Sci. - 2020. - Vol. 64, No. 1. - P. 25-36. DOI: 10.23736/S0390-5616.16.03889-3.

60. Grisoli F. Anatomical bases for the transsphenoidal approach to the pituitary gland / F. Grisoli, F. Vincentelli, J. Henry // Anat Chir. - 1982. - Vol. 3. - P. 207-220.

61. Grzonkowska M. Morphometric study of the ossification centers of the presphenoid and basisphenoid parts of the sphenoid body in the human fetus / M. Grzonkowska, M. Michal, M. Wisniewski, M. Biernacki, M. Baumgart // Res Square. -2022. DOI: 10.21203/rs.3.rs-2246307/v1.

62. Guimond S. Enlarged pituitary gland volume: a possible state rather than trait marker of psychotic disorders / S. Guimond, A. Alftieh, G.A. Devenyi, L. Mike // Psychological medicine. - 2024. - Vol. 54. - P. 1-9. DOI: 10.1017/S003329172300380X.

63. Guthikonda B. Anatomic study of the prechiasmatic sulcus and its surgical implications / B. Guthikonda, W.D. Tobler, S.C. Froelich, J.L. Leach, L.A. Zimmer, P.V. Theodosopoulos, J.M. Tew, J.T. Keller // Clin Anat. - 2010. - Vol. 23, No. 6. - P. 622628. DOI: 10.1002/ca.21002.

64. Hána V. Pituitary stalk enlargement in adults / V. Hána, S. Salenave, P. Chanson // Neuroendocrinology. - 2020. - Vol. 110, Nos. 9-10. - P. 809-821. DOI: 10.1159/000506641.

65. Hoang J.K. Management of incidental pituitary findings on CT, MRI, and 18F-FDG PET: a white paper of the ACR incidental findings committee / J.K. Hoang, A.R. Hoffman, R.G. González, M. Wintermark, B.J. Glenn, P.V. Pandharipande, L.L. Berland, D.J. Seidenwurm // J Am Coll Radiol. - 2018. - Vol. 15, No. 7. - P. 966-972. DOI: 10.1016/j.jacr.2018.03.037.

66. Ibinaiye P.O. Magnetic resonance imaging determination of normal pituitary gland dimensions in Zaria, Northwest Nigerian population / P.O. Ibinaiye, S. Olarinoye-Akorede, O. Kajogbola, et al. // J Clin Imaging Sci. - 2015. - Vol. 5. - P. 29. DOI: 10.4103/2156-7514.157853.

67. Ikeda H. The development and morphogenesis of the human pituitary gland / H. Ikeda, J. Suzuki, N. Sasano // Anat Embryol. - 1988. - Vol. 178. - P. 327-336.

68. Ikram M.F. Pituitary height on magnetic resonance imaging: observation of age and sex related changes / M.F. Ikram, Z. Sajjad, I. Shokh, A. Omair // J Pak Med Assoc. - 2008. - Vol. 58, No. 5. - P. 261-265.

69. Ilkow W. Pneumatization of the sphenoid sinus, dorsum sellae and posterior clinoid processes in computed tomography / W. Ilkow, M. Waligora, M. Kunc, M. Kucharzewski // Pol J Radiol. - 2018. - Vol. 83. - P. e366-e371. DOI: 10.5114/pjr.2018.78322.

70. Ince R. Morphometric analysis of the sella turcica on cone-beam computed tomography images / R. Ince, Ö.F. Cihan, Í. Bahçi, E.D. Yalçin // J Craniofac Surg. -2024. DOI: 10.1097/SCS.0000000000010208.

71. Iskra T. Morphology of the sella turcica: a meta-analysis based on the results of 18,364 patients / T. Iskra, B. Stachera, K. Mozdzen, et al. // Brain Sci. - 2023. - Vol. 13. - P. 1208. DOI: 10.3390/brainsci13081208.

72. Jackson C. Contact endoscopy as a novel technique for intra-operative identification of normal pituitary gland and adenoma / C. Jackson, D.K. Kong, Z.C.

Gersey, E.W. Wang, G. Zenonos, C.H. Snyderman, P.A. Gardner // Neurosurg Focus Video. - 2022. - Vol. 6, No. 1. - V17. DOI: 10.3171/2021.10.FOCVID21199.

73. Jaworek-Troc J. Sphenoid bone and its sinus - anatomo-clinical review of the literature including application to FESS / J. Jaworek-Troc, M. Zarzecki, A. Bonczar, et al. // Folia Med Cracov. - 2019. - Vol. 59, No. 2. - P. 45-59.

74. Johnbull T. Pituitary stalk interruption syndrome: review of embryogenesis of pituitary gland and imaging correlation / T. Johnbull, C.A. Oyinbo // Yen Med J. -2022. - Vol. 4, No. 1. - P. 23-28.

75. Jones R.M. Bridging and dimensions of sella turcica in subjects treated by surgical-orthodontic means or orthodontics only / R.M. Jones, A. Faqir, D.T. Millett, K.F. Moos, S. McHugh // Angle Orthod. - 2005. - Vol. 75, No. 5. - P. 714-718. DOI: 10.1043/0003-3219(2005)75[714:BADOST]2.0.CO;2.

76. Joo W. Microsurgical anatomy of the carotid cave / W. Joo, T. Funaki, F. Yoshioka, A.L. Rhoton Jr. // Neurosurgery. - 2012. - Vol. 70, Suppl. Operative. - P. 300-311. DOI: 10.1227/NEU. 0b013e3182431767.

77. Juenger V. Optic chiasm measurements may be useful markers of anterior optic pathway degeneration in neuromyelitis optica spectrum disorders / V. Juenger, G. Cooper, C. Chien, et al. // Eur Radiol. - 2020. - Vol. 30. - P. 5048-5058. DOI: 10.1007/s00330-020-06859-w.

78. Kachhara R.N. Tuberculum sella meningioma: surgical management and results with emphasis on visual outcome / R.N. Kachhara, N.S. Pulak // J Neurosci Rural Pract. - 2022. - Vol. 13. DOI: 10.1055/s-0042-1745817.

79. Kanellopoulou V. Prechiasmatic sulcus and optic strut: an anatomic study in dry skulls / V. Kanellopoulou, E. Efthymiou, V. Thanopoulou, et al. // Acta Neurochir (Wien). - 2017. - Vol. 159, No. 4. - P. 665-676. DOI: 10.1007/s00701-017-3106-3.

80. Kaya Y. Sella turcica bridging and ponticulus posticus calcification in subjects with different dental anomalies / Y. Kaya, E. Ozta§, M. Goymen, S. Keskin // Am J Orthod Dentofacial Orthop. - 2021. - Vol. 159, No. 5. - P. 627-634.

81. Kelberman D. Genetic regulation of pituitary gland development in human and mouse / D. Kelberman, K. Rizzoti, R. Lovell-Badge, I.C. Robinson, M.T. Dattani // Endocr Rev. - 2009. - Vol. 30. - P. 790-829.

82. Khanal G.P. Morphological study on magnetic resonance imaging of the normal pituitary gland in Nepalese population: age and sex-related changes / G.P. Khanal, L. Roshan, K. Buddhi, P. Prakash // Nepalese J Radiol. - 2020. - Vol. 10, No. 2. - P. 915. DOI: 10.3126/njr.v10i2.35970.

83. Kier E.L. The infantile sella turcica. New roentgenologic and anatomic concepts based on a developmental study of the sphenoid bone / E.L. Kier // AJR. - 1968.

- Vol. 102. - P. 747-767.

84. Kjaer I. The prenatal human cranium—normal and pathologic development / I. Kjaer, J.W. Keeling, B. Fischer-Hansen // Copenhagen: Munksgaard. - 1999.

85. Kjœr I. Sella turcica morphology and the pituitary gland—a new contribution to craniofacial diagnostics based on histology and neuroradiology / I. Kjœr // Eur J Orthod. - 2015. - Vol. 37, No. 1. - P. 28-36. DOI: 10.1093/ejo/cjs091.

86. Kluczynski L. Diversity of pathological conditions affecting pituitary stalk / L. Kluczynski, A. Gilis-Januszewska, M. Godlewska, et al. // J Clin Med. - 2021. - Vol. 10, No. 8. - P. 1692. DOI: 10.3390/jcm10081692.

87. Knott V.B. Birotundal diameter of the human sphenoid bone from age six years to early adulthood / V.B. Knott // Am J Phys Anthropol. - 1974. - Vol. 41, No. 2.

- P. 279-283. DOI: 10.1002/ajpa.1330410210.

88. Kodama G. Developmental studies on the body of the human sphenoid bone / G. Kodama // Hokkaido J Med Sci. - 1971. - Vol. 46. - P. 313-321.

89. Kuan E.C. Anatomic variations in pituitary endocrinopathies: implications for the surgical corridor / E.C. Kuan, F. Yoo, W. Kim, K.W. Badran, T.E. Heineman, A.R. Sepahdari, M. Bergsneider, M.B. Wang // J Neurol Surg B Skull Base. - 2017. -Vol. 78, No. 2. - P. 105-111. DOI: 10.1055/s-0036-1585588.

90. Kuta A.J. Imaging the sphenoid bone and basiocciput: anatomic considerations / A.J. Kuta, F.J. Laine // Semin Ultrasound CT MR. - 1993. - Vol. 14, No. 3. - P. 146-159. DOI: 10.1016/S0887-2171(05)80076-9.

91. Larkin S. Development and microscopic anatomy of the pituitary gland / S. Larkin, O. Ansorge // NCBI Bookshelf. - 2017. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK425703/.

92. Lechan R.M. Functional anatomy of the hypothalamus and pituitary / R.M. Lechan, R. Toni // In: Feingold KR, Ahmed SF, Anawalt B, et al., editors. Endotext [Internet]. South Dartmouth (MA): MDText.com, Inc.; 2000-. Updated 2016 Nov 28. URL : https: //www.ncbi.nlm.nih. gov/books/NBK279126/.

93. Li A. Endoscopic versus microscopic transsphenoidal surgery in the treatment of pituitary adenoma: a systematic review and meta-analysis / A. Li, W. Liu, P. Cao, Y. Zheng, Z. Bu, T. Zhou // World Neurosurg. - 2017. - Vol. 101. - P. 236-246. DOI: 10.1016/j.wneu.2017.01.022.

94. Liang L. Configuration of fibrous and adipose tissues in the cavernous sinus / L. Liang, G. Fei, M. Qunyuan // PLoS One. - 2014. - Vol. 9. - Article e89182. DOI: 10.1371/journal.pone.0089182.

95. Liao D.Y. [Staged transcranial and transsphenoidal surgery for giant pituitary adenomas: a retrospective study of 21 cases] / D.Y. Liao, Z.Y. Liu, J. Zhang, Q.Q. Ren, X.Y. Liu, J.G. Xu // Zhonghua Yi Xue Za Zhi. - 2018. - Vol. 98, No. 17. - P. 1306-1310. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2018.17.005.

96. Lieberman D.E. The primate cranial base: ontogeny, function and integration / D.E. Lieberman, C.F. Ross, M.J. Ravosa // Yearb Phys Anthropol. - 2000. - Vol. 43. -P. 117-169.

97. Luzzi S. The Party Wall: redefining the indications of transcranial approaches for giant pituitary adenomas in endoscopic era / S. Luzzi, A. Giotta Lucifero, J. Rabski, P.A.S. Kadri, O. Al-Mefty // Cancers. - 2023. - Vol. 15, No. 8. - P. 2235. DOI: 10.3390/cancers15082235.

98. Catala M. Développement et croissance de la base du crâne / M. Catala // Neurochirurgie. - 2019. - Vol. 65. - P. 216-220.

99. Magat G. Morphometric analysis of the sella turcica in Turkish individuals with different dentofacial skeletal patterns / G. Magat, S. Ozcan Sener // Folia Morphol (Warsz). - 2018. - Vol. 77, No. 3. - P. 543-550. DOI: 10.5603/FM.a2018.0022.

100. Mahalingam H.V. Imaging spectrum of cavernous sinus lesions with histopathologic correlation / H.V. Mahalingam, S.E. Mani, B. Patel, K. Prabhu, M. Alexander, G.M. Fatterpekar, G. Chacko // Radiographics. - 2019. - Vol. 39, No. 3. - P. 795-819. DOI: 10.1148/rg.2019180122.

101. Majeed O.A. Relationship between palatally impacted canines and sella turcica bridging / O.A. Majeed, H. Tabassum, Maria // J Pak Dent Assoc. - 2018. - Vol. 27. - P. 160-164. DOI: 10.25301/JPDA.274.160.

102. Maskey S. Morphometric study of pituitary gland with correlation of age and gender using magnetic resonance imaging / S. Maskey, D.I. Mansur, S. Karki, S. Shrestha // Birat J Health Sci. - 2021. - Vol. 6. - P. 1476-1480. DOI: 10.3126/bjhs.v6i2.40322.

103. McBratney-Owen B. Development and tissue origins of the mammalian cranial base / B. McBratney-Owen, S. Iseki, S.D. Bamforth, B.R. Olsen, G.M. MorrissKay // Dev Biol. - 2008. - Vol. 322, No. 1. - P. 121-132.

104. Mohyeldin A.N. Endoscopic endonasal resection of a large tuberculum sella meningioma / A.N. Mohyeldin, F.M. Jayakar // Neurosurg Focus Video. - 2020. - Vol. 2. - V3. DOI: 10.3171/2020.4.FocusVid.19981.

105. Mortazavi M.M. Planum sphenoidale and tuberculum sellae meningiomas: operative nuances of a modern surgical technique with outcome and proposal of a new classification system / M.M. Mortazavi, H. Brito da Silva, M. Ferreira Jr, J.K. Barber, J.S. Pridgeon, L.N. Sekhar // World Neurosurg. - 2016. - Vol. 86. - P. 270-286. DOI: 10.1016/j.wneu.2015.09.043.

106. Mortezai O. Relationship of the morphology and size of sella turcica with dental anomalies and skeletal malocclusions / O. Mortezai, H. Rahimi, M. Tofangchiha, S. Radfar // Diagnostics (Basel). - 2023. - Vol. 13. - P. 3088. DOI: 10.3390/diagnostics13193088.

107. Motwani M.B. A study to evaluate the shape and size of sella turcica and its correlation with the type of malocclusion on lateral cephalometric radiographs / M.B. Motwani, R. Biranjan, A. Dhole, A.B. Choudhary, A. Mohite // IOSR J Dent Med Sci. -2017. - Vol. 16. - P. 126-132.

108. Movahhedian N. Cone beam computed tomography analysis of sphenoid sinus pneumatization and relationship with neurovascular structures / N. Movahhedian, M. Paknahad, F. Abbasinia, L. Khojatepour // J Maxillofac Oral Surg. - 2021. - Vol. 20, No. 1. - P. 105-114. DOI: 10.1007/s12663-020-01326-x.

109. Müller F. The human chondrocranium at the end of the embryonic period proper with particular reference to the nervous system / F. Müller, R. O'Rahilly // Am J Anat. - 1980. - Vol. 159. - P. 33-58.

110. Musleh W. Role of craniotomy in the management of pituitary adenomas and sellar/parasellar tumors / W. Musleh, A.M. Sonabend, M.S. Lesniak // Expert Rev Anticancer Ther. - 2006. - Vol. 6, Suppl. 9. - P. S79-S83. DOI: 10.1586/14737140.6.9s.S79.

111. Nabavizadeh A. Investigating the relationship between the dimensions and morphology of sella turcica with the long-face growth pattern and the vertical growth pattern / A. Nabavizadeh, N. Zeini, A. Azarm, P. Khalili // Int J Dent. - 2023. - Vol. 5. -P. 714-718. DOI: 10.1155/2023/9414184.

112. Nadarajah J. MR imaging of cavernous sinus lesions: pictorial review / J. Nadarajah, K.S. Madhusudhan, A.K. Yadav, S.H. Chandrashekhara, A. Kumar, A.K. Gupta // J Neuroradiol. - 2015. - Vol. 42, No. 6. - P. 305-319. DOI: 10.1016/j.neurad.2015.04.010.

113. Nagaraj T. The size and morphology of sella turcica: a lateral cephalometric study / T. Nagaraj, R. Shruthi, L. James, I. Keerthi, L. Balraj, R.D. Goswami // J Med Radiol Pathol Surg. - 2015. - Vol. 1. - P. 3-7.

114. Nakamura S. Norms of size and annual increments of the sphenoid bone from four to sixteen years / S. Nakamura, B.S. Savara, D.R. Thomas // Angle Orthod. -1972. - Vol. 42, No. 1. - P. 35-43. DOI: 10.1043/0003-3219(1972)042<003 5 :NOSAAI>2.0.CO;2.

115. Nakao N. Surgical outcome of the endoscopic endonasal approach for nonfunctioning giant pituitary adenoma / N. Nakao, T. Itakura // J Clin Neurosci. - 2011. -Vol. 18, No. 1. - P. 71-75. DOI: 10.1016/j.jocn.2010.04.049.

116. Ngnitewe M.R. Neuroanatomy, cavernous sinus / M.R. Ngnitewe, K. Minutello, F.B. Mesfin // StatPearls [Internet]. - 2023 Jul 24. - Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024-. PMID: 29083662.

117. Oktem H. Sella turcica variations in lateral cephalometric radiographs and their association with malocclusions / H. Oktem, N.I. Tuncer, T. §enfelikel, Z. Bagci, S. Cesaretli, A. Arslan, I.T. Gursel, B. Degirmenci // Anatomy. - 2018. - Vol. 12. - P. 1319.

118. Omari R. Virtual anthropology? Reliability of three-dimensional photogrammetry as a forensic anthropology measurement and documentation technique / R. Omari, C. Hunt, J. Coumbaros, B. Chapman // Int J Legal Med. - 2021. - Vol. 135, No. 3. - P. 939-950. DOI: 10.1007/s00414-020-02473-z.

119. Ortega-Balderas J.A. Volumetric assessment of the sella turcica: a reevaluation / J.A. Ortega-Balderas, A.B. Acosta-Flores, F.J. Barrera, R.A. Lugo-Guillen, M.A. Sada-Trevino, R.A. Pinales-Razo, A. Quiroga-Garza, J.H. Martinez-Garza, R.E. Elizondo-Omana, S. Guzman-Lopez // Folia Morphol. - 2022. - Vol. 81, No. 4. - P. 1014-1021. DOI: 10.5603/FM.a2021.0112.

120. Ortiz E. Ectopic pituitary adenoma of the TSH-secreting sphenoidal sinus with excellent response to somatostatin analogs: theory of the embryogenesis and literature review from a clinical case / E. Ortiz, M. Peldoza, E. Monnier, R. Gejman, M. Henriquez, M.I. Barra, R. Gayoso, J. Sapunar, M. Villaseca, P. Guzman // Steroids. -2020. - Vol. 154. - Article 108535. DOI: 10.1016/j.steroids.2019.108535.

121. Ozcan T. Surgical limits in transnasal approach to opticocarotid region and planum sphenoidale: an anatomic cadaveric study / T. Ozcan, S. Yilmazlar, S. Aker, E. Korfali // World Neurosurg. - 2010. - Vol. 73, No. 4. - P. 326-333. DOI: 10.1016/j.wneu.2010.01.015.

122. Patel D. Variant sella morphology and pituitary gland height in adult patients with Chiari II malformation: potential pitfall in MRI evaluation / D. Patel, A. Saindane, N. Oyesiku, R. Hu // Clin Imaging. - 2020. - Vol. 64. - P. 24-28. DOI: 10.1016/j.clinimag.2020.02.014.

123. Polat S.Ö. The determination of the pituitary gland, optic chiasm, and intercavernous distance measurements in healthy subjects according to age and gender / S.Ö. Polat, F.Y. Öksüzler, M. Öksüzler, A.G. Uygur, A.H. Yücel // Folia Morphol. -2020. - Vol. 79, No. 1. - P. 28-35. DOI: 10.5603/FM.a2019.0058.

124. Puzniak R.J. Quantifying nerve decussation abnormalities in the optic chiasm / R.J. Puzniak, K. Ahmadi, J. Kaufmann, A. Gouws, A.B. Morland, F. Pestilli, M.B. Hoffmann // NeuroImage Clin. - 2019. - Vol. 24. - Article 102055. DOI: 10.1016/j.nicl.2019.102055.

125. Razek A.A. Imaging lesions of the cavernous sinus / A.A. Razek, M. Castillo // AJNR Am J Neuroradiol. - 2009. - Vol. 30, No. 3. - P. 444-452. DOI: 10.3174/ajnr.A1398.

126. Reddy U.D. Pictorial essay: anatomical variations of paranasal sinuses on multidetector computed tomography - how does it help FESS surgeons? / U.D. Reddy, B. Dev // Indian J Radiol Imaging. - 2012. - Vol. 22, No. 4. - P. 317-324. DOI: 10.4103/0971-3026.111486.

127. Reeves R.A. Pituitary gland imaging / R.A. Reeves, M. Parekh // StatPearls [Internet]. - 2023 Jan 16. - Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024-. PMID: 32310449.

128. Refaat R. The impact of sphenoid sinus pneumatization type on the protrusion and dehiscence of the adjacent neurovascular structures: a prospective MDCT imaging study / R. Refaat, M.A.A. Basha // Acad Radiol. - 2020. - Vol. 27, No. 6. - P. e132-e139. DOI: 10.1016/j.acra.2019.09.005.

129. Renn W.H. Microsurgical anatomy of the sellar region / W.H. Renn, A.L. Rhoton // J Neurosurg. - 1975. - Vol. 43. - P. 288-298.

130. Salek A.F. Endoscopic endonasal transsphenoidal approach for resection of tuberculum sella and planum sphenoidale meningiomas: a snapshot of our institutional experience / A.F. Salek, M. Hasnain, C. Abdul, M.C. Ahmed-Ul, U.I. Rukun // Asian J Neurosurg. - 2020. - Vol. 15. - P. 22. DOI: 10.4103/ajns.AJNS_85_19.

131. Santana L.G. Stability of fiducial cephalometric landmarks of growing Class II malocclusion patients: a three-dimensional retrospective study / L.G. Santana, P.L.

Cheib, H.G. de Parsia, L. Franchi, A. Moro, B.Q. Souki // Angle Orthod. - 2022. - Vol. 92, No. 5. - P. 619-627. DOI: 10.2319/090721-692.1.

132. Satogami N. Normal pituitary stalk: high-resolution MR imaging at 3T / N. Satogami, Y. Miki, T. Koyama, M. Kataoka, K. Togashi // AJNR Am J Neuroradiol. -2010. - Vol. 31, No. 2. - P. 355-359. DOI: 10.3174/ajnr.A1836.

133. Sauradeep S. Optico-chiasmatic distortions in pituitary adenomas: correlation between postoperative morphological reversal and follow-up functional visual recovery / S. Sauradeep, T. Sumit, S. Akhil, et al. // Research Square [Preprint]. - 2024 Mar 12. - Version 1. DOI: 10.21203/rs.3.rs-4048034/v1.

134. Sethi K.S. Sphenoid sinus anatomical variants and pathologies: pictorial essay / K.S. Sethi, S. Choudhary, P.K. Ganesan, N. Sood, W.B.S. Ramalingum, R. Basil, S. Dhawan // Neuroradiology. - 2023. - Vol. 65, No. 8. - P. 1187-1203. DOI: 10.1007/s00234-023-03163-4.

135. Shajil S. Role of magnetic resonance imaging in the evaluation of age- and gender-related changes in the dimensions of the pituitary gland in the Indian population / S. Shajil, P. Sharma, A. Sekar, et al. // Cureus. - 2024. - Vol. 16, No. 2. - Article e54093. DOI: 10.7759/cureus.54093.

136. Sheng H.Z. Early steps in pituitary organogenesis / H.Z. Sheng, H. Westphal // Trends Genet. - 1999. - Vol. 15. - P. 236-240.

137. Sholts S.B. Variation in the measurement of cranial volume and surface area using 3D laser scanning technology / S.B. Sholts, S.K.T.S. Warmlander, L.M. Flores, K.W.P. Miller, P.L. Walker // J Forensic Sci. - 2010. - Vol. 55. - P. 871-876.

138. Shrestha G.K. The morphology and bridging of the sella turcica in adult orthodontic patients / G.K. Shrestha, P.R. Pokharel, R. Gyawali, B. Bhattarai, J. Giri // BMC Oral Health. - 2018. - Vol. 18. - P. 45.

139. Sinclair J. MRI measurement of normal pituitary size using volumetric imaging in Scottish patients / J. Sinclair, A.K. Kanodia, N. Schembri, et al. // Curr Trends Clin Med Imag. - 2017. - Vol. 1, No. 3. DOI: 10.19080/ctcmi.2017.01.555563.

140. Singla R. Role of cavernous sinus extension and MRI T2 hypointensity in the extent of resection following trans-sphenoidal surgery for giant pituitary adenomas /

R. Singla, R. Sharma, A. Suri // Neurol India. - 2023. - Vol. 71, No. 5. - P. 907-915. DOI: 10.4103/0028-3886.388120.

141. Sinha S. Giant pituitary adenomas—an enigma revisited: microsurgical treatment strategies and outcome in a series of 250 patients / S. Sinha, B.S. Sharma // Br J Neurosurg. - 2010. - Vol. 24, No. 1. - P. 31-39. DOI: 10.3109/02688690903370305.

142. Sobuti F. Relationship between bridging and dimensions of sella turcica with classification of craniofacial skeleton / F. Sobuti, S. Dadgar, A. Seifi, S.J. Musavi, H. Hadian // Pol J Radiol. - 2018. - Vol. 83. - P. e120-e126. DOI: 10.5114/pjr.2018.76153.

143. Souza S.S. Anatomy, head and neck, sphenopalatine foramen / S.S. Souza, B.S. Raggio // StatPearls. - 2022.

144. Stokovic N. Sphenoid sinus types, dimensions and relationship with surrounding structures / N. Stokovic, V. Trkulja, I. Dumic-Cule, I. CukoviC-Bagic, T. Lauc, S. Vukicevic, L. Grgurevic // Ann Anat. - 2016. - Vol. 203. - P. 69-76. DOI: 10.1016/j.aanat.2015.02.013.

145. Sundareswaran S. Cephalometric appraisal of the sella turcica: a literature review / S. Sundareswaran, V. Ravisankar, S.N. Praveen, V. Latheef // Iranian J Orthod.

- 2019. DOI: 10.5812/ijo.55972.

146. Suzuki M. Height of normal pituitary gland on MR imaging: age and sex differentiation / M. Suzuki, T. Takashima, M. Kadoya, et al. // J Comput Assist Tomogr.

- 1990. - Vol. 14, No. 1. - P. 36-39. DOI: 10.1097/00004728-199001000-00006.

147. Szuhanek C.-A. Radiological measurement of sella turcica dimensions in different skeletal patterns in Romanian patients / C.-A. Szuhanek, A.-P. Uzun, A. Galuscan, V.T. Alexa, L.-C. Romanec, D.-G. Fe§tila // Appl Sci. - 2024. - Vol. 14. - P. 2164. DOI: 10.3390/app14052164.

148. Tassoker M. Clinical and radiological significance of sella turcica: a literature review / M. Tassoker, S. Ozcan // IOSR J Dent Med Sci. - 2016. - Vol. 15. -P. 108-113. DOI: 10.9790/0853-150810108113.

149. Tekiner H. Sella turcica: an anatomical, endocrinological, and historical perspective / H. Tekiner, N. Acer, F. Kelestimur // Pituitary. - 2015. - Vol. 18, No. 4. -P. 575-578. DOI: 10.1007/s11102-014-0609-2.

150. Thibaut A. The carotid sulcus. Contribution to the study of the normal radiological anatomy of the body of the sphenoid bone / A. Thibaut, M. Desmons // Ann Radiol (Paris). - 1963. - Vol. 6. - P. 119-125.

151. Trevino-Gonzalez J.L. Sphenoid sinus: pneumatization and septation patterns in a Hispanic population / J.L. Trevino-Gonzalez, F. Maldonado-Chapa, J.A. Becerra-Jimenez, G.A. Soto-Galindo, J.A. Morales-Del Angel // ORL. - 2021. - Vol. 83, No. 5. - P. 362-371. DOI: 10.1159/000514458.

152. Tsunoda A. MR height of the pituitary gland as a function of age and sex: especially physiological hypertrophy in adolescence and in climacterium / A. Tsunoda, O. Okuda, K. Sato // AJNR Am J Neuroradiol. - 1997. - Vol. 18, No. 3. - P. 551-554.

153. Tziaferi V. Pituitary gland embryology, anatomy and physiology / V. Tziaferi, M.T. Dattani // In: Ledbetter D., Johnson P., editors. Endocrine Surgery in Children. - Berlin: Springer; 2018. DOI: 10.1007/978-3-662-54256-9_32.

154. Utsunomiya N. The first 3D analysis of the sphenoid morphogenesis during the human embryonic period / N. Utsunomiya, M. Katsube, Y. Yamaguchi, A. Yoneyama, N. Morimoto, S. Yamada // Sci Rep. - 2022. - Vol. 12, No. 1. - P. 5259. DOI: 10.1038/s41598-022-08972-w.

155. Vinodkumar V. Imaging of the brain / V. Vinodkumar, D.L. Michael, P. Naidich // In: Saunders W.B., editor. - 2013. - P. 272-293. DOI: 10.1016/B978-1-4160-5009-4.50022-4.

156. Wang S. Analysis of operative efficacy for giant pituitary adenoma / S. Wang, S. Lin, L. Wei, L. Zhao, Y. Huang // BMC Surg. - 2014. - Vol. 14. - P. 59. DOI: 10.1186/1471-2482-14-59.

157. Warmlander S.K.T.S. Comparison of coordinate measurement precision of different landmark types on human crania using a 3D laser scanner and a 3D digitiser: implications for applications of digital morphometrics / S.K.T.S. Warmlander // Int J Osteoarchaeol. - 2011. - Vol. 21, No. 5. - P. 535-543.

158. Yadav P. MRI evaluation of size and shape of normal pituitary gland: age and sex related changes / P. Yadav, S. Shubham, H.S. Surbhi // J Clin Diagn Res. - 2017. - Vol. 11. - P. TC01-TC04. DOI: 10.7860/JCDR/2017/31034.10933.

159. Yamamoto M. Development of the cartilaginous connecting apparatuses in the fetal sphenoid, with a focus on the alar process / M. Yamamoto, H. Abe, H. Hirouchi, M. Sato, G. Murakami, J.F. Rodríguez-Vázquez, S. Abe // PLoS One. - 2021. - Vol. 16, No. 7. - Article e0251068. DOI: 10.1371/journal.pone.0251068.

160. Yamashita S.A. Radiologic morphometric study of sellar, infrassellar and parasellar regions by magnetic resonance in adults / S.A. Yamashita, L.A. Resende, A.P. Trindade, M.A. Zanini // SpringerPlus. - 2014. - Vol. 6. - P. 277-284.

161. Yan X. The change in distance between bilateral internal carotid arteries in acromegaly and its risk factors / X. Yan, X. Chen, H. Ge, S. Zhu, Y. Lin, D. Kang, Z. Lin, C. Jiang, C. Ding // Front Endocrinol (Lausanne). - 2020. - Vol. 11. - P. 429. DOI: 10.3389/fendo.2020.00429.

162. Yasa Y. Morphometric analysis of sella turcica using cone beam computed tomography / Y. Yasa, I.S. Bayrakdar, S.B. Duman, I. Gumussoy, A. Ocak // J Craniofac Surg. - 2016. - No. 12. - P. 131-136.

163. Yassir A. Size and morphology of sella turcica in Iraqi adults / A. Yassir, N.Y. Mohammed, Hadeel // Mustansiria Dent J. - 2010. - Vol. 7. - P. 23-30.

164. Zada G. The neurosurgical anatomy of the sphenoid sinus and sellar floor in endoscopic transsphenoidal surgery / G. Zada, P.K. Agarwalla, S. Mukundan Jr, I. Dunn, A.J. Golby, E.R. Laws Jr // J Neurosurg. - 2011. - Vol. 114, No. 5. - P. 1319-1330. DOI: 10.3171/2010.11.JNS10768.

165. Zamora N. A study on the reproducibility of cephalometric landmarks when undertaking a three-dimensional cephalometric analysis / N. Zamora, J.M. Llamas, R. Cibrián, J.L. Gandia, V. Paredes // Med Oral Patol Oral Cir Bucal. - 2012. - Vol. 17, No. 4. - P. e678-e688. DOI: 10.4317/medoral.17721.

166. Zhang S. Sellar region related to the transsphenoidal endoscopic approach of pituitary surgery / S. Zhang, Z. Lai, L. Su, Y. Tian, Y. Cheng, H. Wang, Y. Zhang, Y. Zheng, Y. Li, Y. Wang // J Craniofac Surg. - 2013. - Vol. 24, No. 2. - P. 610-613. DOI: 10.1097/SCS.0b013e3182700eb6.

167. Zhang Y. Visual outcomes in surgically treated intracranial meningiomas / Y. Zhang, J. Kim, C. Andrews, E. Archer, L. Bursztyn, H. Grabe, E. Margolin, S.

Sullivan, J. Trobe // J Neuroophthalmol. - 2021. - Vol. 41, No. 4. - P. e548-e559. DOI: 10.1097/WNO.0000000000001205.

168. Zhao X. MRI evaluation of anatomical structure of optic chiasm and optic chiasm interspaces in normal human / X. Zhao, X.-L. Wang, F.-L. Meng, Duoqiang Li, R. Zhu, X.-R. Yu, W.-J. Zhao // J Comput Assist Tomogr. - 2015. - Vol. 31. - P. 503507. DOI: 10.13929/j.1003-3289.2015.04.005.