Влияние долгосрочного лечения на суточные ритмы артериального давления, его вариабельность и качество жизни у пожилых больных артериальной гипертонией тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.06, кандидат медицинских наук Загайнов, Валерий Вильямсович

• Загайнов, Валерий Вильямсович
• кандидат медицинских наук
• 0

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Загайнов, Валерий Вильямсович

ОГЛАВЛЕНИЕ.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Современные данные о распространенности различных форм артериальной гипертонии у пожилых людей.

1.2. Особенности суточных ритмов артериального давления, его вариабельности и влияние на них разных видов фармакотерапии у больных артериальной гипертонией старших возрастных групп.

1.3. Влияние антигипертензивной терапии на качество жизни больных пожилого возраста.

Глава 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ, МЕТОДЫ

ИССЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика наблюдаемых больных артериальной гипертонией.

2.2. Специальные методы исследования.

2.2.1. Суточное мониторирование артериального давления.

2.2.2. Качество жизни.

2.2.3. Статистическая обработка материала исследований.

2.3. Методика индивидуализированной антигипертензивной фармакотерапии.

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СУТОЧНОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ В ИССЛЕДОВАННЫХ

ГРУППАХ БОЛЬНЫХ ДО ЛЕЧЕНИЯ.

3.1. Показатели суточного мониторирования артериального давления у больных артериальной гипертонией пожилого возраста в сравнении с больными молодого и среднего возраста в начале наблюдения.

3.2. Сравнение исходных показателей суточного мониториро-вания артериального давления у больных артериальной гипертонией, находившихся на систематической антигипертензивной терапии и не получавших ее.

Глава 4. ВЛИЯНИЕ ДОЛГОСРОЧНОГО ИНДИВИДУАЛИЗИРОВАННОГО АНТИГИПЕРТЕНЗИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ НА СУТОЧНЫЙ РИТМ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ И ЕГО ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ У ПОЖИЛЫХ.

4.1. Динамика показателей суточного мониторирования АД через месяц от начала лечения.

4.2. Результаты суточного мониторирования АД через полгода лечения.

Глава 5. ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ НА КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ПОЖИЛЫХ БОЛЬНЫХ

АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Влияние долгосрочного лечения на суточные ритмы артериального давления, его вариабельность и качество жизни у пожилых больных артериальной гипертонией»

Актуальность темы

В настоящее время распространенность артериальной гипертонии (АГ) в России среди мужчин старше 60 лет составляет 30-40% и 35-50% - среди женщин, причем, по некоторым данным [37, 46, 52], до 70% всех случаев АГ у больных старше 65 лет приходится на изолированную систолическую артериальную гипертонию (ИСАГ). В США повышенное артериальное давление (АД) обнаруживается, по одним данным [127, 193], у 30-40 % пожилых людей, по другим [240, 281] - у 50% женщин и мужчин старше 60 лет. По данным программы АРГУС в России уровень контроля АД у пожилых составляет от 4% [26] до 8 % [35]. Показано, что за последние 10 лет стоимость антигипертензивной терапии (АГТ) увеличилась в 4 раза, что обусловлено как повышением стоимости современных гипотензивных средств, так и необходимостью достижения более низких целевых уровней АД. АГ -самое дорогое на сегодняшний день заболевание сердечно-сосудистой системы [52].

Между тем известно, что АГ является наиважнейшим фактором риска развития мозговых инсультов, инфаркта миокарда и других форм ишемической болезни сердца, обусловливающих высокую смертность, особенно в старших возрастных группах [85, 97, 128, 170, 224, 240, 243]. Поэтому важной задачей сегодняшнего дня является повышение эффективности лечения АГ у больных пожилого возраста в целях увеличения продолжительности жизни с сохранением достаточного уровня её качества. У пожилых людей в связи с физиологическими процессами старения имеются особенности течения АГ [56, 128, 179, 245]. С другой стороны, с возрастом увеличивается частота побочных реакций на лекарственные вещества, которые в обычных дозах действуют сильнее и могут даже оказаться токсичными. Это обусловлено особенностями фармакодинамики и фармакокинетики многих лекарственных средств в условиях изменения процессов обмена веществ на молекулярном уровне и функционального состояния многих органов и систем [148,161,165,278].

В настоящее время большое значение в диагностике придается закономерным колебаниям АД на протяжении суток - циркадным изменениям. У больных АГ пожилого возраста анализ суточного мониторирования артериального давления (СМАД) показал высокую частоту (75-85%) различных нарушений циркадного ритма АД, при этом основную массу составляют пациенты с ночной гипертонией [168, 179, 258, 259]. Кроме того, у пожилых АД становится более вариабельным [4, 23, 48, 142, 252].

В последнее время привлекла внимание проблема несоответствия данных, полученных при СМАД и при «офисном» измерении АД. «Офисное» измерение АД может быть менее чувствительным, зачастую упуская пациентов, у которых имеются явные признаки АГ по данным СМАД [161, 212]. С другой стороны, у некоторых пациентов с повышенным «офисным» АД при СМАД АГ не выявляется [163, 246].

В мире проведено несколько многоцентровых исследований (SHEP, STOP-Hypertension и MRC), дающих врачам рекомендации по фармакотерапии АГ [81, 199, 274]. Однако это приводит к глобализации и унификации лечения. За результатами крупных исследований, оценивающих эффект терапии в популяции, нередко исчезает индивидуальный подход к лечению пациентов [39, 266, 305]. В литературе недостаточно освещен вопрос о возможности индивидуального подхода к медикаментозной терапии пожилых больных, страдающих АГ, с учетом особенностей суточного ритма АД. Недостаточно изучена вариабельность АД. Хронодиагностический подход к АГ открывает возможность оптимизировать процесс диагностики и индивидуализировать лечение у пожилых.

В последние годы в медицине придается большое значение оценке качества жизни (КЖ). Этот интегральный показатель, отражающий физический, эмоциональный и социальный статус больного, используется для характеристики его состояния и эффективности лечения. К настоящему времени опубликованы немногочисленные работы, посвященные изучению КЖ больных АГ вообще [5, 19, 77, 130, 140, 171, 178, 204, 236] и больных пожилого возраста в частности [15, 111, 155, 271, 283]. В исследовании TONE показано, что при самооценке КЖ 90% пожилых больных АГ отметили наличие различных симптомов страдания, ухудшающих их самочувствие [80]. Hanita М. (2000) обращает внимание на важность и значимость оценки КЖ самими больными [149].

Для изучения КЖ при других заболеваниях используются различные опросники, в том числе SF-36 (The MOS 36-item Short-Form Health Survey), успешно применяющийся для оценки КЖ при ИБС [67, 107, 109, 123, 134, 140, 197, 232, 254], цереброваскулярной болезни [75, 126], мерцательной аритмии [133], а также при АГ [15, 80, 155].

Индивидуальный подход к лечению пациентов с АГ с учетом качества их жизни при длительном врачебном наблюдении способствует повышению приверженности к долгосрочному лечению. Для этого необходимо установление доверительных отношений между врачом и пациентом [187, 271, 276] и улучшение информированности больных о недуге и его лечении [130, 160,175, 220].

Таким образом, в проблеме АГ у пожилых, в подходах к диагностике и лечению, влиянию фармакотерапии на КЖ этой категории больных остается ряд дискуссионных вопросов. Их решение - весьма актуальная тема для кардиологии, и части этой большой проблемы посвящена наша работа.

Цель исследования

Определение влияния долгосрочного индивидуализированного антигипертензивного лечения на суточный ритм АД, его вариабельность и КЖ пожилых больных гипертонической болезнью (ГБ) и ИСАГ.

Задачи исследования

1) провести суточное мониторирование АД у лиц пожилого возраста с ГБ и ИСАГ с определением типов суточных кривых;

2) сопоставить полученные данные СМАД с показателями контрольной группы пожилых «нормотоников»;

3) выявить особенности суточного профиля артериального давления (СПАД) у пожилых больных АГ в сравнении с больными АГ молодого и среднего возраста;

4) оптимизировать долгосрочную АГТ в соответствии с суточным профилем АД;

5) изучить вариабельность артериального давления и возможности её коррекции под влиянием индивидуализированной фармакотерапии;

6) оценить КЖ пожилых больных АГ до лечения и в динамике на фоне-длительного индивидуализированного применения антигипертензивных препаратов.

Научная новизна

В работе проведено комплексное обследование больных пожилого возраста, страдающих ГБ и ИСАГ, включающее СМАД с определением циркадного ритма АД и его вариабельности в сравнении с больными молодого и среднего возраста. Показана необходимость первоначального проведения СМАД на безлекарственном фоне для обоснованного подбора индивидуализированной долгосрочной АГТ. Для оценки эффективности лечения пожилых больных и, при необходимости, коррекции фармакотерапии необходимо повторное проведение СМАД через один и шесть месяцев. Продемонстрирована положительная динамика показателей КЖ и высокая приверженность пожилых больных к лечению на фоне адекватной АГТ.

Практическая значимость работы

Использованный метод СМАД расширяет возможности диагностики АГ и позволяет оценить суточный ритм АД у пожилых больных, что дает возможность оптимизировать лечение антигипертензивными препаратами у этой категории больных с учетом индивидуального суточного профиля и вариабельности АД. Улучшение КЖ больных АГ позволяет повысить приверженность к длительному лечению и тем самым снизить число осложнений АГ.

Основные положения, выносимые на защиту

1. У пожилых больных ГБ, в отличие от пациентов молодого и среднего возраста чаще встречаются патологические типы СПАД «найтпикер» и «овердиппер». Им свойственна также избыточная вариабельность АД и более высокие показатели утреннего подъема (УП) систолического артериального давления (САД).

2. АГТ у пожилых больных АГ должна проводиться с учетом суточного ритма АД с целью его коррекции. На фоне долгосрочной индивидуализированной фармакотерапии через 6 месяцев в 2 раза увеличивается количество больных с физиологическим суточным профилем АД. Соответственно уменьшается число больных с патологическими типами: в 8 раз меньше стало больных с типом «найтпикер», в 2 раза меньше с типами «нондиппер» и «овердиппер».

3. Под влиянием индивидуализированной АГТ возможна коррекция вариабельности АД. Так, через 6 месяцев лечения число пожилых больных АГ с высокой вариабельностью АД уменьшилось в 2,2 раза, нормализовался ряд средних показателей УП АД (величина, время и скорость подъема САД и диастолического артериального давления (ДАД)).

4. Изучение КЖ показывает, что у пожилых больных достоверно хуже некоторые средние показатели физической активности (ролевое физическое функционирование (РФФ), боль (Б), общее состояние здоровья (ОЗ)) и все показатели ментальной сферы в сравнении со здоровыми пожилыми людьми. При длительном систематическом индивидуализированном антигипертензивном лечении достоверно увеличиваются средние показатели РФФ, Б, СФ, ролевое эмоциональное функционирование (РЭФ), психическое здоровье (ПЗ).

Апробация работы и публикации

По материалам диссертации опубликовано 18 работ, из них 11 в центральной печати, 7 - в местной. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на заседании Проблемной комиссии по кардиологии Уральской государственной медицинской академии (ноябрь, 2000), на 55-й научной конференции молодых ученых и студентов УГМА (Екатеринбург,

2000); на межобластной научно - практической конференции «Геронтология w гериатрия. Медицинское обслуживание ветеранов войн» (Екатеринбург, 2000,

2001); на 2-й Международной научно - практической конференции «Здоровье и образование в XXI веке» (Москва, 2001); на VIII и IX Национальных Конгрессах «Человек и лекарство» (Москва, 2001, 2002); на X Международном симпозиуме "Эколого-физиологические проблемы адаптации" (Москва, 2001); на 3-ей международной конференции «Циклы» (Ставрополь-Кисловодск, 2001); на Свердловском областном обществе терапевтов (Екатеринбург, 2001, 2004); на конференции кардиологов Урала 15-16 февраля 2001 г. «Объединим усилия за здоровое сердце» (Челябинск, 2001); на 4-ом Российском, научном форуме «Традиции Российской кардиологии и новые технологии в кардиологии XXI века» (Москва, 2002); на 3-ей Всероссийской научно -практической конференции «Артериальная гипертония в ряду других сердечно-сосудистых факторов риска» (Москва, 2002); на Всероссийском совещании по вопросам реабилитации участников вооруженных конфликтов, контртеррористических операций «Вопросы медицинской и социальной помощи участникам войн, вооруженных конфликтов, лицам пожилого и старческого возраста» (Екатеринбург, 2003); на XI Ежегодной научнопрактической конференции с международным участием, посвященной 60-летию РАМН «Актуальные вопросы кардиологии» (Тюмень, 2004); на IV терапевтическом форуме «Актуальные вопросы диагностики, лечения и профилактики наиболее распространенных заболеваний внутренних органов» (Тюмень, 2005).

Внедрение результатов исследования

Материалы исследования внедрены в практику работы кардиологического и поликлинических отделений МУ ЦГБ №7 г. Екатеринбурга, поликлиники УРО РАН г. Екатеринбурга. Данные, полученные в результате проведенного исследования, используются в преподавании терапии студентам, врачам-интернам и клиническим ординаторам на кафедре внутренних болезней №4 Уральской государственной медицинской академии.

Структура и объем диссертации

Работа состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, включающего 64 отечественных и 243 иностранных источника.

Диссертация изложена на 151 странице компьютерного текста, иллюстрирована 23 таблицами и 14 рисунками.

12

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Загайнов, Валерий Вильямсович

ВЫВОДЫ

1. У пожилых больных АГ (эссенциальной или ИСАГ) установлено, что все средние показатели АД были достоверно выше, а все суточные индексы АД — достоверно ниже в сравнении с контрольной группой людей аналогичного возраста без ГБ.

2. В отличие от больных ГБ молодого и среднего возраста, у пожилых чаще встречались патологические типы СПАД: тип суточной кривой «найтпикер» — чаще в 5,3 раза, «овердиппер» - в 2,3 раза и нормальный СПАД в - 1,3 раза реже, а тип «нондиппер» - примерно одинокого часто в обеих группах больных.

3. Пожилым больным АГ свойственна избыточная вариабельность АД в сравнении с больными ГБ молодого и среднего возраста, в первую очередь за счет дневного САД, а также показателей его УП.

4. АГТ у пожилых больных АГ должна проводиться с учетом суточного ритма АД с целью его коррекции. На фоне долгосрочной индивидуализированной фармакотерапии через 6 месяцев в 2 раза увеличилось количество больных с физиологическим суточным профилем АД. Соответственно уменьшилось число больных с патологическими типами: в 8 раз меньше стало больных с типом «найтпикер», в 2 раза меньше с типами «нондиппер» и «овердиппер». Средние величины АД стали достоверно ниже, чем в начале наблюдения, при этом 64 больных (62,8%) достигли рекомендуемого уровня среднесуточного АД 130/85 мм.рт.ст. 38 больных (37,2%) не достигли этого уровня, из них 2/3 - больные ГБ со II и III степенями тяжести АГ.

5. Под влиянием индивидуализированной АГТ возможна коррекция вариабельности АД. Так, через 6 месяцев лечения число пожилых больных АГ с высокой вариабельностью АД уменьшилось в 2,2 раза за счет достоверного снижения STD САД и ДАД, пульсового АД. Нормализовался ряд средних показателей УП АД (величина, время и скорость подъема САД и ДАД).

6. Изучение КЖ показало, что у пожилых больных АГ достоверно хуже некоторые средние показатели физической активности (РФФ, Б, 03) и все показатели ментальной сферы в сравнении со здоровыми пожилыми людьми. При длительном систематическом индивидуализированном антигипертензивном лечении достоверно увеличились средние показатели РФФ, Б, СФ, РЭФ, ПЗ, хотя и не достигли уровня контроля, т.е. у больных уменьшились ограничения, связанные с физическими нагрузками и болью, повысилась социальная и психическая активность, улучшилось эмоциональное состояние.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для более точной диагностики наличия АГ, степени ее тяжести, а также суточного ритма АД необходимо проведение СМАД на интактном фоне, что позволит подобрать индивидуализированную адекватную антигипертензивную фармакотерапию.

2. Учитывая особенности физиологии старения человека и, соответственно, высокую чувствительность пожилых больных АГ к фармпрепаратам, необходим более частый контроль СМАД у этой категории больных, особенно на этапе подбора индивидуализированного лечения (через месяц от начала терапии), чтобы избежать недостаточного или чрезмерного антигипертензивного эффекта.

3. В процессе лечения необходимо стремиться не только к достижению оптимального уровня АД, но также, по возможности, к нормализации СПАД, его вариабельности, в том числе к снижению показателей УП АД.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Загайнов, Валерий Вильямсович, 0 год

1. Артериальная гипертензия у больных пожилого возраста (по материалам XVII-XX конгрессов Европейского общества кардиологов) Текст. / О.Д. Остроумова, В.И. Мамаев, М.В. Нестерова, А.И. Мартынов // Кардиология. -1999. № 5.- С.81-82.

2. Боровкова Т.А. Артериальная гипертония в пожилом возрасте: особенности клиники, лечение, предупреждение церебральных осложнений Текст. / Т.А. Боровкова, B.C. Мякотных// Екатеринбург: Изд-во Урал. Ун-та, 2000. 64с.

3. Вариабельность артериального давления (по данным 24-часового мониторирования) при мягкой артериальной гипертонии Текст. / Е. В. Ощепкова, А.Н. Рогоза, Ю.Я. Варакин, О.Н. Епифанова //Тер. архив. 1994.-№ 8.- С.70-73.

4. Влияние гипотензивной терапии на качество жизни Текст. / О.Д. Остроумова, В.И. Мамаев, Ю.Е. Абакумов, A.M. Ватутина, М.В. Нестерова // Кардиология. 2003. - №3. - С.99-102.

5. Влияние рамиприла на суточный профиль артериального давления у больных мягкой и умеренной артериальной гипертонией Текст. / С.К. Кукушкин, А.В. Лебедев, Е.М. Мокошкина, В.М. Шамарин // Тер.архив. 1998. - №9. -С.69-71.

6. Глезер М.Г. Лечение артериальной гипертонии: блокаторы Р-адренорецепторов Текст. / М.Г. Глезер // РМЖ. 2000. - Т. 1., №1. - С. 1924.

7. Гогин Е.Е. Гипертоническая болезнь Текст. / Е.Е. Гогин // М., 1997. 400 с.

8. Гогин Е.Е. Цереброваскулярные осложнения гипертонической болезни: дисциркуляторная энцефалопатия, инсульты Текст. / Е.Е. Гогин, В.И. Шмырев // Тер. архив. 1997. - №4. - С. 5-10.

9. Елисеев О.М. Изолированная систолическая гипертония у пожилых Текст. / О.М. Елисеев // Терархив. 1999. - №9. - С. 24-28.

10. Захаревич О.А. Изучение качества жизни у больных артериальной гипертонией: методы оценки и значение в клинической практике Текст. / О.А. Захаревич, М.В. Леонова //Международный медицинский журнал. -2001. №5. - С.412 - 416.

11. Ионова Т. И. Качество жизни здорового населения Санкт-Петербурга Текст. /Т.И. Ионова, А.А. Новик, Б. Гандек // Исследование качества жизни в медицине: сборник тезисов. 4-6 июня, 2000 г. СПб, 2000. - С.54-57.

12. Карпов Ю.А. Некоторые особенности лечения артериальной гипертонии у пожилых больных с хроническими обструктивными заболеваниями легких

13. Текст. / Ю.А. Карпов, Е.В. Сорокин // РМЖ. 2004. - Т. 12, №15. - С. 945949.

14. Кателъницкая JI.K Влияние терапии кордафлексом-ретард на качество жизни больных артериальной гипертонией Текст. / Л.И. Кательницкая, И.В. Лужецкая, Г.О. Тренева // Российский кардиологический журнал. 2001. - № 4.-С. 18-24.

15. Качество жизни больных с эссенциальной артериальной гипертензией Текст. / А.И. Мартынов, О.Д. Остроумова, В.И. Мамаев, М.В. Нестерова // Международный медицинский журнал. 1999. - Т.2, №14. - С. 11-15.

16. Ю.Кириченко А.А. Гипертоническая болезнь у мужчин и женщин Текст. / А.А.

17. Кобалава ЖД Артериальная гипертония Текст. / Ж.Д. Кобалава, Ю,В. Котовская ИМ.: Сервье, 2000. С. 41-42.

18. Кобалава Ж.Д. Данные программы АРГУС Текст. / Ж.Д. Кобалава // Кардиология. 2000. - №12. - С. 68-71.

19. Козлова В.Г. Поражение почек и артериальная гипертония у лиц пожилого и старческого возраста Текст. / В.Г. Козлова , В.Л. Громов, И.М. Балкаров // Тер. Архив. 1996.- №6. - С.53-55.

20. Комаров Ф.И. Хронобиология и хрономедицина Текст. / Ф.И. Комаров, С.И. Раппопорт // М., "Триада-Х", 2000. 488 с.31 .Кушаковский М.С. Гипертоническая болезнь (эссенциальная гипертензия) Текст. / М.С. Кушаковский // СПб: СОТИС, 1995. 311 с.

21. Ъ2.Лазебник Л.Б. Систолическая артериальная гипертония у пожилых Текст. / Л.Б. Лазебник, И.А. Комиссаренко, О.М. Милюкова // РМЖ.- 1997. Т. 5., № 20.-С. 27-34.

22. Лазебник Л.Б. Медикаментозное лечение изолированной систолической гипертонии у пожилых Текст. / Л.Б. Лазебник, И.А. Комиссаренко, О.М. Милюкова//РМЖ. 1998.- Т.6., №21.-С.1381-1387.

23. Лазебник Л.Б. Сравнительное клинико-фармакологическое изучение разных лекарственных форм нифедипина у больных артериальной гипертонией в пожилом возрасте Текст. / Л.Б. Лазебник, О.О. Кузнецов, С.Ф. Соколов // Кардиология. 2000. - № 1. - С. 44-47.

24. ЪЬЛазебник Л.Б. Антигипертензивное и антиишемическое действие лацидипина у пожилых больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца Текст. / Л.Б. Лазебник, С.Б. Мигутина // Кардиология. -2000. №12. - С.23-28.

25. ЪЬЛеонова М.В. Практически аспекты лечения АГ: эффективность и комплаентность Текст. / М.В. Леонова, Н.В. Мясоедова // Российский кардиологический журнал. 2003. - №2. - С. 66-71.

26. Мареев В.Ю. Реально ли заменить ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента в качестве основного средства лечения хронической недостаточности Текст. / В.Ю. Мареев // Кардиология. 2002. - №12. - С.4-8.

27. Мартынов А.И. Особенности изменения растяжимости аорты у пожилых больных с эссенциальной артериальной гипертензией Текст. / А.И. Мартынов, С.К. Терновой, О.Д. Остроумова // Клиническая медицина. -2001.-№ 1.-С.16-19.

28. АХ.Мелентъев А. С. Артериальная гипертония как проблема гериатрической практики Текст. / А.С. Мелентьев, А.К. Рылова //ТОП-медицина. 1997.-№ 5.- С.22-25.

29. Метелица В.И. О нежелательных эффектах антигипертензивных средств основных групп (часть 2) Текст. / В.И. Метелица, Р.Г. Оганов // Терархив. -1997. №9. - С.72-76.

30. АЪ.Моисеев B.C. Лекарство и качество жизни Текст. / B.C. Моисеев // Клин, фармакол. тер. 1993. - №9. - С. 33-35.

31. Недогода С.В. Пульсовое АД важная мишень для антигипертензивной терапии Текст. / С.В. Недогода // Актуальные вопросы артериальной гипертензии. - 2005. - №12. - С. 7-10.

32. Оганов Р.Г. Высокое систолическое АД как наиболее важная цель антигипертензивной терапии Текст. / Р.Г. Оганов // Актуальные вопросы артериальной гипертензии. 2005. - №12. - С. 2-3.

33. Ольбинская Л.И. Рациональная фармакотерапия артериальных гипертензий Текст. / Л.И. Ольбинская, Т.Б. Андрущишина //РМЖ.- 2001.- Т.9., №15.-С.615-620.

34. Abbott A.A. Discussion of generic and disease-specific outcome tools for patients in cardiac rehabilitation Text. / A.A. Abbott // Outcomes. Manag. Nurs. Pract. -2000. Vol.4, №2. - P. 78-84.

35. Alii C. The long-term prognostic significance of repeated blood pressure measurements in the elderly: SPAA 10 year follow up Text. / C. Alii, F. Avanzmi, G. Bettelh // Arch. Intern. Med. 1999.- Vol. 159. - P. 1205-1212.

36. Amado P. Arterial hypertension difficult to control in the elderly patient. The significance of the 'white coat effect' Text. / P. Amado, N. Vasconcelos, I. Santos // Rev. Port. Cardiol. 1999. - Vol.18. - P. 897-906.

37. Andersert E.M. Health-related quality of life outcomes measures Text. / E.M. Andersen, A.R. Meyers // Arch. Phys. Med. Rehabil. 2000. - Vol.81., №12. (Suppl 2).-P. 30-45.

38. Assessment of functioning and disability after ischemic stroke Text. / C. Weimar, T. Kurth, K. Kraywinkel, M. Wagner // Stroke. -2002. -Vol.33. P. 2053-2057.

39. Bardage C. A Swedish population-based study on the relationship between the SF-36 and health utilities to measure health in hypertension Text. / C. Bardage, D. Isacson, L. Ring // Blood Press. 2003. - Vol.12. - №4. - P. 203-210.

40. Baseline correlates with quality of life among men and women with medication-controlled hypertension. The trial of nonpharmacologic interventions in the elderly (TONE) Text. / R.T. Anderson, P. Hogan, L. Appel,

41. Benetos A. Pulse pressure: a predictor of long-term cardiovascular mortality in a French male population Text. / A. Benetos, M. Safar, Am. Rudnichi // Hypertension.- 1997-Vol.30. P.1410-1415.

42. Benson J. Keep taking the tablets Text. / J. Benson, N. Britten // BMJ. 2003'. -Vol. 326. - P. 1314-1317.

43. Berkin K.E. Essential hypertension: the heart and hypertension Text. /K.E.Berkin, S.G. Ball // Heart. 2001. - Vol.86. - P. 467-475.

44. Bisoprolol and hypertension: effects on sexual functioning in men Text. / C.P. Broekman, S.M. Hawnsel, L.L. Van de Ven , A.K. Slob // J. Sex. Marital. Ther. -1992. Vol. 18. - №4. - P.325-331.

45. Bjdrklund K. Different Metabolic Predictors of White-Coat and Sustained Hypertension Over a 20-Year Follow- Up Period. A Population-Based Study of Elderly Men Text. / K. Bjorklund, L. bind, B. Vessby // Circulation. 2002. -Vol. 106.-P. 63 -68.

46. Blacker J. Pulse pressure not mean pressure determines cardiovascular risk in older hypertensive patients Text. / J. Blacher, J.A. Staessen, X. Girerd // Arch. Intern. Med. 2000. - Vol. 160. - P. 1085-1089.

47. Blake C. The Short Form 36 (SF-36) Health Survey: normative data for the Irish population Text. / C. Blake, M.B. Codd, Y.M. O'Meara // Ir. J. Med. Sci. 2000. - Vol. 169. - №3. - P. 195-200.

48. Bracchetti D. A double-blind comparison of bisoprolol and captopril for treatment of essential hypertension in the elderly Text. / D. Bracchetti //Cardiovasc. Drug. Ther. 1990. - №4. -P. 261 - 264.

49. Brown M.J. Is resistant hypertension really resistant? Text. / M.J. Brown, M.L. Buddie, A. Martin // Am. J. Hypertens. 2001. - Vol. 14. - P. 1263-1269. (154)

50. Brown M.J. Matching the right drug to the right patient in essential hypertension Text. / M.J. Brown // Heart. 2001. - Vol. 86. - P.l 13-120.

51. Carmona J. Blood pressure morning rise profile in hypertensive patients and controls evaluated by ambulatory blood pressure monitoring Text. / J. Carmona,

52. Thijs, D. Clement //Abstracts of Vll-th European meeting on hypertension. -1992.-P. 33.

53. Casiglia E. Cardiovascular study in the elderly Text. / E. Casiglia, P. Spolaore, A. Mazza // Jpn. Heart J. 1994. - Vol.35. - P.589-600.

54. Celis H. Systolic hypertension Europe Text. / H. Celis, Y. Yodfat, L. Thijs // Fam. Pract. - 1996.- Vol.13. - P.138-143.

55. Chalmers J. Blood pressure and stroke prevention Text. / J. Chalmers, S. MacMahon, C. Anderson // London: Science Press. 1996. - P.56-58.

56. Chung I. White coat hypertension: not so benign after all? Text. / I. Chung, G. Lip. // Journal of Human Hypertension. 2003. - Vol.17. - P. 807-809.

57. Cicconetti P. Brain related potential study in elderly hypertensive «dippers» and «поп-dippers» Text. / P. Cicconetti, G. Monteforte, F. Thau // J. Hypertens. 1998. - Vol.16 (Suppl.2). - P.l73.

58. Comparing office-based and ambulatory blood pressure monitoring in clinical trials Text. / W.M. Vollmer, L.J. Appel, L.P. Svetkey, T.J. Moore, T.M. Vogt, P.R. Conlin, M. Proschan, D. Harsha // Journal of Human Hypertension. 2005. №19.-P. 77-82.

59. Comparison of the SF-36 health survey questionnaire with the Nottingham Health Profile in long-term survivors of a myocardial infarction Text. /N. Brown, M. Melville, D. Gray, T. Young // J. Public. Health. Med. 2000. - Vol.22., №2. -P. 167-175.

60. Coope J. Randomized trial of treatment of hypertension in elderly patients in primary care Text. / J. Coope, T.S. Warrender // Brit. Med. J. 1986. - Vol.293. -P. 1145-1151.

61. Corcoran W.E. Quality of life as an outcome-based evaluation of coronary artery bypass graft critical paths using the SF-36 Text. / W.E. Corcoran,

62. C.F. Durham // Qual. Manag. Health. Care. 2000. - Vol.8., №2. - P. 72-81.

63. Comelissen G. Individual assessment of antihypertensive response by self-starting cumulative sums Text. / G. Comelissen, F. Halberg, D. Otsuka // J. Med. Eng. Technol. 1997.-Vol.21., №34.-P. 111-120.

64. Cote I. Health-related quality-of-life measurement in hypertension. A review of randomized controlled drug trials. Text. / I. Cote, J.P. Gregore, J. Moisan // Pharmacoeconomics. 2000. - Vol.18., №5. - P. 435-450.

65. Cox J. Relationship between blood pressure measured in the clinic and by ambulatory monitoring and left ventricular size as measured by electrocardiogram in elderly patients with isolated systolic hypertension Text. / J. Cox, A. Amery,

66. D. Clement // J. Hypertens. 1993. Vol. 11. - P. 269-276. r

67. Croog S.H. Effects of antihypertensive medications on quality of life in elderly hypertensive women Text. / S.H. Croog, M.F. Elias, T. Colton //Am. J. Hypertens. 1994. - Vol.7., №4. - Ptl. - P. 329-339.

68. Croog S.H. Sexual symptoms in hypertensive patients. A clinical trial of antihypertensive medication Text. / S.H. Croog, S. Levine, A. Sudolovsky // Arch. Int. Med.-1998.-Vol. 148.-P. 123-124.

69. Cuspidi C. Home blood pressure measurement and its relationship with blood pressure control in a large selected hypertensive population Text. / C. Cuspidi, S. Meani, V. Fusi // Journal of Human Hypertension. 2004. - №18. - P. 725 -731.

70. Damiani G. Gender and 24-hour ambulatory blood pressure monitoring in elderly hypertensive patient Text. / G. Damiani, V. Crippa, E. Boni // Eur. Heart J.-1995.-Vol. 16.-P. 434.

71. Wl.Damiano A. The Sickness Impact Profile. Quality of life and pharmacoeconomics in clinical trials. 2-d edition Text. / A. Damiano // Edited by B. Spiker. Philadelphia. 1996. - P.347-354.

72. Danholf В. Morbidity and mortality in the Swedish Trial in Old Patients with Hypertension (STOP-Hypertension) Text. / B. Danholf, I.H. Lindholm, L. Hansson//Lancet. 1991. - Vol.338. - P. 1281-1285.

73. Danholf B. Reversal of left ventricular hypertrophy in hypertensive patients. A metaanalysis of 109 treatment studies Text. / B. Danholf, K. Pennert, L. Hansson // Am. J. Hypertens. 1992. - Vol.5. - P.95-110.

74. Danholf B. Sweedish Trial in Old Patients with Hypertension (STOP-Hypertension) Text. / B. Danholf// Clin. Exp. Hypertens.- 1993. Vol.15. -P.925-939.

75. Davis B.R. Antihypertensive and lipid-lowering treatment to prevent heart attack trial Text. / B.R. Davis, J.A. Culter, D.J. Gordon // Am. J. Hypertens. 1996.-Vol.9. - P.342-360.

76. Dempster M. Measuring the health related quality of life of people with ischaemic heart disease Text. / M. Dempster, M. Donnelly // Heart. 2000. -Vol.83., №6.-P. 641-644.

77. Dolan E. Determinants of white-coat hypertension Text. / E. Dolan, A. Stanton, N. Atkins // Blood Pressure Monitoring. -2004. Vol.9, №6. - P. 307-309.

78. Dolan E. Superiority of Ambulatory Over Clinic Blood Pressure Measurement in Predicting Mortality Text. / E. Dolan, A. Stanton, L. Thijs // Hypertension. -2005.-Vol.46.-P. 156

79. Dorman P.J. How do scores on the EuroQol relate to scores on the SF-36 after stroke? Text. / P.J. Dorman, M. Dennis, P. Sandercock // Stroke. 1999. - Vol. 30.-P. 2146-2151.

80. Egan B.M. Awareness, Knowledge, and Attitudes of Older Americans About High Blood Pressure Text. / B.M. Egan, D.T. Lackland, N.E. Cutler // Arch. Intern. Med. 2003. - Vol.163, №6. - P. 681-687.

81. Elevated Aortic Pulse Wave Velocity, a Marker of Arterial Stiffness, Predicts Cardiovascular Events in Well-Functioning Older Adults Text. / K. Sutton-Tyrrell, S.S. Najjar, R.M. Boudreau et al. // Circulation. 2005. - Vol.111. - P. 3384-3390.

82. Ellingson T. Exercise and quality of in elderly individuals Text. / T. Ellingson, V.S. Conn // J. Gerontol. Nurs. 2000. - Vol.26, №3. - P. 17-25.

83. Elliott H.L. 24-hour blood pressure control: its relevance to cardiovascular outcomes and the importance of long-acting antihypertensive drugs Text. / H.L. Elliott // Journal of Human Hypertension. 2004. - №18. - P. 539-543.

84. Failde I. Validity and reliability of the SF-36 Health Survey Questionnaire in patients with coronary artery disease Text. / I. Failde, I. Ramos // J. Clin. Epidemiol. 2000. - Vol.53, №4. - P. 359-365.

85. Fletcher A. Assessment of quality of life in Syst-Eur Text. / A. Fletcher, C. Bulpitt // Working group of Syst-Eur. 1996. - P. 1-8.

86. Franklin S.S. Is pulse pressure useful in predicting risk for coronary artery disease? The Framingham Heart study Text. / S.S. Franklin, S.A. Khan, N.D. Wong , M.G. Larson, D. Levy //Circulation. 1999. - Vol.100. - P.354-360.

87. Franklin S.S. Does the relation of blood pressure to coronary heart disease risk change with aging: the Framingham Heart study Text. / S.S. Franklin, M.G. Larson, S.A. Khan // Circulation. 2001. - Vol.103., №9. - P. 1245-1249.

88. Functional health status, chronic medical conditions and disorders of mood Text. / P.G. Surtees, W.J. Wainwright, K.T. Khaw, N.E. Day // The British Journal of Psychiatry. 2003. - Vol. 183. - P. 299-303.

89. GirerdX. Evaluation of patient compliance among hypertensive patients treated by specialists Text. / X. Girerd, A. Radauceanu, J.M. Achard // Arch. Mai. Coeur. Vaiss. 2001. - Vol.94., №8. - P.839-842.

90. Gomez-Angelats E. Blood pressure variability and silent cerebral damage in essential hypertension Text. / E. Gomez-Angelats, A. La Sierra, C. Cristina Sierra // American Journal of Hypertension. 2004. - Vol. 17., №8. - P. 696-700.

91. Gong L. Shanghai trial of Nifedipine in the Elderly Text. / L. Gong, W. Zhang, Y. Zhu // J. Hypertens. 1996.- Vol.14. - P. 1237-1245.

92. Gosse P. Diuretics vs angiotensin converting enzyme inhibitors in the regression of left hypertrophy in hypertensive patients: the LIVE study Text. / P. Gosse, D.J. Sheridan, O. Dubourg // J. Hypertens. 1999.- Vol.17 (Suppl 13).- P. 73 -79.

93. Gosse P. Regression of left ventricular hypertrophy in hypertensive patients treated with indapamide SR 1,5 mg versus enalapril 20 mg: LIVE study Text. / P. Gosse, D.J. Sheridan, F. Zannad // J. Hypertens. 2000. - Vol.18., №10. - P. 1465-1475.

94. Grimby A. Morbidity and health-related quality of life among ambulant elderly citizens Text. / A. Grimby, A. Svanborg // Aging (Milano). 1997. - Vol.9., №5. - P.356-364.

95. Grimm R.H. Long-term effects on plasma lipids of diet and drugs to treat hypertension Text. / R.H. Grimm, J.M. Flack, G.A. Grandits // JAMA. 1996. -Vol.275., №20.-P. 1549-1556.

96. Hanita M. Self-report measures of patient utility: should we trust them? Text. / M. Hanita // J. Clin. Epidemiol. 2000. -Vol.53., №5. - P. 469-476.

97. Hansson L. Isradipine: a profile in essential hypertension Text. / L. Hansson // Acta Anaesthesiol Scand. 1993. - Vol.99., №1. - P. 26-28.

98. Hansson L. Treatment of elderly hypertensive patients with calcium antagonists Text. / L. Hansson // Research and clinical forums. 1994. - Vol.16. - P.61-66.

99. Health status and hypertension: a population-based study Text. / W.F. Lawrence, D.G. Fryback, P.A. Martin, R. Klein, B.E. Klein// J Clin Epidemiol. -1996.-Vol.49., №11.-P. 1239-1245.

100. Hoffler D. Age dependence of therapy result and risk in the treatment of arterial hypertension? Text. / Hoffler D, Morgenstern H.O. // J. Cardiovasc. Pharmacol. -1990.-Vol.16. (Suppl. 5).-P.184-185.

101. Hond E.D. Antihypertensive treatment based on home or office blood pressure -the THOP trial Text. / E.D. Hond, J.A. Staessen, H. Celis // Blood Pressure Monitoring. 2004. - Vol.9., №6. - P. 311-314.

102. Hopman W.M. Canadian normative data for the SF-36 health survey. Canadian Multicentre Osteoporosis Study Research Group Text. / W.M. Hopman, T. Towheed, T. Anastassiades // CMAJ. 2000. - Vol.163., №3. - P.265-271.

103. Hosie J. Managing hypertension in general practice: can we do better? Text. / J. Hosie, I. Wiklund // J. Hum. Hypertens. 1995. - №9. - P.15-18.

104. Is pulse pressure useful in predicting risk for coronary heart disease? The Framingham Heart study Text. / S.S. Franklin, S.A. Khan, N.D. Wong, M.G. Larson, D. Levy // Circulation. 1999. - Vol.100., №4. - P. 354-360.

105. Isolated ambulatory hypertension predict cardiovascular morbidity in elderly men Text. / K. Bjorklund, L. Lind, B. Zethelius, B. Andren //Circulation. 2003. -Vol.107.-P. 1297-1301.

106. Isolated systolic hypertension Text. / M.J. Domanski, B.R. Davis, M.A. Pfeffer, M. Kastantin, G.F. Mitchell // Hypertension. 1999. - Vol. 34. - P. 375380.

107. Isolated systolic hypertension: pathophysiology, consequences and therapeutic benefits / J. Kocemba, K. Kawecka-Jaszcz, B. Gryglewska, T. Grodzicki //Journal of Human Hypertension. 1998.- Vol.12. - P. 621-626.

108. Kanemaru A. Hypertension and cognitive function. Text. / A. Kanemaru, I. Kuwajima//Nippon. Rinsho. 2000. - Vol.58 (suppl.l). - P.707-713.

109. Kaplan N.M. The CARE Study: a postmarketing evaluation of ramipril in 11100 patients. Clinical Altace Real-World Efficacy investigators. Text. / N.M. Kaplan //Clin. Ther. 1996. - Vol.18., №4. - P.658-670.

110. Kario K. Morning surge in blood pressure as a predictor of silent and clinical cerebrovascular disease in elderly hypertensives. A prospective study Text. / K. Kario, T.G. Pickering, Y. Umeda// Circulation. 2003. - Vol.107. - P. 14011406.

111. Kazzam E. Hypertension — still an important cause of heart failure? Text. / E. Kazzam, B.A. Ghurbana, E.N. Obineche // Journal of Human Hypertension. — 2005.-№19.-P. 267-275.

112. Klocek M. Quality of life in patients with essential arterial hypertension. Part I: The effect о socio-demographic factors Text. / M. Klocek, K. Kawecka-Jaszcz // Przegl. Lek. 2003. - Vol.60., №2. - P. 92-100.

113. Kloner R.A. Amlodipine Cardiovascular Community Trial Text. / R.A. Kloner, J.R. Sowers //Am. J. Cardiol. 1996. - Vol.77. - P. 713 - 722.

114. Kloner R.A. Safety of long-acting dihydropyridine calcium channel blockers in hypertensive ratients Text. / R.A. Kloner, G.W. Vetrovec, B.J. Materson // Am. J. Cardiol. 1998. - Vol.15., №81(2). -P. 163-169.

115. Klungel O.H. Assessment of control of hypertension in the population Text. / O.H. Klungel, J.C. Seidell, A. de Boer // J. Hypertens. 1998. - Vol.16 - P.395-396.

116. Knowledge about hypertension and blood pressure level Text. / B. Wizner, T. Grodzicki, B. Gryglewska, J. Gasowski // Przegl. Lek. 2000. - Vol.57, №7-8. -P. 402-405.

117. Launer L. The association between mid-life blood pressure levels and late-life cognitive function. The Honolulu-Asia Aging Study Text. / L. Launer, K. Masaki, H. Petrovitch // JAMA.- 1995.- Vol.274. P.1846-1851.

118. Leader S.G. Myocardial infarction in newly diagnosed hypertensive medical patients free of coronary heart disease and treated with calcium channel blockers Text. / S.G. Leader, R. Mallick, N.C. Briggs // Am. J. Med.- 1997. Vol.102. -P.l 50-157.

119. Leonetti G. Evaluating quality of life in hypertensive patients Text. / G. Leonetti, G. Comerio, C. Cuspidi // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1994. -Vol.22, № 23, Suppl 5. - P. 54-58. e

120. Levine J.H. Additive effect of verapamile and enalapril in the treatment of mild to moderate hypertension Text. / J.H. Levine, K.C. Ferdinand, P. Cargo // Am. J. Hypertens. 1995. - Vol.8, №5. Ptl. - P. 494-499.

121. Liao D. Arterial stiffness and the development of hypertension. The ARIC study Text. / D. Liao, D.K. Arnett, H.A. Typoler // Hypertension.- 1999.- Vol.34.-P.201-206.

122. Linjer E. Cost analysis of different pharmacological treatment strategies in elderly hypertensives Text. / E. Linjer, T. Hedner, B. Jonsson // Blood Pressure. -2005. Vol. 14., №2. - P. 107 - 113.

123. S5.Lipsitz L.A. Antihypertensive Therapy Increases Cerebral Blood Flow and Carotid Distensibility in Hypertensive Elderly Subjects Text. / L.A. Lipsitz, M. Gagnon, M. Vyas // Hypertension. 2005. - Vol.45. - P. 216-221.

124. Little P. Comparison of acceptability of and preferences for different methods of measuring blood pressure in primary care Text. / P. Little, J. Barnett, J. Marjoram // BMJ. 2002. - Vol.325. - P. 258 -259.

125. LoFaso V. The doctor-patient relationship in the home Text. / V. LoFaso // Clin. Geriartr. Med. 2000. - Vol.16., №1. - P. 83-94.

126. Lopez-Garcia E. Population-based reference values for the Spanish version of the SF-36 Health Survey in the elderly Text. / E. Lopez-Garcia, J.R. Banegas, P-R. A. Graciani // Med. Clin. (Bare). 2003. - Vol.120., №15. - P. 568-573.

127. MacMahon S. The effects of antihypertensive treatment on vascular disease: reappraisal of the evidence in 1994 Text. / S. MacMahon, G. Rogers // J. Vase. Med. Biol. 1993. - №4. - P. 265-271.

128. MacMahon S. The effects of blood pressure reduction in older patients: an overview of five randomized controlled trials in elderly hypertensives Text. / S. MacMahon, D. Rogers. // Clin. Exp. Hipertens. 1993. - №15. - P.967-978.

129. Man in't Veld A.J. Medical treatment of arterial hypertension in elderly: the role of a-adrenoblockers Text. / A.J. Man in't Veld, T.J. Van Der Camme, K. Van Loon // British J. of Urology. 1998. - Vol. 81 ( Suppl.l). - P. 21-25. (193)

130. Mancia G. Benefit and costs of antihypertensive treatment Text. / G. Mancia, C. Giannattasio //Eur. Heart J. 1995. - №17 (Suppl A). - P. 25-28.

131. Marre M. Indapamide SR is efficient as enalapril in reducing microalbuminuria in type 2 diabetic hypertensive patients Text. / M. Marre, M. Fernandez, J. Puig // J Hypertens. 2002. - Vol. 20 (suppl. 4). - P. 163.

132. Marshal T. Blood pressure measurement: the problem and its solution Text. / T. Marshal // N. Journal of Human Hypertension. 2004. - №18. - P. 757-759.

133. Materson B.J. Department of Veteran Affairs single-drug therapy of hypertension study Text. / B.J. Materson, D.J. Reda, W.C. Cushman // Am J Hypertens. 1995.- Vol.8.- P.189-192.

134. Mazeika P.K. Quality of life four years after myocardial infarction: short form 36 scores compared with a normal population Text. / P.K. Mazeika // Heart. -2000. Vol. 83 (1). - P. 104-105.

135. McVeigh G.E. Age-related abnormalities in arterial compliance identified by pressure pulse contour analysis: aging and arterial compliance Text. / G.E. McVeigh, C.W. Bratteli, D.J. Morgan //Hypertension.- 1999.- Vol.33.- P. 13921398.

136. Medical Research Council Working Party on Mild Hypertension: Coronary heart disease in the MRC trial of treatment of mild hypertension Text. / Br. Heart J. 1988. - Vol. 59. - P. 364-378.

137. Messerli F.H. If only cardiologists did properly measure blood pressure. Blood pressure recordings in daily practice and clinical trials Text. / F.H. Messerli, W.B. White, J. Staessen // J. Am. Coll. Cardiol. 2002. - Vol. 40. - P. 22012203.

138. MRC Working Party. Medical Research Council study in older adults: principal results Text. // Brit. Med. J. 1992. - Vol. 304. - P. 405-412.

139. Mueller L. Psychologic aspects of chronic headache Text. / L. Mueller // J. Am. Osteopath. Assoc. 2000. - Vol.100., №9, Suppl 1. - P. 14-21.

140. Murlow PJ. Detection and control of hypertension in the population: the United States Experience Text. / P.J. Murlow // Am. J. Hypertens. 1998. - №11. -P.744—746.

141. Narkiewicz K. Gender-Selective Interaction Between Aging, Blood Pressure, and Sympathetic Nerve Activity Text. / K. Narkiewicz, B.G. Phillips, M. Masahiko Kato // Hypertension. 2005. - Vol.45. - P. 489-490.

142. Office blood pressure underestimates ambulatory blood pressure in peripheral arterial disease in comparison to healthy controls Text. / P. Svensson, U. de Faire, U. Niklasson, J. Ostergren // Journal of Human Hypertension. 2004. -Vol. 18.-P. 193-200.

143. Omvic P. Evaluation and quality of life assessment of amlodipine and enalapril in patients with hypertension Text. / P. Omvic, O.B. Herland, E. Thaulow // J. Hum. Hypertens. 1995. - Vol.113., №3. - P. 1337-1343.

144. On behalf of the European Bisoprolol Trial Investigators. Bisoprolol and nifedipine retard in elderly hypertensive patients: effect on quality of life Text. /

145. С J. Bulpitt, M. Connor, M. Schulte, A.E. Fletcher // J. Hmn. Hypertens. 2000. -№14.-P. 205-212.

146. Optimism and depression as predictors of physical and mental health functioning: the Normative Aging Study Text. / H. Achat, I. Kawachi, A. Spiro,

147. D.A. DeMolles, D. Sparrow // Ann. Behav. Med. 2000. - Vol.22., №2. - P. 127130.

148. Palantini P. Isolated systolic hypertension in the elderly: new insights Text. / P. Palatini, G.R. Graniero // Clin. Exp. Hypertens. 1993. - Vol.15. Suppl 1. -P.103-116.

149. Parati G. Blood pressure variability, cardiovascular risk and antihypertensive treatment Text. / G. Parati, L. Ulian, C. Santucciu // J. Hypertens. 1995. -Vol.13, Suppl. 4. - P.527-534.

150. Parati G. Clinical value of blood pressure variability Text. / G. Parati, L. Ulian, C. Santucciu // Blood Pressure. 1997. Vol. 6, (suppl. 2). - P. 91-96.

151. Perry H.M. Efficacy and safety of atenolol, enalapril, and isradipine in elderly hypertensive women Text. / H. M. Perry, W.D. Hall, J.R. Benz // Am. J. Med. -1994. Vol.96., №1P.77-86.

152. Pessuto J. Risk factors in patients with arterial hypertension Text. / J. Pessuto,

153. E. C. Carvalho // Rev. Lat. Am. Enfermagem. 1998. - Vol.6., №1. - P. 33-39. 221 .Pickering T.G. The clinical significance of diurnal blood pressure variations:dippers and non-dippers Text. / T.G. Pickering // Circulation. 1990. - № 81. -P.700-702.

154. Pickering T.G. Determinants and consequences of the diurnal rhythm of blood pressure Text. / T.G. Pickering, G.D. James // Amer. J. Hypertens. 1993. -Vol.6., №6, Pt. 2. - P.1665-1695.

155. Postural hypotension in hypertensive patients Text. / A. Lagi, A. Rossi, A. Comelli, E. Rosati, S. Cencetti // Blood Pressure. 2003. - Vol.12., № 5-6. -P. 340-344.

156. Prevention of Dementia and Cerebroprotection with Antihypertensive Drugs Text. / O. Hanon, M. Seux, H. Lenoir et al. // Current Hypertension Reports. -2004.-№6.-P. 201-207.

157. Price A.E. Heart Disease and work. Text. / A.E. Price // Heart. 2004. - Vol. 90.-P. 1077-1084.

158. Prince M. The cognitive function of older patients affected by antihypertensive treatment. Results for 54 months of the MRC's trial of hypertension in older adults Text. / M. Prince, A. Bird, R. Blizard // BMJ.- 1996.- Vol.312.- P.801-805.

159. Psaty B.M. Health outcomes associated with antihypertensive therapies used as first-line agents. A systemic review and metaanalysis Text. / B.M. Psaty, M.L. Smith, D.S. Siscovick // JAMA. 1997.- Vol.277.- P.739-745. г

160. Psaty B, Health outcomes associated with various antihypertensive therapies used as first-line agents Text. / B. Psaty, T. Lumley, C. Furberg // JAMA. -2003. Vol. 289. - P. 2534-2544.

161. Pulse pressure and cardiovascular mortality in normotensive and hypertensive subjects Text. / A. Benetos, Am. Rudnichi, M. Safar, L. Guize // Hypertension.-1998.- Vol.32.- P.560-564.

162. Quality of life and antihypertensive therapy in men. A comparison of captopril with enalapril Text. / M.A. Testa, R.B. Anderson, J.F. Nackley, N.K. Hollenberg // N. Engl. J. Med. 1993. - Vol.328., №5. - P. 907-913.

163. Quality of life four years after acute myocardial infarction: short form 36 scores compared with a normal population Text. / N. Brown, M. Melville, D. Gray, T. Young, J. Munro, A.M. Skene // Heart. 1999. - Vol.81. - P. 352-358.

164. Randomized double-blind comparison of placebo and active treatment for older patients with isolated systolic hypertension. The Systolic Hypertension in Europe (Syst-Eur) Trial Investigators Text. // Lancet. 1997.- Vol.350. - P. 757-764.

165. Relation of pulse pressure and blood pressure reduction to the incidence of miocardial infarction Text. / S. Madhaven, W.L. Ooi, H. Cohen, M.H. Alderman //Hypertension. 1994. - Vol.23. - P.395-401.

166. Relationship of activity and social support to the functional health of older adults Text. / K.M. Everard, H.W. Lach, E.B. Fisher, M.C. Baum // J. Gerontol. B. Psychol. Sci. Sos. Sci. 2000. - Vol.55., №4. - P.208-212.

167. Ribeiro A.B. Изолированная систолическая гипертензия и систолическая гипертензия Текст. / A.B. Ribeiro// Международные направления и исследования артериальной гипертензии. 2001. - №13. - С. 2-4.

168. Richer by J. The role of home blood pressure measurement in managing hypertension: an evidence-based review Text. / J. Hum. Hypertens. // 2002. -№16.-P. 469-472.

169. Rigaud A. S. Hypertension in older adults Text. / A.S. Rigaud, B. Forette // J. Gerontol. A. Biol. Sci. Med. Sci. 2001. - Vol.56., № 4. - P. 217-225.

170. Safar M. Roles of systolic and pulse pressure Text. / M. Safar // Hypertension. 1997. - Vol. 30 (part 1). - P. 146-147.

171. Sander G.E. Hypertension in the Elderly Text. / G.E. Sander I I Current Hypertension Reports. 2004.- №6. - P. 469-476.

172. Segers P. Quantification of the Contribution of Cardiac and Arterial Remodeling to Hypertension Text. / P. Segers, N. Stergiopulos, N. Westerhof // Hypertension.- 2000. Vol. 36. - P.760-764.

173. Selenta C. How Often Do Office Blood Pressure Measurements Fail to Identify True Hypertension? Text. / C. Selenta, B.E. Hogan, W. Linden //Arch. Fam. Med. 2000. - Vol.9., №6. - P. 533-540.

174. Serina A. White-Coat Hypertension and Autonomic Nervous System Disregulation Text. / A. Serina, J. Neumann, J. R. Jennings, M. F. Muldoon, S. B. Manuck // American Journal of Hypertension. 2005. - Vol.18, №5. - P. 584588.

175. Seux M.-L. Correlates of cognitive status of old patients with isolated systolic hypertension: the Syst-Eur Vascular Dementia Project Text. / M.-L. Seux, L. Thijs, F. Forette // J. Hypertens. 1998. - Vol. 16. - P. 963-969.

176. Sever P. The heterogenity of hypertension: why doesn't every patient respond to every antihypertensive drug? Text. / P. Sever //J. Cardiovasc. Pharmacol.- 1998.-Vol.31 (suppl2).-P.l-4.

177. Silent and clinically overt stroke in older Japanese subjects with white-coat and sustained hypertension Text. / K. Kario, K. Shimada, J.E. Schwartz, T. Matsuo, S. Hoshide, T.G. Pickering // JACC. 2001. - Vol. 38. - P. 238-245.

178. Simone G. Is High Pulse Pressure a Marker of Preclinical Cardiovascular Disease? Text. / G. Simone, M.J. Roman, M.H. Alderman // Hypertension. -2005.-Vol. 45.-P. 575.

179. Sleep pulse pressure and awake mean pressure as independent predictors for stroke in older hypertensive patientsText. / K.J. Ishikawa, K. Kazuo Eguchi, M.

180. Morinari, S. Hoshide, S. Ishikawa, K. Shimada // American Journal of Hypertension. 2004. Vol.17., №5. -P.439-445.

181. Sleight P.P. Артериальная гипертензия что нового? Текст. / P.P. Sleight // Международные направления в исследовании артериальной гипертензии. -2000.-№ Ю.-С.7-10.

182. Social support and quality of life in patients with coronary artery disease Text. / H.B. Bosworth, I.C. Siegler, M.K. Olsen, B.H. Brummett // Qual Life Res. -2000. Vol.9., №7. - P. 829-839.

183. Solodky C. Patients as partners in clinical research: a proposal for applying quality improvement methods to patient care Text. / C. Solodky // Med. Care. -1998. Vol.36. - AS13 - AS20.

184. Somes G. W. Роль диастолического артериального давления при лечении изолированной систолической гипертензии Текст. / G.W. Somes, М. Pahor, R.I. Shorr // JAMA Россия. - 2000. - Том.З.- №4.- С.7-12.

185. Staessen J. Twenty-four hour blood pressure monitoring in the Syst-Eur trial Text. / J. Staessen, A. Amery, D. Clement //Aging. 1992. - Vol. 4. - P. 85-91.

186. Staessen J. Ambulatory pressure decreases on long-term placebo treatment in older patient with isolated systolic hypertension Text. / J. Staessen, L. Thijs, D. Clement //J. Hypertens. 1994. - Vol. 12. - P. 1035-1039.

187. Staessen J. Ambulatory blood pressure monitoring in clinical trials Text. / J. Staessen, L. Bieniaszewski, H. Celis // Blood Press. Monitoring. 1996. -Vol.1.-P. 223-225

188. Staessen J.A. Risks of untreated isolated systolic hypertension in the elderly: meta-analysis of outcome trials Text. / J.A. Staessen, J. Gasowski, J.G. Wang, //Lancet. 2000. - Vol. 355. - P. 865-872.

189. Staessen J.A. Cardiovascular risk and blood pressure reduction: a meta-analysis Text. / J.A. Staessen, J.G. Wang, L. Thijs // Lancet. 2001. - Vol. 358. - P. 1305-1315.

190. Staessen J.A. Пульсовое давление: определение нового фактора риска при проведении клинических исследований Text. / J.A. Staessen //Международные направления в исследовании артериальной гипертензии. -2001.- №13.- С.1-2.

191. Stergiou G.S. Aggressive blood pressure control in general practice (ABC-GP) study: can the new targets be reached? Text. / G.S. Stergiou, A.K. Karotsis, A. Symeonidis, V.A. Vassilopoulou // Journal of Human Hypertension.- 2003.-№17.-P. 767-773.

192. Svensson S. Adverse events and patients' perceptions of antihypertensive drug effectiveness Text. / S. Svensson, K.I. Kjellgren. // Journal of Human Hypertension. 2003. - №17. - P. 671-675.

193. Tan N.C. Home blood-pressure monitoring among hypertensive patients in an Asian population Text. / N.C. Tan, L.W. Khin, R. Pagi // Journal of Human Hypertension. 2005. - №19. - P. 559-564.

194. Tazek F. T. Angiotensin converting enzyme inhibitors in hypertension: potential problems Text. / F.T. Tazek, G.A. Antinios, A. MacGregor // J. Hypertens.-1995.- Vol.13 (Suppl.3).- P.l 1-S16.

195. Testa M.A. Methods and applications of quality-of-life measurement during antihypertensive therapy Text. / M.A. Testa // Curr. Hypertens. Rep. 2000. -Vol.2.,№6.-P. 530-537.

196. The Sixth Report of the Joint National Committee on Prevention Evaluation and treatment of High Blood Pressure Text. / Arch, of Inter. Med. 1997. - Vol. 157. -P. 2413-2446.

197. The influence of patient age on primary care resident physician-patient interaction Text. / E.J. Callahan, K.D. Bertakts, R. Azari, J.A. Robbins // J. Am. Geriatr. Soc. 2000. - Vol.48., №1. - P. 30-35.

198. The major outcomes in high-risk hypertensive patients randomized to angiotensin-converting enzyme inhibitor or calcium channel blocker vs diuretic. ALLHAT Text. / JAMA. 2002. - Vol.288. - P.2981-2997.

199. The seventh report of the Joint National Committee on detection, evaluation, and treatment of high blood pressure (JNC-VII) Text. / JAMA. 2003. - Vol. 289. -P.2560-2572.

200. Thijs L. Diurnal blood pressure profile in older patients with isolated systolic hypertension Text. / L. Thijs, E. Dabrowska, D. Clement // J. Human Hypertens. 1995.-Vol.9.-P. 917-924.

201. Trenkwalder P. Treatment with calcium channel blocker does not increase the risk of fatal and non-fatal cancer in the elderly European population: results from STEPYII Text. / P. Trenkwalder // Eur Heart J. 1997.- Vol.18 (Abstr. Suppl). -P.363.

202. Uemura K. Trends in cardiovascular disease mortality in industrialized countries since 1950 Text. / K. Uemura, Z. Pisa // World. Heart. Stat. 1998. - Vol. 41. -P. 155-168.

203. Unmedicated blood pressure levels and quality of life in elderly hypertensive women Text. / M.A. Robbins, M.F. Elias, S.H. Croog, T. Colton //Psychosom. Med. 1994. - Vol.56., №3. - P. 251-259.

204. Van de Ven L.L. Age-dependant differences and tolerability of different classes of antihypertensive drugs Text. / L.L. Van de Ven // Clin. Drug. Invest. 1997. -Vol. 14.-P. 17-21.

205. VanMolkot F.H. Impact of antihypertensive treatment on quality of life: comparison between bisoprolol and bendrofluazide Text. / F.H. Van Molkot, J.N. de Hoon, L.L. van de Ven // J. Hum. Hypertens. 1999. - Vol.13., №8. - P.559-563.

206. Vardan S. Perspectives on isolated systolic hypertension in elderly patients Text. / S. Vardan, S. Mookherjee // Arch. Fam. Med. 2000- №9. - P319-323.

207. Verdecchia P. Ambulatory pulse pressure a potent predictor of total cardiovascular risk in hypertension Text. / P. Verdecchia, G. Schillaci, C. Borgioni // Hypertension. 1998. - №32. - P. 983-988.

208. Verhave J.C. Elevated Pulse Pressure Is Associated With Low Renal Function in Elderly Patients With Isolated Systolic Hypertension Text. / J.C. Verhave, P. Fesler, G. Cailar // Hypertension. 2005. - Vol. 45. - P. 586-591.

209. Waeber B. How to improve adherence with prescribed treatment in hypertensive patients? Text. / B. Waeber, M. Burnier, H.R. Brunner // J Cardiovasc Pharmacol. 2000. - Vol.36 (suppl. 3). - P.23-26. Г.

210. Wang J.G. Systolic Hypertension in the Elderly: Chinese Trial Text. / J.G. Wang, G. Liu, X. Wang // J. Hum. Hypertens. 1996. - Vol.10. - P.735 -742.

211. Wang J.G. Systolic and Diastolic Blood Pressure Lowering as Determinants of Cardiovascular Outcome Text. / J.G. Wang, J.A. Staessen, S.S. Franklin // Hypertension. 2005. - Vol. 45. - P. 907-913.

212. Ware J. The MOS 36-Item Short-Form Health Survey Text. / J. Ware, C. Sherbourne // Med. Care. 1992. - № 30. - P.473-483

213. Wassertheil-Smoller S. Change in depression as a precursor of cardiovascular events Text. / S. Wassertheil-Smoller, W. Appleagte, K. Berg //Arch. Intern. Med. 1996. - Vol.156.- P. 553-561.

214. Waters D. A controlled clinical trial to assess the effect of calcium channel blocker on the progression of coronary atherosclerosis Text. / D. Waters, J. Lesperance, M. Francetich // Circulation. 1990. - Vol.82. - P. 1940-1953.

215. Weidmann P. Metabolic profile of indapamide sustained-release in patients with hypertension: data from three randomised double-blind studies Text. / P. Weidmann // Drug. Saf. 2001. - Vol.24, №15. - P. 1155-1165.

216. Weinstein D.B. Antiatherogenic properties of Calcium Channel Blockers Text. / D.B. Weinstein, L.G. Heider // Am. J Med. 1998. - V.84: suppl. 3B. - P. 102103.

217. Wenger N. Assessment of quality of life in clinical trials of cardiovascular therapy Text. / N. Wenger, M. Mattson, C. Furberg // Am.J.Cardiol. 1984. - V. 54.-P. 908-913.

218. White W.B. Usefulness of ambulatory monitoring of blood pressure in assessing antihypertensive therapy Text. / W.B. White, J. Morganroth // Amer. J. Cardiol. -1990. Vol. 63. - P. 94-98.

219. White-coat hypertension and risk factors in recently diagnosed hypertensive patients Text. / R. Aguirre-Ramos, B. Trujillo-Hernandez, M. Huerta, X. Trujillo, C. Vasquez, R.O. Milan-Guerrero // Gac. Med. Мех. 2002. - Vol. 138. - P. 319324

220. Wikland I. Quality of life and cost effectiveness in the treatment of hypertension Text. / I. Wikland // J. Clin. Pharm. Ther. - 1994. - Vol. 19., № 2. -P. 81-87.

221. Williams B. Guidelines for management of hypertension: report of the fourth working party of the British Hypertension Society, 2004 BHS IV Text. / B. Williams, N.R. Poulter, M.J. Brown // Journal of Human Hypertension. - 2004. -№18.-P. 139-185.

222. Williams T. Geriatrics: perspective on quality of life and care for older people. Quality of life and pharmacoeconomics in clinical trials Text. / T. Williams // 2-d edition. Edited by B. Spiker; Philadelphia. 1996. P. 803-807.

223. Wilson D. The SF-36 summary scales: problems and solutions Text. / D. Wilson, J. Parsons, G. Tucker // Soz. Praventivmed. 2000 - Vol.45., №6. -P.239-246.

224. Wolff J.L. Prevalence, expenditures, and complications of multiple chronic conditions in the elderly Text. / J.L. Wolff, B. Starfield, G. Anderson // Arch. Intern. Med. 2002. - №11. - PI62

225. Wu M. Analysis of blood pressure variability Text. / M. Wu // Amer. J. Hypertens. 1993. - Vol.6, Pt.2. - P. 1989-2000.

226. Zacharian P. Comparison of quality of life on nitrendipine and propranolol Text. / P. Zacharian, R. Brobyn, J. Kann // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1998. — Vol. 26.-P. 61-64.