Влияние импульсного магнитного поля на церебральную гемодинамику больных гипертонической болезнью тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Сериков, Николай Петрович

• Сериков, Николай Петрович
• кандидат медицинских наук
• 2002

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Сериков, Николай Петрович

Введение.

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Гипертоническая болезнь: современные аспекты этиопато-генеза и клиники

1.2. Общие принципы лечения гипертонической болезни

1.3. Применение магнитотерапии при гипертонической болезни

1.4. Хронобиологический подход, как современный метод повышения эффективности лечения

Глава 2. Материалы, методы исследования и лечения

2.1. Характеристика материалов и методов исследования

2 1 I Общая характеристика материалов и методов исследования

2 1 2 Определение функционального состояния сосудов головного мозга с помощью реографии (РЭГ)

2 1 3 Определение скорости кровотока в магистральных артериях с помощью экстра- и интракраниальной ультразвуковой допплерографии (УЗДГ)

2 1 4 Методы статистической обработки результатов исследования

2.2. Клиническая характеристика больных

2.3. Методы лечения

Глава 3. Результаты собственных исследований

3.1. Оценка показателей церебральной гемодинамики в контрольной и исследуемой группах до лечения

3.2. Оценка эффективности применения импульсного магнитного поля, хронобиологически согласованного в комплексном лечении больных гипертонической болезнью II ст.

3 2 1 Обоснование методик использования импульсного, хронобиологически согласованного магнитного поля в комплексной терапии больных ГБ II ст

3 2 2 Влияние импульсного, хронобиологически согласованного магнитного поля на клинические проявления у больных ГБ II ст

3 2 3 Влияние импульсного, хронобиологически согласованного магнитного поля на церебральную гемодинамику у больных ГБ II ст 1-й группы

3 2 4 Влияние импульсного, хронобиологически согласованного магнитного поля на церебральную гемодинамику у больных ГБ II ст 2-й группы

3 2 5 Результаты катанамнестических наблюдений за больными ГБ II ст , получавших комплексную терапию с применением импульсного магнитного поля

Глава 4. Обсуждение результатов исследования.

Выводы

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Влияние импульсного магнитного поля на церебральную гемодинамику больных гипертонической болезнью»

Гипертоническая болезнь (ГБ) является одним из наиболее распространенных заболеваний и поражает почти каждого шестого жителя промышленно развитых стран [3, 21, 47, 79, 86, 149, 165, 194, 199, 205]. По результатам популяционных скрининговых исследований, среди артериальных гипертоний на долю гипертонической болезни приходится 92-94%, а по данным специализированных кардиологических стационаров соответственно 65-85% [19, 33, 80, 165]. У лиц с повышенным артериальным давлением (АД), начиная с 45 лет, продолжительность жизни в среднем на 10 лет короче, чем у людей без гипертензии [21, 79, 199]. Одной из наиболее частых причин смерти больных ГБ являются церебрососуди-стые осложнения[8, 33, 45, 78, 86, 149, 165]

По современным представлениям, целью антигипертензивной терапии является предупреждение и коррекция поражений сосудистых систем органов-мишеней у пациентов с артериальной гипертонией (АГ) [32, 33, 79, 120, 145, 174, 183]. Увеличение перфузи-онного давления при АГ приводит к включению механизма ауторе-гуляции с защитным миогенным сужением артериол на первом тгапе В дальнейшем происходят структурно-функциональные изменения в крупных(потеря эластичности и уменьшение внутреннего диаметра) и мелких артериях (сужение просвета и утолщение стенок), что препятствует избыточному поступлению кров;« в мик-роциркуляторное русло [86, 118, 137, 152, 171, 166].Таким образом, состояние кровообращения головного мозга при ГБ определяется во многом уровнем адаптации и сохранностью ауторегуляции данной регионарной сосудистой системы. При неадекватной адаптации и нарушенной ауторегуляции возникает гипер- или гипоперфузия головного мозга. Не всегда такие состояния бывают обусловлены естественной декомпенсацией заболевания Описаны случаи развития инсульта, приведшего к смерти во время перепадов давления, связанных с лечением. Даже незначительное снижение АД из-за нарушенных механизмов ауторегуляции может вызвать ишемию мозга[ 123, 145, 149, 152, 156, 169, 181].

В связи с этим повышается актуальность разработки и внедрения в практику методов лечения, действие которых основывается на стимуляции компенсаторных возможностей системы кровообращения головного мозга. Среди них внимание клиницистов привлекает метод лечения магнитным полем [66, 77, 100, 107, 131, 134, 153, 157, 197, 203, 207]. Предполагается, что наиболее эффективным является применение с лечебной целью импульсного МП [20, 44, 66, 100], основными клиническими эффектами которого являются гипотензивный [77, 100, 107, 131, 146, 203], спазмолитический [28, 42, 53, 55, 94, 100, 123], гипокоагулирующий [13, 67, 87, 100, 107, 134], мягкий седативный [53, 87, 101, 153]. В то же время при широко развернувшемся эмпирическом применении МП в клинике различных заболеваний отсутствуют исследования, устанавливающие наиболее оптимальные биотропные параметры импульсного МП низкой частоты (синхронизированного с пульсом) и его влияния на церебральную гемодинамику больных гипертонической болезнью

Всё вышеизложенное позволяет сформулировать цель и задачи исследования

Цель работы: повышение эффективности лечения больных с гипертонической болезнью II стадии с использованием в комплексной терапии импульсного магнитного поля.

Задачи исследования:

1. Изучить особенности церебральной гемодинамики больных ГБ II стадии по данным реоэнцефалографии (РЭГ) и ультразвуковой транскраниальной допплерографии (УТДГ).

2. Определить наиболее эффективные параметры импульсного магнитного поля (ИМП) и показания для назначения магнитоте-рапии (МТ) в лечении больных гипертонической болезнью II стадии.

3 Провести сравнительную характеристику методик рефлексогенного воздействия на воротниковую зону Civ - Thn и битемпо-рально-субъокципитального воздействия ИМП при лечении больных гипертонической болезнью II стадии. Оценить влияние ИМП на кровоснабжение головного мозга больных гипертонической болезнью II стадии методами УТДГ и РЭГ.

4 Оценить эффективность применения ИМП и традиционных методов лечения гипертонической болезни по динамике основных клинико-функциональных признаков

Научная новизна работы

Впервые проведено исследование влияния хронобиологиче-ски согласгванного (по пульсу) импульсного магнитного поля с различными биотропными параметрами на церебральную гемодинамику и дано клинико-патогенетическое обоснование его применения у больных гипертонической болезнью II стадии.

Разработана методика битемпорально-субъокципитального воздействия импульсного магнитного поля для комплексного лечения больных ГБ II стадии и в зависимости от реактивности церебральных сосудов на нитроглицериновую пробу проведена сравнительная характеристика битемпорально - субъокципитального воздействия и воздействия на воротниковую зону у больных с ГБ

II стадии.

Определены оптимальные биогропные параметры импульсного магнитного поля у больных ГБ II стадии в зависимости от реактивности сосудов головного мозга на нитроглицериновую пробу, методики воздействия и изменений церебральной гемодинамики по данным РЭГ и УЗДГ.

Практическая ценность

Результаты проведённых исследований позволяют рекомендовать включение импульсной магнитотерапии в комплексное лечении больных ГБ II стадии с целью повышения эффективности лечения и предупреждения осложнений заболевания.

Доказано, что патогенетическое действие ИМП связано с нормализующим влиянием на церебральную гемодинамику и выраженным гипотензивным эффектом

Разработанная методика битемпорально-субъокципитального воздействия хронобиологически согласованного импульсного магнитного поля может считаться эффективным немедикаментозным методом в комплексном лечении больных ГБ II стадии с низкой реактивностью сосудов головного мозга на нитроглицериновую пробу

Простота выполнения, хорошая переносимость процедур и отсутствие осложнений при применении МТ позволяет рекомендовать его для лечения больных, как в условиях стационара, так и в амбулаторных условиях.

Апробация работы

Диссертация апробирована на совместной клинической конференции кафедр, пропедевтики внутренних болезней, терапии №2 ФУВ ВГМА им. H.H. Бурденко.

Внедрение результатов исследования в практику

Результаты научных исследований внедрены в работу кардиологического, терапевтического и физиотерапевтического отделений МУЗ больницы №8 города Воронежа, а также в учебный процесс на кафедре пропедевтики внутренних болезней, терапии ФУ В ВГМА им Н.Н. Бурденко

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 5 работ и одни методические рекомендации для врачей.

Объём и структура диссертации

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Сериков, Николай Петрович

ВЫВОДЫ

1 Артериальная гипергензия (АГ), сопровождается структурными и функциональными изменениями сердечно-сосудистой системы, которые могут рассматриваться, с одной стороны, как адаптационные или компенсаторные процессы, которые позволяют предохранить органы от неблагоприятного влияния, повышенного артериального давления, а с другой - как нежелательные реакции, которые могут приводить к поражению органа-мишени и в конечном счете к повышению заболеваемости и смертности.

2. Для улучшения церебральной гемодинамики больных гипертонической болезнью II стадии в программу комплексного лечения целесообразно включать метод импульсной хронобиоло-гически согласованной магнитотерапии.

3 Сравнение эффективности влияния импульсного магнитного поля по битемпорально-субокципитальной методике и методике воздействия на рефлексогенную воротниковую зону показало, что воздействие на воротниковую область предпочтительнее у больных с преобладанием функциональных изменений сосудов головного мозга, в то время, как у больных с преобладанием структурных изменений целесообразно воздействие на основные сосудистые бассейны головного мозга по битемпорально-субокципитальной методике

4 Включение хронобиологически согласованного импульсного магнитного поля низкой индуктивности по битемпоральносубокципитальной методике в комплексную терапию больных гипертонической болезнью способствует улучшению церебральной гемодинамики на фоне ранней нормализации клинико-функциональных признаков заболевания по сравнению с традиционной медикаментозной терапией и может рассматриваться, как метод патогенетической терапии больных гипертонической болезнью

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1 У больных гипертонической болезнью II стадии изучение состояния церебральной гемодинамики по данным РЭГ и УТДГ позволяет диагностировать структурные или функциональные изменения сердечно-сосудистой системы, нормализация которых должна быгь неотъемлемой частью антигипертензионной терапии

2 С целью улучшения показателей церебральной гемодинамики целесообразно включение в комплексное лечение магнито-1ерапии, проводимой с помощью импульсного хронобиологиче-ски согласованного магнитного поля для больных с органическими поражениями сосудов по битемпорально-с>бокципитальной методике с индуктивностью магнитного поля 10 м'Гл, а для больных с функциональными изменениями сосудов головного мозга по воротниковой методике с индуктивностью магнитного поля 20мТл или 40 мТл

3. Предлагаемый метод магнитотерапии является эффективным немедикаментозным методом лечения, оказывающим выраженное гипотензивное, седативное, спазмолитическое действие, способствуя повышению терапевтической эффективности лечения больных гипертонической болезни, кроме того, он практически лишён побочных реакций и осложнений, легко выполним, и может проводиться в любых клинических, поликлинических, реабилитационных учреждениях системы здравоохранения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Сериков, Николай Петрович, 2002 год

1.1 Абрамович С Г Физиотерапия гипертонической болезни у пожилых //Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры 2000 -№5 -С 50-51

2. Айвазян Т А , Зайцев В П , Храмелашвили В В Психофизиологические соотношения и особенности реактивности у больных гипертонической болезнью //Кардиология -1988 -Т 28,№ 12 -С 10-13

3. Алмазов В А , Шлихто Ь В Гипертоническая болезнь //Болезни органов кровообращения Рук-во по внутренним болезням /Под общ ред ЕИ Чазова-М Мед , I 997 -С 3 1 9-1 2 1

4. Анохин П К Теория функциональной системы, как предпосылка к построению физиологической кибернетики // Биологические аспекты кибернетики -М , 1962 С 74-91

5. Аппаратура для вихревой магнитотерапии /Д А Кузнецов, Т И Субботина, С А Яшин, А А Яшин //Вестник новых медицинских технологий -2001 -Т 8,№1 -С 76-78

6. Арабидзе Г Г Гипертоническая болезнь //Руководство по кардиологии, Т 3 /Под ред Е И Чазова М Медицина, 1992 -С 147-195

7. Арабидзе Г Г Артериальная гипертензия применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента //РМЖ -1999 -Т 7, №15 (97) -С 702-705

8. Артюхина Н И Реакции структурных элементов голов-нот мозга крыс на воздействие магнитного поля //Проблемы )лектромагнитной нейробиологии М Наука, 1988 -С 48-64

9. Беркутов А М Системы комплексной электромагнитоте-рапии М , 2000 - 67с

10. Беркутов А М Общее магнитное во «действие и его применение в лечебных и восстановительных целях Рязань Радиотехническая академия 1996 -1 12с

11. Берлин Ю В Сенсорные реакции на различные магнитные поля //Применение магнитных полей в медицине, биологии, сельском хозяйстве Сб научных трудов Саратов, 1978 -С 1718

12. Биоуправляемая хронофизиотерапия синтез достижений западной и восточной медицины /С Л Загускин, В И Бондарчук, С В Москвин и др //Традиционная медицина теоретические и практические аспекты тез докл 2-го Науч конгресса -Чебоксары, 1996 -С 26

13. Боголюбов В М , Сорокина О И ")МП и МП в лечении ишемической болезни сердца Кардиолог ия -1 983 г 23, №3, С 10 VI ю

14. Бокарев И Н Эссенциальная гипертония или гипертоническая болезнь'' Проблемы классифицирования //Клиническая медицина 1997 - №6 -С 4-8

15. Борисов И А Возможности применения ПеМП у больных гипертонической болезнью //Гигиена труда и профзаболеваний в цветной металлургии Материалы конф , Усть-Каменогорск, 1979 -С 68

16. Борьба с артериальной гипертонией Доклад Комитета Экспертов ВОЗ Женева, ВОЗ -1997 -144с

17. Викторов В А , Малков Ю В К механизму лечебного действия низкочастотного ЭМП //Магнитология -1993 -№1 -С 37

18. Влияние гипотензивной терапии каптоприлом на рецепторы глюко-и минералокортикоилов в лимфоцитах периферической крови больных гипертонической болезнью разного возраста /А В Токарь, Л В Магдич, Л М Ена, Г М Бутенко //Кардиология -1992 -Т 32,№2 -С 30-32

19. Виноградова ТС Инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы -М Медицина, 1 986 -415с

20. Влияние импульсного магнитно!о поля высокой интенсивности на ультраструктуру нейронов спинного мозга и эфферентную активность периферических нервов /Г С Бакина, Г В Воробьева, Е П Демидчик и др //Вестник новых медицинских технологий 2001 - №1 -С 17-21

21. Влияние импульсного магнитного поля низкой частоты на организм /Г.И Евтушенко, Ф А. Колодуб, Е С Островская, Н.В. Максименко //Здоровье -1978 -С 1 32

22. Влияние магнитного поля на микроциркуляцию /A.M. Демецкий, С.Ф. Сурганов, ЛИ. Попова, П.Ф Гаврилович //Здравоохра-нение Белоруссии 1979.-№ I 2.-С.3-5.

23. Влияние магнитного поля на мозговой кровоток у больных с заболеваниями головного мозга /В А Хилько, А.И. Уме-ренков, Т.Е. Рамешвили, И Н Липилкина //Современные проблемы нейрохирургии.-Л., 1977.-С.69-70.

24. Влияние постоянного магии1Ного поля на состояние сердечно-сосудистой системы /А М Демецкий, И М. Зайцева, В.М Соболева, П К. Гельченко / Здравоохранение Белоруссии.-197 5 .-№6.-С.60-6 1 .

25. Волков B.C. Цикулин А.Е. Лечение и реабилитация больных гипертонической болезнью в условиях поликлиники.-М , Медицина,1989 -254с

26. Волков B.C., Поздняков Ю.М. Лечение и профилактика гипертонической болезни М., 1999 -С.7-23.

27. Волобуев А Н , Овчинников Е Л Влияние магнитного поля на эффективный модуль упругости сосудистой стенки //Вестник академии мед наук СССР -1987 №1 -С 15-18

28. Волынский А М Изменения сердечной и нервной деятельности у животных различного возрас.а при действии электромагнитными полями низкой частоты к малой напряженности //Проблемы космической биологии -1982 -т 43 -С 98-100

29. Вслынский А М , Владимирский Б М Изменения сердечной деятельности у животных при воздействии низкочастотными магнитными полями //Экспериментальная и возрастная кардиология Сб научных тр -Владимир, Владимирский медицинский институт, 1970 -С 25-26

30. Гаркави Л.Х., Квакина Е Б., Уколова М А. Адаптационные реакции и резистентность организма Ростов-на-Дону: Изд-во Ростовского университета, 1990.-224с.

31. Гилинская Н.Ю Лечебное применение магнитного поля при сосудистых заболеваниях головного мозга //Применение лазеров и магнитов в биологии и медицине Тез докл Областной научно-практической конференции.- Ростов-на-Дону, 1983 С.36.

32. Гилинская НЮ, Макурина ТВ, Новодержкина Л.Б. Изменение памяти и некоторых показателей гемодинамики в процессе лечения магнитным полем постинсультных нарушений

33. Применение магнитных полей в клинической медицине и эксперименте Куйбышев, 1979 - С 32-35

34. Г илинская НЮ, Олесов Г В Применение ПеМП при гипертонической болезни //Ранняя диагностика и профилактика нервных и психических заболеваний Харьков, 1976 - С 31-32.

35. Гипертоническая болезнь в пожилом возрасте: распространённость, клиническое значение и медикаментозная терапияпо

36. Б А Сидоренко, А В Преображенский, Н Е Романова, ВГ Кик-тев //Кардиология -1999 -Т 39,№12 -С 71-76

37. Гогин Е Е Гипертоническая болезнь и мозаика симптоматических гипертоний //Тер архив -2001 -№9 -С 5-8

38. Гогин Е Е Артериальная гипертония и почки // Тер архив -1997 -Т 69, №6 -С 65-68

39. Горголюк Ю А , Шапошников П К Переменное магнитное поле в комплексном лечении онихомикозов //Применение лазеров и магнитов в биологии и медицине Тез докл Областной научно-практической конференции Ростов-на-Дону, 1983 - С 39

40. Демецкий А.М. Современное представление о механизме действия магнитных полей //Магнитология 199 1 .-№ I -С.6

41. Жулев В Н., Кирьков О В Управление магнитотерапев-гическим воздействием по показателю активности регуляторных систем //Биомедицинские технологии и радиоэлектроника.-2001.-№10 С 33-39.

42. Загускин С Л., Гринчеко С Н , Бродский В Я Взаимосвязь околосуточных ритмов и околочасовых ритмов при фазовых дисинхронозах /Временная организация чувствительности организма к биологически и -эколо! ически активным веществам.-Свердловск, 1991 -С.46-47

43. Задионченко ВС Лечебная коррекция нарушений тром-боцитарно-сосудистого гемостаза и изменений реологических свойств крови у больных артериальной гипертонией //Тер. архив -1996 №8.-С.63-67.

44. Заславская Р.М., Лившиц И Г , Лернер П.В. О прогнозировании частоты осложнений сердечно-сосудистых заболеваний

45. Электромагнитные поля в биосфере (в 2-х томах) Т 1 Электромагнитные поля в атмосфере Земли и их биологическое значение-М Наука,1984 -С 166-177

46. Заславская Р М Халберг Ф , Ахметов К Ж Хронотерапия артериальной гипертензии -М Квартет, 1996 -226с

47. Зенков Л Р Ронкин М А Функциональная диагностика нервных болезней /руководство для врачей/, 2-е изд -М Медицина,1991 -С 423-509

48. Значение микропротеинурии для диагностики поражения почек при I иперIонической болезни /Г В Фоменко. И Л Липиц-кая, 7 Т\линен и др /'/Гер архив -1992 -Т 64,№4 -С 30-33

49. Зюбанова Л Ф , Литвишкова Ь И Влияние импульсного магнитного поля на высшую нервную деятельность животных

50. Проблемы злектромагнитной нейробиологии М Наука, 1988 -С 21-24

51. Иванов Л И , Карпов С П Применение магнитных нолей при повреждениях и заболеваниях опорно-двигательного аппарата /'Применение лазеров и магнитов в биологии и медицине Тез докл Областной научно-практической конференции -г Ростов-на-Дону, 1983 -С 55

52. Иванов С Г , Лозовецкая Л Н Использование магнитных полей в лечении гипертонической болезни //Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры 1993 -№3 -С 67-69

53. Иванова С М Некоторые биофизические аспекты механизма действия магнитных полей на структурные компоненты крови //Применение магнитных полей в медицине, биологии и сельском хозяйстве -Саратов 1978 -С 33-37

54. Каманин В И Стадийность, обратимость и компенсация магнитобиологических реакций в изолированных клетках и тканях //Медицинская радиология -1986 -№4 -С 63-66

55. Карташев А Г Об эффективности МП с вертикальным вектором //Магнитные поля в практике здравоохранения Самара Изд-во самарского мед ин-та,1991 -157с

56. Кедров А А О методике реоэнцефалографии //Кардиология -1988 -Т 28,№2 -С 121-123

57. Клинико-динамическая характеристика лиц с начальными стадиями гипертонической болезни /Л А Соколова, Б Б Бон-даренко, А Г Барт и др //Кардиология -1 99 1 -Т 3 1,36 -С 11-13

58. Клиническая фармакология и фармакотерапия внутренних болезней Л Л Бобров, В В Гайворонская, АН Куликов и др Под ред J1 Л Боброва -СПб ,2000 -368с

59. Князева ТА, Никифорова Т И Лечебные комплексы физических факторов при мягкой артериальной гипертензии

60. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры -2001 -№2 -С 11-15

61. Кобалава Ж Д , Моисеев В С Прогресс во вторичной профилактике инсультов //Клиническая фармакология и терапия -2001 Т 10, №4 -С 40-43

62. Кобалава Ж Д Международные стандарты по артериальной гипертонии согласованные и несогласованные позиции //Кардиология -1999 -Т 39,№11 -С 78-91

63. Комаров Ф И , Бокарев И Н Артериальная гипертония //Клиническая медицина -1997 -№6 -С 61-66

64. Комаров Ф И , Загускин С Л , Рапопорт С И Хронобио-логическое направление в медицине биоуправляемая хронофи-зиотерапия //Тер архив -1994 -№8 -С 3-6

65. Комаров Ф И , Рапопорт С И , Загускин С Л Интерактивный режим хронодиагностики и биоуправляемой хронофизио-терапии при некоторых заболеваниях внутренних органов //Клиническая медицина -2000 -№8 -С 17-22

66. Конова О М , Хан М А Влияние низкочастотного переменного магнитного поля на вегетативную нервную систему детей с первичной артериальной гипертензией //Вопросы курортологии -1996 -№2 -С 8-10

67. Критерии оценки терапевтической значимости эфферентных методов лечения у больных артериальной гипертонией М А Филимонов, В А Ьсипов, В В Трусов, А Е Шадрина

68. Методы )фферентной и квантовой терапии в клинической практике Гез докл научн -практ конф-Ижевск, I 995 -С 193-194

69. Ланг Г Ф О гипертонии //Архив Государственного клинического института для усовершенствования врачей -СПб,1992 -Т 1 -С 16-66

70. Ластушкин А В Принципы формирования программы магнитотерапевтического воздействия на пациента //Биомедицинские технологии и радио электроника -200 1 -№7 -С 20-25

71. Лебедев В В К вопросу об определении зон воздействия переменного магнитного поля на тело пациента //Медицинская техника -2001 -№6 -С 36-39

72. Львова Н В Применение ПеМП для лечения больных гипертонической болезнью //Тез докл четвертого Всесоюзного съезда физиотерапевтов -Свердловск, 1 984 -С 109-110

73. Мартынюк В С , Мартынюк С Б Влияние экологически значи-мого переменного магнитного поля на метаболические параметры в оловном мозге животных Биофизика-200 1 -Т 46, вып 5 -С 910-914

74. Механизм действия магнитного поля на живой организм К) Б Кириллов, К) И Ухов, А В Ластушкин и др //Вопросы курортологии -1995 -№3 -С 43-45

75. Мизун Ю Г , Мизун П Г Магнитные бури и здоровье человека М , 1 990 -С 46

76. Миненков А А Низкоэнергетическое лазерное излучение красного, инфракрасчого диапазонов и его использование в сочетан-ных методах физиотерапии Автореф дис док Мед наук -Москва,1989 -44с

77. Мясников И Г Магнитотерапия начальных проявлений сосудистых поражений мозга при гипертонической болезни //Журнал неврологии и психиатрии им С С Корсакова-1992 -Т 92,№1 -С 63-67

78. Некрутенко Л А Вклад эндотелиального гемостаза в становление тромбофилии при эссенциальной гипертензии //Кардиология 2000 Лечение и профилактика артериальной гипертонии -2000 С 149

79. Низкорениновая форма гипертонической болезни особенности функциональных соотношений прессорной системы ре-нин-альдостерон /И К Шхвацабая, Е С Устинова, И А Учитель и др //Кардиология -1983 -№4 -С 5

80. Никитин А В Есауленко И Э , Васильева Л В Низкоинтенсивная лазерная терапия заболеваний внутренних органов

81. Мегод рекомендации -Воронеж ВГМА, 1998 -30с

82. О возможном невропрофилактическом действии ПМП при (иперген зивных состояниях /В А Дементьев, Н А Коноплев, В А Ломоносов и др '/Применение магнитных полей в клинике Со на\чн тр -Куйбышев, 1 976 -С 37-39

83. О лечебном воздействии импульсного магнитного поля на больных различными артериальными гипертензиями /Н П

84. Алексеева, Г И Галуза, А В Белов, Ю В Берлин //Актуальные вопросы магнитобиологии и магнитотерапии -Ижевск, 1981 -С 145-146

85. О механизме терапевтического действия низкоинтенсивного лазерного излучения и постоянного магнитного поля /В А Мостовников, Г Р Мостовников, В Ю Плавский и др //Новое в лазерной медицине и хирургии Матер Междун Конф -М -1991 -С 192-194

86. Оранский Н Е Природные лечебные факторы и биологические ритмы -М Медицина, 1988 -288с

87. Органопротективное действие антогониста кальция III поколения лацидипина у больных гипертонией /Э Б Тхостова, Р I Галлеев, Ю Б Белоусов, А В Тарасов //Клиническая фармакология и терапия -2001 -Т 10,№4 -С 33-37

88. Орьбинская Л И., Андрушишина Т.Б Рациональная фармакотерапия артериальных гипертензий //РМЖ.-2001.-Т.9,№15(134).-С.615-621.

89. Оржешковский В.В., Тивикова О.П., Чончик Д.И. Маг-нитотерапия при гипертонической болезни //Актуальные проблемы терапии.-Киев, 1976 -193с.

90. Осипов В В., Арыкинская A.M. Лечение больных гипертонической болезнью ПМП //Тез. 2 научно-практической конференции врачей Ульяновской области.-Ульяновск, 1 976.-С.92-94.

91. Осипов В В., Арыкинская А.М Лечение больных гипертонической болезнью постоянным магнитным полем //Тез. 2 научно-практической конференции врачей Ульяновской области.-Ульяновск,1976 -С.92-94

92. Пономаренко Г.Н. Электромагнитотерапия и светолечение,- СПб.,1995.-104с.

93. Постнов Ю.В., Орлов С Н. Первичная гипертензия, как патология клеточных мембран -М.,1987 -С.131-176

94. Физические факторы эколого-гигиеническая оценка и контроль /Рук-во для врачей. Том 1 -М Медицина, 1999 -С.20-25.

95. Савицкий Н.Н Биофизические основы кровообращения и клинические методы изучения гемодинамики.-Л Медицина, 1 974 -311с

96. Сепетлиев Д Статистические методы в научных медицинских исследованиях -М Медицина, 1965 -419с

97. Сидоренко Г И Концепция opi анов-мишений с позиций аугорегуляции //Кардиология -2001 -Т 41, №8 -С 25-31

98. Скурихина Л А , Шишло М А Магнитотерапия "Курортология и физиотерапия /Под ред В М Боголюбова Т 1 -М Медицина,1985 -С 471-484

99. Соловьева Г Р Магнитотерапевтическая аппаратура -М Медицина, 1 99 1 -176с

100. Состояние центральной гемодинамики у больных гипертонической болезнью и вторичной артериальной гипертонией

101. С В Гургенян, Т В Григорян, Е С Микаелян и др //Кардиология -1989 -Т 29,№6 -С 50-53

102. Спиновые механизмы влияния постоянного магнитного поля на перенос нервного импульса /А Н Волобуев, Б Н Жуков, Е Л Овчинников, Л А Труфанов //Магнитология -1993 -№1 -С 71 1

103. Стоянова-Борисова Сл Възможности и приложение на магнитного поле при ортопедични заболевания //Ортоп травма-тол -1982 -Т 19, №4 -С 240-241

104. Сухотник И Г Сравнительная оценка эффективности использования постоянных и переменных магнитных полей при лечении трофических язв //Вестник хирургии -1990 Т 144,№6 -С 123-124

105. Техника комплексной магнитотерапии в XXI веке /А М Беркуто, В И Жулев, В Г Кряков, Е М Прошин '/Биомедицинские технологии и радиоэлектроника 2001 - №7 -С 6-13

106. Тягин Н В Гигиена труда и биологическое действие >лектромагнитных волн радиочастот ^Некоторые вопросы профессиональной вредности СВЧ ЭМП (в эксперименте и на производстве) Гезисы докладов -М ,1959 -С 24

107. Тягин Н В Изменения ')КГ при воздействии СВЧ-поля на собак с искусственно поврежденным сердцем //Труды Военно-медицинской академии им Кирова -1957 -С 84-101

108. Улащик В С Новые методы и методики физической терапии Минск Беларусь, 1986 -176с

109. Улащик ВС Теоретические и практические аспекты общей магнитотерапии //Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры -2001 -№5 -С 3-8

110. Успенская НВ Клиническое проявление длительного воздействия СВЧ электромагнитных волн малой интенсивности //Материалы научной сессии Ленинградского НИИ гигиены труда и профзаболеваний -Л ,1963 -С 61-65

111. Утехин ЕВ выбор магнитотерапевтического аппарата и дозировки лечебных воздействий //Магнитология -1991 -№2 -С 48-49

112. Утехин Е В , Демакова Э П , Костусева В А Магнито-терапия больных гипертонической болезнью в комплексе санаторно-курортного лечения //Магнитные поля в теории и практике медицины Тез докл -Куйбышев, 1984 -С 103-104

113. Ушаков А А Руководство по практической физиотерапии -М ТОО «АНМИ»,1996 -272с

114. Фофанов П Н К клинике длительного воздействия СВЧ на человека //Сов Медицина -1968 -№9 -С 107-1 10

115. Фролов В А Патологическая физиология сердечнососудистой системы //Патологическая физиология /Под ред А Д Адо, В В Новицкого Гомск Изд-во Томского Универсисте-га, 1 994 -С 3 13-316

116. Холодов Ю А Магнитные поля в медицине //Проблемы техники в медицине Труды Всесоюзного научно-технической конференции Таганрог, 1980 -С 199-202

117. Холодов ЮА Медленная и быстрая реакция нервной системы на магнитное поле //Магнитобиология и магнитотерапия в медицине Тез Докл Всесоюзной научно-практической конференции -Витебск,1980 -С 1 17-119

118. Холодов ЮА Организм и магнитные поля //Успехи физиологических наук -1982 -Т 13,№2 -С 48-64

119. Холодов Ю А , Шишло М П Электромагнитные поля в нейрофизиологии -М Наука,1979 -С 168

120. Хронобиология и хрономедицина //Рук-во под ред ФИ Комарова-М Медицина, 1989 -400с

121. Чернышев В Б , Афонина В М , Виноградова Н В Влияние электромагнитных полей на биологические ритмы //Электромагнитные поля в биосфере (в 2-х томах) Т 2 Биологическое действие электромагнитных полей -М Наука,1984 -С 145150

122. Шестаков В Г Зависимость биологической активности магнитного поля от его энергетических и временных характеристик /'Применение лазеров и магнитов в биологии и медицине 1ез докл Областной научно-практической конференции -г Ростов-на-Дону, 1983 -С 127

123. Шестакова MB Проблема артериальной гипертензии при сахарном диабете //РМЖ -1998 -Т 6,№12 -С 12-18

124. Шишло М А О биотропных параметрах магнитного поля //Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры -1981 -№3 -С 61-62

125. Шлыгин В В , Тюляев А П , Максимов Г В Влияние магнитного поля на проведение возбуждения в иннервирующем кровеносный сосуд нервном волокне //Биофизика -2001 -Т 46,вып 3 -С 537-540

126. Шток В Н Головная боль -М Медицина, 1988 -С 126

127. Шулутко Б И Артериальная гипертензия -СПб Ренкор,2001 -С 301-321

128. Шхвацабая И К , Некрасова А А О некоторых гуморальных механизмах регуляции артериального давления у больных гипертонической болезнью //Гормоны и заболевания сердечно-сосудистой системы -Баку, 1981 -С 37

129. Электрофизиологические методы оценки мозгового кровотока /А А Скоморохов, С М Захаров, М А Ронкин, И М Макаменко //Биомедицинские технологии и радиоэлектроника -2001 -№ I 0 -С 3-1 I

130. Эффективность магнитотерапии у больных артериальной гипертонией пожилого возраста с различными темпами старения /С Г Абрамович, А В Корякина, Л Н Бродач и др //Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры 2000 -№6 -С 14-16

131. Arterial hemodynamic, cardiac hypertrophy and antihypertensive treatment /M E Safar, J J Toto-Moukuo, J E Bouthier et al //Circulation -1987 -Vol 75, №1 -Supp 1 -P 156-161

132. Baule G , Mc Free R Detection of the magnetic field of the heart //Amer Heart J -1963 -Vol 66, №95 -P 689

133. Blunted aldosterone responsiveness to angiotensin II in normotensive subjects with familial predisposition to essential hypertension /C Beretta-Picoli, C Pustela, P Stadlew et al

134. Hypertension -1988 -Vol 6 -P 57-61

135. Brenner B Nephron adaptation to renal injury orablation //Amer J Physiology -1985 -Vol 249 -P 324-337

136. Brodde O , Michel M C , Beckeringh J J Aterations of beta-adrenoceptor function in essential hypertension Hi Cardiovase Pharmacol -1987 -Vol 10 -Suppl 4, 550-554

137. Cambell D T Quasi Experimental Desigh //International encyclopedia of thesocial sciences /Ed D L Sills -New York, 1968 -Vol 5 -P 259-263

138. Cardiovascular effects of orally administered ABBOTT-81988 an angiotensin II antagonist, in conscious spontaneously hypertensive rats D Lee, R Warner, M Brune et al //Amer J hypertension -1994 -Vol 7 -P 975-983

139. Cardiovascular reactivity and plasma prolactin response to mental stress in normals and hypertensives V Musumeci, S Baroni, C Cardillo et al //Clin A Exper Hypertension -1989 -Vol A1 1 -P 277-293

140. Chalmens J WHO-ISH Hypertension Guidelines Committee 1999 World Health Organization-International Society of Hypertension Guidelines for the Management of Hypertension

141. J Hypertension -1999 -Vol 17 -P 15 1-185

142. Daniels B , Hostetter T (1990) Adverse effects of growth in the glomerular microcirculation //Am J Physiology -1990 -Vol 258 -P 1409-1416

143. Emerging role of angiotensin-converting enzyme inhibitors in cardiac and vascular protection /E M Lonn, S Yusuf, J Prabhat et al //Circulation 1994 90 2056-2069

144. Folcov B Physiological aspects of primary hypertension //Physiology Rev -1982 -Vol 62,Suppl 2 -P 347-504

145. Folcov B The «Structural Factor» in Hypertentension In Hypertension Pathophysiology Diagnosis and Management Edited by J Laragh and B Brenner /Raven Press Ltd , New York -1990 -P 565581

146. Frohlich ED Haemodynamies in hypertension Hypertentension physiopathology and treatment /Eds J Geneset,b Koiw, O Kuchel McGraw-Hil IBook Company, 1977 -P 15

147. Garcia-Hernandez A , Viniegra-Velazquerz L Competercia clinica del medico familiar en hypertension arterial systemica //Rev Invest Clin -1999 -Vol 51 -P 93-98

148. Guyton AC Renal function curve a key to understanding the pathogenesis of hypertension //Hypertension -1987 Vol 10 -P 16

149. Hanley M R Molecular and cell biology of angiotensin receptors //J Cardiovascul Pharmacol -1991 -Vol 18 , suppl 2 -S7-S13

150. Heagerty AM Angiotensin II Vasoconstrictor or growth factor //J Cardiovasc Pharmacol -1991 -Vol 18, Suppl 2 -P 14-19

151. Herpin D Cervean et hypertension arterielle Premiere partie Aspects physiologiquer et phsiopathologiques //Ann Cardiol Angiol -1989 -Vol 32 -P 269-278

152. High K diets protect against endothelial injury in stroke-prone SHR rats /L Tobian, T Sugimoto, M Johnson et al //J Hy-pertens -1987 -Vol 5, Suppl 5 -P 263-265

153. Johanson T Arterielle Hypertonie and rasch progrediente Nierenirsuffizierz //Hier Umsch -1999 -Vol 56 -P 55-60

154. Julius S Neurogenic component u borderline hypertension The Nervous System in Arterial Hypertension -Springfield, 19761. P 301-306

155. Kaplan NM Clinical Hypertension-Baltimore Wilkms and Wilkins -1990 -466p

156. Kaplan NM Antihypertensive therapy to maximally reduce coronary risk //Am Heart J 1993 125 1487-1493

157. Krieger D, Landsberg L Obestity and Hypertension /Hypertension, pathophysiology, diagnosis and management /Ed By Loragli J , Brenner D -N Y Raven Press, 1990 -P 1741-1757

158. Langer S Presynaptic regulation of the release of catecholamines//Pharmacol Rev-1981 -Vol I 07/-P 337-362

159. Lumme J , Jounela A Adrenalin-induced hypocalaemia and venricular ectopy in mild hypertensives on thiazide diuretic or nonselective beta-blocker //Europ Heart J -1989 -Vol 10, Abstr Suppl -P 1005

160. Magnetic measurement of cardiac volume changes-IEEE Trans /T Katila, R Maniewski, T Tuomisto et al //Biomed End -1982 -Vol BME-29,№ 1 -P 16

161. Muirhead E , Stirman J , Jones F Acute hypertensive property in renoprival hypertension of extracts of renal medulla Hi Lab Clin Med -1960 -Vol 56 -P 167-176

162. Page I Hypertension research //Hypertension -1990 -Vol 16 -P 199-200

163. Pecker M Pathophysiologic effects and strategies for long-term diuretic treatment of hypertension //Hypertension /Ed by J Genestet al -N Y Mc Graw-Hill Book,1983 -P 2143-2167

164. Phillips MI, Hoffman WE, Bealer SL Dehydratation and fluid balance central effects of angiotensin //Fed Proc 1982 -Vol 41,№9 -P 2520-2527

165. Pickering T Medical management of renovascular hypertension //World J Urol -1989 -Vol 7, №2 -P 77-81

166. Piatt R The nature of essential hypertension //Lancet-1959 -Vol 2-P 55-57

167. Progressive vascular damage in hypertension is associated with increased levels of circulating P-selectin /M Verhaar, J Beutler, C Gaillara et al //J of Hypertension -1 998 -Vol 16-P 45-50

168. Randomised trial of old and new antihypertensive drugs in elderly patients cardiovascular mortality and morbidity in the

169. Swedish Trial in Old Patients with Hypertension 2 study /L Hans-son, L H Lindholm, T Ekbom et al//Lancet999, 354 1751-1756

170. Shnnada К Avoiding metabolic and other concerns through targeted therapy //Europ Heart S -1995 -Vol 16 (Abstr Suppl ) -P 6

171. Starke К Alpha-adrenoceptor subclassification //Rev Physiol Biochem Pharmacol -1981 -Vol 88 -P 199-236

172. Stimpel M Arterial Hypertension //A Weber-Berlin, 19963 56p

173. Studies of isolated resistance vessels from offspring of es sential hypertensive patients /С Aalkjaer, A M Heagerty, J Bailey et al //Hypertension -1987a -P 155-159

174. Studies on experimental hypertension I The production of persistent elevation of systolic blood pressure by means of renal ischemia <T1 Cioldblatt, J Lynch, R Hanzal, W Summerwill //J Exper Med -1934 Vol 59 -P 347-378

175. Sympathoadrenal system is critical for structural changes m genetic hypertension /Р Korner, A Bobic, С Oddie, P Friberg

176. Hv pertension -1993 -Vol 22 -P 243-252203 fhomson A, Skinner A , Piers> J Tidy's Physiotherapy (twelfth edition) -London Butterwarth-Heinemann Ltd ,1991 -P 501

177. Weber M, Graettinger W, Cheung P Centrally acting sympathetic inhibitors / Hypertension, pathophysiology, diagnosis and management Ed by Laragh J , Brenner В -N Y Raven Press, 1990 -P 224-2261

178. Whelton P К Epidemiology ot hypertension //Lancet -1993,344 -P 101-106

179. Widimsky J Вступительная статья //Cor Vasa Ed ross -1990 Vol 32 P 1-2

180. Wikswo J P Jr , Opfei ' E , Fairbank W M Observation of human cardiac bloodflow by non-invasive measurement of magnetic susceptibility changes -AIP Conf Proc -1974 -Vol 18 -P 1335