Оценка структурно-функционального состояния сердечно-сосудистой системы у больных артериальной гипертензией в процессе антигипертензивной терапии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.06, кандидат медицинских наук Иванова, Ирина Валерьевна

• Иванова, Ирина Валерьевна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Иванова, Ирина Валерьевна

Список сокращений 5

Введение 8

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Эпидемиология гипертонической болезни 14

1.2 Современные представления о поражении органов-мишеней при гипертонической болезни

1.2.1 Гипертрофия левого желудочка и внутрисердечная гемодинамика у больных ГБ 15

1.2.2 Дисфункция эндотелия и ремоделирование сосудов у больных гипертонической болезнью 18

1.2.3 Гипертоническая болезнь и структурно-функциональное состояние церебральных сосудов. Система ауторегуляции мозгового кровотока в условиях хронической гипертензии 22

1.2.4 Формирование гипертонической нефропатии у больных ГБ 26

1.3 Ингибиторы АПФ и диуретики, их влияние на органы-мишени у больных ГБ 28

1.3.1. Фиксированная комбинация периндоприла и индапамида - препарат нолипрел 3 7

1.3.2. Спираприл в лечении больных артериальной гипертензией 38

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оценка структурно-функционального состояния сердечно-сосудистой системы у больных артериальной гипертензией в процессе антигипертензивной терапии»

Актуальность проблемы

Гипертоническую болезнь (ГБ) в настоящее время рассматривают как величайшую неинфекционную пандемию, определяющую структуру сердечно - сосудистых заболеваний и смертности [44,71]. Известно, что у лиц с высоким нормальным артериальным давлением (АД) риск развития сердечно-сосудистых катастроф в 1,5 раза выше, чем у лиц того же возраста с нормальным АД [85]. В России среди населения в возрасте 45-74 года 8587,5% случаев смерти от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) приходится на ишемическую болезнь сердца (ИБС) и инсульт [82,113]. Нефроангиосклероз, развивающийся на фоне ГБ, является причиной развития хронической почечной недостаточности у 21-26% больных в мире [132,153,266].

Одной из главных проблем формирования высокого АД является системность поражения, то есть вовлечение в процесс органов-мишеней (сердца, головного мозга, сосудов почек), что определяет уровень сердечнососудистого риска. Появление современного диагностического аппарата позволило расширить возможности изучения отдельных сосудистых регионов и органов-мишеней. Однако работ, посвященных выявлению ранних (доклинических) маркеров органных поражений при ГБ, явно недостаточно. В этом направлении особый интерес представляет установление закономерности формирования полиорганной патологии при ГБ, выявление взаимосвязей на уровне сердца-почек-головного мозга.

При лечении ГБ необходимо стремиться к достижению не только целевого уровня артериального давления, но и к коррекции структурных, гемодинамических и функциональных нарушений. С этой точки зрения сбалансированная комбинированная фармакотерапия позволяет не только повысить эффективность, но и обеспечить безопасность лечения. Использование комбинированной терапии, включающей сочетание ингибитора АПФ и диуретика, оказывает многоплановое влияние на органы и системы, регулирующие АД.

В отечественной литературе встречаются единичные и неоднозначные сведения, касающиеся трактовки и анализирующие состояние гемоциркуляции на ранних стадиях формирования ГБ. Практически нет работ, отражающих взаимосвязь между сердечной гемодинамикой и состоянием сосудистых регионов на уровне почки-мозг у больных артериальной гипертензией 1-2 степени (АГ 1-2ст). Недостаточно также данных о влиянии антигипертензивной терапии на структурно-функциональные показатели сердца и сосудов, почечную и мозговую гемодинамику. Отсутствуют работы по влиянию комбинации препаратов на состояние церебрального кровотока и систему ауторегуляции.

Цель работы

Изучить структурно-функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у больных артериальной гипертензией и оценить возможность коррекции выявленных нарушений в процессе антигипертензивной терапии.

Задачи исследования

1. Изучить структурно-функциональное состояние миокарда и особенности ремоделирования сосудов у больных АГ 1-2ст.

2. Исследовать показатели почечной гемодинамики и функции почек при разной степени артериальной гипертензии.

3. Оценить морфо-функциональные изменения сосудов головного мозга и цереброваскулярную реактивность в зависимости от степени гипертензии.

4. Выявить наличие взаимосвязи между показателями сердечнососудистого ремоделирования, показателями почечной и церебральной гемодинамики у больных АГ 1 и 2ст.

5. Установить влияние периндоприла/индапамида и спираприла/гипотиазида на параметры внутрисердечной, сосудистой, почечной и церебральной гемодинамики и обосновать возможность их применения у больных гипертонической болезнью.

Научная новизна исследования

У больных артериальной гипертензией 1-2ст выявлены адаптивные изменения со стороны сердечно-сосудистой системы на уровне ремоделирования сердца, крупных сосудов, компенсаторного снижения кровотока в сосудах почек и экстракраниальных церебральных сосудах. Охарактеризована значимость изменений этих систем в зависимости от течения гипертензии.

Впервые у больных АГ 1-2ст установлена взаимосвязь между величиной АД и показателями сердечно-сосудистого ремоделирования, эндотелиальной функции и уровнем микроальбуминурии, между показателями ремоделирования почечных, мозговых сосудов и величиной жесткости крупных артерий, аорты. Установлено отрицательное влияние повышенного АД на ауторегуляцию мозгового кровотока в интракраниальных отделах (на уровне средней мозговой артерии) и снижение вазодилатационного потенциала церебральных сосудов.

Впервые исследованы возможности ранней коррекции уровня АД (при АГ 1ст) с помощью низкодозовой комбинации периндоприла 2мг/индапамида 0,625мг с целью воздействия на процессы адаптивного ремоделирования сердца, крупных сосудов, сосудов почек и головного мозга. Экспериментально выявлено, что длительный прием периндоприла4мг/индапамида1,25мг и спираприлабмг/гипотиазида 12,5мг у больных АГ 2ст вызывает обратное ремоделирование в сосудистых регионах сердца, почек и головного мозга, оказывает кардио-, нефро- и церебропротективный эффект.

Практическая значимость работы

У больных артериальной гипертензией 1-2ст обоснована целесообразность проведения комплексного исследования параметров сердечно-сосудистого ремоделирования, функционального состояния эндотелия, кровотока на уровне почек и мозговых сосудов. В качестве дополнительных диагностичских критериев, отражающих тяжесть течения гипертензии, рекомендованы показатели жесткости и растяжимости аорты, линейные скоростные показатели и параметры периферического сопротивления в почечных и церебральных сосудах. Определение цереброваскулярной реактивности указывает на наличие церебрального вазодилатационного резерва.

Результаты работы позволяют оценить целесообразность использования фиксированной низкодозовой комбинации периндоприла/индапамида у больных АГ 1 ст и полнодозовой комбинации периндоприла/индапамида или спираприла в сочетании с гипотиазидом у больных АГ 2 степени, как препаратов, обладающих существенным антигипертензивным, вазопротекторным эффектом, оказывающих положительное влияние на сердечную гемодинамику, почечный и церебральный кровоток.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Клиническое течение артериальной гипертензии 1-2ст ассоциируется с возможностью раннего сердечно-сосудистого ремоделирования, дисфункцией эндотелия, нарушением кровотока в почечных и интракраниальных церебральных сосудах, изменением адаптивно-компенсаторных механизмов, обеспечивающих регуляцию мозгового кровотока.

2. Наличие взаимосвязей между величиной пульсового АД и показателями эндотелиальной функции, жесткостью крупных артерий и аорты, между значениями почечных индексов периферического сопротивления и показателями ремоделирования крупных сосудов и сердца определяет участие и сопряженность функционирующих систем в формировании артериальной гипертензии.

3. Длительное применение низкодозовой комбинации периндоприла/индапамида у больных АГ 1ст оказывает достаточный гипотензивный эффект, нормализует функциональные и структурно-морфологические изменения сердца, крупных сосудов, сосудов почек и головного мозга. При АГ 2ст более обоснованным является использование полнодозовой комбинации периндоприла/индапамида или спираприла в сочетании с гипотиазидом, способствующих адекватному снижению АД, уменьшению ремоделирования сердца и сосудов, оптимизации функции эндотелия, восстановлению почечной и церебральной гемодинамики. Фиксированная комбинация периндоприла/индапамида, по сравнению с применением спираприла/гипотиазида, обладает большей степенью кардио-, нефро- и церебропротекции.

Внедрение в практику

Результаты исследования внедрены в практику поликлиники и стационара Республиканского клинико-диагностического центра и кардиологического отделения МУЗ Медсанчасти «Ижмаш» города Ижевска.

Материалы диссертации используются в преподавании курса госпитальной терапии ГОУ ВПО ИГМА.

Апробация полученных результатов

Материалы диссертации докладывались на XI ежегодной научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы кардиологии» (Тюмень, 2004), на конференции молодых ученых-кардиологов, проходившей в рамках Российского национального конгресса кардиологов (Москва, 2005), на II научно-практической конференции «Артериальная гипертония в практике врача терапевта, невролога, эндокринолога, кардиолога» (Москва, 2006), на семинаре по кардиологии (г.

Зальцбург, Австрия, 2006г); представлялись на совместных заседаниях кафедр госпитальной терапии, внутренних болезней с курсом лучевых методов диагностики и лечения, кафедры врача общей практики и внутренних болезней с курсом клинической иммунологии Ижевской государственной медицинской академии и врачей Республиканского клинико-диагностического центра в 2006-2009 г.г.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 11 работ в центральной печати, в том числе 3 статьи - в журналах, рецензируемых высшей аттестационной комиссией Министерства образования и науки Российской Федерации.

Объём и структура диссертации

Диссертация изложена на 175 страницах машинописного текста и состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, библиографического списка. Работа иллюстрирована 37 таблицами и 4 рисунками. Указатель литературы включает 270 библиографических источников (120 отечественных и 150 зарубежных), представленных на 30 страницах.

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Иванова, Ирина Валерьевна

ВЫВОДЫ

1. При гипертонической болезни II стадии с АГ 1 степени установлены ранние (адаптивные) изменения со стороны сердца (гипертрофический тип диастолической дисфункции) и сосудов (нарушение функции эндотелия, умеренное повышение жесткости крупных сосудов и аорты). У больных АГ 2 степени нарастают процессы ремоделирования сердца (концентрический тип гипертрофии левого желужочка) и сосудов (изменение структурного состояния сосудистой стенки, увеличение жесткости, упругости и уменьшение растяжимости аорты).

2. Клиническое течение артериальной гипертензии ассоциируется с нарушением почечного кровообращения и функции почек. По мере прогрессирования гипертензии снижаются скоростные показатели кровотока на исследуемых участках сосудистого русла почек, увеличиваются индексы периферического почечного сопротивления (Ri и Pi), нарастает величина микроальбуминурии и снижается скорость клубочковой фильтрации.

3. Повышенный уровень АД обусловливает морфологические и функциональные изменения сосудов головного мозга и способствует нарушению системы ауторегуляции мозгового кровотока. При АГ 1 степени в экстракраниальных отделах церебральных сосудов зарегистрировано компенсаторное снижение скоростных показателей кровотока с повышением индексов периферического сосудистого сопротивления. По мере нарастания степени гипертензии (АГ 2ст) увеличиваются проявления макрососудистых изменений (уплотнение и утолщение комплекса «интима-медиа», деформация общей сонной артерии), происходит перенапряжение механизмов, обеспечивающих ауторегуляцию мозгового кровотока в интракраниальных отделах - на уровне средней мозговой артерии. Изучение цереброваскулярной реактивности свидетельствует о недостаточном вазодилатационном потенциале мозговых сосудов у больных АГ 1 -2 степени.

4. Выявление взаимосвязи между величиной пульсового АД и показателями эндотелиальной функции, жесткости крупных артерий, модулем эластичности аорты, периферическим сопротивлением на уровне внутренней сонной артерии, между величиной упругости артерий, значениями почечных индексов периферического сопротивления и микроальбуминурии, индексом массы миокарда ЛЖ и величиной комплекса «интима-медиа» подтверждают участие сопряженных изменений функционирующих систем в формировании артериальной гипертензии.

5. Длительная комбинированная терапия артериальной гипертензии ингибитором АПФ и диуретиком способствует адекватной степени редукции АД, улучшению клинического течения гипертонической болезни, оказывает обратный ремоделирующий эффект на уровне сердца и сосудов, уменьшает признаки гипертонической нефропатии и энцефалопатии. Фиксированная комбинация периндоприла/индапамида по сравнению с применением спираприла/гипотиазид обладает большей степенью кардио-, нефро- и церебропротекции.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. У больных гипертонической болезнью для установления характера поражения органов-мишеней и для мониторинга лечения антигипертензивными препаратами необходимо проводить комплексное клинико-инструментальное обследование больных, включая ультразвуковое исследование сердечнососудистой системы.

2. В комплекс обследования больных АГ 1-2ст целесообразно включать не только проведение Эхо- и допплер-Эхо-КГ, но и инструментальные методы обследования сосудов (оценка жесткости крупных артерий, модуля упругости и растяжимости аорты, определение эндотелиальной функции и величины комплекса «интима-медиа»).

3. С целью раннего выявления гипертонической нефропатии у больных артериальной гипертензией 1-2ст необходима оценка уровня микроальбуминурии и скорости клубочковой фильтрации, рекомендуется проведение УЗДГ сосудов почек с определением скоростных показателей и показателей периферического сопротивления - индексов пульсации и периферического сопротивления, а также систоло-диастолического отношения.

4. Для выявления начальной степени гипертонической энцефалопатии, установления характера поражения церебральных сосудов и для определения нарушений ауторегуляции мозгового кровотока больным с артериальной гипертензией необходимо стремиться проводить УЗДГ мозговых сосудов с возможностью триплексного сканирования.

5. Ранняя коррекция уровня АД (при АГ 1ст) позволяет нормализовать функциональные и структурно-морфологические изменения и предотвратить прогрессирование болезни на уровне сердца, аорты, сосудов почек и головного мозга. При АГ 1 ст возможно назначение низкодозовой комбинации периндоприла 2мг/индапамида 0,625мг, однако при АГ 2ст более целесообразно использовать полнодозовую комбинацию периндоприла 4мг/индапамида 1,25мг. Спираприл (6мг) в сочетании с гипотиазидом (12,5 мг/сут) желательно использовать как у больных АГ 1ст, так и 2ст. Изолированное применение

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Иванова, Ирина Валерьевна, 2009 год

1. Агеев, Ф.Т Диастолическая дисфунция как проявление ремоделирования сердца / Ф.Т. Агеев, А.Г. Овчинников // Журнал Сердечная Недостаточность. 2002. - Т.З, №4. - С.190-195.

2. Артериальная гипертония и церебральный инсульт / О.П. Шевченко и др.. -М.: Реафарм, 2001.-200 с.

3. Артериальная гипертония: распространенность, осведомленность, прием антигипертензивных препаратов и эффективность лечения среди населения Российской Федерации / С.А. Шальнова и др. // Российский кардиологический журнал. 2006. - №4. — С. 45 — 50.

4. Барац, С.С. Диастолическая дисфункция сердца по показателям трансмитрального кровотока и потока в легочных венах: дискуссионные вопросы патогенеза, терминологии, классификации / С.С. Барац, А.Г. Захарова // Кардиология. 1998. - №5. - С. 69-76.

5. Барбараш, О.Л. Проаритмические факторы у больных гипертонической болезнью. Эффект периндоприла / О.Л. Барбараш, О.В. Полтавцева, С.А. Смакотина // Артериальная гипертензия. 2005. - Т. 11, №3. - С. 192-195.

6. Беленков, Ю.Н. Сердечно-сосудистый континуум / Ю.Н. Беленков, В.Ю. Мареев // Журнал Сердечная Недостаточность. 2002. - Т.З, №1. - С. 7-11.

7. Биохимия и физиология семейства эндотелинов / С.А. Патарая и др. // Кардиология. 2000. - №6. - С. 78-84.

8. Борзова, Н.В. Регресс гипертрофии и улучшение диастолической функции левого желудочка у больных артериальной гипертонией под влиянием антигипертензивной терапии / Н.В. Борзова, А. А. Горбаченков // Артериальная гипертония. 2008. - Т. 48, №6. - С.44-50.

9. Вазизова, О.Е. Роль эндотелиальных факторов в регуляции сосудистого тонуса и локального гемостаза / О.Е. Вазизова, В.М. Крайнее, А.Я. Евтушенко // Сибирский Медицинский Журнал. — 2000. №2. - С. 27-34.

10. Ю.Васюк, Ю.А. Возможности и ограничения эхокардиологического исследования в оценке ремоделирования левого желудочка при ХСН / Ю.А.

11. П.Верещагин, Н.В. Артериальная гипертония и цереброваскулярная патология: современный взгляд на проблему / Н.В. Верещагин, З.А. Суслина, М.Ю. Максимова // Кардиология. 2004. - №3. - с. 4-8.

12. Верещагин, Н.В. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии / Н.В. Верещагин, В.А. Моргунов, Е.С. Гулевская. М.: Медицина, 1997. - 228 с.

13. Влияние индапамида-ретард на процессы сердечно-сосудистого ремоделирования у пациентов с артериальной гипертонией / В.В. Иваненко и др. // Артериальная гипертензия. 2003. - Т. 9, №5. - С. 167-171.

14. Влияние спираприла на ремоделирование сердца у пациентов мягкой и умеренной артериальной гипертонией / М.М. Берая и др. // Кардиология. — 2007. Т. 47, №4. - С. 51 -53.

15. Влияние фиксированной комбинации периндоприла и индапамида на ремоделирование сердца и сосудов у пациентов с артериальной гипертонией / Ю.М. Лопатин и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. -2005.-Т. 4, №1. С. 20-25.

16. Ганнушкина, И.В., Лебедева Н.В. Гипертоническая энцефалопатия / И.В. Ганнушкина, Н.В.Лебедева. М.: Медицина, 1987. - 224 с.

17. Гипертоническое сердце / Р.Г. Оганов и др.. М.: Боргес, 2008. - 245с.

18. Гипотензивная, органопротективная и метаболическая эффективность спираприла у больных артериальной гипертензией / М.В. Леонова и др. // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2005. - № 2. - С. 4-8.

19. Гланц, С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц. Пер. с англ. М.: Практика, 1998.-459 с.

20. Гогин, Е.Е. Гипертоническая болезнь / Е.Е. Гогин. М.: Медицина, 1997. — 399с.

21. Гогин, Е.Е. Неинвазивная инструментальная диагностика центрального, периферического и мозгового кровообращения при гипертонической болезни / Е.Е. Гогин, В.П. Седов // Терапевтический архив. 1999. - №4. -С. 5-10.

22. Головной мозг как орган-мишень у больных гипертонической болезнью и антигипертензивная терапия / Д.В. Преображенский и др. // Кардиология. 2000. — №1. - С. 83-88.

23. Диастолическая дисфункция у больных гипертонической болезнью: распространенность, гемодинамические, демографические и генетические детерминанты / Е.В. Шляхто и др. // Сердечная недостаточность. 2003. -Т. 4, №4.-С. 187-189.

24. Дисфункция эндотелия у больных гипертонической болезнью / А.И. Мартынов и др. // Кардиология. 2005. - №10. - С. 101-104.

25. Диуретики в современной терапии артериальной гипертензии: какой препарат выбрать? / Д.В. Преображенский и др. // Артериальная гипертензия. 2005. - Т. 11, №3. - С. 154-159.

26. Дуплятов, Д.В. Фиксированная низкодозовая комбинация периндоприла/индапамида при гипертонии в качестве терапии первой линии (исследование REASON, PREMIER, PICXEL) / Д.В. Дуплятов // Клиническая фармакология и терапия. 2005. — №3. - С. 62-64.

27. Исследование цереброваскулярной реактивности у больных пожилого возраста с эссенциальной артериальной гипертензией / В.И. Шмырев и др. // Журн. Невр. и психиатр.: приложение «Инсульт». 2002. - №7. - С. 48-53.

28. Капелько, В.И. Сократительная функция миокарда при артериальной гипертонии / В.И. Капелько // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2003. - Т. 2, №4. - С. 20-25.

29. Кардиоренальные взаимодействия: клиническое значение и роль в патогенезе заболеваний сердечно-сосудистой системы и почек / Н.А. Мухин и др. // Терапевтический архив. 2004. - №6. — С. 39-46.

30. Кардиоренальный синдром при сахарном диабете 1-го типа: роль дисфункции эндотелия / М.В. Шестакова и др. // Кардиология. — 2005. — №6.-С. 35-41.

31. Карпов, Р.С. Атеросклероз: патогенез, клиника, функциональная диагностика, лечение / Р.С.Карпов, В.А. Дудко. Томск.: SST, 1998. - 656с.

32. Карпов, Ю.А. Управляемое лечение больных с сахарным диабетом типа 2: результаты исследования ADVANCE / Ю.А. Карпов // Системные гипертензии. 2008. - №4. - С. 7-12.

33. Карпов, Ю.А. Научное значение результатов исследования EUROPA: механизмы благоприятного действия периндоприла при атеросклерозе / Ю.А. Карпов // Кардиология. 2005. - №2. - С. 91-94.

34. Карпов, Ю.А. Российское исследование эффективности и переносимости Квадроприла у больных с мягкой и умеренной артериальной гипертензией (Квадрига Квадроприл и Гипертония Артериальная) / Ю.А. Карпов, А.Д. Деев // Сердце. - 2002. - Т. 3, № 2. - С. 4-8.

35. Кисляк, О.А. Улучшение контроля артериальной гипертензии у лиц с высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений: возможности использования программы АРГУС-2 / О.А. Кисляк. Системные гипертензии. - 2008. - №1. - С. 32-36.

36. Клиническая эффективность рамиприла, влияние на мозговой кровоток и интеллектуальное функционирование у пожилых больных с мягкой и умеренной артериальной гипертонией / Г.В. Погосова и др. // Кардиология. -2003.-№6. -С. 42-47.

37. Кобалава, Ж.Д. Артериальная гипертония: ключи к диагностике и лечению / Ж.Д. Кобалава, Ю.В. Котовская, B.C. Моисеев. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 864 с.

38. Кобалава, Ж.Д. Значение различных методов оценки функционального состояния почек для стратификации сердечно-сосудистого риска / Ж.Д. Кобалава, С.В.Виллевальде, B.C. Моисеев // Кардиология. 2007. — Т. 47, №12.-С. 74-80.

39. Кобалава, Ж.Д. Рекомендации по артериальной гипертонии 2007: текст, контекст и размышления / Ж.Д Кобалава, Ю.В. Котовская, С.В Виллевальде // Кардиология. 2008. - Т.48, №2. - С. 72-87.

40. Кобалава, Ж.Д. Секреты артериальной гипертонии: ответы на ваши вопросы / Ж.Д. Кобалава, К.М. Гудков. М., 2004. - 244 с.

41. Кобалава, Ж.Д. Цереброваскулярные осложнения АГ. Возможности антагонистов рецепторов ангиотензина II / Ж.Д. Кобалава, В.В. Толкачева // Сердце. 2003. - Т.2, №4. - С. 165-172.

42. Комисаренко, И.А. Изолированная систолическая гипертония у пожилых. Этиология и патогенез, особенности диагностики и лечения / И.А. Комисаренко, О.М. Милюкова, Л.Б. Лазебник // Клин, геронтол. 2001. —Т. 1, №2. - С. 36-41.

43. Концептуальные основы профилактики сосудистых заболеваний головного мозга / З.А. Суслина и др. // Клиническая фармакология и терапия. 2004. - Т. 5, №13. - С. 35-43.

44. Кочкина, М.С. Измерение жесткости артерий и ее клиническое значение / М.С. Кочкина, Д.А. Затейщиков, Б.А. Сидоренко // Кардиология. 2005. -№1. - С. 63-71.

45. Люсов, В.А. Проблемы и достижения в измерении артериального давления / В.А. Люсов, Н.А. Волов, В.А. Кокорин // Русский медицинский журнал. -2003. T.l 1, №19. - С. 1093-1096.

46. Лядов, К.В. Реабилитация кардиологических больных / Под редакцией К.В. Лядова, В.Н. Преображенского. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. - 288 с.

47. Маслова, Ж.В. Особенности распространенности артериальной гипертонии на территории некоторых субрегионов Чувашии / Ж.В. Маслова, В.Л. Сусликов // Терапевтический архив. 2008. - Т. 80, №9. - С. 21-24.

48. Марцевич, С.Ю. Профилактика мозгового инсульта: возможности современной терапии / С.Ю. Марцевич // Артериальная гипертензия. 2004. -Т. 10, №2.-С. 114-117.

49. Микроальбуминурия интегральный маркер кардиоренальных взаимоотношений при артериальной гипертонии / Н.А. Мухин и и др. // Консилиум медиум. - 2007. - Т. 9, №5. - С.13-19.

50. Небиеридзе, Д.В. Комбинированная терапия артериальной гипертензии: новая нефиксированная комбинация / Д.В. Небиеридзе // Системные гипертензии. -2007. Т. 9, №1. - С. 33-36.

51. Некрутенко, JI.A. Дисфункция эндотелия и возможности ее коррекции индапамидом-ретард у больных артериальной гипертензией пожилого возраста / JI.A. Некрутенко, А.В. Агафонов, Д.А.Лыкова // Артериальная гипертензия. 2004. - Т. 10, №1. - С. 53-56.

52. Никитин, Ю.П. Артериальная жесткость: показатели, методы определения и методологическме трудности / Ю.П. Никитин, И.В. Лапицкая // Кардиология. 2005. - №11. - С. 113-120.

53. Особенности диастолической функции и ремоделирования левого желудочка у больных артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца / Ю.А. Васюк и др. // Журнал Сердечная Недостаточность. — 2003. -Т.4, №4. С. 190-192.

54. Подзолков, В.И. Антигипертнензивная терапия и концепция нефропротекци / В.И. Подзолков, В.В. Самойленко, В.А. Булатов // Сердце. 2001. -Т. 3, №2. - С. 129-131.

55. Показатели внутрипочечной гемодинамики как маркеры доклинической стадии гипертонической нефропатии / М.Н. Буланов и др. // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2002. — №2. - С. 18-23.

56. Показатели внутрипочечной гемодинамики у больных с впервые выявленной эссенциальной гипертонией / М.Н. Буланов и др. // Эхография. 2002. - Т. 3, №3. - С. 253-255.

57. Преображенский, Д.В. Ингибиторы АПФ в лечении поражений почек различной этиологии / Д.В. Преображенский, Б.А. Сидоренко // Русский медицинский журнал. 1998. - №24. - С. 19-25.

58. Приверженность пациентов антигипертензивной терапии и препятствие к ее улучшению. Результаты Российской научно-практической программы АРГУС-2 // Терапевтический архив. 2008. - Т. 80, №3. - С.76-81.

59. Применение фиксированных комбинированных антигипертензивных препаратов в качестве стартовой терапии / О.Д. Остроумова и др. // Кардиология. 2009. - №4. - С. 67-71.

60. Проблемы взаимодействия врача и пациента и контроль артериальной гипертонии в России. Основные результаты Российской научно-практической программы АРГУС-2 // Кардиология. 2007. - Т. 47, №3. — С. 38-47.

61. Пути улучшения контроля артериальной гипертонии. Основные результаты российской научно-практической программы АРГУС-2 / Ж.Д. Кобалава и др. // Клиническая фармакология и терапия. 2007. - №2. - С. 40-46.

62. Рабинович, P.M. Анализ факторов, влияющих на состояние кровотока в бассейне внутренней сонной артерии при артериальной гипертензии / P.M. Рабинович // Терапевтический архив. 2008. - Т. 80, №9. - С. 17-20.

63. Распространенность факторов, влияющих на прогноз больных артериальной гипертонией, оценка общего сердечно-сосудистого риска / Т.Н. Тимофеева и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2005.-№6.-С. 15-24.

64. Растяжимость аорты при артериальной гипертензии / А.И. Мартынов и др. // Кардиология. 2001. - №2. - С. 59-65.

65. Рипп, Т.М. Гипотензивная эффективность и влияние на функцию эндотелия индапамида-ретард и индапамида у больных артериальной гипертензией/ Т.М. Рипп, В.Ф. Мордовии, С.Е. Пекарский // Кардиология. — 2007. Т. 47, №4. - С. 45-50.

66. Серебренников, Р.В. Роль дисфункции эндотелия периферических сосудов в процессе ремоделирования левых камер сердца у больных артериальной гипертонией / Р.В. Серебренников // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2007. - №1. - С. 60-65.

67. Сидоренко, Г.И. Концепция органов мишеней с позиций ауторегуляции / Г.И. Сидоренко // Кардиология. - 2001. - №5. — С. 82-86.

68. Смольянинова, Н.Г. Оценка почечного кровотока УЗ методами исследования с применением компьютерного анализа при различных формах артериальной гипертонии: автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.Г. Смольянинова. Москва, 1998.

69. Состояние эндотелия и оксид азота при сердечной недостаточности / B.C. Задионченко и др. // Российский кардиологический журнал. 2005. — №1. -С. 80-87.

70. Состояние церебрального кровотока при снижении уровня системного артериального давления у пациентов с артериальной гипертензией / И.С. Хамасуридзе и др. // Эхография. 2002. - Т. 4, №3. - С. 402-407.

71. Сравнительная оценка влияния комбинированных препаратов ингибитора АПФ и диуретика («нолипрел-форте» и «капозида») на процессы сердечнососудистого ремоделирования у больных артериальной гипертензией / Т.Д.

72. Капланов и др. // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. — 2005. — №3.-С. 17-23.

73. Сравнительное изучение эффективности спираприла (квадроприла) и амлодипина. Результаты рандомизированного исследования у больных мягкой и умеренной артериальной гипертонией / С.А. Шальнова и др. // Тер. архив. -2000. -№10. -С. 10-13.

74. Статистическая оценка достоверности результатов научных исследований: Учебное пособие / Л.Ф. Молчанова и др.; под ред. / Л.Ф. Молчановой. — Ижевск, 2004. 96 с.

75. Структурно-функциональные изменения миокарда при артериальной гипертонии и их прогностическое значение / И.Е. Чазова и др. // Терапевтический архив. 2002. - № 9. - С. 50-56.

76. Суслина, З.А. Сосудистые заболевания головного мозга. Эпидемиология. Основы профилактики / З.А. Суслина, Ю.Я. Варакян, Н.В. Верещагин. М.: МЕДпресс-информ, 2006. - 256 с.

77. Суханова, Е.Ю. Особенности церебральной гемодинамики при функциональном вазоспазме у больных с синдромом головной боли / Е.Ю. Суханова, С.Э. Лелюк, В.Г. Лелюк // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2005. - №1. - С. 68-75.

78. Тареева, И.Е. Тубулоинтерстициальные поражения почек в нефрологической клинике / И.Е. Тареева, Н.А. Мухин, А.Е. Потапова // Клин, мед.- 1994.-№1.-С. 119-122.

79. Титов, В.И. Отраженная волна и изолированная систолическая артериальная гипертензия: вопросы патогенеза и терапии / В.И. Титов, С.А. Чорбинская, И.В. Белова // Кардиология. 2002. - №3. - С. 95-98.

80. Титов, В.И. Эхокардиография аорты при систолической гипертонии / В.И. Титов, Ф.Ф. Щукина // Кардиология. 1998. - №7. - С. 76-77.

81. Толпыгина, С.Н. Мозговой кровоток при артериальной гипертонии / С.Н. Толпыгина, Е.В. Ощепкова, Ю.Я. Варакин // Кардиология. 2001 - №4. - С. 71-76.

82. Трушинский, З.К. О связи между гиперторофией левого желудочка и нарушением его диастолической функции при артериальной гипертонии / З.К. Трушинский, Ю.В. Довгалюк, О.Ю. Скрицкая // Терапевтический архив. -2003. -№3. С. 57-59.

83. Юб.Туев, А.В. Особенности структурно-функциональных показателей сердца у лиц с разным уровнем артериального давления / А.В. Туев, Я.Б. Ховаева // Российский кардиологический журнал. 2002. - Т. 37, №5. - С. 38-40.

84. Ультразвуковое исследование цереброваскулярной реактивности в оптимизации терапии артериальной гипертензии / И.С. Хамасуридзе, и др. // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2003. - №1. - С. 103110.

85. Уровень эндотелийзависимой вазодилатации и активность ангиотензинпревращающего фермента как критерии терапии больных с мягкой и умеренной артериальной гипертонией / О.Н. Якименко и др. // Кардиология. 2005. - №2. - С. 15-19.

86. Филимонов, М.А. Периндоприл и индапамид в лечении артериальной гипертонии у больных сахарным диабетом типа 2 / М.А. Филимонов // Клиническая фармакология и терапия. — 2004. Т. 13, №3. - С. 43-45.

87. Ю.Фомин, И.В. Состояние проблемы артериальной гипертонии у людей трудоспособного возраста в Нижегородской области / И.В. Фомин, Е.В. Щербинина, И.П. Фадеева // Русский медицинский журнал. 2002. - Т. 10, №10.-С. 462-465.

88. Цветное дуплексное сканирование в диагностике патологической извитости сонных артерий / В.П. Куликов и др. // Эхография. — 2001. — Т.2, №1.-С. 147-154.

89. З.Чазова, И.Е. Комбинированная терапия артериальной гипертонии / И.Е. Чазова, Л.Г. Ратова. М.: Медиа Медика, 2007. - 184 с.

90. Шальнова, С.А. Артериальная гипертония в России: Исследование «Пролог» как способ доказательства возможностей современной терапии / С.А. Шальнова, С.Ю. Марцевич, А.Д. Деев // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2005. - № 1. - С. 1-4.

91. Шиллер, Н.Б. Клиническая эхокардиография / Н.Б. Шиллер, М.А. Осипов. М.: Практика, 2005. - 344 с.

92. Пб.Шулутко, Б.И. Артериальная гипертензия / Б.И. Шулутко. С-Пб.: Ренкор, 2001.-381 с.

93. Эндотелиальная дисфункция и методы ее определения / А.И. Мартынов и др. // Российский кардиологический журнал. 2005. - Т. 4, №54. — С. 9498.

94. Эндотелиальная дисфункция и сердечная недостаточность: патогенетическая связь и возможность терапии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента / Ф.Т. Агеев и др. // Журнал Сердечная Недостаточность. 2001. - Т. 3, №2. - С. 61-65.

95. Эффективность арифона-ретард у больных гипертонической болезнью пожилого и очень пожилого возраста / И.В. Марченко и др. // Артериальная гипертензия. 2005. — Т. 11, №2. - С. 98-102.

96. Якусевич, И.И. Новый ингибитор ангиотензинпревращающего фермента епираприл: клинические исследования / И.И. Якусевич // Практикующий врач. -2001. Т. 20, №12. - С. 56-58.

97. ADVANCE Collaborative Group/ADVANCE Action in diabetes and vascular disease: patient recruitment and characteristics of the study population at baseline // Diabet. Med. - 2005. - №22. - P. 882-888.

98. Alfa-adducin and angiotensin-converting enzyme polymorphism inhypertension: evidence for a joint influence on albuminuria / R. Pedrinelly et al. // J. Hypertens. 2006. - №24. - P. 931-937.

99. Angiotensin-converting enzyme gene polymorphism and carotid artery wall thickness: a metaanalysis / E.A. Sayed-Tabatabaei et al. // Stroke. 2003. — №34.-P. 1634-1639.

100. Aortic stiffness is an independent predictor of all-cause and cardiovascular mortality in hypertensive patients / S. Laurent et al. // Hypertension. 2001. — №37.-P. 1236-1241.

101. Aortic stiffness is an independent predictor of primary coronary events in hypertensive patients / P. Boutouyrie et al. // J. Hypertension. 2002. — №39. — P. 10-15.

102. Baumbach, G.L. Cerebral circulation in chronic arterial hypertension / G.L. Baumbach, D.D. Heistad // Br. Rev. Hypertens. 1998. - №12. - P. 89-95.

103. Blood pressure and stroke: an overview of published reviews / C.M. Lawes et al. // Stroke. 2004. - №35. - P. 776-785.

104. Blood pressure lowering treatment trialits collaboration. Blood pressure — dependent effects of agents that inhibit the rennin-angiotensin system // J. Hypertens. 2007. - №25. - P. 951-958.

105. Borer, J.S. Angiotensin-converting enzyme inhibition: a landmark advance in treatment for cardiovascular diseases /J.S. Borer // Eur. Heart J. 2007. - №9. -P. 2-9.

106. Brenner, B.M. International handbook of renal disease / B.M. Brenner, K. Kurokawa. — Chippenham, 1999. 93 p.

107. Cai, H. Endothelial dysfunction in cardiovascular disease. The role of oxidant stress / H. Cai, D.G. Harrison // J. Cir. Res. 2000. № 87. - P.840-844.

108. Can cerebrovascular reactivity be assessed without measuring blood pressure in patients with carotid artery disease? / J. Dumville et al. // Stroke. 1998. -Vol.29, №5.-P. 968-974.

109. Cardiac function in systemic hypertension before and after reversal of left ventricular hypertrophy / B. Trimarco et al. // Am. J. Cardiol. 1998. - №62. — P. 745-750.

110. Carotid intima-media thickness and antihypertensive treatment: a metaanalysis of randomized controlled trials / Ji.-G Wang et al. // Stroke 2006. -№37.-P. 1933-1940.

111. Cellular hypertrophy in subcutaneous small arteries of patients with renovascular hypertension / D. Rizzoni et al. // Hypertension. 2000. - №35. -P. 931.

112. Chali, J. Influents of left ventricular geometric patterns on prognosis in patients with or without coronary artery disease / J. Chali, Y. Liao, R. Cooper // Ibid.-1998.-№31.-P. 1635-1640.

113. Cho, S.J. Blood flow velocity changes in the middle cerebral artery as index of the chroniciry of hypertension / S.J. Cho, Y.H. Sohn, G.W. Kim // J. Neurol. Scien. 1997. - №9. - P. 77-80.

114. Chronic antihypertensive treatment in rat reverses hypertension-induced changes in cerebral blood flow autoregulation / S. Vorstrup et al. // Stroke. -1984.-№15.-P. 312-318.

115. Chronic kidney disease and the risks of death, cardiovascular events, and hospitalization / A.S. Go et al. // N. Engl. J. Med. 2004. - №351. - P. 12961305.

116. Clinical application of arterial stiffness, Task Forse III: recommendations for user procedures / L.M. Van Bortel et al. // Am. J. Hypertens. 2002. - №15. -P. 445-452.

117. Clinical significance of renal function in hypertensive patients at high risk: results from the INSIGHT trial / P.W. De Leeuw et al. // Arch. Intern. Med. -2004. -№164. P. 2459-2464.

118. Clozel, M. Effects of angiotensin converting enzyme inhibitors and of hydralazine on endothelial function in hypertensive rats / M. Clozel, H. Kuhn, F. Hefti // J. Hypertension. 1990. - №16. - P. 532-540.

119. Clozel, M. Mechanism of action of angiotensin converting enzyme inhibitors on endothelial function in hypertension / M. Clozel // J. Hypertens. 1991. -№18.-P. 37-42.

120. Common carotid intima-media thickness and risk of stroke and myocardial infarction: The Rotterdam Study / M.L. Bots et al. // Circulation. 1997. -№96.-P. 1432-1437.

121. Comparison of static and dynamic cerebral autoregulation measurements / F.P. Tiecks et al. //Stroke. 1995. - Vol.26. - P. 1014-1019.

122. Comparitive study of four anti-hypertensive agents on endothelial function in patients with coronary disease / T.J. Anderson et al. // J. Am Coll Cardiol. -1998.-№31.-P. 327.

123. Comperison of monotherapy effects on LV mass regression in mild to moderate hypertensive: differences between short and long-term therapy / J.S. Gottdiener et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 1992. - №19. - P. 85.

124. Coronary endothelial dysfunction in humans improves with angiotensin converting inhibition / A. Prasad et al. // Circulation. 1996. - Vol. 94, №8 (Suppl. I). - P. 348.

125. Creager, MA. Effects of captopril and enalapril on endothelial function in hypertensive patients / M.A. Creager, M.A. Roddy // J. Hypertens. 1994. -№24.-P. 499-505.

126. Dahlof, B. Reversal of left ventricular hypertrophy in hypertensive patients. A meta-analysis of 109 tretment studies / B. Dahlof, K. Pennert, L. Hansson // JAMA.- 1996.-№275.-P. 1507-1513.

127. D'Amico, G. Comparability of the different registries on renal replacement therapy / G. D'Amico // Amer. J. Kidney Dis. 1995. - Vol. 25. - P. 113-118.

128. De Jong, P.E. From secondary to primary prevention of progressive renal disease: the case for screening for albuminuria / P.E. De Jong, B.M. Brenner // Kidney Int. 2004. - №66. - P. 2109-2118.

129. Deng, L.Y. Effects of endothelin on resistance arteries of DOCA-salt hypertensive rats / L.Y. Deng, E.L. Schiffrin // Amer. J. Physiol. 1992. - №262. -P. 1782-1787.

130. Devereux, R.B. Echocardiographic determination of left ventricular mass in man / R.B. Devereux, N. Reichek // Circulation. 1977. - № 55. - P. 613-618.

131. Devereux, R. Therapeutic options in minimizing LVH / R Devereux // Am. Heart J. 2000. - №139. - P. 9-14.

132. Douglas, P.S. Alteration in diastolic function in response to progressive left ventricular hypertrophy / P.S. Douglas, В. Berko, M. Lesh // J. Am. Coll. Cardiol. 1989.-№13.-461-467

133. Echocardiographic and electrocardiographic diagnoses of left ventricular hypertrophy predict mortality independently of each other in population of elderly men / J. Sundstrom et al. // Circulation. 2001. -№103. - P. 2346-2351.

134. Echocardiographycally detected LVH: prevalence and risk factors. The Framingham Heart Study / D. Levy et al. // Ann. Intern. Med. 1998. - №108. -P. 7-13.

135. Effects of ACE inhibitor ceronapril on cerebral blood flow in hypertensive patients / N.R. Cutler et al. // Ann. Pharmacother. 1996. - Vol. 30, №6. - P. 578-582.

136. Effects of an angiotensin-converting-enzyme inhibitor, ramipril, on cardiovascular events in high-risk patients / S. Yusuf et al. // N. Engl. J. Med. — 2000.-№342.-P. 145-153.

137. Effects of ramipril and enalapril on CBF in elderly patients with asympthomatic carorid artery occlusive disease / R.V. Patel et al. // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1996. - Vol. 28, №1. - P. 48-52.

138. Effect of treatment on flow-dependent vasodilatation of the brachial artery in essential hypertension / M.L. Muesan et al. // J. Hypertens. 1999. - №33. - P. 575-580.

139. Efficacy of very low dose perindopril 2 mg/indapamide 0.625 mg combination on left ventricular hypertrophy in hypertensive patients: the P.I.C.X.E.L. study rationale and design / P. Gosse et al. // J. Hum. Hypertens. 2002. - №16. - P. 653-659.

140. Endothelium-dependent dilation in the systemic arteries of asymptomatic subjects relates to coronary risk factors and their interactions / D.S. Celermajer et al. //J. Am. Coll. Cardiol. 1994. - Vol.24, №6. - P. 1468-1474.

141. Endothelial dysfunction and subendothelial monocyte macrophages in hypertension. Effects of angiotensin converting enzyme inhibition / M. Clozel et al. // J. Hypertens. 1991. -№18. - P. 132-141.

142. Endothelial dysfunction in hypertension is independent from the etiology and from vascular structure / D. Rizzoni et al. // J. Hypertens. 1998. - Vol.31, №2. -P. 335-341.

143. Factors related to the occurrence of microalbuminuria during antihypertensive treatment in essential hypertension. / J. Redon et al. // J. Hypertens. 2002. -№39. - P. 794-798.

144. Fiszere. A. Cerebrovascular reactivity in hypertensive patients: a transcranial doppler study / A. Fiszere, A. Valicovics // J. Clin. Ultras. 1997. - №9. - P. 383-392.

145. Fernandez-Llama, P. Is albuminuria a market of arterial remodeling? / P. Fernandez-Llama, J. Bover // J. Hypertens. 2008. - Vol. 26, №4. - P. 633-635.

146. Ferrary, R. Effects of angiotensin-converting enzyme inhibition with perindopril on left ventricular remodeling and clinical outcome / R. Ferrary // Arch. Intern. Med. 2006. - Vol. 166, №6. - P. 659-666.

147. Fixed-dose combination of perindopril with indapamide in spontaneously hypertensive rats: hemodynamic, biological and structural effects / V. Richard et al. // J. Hypertens. 1996. - Vol. 14, №12. - P. 1447-1454.

148. Freguency and determinants of microalbuminuria in mild hypertension: a primary-care-based study / M. Martinez et al. // J. Hypertens. 2001. - №19. -P. 319-326.

149. Gang, S. The relationship between left ventricular hypertrophy, diastolic function fiid ambulatory blood pressure in patients with borderline hypertension / S. Gang, W. Feng, R. Haibo//J. Eur. Hyrh. 1999.-T. 17, №5.-P. 116-121.

150. Galle, J. Angiotensin II and oxidized LDL: an unholy alliance creating oxidative stress / J. Galle, K. Heermeier // Nephrol. Dial. Transplant. — 1999. -№14.-P. 2585-2589.

151. Global burden of hypertension: analysis of worldwide data / P.M. Kearney et al. // Lancet. 2005. -№ 365. - P. 217-223.

152. Hemodynamic effects of bradykinin on systemic and pulmonary circulation in healthy and hypertensive humans / G. Bonner et al. // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1990. - Vol.15, №6. - P. 46-56.

153. Hussein, O. Effects of cilazapril with or without low dose thiazide on LDLperoxidation in hypertensive patients / O. Hussein, A. Radan, V. Reuden // Am. J. Hypertens. 2003. - Vol. 16, №9. - P. 734-738

154. Heesen, W.F. Effect of gunapril and triamterene/hydrochlorthiaside on cardiac and vascular end-organ damage in isolated systolic hypertension / W.F.Heesen, F.W. Beltman, A.J. Smit //J. Cardiovasc. Pharmacol. 1998. - Vol.31, №2. - P. 187-194

155. High normal blood pressure increase risk of cardiovascular disease / R.S. Vasan et al. //N. Engl. J. Med. 2001. -№345. - P. 1291-1297.

156. Histology of subcutaneous small arteries from patients with essential hypertension / N. Korsgaard et al. // J. Hypertens. 1993. - №22. - P. 523-526.

157. Hydrochlorothiazide abolishes the anti-atherosclerotic effect of guinapril / F/А/ Fonseca et al. // Clin. Exp. Pharmacol. Physiol. 2003. - №30. - P. 779785.

158. Ignarro, L.J. Nitric oxide in the regulation of vascular function: an historical overview / L.J. Ignarro // J. Card. Surg. 2002; - Vol.17, №4. - P. 301-306.

159. Juaguerto, D.C. Indapamide potentiates the endothelium-depend production of cyclic guanosin monophosphate by bradycinine in the canine femoral artery / D.C. Juaguerto, V.B. Schini, P.M.Vanhoutte // Am. Heart. J. 1991. - Vol. 122, №2.-P. 1204-1209.

160. Kidney disease as a risk factor for recurrent cardiovascular disease and mortality / D.E. Weiner et al. // Am. J. Kidney Dis. 2004. - №44. - P. 198206.

161. Kiowski, W. Effects of angiotensin-converting enzyme inhibition on endothelian vasodilator function in primary human hypertension / W. Kiowski, L. Linder, R. Nuech // Eur. Heart J. 1993. - №14. - P. 5-9.

162. Komuro, I. Molecular mechanism of mechanical stress-induced cardiac hypertrophy /1. Komuro // Jpn. Heart J. 2000. - №41. - P. 117-129.

163. Korsgaard, N. Cellular hypertrophy in mesenteric resistance vessels from renal hypertensive rats / N. Korsgaard, M.J. Mulvany // J. Hypertens. 1998. - №12. -P. 162-167.

164. Laufer, E. Prevalence of cardiac structural and untreated primary hypertension / E. Laufer, G.L. Jenigs, D.J. Korner // Hypertension. 1989. - №13. - P. 151162.

165. Long term efficacy of a new fixed very low dose angiotensin-converting enzyme-inhibitor/diuretic combination as first line therapy in elderly hypertensive patients / J. Chalmers et al. // J. Hypertens. 2000. - №18. - P. 327-337.

166. Left ventricular mass and the risk the stroke in elderly cohort: The Framingham Study / M. Bikkina et al. // JAMA. 1994. - №272. - P. 33-36.

167. Lind, L. Endothelium-dependent vasodilatation in hypertension a review / L. Lind, S. Grantsam, J. Millgard // Blood Pressure. - 2000. - №9. - P. 4-15.

168. Lyons, D. The effect of antihypertensive therapy on responsiveness to local intrarterial NG-monomethyl-L-arginine in patients with essential hypertension / D. Lyons, J. Webster, N. Benjamin // J. Hypertens. 1994. - №12. - P. 10471053.

169. Lucher, T.F. The Endothelium: Modulator of Cardiovascular Function / T.F. Lucher, P.M. Vanhoutte. NY.: Boca Raton, 1990. - 228 p.

170. Microalbuminuria and endothelial dysfunction: emerging targets for primary prevention of end-organ damage / P. Ochodnicky et al. // Cardiovasc. Pharmacol. -2006. -№47 (Suppl. 2). P. 151-162.

171. Microalbuminuria and oxidative stress in essential hypertension / V.Giner et al. // J. of Internal Medicine. 2004. - №255. - P. 588-594.

172. Modulation of ACE inhibitor efficacy on coronary endothelial dysfunction by low density lipoprotein cholesterol / Pitt B. et al. // J. Am. Col. Cardiol. 1997. -Vol. 29, №2 (suppl A). - P. 714-715.

173. Mulvany, M.J. Vascular remodeling in Hypertension / M.J. Mulvany // Eur. Heart J. 1993. -№14. - P. 2-4.

174. Neal, B. Blood Pressure Lowering Treatment Trialists Collaboration / B. Neal, S. MacMahon, N.Chapman // Lancet. 2004. - Vol. 24, №9405. - P. 332-364.

175. Park, J.-B. Correlation of endothelial function in large and small arteries in human essential hypertension / J.-B. Park, F. Charbonneau, E.-L. Schiffrin // Hypertens. 2001. -№19. - P. 415-420.

176. Pontremoli, R. Increased renal resistive index in patiets with essential hypertension: a marker of target organ damage / R. Pontremoli, F. Viazzi // Nephrol. Dial. Transplant. 1999. - Vol. 14, №2. - P. 360-365.

177. Post, W.S. Cardiac structural precursors of hypertension, the Framingham Heart Study / W.S. Post, M.G. Larson, D. Levy // Circulation. 1994. - №90. -P. 79-185.

178. Predictive accuracy of the Framingham coronary risk score in British men: prospective cohort study / P. Brindle et al. // Br. Med. J. 2003. - Vol. 327, №7426.-P. 1267.

179. Prevalence of microalbuminuria in the general population of Seychelles and strong association with diabetes and hypertension independent of renal markers / M.T. Pruijm et al. // J. Hypertens. 2008. - Vol. 26, №5. - P. 871-877.

180. Prognostic implications of echocardiographycally determine left ventricular mass in the Framingham Heart Study / D. Levy et al. // N. Engl. J. Med. - 1990. -№322.-P. 1561-1566.

181. Prognostic significance of endothelial dysfunction in hypertensive patients / F. Perticone et al.//Circulation.-2001.-№104.-P. 191-196.

182. Prospective analysis of long-term control of mild hypertension in cerebral blood flow / J.S. Meyer et al. // Stroke. 1985. - Vol. 16, №6. - P.985-990.

183. PROGRESS: Perindopril Protection Against Recurrent Stroke Study: main results. 11th European meeting on hypertension. Abstracts // J. Hypertens. — 2001. -Vol. 19 (Suppl. 2).-P. 260.

184. Quantification of wave reflection in the human aorta from pressure alone a proof of principle / G. F. Mitchell et al. // J. Hypertens. 2006. - Vol.48, №4. -P. 595-601.

185. Quinones, M.A. Assessment of diastolic function / M.A. Quinones // Prog. Cardiovasc. Dis. 2005. - №47. - P. 340-355.

186. Ramipril prevents endothelial dysfunction induced by oxidized low-density lipoproteins: a bradykinin-depent mechanism / G. Berkenboom et al. // J. Hypertens. 1997. - Vol.30, №30. - P. 371-376.

187. Rasbid, P. Blood pressure reduction and secondary prevention of stroke and other vascular events: a systematic review / P. Rasbid // Stroke. 2003. - №34. -P. 2741-2748.

188. Readaptation of cerebral blood flow autoregulation after long-term antihypertensive therapy in stroke patients / Y. Kuriyama // Stroke. — 1990. -№21 (Suppl 1).-P. 50-51.

189. Recent evidence on drug therapy of mild to moderate hypertension and decreased risk of coronary heart disease / P. Hebert et al. // Arch. Intern. Med. -1993.-№153.-P. 578-581.

190. Reduction of albuminuria in hypertensive type 2 diabetic patients with perindopril/indapamide: the PREMIER study / C.E. Mogensen et al. // J. Hypertens. 2003. - №21 (Suppl 4). - P. 114.

191. Regression of Left Ventricular Hypertrophy in hypertensive patients treated with indapamide SR 1/5 mg versus enalapril 20 mg; the LIVE study / P. Gosse et al. // J. Hypertens. 2000. -№18. - P. 1465-1475.

192. Regression on left ventricular hypertrophy in 130 patients with essential hypertension: results of 6-month treatment with indapamide / C.L. Curry et al. //Am. J. Hypertens. 1995. -Vol.8 (Suppl. 4). - P. 196.

193. Relation between renal dysfunction and cardiovascular outcomes after myocardial infarction / N.S. Anavecar et al. // N. Engl. J. Med. 2004. - №351. -P. 1285-1295.

194. Relation of left ventricular diastolic properties to systolic function in arterial hypertension / G. Simone et al. // Circulation. 2000. - №101. - P. 152-157.

195. Relationship of left ventricular mass with clinic blood pressure measured over a six-mounth period vs. ambulatory blood pressure / G. Frigo et al. // J. Hypertens. 2000. - №18 (suppl. 2). - P. 44.

196. Renal function and intensive lowering of blood pressure in hypertensive participants of the Hypertension Optimal Treatment (HOT) study / L.M. Ruilope et al. // J. Am. Soc. Nephrol. 2001. -№12. - P. 218-225.

197. Renal vascular resistance in essential hypertension: duplex-Doppler ultrasonographic evaluation / K. Galesic et al. // Angiology. 2000. - Vol. 51, №8.-P. 667-675.

198. Reversibility of left ventricular hypertrophy by differing types of antihypertensive therapy / J. Cruickshank et al. // J Hum. Hypertens. 1992. -№6.-P. 85-90.

199. Risk factors for arterial hypertension in adults with initial optimal blood pressure: the Strong Heart Study / G. de Simon et al. // J. Hypertens. 2006. -Vol. 47, №2.-P. 162-167.

200. Role of echocardiography and carotid ultrasonography in stratifying risk in patients with essential hypertension: the Assessment of Prognostic Risk Observational Survey / C. Cuspidi et al. // J. Hypertens. 2002. - №20. - P. 1307-1314.

201. Salonen, J.T. Ultrasound B-mode imaging in observational studies of atherosclerotic progression / J.T. Salonen, R. Salonen // Circulation. — 1993. № 87 (suppl II). -P. 56-65.

202. Schiffrin, E.L. Morphology of resistance arteries and comparison of effects of vasoconstrictors in mild essential hypertensive patients / E.L. Schiffrin, L.Y. Deng, P. Larochelle // Clin. Invest. Med. 1993. -№16. - P. 177-186.

203. Schiffrin, E.L. Vascular biology of endothelin / E.L. Schiffrin, R.M. Touyz // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1998. - №32 (Suppl 3). - P. 2-13.

204. Schini, V.B. Indapamide potentiates the endothelium-depend relaxation in isolated canine femoral arteries / V.B. Schini, J. Dewey, P.M. Vanhoutte // Am. J. Card. 1990. - Vol. 65, №17. - P. 6-10.

205. Sethy, A.A. Angiotensinogen gene polymorphism, plasma angiotensinogen and risk of hypertension and ischemic heart disease meta-analysis / A.A. Sethy, B.G. Nordestgaard, A.Tybjcerg-Hansen // Arterioscler. Thromb. Vask. Biol. -2003.-№23.-P. 1269-1275.

206. Stamler, J. The Multiple Risk Factor Intervention Trial (MRFIT)—Importance Then and Now / J. Stamler, J.D. Neaton // JAMA. 2008. - Vol. 300, №11.- P. 1343-1345.

207. The ADVANCE Collaborative Group: Rationale and design of the ADVANCE Study: a randomised trial of blood pressure lowering and intensive glucose control in high risk individuals with Type 2 diabetes mellitus // J. Hypertens. -2001. -№19. P. 21-28.

208. The effect of enalapril on CBF in chronic cerebral infarction / S. Kobayashy et al. // J. Angiology. 1992. - Vol. 43, №5. - P. 378-388.

209. The extent of microalbuminuria reduction with indapamide SR in elderly hypertensive type 2 diabetic patients: the NESTOR study / M.Marre et al. // J. Hypertension. 2003. - Vol.21, №4 - P. 183.

210. The P.I.C.X.E.L study: benefits of Preterax on LVH reduction / B. Dahlof et al. // J. Hypertens. 2004. - Vol. 22 (suppl. II). - P. 410-419.

211. The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension and of the European Society of Cardiology. 2007 Guidelines for the management of arterial hypertension // J Hypertens. 2007. -№25.-P. 1105-1187.

212. The Verapamil in Hypertension and Atherosclerosis Study (VHAS): results of long-term randomized treatment with either verapamil or chlorthalidone on carotid intima-media thickness / A. Zanchetti et al. // J. Hypertens. 1998. -№16.-P. 1667-1676.

213. Transcranial Doppler assessment of the lower cerebral autoregulatory threshold / S. B. Lewis et al. // J. of Clinical Neuroscience- 1999. Vol. 6, №1. -P. 42-45.

214. Transcranial Doppler Monitoring in Hypertensive Patients during Physical Exercise / M.T. Magyar et al. // Cerebrovasc. Dis. 2001. - №12. - P. 186-191.

215. Treatment of diastolic dysfunction in hypertensive patients without left ventricular hypertrophy / E. Molinero et al. // J. Hum. Hypertens. 1998. -№12.-P. 1-2.

216. Ulfendahl, H.R., Aurell M. Renin-Angiotensin / H.R. Ulfendahl, M. Aurell. -Portland Press: London, 1998. 305 p.

217. United States Renal Data System annual data report: Incidence and prevalence of ESRD // Amer. J. Kidney Dis. 1996. - Vol. 28 (Suppl. 2). - P. 34-47.

218. Vacili, B. Prognostic implications of left ventricular hypertrophy / B. Vacili, P. Okin, R. Devereux // Am. Heart J. 2001. -№141. - P. 334-341.

219. Verdecchia, P. Reversal of left ventricular hypertrophy. What have recent trials taught us? / P. Verdecchia, F. Angeli // Am. J. Cardiovask. Drugs. 2004. -Vol.4, №6.-P. 368-378.

220. Zeidan, Z. Analysis of global systolic and diastolic left ventricular performance using volume-time curves by real-time three-dimensional echocardiography / Zeidan, Z. et al. // J. Am. Soc. Echocardiogr. 2003. -Vol.16, №1.-P. 29-37.