Восстановительное лечение больных хроническим бруцеллезом с поражением опорно-двигательного аппарата сульфидно-иловой грязью тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.51, кандидат медицинских наук Сергеева, Ирина Владимировна

• Сергеева, Ирина Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Сергеева, Ирина Владимировна

Список принятых сокращений.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. Обзор литературы.

1.1 Общее представление о пелоидотерапии.

1.2 Использование пелоидотерапии при инфекционных заболеваниях.

1.3 Использование пелоидотерапии при бруцеллезе.

ГЛАВА II. Материалы и методы исследования.

II. 1. Клинико-лабораторная характеристика больных.

II.2 Методы исследования и лечения.

ГЛАВА III. Применение грязевых аппликаций температурой 37-38° сульфидно-иловой грязи в восстановительном лечении больных хроническим бруцеллезом.

ГЛАВА IV. Применение грязевых аппликаций температурой 40-42° сульфидно-иловой грязи в восстановительном лечении больных хроническим бруцеллезом.

ГЛАВА V. Применение электрофореза водного экстракта сульфидно-иловой грязи в восстановительном лечении больных хроническим бруцеллезом.

ГЛАВА VI. Сравнительный анализ применения сульфидно-иловой грязи у больных хроническим бруцеллезом в зависимости от назначаемой методики.

ГЛАВА VII. Обсуждение результатов исследований.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Восстановительное лечение больных хроническим бруцеллезом с поражением опорно-двигательного аппарата сульфидно-иловой грязью»

Актуальность темы. Хронический бруцеллез продолжает занимать ведущее место среди зоонозов, особенно часто встречается в районах с животноводческой ориентацией хозяйства. В связи с повсеместностью распространения, его частой хронизацией патологического процесса, длительностью течения, высоким уровнем инвалидизации лиц молодого трудоспособного возраста на сегодняшний день остается актуальной разработка и применение новых методов лечения локомоторной формы хронического бруцеллеза как наиболее распространенной.

Клиническая картина локомоторной формы хронического бруцеллеза характеризуется поражением опорно-двигательного аппарата, проявляющегося полиартритами, периартритами и параартритами. Впоследствии могут образовываться анкилозы, контрактуры; также наблюдаются бруцеллезный остеохондроз, спондилез. В основе патологических изменений опорно-двигательного аппарата при локомоторной форме хронического бруцеллеза лежат воспалительные и деструктивные изменения соединительной ткани с последующей деградацией хрящевой ткани [10,11,15,37,96,148,154,160,186]. Без адекватного лечения артралгического синдрома бруцеллеза нарастают явления функциональной недостаточности, что ведет к снижению качества жизни, в последствии к инвалидности больных [11,35,37,75,92,123,156,217].

Полное излечение хронического бруцеллеза регистрируется в крайне редких случаях, так как возбудитель бруцеллеза, являясь внутриклеточным паразитом, обладает высокой антилизоцимной активностью [38,148]. Чаще у больных остаются необратимые органические изменения и системные нарушения. Учитывая эти факты, лечение больных целесообразно направить на достижение длительной ремиссии, блокирование дальнейшего прогрессирования патологического процесса.

На современном этапе лечения больных хроническим бруцеллезом выделяют три направления: специфическое лечение бруцеллином, патогенетическая и симптоматическая терапия. В настоящее время наибольшее внимание привлекают вопросы восстановительного лечения, что является наиболее перспективным направлением в лечении больных локомоторной формой хронического бруцеллеза [16,25,34,42,48, 70, 122,124,133, 210].

В изученной литературе имеются единичные сведения о применении пелоидотерапии для лечения инфекционных заболеваний, в частности, бруцеллеза [53,54,55,56,57,58,59,60,61,62,63,103,105]. В связи с этим изучение механизмов действия пелоидов, в частности, сульфидно-иловой грязи, влияние их на общее состояние больных и непосредственно на опорно-двигательный аппарат представляется актуальным как для медицинской науки, так и для практического здравоохранения.

Цель исследования. Обоснование применения лечебной сульфидно-иловой грязи (грязевые аппликации различных температурных режимов, электрофорез водного экстракта грязи) в восстановительном лечении больных хроническим бруцеллезом с поражением опорно-двигательного аппарата (локомоторная форма) в условиях стационара и поликлиники.

Задачи исследования:

1. Основываясь на изменениях со стороны клинической картины заболевания, оценить эффективность курсового лечения сульфидно-иловой грязи (грязевые аппликации различных температурных режимов и электрофорез водного экстракта грязи) у больных хроническим бруцеллезом с поражением опорно-двигательного аппарата (локомоторная форма).

2. Оценить изменения биохимических показателей сыворотки крови при курсовом лечении сульфидно-иловой грязью (грязевые аппликации различных температурных режимов и электрофорез водного экстракта грязи).

3. Оценить изменения иммунологических показателей крови на фоне курсового лечения сульфидно-иловой грязью (грязевые аппликации различных температурных режимов и электрофорез водного экстракта грязи).

4. Разработать дифференцированные подходы применения сульфидно-иловой грязи у больных хроническим бруцеллезом с поражением опорно-двигательного аппарата (локомоторная форма): грязевые аппликации температурой 37-38°С, курсом 10 процедур, грязевые аппликации температурой 40-42°С, курсом 10 процедур или электрофорез водного экстракта сульфидно-иловой грязи, курсом 10 процедур. Определить показания и противопоказания для применения сульфидно-иловой грязи у больных хроническим бруцеллезом с поражением опорно-двигательного аппарата.

Научная новизна. Впервые сульфидно-иловой грязь использована для восстановительного лечения у больных хроническим бруцеллезом с давностью заболевания более 15 лет с поражением опорно-двигательного аппарата в стадии субкомпенсации. Впервые доказано, что лечение с применением сульфидно-иловой грязи в виде грязевых аппликаций низких (37-38°С) и умеренных (40-42°С) температур как монотерапии, а также электрофореза водного экстракта грязи, полученного экологически чистым, ресурсосберегающим, безотходным способом получения водного стандартизированного экстракта иловой сульфидной грязи [Г. Л. Рыжова, Л.П. Шустов, 1985], оказывает выраженное противовоспалительное, обезболивающее действие у больных хроническим бруцеллезом с давностью заболевания более 15 лет с поражением опорно-двигательного аппарата в стадии субкомпенсации.

Впервые установлено, что при монотерапии сульфидно-иловой грязью температурой 37-38°С в виде грязевых аппликаций терапевтический эффект наступает на 7-8 процедуре, который проявляется купированием артралгического синдрома, а также увеличением объема движений в пораженных суставах. Полная клиническая ремиссия длится в течение 18 месяцев.

Впервые отмечено, что применение сульфидно-иловой грязи умеренных температур (40-42°С) в виде грязевых аппликаций, как монотерапии, приводит к более быстрому наступлению положительного терапевтического эффекта в клинике заболевания. Терапевтический эффект наступает на 5-6 процедуре. Применение электрофореза водного экстракта сульфидно-иловой грязи приводит к наступлению положительного терапевтического эффекта уже к 4-5 процедуре. Полная клиническая ремиссия при применении сульфидно-иловых грязевых аппликаций умеренных температур (40-42°С) и электрофореза водного экстракта сульфидно-иловой грязи длится до 2 лет.

Установлено, что в основе клинико-патогенетической картины, обусловленной применением сульфидно-иловой грязи (грязевые аппликации различных температурных режимов, электрофорез водного экстракта грязи) у больных хроническим бруцеллезом с давностью заболевания более 15 лет с поражением опорно-двигательного аппарата в стадии субкомпенсации лежит снижение активности хронического воспалительного процесса, кроме этого восстанавливается иммунный статус организма, а также гуморальный иммунитет.

Впервые установлено, что для более быстрого снижения обострения хронического воспалительного процесса, восстановления иммунного состояния организма у больных хроническим бруцеллезом с давностью заболевания более 15 лет с поражением опорно-двигательного аппарата в стадии субкомпенсации эффективно применение сульфидно-иловой грязи в виде грязевых аппликаций умеренных температур (40-42°С) и электрофореза водного экстракта грязи.

Практическая значимость. Результаты исследований позволили разработать эффективные методы восстановительного лечения больных хроническим бруцеллезом с давностью заболевания более 15 лет с преимущественным поражением опорно-двигательного аппарата в стадии субкомпенсации сульфидно-иловой грязью (грязевые аппликации различных температурных режимов, электрофорез водного экстракта грязи) на область пораженных суставов. Разработаны и рекомендованы в практику показания и противопоказания для применения сульфидно-иловой грязи (грязевые аппликации различных температурных режимов, электрофорез водного экстракта грязи) у больных хроническим бруцеллезом в условиях стационара и поликлиники.

Положения, выносимые на защиту.

1. Курсовое лечение с применением сульфидно-иловой грязи (грязевые аппликации различных температурных режимов, электрофорез водного экстракта грязи) приводит к регрессу и купированию артралгического синдрома, а также увеличению объема движений в пораженных суставах у больных хроническим бруцеллезом с давностью заболевания более 15 лет с поражением опорно-двигательного аппарата в стадии субкомпенсации. Причем терапевтическое действие электрофореза водного экстракта сульфидно-иловой грязи со стороны клинической картины существенно выше.

2. Курсовое лечение с применением сульфидно-иловой грязи (грязевые аппликации различных температурных режимов, электрофорез водного экстракта грязи) приводит к снижению активности хронического воспалительного процесса, нормализации иммунного состояния организма.

3. Курсовое лечение с применением сульфидно-иловой грязи (грязевые аппликации различных температурных режимов, электрофорез водного экстракта грязи) показано больным хроническим бруцеллезом с поражением опорно-двигательного аппарата в стадии субкомпенсации, и противопоказано больным хроническим бруцеллезом с поражением опорно-двигательного аппарата при высокой степени активности инфекционного процесса.

Апробация работы. Основные положения диссертации докладывались на заседаниях Красноярского научно-практического общества физиотерапевтов и курортологов (Красноярск, 2004, 2005), XII Симпозиуме японо-российского медицинского обмена (Красноярск, 2005); I съезде терапевтов Сибири и

Дальнего Востока (Новосибирск, 2005), XIII Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2006).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 11 печатных работ, среди них 5 статей в медицинских журналах, и 1 методические рекомендации, оформлено и внедрено 4 рационализаторских предложения.

Личный вклад автора. Отбор больных, оценка клинического статуса, забор материала для клинико-лабораторных исследований, формирование групп пациентов, статистическая обработка материала, написание статей, изучение отдаленных результатов исследования.

Объем и структура работы. Диссертация изложена на 132 страницах машинописного текста, иллюстрирована 22 таблицами и 6 рисунками. Состоит из введения, 7 глав, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 222 источника: 156 отечественных и 66 иностранных авторов.

Заключение диссертации по теме «Восстановительная медицина, спортивная медицина, курортология и физиотерапия», Сергеева, Ирина Владимировна

ВЫВОДЫ

1. Курсовое применение сульфидно-иловой грязи в виде грязевых аппликаций низких (37-38°) и умеренных (40-42°С) температур оказывает выраженный терапевтический эффект, который сохраняется и в отдаленные сроки наблюдения, у больных хроническим бруцеллезом с давностью заболевания более 15 лет с поражением опорно-двигательного аппарата в стадии субкомпенсации инфекционного процесса.

2. Применение электрофореза водного экстракта сульфидно-иловой грязи ускоряет наступление терапевтического эффекта по сравнению с применением грязевых аппликаций температурой 37-38°С, а также с применением грязевых аппликаций температурой 40-42°С.

3. Курсовое применение сульфидно-иловой грязи (грязевые аппликации различных температурных режимов, электрофорез водного экстракта, грязи) приводит к изменениям биохимических маркеров воспаления: снижение показателей С-реактивного белка, сиаловых кислот, серомукоида, альфа1-, альфа2-, гамма-глобулинов сыворотки крови, повышению показателей альбуминов. Причем изменение биохимических маркеров воспаления при назначении электрофореза водного экстракта сульфидно-иловой грязи было существенно выше.

4. Курсовое применение сульфидно-иловой грязи (грязевые аппликации различных температурных режимов, электрофорез водного экстракта сульфидно-иловой грязи) стабилизируют Т-клеточный и гуморальный иммунитет больных хроническим бруцеллезом, что связано с перераспределением Т-хелперов и Т-супрессоров, изменением содержания показателей лимфоцитов, Т-лимфоцитов, ^ А, ^ М и ^ в. Причем изменение иммунологических показателей крови при применении электрофореза водного экстракта сульфидно-иловой грязи существенно выше.

5. Курсовое применение сульфидно-иловой грязи (грязевые аппликации различных температурных режимов, электрофорез водного экстракта грязи) может с успехом использоваться в восстановительном лечении больных хроническим бруцеллезом с длительностью заболевания более 15 лет с поражением опорно-двигательного аппарата (локомоторная форма) в стадии субкомпенсации инфекционного процесса в условиях стационара и поликлиники и противопоказано больным хроническим бруцеллезом, с преимущественным поражением опорно-двигательного аппарата при высокой степени активности инфекционного процесса.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Курсовое лечение с применением сульфидно-иловой грязи (грязевые аппликации различных температурных режимов, электрофорез водного экстракта грязи) может с успехом использоваться для восстановительного лечения больных хроническим бруцеллезом с поражением опорно-двигательного аппарата (локомоторная форма) в стадии субкомпенсации инфекционного процесса в условиях стационара и поликлиники.

2. Для повышения терапевтического действия пелоидотерапии, которое проявляется регрессом и купированием артралгического синдрома, а также увеличением объема движений в пораженных суставах эффективнее применение сульфидно-иловой грязи в виде грязевых аппликаций температурой 40-42°С, и электрофореза водного экстракта грязи, ограниченных областью пораженного сустава.

Грязевые аппликации температурой 40-42°С: - аппликации накладывались на область пораженных суставов, на 15 минут, всего 10 процедур, интенсивная методика (два дня лечения - день отдыха).

Электрофорез водного экстракта сульфидно-иловой грязи: - электрофорез применялся на суставы, плотность тока 0,05-0,1 мА/см2, на 20 минут, всего 10 процедур ежедневно.

3. Курсовое лечение с применением лечебной сульфидно-иловой грязи (грязевые аппликации различных температурных режимов, электрофорез водного экстракта) противопоказано больным хроническим бруцеллезом с поражением опорно-двигательного аппарата (локомоторная форма) при высокой степени активности инфекционного процесса.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Сергеева, Ирина Владимировна, 2006 год

1. Аблакумова, С. Б. Материалы к рентгенологическому изучению изменений опорно-двигательного аппарата при бруцеллезе: Автореф. дис. . канд. мед. наук / С. Б. Аблакумова. Самарканд, 1961. - 15 с.

2. Абусуева, А. С. Клинико-патогенетическая оценка различных методов лечения больных хроническим бруцеллезом: Автореф. дис. . канд. мед. наук / А. С. Абусуева. Нальчик, 1998. - 20 с.

3. Адилов, Э. Р. Вопросы изучения лечебных минеральных вод, грязей и климата / В. Б. Адилов, Л. С. Михеева, Я. А. Требухов // Труды НИИ курортологии и физиотерапии. М., 1980. — Т. 43. - С. 43.

4. Александров, В. А. О механизме и сущности грязелечения / В. А. Александров // Клин. мед. 1982. - Т. 4, № 11. - С. 617.

5. Амиров, Р. 3. К механизму физиологического действия физических факторов / Р. 3. Амиров // Вопр. курортол. -1978. № 2. - С. 1-6.

6. Ахмедов, Д. Р. Эпидемиологические и клинико-лабораторные аспекты бруцеллеза / Д. Р. Ахмедов, А. С. Абусуева, Е. А. Арбулиева. -Махачкала, 1994.-С. 121-122.

7. Балкарова, И. М. Влияние комплексного грязелечения на клинико-морфологические сдвиги у больных ревматоидным артритом средней активности процесса / И. М. Балкарова / Курортное лечение заболеваний суставов и позвоночника. Пятигорск, 1982. - С. 7-10.

8. Барашков, Г. Н. Рефлексотерапия боли / Г. Н. Барашков. М., 1995. - С. 16-19.

9. Беклемишев, Н. Д. Иммунопатология и иммунорегуляция при инфекциях, инвазиях и аллергиях / Н. Д. Беклемишев. М., 1986. - С. 66-72.

10. Ю.Беклемишев, Н. Д. Хронический и латентный бруцеллез / Н. Д. Беклемишев. Алма-Ата: Наука, 1965. — С. 78-110.

11. П.Беклемишев, H. Д. Актуальные вопросы инфекционной и неинфекционной аллергии. / Н. Д. Беклемишев, И. Л. Касаткина. Алма-Ата, 1973.-С. 114-116.

12. Беклемишев, Н. Д. Бруцеллез / Н. Д. Беклемишев. М.: Медгиз., 1961. — С. 120-132.

13. Беленький, М. С. К вопросу о сущности и значении бальнеологической («купальной») реакции / М. С. Беленький // Вопр. курортол. 1970. — № 2.-С. 173-175.

14. Беленький, М. С. Методика курортного грязелечения / М. С. Беленький. — Киев: Госмедиздат, 1963.-С. 129-130.

15. Белозеров, С. В. Бруцеллез / С. В. Белозеров. Л.: Медицина, 1985. - С. 57-60.

16. Беляков, К. Ф. Физиотерапевтические и рефлексотерапевтические способы лечения некоторых заболеваний / К. Ф. Беляков. М., 1988. - С. 42-46.

17. Бережков, Л. Ф. Физиология и патология подросткового периода / Л. Ф. Бережков // Сб. науч. тр. ЦНИИ туберкулеза. М., 1984. - Т. 40. - С. 4043.

18. Бигеев, А. Ф. К вопросу о механизмах саногенетического влияния пелоидотерапии / А. Ф. Бигеев, О. П. Коган // Бюлл. СО АН СССР. -1986.-№ 1.-С. 9-12.

19. Боголюбов, В. М. Механизмы физиологического и лечебного действия минеральных вод и лечебных грязей / В. М. Боголюбов, B.C. Улащик // Курортол. и физиотерапия. 1985. - Т. 1. - С. 162-176.

20. Боголюбов, В. М. Перспективы развития курортологии и физиотерапии / В. М. Боголюбов // IX Всесоюз. съезд физиотерапевтов и курортологов: Тез. докл. М., 1989. - С. 3-5.

21. Боголюбов, В.М. Общая физиотерапия / В.М. Боголюбов, Г.Н. Пономаренко. СПб., 1997. - С. 27-34.

22. Боголюбов, В. М. Проблемы оптимизации воздействий лечебными физическими факторами / В. М. Боголюбов, В. С. Улащик // Вопр. курортол., физиотерапии и лечебной физической культуры. 1982. — № 3. -С. 1-6.

23. Боголюбов, В. М. Физические факторы как основа безлекарственной терапии / В. М. Боголюбов // Вопр. курортол. 1998. - № 5. - С. 34-38.

24. Бондарчук, Г. Ф. Курортология и физиотерапия / Г В. Бондарчук, Г. А. Швецова, Н. А. Демянко. Киев, 1992. - Вып. 25. - С. 144-145.

25. Бондарчук, Г. Ф. Актуальные вопросы пелоидотерапии / Г. Ф. Бондарчук // Междунар. симп. УССР: Тез. докл. Одесса, 1990. - С. 51-52.

26. Борисенко, Н. А. Пелоидотерапия заболеваний суставов у больных гериатрического возраста с сопутствующей сердечно-сосудистой патологией / Н. А. Борисенко // Матер. II Всерос. съезда ревматологов. -М., 1997.-С. 24-25.

27. Борисенко, Н. А. Реабилитация больных с заболеваниями суставов и сопутствующей сердечно-сосудистой патологией с помощью бальнео- и грязелечения / Н. А. Борисенко // Матер, междунар. симп. Саппоро, 1997.-С. 147.

28. Брондз, Б. Д. Молекулярные и клеточные основы иммунологического распознавания / Б. Д. Брондз, О. В. Рохлин. — М., 1978. С. 52-108.

29. Бышевский, А. Ш. Биохимия для врача / А. Ш. Бышевский, О. А. Терсенов. Екатеринбург, 1994. -384 с.

30. Вайсфельд, Д. Н. Лечебное применение грязей / Д. Н. Вайсфельд, Т. Д. Голуб. — Киев: Здоровья, 1980. С. 36-40.

31. Васильева, Г. С. Курортное лечение заболеваний суставов и позвоночника. Пятигорск, 1982. - С. 31-34.

32. Вейнпалу, Э. Ю. Пелоидотерапия на современном этапе и перспективы ее развития / Э. Ю. Вейнпалу, Л. Э. Вейнпалу // Матер. IX Всесоюз. съезда физиотерапевтов и курортологов. М., 1989. - Т. 1. - С. 19-20.

33. Венчикова, Л. А. О значении остеопороза и функционального состояния при ревматоидном артрите у пожилых / Л. А. Венчикова // Ревматология. — 1989. — № 2. С. 20.

34. Вершигора, А. В. Основы иммунологии / А. В. Вершигора. Киев, 1980. --С. 55-60.

35. Вершилова, П. А. Бруцеллез / П. А. Вершилова, А. А. Голубева, Е. И. Кайтмазова и др. М.: Медгиз, - 1961. - С. 47-53.

36. Вершилова, П. А. Патогенез и иммунология бруцеллеза / П. А. Вершилова, М. И. Чернышева, Э. Н. Князева М.: Медицина, 1974. - С. 126-177.

37. Вершилова, П. А. Изучение активности антител классов ^М и ^О в реакциях иммунитета при бруцеллезе / П. А. Вершилова, М. И. Чернышева, Э. Н. Князева, Е. А. Драновская // Матер, межинститутского конф. по бруцеллезу. М., 1971. - С. 46.

38. Виницкий, В. Б. Об участии симпато-адреналовой системы в иммунном процессе / В. Б. Виницкий // Физиол. журн. СССР. 1980. - Т. 26. - № 3. -С. 300-307.

39. Виру, А. А. Гипофиз-адренокортикоидная система в механизме общей адаптации / А. А. Виру. Кишинев: Штиица, 1978. - С. 27-30.

40. Волынский, А. М. Некоторые вопросы механизма действия грязи. Актуальные вопросы экспериментальной и клинической физиотерапии икурортологии./ А. М. Волынский, М. В. Коханович // Труды Крымского медицинского института. Симферополь, 1971. - С. 46.

41. Воробьев, М. Г. Физиотерапия и курортология / М. Г. Воробьев, А. П. Парфенов. Л., 1982. - 248 с.

42. Гайдай, В. Я. Функциональные параметры нервной, кислотообеспечивающих систем и гуморального иммунитета в пубертатный период развития / В. Я. Гайдай // VII Респ. съезд детских врачей УССС: Тез. докл. Харьков, 1982. - С. 97-98.

43. Гапонюк, П. Я. Многокритериальный анализ и его применение для оценки эффективности акупунктурой терапии / П. Я. Гапонюк, Б. Е. Рубинов, Т. Ю. Шерковина и др. // Вопр. курортол. 1985. - № 4. - С. 3739.

44. Гаранина, О. П. Актуальные вопросы курортологии Сибири и Дальнего Востока / О. П. Гаранина. Белокуриха, 1988. - С. 239-240.

45. Гарви, Л. X. Адаптационные реакции и резистентность организма / Л. X. Гарви, Е. Б. Квакина, М. А. Уколова // Ростов н/Д., 1990. 224 с.

46. Горчакова, Г. А. Актуальные вопросы механизма лечебного применения пелоидов / Г. А. Горчакова // Вопр. курортол. 1979. - № 1. - С. 3-11.

47. Горчакова, Г. А. Изучение механизма действия клинического применения лечебной грязи в Одесском НИИ курортологии // Курортология и физиотерапия: Респ. Межвед. сб. Киев: Здоровья, 1982. - Вып. 15. - С. 3-7.

48. VIII Всесоюз. съезду физиотерапевтов и курортологов М., 1983. — С. 156-158.

49. Горчакова, Г. А. Действие пелоидов на состояние глюкокортикоидной активности надпочечников и иммунологической реактивности при аллергическом воспалении / Г. А. Горчакова, Е. С. Павлова, А. С. Ручкина // Вопр. курортол. 1978. - № 3. - С. 59-63.

50. Горькова, Н. С. Комбинированное лечение хронического бруцеллеза лечебными грязями в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами / Н. С. Горькова, С. В. Клеменков, Е. И. Миноранская // Человек и Вселенная. 2003. - №6. - С. 48-51.

51. Горькова, Н. С. Анализ лабораторных исследований у больных хроническим бруцеллезом / Н. С. Горькова, С. В. Клеменков, Е. И. Миноранская // Человек и Вселенная. 2003. - №6. - С. 52-54.

52. Горькова, Н. С. Изменение иммунологических показателей крови у больных хроническим бруцеллезом на фоне пелоидотерапии / Н. С. Горькова, С. В. Клеменков, Е. И. Миноранская // Здравницы Урала и Поволжья: Матер, межрегион, форума. Уфа, 2004. - С. 85-86.

53. Горькова, H. С. Использование НПВС в сочетании с пелоидотерапией в лечении хронического бруцеллеза / Н. С. Горькова, C.B. Липнягова, Е.И. Миноранская // Здоровье и образование в XXI веке: Тез. докл. IV междунар. науч.-практ. конф. М, 2003. - С. 116.

54. Горысова, Н. С. Комплексное лечение больных хроническим бруцеллезом с применением сапропелей озера «Плахино» Абанского района Красноярского края: Методические рекомендации / Н. С. Горькова, С. В. Клеменков, Е. И. Миноранская. Красноярск, 2003. - 7 с.

55. Горькова, Н. С. Применение лечебной грязи озера «Плахино» в лечении хронического бруцеллеза / Н.С. Горькова, С. В. Липнягова, Е.И. Миноранская // Здоровье и образование в XXI веке: Тез. докл. IV междунар. науч.-практ. конф. М, 2003. - С. 311.

56. Григорьева, В. Д. Применение пелоидов низких температур в лечении больных ревматоидным артритом / В. Д. Григорьева, Д. Р. Мамиляева // Вопр. курортол., физиотерапии и лечебной физической культуры. 1994. -№5.-С. 17-21.

57. Григорьева, В. Д. Применение пелоидов низких температур в лечении больных ревматоидным артритом / В. Д. Григорьева, Д.Р. Мамиляева // Вопр. курортол., физиотерапии и лечебной физической культуры. — 1995. -№1. С. 20-23.

58. Григорьева, В. Д. Пелоиды низких температур в реабилитации больных остеохондрозом / В. Д. Григорьева, В. К. Орус-оол, Н. Е. Федорова // Вопр. курортол., физиотерапии и лечебной физической культуры. — 2001. — № 5. С. 8.

59. Григорьева, В. Д. Современные направления физической терапии и реабилитации больных с заболеваниями суставов // IX Всесоюз. съезд физиотерапевтов и курортологов: Тез. докл. М., 1989. - Т. 2 - С. 69-70.

60. Гринзайд, М. И. Иммунокоррегирующие возможности курортных факторов / М. И. Гринзайд, Л. В. Ковальчук // Иммунологические концепции в курортологии: Труды ПНИИКиФ. Пятигорск, 1987. - С. 48.

61. Джабарова, Н. К. Оценка экологического состояния месторождений лечебных сапропелей по биохимическим показателям / Н. К. Джабарова, О. А. Карелина, Т. М. Тронова // Вопр. курортол. 2001. -№ 4. - С. 6-9.

62. Дичева, М. А. Изменение показателей минерального обмена у больных остеоартрозом при использовании радонотерапии и грязелечения / М. А. Дичева, Б. С. Хышиктуев, Л. В. Аникина // Вопр. курортол. 1998. - № 3. -С. 37-38.

63. Дусейнов, К. Д. К характеристике сывороточных антител разной физико-химической природы у больных бруцеллезом: Автореф. дис. . канд. мед. наук / К. Д. Дусейнов. Москва, 1971. - 22 с.

64. Еременко, Ф.И. О некоторых особенностях действия грязей различного состава / Ф. И. Еременко // Труды Всесоюз. съезда физиотерапевтов и курортологов. М., 1968. - С. 206-207.

65. Ерениев, С. И. Клинико-эпидемиологическая характеристика профессионального бруцеллеза / С. И. Ерениев, О. Г. Пономарева, А. Д. Сафонов // Матер. IV Рос. съезда врачей-инфекционистов. СПб., 2003. -С. 121-122.

66. Здродовский. М.: Медгиз, 1963. - С. 92-103. 79.3едгенидзе, Г. А. Клиническая рентгенорадиология / Г. А. Зедгенидзе.

67. Иванова, Р. П. Влияние различных методов лечения на прогрессирование ревматоидного артрита / Р. П. Иванова, Р. С. Овсянникова, Ш. Н.Остапова, И. JI. Клименко, Н. Ф. Андреященко // Клин. мед. 1988. -№7.-С. 53-55.

68. Иванов, В. В. Патологическая физиология с основами клеточной и молекулярной патологии / В. В. Иванов. Красноярск, 1994. - С. 66-99.

69. Казьмин, В. Д. Грязелечение / В. Д. Казьмин. Ростов н/Д., 2001. - 120 с.

70. Кенц, В. В. Курортология и физиотерапия / В. В. Кенц. Киев, 1990. — С. 54-56.

71. Кессель, В. Г. Пелоидотерапия распространенных заболеваний / В. Г. Кессель. Пятигорск, 1985. - С. 80-82.

72. Килина, Е. С. Биологическая активность лечебных сапропелевых грязей Сибири / Е. С. Килина, Т. М. Тронова, Н. Г. Клопотова // Вопр. курортол., физиотерапии и лечебной физической культуры. — 1997. -№ 2. С. 23-25.

73. Киселев, В. Д. О влиянии аппликационного метода грязелечения на центральную и периферическую гемодинамику // IV Всерос. съезд физиотерапевтов и курортологов: Тез. докл. М., 1984. - С. 144-146.

74. Колб, В. Г. Клиническая биохимия / В. Г. Колб, В. С. Камышников. — Минск: Беларусь, 1976. С. 205-208.

75. Комарова, JI. А. Руководство по физическим методам лечения / Л. А. Комарова. Л., 1983. - С. 27.

76. Кондауров, Б. И. Биохимические и иммунологические сдвиги при бруцеллезе / Б. И. Кондауров // Сб. науч. работ Сибирского научно-исследовательского ветеринарного института. Омск. 1971. - С. 69.

77. Корнилова, М. Г. Вопросы курортологии и физиотерапии на Урале / М. Г. Корнилова. Свердловск, 1970. - С. 247-251.

78. Кортев, А. И. Бруцеллез / А. И. Кортев, Т. И. Перекопская, Н. П. Харина. -Челябинск, 1985.-С. 88-100.

79. Кривошеев, А. С. Лечебные озера Красноярского края / А. С. Кривошеев, А. П. Хасанов. Красноярск, 1990. - 80 с.

80. Кривошеев, А. С. Лечение и отдых на озерах Красноярского края / А. С. Кривошеев. Красноярск: Красноярец. - 1991. — 88 с.

81. Кузник, Б. И. Иммуногенез, гемостаз и неспецифическая резистентность организма / Б. И. Кузник, Н. В. Васильев, Н. Н. Цыбиков. — М.: Медицина. 1989. - С. 197-210.

82. Лещинский, А. Ф. Пелоидотерапия и фармакотерапия при воспалительных заболеваниях / А. Ф. Лещинский, 3. И. Зуза. Киев: Здоровья. - 1985. - С. 110-119.

83. Лещинский, А. Ф. Комплексное использование лекарственных средств и физических лечебных факторов при различной патологии / А. Ф. Лещинский, В. С. Улащик. Киев: Здоровья. 1989. - С. 125-161.

84. Лютт, X. Иммунологические методы / X. Лютт. М., 1987. - С. 294-303.

85. Лямкин, Г. И. Состояние и перспективы лабораторной диагностики бруцеллеза / Г. И. Лямкин, Л. В. Ляпустина, О. В. Малецкая и др. // Клин, лаб. диагностика. 2002. - № 12. - С. 46-49.

86. Матис, Е. Я. Препараты из лечебной грязи и рапы / Е. Я. Матис, В. Н. Буркова, С. И. Писарева, А. А. Сидоренко. Томск, 1983. - С. 19-22.

87. Медуницин, Н. В. Иммунология / Н. В. Медуницин. 1980. - № 2. -С. 20-26.

88. Миноранская, Н. С. Сапропелевые грязи озера «Плахино» в восстановительном лечении больных локомоторной формой хронического бруцеллеза: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Н. С. Миноранская. Красноярск, 2005. - 22 с.

89. Мирютова, Н. Ф. Использование пунктурной физиотерапии для оптимизации грязелечения больных остеохондрозом позвоночника / Н. Ф. Мирютова, Е. Ф. Левицкий, Н. Г. Абдулкина // Вопр. курортол. -1999. -№2.-С. 21-23.

90. Муковозова, Л. А. Эффективность различных методов лечения хронического бруцеллеза /Л. А. Муковозова // Вопр. курортол. 1986. -№5.-С. 93-96.

91. Невструева, В. С. Особенности реакции организма при действии пелоидов различного химического состава / B.C. Невструева, С. X. Кубли,

92. А. И. Зольникова // Труды Всерос. съезда физиотерапевтов и курортологов. М., 1968. - С. 179-182.

93. Новикова, Н. В. Влияние сульфидно-иловой грязи и хлоридных натриевых ванн на иммунную систему и активность лизосомальных ферментов у больных ревматоидным артритом: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Н. В. Новикова. Москва. - 1987. - 19 с.

94. Обросов, А. Н. Достижения и перспективы развития научной курортологии и физиотерапии / А. Н. Обросов // Вопр. курортол., физиотерапии и лечебной физической культуры. 1982. -№ 2. - С. 8-12.

95. Олифиренко, В. Г. Водотеплолечение / В. Г. Олифиренко. — М.: Медицина, 1986. С. 43-47.

96. Олифиренко, В. Г. «Сухие» углекислые ванны в лечении больных деформирующим остеоартрозом / В. Г. Олифиренко, И. В. Pay // Вопр. курортол., физиотерапии и лечебной физической культуры. 1988. - № 1. с. 42-44.

97. Оранский, И. Е. Природные лечебные факторы и биологические ритмы / И. Е. Оранский. М., 1990. - С. 11-13.

98. Островский, Н. Н. Руководство по инфекционным болезням / Н. Н. Островский, В. И. Покровский, К. М. Лобан. М.: Медицина, 1986. - С. 135-147.

99. Панасюк, Е. Н. Общая физиотерапия и курортология / Е. Н. Панасюк. -М., 1993.-С. 87-103.

100. Панасюк, Е. Н. Общая физиотерапия и курортология / Е .Н. Панасюк, Я. Н. Федоров, В. М. Модылевский. М., 1996. - С. 144-167.

101. Перекопский, И. С. Клинические и иммунологические данные у больных бруцеллезом: Автореф. дис . канд. мед. наук / И. С. Перекопский. Ленинград. - 1985. - 24 с.

102. Петров, Р. В. Взаимодействие клеток лимфоидных тканей в иммуногенезе / Р. В. Петров, В. М. Манько, И. Г. Сидорович // Журн. микробиол. 1971. - № 2. - С. 3-4.

103. Петров, Р. В. Иммунология / Р. В. Петров. М.: Медицина, 1987. -403 с.

104. Петров, Р. В. Иммунология и иммуногенетика / Р.В. Петров. М.: Медицина, 1976. 326 с.

105. Платонов, В. В. Актуальные вопросы курортной терапии / В.Е. Савченков, В. А. Проскуряков. Тула, 1994. - С. 125-126.

106. Попов, П. Н. Эволюция эпидемиологии и клиники бруцеллеза / П. Н. Попов, О. М. Павлова, Ю. Н. Зубарева // Матер. IV Росс, съезда врачей-инфекционистов. СПб., 2003. - С. 121-122.

107. Пыцкий, В. И. Взаимоотношение аллергии и иммунитета / В.И. Пыцкий // Иммунология. -1980. -№ 3. С. 82-86.

108. Решетова, Г. Г. Физические факторы в санаторно-курортном и противорецидивном лечении больных бруцеллезом: Методические рекомендации / Г. Г. Решетова, Т. Н. Зарипова, Т. С. Федоренко, К. И. Чащина. Томск, 1988. - 10 с.

109. Руднев, Г. П. Бруцеллез. Клиника, диагностика и лечение / Г.П. Руднев. М., 1955. - С. 157-180.

110. Саркисян, О. А. Применение торфа у больных с локомоторной формой бруцеллеза при комплексном лечении на курорте Джермук / JI. А. Саркисян // Вопр. курортол. 1975. — № 3. — С. 62-65.

111. Сарчук, В. Н. Разработка дифференцированных методик бальнеогрязелечения детей со сколиотической болезнью // В. Н. Сарчук, И. Ф. Голубева, М. С. Бикметов // Вопр. курортол. 1990. - № 4. - С. 4145.

112. Сибилева, JI. А. Разработка технологии сухих стандартизированных препаратов, полученных на основе нативной жидкой фазы лечебной грязи / Л. А. Сибилева, Т. Г. Хоружая, Л.П. Хныкина // Вопр. курортол. — 1984.-№4.-С. 62-70.

113. Сигидин, Я.И. Диффузные болезни соединительной ткани / Я. И. Сигидин, Н. Г. Гусева, М. М. Иванова. М., 1994. - С. 91.

114. Сидоров В. Д. Современные аспекты пелоидотерапии больных ревматоидным артритом / В. Д. Сидоров, Д. Р. Мамиляева // Вопр. курортол., физиотерапии и лечебной физической культуры. 1997. - № 4. -С. 42-45.

115. Сорокина, Е. И. Физические факторы в лечении и медицинской реабилитации больных различными заболеваниями / Е. И. Сорокина, В.

116. B. Портнов, А. В. Голунов. -М., 1984. 235 с.

117. Сыздыков, М. С. Бруцеллез в Казахстане / М. С. Сыздыков, Т. А. Грушина, Л. Е. Цирельсон и др. // Матер. IV Рос. съезда врачей-инфекционистов. СПб. - 2003. - С. 373.

118. Таран, И. Ф. Бруцеллез (микробиология, иммунология, эпидемиология, профилактика) / И. Ф. Таран, Г. И. Лямкин. Ставрополь, 1996.1. C. 24-28.

119. Трешутин, В. А. Влияние грязевых аппликаций на систему гемостаза у крыс / В. А. Трешутин, О. В. Сандрос, В. П. Васильев // Межтерапевтическая науч.-практ. конф.: Тез. докл. Белокуриха. - 1990. -С. 107.

120. Труг, А. Д. Комбинированное лечение больных хроническим бруцеллезом лечебной грязью в сочетании с беллоидом / А. Д. Труг // Здравоохр. Казахстана. 1998. - № 8. - С. 80-81.

121. Улащик, В. С. Комплексное использование лекарств и лечебных физических факторов: Методические рекомендации / В. С. Улащик, С. М. Манкевич, Л. И. Савченко. Минск, 1985. - С. 4-6.

122. Улащик, В. С. Очерки общей физиотерапии / В. С. Улащик. -Минск, 1994.-С. 35-38.

123. Улащик, В. С. Физико-фармакологические методы лечения и профилактики / В. С. Улащик. Минск: Белорусь, 1979. - С. 107-110.

124. Улащик, В. С. Проблема комплексного использования лечебных физических факторов и лекарственных средств / В. С. Улащик // Вопр.курортол., физиотерапии и лечебной физической культуры. 1986. - № 2. -С. 1-7.

125. Фролов, В. А. Рентгенодиагностика поражений опорно-двигательного аппарата у больных хроническими формами бруцеллеза: Автореф. дис. . канд. мед. наук/В. А. Фролов. Москва, 1961. - 19 с.

126. Харина, Н. П. Материалы к сравнительной оценке методов лабораторной диагностики бруцеллеза: Автореф. дисс. . канд. мед. наук / Н. П. Харина. Свердловск, 1962. - 17 с.

127. Царфис, П. Г. Природа и здоровье человека / П. Г. Царфис. М., 1987.-С. 25-27.

128. Царфис, П. Г. Лечебные грязи и другие природные теплоносители / П. Г. Царфис, В. Б. Киселев. М.: Высшая школа, 1990. -С. 120-128.

129. Царфис, П. Г. Заболевания суставов и их курортное лечение / П.Г. Царфис. М., 1960. - С. 36.

130. Царфис, П. Г. Курортные и внекурортные методы лечения больных с заболеваниями суставов / П. Г. Царфис. М., 1961. - С. 70-75.

131. Царфис, П. Г. Основные принципы лечения больных на курортах" СССР / П. Г. Царфис, Ю. Е. Данилов. М.: Мысль, 1979. - С. 137-141.

132. Царфис, П. Г. Биохимические основы физиотерапии / П. Г. Царфис, И. Д. Френкель. М.: Медицина, 1991. - С. 37-49.

133. Цирельсон, Л Е. Реакции клеточного иммунитета у больных бруцеллезом / Л. Е. Цирельсон, М. М. Ременцова, X. А. Касымова // Эпидемиол. и инфекционные болезни. -1981. № 3. - С. 40-43.

134. Чернышева, М. И. Экспериментальное изучение процесса формирования иммунитета при бруцеллезе: Автореф. дис. . д-ра. мед. наук / М. И. Чернышева. М., 1962. - 16 с.

135. Шеенков, Н. В. Антилизоцимная активность бактерий рода Brucella / Н. В. Шеенков, М. В. Скачков, А. Г. Яковлев, М. Б. Шерстнева, Н. Н. Ярцева // Журн. микробиол. № 4. 2000. - С. 99-100.

136. Шеина, А. H. О совместимости и несовместимости физиотерапевтических факторов и процедур / А. Н. Шеина // Вопр. курортол., физиотерапии и лечебной физической культуры. 1982. - № 3. - С. 60-62.

137. Шустов, JI. П. Способ получения водного раствора экстракта грязи для применения в физиотерапии: Методические рекомендации / JL П. Шустов, Г. Л. Рыжова. Томск, 1985. - 12 с.

138. Шустов, JI. П. Способы применения препаратов из лечебной грязи и рапы в физиотерапии: Методические рекомендации / JI. П. Шустов, Н. М. Стариков. Москва, 1989. - 22 с.

139. Шустов, JI. П. О классификации грязевых препаратов / JI. П. Шустов, В. Т. Олефиренко // Вопр. курортол. 1980. - № 2. - С. 10-14.

140. Шустов, Л. П. Применение экстракта лечебной грязи в пелоидобальнеотерапии / Л.П. Шустов // Актуальные вопросы пелоидобальнеотерапии: Тез. докл. междунар. симп. УССР - Одесса, 1990.-С. 228-229.

141. Шустов, Л. П. Экстракты иловой сульфидной грязи и их лечебное применение / Л. П. Шустов. Томск, 1996. - С. 96-100.

142. Шустов, Л. П. Экстракты иловой сульфидной грязи и их лечебное действие: Автореф. дис. . доктор, мед. наук / Л. П. Шустов. Томск, 1998.-61 с.

143. Ющук, Н. Д. Лекции по инфекционным болезням / Н. Д. Ющук, А. Д. Царегородцев. М.: ВУНМЦ, 1996. - С. 202-218.

144. Alton, G. G. Laboratory Techniques in Brucellosis / G. G. Alton, L.M. Jones, О. E. Pietz // Monogr Ser. World Health Organ. 1975. - Vol. 55. - P. 1-163.

145. Anderson, R. K. Brucella-agglutinating antibodies relation of mercapto-enthand stability to complement fixation / R. К. Anderson, S. R. Jennes et al. // Science. 1964. - Vol. 43. - P. 68.

146. Ariza, J. Relevance of in vitro antimicrobial susceptibility of Brucella melitensis to relapse rate in human brucellosis / J. Ariza, J. Bosch, F. Gudiol et al. // Antimicrob. Agents Chemother 1986. - Vol. 30, № 6. - P. 958-960.

147. Ashkenazi, A. Death receptors: signaling and modulation /A. Ashkenazi, V. M. Dixit// Science. 1998. - Vol. 281. - P.1305-1308.

148. Badakhsh, F. F. Detoxication and immunogenic properties of endotoxencontaining precipitate of Brucella abortus / F. F. Badakhsh, J. W. Foster. J. Bact. - 1961. - Vol. 17. - P. 45.

149. Baldwin, C. L. Macrophages and Brucella. / C. L. Baldwin, A. J. Winter // Immunol. Ser. 1994. - Vol. 60.- P. 363-380.

150. Barker, E. Studies on immunization against plague / E. Barker, H. Sommer, L. Forster et al. J. Immunol. - 1952. - Vol. 68. - P. 64-66.

151. Bellometti, S. Both serum receptors of tumor necrosis factor are influenced by mud pack treatment in osteoarthrotic patients / S. Bellometti, L. Galzigna, P. Richelmi et al. // Int. J. Tissue React. 2002. - Vol. 24, № 2. - P. 57-64.

152. Bellometti, S. Mud bath therapy influences nitric oxide, myeloperoxidase and glutathione peroxidase serum levels in arthritic patients / S. Bellometti, M. Poletto, C. Gregotti et al. // Int. J. Clin. Pharmacol. Res. -2000. Vol. 20. - P. 69-80.

153. Bobo, R. A. The effect of enzyme treatments on Brucella abortus cell walls / R. A. Bobo, J. W. Foster // J. Gen. Microbiol. 1964. - Vol. 34. - P. 13.

154. Braude, A. I. Studies in the pathology and pathogenesis of experimental brucellosis III. Investigations pertaining to the function of the spleen / A. I. Braude, W. W. Spink // J. Infect. Dis. 1951. - Vol. 89, № 3. - P. 272-276.

155. Castañeda, M. Studies in the Pathogenesis of Brucellosis / M. Castañeda // Prog. Soc. Exp. Biol. 1947. - P. 97-100.

156. Chen, T. H. Immunization against Brucella infections: Serological and immunological studies on a soluble antigen from Brucella melitensis / T. H. Chen, S. S. Elberg // J. Infect. Dis. 1979. - Vol. 120. - P. 130-132.

157. Clifton, D. R. NF-k B-dependent inhibition of apoptosis is essential for host cell survival during Rickettsia rickettsii infection. / D. R. Clifton, R.A. Goss, S. K. Sahni et al. // P. N. A. S. 1998. - Vol. 95. - P. 4646-4651.

158. Coghlan, J. D. Antibodies in human / J. D. Coghlan, D. M. Weir 11B. M. J.-1977.-Vol. 13.-P. 159.

159. Corbel, M. J. Brucellosis: an overview. / M. J. Corbel // Emerg. Infect. Dis. 1997. - Vol. 3, № 2. - P. 213-221.

160. Crowle, A. J. Delayed hypersensitivity and its allergic implications / A. J. Crowle // Ann. Allergy. 1964. - Vol. 22. - № 5. - P. 215-228.

161. Dajani, Y. F. Epidemiology and diagnosis of human brucellosis in Jordan / Y. F. Dajani, A. A. Masoud, H. F. Barakat // J. Trop. Med. Hyg. -1989 Vol. 92, № 3. - P. 209-214.

162. Darlington, R. W. The in vitro sensitivity to brucellergen of leucocytes from guinea pigs experimentally infected with Bricella abortus / R. W. Darlington, W. J. Sherago // J. Infect. Dis. 1970. - Vol. 32. - P. 100-102.

163. Darwish, M. Field investigations of brucellosis in cattle and small ruminants in Syria, 1990-1996 / M. Darwish, A. Benkirane // Rev. Sci. Tech. -2001. Vol. 20, №3. - P. 769-775.

164. Ekmekcioglu, C. The effect of balneotherapy on ambulatory blood pressure / C. Ekmekcioglu, G. Strauss-Blasche, J. Feyertag et al. // Altern. Ther. Health Med. 2000. - Vol. 6, № 6. - P. 46-53.

165. Fitch, F. W. A study of antigen localization and degradation and the histologic reaction in the spleen of normal, x-irradiated, and spleen-shielded rats / F. W. Fitch, P. Barker, K. H. Souless // J. Labor. Clin. Med. 1953. -Vol. 42, №4-P. 598-620.

166. Fioravanti, A. Clinical efficacy and cost-effectiveness evidence of spa therapy in osteoarthritis. The results of "Naiade" Italian Project / A. Fioravanti, M. Valenti, E. Altobelli // Panminerva Med. 2003.-Vol. 45, №3. - P. 211-217.

167. Foster, J. W. Immunological role of Brucella abortus cell walls / J. W. Foster, E. Ribi // J. Bacteriol. 1962. - Vol. 84. - P. 268-258.

168. Fugand, J. Clinical Experiment / J. Fugand, O. J. Mellbye, J. B. Natving // J. Immunol. 1977. - Vol. 29. - P. 67-70.

169. Gardani, G. Incomplete antibodies in Brucella infection experimental research in human, swine and guinea pig sera / G. Gardani, J. W. Foster, E. Ribi // W. H. O. 1957. - P. 122.

170. Gell, P.G.H. Cellurar hypersensitivity / P.G.H. Gell // Inf. Arch. Allergy an applied. Immunol. 1961. - P. 20-22.

171. Germain, R. N. MHC-dependent antigen processing and peptide presentation: providing ligands for T lymphocyte activation / R. N. Germain // Cell. 1994. - Vol. 76, № 2. - P. 287-299.

172. Ghose, T. Immunopathological changes in rheumatoid arthritis and other joint diseases /T. Ghose, J. Woodbury, S. Ahmand // J. Clin. Path. 1995. -vol. 28.-P. 109-114.

173. Glenchur, H. Significance of the blocking antibody in experimental brucellosis / H. Glenchur, H. H. Zinnerman, W. H. Hall // J. Immunol. 1973. -Vol. 62.-P. 505-506.

174. Golding, B. Immunity and protection against Brucella abortus./ B. Golding, D. E. Scott, O. Scharf et al. // Microbes. Infect. 2001. - Vol. 3, № 1. - P. 43-48.

175. Gross, A. In vitro Brucella suis infection prevents the programmed cell death of human monocytic cells / A. Gross, A. Terraza, S. Ouahrani-Bettache et al. // Infect. Immun. 2000,- Vol. 68. - P. 342-351.

176. Hengartner, M. O. The biochemistry of apoptosis / M. O. Hengartner / Nature. 2000. - Vol. 407. - P. 770-776.

177. Holland, J. J. A cellular basis of immunity in experimental brucella infection / J. J. Holland, M. J. Pickett // J. exp. Med. 1968. -Vol. 19. - P. 340-343.

178. Hong, P. C. Identification of genes required for chronic persistence of Brucella abortus in mice / P. C. Hong, R. M. Tsolis, T. A. Ficht // Infect. Immun. 2000. - Vol. 68. - P. 4102-4107.

179. Janney, G. C. Stainingt intracellular Brucella organisms by means of fluorescent antibodies / G. C. Janney, D. T. Berman // Amer. J. Vet. Res. -1962.-Vol. 23.-P. 596-598.

180. Kahrs, R. F. Diseases transmitted from pats to man: an evolving concern to Veterinarians / R. F. Kahrs, D. N. Holmes, K. Plepasie // Cornell. Vet. -1968. Vol. 68, № 44. - P. 442-449.

181. Kerr, W. R. The laboratory diagnosis of chronic Brucellosis / W. R. Kerr, J. D. Coghlan, D. J. H. Payne, L. Robertson // Lancet. 1966. - Vol. 2. -P.1181-1883.

182. Landau, Z. Chronic brucellosis in workers in a meat-packing plant / Z. Landau, L. Green // Scand. J. Infect. Dis. 1999. - Vol. 31, № 5. - P. 511-512.

183. Maturanza, M. Brucellosis with osteo-muscular localization. A case report of a not rare pathological condition / M. Maturanza, G. Costa, F. Gandolfo et al. // Minerva Chir. 1997. - Vol. 52, №3. - P. 307-308.

184. Macdonald, A. Serological investigation in suspected brucellosis / A. Macdonald, W. H. Elmslie // Lancet. 1967. - Vol. 1. - P. 380-382.

185. Picciotto, D. The epidemiological trend of brucellosis in the provinces of Sicily. / D. Picciotto, M. G. Verso, G. Lacca et al. // Med. Lav.-1999. Vol. 90, № 6. - P. 786-790.

186. Pizzoferrato, A. Beta-endorphin and stress hormones in patients affected by osteoarthritis undergoing thermal mud therapy / A. Pizzoferrato, I. Garzia, E. Cenni et al // Minerva Med. 2000. - Vol. 91, № 10. - P. 239-245.

187. Reed, J. C. Regulation of apoptosis by bcl-2 family proteins and its role in cancer and chemoresistance / J. C. Reed // Curr. Opin. Oncol. 1995. - Vol. 7.-P. 541-546.

188. Rice, C. E. Antibodies in brucellosis / C. E. Rice. Proceed New Zealand Soc. Of An. Prod. 1969. - P. 29-30.

189. Rice, C. E. Serum immunoglobulins in bovine brucellosis / C. E. Rice. -Boyes. N. Z. Vet. J. - 1971. - P. 191-121.

190. Roup, J. R. Pharmacokinetics of rifampin in children: multiple dose intravenous infusion / J. R. Roup, J. Williams-Warren, A. Weber // Ther. Drug Monit. 1986. - Vol. 8. - P. 17-22.

191. Slater, P. E. Epidemiology of human brucellosis in Israel / P.E. Slater, C. Costin, M. Seidenbaum et al. // Public Health Rev. 1990. - № 18. - P. 159169.

192. Solera, J. Recognition and optimum treatment of brucellosis / J. Solera, E. Martinez-Alfaro, A. Espinosa // Drugs. 1997. - Vol. 53, № 2. - P. 245-256.

193. Solera, J. Treatment of human brucellosis / J. Solera // J. Med. Liban. -2000. Vol. 48, № 4. - P. 255-263.

194. Spink, W. W. Pathogenesis of human Brucellosis with respect to prevention and treatment / W. W. Spink // Ann. Infen. Med. 1948. - P. 192197.

195. Steizl, J. Enhancement of antibody formation by hypersensitivity reaction / J. Steizl // Experientia. 1960. - P. 416-460.

196. Stupel, M. O. Point de vue chronobiologique thermalisme / M. O. Stupel // Press trerm. clim. 1982. - Vol. 119, № 2. - P. 99-102.

197. Tolomeo, M. Monocyte and Lymphocyte Apoptosis Resistance in Acute and Chronic Brucellosis and Its Possible Implications in Clinical Management / M. Tolomeo, P. Di Carlo, V. Abbadessa et al. // Clin. Infect. Dis. 2003. - Vol. 36, № 12.-P. 1533-1538.

198. Tuszkiewicz, M. Incomplete antibodies in the course of brucellosis / M. Tuszkiewicz, S. Buczynska-Hencer // Polish. Med. J. 1966. Vol. 5, № 4. - P. 821-826.

199. Wilkinson, P. C. Immunoglobulin patterns of antibodies against Brucella in man and animals / P. C. Wilkinson // J. Immunol. 1969. — Vol. 36. - P. 145-146.

200. Williams, E. Brucellosis / E. Williams // B. M. J. 1973. - Vol. 1. - P. 791-793.

201. Yinnon, A. M. Effect of age and duration of disease on the clinical manifestations of brucellosis. A study of 73 consecutive patients in Israel / A. M. Yinnon, G. A. Morali, A. Goren // Isr. J. Med. Sci. 1993. - Vol. 29, № 1. -P. 11-16.

202. Young, E. J. Human brucellosis / E. J. Young // Rev. Infect. Dis. 1983. -Vol. 5.-P. 821-842.

203. Zaks, N. Musculoskeletal manifestations of brucellosis: a study of 90 cases in Israel / N. Zaks, S. Sukenik, M. Alkan et al. // Semin. Arthritis Rheum. 1995. - Vol. 25, №2.-P. 97-102.

204. Zinnerman, H. H. Some molecular characteristics of blocking antibodies in human brucellosis / H. H. Zinnerman, U. S. Seal, W. H. Hall // J. Immunol. -1964.-P. 93-94.

205. Zinnerman, H. H. Chronic renal brucellosis / H. H. Zinnerman, H. Glenchur, W. H. Hall // New Engl. J. Med. 1961. - P. 265-270.