ХИРУРГИЧЕСКОЕ УСТРАНЕНИЕ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОГО ЭНОФТАЛЬМА тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат медицинских наук Бронштейн, Дмитрий Александрович

• Бронштейн, Дмитрий Александрович
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Бронштейн, Дмитрий Александрович

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Эпидемиология и этиология повреждений глазницы

1.2. Современные представления о механизме и характере поврежде- 9 ний глазницы, посттравматических изменениях и факторах формирования энофтальма

1.3. Вопросы диагностики повреждений глазницы и выявления эноф- 21 тальма

1.4. Современные проблемы лечения повреждений глазницы, ослож- 26 ненных энофтальмом

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика наблюдавшихся пациентов

2.2. Методы клинического обследования

2.3. Методы хирургического лечения

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ 82 ВЫВОДЫ 93 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 94 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «ХИРУРГИЧЕСКОЕ УСТРАНЕНИЕ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОГО ЭНОФТАЛЬМА»

Актуальность проблемы повреждений глазницы и их последствий диктуется тремя основными факторами: высокой частотой таких травм; тяжестью возникающих функциональных и косметических дефектов; и недостаточной эффективностью существующих методов их лечения.

Анатомическое строение глазницы и ее расположение в зоне соединения мозгового и лицевого черепа, предопределяют ее повреждение практически при всех травмах средней зоны лица1. По мнению О.Л.Паниной (44), повреждения глазницы имеются у 20-80% пациентов с травмами лица, а по данным M.Wulkan и соавторов собственно переломы глазницы, требующие лечения составляют 4,9% от общего количества, травм лица. (179). К этому следует добавить, что статистические данные демонстрируют явную тенденцию к увеличению числа переломов лицевых костей. Ежегодный прирост составляет 4,4% (101) и ведущей причиной этого является техногенное развитие человечества, сопровождающееся ростом энергий, в том числе и травмирующих факторов (101, 114, 124, 137, 154, 176).

Наиболее уязвимы нижняя и медиальная стенки глазницы, которые склонны к оскольчатому разрушению. Это приводит к пролабированию содержимого глазницы в окружающие околоносовые пазухи, дислокации глазного яблока, ущемлению между отломками глазничной клетчатки и мышц. В результате возникают тяжелые косметические и функциональные дефекты, в частности, эн- и гипофтальм, диплопия.

Сегодня, при обсуждении проблемы лечения таких пациентов основное внимание уделяется реконструкции разрушенных костных стенок, что, безусловно, является первостепенным залогом получения хорошего результата лечения. Предложен целый ряд оперативных методик реконструкции костных стенок глазницы, с помощью биологических и искусственных материалов. Однако, накопленный клинический опыт показывает, что эти методики адекватны, при лечении свежих повреждений, и малоэффективны при лечении в отсроченном периоде (31, 38, 90, 132). По данным M.T.Longaker и H.K.Kawamoto (132) при лечении в отсроченном периоде, даже при адекватной реконструкции костного каркаса глазницы, у 22% пациентов остается энофтальм.

Изучение причин этого осложнения показало, что оно объясняется потерей объема мягкотканого компонента глазницы, и в первую очередь жировой клетчатки. Внутриглазничная жировая клетчатка,. это хорошо крово-снабжаемая ткань, чувствительная к гипоксии, и возникающие при повреждениях глубокие трофические нарушения, вызывают частичный некроз жировой клетчатки, с последующим рубцеванием и потерей объема ткани. Глазодвигательные мышцы также подвергаются травматической контрактуре, что приводит к нарушению подвижности глазного яблока (90, 111, 180).

Хотя проблема повреждения и потери объема мягких тканей глазницы известна, способов ее решения, с доказанной клинической эффективностью, на данный момент нет.

Именно эти обстоятельства и послужили причиной разработки собственного метода устранения посттравматического эн- и гипофтальма и многопланового анализа его клинической эффективности.

Цель:

Повысить эффективность лечения пострадавших с посттравматическими деформациями скулоглазничного комплекса, осложненными энофтальмом

Задачи:

1. Разработать методику комплексной реконструкции глазницы, включающую в себя восстановление костного каркаса и компенсацию утраченного объема мягких тканей глазницы.

2. Изучить влияние аутогенной костнопластической массы введенной поднадкостнично в ретробульбарное пространство на положение глазного яблока, окружающие ткани и функцию зрения, а также ее динамические изменения объема.

3. Провести сравнительную оценку разработанного метода комплексной реконструкции костного каркаса глазницы с восполнением объема мягких тканей с использующимся в настоящее время методом, включающим только реконструкцию костного каркаса глазницы.

Научная новизна:

1. Впервые предложен метод комплексной реконструкции глазницы включающий в себя восстановление ее костного каркаса и компенсацию утраченного объема мягких тканей с помощью аутогенной костнопластической композиции.

2. Впервые проведен анализ влияния пластики ретробульбарного объема на положение глазного яблока и функцию зрения.

3. Впервые изучены динамические изменения аутогенной костнопластической массы при ее поднадкостничном введении в ретробульбарное пространство.

4. Впервые проведена сравнительная оценка метода комплексной реконструкции глазницы с одновременным восстановлением костных структур и компенсацией объема мягких тканей с методом, включающим только реконструкцию костных структур.

Практическая значимость:

Разработан новый высокоэффективный метод устранения посттравматического энофтальма с помощью расщепленных трансплантатов с теменной области, костной стружки и обогащенной тромбоцитами плазмы.

Доказано, что для компенсации объема мягкотканых структур глазницы может быть использована аутогенная костнопластическая смесь, и восполнение объема мягких тканей глазницы костнопластической смесью не оказывает негативного влияния на окружающие ткани.

Определены динамические изменения объема пересаженной поднадко-стнично в ретробульбарное пространство костно-пластической смеси из аутогенной костной стружки и обогащенной тромбоцитами плазмы.

Доказано, что разработанная методика комплексной реконструкции костного каркаса и восполнения объема мягких тканей глазницы позволяет восстановить правильное положение глазного яблока и предупредить послеоперационный рецидив энофтальма.

Доказано, что восполнение объема мягких тканей глазницы костнопластической смесью из аутогенной кости и обогащенной тромбоцитами плазмы позволяет добиться стабильной функциональной реабилитации пациентов с посттравматическим энофтальмом.

Определен алгоритм объективной оценки посттравматической дислокации глазного яблока и эффективности хирургического устранения энофтальма.

Внедрение в практику.

Разработанный нами метод комплексной реконструкции глазницы с одновременным восстановлением ее костного каркаса и компенсацией объема мягких тканей с 2005 года внедрен в клиническую практику 2-го хирургического отделения ЦНИИС и с 2008 года в отделении челюстно-лицевой хирургии РНЦХ.

Положения, выносимые на защиту:

1. Устранение посттравматического энофтальма требует комплексной ре-■ конструкции костных стенок глазницы с устранением дефицита объема мягких тканей глазницы

2. Компенсация объема мягких тканей глазницы может быть осуществлена путем поднадкостничной пересадки в ретробульбарное пространство аутогенной пластической смеси из костной стружки и обогащенной тромбоцитами плазмы

3. При устранении посттравматического энофтальма комплексная реконструкция костных стенок глазницы с компенсацией объема мягких тканей глазницы позволяет восстановить правильное положение глазного яблока, предупреждает послеоперационный рецидив энофтальма, способствует функциональной реабилитации пациентов, и не оказывает негативного влияния на окружающие ткани.

Апробация работы.

Основные результаты и положения диссертации доложены и обсуждены на: 6-ом Международном симпозиуме «Актуальные вопросы черепно-челюстно-лицевой хирургии и нейропатологии» (Москва, 2008г.)

Диссертационная работа апробирована на совместной научной межкафедральной конференции кафедры хирургической стоматологии и ЧЛХ РМАПО ДПО РФ МЗ и кафедры стоматологии и зубопротезных технологий РМАПО ДПО РФ МЗ (Москва, 2009г.).

Публикации.

По материалам диссертации опубликовано 7 научных работ, в том числе 7 в изданиях рекомендованных ВАК, получен патент на изобретение № 2330636 «Способ устранения посттравматического энофтальма».

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Бронштейн, Дмитрий Александрович

ВЫВОДЫ:

1. Устранение посттравматического энофтальма, требует комплексной реконструкции глазницы с восстановлением ее костного каркаса и устранением дефицита объема мягких тканей.

2. Компенсация объема мягких тканей глазницы может быть осуществлена путем ретробульбарной поднадкостничной пересадки пластической смеси из аутогенной костной стружки и обогащенной тромбоцитами плазмы, что не оказывает негативного влияния на окружающие ткани, позволяет вывести глазное яблоко в правильное положение и предупредить рецидив энофтальма.

3. По окончании процесса послеоперационной репарации объем тканевого регенерата составляет от 70 до 30% от объема ретробульбарно пересаженной пластической смеси, что определяет необходимость пластики с гиперкоррекцией.

4. Метод комплексной реконструкции глазницы с восстановлением ее костного каркаса и компенсацией объема мягких тканей эффективнее метода основанного только на реконструкции костных стенок, и должен служить методом выбора при устранении посттравматического энофтальма.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:

1. Алгоритм предоперационной диагностики посттравматического энофтальма должен включать объективный и точный метод анализа дислокации глазного яблока с помощью математического расчета данных компьютерной томографии.

2. Устранение посттравматического энофтальма должно осуществляться методом комплексной реконструкции костного каркаса и восполнения объема мягких тканей глазницы.

3. Для компенсации объема мягких тканей глазницы оптимально использование пластической смеси из аутогенной стружки кости мембраноз-ного происхождения и обогащенной тромбоцитами аутоплазмы крови (в пропорции 3:1), как наиболее удобной для работы и устойчивой к резорбции.

4. Объем костнопластической смеси должен вдвое превышать расчетную величину недостающего объема мягких тканей глазницы.

5. Пластическая смесь должна вводиться ретробульбарно, между костным трансплантатом, устраняющим дефект нижнеглазничной стенки и надкостницей выстилающей глазницу.

6. Контроль результата операции должен осуществляться через 6 месяцев после лечения с применением метода математического анализа компьютерных томограмм.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Бронштейн, Дмитрий Александрович, 2010 год

1. Агапов B.C., Дробышев А.Ю. Опыт применения жесткой фиксации при реконструктивных операциях на скулоорбитальном комплексе, верхней и нижней челюсти // Труды VI съезда Стоматологической ассоциации России. М., 2000. - С.291.

2. Азарченко К.Я. Диагностика переломов скулоорбитального комплекса // Материалы V международной конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов. Санкт-Петербург, 2000. - С. 16.

3. Акадже А., Гунько В.И. Проблемы медицинской реабилитации больных с переломами скулоорбитального комплекса // Стоматология. -2004. №1. - С.65-69.

4. Астахов Ю.С., Николаенко В.П., Атласова Л.К. Первый опыт использования пористых политетрафторэтиленовых имплантатов для закрытия травматических дефектов нижней стенки орбиты // Офтальмология. 2006. - Т.З. - №2. - С.13-18.

5. Ашмарин М.П.Восстановление нижней орбитальной стенки доступом через верхнечелюстную пазуху // Вестник оториноларингологии. 2000. - №6. - С.32.

6. Балоде В.А., Зиемеле В.А., Киршнер Е.С., Линаре А.Р. Опыт лечения переломов скуловой кости и дуги // Сборник научных статей РМИ «Стоматологическая помощь». Рига, 1988. - С.188-191.

7. Баранов И.В. Использование аутоушного хряща при переломах нижней стенки глазницы // Материалы XII Международной конференциичелюстно-лицевых хирургов и стоматологов «Новые технологии в стоматологии». Санкт-Петербург, 2007. - С.37-38.

8. Бельченко В.А. Костно-реконструктивные операции на черепе с использованием минипластинчатого остеосинтеза: методические рекомендации № 94/151. Москва, ЦНИИСтоматологии МЗ и МП РФ, 1995.-12с.

9. Бельченко В.А. Выбор костного аутотрансплантата при выполнении реконструктивных операций на черепе // Материалы VI Международного симпозиума «Актуальные вопросы черепно-челюстно-лицевой хирургии и нейропатологии» М., 2008. - С.35.

10. Бельченко В.А., Кузнецов И.А. Лечение больных с оскольчатыми переломами костей скуло-глазничного комплекса // Стоматология. -1997. №2. - С.36-37.

11. Бельченко В.А., Махмутова Г.Ш., Ипполитов В.П., Рабухина Н.А. Диагностика и лечение больных с дефектами и деформациями нижней стенки глазницы // Стоматология. 1994. - №2. - С.44-48.

12. Богатов В.В., Голиков Д.И. Эндоскопия верхнечелюстной пазухи при скуловерхнечелюстных переломах // Сборник научных трудов. Под ред.А.Г.Шаргородского. Т.64. Смоленск, 1981. - С.142-143.

13. Васильев А.Ю. Комплексная лучевая диагностика сочетанных повреждений костей лицевого черепа и структур орбиты // Российский стоматологический журнал. 2006. - №1. - С.23-26.

14. Горбунова Е.Д. Клиника, диагностика и лечение переломов стенок орбиты у детей // Автореф. дис. кан. мед. наук. М., 2006. - 27с.

15. Груша О.В., Груша Я.О. 500 пластик орбиты: анализ осложнений // Вестник офтальмологии. 2006. - №1. - С.22-23.

16. Груша О.В., Луцкевич Е.А., Груша Я.О. Принципы лечения травматических деформаций орбиты в позднем периоде (40-летний опыт) // Вестник офтальмологии. 2003. - Т. 119. - №1. - С.31-34.

17. Груша О.В., Рябкин И.Е., Кругоева В.Э. и др. Возможности применения компьютерной томографии в диагностике травматических повреждений орбиты // Тезисы Седьмого съезда офтальмологов УкрССР. Одесса, 1984. - С.107-108.

18. Груша Я.О. Офтальмологические аспекты лечения травматической деформации орбиты // Вестник Российской Академии медицинских наук. 2003. - №2. - С.38-40.

19. Груша Я.О., Федоров А.А., Бакаева Т.В., Хоссейн Пур X. Экспериментальное исследование взаимоотношений карботекстима-М с окружающими тканями при подкожной его имплантации // Вестник офтальмологии. 2005. - Т. 121. - №5. - С.41-43.

20. Груша Я.О., Федоров А.А., Дземешкевич В.В., Блинова И.В. Клини-ко-морфологические особенности использования ксеноперикарда при пластике век и орбиты // Вестник офтальмологии. 2004. - Т. 120. - №5. - С.19-21.

21. Гюнтер В.Э., Сысолятин П.Г., Пушкарев В.П. и др. Сверхэластичные имплантаты с памятью формы в челюстно-лицевой хирургии, травматологии, ортопедии и нейрохирургии. Руководство для практических врачей. Томск, Т1 У, 1995. - 220с.

22. Еолчиян С.А., Потапов А.А., Катаев М.Г. и др. Мультидисциплинар-ный подход к хирургии краниофациальной травмы // Материалы III съезда нейрохирургов России «Черепно-мозговая травма». Санкт-Петербург, 2002. - С.21-22.

23. Заричанский В.А. Лечение повреждений нижней и медиальной стенки глазницы при травмах средней зоны лица. Автореф. дисс. . канд. мед. наук. - М., 1994. - 23с.

24. Золотко Ю.Л. Атлас топографической анатомии человека. Часть 1. Голова и шея. -М., Медицина, 1964. 214с.

25. Зонненбург И. Значение синусоскопии в челюстно-лицевой хирургии // Сборник научных статей РМИ «Стоматологическая помощь». -Рига, 1988. — С.138-141.

26. Караян А.С. Одномоментное устранение посттравматических дефектов и деформаций скулоносоглазничного комплекса. Автореф. дисс. . докт. мед. наук. М., 2008. - 43с.

27. Караян А.С., Кудинова Е.С., Перфильев С.А. Одномоментная реконструкция скулоносоглазничного комплекса с использованием свободных костных аутотрансплантатов // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2004. - №3. - С.64-65.

28. Караян А.С., Кудинова Е.С., Рабухина Н.А., Перфильев С.А., Голу-бева Г.И. Одномоментная реконструкция скулоглазничного комплекса с использованием свободных костных и хрящевых аутотрансплантатов // Стоматология. 2003. - Т.82. - №5. - С.39-43.

29. Катаев М.Г., Еолчиян С.А., Тишкова А.-П. Трехмерное компьютерное моделирование в костно-пластической реконструкции орбиты // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2004. - №3-4. -С.48-49.

30. Катаев М.Г., Еолчиян С.А., Тишкова А.П. Применение углеродного войлока в реконструкции орбиты при травматической деформации // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2004. - №34. - С.50-51.

31. Лобатый А.П. Новые технологии хирургического лечения повреждений скулового комплекса. Автореф. дисс. . канд. мед. наук. — Новосибирск, 1998.-21с.

32. Луцкевич Е.Э. Энофтальм посттравматический и сениальный: необходимость коррекции // Материалы VI Международного симпозиума «Актуальные вопросы черепно-челюстно-лицевой хирургии и ней-ропатологии» М., 2008. - С. 116-118.

33. Митрошенков П.Н., Кантемиров О.И., Ховрин А.А., Титов А.К. Реконструктивная хирургия дефектов и деформаций орбиты // Материалы XIX и XX Всероссийских научно-практических конференций. -М., 2008.-С.125-128.

34. Николаев М.П. О тактике лечения травм лицевого скелета // Вестник оториноларингологии. 1999. - №1. - С.28-30.

35. Николаев P.M. Реконструкция стенок околоносовых пазух и орбиты с использованием полимерных и металлокерамических материалов при травматических повреждениях // Вестник оториноларингологии. -2000.- №1. С.24-27.

36. Панина O.JI. Сочетанная тяжелая травма глазницы. Дисс. . канд. мед. наук. JL, 1986. - 28с.

37. Пантюхин А.И. Восстановление дна глазницы титановой сеткой, коррекция размельченным хрящем // Тезисы докладов IV Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы стоматологии». -М., 2000. С.132-133.

38. Рабухина Н.А., Безруков В.М., Аржанцев A.M. и др. Новейшие достижения челюстно-лицевой рентгенологии и хирургии при лечении врожденных и приобретенных деформаций лицевого черепа у взрослых // Вестник рентгенологии и радиологии. 2000. - №1. - С.4-9.

39. Рабухина Н.А., Голубева Г.И., Перфильев С.А. Спиральная компьютерная томография при заболеваниях челюстно-лицевой области / М.: МЕДпресс-информ, 2006. 128с.

40. Рыбальченко Г.Н., Бельченко В.А. Наш опыт лечения больных с переломами нижней стенки глазницы в остром периоде // Тезисы докладов Всероссийской конференции «Стоматология на пороге третьего тысячелетия». М., 2001. - С.448-449.

41. Рыбальченко Т.Н., Бельченко В.А., Притыко А.Г. Лечение больных с травмой средней зоны лица в остром периоде // Труды VI съезда Стоматологической ассоциации России. -М., 2000. С.344-345.

42. Стучилов В.А., Никитин А.А., Рябов А.Ю. Использование эндоскопического метода при исследовании и лечении "взрывных" переломов глазницы // Клиническая стоматология. 2006. - №.3. - С.60-63.

43. Сысолятин П.Г., Гюнтер В.Э., Ильин А.А., Кожевников A.M., Сысо-лятин С.П. Эндопротезирование костей лицевого черепа: учебное пособие. Новосибирск, НМИ, 1999. - 40с.

44. Сысолятин С.П. Эндопротезирование лицевого черепа сверхэластичными имплантатами с памятью формы (клинико-экспериментальное исследование. Автореф. дисс. . канд. мед. наук. - Новосибирск, 1998. -19с.

45. Сысолятин С.П. Эндоскопические технологии в челюстно-лицевой хирургии. Автореф. дисс. . докт. мед. наук. - М., 2002. - 34с.

46. Сысолятин С.П., Сысолятин П.Г. Эндоскопические технологии в челюстно-лицевой хирургии. М., Медицина, 2005. - 144с.

47. Таль Г.М. Офтальмологические нарушения при переломах скулоорбитального комплекса // Сборник научных статей РМИ «Стоматологическая помощь». Рига, 1988. - С.329-332.

48. Травмы мягких тканей и костей лица (руководство для врачей) / Под ред. АГ.Шаргородского. М., ГЭОТАР-МЕД, 2004. - 384с.

49. Травмы челюстно-лицевой области / Под ред. Н.М.Александрова, П.З.Аржанцева. М., Медицина, 1986. - 448с.

50. Федорова С.В., Рабухина Н.А., Караян А.С., Кудинова Е.С. Кпинико-рентгенологический анализ результатов лечения посттравматических дефектов и деформаций дна орбиты // Российский стоматологический журнал. 2004. - №3. - С.16-19.

51. Фильков В.П., Темерханов Ф.Т., Юрмазов Н.Б. Лечение посттравматического энофтальма путем реконструкции стенок орбиты титановыми и никелид-титановыми имплантатами //Материалы XVI Всероссийской научно-практической конференции. М., 2006. - С.90-91.

52. Янченко Е.О. Симптом «очков» при неогнестрельных повреждениях челюстно-лицевой области // Сборник научных статей РМИ «Стоматологическая помощь». Рига, 1988. - С.354-357.

53. Ahmad F., Kirkpatrick W.N., Lyne J., Urdang M., Garey L.J., Watherhouse N. Strain gauge biomechanical evaluation of forces in orbital floor fractures // British Journal of Plastic Surgery. 2003. -Vol.56.-N.1.-P.3-9.

54. Ahmad F., Kirkpatrick N.A., Lyne J., Urdang M., Waterhouse N. Buckling and hydraulic mechanisms in orbital blowout fractures: fact or fiction? // Journal of Craniofacial Surgery. 2006. - Vol.17. - N.3. -P.438-441.

55. Antonyshyn O., Gruss J.S. Complex orbital trauma: the role of rigid fixation and primary bone grafting // Advances in Ophthalmic, Plastic and Reconstructive Surgery. 1988. - Vol.7. - P.61-92.

56. Arkuszewski P., Kozakiewicz M. Own experience of polypropylene texture application for reconstruction of bone posttraumatic defects in orbital wall // Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery. Vol.30. - N.l. -2002.-P. 14.

57. Browning C.W., Walker R.V. Polyethylene in posttraumatic orbital floor reconstruction // American Journal of Ophthalmology. 1961. - Vol.52. -P.672-677.

58. Bullock J.D., Warwar R.E., Ballal D.R., Ballal R.D. Mechanisms of orbital floor fractures: a clinical, experimental, and theoretical study // Transaction of the American Ophthalmological Society. 1999. - Vol.97. -P.87-110.

59. Castellani A., Negrini S., Zanetti U. Treatment of orbital floor blow-out fractures with conchal auricolar cartilage graft // Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery. Vol.30. -N.l. - 2002. - P. 14.

60. Chan C.H., Spalton D J., McGurk M. Quantitative volume replacement in the correction of post-traumatic enophtalmos // British Journal Oral and Maxillofacial Surgery. 2000. - Vol.38. - P.437-440.

61. Chen C.T., Huang F., Chen Y.R. Management of posttraumatic enophthalmos I I Chang Gung Medical Journal. 2006. - Vol.29. - N.3. -P.251-261.

62. Chen N.J. The role of revascularization and resorption on endurance of craniofacial onlay bone graft in the rabbit // Plastic and Reconstructive Surgery. 1990. - Vol.85. - N.5. - P.77-82.

63. Choi J.C., Sims C.D. Casanova R., Shore J.W., Yaremchuk M.J. Porous polyethylene implant for orbital wall reconstruction // Journal of Craniomaxillofacial Trauma. 1995. - Vol.1. -N.3. -P.42-49.

64. Clauser L., Galie M., Pagliaro F., Tieghi R. Posttraumatic enophthalmos: etiology, principles of reconstruction, and correction // Journal of Craniofacial Surgery. 2008. - Vol.19. -N.2. -P.351-359.

65. Cohen S.R., Holmes R.E., Amis P., Fitchner H., Shusterman E.M. Tacks: a new technique for craniofacial fixation // Journal of Craniofacial Surgery. 2001. - Vol.12. -N.6. - P.596-602.

66. Converse J.M., Smith B. Reconstruction of the floor of the orbit by bone grafts //Archives of ophthalmology. 1950. - Vol.44. -N.l. -P. 1-21.

67. Converse J.M., Smith B. Blowout fracture of the floor of the orbit // Transaction, American Academy of Ophthalmology and Otolaryngology. 1960. - Vol.64. - P.676-688.

68. Converse J.M., Smith B. Blowout fracture of the floor of the orbit // Journal of the Florida Medical Association. 1961. - Vol.47. - P.1337-1342.

69. Courtney D.J., Thomas S., Whitfield P.H. Isolated orbital blowout fractures: survey and review // British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 2000. - Vol.38. - N. - P.496-503.

70. Custer P.L., Trinkaus K.M. Porous implants exposure: incidence, management, and morbidity // Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery. 2007. - Vol.23. - N.l. - P. 1-7.

71. Davison S.P., Mesbahi A.N., Clemens M.W., Picken C.A. Vascularized calvarial bone flaps and midface reconstruction // Plastic and Reconstructive Surgery. -2008. -Vol.122. -N.l. 10e-18e.

72. Draf W. Die Endoskopie der Nasennebenhohlen. New York. Springer Berlin Heidelberg. - 1978. - 480p.

73. Dufresne C.R., Manson P.N., Iliff N.T. Early and late complications of orbital fractures // Clinics in Plastic Surgery 1988. - Vol.15. - N.2. -P.239-253.

74. Enlow D.H. Handbook of facial Growth. New York. CRC Press LLC. -487p.

75. Ersner M.S., Morse H.R., Alexander M.H. Reconstruction of the orbital floor using stainless steel wire mesh // A.M.A. Archives of Otolaryngology. 1951. - Vol.53. -N.6. -P.658-661.

76. Fan X., Li J., Zhu J., Li H., Zhang D. Computer-assisted orbital volume measurement in the surgical correction of late enophthalmos caused by blowout fractures // Ophthalmis, Plastic and Reconstructive Surgery. -2003. Vol. 19. - N.3. - P.207-211.

77. Forrest C.R., Lata A.C., Marcuzzi D.W., Bailey M.H. The role of orbital ultrasound in the diagnosis of orbital fractures // Plastic and Reconstruction Surgery. 1993. - Vol.92. -N.l. - P.28-34.

78. Francis D.O., Kaufman R., Yueh В., Mock C., Nathens A.B. Air bag -induced orbital blow-out fractures // Laryngoscope. — 2006. — Vol.116. -N. 11. P. 1966-1972.

79. Freihofer H.P. Effectiveness of secondary post-traumatic periorbital reconstruction // Journal of Cranio Maxillo-Facial Surgery. 1995. -Vol.23.-N.3.-P.143-150.

80. Fujino Т. Experimental "blowout" fracture of the orbit // Plastic and Reconstructive Surgery. 1974.-Vol.54. -N.l. -P.81-82.

81. Fujino Т., Makino K. Entrapment mechanism and ocular injury in orbital blowout fracture // Plastic and Reconstructive Surgery. 1980. - Vol.65. -N.5. -P.571-576.

82. Fusetti S., Beccari A., Emanuelli E., Guarda L., Ferronato G. Combined surgical and endoscopic management of facial trauma // Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery. 2002. - Vol.30. -N.l. -P.14.

83. Gassner R., Hachl O., Tuli Т., Ulmer H. Cranio-maxillofacial trauma: a review of 9543 cases with 21067 injures in 10 years // Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery. 2002. - Vol.30. - N. 1. - P.76.

84. Glassman R.D., Manson P.N., Vangerkolk C.A., Iliff N.T., Yaremchuk M.J., Petty P., Dufresne C.R., Markowitz B.L. Rigid fixation of internal orbital fractures // Plastic and Reconstructive Surgery. 1990. - Vol.86. -N.6.-P.1103-1109.

85. Gosain A.K., Song L., Santoro T. et al. Long-term remodeling of vascularized and nonvascularized onlay bone grafts: a macroscopic and microscopic analysis // Plastic and Reconstructive Surgery. 1999. -Vol.103. -P.1443.

86. Green R.P. Jr., Peters D.R., Shore J.W., Fanton J.W., Davis H. Force necessary to fracture the orbital floor // Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery. 1990. - Vol.6. -N.3. - P.211-217.

87. Greenberg B.M., Schneider S.J. Alloplastic reconstruction of large cranio-orbital defects: a comparative evaluation // Annals of Plastic Surgery. -2005. Vol.55. - N. 1. - P.43-51.

88. Gruss J.S., Hurwitz J.J. Isolated blow-in fracture of the lateral orbit causing globe rupture // Ophthalmic, Plasic and Reconstructive Surgery. -1990. Vol.6. -N.3. - P.221-224.

89. Hammer В., Prein J. Correction of post-traumatic orbital deformities: operative techniques and review of 26 patients // Journal of Craniomaxillofacial Surgery. 1995. - Vol.23. - N.2. - P.81-90.

90. Hampson D. Facial injury: A review of biomechanical studies and test procedures for facial injury assessment // Journal of Biomechanics. -1995.-Vol.28.-N.l.-P.l-7.

91. Hardesty R.A., Marsh G.L. Craniofacial onlay bone grafting: a prospective evaluation of graft morphology, orientation and embryonic origin // Plastic and Reconstructive Surgery. 1990. - Vol.85. - N.l. - P.5-14.

92. Hardy T.G., Joshi N., Kelly M.H. Orbital volume augmentation with autologous micro-fat grafts // Ophthalmic, Plastic and Reconstructive Surgery. -2007. Vol.23. -N.6. -P.445-449.

93. Hawes M.J., Dortzbach R.K. Surgery on orbital floor fractures // Ophthalmology. 1983. - Vol.90. - P. 1066-1070.

94. He D., Blomquist P.H., Ellis E. 3rd. Association between ocular injuries and internal orbital fractures // Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 2007. - Vol.65. -N.4. - P.713-720.

95. Henderson J.W. Reconstruction of the orbit with polyvinyl sponge: report of a case // A.M.A. Archives of Ophthalmology. 1953. - Vol.50. - N.6. -P.714-717.

96. Holmes P.J., Koehler J., McGwin G. Jr., Rue L.W. 3rd. Frequency of maxillofacial injuries in all-terrain vehicle collisions // Journal of Maxillofacial Surgery. 2004. - Vol.62. -N.6. - P.697-701.

97. Ikeda K., Suzuki H., Oshima Т., Takasaka T. Endoscopic endonasal repair of orbital floor fracture // Archive Otolaryngology Head Neck Surgery. -1999. Vol.125. -N.l. - P.59-63.

98. Ilankovan V., Jackson I.T. Experience in the use of calvarial bone grafts in orbital reconstruction // British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 1992. - Vol.30. - N.2. - P.92-96.

99. Ilankovan V., Hadley D., Moos K., el Attar A. A comparison of imaging techniques with surgical experience in orbital injures. A prospective study //Journal Craniomaxillofacial Surgery. 1991. - Voll9. - N.8. - P.348-352.

100. Ilankovan V., Soames J.V. Morphometric analysis of orbital, buccal and subcutaneous fats: their potential in the treatment of enophtalmos // British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 1995. - Vol.33. -N.l. — P.40-42.

101. Jin H.R., Shin S.O., Choo M.J., Choi Y.S. Endonasal endoscopic reduction of blowout fractures of the medial orbital wall // Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 2000. - Vol.58. - N.8. - P.847-851.

102. Kersten R.C. Blowout fracture of the orbital floor with entrapment caused by isolated trauma to the orbital rim // American Journal of Ophthalmology. 1987. - Vol.103. -N.2. -P.215-220.

103. Kinnunen I.A.J., Aitasalo K.M.J. Reconstruction of orbital floor fractures with bioactive glass implant // Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery. -Vol.30. N.l. - 2002. - P. 14.

104. Klenk G., Kovacs A. Etiology and patterns of facial fractures in the United Arab Emirates // Journal of Craniofacial Surgery. 2003. -Vol.14. - N.l. -P.78-84.

105. Lagrange F. Les fractures de I'Orbite. France, Paris, Masson & Cie,1917. — 122p.

106. Lee H.M., Han S.K., Chae S.W., Hwang S.J., Lee S.H. Endoscopic endonasal reconstruction of blowout fractures of the medial orbital walls

107. Plastic and Reconstructive Surgery. 2002. - Vol.109. - N.3. - P.872-876.

108. Lee J.H. An unusual case of medial orbital blowout fracture caused by a headlock // Journal of Plastic, Reconstructive and Aesthetic Surgery. -2009. Vol.62. -N.9. - P.291-293

109. Lee S., Maronian N., Most S.P., Whipple M.E., McCulloch T.M., Stanley R.B., Farwell D.G. Porous high-density polyethylene for orbital reconstruction // Archives of Otolaryngology, Head and Neck Surgery. -2005. Vol.131. - N.5. - P.446-450.

110. LeFort R. Etude experimentale sur les fractures de la machoire superieure // Revue de Chirurgie et Paris. 1901. - Vol.23. - P.208-479.

111. Lewandowski L., Grodzki J. Possibilities of reconstruction of the posttraumatic and post-neoplastic bone injuries of the orbital fundus by autogenic or allogenic materials // Otolaryngologia polska. 1996. — Vol.50.-N.2.-P.135-138.

112. Lighterman I., Reckson C. "Blow-in" fracture of the orbit // Annals of Plastic Surgery. 1979. - Vol.3. -N.6. - P.572-575.

113. Longaker M.T., Kawamoto H.K. Envolving thoughts on correcting posttraumatic enophtalmos // Plastic Reconstructive Surgery. 1998. -Vol.101. -N.4.-P.899-906.

114. Maisel R.H., Acomb Т.Е., Cantrell R.W. Medial orbital blow-out fracture: a case report // Laryngoscope. 1975. - Vol.85. -N.7. -P.1211-1215.

115. Manson P.N., Ruas E.J., Iliff N.T. Deep orbital reconstruction for correction of post-traumatic enophthalmos // Clinics in Plastic Surgery. -1987.-Vol.14.-N.l.-P.113-121.

116. Marciani R.D., Caldwell G.T., Levine H.J. Maxillofacial injuries associated with all-terrain vehicles // Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 1999. - Vol.57. -N.2. - P.l 19-123.

117. Marin P.C., Love Т., Carpenter R., Iliff N.T., Manson P.N. Complications of orbital reconstruction: misplacement of bone grafts within theintramuscular cone // Plastic and Reconstructive Surgery. 1998. -Vol.101.-N.5.-P.1323-1327.

118. Markowitz B.L., Manson P.N., Yaremchuk M., Glassman D., Kawamoto H. High-energy orbital dislocations: the possibility of traumatic hypertelorbitism // Plastic and Reconstructive Surgery. 1991. - Vol.88. -N.l. -P.20-28.

119. McCann P.J., Brocklebank L.M. Ayoub A.F. Assessment of zygomaticoorbital complex fractures using ultrasonography // British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 2000. - Vol.38. - N.5. - P.525-529.

120. Metzger M.C., Schon R., Schmelzeisen R. Performed titanium meshes: a new standard? // Skull Base. 2007. - Vol. 17. - N.4. - P.269-272.

121. Metzger M.C., Schon R., Zizelmann C., Weyer N., Gutwald R., Schmelzeisen R. Semiautomatic procedure for individual performing of titanium meshes for orbital fractures // Plastic and Reconstructive Surgery. 2007. - Vol.119. - N.3. - P.969-976.

122. Nagasao Т., Miyamoto J., Nagasao M., Ogata H., Kaneko Т., Tamaki Т., Nakajima T. The effect of striking angle on the buckling mechanism in blowout fracture // Plastic and Reconstructive Surgery. 2006. - Vol.117. - N.7. - P.2373-2380.

123. Nunery W.R., Tao J.P., Johl S. Nylon foil "wraparound" repair of combined orbital floor and medial wall fractures // Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery. 2008. - Voi.24. - N.4. - P.271-275.

124. Ombredanne M., Dollfus M.A., Poncet E. Acrylic reconstruction of orbital wall // Les Annales d'oto-laryngologie. 1951. - Vol.68. -N.4. -P.290-292.

125. Ozaki W., Buchman S.R. Volume maintenance of onlay bone graft in the craniomaxillofacial skeleton: micro-architecture versus embryologic origin // Plastic and Reconstructive Surgery. 1998. - Vol.102. - N.2. -P.291-299.

126. Park C.H., Choi D.J., Lee J.H., Hong S.M., Kwon Т.К., Joung H.H., Kim H.S., Kim S.K. Endoscopic reduction of medial orbital wall fractures using the rolled silastic sheet technique // Journal of Trauma. 2009. -Vol.66. -N.5. - P.1421-1424.

127. Park D.H., Lee J.W., Song C.H., Han D.G., Ahn K.Y. Endoscopic application in aesthetic and reconstructive facial bone surgery // Plastic and Reconstructive Surgery. 1998.-Vol. 102.-N.4.-P. 1199-1209.

128. Parsons G.S., Mathog R.H. Orbital wall and volume relationships // Archives of Otolaryngology, Head and Neck surgery. 1988. - Vol.114. - N.7. - P.743-747.

129. Patel J. Pierre Delbet (1861-1957) // Memories. Academie de chirurgie (Paris). 1962. - Jan. 10-24. - Vol.88. - S.133-152.

130. Peltola M., Kinnunen I., Aitasalo K. Reconstruction of orbital wall defects with bioactive glass plates // Journal Oral and Maxillofacial Surgery. -2008. Vol.66. -N.4. - P.639-646.

131. Phalen J. J., Baumel J J., Kaplan P.A. Orbital floor fractures: a reassessment of pathogenesis // Nebraska Medical Journal. 1990. -Vol.75.-N.5.-P.100-103.

132. Rabie A.B., Wong R.W. Composite autogenous bone and demineralized bone matrices used to repair defects in the parietal bone of rabbits // British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 2000. - Vol.38. -P.565-570.

133. Rhee J.S., Kilde J. Yoganadan N., Pintar F. Orbital blowout fractures: experimental evidence for the pure hydraulic theory. Archives of Facial Plastic Surgery. - 2002. - Vol.4. - N.2. - P.98-101.

134. Rocchi G., Fadda M.T., Marianetti T.M., Reale G., Iannetti G. Craniofacial trauma in adolescents: incidence, etiology and prevention // Journal of Trauma. 2007. - Vol.62. -N.2. - P.404-409.

135. Rubin P.A., Bilyk J.R., Shore J.W. Orbital reconstruction using porous polyethylene sheets // Ophthalmology. 1994. - Vol.101. - N.10. -P.1697-1708.

136. Sanno Т., Tahara S., Nomura Т., Hashikawa K. Endoscopic endonasal reduction for blowout fracture of the medial orbital wall // Plastic and Reconstruction Surgery. 2003. - Vol.112. -N.5. - P. 1228-1237.

137. Sargent L.A., Fulks D.K. Reconstruction of internal orbital fractures with vitallium mesh // Plastic and Reconstructive Surgery. 1991. - Vol.88. -N.l. -P.31-38.

138. Schneider D. New experimental insights into the mechanism of blow-out fractures // Zahn-, Mund-, und Kieferheilkunde mit Zentralblatt. 1989. -Vol.77.-N.4.-P.316-318.

139. Scolozzi P., Jaques B. Computer-aided volume measurements of posttraumatic orbits reconstructed with AO titanium mesh plates: accuracy and reliability // Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery. 2008. - Vol.24. - N.5. - P.383-389.

140. Siddique S.A., Mathog R.H. A comparison of parietal and illiac crest bone grafts for orbital reconstruction // Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 2002. - Vol.60. - P.44-50.

141. Smith В., Regan W.F.Jr. Blow-out fracture of the orbit: mechanism and correction of imternal orbital fracture // American Journal of Ophthalmology. 1957. - Vol.44. -N.6. - P.733-739.

142. Sugar A.W., Kuriakose M., Walshaw N.D. Titanium mesh in orbital wall reconstruction // International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. -1992.- Vol.21.-N.3.-P.140-144.

143. Sullivan P.K., Rosenstein D.A., Holmes R.E. et al. Bone-graft reconstruction of the monkey orbital floor with iliac grafts and titanium mesh plates: a hystometric study // Plastic and Reconstructive Surgery. -1993. Vol.91. - N.5. - P.769-775.

144. Suzuki H., Furukawa M., Takahashi E., Matsuura K. Barotraumatic blowout fracture of the orbit // Auris, nasus, larynx. 2001. - Vol.28. -N.3. -P.257-259.

145. Tong L., Bauer R., Buchman S. A current 10-years retrospective survey of 199 surgically treated orbital floor fractures in a Nonurban Tertiary Care Center // Plastic and Reconstructive Surgery. 2001. - Vol.108. - N.3. -P.612-621.

146. Urist M.R. Physiologic basis of bone-graft surgery // Clinical Orthopaedics. 1953. - Vol.1. -P.207-216.

147. Urist M.R. Bone: formation by autoinduction. 1965 // Clinical Orthopaedics and Related Research. 2002. - Vol.395. - P.4-10.

148. Urist M.R. Physiologic basis of bone-graft surgery, with special reference to the theory of induction // Orthopaedics and Related Research. 2008. -Vol.466.-N.8.-P.2015-2016.

149. Vagefi M.R., McMullan T.F., Burroughs J.R., White G.L. Jr., McCann J.D., Anderson R.L. Injectable calcium hydroxyapatite for orbital volume augmentation // Archives of Facial Plastic Surgery. 2007. - Vol.9. -N.6. - P.439-442.

150. Villarreal P.M., Monje F., Morillo A.J., Junquera L.M., Gonzalez C., Barbon J.J. Porous polyethylene implants in orbital floor reconstruction // Plastic and Reconstructive surgery. 2002. - Vol.109. - N.3. - P.877-885.

151. Waite P.D., Clanton J.T. Orbital floor reconstruction with lyophilized dura // Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 1988. - Vol.46. -N.9.1. P.727-730.

152. Warwar R.E., Bullock J.D., Ballal D.R., Ballal R.D. Mechanisms of orbital floor fractures: a clinical, experimental, and theoretical study // Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery. 2000. - Vol.16. - N.3. -P. 188-200.

153. Waterhouse N., Lyne J., Urdang M., Garey L. An investigation into the mechanism of orbital blowout fractures // British Journal of Plastic Surgery. 1999. - Vol.52. - N.8. - P.607-612.

154. Whitaker L.A., Yaremchuk M.J. Secondary reconstruction of posttraumatic orbital deformities // Annals of Plastic Surgery. 1990. -Vol.25.-N.6.-P.440-449.

155. Whitehouse R.W., Batterbury M., Jackson A., Noble J.L. Prediction of enophthalmos by computed tomography after "blow out" orbital fracture // British Journal of Ophthalmology. 1994. - Vol.78. - N.8. - P.618-620.

156. Wolfe S.A. Vascularized bone grafts for facial reconstruction // Plastic and Reconstructive Surgery. 1993. - Vol.91. -N.2. - P.252-264.

157. Wulkan M., Parreira J.G. Jr., Botter D.A. Epidemiologia do trauma facial // Revista da Associacao Medica Brasileira. 2005. - Vol.51. - N.5. -P.290-295.

158. Yab K., Tajima S., Ohba S. Displacements of eyeball in orbital blowout fractures // Plastic and Reconstructive Surgery. 1997. - Vol.100. -N.6.- 1409-1417.

159. Yu D., Li Q., Gui L., Mu X., Chang T. Reconstruction of acquired orbital deformity characterized by volume change // Journal of Craniofacial Surgery. -2008. Vol.19. -N.4. - P. 1092-1097.

160. Zide H. Surgical anatomy around the orbit. Lippincott Williams & Wilkins, 2006. - 130p.

161. Zins J.E., Kusiak J.F., Whitaker L.A., Enlow D.H. The influence of recipient site on bone graft to the face // Plastic and Reconstructive Surgery. 1984. - Vol.73. -N.3. - P.371-381.

162. Zins J.E., Whitaker L.A. Membranous versus endochondral bone: implications for craniofacial reconstruction // Plastic and Reconstructive Surgery. 1983. - Vol.72. N.6. - P.778-785.