Диагностика давности наступления смерти методом импедансометрии тканей целостного трупа тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Поляков Алексей Юрьевич

• Поляков Алексей Юрьевич
• кандидат наук
• 2025

Оглавление диссертации кандидат наук Поляков Алексей Юрьевич

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Современное состояние вопроса определения давности наступления смерти

1.2 Перспективы использования биофизических методов для определения давности наступления смерти

1.3 Использование трупов крупных млекопитающих в качестве модельных биообъектов при изучении постмортального периода

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Импедансометрические исследования в условиях холодильной камеры морга

2.2 Импедансометрические исследования в условиях естественного биоценоза

2.2.1 Обоснование использования трупов крупных млекопитающих в качестве модельных биообъектов при изучении постмортального периода

2.2.2 Физико-географическая характеристика района исследования

2.2.3 Материал и методика исследования

2.3 Статистическая обработка данных

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИМПЕДАНСОМЕТРИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ТКАНЕЙ ТРУПОВ В УСЛОВИЯХ ХОЛОДИЛЬНОЙ КАМЕРЫ МОРГА

3.1 Обоснование выбора диагностических зон для измерения импеданса на трупах людей и разработка методики снятия его показаний

3.2 Динамика импедансометрических показателей тканей целостных трупов (людей и свиней) в условиях холодильной камеры морга

3.3 Сравнение временной динамики импеданса тканей трупов людей и свиней, находящихся в одинаковых условиях, для обоснования дальнейшего использования трупов свиней в качестве модельных

биообъектов

Резюме по главе

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ИМПЕДАНСОМЕТРИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ТКАНЕЙ ТРУПОВ В УСЛОВИЯХ ЕСТЕСТВЕННОГО БИОЦЕНОЗА

4.1 Посмертные изменения тканей трупов модельных биообъектов и динамика их импедансометрических показателей

4.2 Некоторые аспекты интерпретации импедансометрических показателей тканей трупов модельных биообъектов для определения

давности наступления смерти

Резюме по главе

ГЛАВА 5. РАЗРАБОТКА АЛГОРИТМА ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ДАВНОСТИ НАСТУПЛЕНИЯ СМЕРТИ ПО ПОКАЗАТЕЛЯМ ИМПЕДАНСА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ТЕХНОЛОГИЙ ИСКУССТВЕННОГО

ИНТЕЛЛЕКТА

ОБСУЖДЕНИЕ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования

Один из ключевых вопросов, стоящих перед судебной медициной -максимально точное установление давности наступления смерти. Однако на практике это бывает крайне сложно осуществить, опираясь только на оценку трупных явлений. Ситуация усугубляется, если труп подвергся резко выраженным гнилостным изменениям, частичному или полному скелетированию.

Чтобы уменьшить число возможных ошибок, необходимо дополнительно использовать объективные количественные методы, например, биофизические, признаваемые многими специалистами как перспективные. Биофизические методы позволяют на органном и клеточном уровнях анализировать происходящие в тканях процессы.

Импедансометрический подход, учитывающий специфику естественных биофизических процессов, развивающихся в трупных тканях, дает возможность более точной диагностики конкретной даты наступления смерти. Для реализации данного подхода не требуется сложного оборудования, замеры производятся достаточно просто, результаты являются объективными, могут анализироваться с помощью методов математической статистики.

Все эти преимущества в совокупности означают наличие практической возможности использования данного метода как экспресс-диагностики. Результаты, полученные с помощью предлагаемого подхода, органично дополнят информацию, полученную с помощью других методов оценки трупных явлений (Губанов Н. И., Утенбергеров А. А. (1978); Ковалева М. С. с соавт. (2006); Ледянкина И. А. с соавт. (2007), Никифоров Я. А. (2003), Пашинян Г. А., Назаров Г. Н. (1999); Ремизов А. Н. (1987); Торнуев Ю. В. с соавт. (1990) и др.

Актуальность темы исследования обусловлена необходимостью максимально достоверного определения времени наступления смерти в случае, если обстоятельства гибели человека неясны или носят криминальный характер. А имеющиеся критерии установления давности наступления смерти до настоящего времени остаются достаточно противоречивыми, в особенности, если речь идет о достаточно длительном постмортальном периоде. Нетрадиционные методы установления давности наступления смерти, в т. ч. биофизические, на практике используются в ограниченном масштабе. Динамика посмертных изменений требует более углубленного анализа, производимого не только широко практикуемыми методами судебной медицины, но и с использованием современных возможностей биофизики.

Степень разработанности темы исследования

Тема достоверного определения давности наступления смерти активно дискутируется в профессиональном сообществе, как России, так и всего мира. Наиболее изученными следует признать ранние посмертные изменения, происходящие в срок до 72 часов после наступления смерти. Этому аспекту посвящены работы Алексина Г. Б. и Рубежанского А. Ф. (1990); Ботезату Г. А. (1975), Новикова П. И. с соавт. (2008), Пиголкина Ю. И. с соавт. (2000), Райского М. И. (1953), Туровец Н. П. (1956), Толстолуцкого В. Ю. с соавт., (1997) и др. Предлагается целый ряд методик, позволяющих получить достаточно верные и точные данные о давности наступления смерти - например, в работах Вавилова А. Ю. и Витера В. И. (2007), Кильдюшова Е. М. (2005), Коршунова Н. В. (1996), Ледянкиной И. А. (2006), Мельникова Ю. Л. (1978), Подоляко В. П. (1998), Туманова Е. В. (2014), Шведа Е. Ф. и Вавилова А. Ю. (2005).

Намного меньше работ посвящено работе с трупами, подвергшимися гнилостным изменениям. Прежде всего, это труды Никифорова А. Ю. и

Прошутина В. Л. (2003); Тенькова А. А. и Плаксина В. О. (2005); Онянова А. (2008), Лябзиной С. Н. (2019), Приходько А. Н. (2022), Лавруковой О. С. (2022).

Следует отметить, что ранее проводимые исследования динамики импеданса (7), например, Ю. И. Пиголкин и А. А. Коровин (1998), Ю. И. Пиголкин с соавт. (1999), А. М. Онянов с соавт. (2007), Е. М. Кильдюшов с соавт. (2018) и др., главным образом использовали фрагменты органов и тканей. В итоге полученные результаты обладают определенной степенью противоречивости. В силу того, что длительность и особенности разложения отдельных частей трупа значительно отличаются от тех же показателей для целостного трупа, мы придерживаемся мнения о целесообразности измерения импеданса различных тканей целостного трупа на разных, в т. ч. длительных, сроках постмортального периода.

В этом случае актуальными становятся:

- выбор диагностических зон;

- выявление оптимальной частоты замеров;

- подбор наиболее удобных для исследования типов электродов (в т. ч. с учетом особенностей крепежа);

- определение наиболее показательных в части полученных результатов частот переменного тока;

- установление показателей, максимально отчетливо характеризующих динамику изменений тканей - показателей импеданса и\или отражающих степень его дисперсии коэффициентов.

Безусловно, эксперименты, проводимые на трупах людей, имеют определенные ограничения организационного, технического и этического характера. В этой связи важным является наличие фундаментального обоснования возможности задействовать в исследовании модельные биообъекты (например, трупы свиней), что позволит осуществлять группировки объектов по определенным свойствам, помещать их в

одинаковые экспериментальные условия, и, тем самым, уменьшить число переменных, которые могут оказать влияние на итог эксперимента.

Цель исследования - диагностика давности наступления смерти методом импедансометрии тканей целостного трупа.

Задачи исследования:

1. Обосновать возможность использования в качестве модельных биообъектов трупов свиней, для чего изучить временную динамику показателей импеданса тканей трупов людей и свиней, находящихся в сходных условиях, и провести их сравнительный анализ.

2. Изучить временную динамику показателей импеданса трупов свиней, находящихся в условиях естественного биоценоза.

3. Зафиксировать посмертные изменения тканей целостного трупа и проанализировать характер их связи с изменениями показателей импеданса тканей.

4. Предложить дополнительный инструментарий диагностики давности наступления смерти методом импедансометрии тканей целостного трупа.

5. Разработать алгоритм действий судебно-медицинского эксперта, устанавливающего давность наступления смерти на основе комплексного сочетания традиционных методов ее определения и динамики импедансометрических показателей тканей трупа.

Научная новизна исследования

Впервые в отечественной и мировой практике обоснована возможность использования в качестве модельных биообъектов трупов свиней, для чего изучена временная динамика показателей импеданса тканей трупов людей и свиней, находящихся в сходных условиях, и проведен их сравнительный анализ.

Изучена временная динамика показателей импеданса трупов свиней в условиях естественного биоценоза.

Зафиксированы посмертные изменения тканей целостного трупа и проанализирован характер их связи с изменениями показателей импеданса тканей.

Предложен дополнительный инструментарий диагностики давности наступления смерти методом импедансометрии тканей целостного трупа.

Разработан алгоритм действий судебно-медицинского эксперта, устанавливающего давность наступления смерти на основе комплексного сочетания традиционных методов ее определения и динамики импедансометрических показателей тканей трупа.

Теоретическая и практическая значимость исследования

Полученные данные о динамике импедансометрических показателей тканей целостного трупа позволили научно обосновать метод диагностики давности наступления смерти методом импедансометрии. Разработан алгоритм действий для судебно-медицинского эксперта при ее вычислении. Алгоритм основывается на комплексном использовании традиционных методов определения времени наступления смерти и импедансометрических показателей тканей трупа, включая технологии искусственного интеллекта (нейронные сети).

В прикладном судебно-медицинском аспекте данная разработка вносит заметный вклад в решение проблемы точности определения даты наступления смерти, вычисляемой при выполнении экспертиз, в т. ч. на поздних сроках постмортального периода. Она позволит судебно-медицинским экспертам обосновывать свои выводы в части диагностики давности наступления смерти не только субъективными данными, базирующимися на собственном экспертном опыте, но и на количественно измеряемых, регистрируемых прибором данных. Кроме того, результаты

исследования можно применять в учебном процессе на кафедрах судебной медицины, в высших учебных заведениях медицинской направленности, в программах дополнительного образования медицинских работников.

Объект, предмет, методология и методы исследования

Объект исследования - целостные трупы человека (Homo sapiens, Linnaeus, 1758) и свиньи домашней (Sus scrofa domesticus, L., 1758).

Предмет исследования - показатели импеданса тканей целостных трупов.

Полученные в ходе экспериментов результаты проанализированы и интерпретированы в рамках системного подхода. Использовались следующие группы методов научного познания:

1) эмпирические методы (в т. ч. эксперимент, описание, измерение, сравнение);

2) общелогические методы работы с информацией;

3) методы математического моделирования.

Первая группа методов предполагает:

- наблюдение за процессами в трупах людей и свиней на различных стадиях постмортального периода, как в естественных, так и в искусственно созданных условиях; цель - дальнейшее соотнесение динамики этих процессов с динамикой показателей импеданса;

- определение показателей импеданса посредством использования измерительного прибора;

- фиксирование данных, полученных в ходе экспериментов, посредством принятых в науке систем обозначения; сопоставление полученных данных с данными, описанными в имеющихся научных трудах по теме исследования.

Вторая и третья группы методов предполагают:

- выдвижение гипотезы о том, что с изменением длительности постмортального периода изменяется и величина импеданса;

- выявление зависимости между длительностью постмортального периода и показателями импеданса тканей биообъектов;

- анализ полученных данных, сравнение их с данными, отраженными в специальной литературе по теме исследования;

- статистико-математический анализ полученных показателей импеданса безотносительно к конкретным объектам;

- формулировка обобщающих выводов.

В процессе работы рассматриваемая проблема последовательно систематизирована, методологически детализирована, предложено ее решение.

Все эксперименты производились согласно нормам действующего законодательства и социальной этики и при наличии разрешений Комитета по медицинской этике при Министерстве здравоохранения и социального развития Республики Карелия и Петрозаводском государственном университете (протокол №43 от 19 мая 2019 года), Комитета по медицинской этике при ФГБОУ ВО «Петрозаводский государственный университет» и Министерстве здравоохранения Республики Карелия (протокол №1 от 01 июля 2024 года).

Положения, выносимые на защиту

1. Процессы, происходящие в тканях трупов людей и свиней, являются сходными по своим биофизическим характеристикам, поэтому труп свиньи может быть рекомендован в качестве адекватной модели для проведения научных исследований.

2. Динамика показателей импеданса тканей целостного трупа при разложении в стандартных условиях холодильной камеры морга волнообразна.

3. Динамика показателей импеданса тканей целостного трупа при разложении в условиях естественного биоценоза имеет начальный период резкого роста и дальнейшее плавное их уменьшение.

4. Комплексный подход, сочетающий традиционные методы диагностики давности наступления смерти с анализом прямых и производных импедансометрических показателей тканей целостного трупа, является информативным дополнительным критерием.

5. Предложенный алгоритм прогнозирования давности наступления смерти по показателям импеданса с использованием технологий искусственного интеллекта экономически эффективен.

Степень достоверности исследования

Для исследования использован 41 целостный труп с длительностью постмортального периода до 80 суток. Всего получено 11950 показателей импеданса. В ходе исследования изучены ткани трех зон диагностики -«кожа/кожно-мышечный лоскут», «сухожилие», «хрящ». Для проведения исследования разработана современная оригинальная методика, позволяющая методологически корректнее фиксировать динамику импеданса тканей целостного трупа при длительном постмортальном периоде. Использование модельных биообъектов позволило стандартизировать данные, полученные в результате эксперимента, по таким критериям, как дата смерти, возраст объекта, толщина подкожной жировой клетчатки и ряду других характеристик; расширять базу данных показателей импеданса и проводить дальнейший их полноценный анализ. Сравнение традиционных и предложенного метода диагностики давности наступления смерти и современные методы статистической обработки полученных данных обеспечили серьезную теоретическую и практическую значимость результатов.

Таким образом, количество исследованного материала и методология построения работы позволяет утверждать, что полученные данные обладают достаточно высокой достоверностью. Соответственно, положения, выводы и рекомендации настоящей работы в должной степени обоснованы.

Внедрение результатов исследования

Полученные в ходе исследования данные и выводы практически апробированы в практической работе ГБУЗ Республики Карелия «Бюро судебно-медицинской экспертизы». Многие положения настоящей работы включены в учебные материалы Медицинского института им. проф.А.П. Зильбера, а также кафедры судебной медицины и правоведения Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Диагностика давности наступления смерти методом импедансометрии тканей целостного трупа»

Апробация работы

Результаты, выводы и рекомендации исследования представлялись на следующих научных и научно-практических конференциях, имеющих межрегиональный, всероссийский или международный статус: Морфологические исследования в клинической практике и экспериментальной медицине (Петрозаводск, 2019); Судебная медицина: вопросы, проблемы, экспертная практика (Новосибирск, 2020); 74-й, 75-й и 76-й Всероссийских (с международным участием) научных конференциях обучающихся и молодых ученых (Петрозаводск, 2022, 2023, 2024); Становление, развитие и современное состояние военной судебной медицины (Санкт-Петербург, 2023); Актуальные вопросы судебно-медицинской науки и практики (Екатеринбург, 2023); Пятой международной конференции «Физика - наукам о жизни» (Санкт-Петербург, 2023); Судебная медицина: история и современность (Санкт-Петербург, 2024); Актуальные вопросы теории и практики судебной медицины (Санкт-Петербург, 2024).

Соответствие диссертации паспорту научной специальности

Содержание работы соответствует п.п. 3, 13 паспорта научной специальности 3.3.5. Судебная медицина. В работе исследуются важные проблемы судебной медицины, связанные с особенностями деструкционных процессов в трупных тканях и выработкой простой и действенной методологии определения давности наступления смерти.

Личный вклад автора

Автором самостоятельно разработано исследовательское программное обеспечение диссертационного проекта, проведён глубокий поиск и анализ как отечественных, так и зарубежных источников по выбранной тематике. Осуществлён сбор и обобщение данных из предыдущих исследований, создана уникальная методика для изучения показателей импеданса, а также выполнены экспериментальные работы. В результате получены значения импеданса, выполнена структурная организация и статистическая обработка данных, а также проведён их комплексный анализ.

Публикации

Основные выводы и ключевые положения исследования отражены в 9 научных работах. Из них 5 статей опубликованы в журналах, рекомендованных ВАК Минобрнауки РФ, 4 статьи проиндексированы в базе данных Scopus, а одна работа вышла в журнале, включённом в список RSCI на платформе Web of Science. Кроме того, зарегистрирован объект интеллектуальной собственности, о чем получено свидетельство о государственной регистрации базы данных.

Объем и структура диссертации

Объём данной работы составляет 208 страниц. Структурно она включает введение, пять глав, обсуждение, заключение, выводы,

практические рекомендации, список использованной литературы и приложения. В работе представлено 38 рисунков и 16 таблиц. Список литературы содержит 228 позиций, из которых 52 - иностранные источники. В приложениях размещены документы и сводные данные о показателях импеданса для трупов людей и свиней, полученные как в условиях холодильной камеры морга, так и в условиях естественного биоценоза.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Современное состояние вопроса определения давности наступления смерти

Естественный постмортальный период - это время от момента биологической смерти организма до его полной утилизации. На скорость развития трупных явлений значительное влияние оказывают экзогенные факторы. К ним традиционно относят температуру, влажность, солнечную радиацию, рН среды нахождения трупа и степень насыщения ее кислородом. Комбинации и степень действия указанных факторов весьма вариабельны и зависят как от климато-географических зон, так и от смены погодных сезонов. Объективизация влияния комплекса физико-химических факторов процесс разложения трупов требует дополнительного междисциплинарного изучения.

Сегодня вопрос определения давности наступления смерти играет важную роль. С медицинской точки зрения, явление смерти человека анализируется с двух основных аспектов: 1) как абсолютное прекращение всех функций организма, что позволяет врачу констатировать факт смерти; 2) как постепенное и разноскоростное завершение жизненной активности тканей и органов, где процесс умирания исследуется на уровне ощущений и функционирования этих структур.

Глубокий анализ процесса умирания привел к разработке концепции терминальных состояний. Это учение играет важную роль в реаниматологии и трансплантологии. Согласно данной концепции, первой фазой умирания признается предагональное состояние, которое проявляется нарушением кровообращения и дыхания, играя решающую роль в определении продолжительности всего процесса умирания.

После этого предагонального этапа наступает терминальная пауза, в ходе которой происходит резкое прекращение дыхательной активности,

значительное угнетение сердечной функции, прекращение биоэлектрической активности мозга и угасание рефлексов. Длительность этой фазы может варьироваться от 5-10 секунд до 3-4 минут.

Затем по завершении терминальной паузы начинается агония, этот период длится от нескольких минут до получаса и более. В этот период функции мозга постепенно отключаются, сознание исчезает, хотя может кратковременно восстанавливаться. При этом активность центров продолговатого мозга временно возрастает, что вызывает кратковременные периоды дыхания и сердцебиения.

Первым признаком начала агонии служит первый вдох после паузы. Это дыхание отличается от привычного: пациент будто вырывает воздух ртом. Частота сердцебиения усиливается, возможно, незначительное повышение артериального давления, но это не приводит к восстановлению мозговой активности. В агонизирующем состоянии клетки органов теряют способность усваивать кислород и вырабатывают энергию преимущественно за счет гликолиза, что приводит к накоплению недоокисленных продуктов обмена, таких как молочная и пировиноградная кислоты.

Внешний вид пациента резко меняется: лицо приобретает землистый оттенок, нос становится заостренным, глазные яблоки углубляются, роговицы теряют блеск, а рот приоткрыт в так называемой «маске Гиппократа». Завершение агонии обычно начинается с остановки дыхания, иногда совпадая с прекращением сердечной деятельности.

Продолжительный агональный период имеет важное значение в судебно-медицинской практике, поскольку люди, находящиеся в состоянии агонии, способны осуществлять некоторые действия, такие как передвижение или нанесение повреждений себе и окружающим. Поэтому следственные органы зачастую обращаются к судебно-медицинским экспертам с вопросами о скорости наступления смерти конкретного человека. Одним из характерных признаков длительной агонии является

наличие в полостях сердца и крупных сосудах желтовато-белых сгустков крови. В случае кратковременной агонии такие сгустки будут красного цвета, а при смерти без предшествующей агонии кровь в сердце и сосудах остается жидкой и без сгустков.

С наступлением прекращения сердечной и дыхательной активности возникает клиническая смерть. На этом этапе организм в целом уже не функционирует, однако жизненные процессы отдельных тканей и органов продолжают существовать, пусть и на минимальном уровне. На этом этапе необратимые изменения еще не произошли, и в некоторых случаях возможно возвращение к жизни.

Продолжительность клинической смерти зависит от времени, в течение которого кора головного мозга способна функционировать без кровообращения и дыхания, и в среднем составляет от 3 до 6 минут. Исследование клинической смерти как потенциально обратимого состояния сыграло ключевую роль в развитии современной медицины и послужило основой для возникновения новой специальности - реаниматологии.

Следующим этапом умирания является биологическая смерть, которая представляет собой необратимое состояние. В различных тканях и органах необратимые изменения происходят не одновременно. В первую очередь это затрагивает кору головного мозга, что и является началом биологической смерти, хотя жизненные функции других тканей и органов могут еще восстанавливаться.

Иногда удается активизировать дыхательный центр спустя час после наступления смерти, а сердечную деятельность можно восстановить через несколько часов. Электрическая возбудимость мышц сохраняется в течение 8-12 часов, а реакция зрачков на атропин может сохраняться до 15-20 часов после смерти. Способность отдельных органов и тканей сохранять жизнеспособность после прекращения функционирования всего организма имеет значение в хирургической практике, особенно для трансплантации, а

также для судебно-медицинских экспертов, поскольку это позволяет устанавливать время наступления смерти.

У человека давно известна так называемая «мнимая смерть». Сейчас в связи с учением о терминальных состояниях устаревшее понятие «мнимая смерть» стало излишним.

Мнимая смерть усеяна суевериями и легендами. Рассказы о заживо погребенных беспокоили и пугали людей. Описаны случаи доставления в морги живых людей в состоянии мнимой смерти. Имели место даже вскрытия мнимоумерших.

В 1965 г. в итальянской газете сообщено о случае смерти годовалого мальчика в г. Палермо. Ребенок болел воспалением легких, в тяжелом состоянии доставлен в больницу. Через 2 дня родителям сообщили, что он умер. Его привезли домой. Перед похоронами к гробу подошла родственница и заметила, что ребенок дышит. Отец не растерялся и быстро доставил ребенка в больницу. Сейчас он жив и здоров.

Многие слухи о заживо похороненных при строгой проверке оказались вымыслом. Однако страх перед этим состоянием заставил врачей искать достоверные признаки смерти, а родственников создавать специальные усыпальницы и склепы (в Германии). Они являлись комфортными сооружениями со всем необходимым на тот случай, если человек вдруг проснется. В Мюнхенской усыпальнице даже предусмотрели звонок, который за 100 с лишним лет зазвонил всего 1 раз - разрешилось трупное окоченение.

Во избежание возможности захоронения мнимоумерших в различных странах установлены определенные сроки вскрытия трупов и погребение их после наступления смерти.

В «Правилах судебно-медицинском исследовании трупов» (1928) сказано, что вскрытие мертвого тела необходимо производить через возможно короткое время после достоверно установленного наступления

смерти, но не ранее чем через 12 часов после ее наступления. Сейчас это положение пересмотрено и вскрывают по необходимости сразу после установления смерти по безусловным признакам.

Стоит отметить, что актуальность этого вопроса особенно высока, если говорить о его значении в области развития как науки, так и технического прогресса. Эти слова многократно подтверждались не только судебно-медицинскими экспертами, но и представителями правоохранительных органов. Здесь следует выделить труды конца 20 века таких исследователей, как В. Г. Науменко (1984), Ю. Л. Мельников, Г. М. Мельникова (1990), В. Н. Исаенко (1999), В. Г. Петухов В.Г. с соавт. (2002) и др.

Статистика показывает, что, для деятельности правоохранительных органов в сфере расследования преступлений против жизни и здоровья человека, определение давности наступления смерти играет важную роль. В конечном итоге это имеет и свое влияние на исход судебного процесса.

Для того чтобы эксперты смогли прийти к более четкому и ясному выводу, диапазон разброса значений давности наступления смерти необходимо сужать. Таким образом, у сотрудников правоохранительных органов появится возможность значительно сократить список лиц, которые могут быть причастны к делу, и быть подозреваемы в совершении преступления. Также сужение диапазона давности наступления смерти дает возможность серьезнее аргументировать позицию обвинения (Швед Е. Ф., 2006).

Согласно мнению Е. М. Кильдюшова (2005), вопрос установления давности наступления смерти - это вопрос, который постоянно развивается. Утверждается, что становление этой сферы базируется на трех главных направлениях: применение инструментальных методов, которые позволяют определить, какие трупные изменения произошли, изучение тканей тела в лабораторных условиях, а также внутренних органов и жидкостей,

математическое моделирование посмертного процесса (Шестовская Л. Г., 1973; Буромский И. В., 1983; Томилин В. В. с соавт., 1984).

Сегодня ученые пытаются создать специализированные математические модели, которые дадут возможность наиболее точно установить давность наступления смерти. В расчет берутся такие показатели, как гендерные признаки, возраст умерших, температура окружающей среды, в которой находилось тело, насколько сильной оказалась кровопотеря, по какой причине наступила смерть и пр. (Марченко Н. П., 1968; Смольянинов В. М., 1969; Хижнякова К. И. с соавт., 1976; Кононенко В. И. с соавт., 1981; Новиков П. И, 1982; Ботезату Г. А. с соавт., 1987; Rognum Т. et я1., 1991; Poulsen J. P. et я1., 1990; Жаров В. В., 1998; Щепочкин О. В:, 2001;:Эль-Хассан М. А., 2002; Вавилов А. Ю., Витер В. И., 2007; Швед Е. Ф., 2006; Новиков П. И. с соавт, 2008; Повстяный В. А., Козлов С. В., 2013).

Статистика показывает, что время, потраченное на решение проблемы по установлению давности наступления смерти, дало ученым возможность тщательнее изучить трупные изменения, которые ранее не являлись известными науке, или же на них не обращалось должное внимание. Увы, не все эти изменения в достаточной мере в дальнейшем апробировались судебно-медицинскими экспертами, поэтому комплекс эффективных способов установления давности наступления смерти не являлся полноценным и рациональным. Таким образом, с точки зрения практической диагностики давности наступления смерти проблема не являлась решённой (Томилин В. В. с соавт., 1996, Томилин В. В, Пиголкин Ю. И., 1997).

Практика показывает, что главные критерии, на которые следует опираться при установлении давности наступления смерти, это результаты исследования специалистов в части посмертных изменений тела, внутренних органов и жидкостей (Хижнякова К. И., 1973, 1976; Повстяный В. А., Козлов С. В., 2013). В расчет следует брать не только ранние, но и поздние изменения (Кильдюшов Е. М. с соавт., 2002). Для изучения изменений

следует проанализировать субъективно объективные показатели (Игнатовский А. С., 1912; Ботезату Г. А., Болдеску Н. Г., 2000).

Этой информации достаточно, чтобы дать объяснение тому, что сроки развития изменений на трупах сильно расходятся. К слову, многие авторы приводят достаточное количество доказательств этому. Среди них такие исследователи, как Н. С. Бокариус (1925, 1930), Н. В. Попов (1938), М. И. Авдеев (1959, 1976), Е. М. Евгеньев-Тиш (1963, 1972, 1976).

В этом процессе принимали участие такие ученые, как Г. А. Ботезату, 1975; А. А. Ермилов, 1977; С. В. Унгурян, 1986; П. И. Новиков, 1986; Е. М. Кильдюшов, 2000, 2001, 2002; О. В. Щепочкин, 2001; М. А. Эль-Хасан, 2002; П. И. Новиков с соавт., 2004, О. С. Лаврукова с соавт., 2016-2022 и др. Многочисленность исследований дает возможность считать, что вопрос диагностики давности наступления смерти на раннем сроке изучен в достаточной мере.

Если говорить об исследовании трупов в более позднем постмортальном периоде, следует отметить, что здесь все несколько сложнее.

При судебно-медицинской экспертизе гнилостно измененного трупа специалисты могут определить, получены ли какие-либо повреждения еще при жизни. Также имеется возможность уточнить категорию смерти (насильственная или ненасильственная). Тем не менее, что касается определения давности наступления смерти - этот вопрос по-прежнему открыт.

Судебно-медицинские эксперты давно работают над решением этого вопроса, но их работы больше можно охарактеризовать как описание трупов: они приводят подробности об окраске кожи, пишут о том, на каком сроке после смерти какие признаки разложения присутствуют (Косоротов Д. П., 1911; Святощик В. Л., 1955, 1962; Henssge С., 1984; Ботезату Г. А. с соавт., 1987; Толстолуцкий В. Ю., 1995; Матышев А. А., Молин Ю. А., 2011 и др.).

Эксперты исследовали проявления аутолитического процесса. В своих трудах они описали последовательность их протекания. Тем не менее, труды ученых не приводят даже примерных сроков, характерных для каждого из этапов. Описание этапов можно увидеть в трудах таких ученых, как Е. М Евгеньев-Тиш (1963), Е. Ф. Лушников и К А. Шапиро (1974). Они привели доказательства того, что аутолитический процесс на уровне тканей и органов протекает по-разному, поэтому обрисовать общую клиническую картину для всех случаев невозможно. Конкретные сроки, в течение которых этот процесс развиваются, наделены лабильностью. Для их определения используются такие показатели как температура тела, влажность, причина, по которой наступила смерть, степень развития, которая присуща жировой клетчатке. Есть ряд исследований, проведенных в таких органах, как почки, печень, легкие, сердце, а также селезенка. Эти исследования проведены Ю. И. Пиголкиным и А. А. Коровиным (1998) и нашли свое достоверное подтверждение. Именно эти исследования в некоторой мере дают возможность сделать некоторые выводы о давности наступления смерти.

Здесь также следует отметить, что для процессов аутолиза характерно расщепление белка, а также высвобождение связанной воды. Эти два процесса служат основанием для увеличения количества свободной жидкости в тканях. Подтверждение этой информации привел Э. Н. Ростошинский (1963), что послужило основанием разработки метода установления давности наступления смерти в позднем постмортальном периоде.

Несмотря на это, стоит акцентировать внимание на том факте, что проведенные исследования не дают возможности однозначно определить давность наступления смерти, так как для них характерна некоторая погрешность. Тем не менее, ученые пришли к выводу, что такое исследование имеет определенный вес и его есть смысл считать актуальным. К сожалению, результаты этих, несомненно, интересных работ не нашли

широкого применения в экспертной практике (Цеденова Л. У., 1982; Galal Lamia A. A. et al., 2009; Benecke M., 2005; Carter D. O., 2007 и др.).

Работа со скелетированными телами, в том числе в части определения времени захоронения представляет собой сложную задачу, решение которой возможно лишь при условии всесторонней экспертизы костных останков, включая зубы. Благодаря методам визуального анализа, электронной микроскопии, склерометрии, спектральному анализу, а также гистологическим и рентгенологическим исследованиям собраны дополнительные данные о посмертной деградации зубов человека.

Имеются сведения (Гаража Н. Н. с соавт., 1987), освещающие возможности исследования возможности применения люминесцентного свечения твёрдых тканей зубов, находящихся в одинаковых условиях почвы, для определения времени захоронения. Проанализированы 50 аншлифов зубов от лиц в возрасте от 20 до 49 лет с разным временем захоронения (от 2 до 38 лет) в условиях выщелоченного малогумусного чернозёма без гробов, а также 30 аншлифов зубов от трупов, извлечённых в первые 24 часа после смерти в результате несчастных случаев (контрольная группа).

Аншлифы зубов подвергались ультрафиолетовому освещению с использованием осветителя ОИ-18, который возбуждал люминесценцию и имел длину волны 365 мкм. Для микроскопии применялись входной фильтр УФС-3 и окулярный светофильтр ЖС-3. Исследования и фотосъёмки проводились с увеличением в 20 раз.

Твёрдые ткани зубов анализировались в шести сегментах при продольном срезе: эмаль исследована в трёх областях (возле жевательного бугра или режущего края, в толще и рядом с дентином), а дентин - в трёх зонах (у границы, в центральной коронковой части и рядом с зубной полостью). Полуколичественная оценка люминесцентного свечения проводилась по 5-балльной шкале, что позволило установить зависимость между свечением эмали зубов и сроком их нахождения в земле.

Результаты исследования показали, что плотность люминесцентного свечения в выщелоченном малогумусном чернозёме по всем областям ниже, чем в контрольной группе. Наиболее выраженное и быстрое снижение плотности свечения эмали наблюдалось в первые два года захоронения, особенно в области поверхности и середины. В закрытой зоне, после резкого уменьшения потока свечения в течение первых четырёх лет, в дальнейшем отмечалось незначительное увеличение люминесценции. Аналогичные изменения наблюдались и на границе эмали с дентином.

При анализе люминесцентного свечения в четвёртой, пятой и шестой зонах обнаружено, что плотность свечения дентина с увеличением времени нахождения зубов в земле незначительно повышается. Это различие в посмертной люминесценции зубных тканей, вероятно, вызвано особенностями структуры, минерализации и химического состава эмали и дентина, а также их посмертными изменениями. Полученные данные о посмертных изменениях в свете эмали зубов указывают на возможность применения люминесцентных исследований в судебно-медицинской практике для определения времени захоронения.

Интересны работы, использующие комплексный подход, объединяющие разнообразные методики (Марченко М. И., 1086; Богомоловым Д. В. с соавт., 2014; Пиголкин Ю. И. с соавт., 2014). Коллективом авторов из Петрозаводска в исследованиях, проводимых с 2015 года, также рассматриваются вопросы комплексной характеристики постмортального периода при производстве судебно-медицинской экспертизы (Лябзина С. Н. с соавт., 2016; Лаврукова О. С. с соавт., 2016; Приходько А. Н. с соавт., 2016; Попов В. Л. с соавт., 2016; Лаврукова О. С. с соавт., 2017; Приходько А. Н., Лаврукова О. С., 2017; Лябзина С. Н. с соавт., 2017; Сидорова Н. А. с соавт., 2017; Лаврукова О. С., Игракова С. Н., 2017; Приходько А. Н. с соавт., 2018; Приходько А. Н., Лаврукова О. С., 2018; Лаврукова О. С. с соавт., 2018; Лаврукова О. С. с соавт., 2019; Лябзина С. Н. с

соавт., 2019; Толмачев И. А., Лаврукова О. С., 2020; Толмачев И. А. с соавт., 2020; Лаврукова О. С. с соавт., 2020; Попов В. Л. с соавт., 2020; Сидорова Н. А. с соавт., 2021; Попов В. Л. с соавт., 2022).

Несомненно, что деструкция трупа снижает его доказательную базу как объекта экспертизы и решение экспертных задач либо затрудняется, либо становится вовсе невозможным. Методология проведения экспертизы трупа в позднем постмортальном периоде существенно не отличается от таковой при рутинной экспертизе трупа. Вариативность поздних трупных изменений требует коррекции методов исследования исходя из состояния трупа. Понятно, что скелетирование трупа исключает разделение исследования на наружное и внутреннее. Но слияние исследовательской части при гнилостных изменениях, жировоске и мумификации в единый текстовый блок будет методически неверно и станет предпосылкой к возможным экспертным ошибкам.

Приступая к формулировке выводов в части причины и давности наступления смерти при гнилостных изменениях, судебно-медицинский эксперт оказывается перед риском впасть в крайность «доклада о невозможности» или «пирамиды вероятностей». В части случаев вероятностный подход к суждению о причине смерти является допустимым.

При исследовании вопросов, касающихся установления/уточнения сроков давности наступления смерти и определения его условий, особенно в контексте позднего постмортального периода, выделяются серьёзные объективные сложности, которые затрудняют процесс принятия решений по данной проблеме. Определение давности наступления смерти в позднем постмортальном периоде является нетривиальной задачей. Практический эксперт в ее решении традиционно опирается на достаточно скудные литературные данные, по большей части состоящие из описания таких же практических случаев, а также на свое «внутреннее убеждение», сформированное эмпирическим путем. Результатом является либо отказ от

определения давности наступления смерти в позднем постмортальном периоде, либо вероятностный вывод с временным зазором от нескольких месяцев до нескольких десятков лет в случае скелетирования или мумификации.

1.2 Перспективы использования биофизических методов для определения давности наступления смерти

В судебно-медицинской практике по сегодняшний день для того, чтобы определить давность наступления смерти, необходимо использовать традиционные методы, которые сложились исторически. Отметим, однако, что для этих методов характерен субъективный характер. Здесь также стоит отметить, что, когда достижения научно-технической революции стали активно внедряться в процесс научных исследований, появилось гораздо больше возможностей для определения давности наступления смерти. Основная причина улучшения возможностей кроется в использовании нового современного оборудования для проведения лабораторной диагностики.

Последние несколько десятков лет ученые изучают изменения, которые происходят с организмом после смерти. Получение критериев, позволяющих провести дифференциацию и установление давности наступления смерти происходит в основном морфологически либо биофизически. Также для изучения применяются разнообразные лабораторные методы, среди которых химические, физические, морфологические, биохимические, биофизические и пр. Подробно эти методы расписаны в трудах Л. M. Бедрина с соавт. (1982), R. Novak, S. Balabanova (1989).

Здесь важно отметить, что оценка изменений, которые происходят с телом умершего человека, имеет свою актуальность и по сегодняшний день. Вышеперечисленные методы активно используются на практике, и они определенно имеют взаимосвязь с перспективами в вопросе решения

проблемы с определением давности наступления смерти. Такие авторы как В. В. Томилин с соавт. (1984), а также Ю. Л. Мельников и М. Я. Баранова (1988) уточняют, что результаты, которые имеют наибольшие вес в этой проблеме, это не лабораторные исследования, а результаты модификации и совершенствования традиционных методик. Тем не менее, в настоящее время они ограничены в своей сфере применения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Поляков Алексей Юрьевич, 2025 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Авдеев, М. И. Курс судебной медицины / М. И. Авдеев. - Москва : Госюриздат, 1959. - 711 с.

2. Авдеев, М. И. Судебно-медицинская экспертиза трупа / М. И. Авдеев. - Москва : Медицина, 1976. - 440 с.

3. Автандилов, Г. Г. Количественная патологическая анатомия -важная основа развития диагностической медицины / Г. Г. Автандилов // Тезисы II съезда Международного союза ассоциаций патологоанатомов. -Москва, 1999. - С. 7-8.

4. Автандилов, Г. Г. Количественная танатология в совершенствовании качества экспертизы летальных исходов, связанных с сердечно-сосудистой патологией / Г. Г. Автандилов // Перспективы развития и совершенствования судебно-медицинской службы Российской Федерации (материалы V Всероссийского съезда судебных медиков). - Москва; Астрахань : Медицина, 2000. - С. 231-232.

5. Алексин, Г.Б. Комплексное определение аскорбиновой кислоты в костной ткани трупов на ранних стадиях гниения / Г. Б. Алексин, А. Ф. Рубежанский // Методика и практика судебной медицины. - Харьков : Украин. ун-т усовершенствования врачей, 1990. - С. 18-21.

6. Алисиевич, В. И. Состояние и перспективы развития проблем судебно-медицинской танатологии / В. И. Алисиевич, И. А. Концевич, И. И. Найнис [и др.] // Третий всесоюзный съезд судебных медиков. Тезисы докладов. Одесса, 14-16 декабря 1988 г. - Москва-Одесса : б.и., 1988. -С. 159-161.

7. Бедрин, Л. М. Роль и место лабораторных и специальных исследований в судебно-танатологической практике / Л. М. Бедрин, А. П. Загрядская, А. М. Фридман // Совершенствование организации и методик

лабораторных исследований в судебной медицине. - Ярославль : Ярославский мед. ин-т, 1982. - С. 55.

8. Биоресурсный потенциал географических ландшафтов северо-запада таежной зоны России: (на примере Республики Карелия). -Петрозаводск : КарНЦ РАН, 2005. - 188 с.

9. Благодатских, А. В. Математическое обеспечение измерительно-вычислительной системы определения давности наступления смерти человека тепловым методом : дис. ... канд. тех. наук / А. В. Благодатских. -Ижевск : Ижевский гос. технич. ун-т., 1999. - 140 с.

10. Богомолов, Д. В. Применение микологических и энтомологических исследований при проведении судебно-медицинской экспертизы трупа для установления давности наступления смерти и возможности посмертного перемещения тела : метод. рекомендации / Д. В. Богомолов, А. В. Таргашин, А. З. Павлова [и др.]. - Москва : Рос. центр суд.-мед. экспертизы, 2014. - 29 с.

11. Бокариус, Н. С. Первоначальный наружный осмотр трупа / Н. С. Бокариус. - Харьков : Милиция и уголовный розыск НКВД УССР., 1925. -38 с.

12. Бокариус, Н. С. Судебная медицина для медиков и юристов / Н. С. Бокариус. - Харьков : Юридич. изд-во Украины, 1930. - 151 с.

13. Ботезату, Г. А. Диагностика давности смерти в судебной медицине / Г. А. Ботезату, В. В. Тетерчев, С. В. Унгурян. - Кишинев : Штиинца, 1987. - 136 с.

14. Ботезату, Г. А. К истории судебно-медицинского изучения проблемы ДНС в Молдове / Г. А. Ботезату, Н. Г. Болдеску // Матер1али засщань м1жнародного «круглого столу» присвяченого пам'яти профессора Е. Г. Федорова. - Запор1жжя : ЗДУ, 2000. - С. 29-34.

15. Ботезату, Г. А. Судебно-медицинская диагностика давности наступления смерти / Г. А. Ботезату. - Кишинев : Штиинца, 1975. - 131 с.

16. Бунин, Ю. Н. Изучение активного электрического сопротивления кожи трупа в зависимости от давности наступления смерти (экспериментальное исследование) : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Ю. Н. Бунин. - Барнаул : б.и., 1978.- 16 с.

17. Буромский, И. В. Динамика распада нуклеиновых кислот как дифференцирующий критерий прижизненности и посмертности образования повреждения мягких тканей / И. В. Буромский // Судебно-медицинское установление механизма, прижизненности, последовательности и давности механических повреждений : труды 2-го Моск. мед. ин-та. - Москва : 2-й Моск. мед. ин-т, 1983. - С. 11-13.

18. Вавилов, А. Ю. Теплофизические параметры тканей внутренних органов человека в раннем постмортальном периоде для целей определения давности наступления смерти термометрическим способом : дис. ... канд. мед. наук / А. Ю. Вавилов. - Москва : Ижевский гос. мед. ин-т, 2000. - 130 с.

19. Вавилов, А. Ю. Применение некоторых современных математических моделей посмертного охлаждения тела для определения давности наступления смерти / А. Ю. Вавилов, В. И. Витер // Судебно-медицинская экспертиза. - 2007. - Т. 50, № 5. - С. 9-12.

20. Вальтер А. В. О помутнении роговицы у трупа /А. В. Вальтер // Сборник научных работ сотрудников кафедры и судебных медиков г. Ленинграда. - Ленинград : Изд-во кафедры судебной медицины, 1957. -С. 177-179.

21. Водно-экологические ресурсы РК. Климат Карелии : научная деятельность ФГБУН ФИЦ «Карельский научный центр Российской академии наук». - [Петрозаводск]. - URL: http://www.krc.karelia.ru/section.php?plang=r&id=156. - (дата обращения: 15.09.2023). - Текст : электронный.

22. Гаража, Н. Н. Судебно-медицинское значение изменений люминесценции эмали зубов при экспертизе давности захоронения / Н. Н.

Гаража, В. А. Мажаренко, О. Г. Щербаков // Второй Всероссийский съезд судебных медиков (Тезисы докладов, г. Иркутск 1987). - Иркутск - Москва : г. Пермь, книжная типография № 2, 1986. - С. 248-249.

23. Гордеева, М. В. Фармакологические свойства нового органопрепарата из селезенки свиней и крупного рогатого скота : автореф. дис. ... канд. фарм. наук / М. В. Гордеева. - Волгоград : б.и., 2015. - 25 с.

24. Губанов, Н. И. Медицинская биофизика / Н. И. Губанов, А. А. Утепбергенов. - Москва : Медицина, 1978. - 335 с.

25. Дмитриенко, Ю. А. Изменение жизнеспособности ядросодержащих клеток костного мозга / Ю. А. Дмитриенко // Современная диагностика в судебной медицине. - Кишинев : Штиинца, 1981. - С. 41-43.

26. Евгеньев-Тиш, Е. М. Установление давности наступления смерти в судебно-медицинской практике / Е. М. Евгеньев-Тиш. - Казань : б.и., 1963. - 182 с.

27. Евгеньев-Тиш, Е. М. К возможности диагностики времени, прошедшего после наступления смерти, физико-техническими методами исследования / Е. М. Евгеньев-Тиш // Физико-технические методы в судебной медицине. - Москва ; Ставрополь : б.и., 1972. - С. 226-228.

28. Евгеньев-Тиш, Е. М. К определению давности смерти элементарными методами исследования / Е. М. Евгеньев-Тиш // Первый Всесоюзный съезд судебных медиков. - Киев : б.и., 1976. - С. 269-270.

29. Емельянов, А. С. Величина электрического сопротивления седалищного нерва как критерий диагностики давности смерти / А. С. Емельянов, В. Л. Прошутин // Медицинская экспертиза и право. - 2012. -№ 2. - С. 29-30.

30. Емельянов, А. С. Диагностика давности наступления смерти по величине электрического сопротивления периферических нервов / А. С. Емельянов, В. Л. Прошутин // Судебная экспертиза Беларуси. - 2021. - № 1. -С. 77-81.

31. Емельянов, А. С. Диагностика давности смерти по величине электрического сопротивления периферических нервов : автореф. дис. ... канд. мед. наук / А. С. Емельянов. - Москва : Типография ООО «Цифровичок», 2022. - 24 с.

32. Емельянов, А. С. Диагностика давности смерти по величине электрического сопротивления срединного нерва / А. С. Емельянов, В. Л. Прошутин // Медицинская экспертиза и право. - 2012. - № 1. - С. 35-36.

33. Емельянов, А. С. Изменение импеданса периферических нервов в зависимости от давности наступления смерти / А.С. Емельянов // Судебно-медицинская наука и практика. - Москва : ЮрИнфоЗдрав, 2018. - Вып. 12. -С. 49-51.

34. Емельянов, А. С. Импедансометрия периферических нервов как дополнительный метод диагностики давности смерти / А. С. Емельянов // Актуальные вопросы судебно-медицинской экспертизы. Взгляд молодых ученых : к 100-летию Перм. гос. мед. ун-та им. акад. Е.А. Вагнера и высшего медицинского образования на Западном Урале : материалы IV Всерос. науч.-практ. конф. (с международным участием) студентов, интернов, ординаторов, аспирантов, молодых ученых (15 апреля 2016 г., Пермь) / под ред. К. В. Шевченко, Д. В. Бородулина. - Пермь : Новопринт, 2016. - С. 209-211.

35. Емельянов, А. С. Использование величины электрического сопротивления нервной ткани для определения давности наступления смерти. / А. С. Емельянов, А. В. Малков // Актуальные проблемы юридической науки и образования. - Ижевск : Экспертиза, 2007. - Вып. 7. -С. 29-31.

36. Емельянов, А. С. О возможности использования величины электрического сопротивления периферических нервов в диагностике давности смерти / А. С. Емельянов // Актуальные вопросы судебной медицины и права. - Казань : Медицина, 2014. - Вып. 5. - С. 147-149.

37. Емельянов, А. С. Определение влияния некоторых экзо- и эндогенных факторов на величину электрического сопротивления периферических нервов / А. С. Емельянов, Т. Р. Закиров // Актуальные вопросы судебной медицины и права. - Казань : Медицина, 2015. - Вып. 6. -С. 150-152.

38. Емельянов, А. С. Применение методики для определения давности наступления смерти, основанной на изменении электрического сопротивления периферических нервов. / А. С. Емельянов, В. Л. Прошутин // Вятский медицинский вестник - 2020. - Т. 66, № 2. - С. 38-41.

39. Ермилов, А. А. Диагностические возможности метода глубокой электротермометрии печени при установлении давности смерти /

A. А. Ермилов // Современные методы исследования судебно-медицинских объектов. - Рига : Риж. мед. ин-т, 1977. - С. 57-58.

40. Жаров, В. В. Биофизические методы как новое направление исследований для судебно-медицинского определения давности наступления смерти / В. В. Жаров, А. С. Куздыбаев // Тезисы докладов 1-го Всесоюзного съезда судебных медиков. - Киев : Изд-во МЗ УССР, 1976. - С. 256-257.

41. Жаров, В. В. Комплексная судебно-медицинская диагностика давности наступления смерти : дис. ... в виде науч. докл. д-ра мед. наук /

B. В. Жаров. - Москва : б.и., 1998. - 52 с.

42. Забельский, А. И. Исследование мышечной ткани методом спиновых зондов в различные сроки посмертного периода / А. И. Забельский, Н. А. Туманова // Вопросы судебно-медицинской экспертизы и криминалистики. - Горький : Изд-во ГМИ, 1981. - С. 56-58.

43. Зорькин, А. И. Судебно-медицинское определение давности смерти при биофизических исследованиях тканей трупа : автореф. дис. ... канд. мед. наук / А. И. Зорькин. - Барнаул : б.и., 1975 - 19 с.

44. Иванов, И. В. Принципы экстраполяции экспериментальных данных с лабораторных животных на человека / И. В. Иванов, И. Б. Ушаков // Военно-медицинский журнал. - 2019. - № 12. - С. 50-56.

45. Игнатовский, А. С. Судебная медицина / А. С. Игнатовский. -Юрьев : б.и., 1912. - 263 с.

46. Исаенко, В. Н. Состояние преступности в России. Улучшение и задачи повышения эффективности использования возможностей судебной медицины в следственной практике / В. Н. Исаенко // Судебно-медицинская экспертиза. - 1999. - Т. 42, № 1. - С. 3-6.

47. Капанадзе, Г. Д. Использование миниатюрных свиней в биомедицинских экспериментах / Г. Д. Капанадзе. - Текст : электронный // Биомедицина. - 2006. - № 2. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/ispolzovanie-miniatyurnyh-sviney-v-biomeditsinskih-eksperimentah (дата обращения: 20.10.2023).

48. Кильдюшов, Е.М. Диагностика давности наступления смерти в позднем посмертном периоде в судебно-медицинской практике (обзор литературы) / Е. М. Кильдюшов, Ю. В. Ермакова, Э. В. Туманов [и др.] // Судебная медицина. - 2018. - Т. 4, № 1. - С. 34-38.

49. Кильдюшов, Е. М. О путях дальнейшего повышения точности установления давности наступления смерти по результатам ректальной термометрии / Е. М. Кильдюшов, И. В. Буромский, В. О. Плаксин // Проблемы экспертизы в медицине. - 2002. - Т. 2, № 2. - С. 20-22.

50. Кильдюшов, Е. М. К вопросу об установлении времени наступления смерти у новорожденных с помощью компьютерного моделирования / Е. М. Кильдюшов // Вестник РГМУ. - 2001. - № 2 (17). -С. 140.

51. Кильдюшов, Е. М. Судебно-медицинская экспертиза давности наступления смерти новорожденных (моделирование процесса посмертного теплообмена) / Е. М. Кильдюшов. - Москва : Светлица, 2005. - 212 с.

52. Кильдюшов, Е. М. Теоретическое обоснование процесса охлаждения у новорожденных / Е. М. Кильдюшов // Материалы V Всерос. съезда судебных медиков. - Москва ; Астрахань : б.и., 2000. - С. 106-107.

53. Кириличева, Л. А. Изучение дисперсии импеданса биологических тканей : методические указания к лабораторной работе / Л. А. Кириличева. -Петрозаводск : Изд-во ПетрГУ, 1996. - 17 с.

54. Климат Петрозаводска / под ред. Ц. А. Швер. - Ленинград : Гидромедиздат, 1982. - 212 с.

55. Ковалева, М. С. Определение давности образования кровоподтеков методом импедансометрии / М. С. Ковалева, А. А. Халиков,

A. Ю. Вавилов // Проблемы экспертизы в медицине. - 2006. - № 3. - С. 15-19.

56. Кожевников, Д. Н. Комплексное использование моделей и модельного эксперимента в изучении естественно-научных дисциплин / Д. Н. Кожевников // Вестник Московского университета. Серия 20. Педагогическое образование. - 2014. - № 1. - С.70-85.

57. Кононенко, В. И. Применение автоматизированных диагностических систем при установлении давности смерти /

B. И. Кононенко, Ю. А. Дмитриенко, В. Б. Климов // Диагностика давности процессов в объектах судебно-медицинской экспертизы. - Кишинев : Штиинца, 1986. - С. 18-20.

58. Кононенко, В. И. Программа и основные цели разработки экспертных критериев определения давности наступления смерти / В. И. Кононенко, А. М. Пикенин, Ю. А. Дмитриенко // Современная диагностика в судебной медицине. - Кишинев : Штиинца, 1981. - С. 47-50.

59. Коршунов Н. В. Возможности использования метода моделирования процесса охлаждения в оценке степени развития гнилостных явлений трупа / Н. В. Коршунов, Е. Ф. Швед, П. И. Новиков // Материалы IV съезда Всерос. науч. общества суд. медиков. - Москва ; Владимир : б.и., 1996. - Ч. 2. - С. 32.

60. Косоротов, Д. П. Учебник судебной медицины для студентов / Д. П. Косоротов. - Санкт-Петербург : . Косоротов. - Санкт-Петербург : тип. «Я. Трей», 1911. - 334 с.

61. Лаврукова, О. С. Изменение температуры трупа в процессе его разложения (экспериментальное исследование) / О. С. Лаврукова,

B. Л. Попов, С. Н. Лябзина [и др.] // Судебно-медицинская экспертиза. -2017. - Т. 60, № 3. - С. 19-22.

62. Лаврукова, О. С. Изучение некрофильных насекомых, обнаруженных на трупах людей в Карелии / О. С. Лаврукова, А. Н. Приходько, И. А. Толмачев [и др.] // Вестник судебной медицины. - 2019. -Т. 8, № 1. - С. 29-32.

63. Лаврукова, О. С. Интегративная микробно-зоологическая оценка посмертного периода для целей судебно-медицинской экспертизы / О. С. Лаврукова, В. Л. Попов, И. И. Бахриев [и др.] // Судебно-медицинская экспертиза. - 2020. - Т. 63, № 6. - Р. 30-34.

64. Лаврукова, О. С. Комплексная микробно-зоологическая характеристика постмортального периода при производстве судебно-медицинской экспертизы / О. С. Лаврукова, Н. А. Сидорова, А. Н. Приходько [и др.] // Кубанский научный медицинский вестник. - 2019. - Т. 26, № 3. -

C. 71-80.

65. Лаврукова, О. С. Метод изучения некрофильных насекомых на трупах крупных животных / О. С. Лаврукова, С. Н. Лябзина, А. Н. Приходько // Принципы экологии. - 2016. - № 2. - С. 91-98.

66. Лаврукова, О. С. Морфология и особенности посмертных повреждений грызунами / О. С. Лаврукова, С. Н. Игракова // Учен. зап. Петрозав. гос. ун-та. - 2017. - № 8 (169). - С. 76-81.

67. Лаврукова, О. С. Морфология и особенности посмертных повреждений зубами собак / О. С. Лаврукова, А. М. Кобзев, А. Ю. Поляков // Учен. зап. Петрозав. гос. ун-та. - 2017. - № 6 (167). - С. 67-71.

68. Лаврукова, О. С. Некоторые черты биологии и экологии мухи мертвых (Cynomya mortuorum) в Карелии и применение этих данных в судебно-медицинской практике / О. С. Лаврукова, С. Н. Лябзина, А. Н. Приходько [и др.] // Учен. зап. Петрозав. гос. ун-та. - 2016. - Т. 159, № 6. -С. 82-87.

69. Лаврукова, О. С. Особенности разложения подвергшихся воздействию пламени трупов / О. С. Лаврукова, С. Н. Лябзина, А. Н. Приходько [и др.] // Учен. зап. Петрозав. гос. ун-та. - 2017. - Т. 163, № 2. -С. 77-82.

70. Лаврукова, О. С. Разложение трупов крупных животных в условиях естественных биоценозов севера Европейской части России / О. С. Лаврукова, А. Н. Приходько, С. Н. Лябзина // Учен. зап. Петрозав. гос. ун-та. - 2018. - Т. 177, № 8 (177). - С. 5-10.

71. Лаврукова, О. С. Специфика микробного разложения мертвых тел / О. С. Лаврукова, Н. А. Сидорова, А. Н. Приходько [и др.]. - Текст : электронный // Современные проблемы науки и образования. - 2020. - № 3. -URL: http://www.science-education.ru/article/view?id=29728 (дата обращения: 01.11.2023).

72. Лаврукова, О. С. Энтомологические и микробиологические особенности разложения трупов, подвергшихся воздействию пламени / О. С. Лаврукова, С. Н. Лябзина, Н. А. Сидорова [и др.] // Вестник судебной медицины. - 2018. - Т. 7, № 4. - С. 30-35.

73. Лаврукова, О. С., Эколого-трофические профили микробных сообществ некробиома и их динамика в зависимости от периода разложения и факторов окружающей среды / О. С. Лаврукова, Н. А. Сидорова, А. Н. Приходько [и др.] // Вестник судебной медицины. - 2020. - Т. 9, № 3. - С. 2327.

74. Лаврукова, О. С. Комплексная микробно-зоологическая характеристика постмортального периода при производстве судебно-

медицинской экспертизы : дис. ... д-ра мед. наук / О. С. Лаврукова. - Санкт-Петербург : ВМедА, 2022. - 373 с.

75. Лаврукова, О.С. Особенности состава некрофильных двукрылых на урбанизированных территориях южной Карелии / О. С. Лаврукова, С. Н. Лябзина, В. В. Горбач [и др.] // Принципы экологии. - 2017. - № 2. -С. 31-40.

76. Ледянкина, И. А. Определение давности наступления смерти по изменению оптической плотности стекловидного тела : дис. ... канд. мед. наук / И. А. Ледянкина. - Москва : Ижевский гос. мед. ин-т, 2006. - 157с.

77. Ледянкина, И. А. Использование величины электрического сопротивления стекловидного тела при установлении давности наступления смерти / И. А. Ледянкина, А. М. Онянов, А. Ю. Вавилов // Проблемы экспертизы в медицине. - 2007. - № 3. - С. 32-35.

78. Либерман, Е. А. Биофизика / Е. А. Либерман. - 1961. - Т. 6. -

177 с.

79. Лушников, Е. Ф. Аутолиз / Е. Ф. Лушников, Н. А. Шапиро. -Москва : Медицина, 1974. - 198 с.

80. Лябзина, С. Н. Беспозвоночные некрофилы в водной среде и их судебно-медицинское значение / С. Н. Лябзина, О. С. Лаврукова, В. Л. Попов [и др.] // Медицинская экспертиза и право. - 2017. - № 2. - С. 16-20.

81. Лябзина, С. Н. Морфологические изменения трупов крупных животных и человека в результате повреждения их некрофильными двукрылыми / С. Н. Лябзина, О. С. Лаврукова, А. Н. Приходько [и др.] // Морфология. - 2016. - Т. 149, №3. - С. 249-250.

82. Лябзина, С. Н. Рекомендации по сбору основной фауны трупа на месте его обнаружения / С. Н. Лябзина, А. Н. Приходько, О. С. Лаврукова [и др.] // Учен. зап. Петрозав. гос. ун-та. - 2017. - Т. 165, № 4. - С. 44-47.

83. Лябзина, С. Н. Сообщество некрофильных двукрылых ф1р1ега) и условия его формирования в населенных пунктах Северо-Запада России /

С. Н. Лябзина, А. И. Азовский, О. С. Лаврукова [и др.] // Энтомологическое обозрение. - 2017. - Т. 96, № 3. - С. 479-489.

84. Лябзина, С. Н. Энтомокомплекс трупов крупных животных и особенности разложения на севере Европейской части России / С. Н. Лябзина, О. С. Лаврукова, А. Н. Приходько [и др.] // Зоологический журнал.

- 2019. - Т. 98, № 6. - С. 616-627.

85. Марченко, М. И. Судебно-медицинское значение энтомофауны трупа для определения давности наступления смерти : дис. ... канд. мед. наук / М. И. Марченко. - Каунас : Каунас. мед. ин-т., 1986. - Т. 1. - 245 с.

86. Марченко, Н. П. Установление времени наступления смерти физическими методами исследования: автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Н. П. Марченко. - Ленингр. гос. ин-т усовершенствования врачей им. С. М. Кирова. - Ленинград : б. и., 1967. - 35 с.

87. Мельников, Ю. Л. К вопросу определения давности наступления смерти / Ю. Л. Мельников, Г. М. Мельникова // Актуальные вопросы судебной медицины. - Москва : Медицина, 1990. - С. 41-43.

88. Мельников, Ю. Л. Судебно-медицинское определение времени наступления смерти / Ю. Л. Мельников, В. В. Жаров. - Москва : Медицина, 1978. - 68 с.

89. Мельников, Ю. Л. Современное состояние и перспективы, установления давности наступления смерти / Ю. Л. Мельников, М. Я. Баранова // III Всесоюзн. съезд судеб. медиков. Тезисы докладов. -Москва ; Одесса : б.и., 1988. - С. 161-162.

90. Мина, М. В. Требования к модельному объекту в микроэволюционных исследованиях / М. В. Мина // Журнал общей биологии.

- 2015. - Т. 76, № 4. - С. 260-265.

91. Морозова, Р. М. Лесные почвы Карелии / Р. М. Морозова ; отв. ред. О. Г. Чертов. - Ленинград : Наука, Ленинградское отделение, 1991. - 184 с.

92. Надыров, А. И. Моделирование как метод научного познания и инструмент решения технических проблем. / А. И. Надыров, О. А. Беленкова // Международный научно-исследовательский журнал. - 2016. - № 54. -С. 157-158.

93. Науменко, В. Г. Современное состояние и перспективы решения проблемы диагностики давности наступления смерти / В. Г. Науменко // Судебно-медицинская экспертиза. - 1984. - Т. 27, № 2. - С. 9-12.

94. Никифоров, Я. А. Особенности динамики электрического сопротивления тканей организма в позднем посмертном периоде / Я. А. Никифоров // Проблемы экспертизы в медицине. - 2003. - Т. 3, № 3. -С. 44-45.

95. Никифоров, Я. А. Определение давности наступления смерти в позднем посмертном периоде по оценке динамики электрического сопротивления сухожилия / Я. А. Никифоров, В. Л. Прошутин // Проблемы экспертизы в медицине. - 2003. - Т. 3, № 4. - С. 45.

96. Никифоров, Я. А. Методика измерения электрического сопротивления биологических тканей при определении давности наступления смерти / Я. А. Никифоров // Проблемы экспертизы в медицине.

- 2003. - Т. 3, № 3. - С. 43-44.

97. Новиков, П. И. Методологический анализ судебно-медицинской проблемы установления давности смерти / П. И. Новиков // 2-й Московский мед. ин-т : труды ин-та. - Москва : 2-й ММИ, 1982. - Т. 179. Суд. медицина.

- Вып. 3. - С. 35-41.

98. Новиков, П. И. Моделирование процессов в судебно-медицинской диагностике давности наступления смерти / П. И. Новиков, Е. Ф. Швед, Е. О. Нацентов [и др.]. - Челябинск ; Ижевск : УГМАДО-ИГМА, 2008. - 312 с.

99. Новиков, П. И. Погодные условия и их влияние на процесс изменения температуры трупа при диагностике давности смерти /

П. И. Новиков, С. А. Белых, Е. Ф. Швед [и др.] // Судебно-медицинская экспертиза. - 2004. - Т. 47, № 1. - С. 13-15.

100. Новиков, П. И. Судебно-медицинская диагностика давности наступления смерти способом моделирования посмертного процесса изменения температуры трупа : дис. д-ра мед. наук / П. И. Новиков. - Москва : НИИ судебной медицины, 1986. - 245 с.

101. Носов, М. М. Изменение биофизических свойств жировой ткани в посмертном периоде / М. М. Носов // Судебная медицина. - 2019. - Т. 5, № S1. - С. 67-67.

102. Носов, М. М. Изучение некоторых электрофизических свойств жировой ткани в посмертном периоде при работе с источником постоянного тока / М. М. Носов, Е. М. Кильдюшов, Э. В. Туманов [и др.] // Судебно-медицинская экспертиза. - 2021. - Т. 64, № 3. - С. 29-33.

103. Онянов, А. М. Динамика импедансометрических показателей стекловидного тела в позднем постмортальном периоде : автореф. дис. ... канд. мед. наук / А. М. Онянов. - Москва: б.и., 2008. - 24 с.

104. Онянов, А. М. Обоснованность выбора стекловидного тела в качестве объекта судебно-медицинских исследований / А. М. Онянов, И. А. Ледянкина, С. В. Хохлов // Проблемы экспертизы в медицине. - 2007. -№ 4. - С. 12-16.

105. Осмотр места происшествия и трупа : справочник / Н. В. Егоров [и др.] ; под ред. А. А. Матышева, Ю. А. Молина. - Санкт-Петербург : Профессионал, 2011. - 532 с.

106. Осьмакова, Д. В. Собака как модельный объект в биологии и экспериментальной медицине / Д. В. Осьмакова, А. А. Колотова, А. О. Смирнова. - Текст : электронный // Материалы IX Международной студенческой научной конференции «Студенческий научный форум - 2017». - URL: https://scienceforum.ru/2017/article/2017032171 (дата обращения: 06.12.2023).

107. Пашинян, Г. А. Применение магнитной спектроскопии в судебной медицине / Г. А. Пашинян, Н. В. Тыглиян // В кн.: 1-й Всесоюзный съезд биофизиков. - Москва : Ин-т биол. физики, 1982. - Т. 3. - С. 110.

108. Пашинян, Г. А. Биофизические методы исследования в судебной медицине / Г. А. Пашинян, Г. Н. Назаров. - Ижевск : Экспертиза, 1999. -178 с.

109. Петухов, В. Г. Организация взаимодействия судебно-медицинской службы с правоохранительными органами / В. Г. Петухов, В. А. Судиловский, Д. И. Мальков [и др.] // Судебно-медицинская экспертиза. -2002. - Т. 45, № 6. - С. 6-11.

110. Пиголкин, Ю. И. Использование импедансной плетизмографии при судебно-медицинской диагностике наступления смерти / Ю. И. Пиголкин, А. А. Коровин // Судебно-медицинская экспертиза. - 1998. -Т. 41, № 6. - С. 8-12.

111. Пиголкин, Ю. И. Комплексная оценка трупного аутолиза морфологическими и биофизическими методами исследования / Ю. И. Пиголкин, А. А. Коровин, Д. В. Богомолов // Материалы V Всерос. съезда судебных медиков. - Москва ; Астрахань : ОООВОСМ, 2000. - С. 142143.

112. Пиголкин, Ю. И. Современные методы определения давности наступления смерти / Ю. И. Пиголкин, Д. В. Богомолов, А. А. Коровин // Судебно-медицинская экспертиза. - 1999. - Т. 42, № 3. - С. 31-33.

113. Пиголкин, Ю. И. Зависимость процессов аутолиза от температуры окружающей среды по результатам импедансной плетизмографии / Ю. И. Пиголкин, А. А. Коровин // Актуальные аспекты судебной медицины. - Ижевск : Экспертиза, 1999. - Вып. 5. - С. 116-118.

114. Пиголкин, Ю. И. Определение давности наступления смерти методом раздельной импедансометрии: современные вопросы судебной

медицины и экспертной практики / Ю. И. Пиголкин, А. А. Коровин. - Ижевск : Экспертиза, 1997. - Вып. IX. - С. 18-21.

115. Писменская, В. Н. Анатомия и физиология сельскохозяйственных животных : учебник и практикум для вузов / В. Н. Писменская, Е. М. Ленченко, Л. А. Голицына. - 2-е издание, исп. и доп. - Москва : Юрайт, 2020. - 292 с.

116. Плаксин, В. О. Биофизические методы исследования в судебно-медицинской практике / В. О. Плаксин, В. В. Кондауров, В. Л. Попов [и др.] // Лабораторные методы исследования в судебной медицине и задачи судебно-медицинской науки и практики по их совершенствованию. - Ижевск : Экспертиза, 1994. - С. 83-86.

117. Повстяный, В.А. Современное состояние вопроса установления давности наступления смерти : обзор литературы / В.А. Повстяный, С.В. Козлов // Буковинський медичний вюник. - 2013. - Т. 17, № 3(67). - Ч. 1. -С. 130-132.

118. Подоляко, В. П. Диагностические возможности показателей динамометрии при решении вопроса о давности наступления смерти /

B. П. Подоляко // Судебно-медицинская экспертиза. - 1998. - Т. 41, № 1. -

C. 3-6.

119. Пономарев, А. Б. Методология научных исследований : учебное пособие / А. Б. Пономарев, Э. А. Пикулева. - Пермь : Изд-во Пермского нац. исследоват. политех. ун-та, 2014. - 186 с.

120. Попов, В. Л. Особенности деструкции костной ткани за счет коллагеназной активности бактерий рода Bacillus и Clostridium / В. Л. Попов, Н. А. Сидорова, И. И. Бахриев [и др.] // Судебно-медицинская экспертиза. -2020. - Т. 63, № 5. - С. 54-58.

121. Попов, В. Л. Установление времени заселения трупа некрофильной мухой Protophormia terraenovae (Diptera Calliphoridae) для определения постмортального интервала / В. Л. Попов, О. С. Лаврукова, А.

Н. Приходько [и др.] // Вестник судебной медицины. - 2016. - Т. 5, № 3. -С. 4-8.

122. Попов, В. Л. К обоснованию выбора модельного объекта для изучения динамики постмортальных изменений / В. Л. Попов, О. С. Лаврукова, Е. Л. Казакова // Вестник судебной медицины. - 2022. -№ 2. - С. 17-22.

123. Попов, Н. В. Судебная медицина / Н. В. Попов. - Москва : Юрид. изд-во, 1938. - 256 с.

124. Привес, М. Г. Анатомия человека. 12-е издание, переработанное и дополненное / М. Г. Привес, Н. К. Лысенков, В. И. Бушкович. - Санкт-Петербург : Изд. дом СПбМАПО, 2006. - 720 с.

125. Приходько, А. Н. Использование микробно-энтомологических данных для установления давности наступления смерти / А. Н. Приходько, О. С. Лаврукова, С. Н. Лябзина [и др.] // Судебно-медицинская экспертиза. -2018. - Т. 61, № 6. - С. 52-56.

126. Приходько, А. Н. К вопросу об использовании биологических объектов для определения давности наступления смерти / А. Н. Приходько, О. С. Лаврукова // Учен. зап. Петрозав. гос. ун-та. - 2017. - Т. 163, № 2. -С. 85-89.

127. Приходько, А. Н. Морфология и особенности посмертных повреждений, нанесенных домашней кошкой / А. Н. Приходько, О. С. Лаврукова // Морфология. - 2018. - Т. 153, № 3. - С. 164.

128. Приходько, А. Н. Особенности микрофлоры костных останков и их использование для целей судебной экспертизы / А. Н. Приходько, О. С. Лаврукова, Н. А. Сидорова [и др.] // Журнал медико-биологических исследований. - 2018. - Т. 6, № 2. - С. 156-164.

129. Приходько, А. Н. Практика использования данных судебно-энтомологической экспертизы для определения давности наступления смерти при расследовании убийств / А. Н. Приходько, С. Н. Лябзина, В. Л. Попов [и

др.] // Современные проблемы науки и образования. - 2018. - № 2. - С. 62.

130. Приходько, А. Н. Состав некрофильных двукрылых южной Карелии, отмеченных на трупах людей, и их значение в судебно-медицинской практике / А. Н. Приходько, С. Н. Лябзина, О. С. Лаврукова [и др.] // Вестник судебной медицины. - 2017. - Т. 6, № 2. - С. 12-16.

131. Приходько, А. Н. Судебно-медицинское значение определения видового состава некрофильных двукрылых / А. Н. Приходько, О. С. Лаврукова, С. Н. Лябзина, В. В. Горбач // Судебно-медицинская экспертиза. -2016. - Т. 59, № 5. - С. 53-55.

132. Пушкин, С.В. Некробионтный энтомокомплекс высокогорий Северо-Западного Кавказа / С.В. Пушкин // Евразиатский энтомологический журнал. - 2004. - Т. 3, № 3. - С. 195-202.

133. Райский, М. И. Судебная медицина / М. И. Райский. - Москва : Медгиз, 1953. - 467 с.

134. Раменская, М. Л. Луговая растительность Карелии / М. Л. Раменская. - Петрозаводск : Госиздат КАССР, 1958. - 400 с.

135. Рамишвили, А. Д. Оценка биофизических параметров тканей при определении давности наступления смерти / А. Д. Рамишвили, И. А. Ледянкина, Я. А. Никифоров // Проблемы экспертизы в медицине. -2002. - № 4. - С. 37-39.

136. Ремизов, А. Н. Медицинская и биологическая физика / А. Н. Ремизов. - Москва : Высшая школа, 1987. - Т. 2. - С. 330-331.

137. Романов, А. А. О климате Карелии / А. А. Романов. -Петрозаводск : Госиздат КАССР, 1961. - 140 с.

138. Ростошинский, Э. Н. Об изменении содержания количества воды в миокарде в зависимости от давности наступления смерти / Э. Н. Ростошинский // Сборник трудов Казахского НОСМ и К. - Алма-Ата : Изд-во акад. наук КазССР, 1963. - С. 36-37.

139. Рябова, Л. А. Кролик как модельный объект в биологии и экспериментальной медицине. / Л. А. Рябова, Г. Ю. Балакин. - Текст : электронный // Материалы IX Международной студенческой научной конференции «Студенческий научный форум - 2017». - URL: http://scienceforum.ru/2017/article/2017032162 (дата обращения: 02.11.2023).

140. Саакян, Е. С. Параметры электропроводности, морфологические и гистохимические изменения скелетных мышц в динамике посттравматического периода : автореф. дис. ... канд. мед. / Е. С. Саакян. -Москва : НИИ судебной медицины, 1992. - 21 с.

141. Самойлов В. О. Медицинская биофизика / В. О. Самойлов. -СПб. : СпецЛит, 2004. - 495с.

142. Санитарное и экологическое состояние г. Петрозаводска и здоровье его населения / Петрозав. межрайон. ком. охраны окружающей среды. - Петрозаводск : б.и., 1998. - 40 с.

143. Саркисов, Д. С. Очерки по структурным основам гомеостаза / Д. С. Саркисов. - Москва : Медицина, 1977. - 351 с.

144. Святощик, В. Л. О диагностическом значении охлаждения трупа в судебно-медицинском отношении / В. Л. Святощик // Судебно-медицинская экспертиза и криминалистика на службе следствия. - Грозный : Изд-е Министерства Здравоохранения РСФСР, изд-во газеты Грозненский рабочий, 1962. - Вып. 3. - С. 254-256.

145. Святощик, В. Л. К исследованию трупного окоченения в скелетной мускулатуре (наблюдения и эксперименты) / В. Л. Святощик // Вопросы судебно-медицинской экспертизы. - Москва : Медицина, 1955. -Вып. 2. - С. 225-231.

146. Сидорова, Н. А. Специфика путрификации трупа под действием ферментных систем некробиома / Н. А. Сидорова, В. Л. Попов, О. С. Лаврукова [и др.] // Судебно-медицинская экспертиза. - 2017. - Т. 60, № 5. -С. 18-22.

147. Сидорова, Н. А. Перспективы молекулярно-генетических исследований протеолитиков в составе некробиома / Н. А. Сидорова, В. Л. Попов, О. С. Лаврукова // Судебно-медицинская экспертиза. - 2021. -Т. 64, № 2. - С. 32-36.

148. Смирнов, И. А. Использование модельных объектов в исследовательской деятельности по экологии / И. А. Смирнов, Е. А. Дунаев // Исследовательский подход в образовании: от теории к практике : науч.-метод. сборник : в 2 т. / под общ. ред. А. С. Обухова. - Москва : Межрегион. обществ. движение творческих педагогов «Исследователь», 2009. - С. 416418.

149. Смольянинов, В. М. Современные лабораторные методы судебно-медицинской экспертизы (из опыта научных исследований) / В. М. Смольянинов // Современные лабораторные методы судебно-медицинской экспертизы. - Москва : II Моск. гос. мед. ин-т им. Н. И. Пирогова, 1969. - Вып. 1. - С. 5-8.

150. Сравнительная анатомия позвоночных животных : учеб.-метод. пособие для студентов 3-го курса / авт.-сост. А. А. Гожко. - Славянск-на-Кубани : Филиал Кубан. гос. ун-та в г. Славянске-на-Кубани, 2018. - 41 с.

151. Станкова, Н. В. Типы крови человека и мини-свиней светлогорской популяции / Н. В. Станкова // Вестник РАСХН. - 2008. - № 6. - С. 81-82.

152. Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза: национальное руководство / под ред. Ю. И. Пиголкина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 728 с.

153. Теньков, А. А. Судебно-медицинская экспертиза трупа в поздние сроки постмортального периода: гниение, жировоск, мумификация, оценка повреждений / А. А. Теньков, В. О. Плаксин. - Курск : КГМУ, 2005. - 535 с.

154. Толмачев, И. А. Алгоритм изучения основных микробиологических тенденций разложения трупа / И. А. Толмачев, Н. А.

Сидорова, О. С. Лаврукова [и др.]. - Текст : электронный // Современные проблемы науки и образования. - 2020. - № 2. - URL: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=29677 (дата обращения: 10.01.2024).

155. Толмачев, И. А. Взаимодействие различных некробионтов в процессе разрушения трупа и использование данных микробно-зоологического исследования для реконструкции условий посмертного периода (обзор литературы) / И. А. Толмачев, О. С. Лаврукова // Судебно-медицинская экспертиза. - 2020. - Т. 63, № 1. - С. 61-64.

156. Толстолуцкий, В. Ю. Методологические аспекты проблемы давности наступления смерти / В. Ю. Толстолуцкий, А. Д. Рамишвили, А. Г. Жвакин [и др.] // Судебно-медицинская экспертиза. - 1997. - Т. 40, № 2. -С. 23-24.

157. Толстолуцкий, В. Ю. Анализ тенденций научной разработки проблемы давности / В. Ю. Толстолуцкий // Актуальные аспекты судебной медицины. - Ижевск : Изд-во Междунар. Восточно-Европейского ун-та. -1995. - Вып. 4. - С. 68-74.

158. Томилин, В. В. Определение давности наступления смерти / В. В. Томилин, В. В. Жаров, Г. М. Мельникова // Судебно-медицинская экспертиза. - 1984.- Т. 27, № 2. - С. 44-47.

159. Томилин, В. В. О совершенствовании системы внедрения результатов научных исследований в экспертную практику / В. В. Томилин, И. А. Гедыгушев, Г. Н. Назаров // Судебно-медицинская экспертиза. - 1996. -Т. 39, № 2. - С. 3-5.

160. Томилин, В. В. Состояние научных исследований в судебной медицине и внедрение результатов НИР в экспертную практику / В. В. Томилин, Ю. И. Пиголкин // Судебно-медицинская экспертиза. - 1997. - Т. 40, № 2. - С. 6-8.

161. Томилина, Л. А. Биофизические изменения мягких тканей как судебно-медицинские критерии определения давности и прижизненности

повреждений при экспертизе расчлененного трупа : дис. ... канд. мед. наук / Л. А. Томилина. - Барнаул : Алт. гос. мед. ин-т им. Ленинского комсомола, 1979. - 157 с.

162. Торнуев, Ю. В. Электрический импеданс биологических тканей / Ю. В. Торнуев, Р. Г. Хачатрян, А. Г. Хачатрян [и др.]. - Москва : Изд-во ВЗПИ, 1990. - 155 с.

163. Туманов, Э. В. Судебно-медицинская танатология / Э. В. Туманов, Е. М. Кильдюшов, З. Ю. Соколова // Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза : национальное руководство. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - С. 449-473.

164. Туровец, Н. П. К вопросу об определении времени смерти по трупным пятнам / Н. П. Туровец // Рефераты докладов 2-й расширенной конференции Киевского отделения УНОСМ и К. - Киев : Здоровье, 1956. -С. 49-51.

165. Унгурян, С. В. Ректальная температура как критерий диагностики давности смерти детей грудного возраста / С. В. Унгурян // Диагностика давности процессов в объектах судебно-медицинской экспертизы. - Кишинев : Штиинца, 1986. - С. 35-37.

166. Федорец, Н. Г. Почвы и почвенный покров особо охраняемых природных территорий Карелии / Н. Г. Федорец, О. Н. Бахмет, Р. М. Морозова [и др.]. - Петрозаводск : Ин-т леса КарНЦ РАН, 2009. - 109 с.

167. Хацко, В. В. Применение ксеноорганов в современной медицине / В. В. Хацко, В. В. Потапов, А. В. Пархоменко [и др.]. - Текст : электронный // Актуальш проблеми сучасно! медицини : Вюник украшсько! медично! стоматолопчно! академн. - 2013. - № 1(41). - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/primenenie-ksenoorganov-v-sovremennoy-meditsine (дата обращения: 07.12.2023).

168. Хижнякова, К. И. Современное состояние проблемы давности наступления смерти / К. И. Хижнякова, Н. П. Марченко, Г. А. Ботезату //

Тезисы докладов первого Всесоюзного съезда судебных медиков. - Киев : Изд-во МЗ УССР, 1976. - С. 225-227.

169. Хижнякова, К.И. Морфологические особенности повреждений мягких тканей трупов зубами некоторых животных (экспериментальное исследование) / К.И. Хижнякова // Судебная стоматология : сб. науч. работ. -Москва : Медицина, 1973. - С. 105-107.

170. Цеденова, Л. У. Зависимость видового состава жуков-некрофагов от давности трупа / Л. У. Цеденова, В. Э. Сальникова // Животный мир Калмыкии, его охрана и рациональное использование. - Элиста, 1982. -С. 135-138.

171. Чадаев, В. Е. Модельные объекты в медицине и ветеринарии / В. Е. Чадаев // Вестник проблем биологии и медицины. - 2012. - Т. 2 (95), № 3. - С. 140-145.

172. Швед, Е. Ф. Методика автоматизированного поиска момента начала процесса постмортального охлаждения (времени смерти) с использованием стандартного табличного редактора - Microsoft© Office Excel / Е. Ф. Швед, А. Ю. Вавилов // Проблемы экспертизы в медицине. -2005. - № 3. - С. 36-39.

173. Швед, Е. Ф. Моделирование посмертной термодинамики при установлении давности смерти в условиях меняющейся температуры окружающей среды : дис. ... канд. мед. наук / Е. Ф. Швед. - Ижевск : Экспертиза, 2006. - 144 с.

174. Шестовская, Л. Г. Электрофоретическое исследование белков скелетных мышц в области переломов / Л. Г. Шестовская // Седьмая респ. науч.-практ. конф. суд.-мед. экспертов Карельской АССР : тез докл. -Петрозаводск : Госиздат КАСС, 1973. - С. 66-68.

175. Щепочкин, О. В. Термометрия головного мозга в аспекте определения давности наступления смерти : дисс. ... канд. мед. наук / О. В. Щепочкин. - Ижевск : Экспертиза, 2001. - 130 с.

176. Эль-Хассан, М. А. Характеристика посмертной термодинамики тела человека при различных вариантах танатогенеза : дис. ... канд. мед. наук, / М. А. Эль-Хассан. - Москва : Ижев. гос. мед. акад. МЗ РФ, 2002. - 156 с.

177. Amendt, J. Forensic entomology / J. Amendt, R. Krettek, R. Zehner // Naturwissenschaften. - 2004. - Vol. 91. - P. 51-65.

178. Anderson, G. S. Human Decomposition and Forensics. In Carrion Ecology, Evolution, and Their Applications / G. S. Anderson. - CRC Press : Boca Raton, FL, USA, 2015. - Р. 541-560.

179. Anderson, G. S. Initial studies on insect succession on carrion in Southwestern British Columbia / G.S. Anderson, Sh.L. Van Laerhoven // Journal of Forensic Sciences. - 1996. - Vol. 41, № 4. - P. 617-625.

180. Anton, E. Beetles and flies collected on pig carrion in an experimental setting in Thuringia and their forensic implications / E. Anton, S. Niederegger, R. G. Beutel // Medical and Veterinary Entomology. - 2011. - Vol. 25. - P. 353-364.

181. Arnaldos, M.I. Studies on seasonal arthropod succession on carrion in the southeastern Iberian Peninsula / M.I. Arnaldos, E. Romera, J.J. Presa [et al.] // International Journal of Legal Medicine. - 2004. - Vol. 118. - P. 197-205.

182. Benecke, M. Arthropods and corpses / M. Benecke // Forensic Pathology Reviews. - 2005. - Vol. 2. - Р. 207-240.

183. Burcham, Z. M. Fluorescently labeled bacteria provide insight on post-mortem microbial transmigration / Z. M. Burcham, J. A. Hood, J. L. Pechal // Forensic Science International. - 2016. - Vol. 264. - P. 63-69.

184. Can, I. Distinctive thanatomicrobiome signatures found in the blood and internal organs of humans / I. Can, G. T. Javan, A. E. Pozhitkov [et al.] // Journal of Microbiological Methods. - 2014. - Vol. 106. - P. 1-7.

185. Carter, D. O. Cadaver decomposition in terrestrial ecosystems / D. O. Carter, D. Yellowlees, M. Tibbett // Naturwissenschaften. - 2007. - Vol. 94, № 1. -P. 12-24.

186. Centeno, N. Seasonal patterns of arthropods occurring on sheltered and unsheltered pig carcasses in Buenos Aires Province (Argentina) / N. Centeno, M. Maldonado, A. Oliva // Forensic Science International. - 2002. - Vol. 126. - P. 63-70.

187. Chin, H.Ch. Insect succession on a decomposing piglet carcass placed in a man-made freshwater pond in Malaysia / H.Ch. Chin, M.A. Marwi, J. Jeffery [et al.] // Tropical Biomedicine. - 2008. - Vol. 25, № 1. - P. 23-29.

188. Galal Lamia, A. A. An initial study on arthropod succession on exposed human tissues in assuit, Egypt / A. A. Galal Lamia, Y. Abd-El-hameed Saly, A. H. Attia Rasha [et al.] // Mansoura Journal of Forensic Medicine and Clinical Toxicology. - 2009. - Vol. 17, № 1. - P. 55-74.

189. Gennard, D. E. Forensic Entomology: An Introduction / D. E. Gennard. - Chichester, UK, John Wiley and Sons Ltd., 2007. - 254 p.

190. Goff, M. L. Early post-mortem changes and stages of decomposition in exposed cadavers / M. L. Goff // Experimental and Applied Acarology. - 2009. -Vol. 49. - P. 1-36.

191. Hansen, E. S. Bioelectrical impedance as a technique for estimating postmortem interval /, Ch. Baigent, S. I. Reck [et al.] // Journal of Forensic Sciences. - 2017. - Vol. 63 (4). - P. 1186-1190.

192. Henssge, C. Archiv für Kriminologie / C. Henssge, B. Brinkmann. -1984. - Bd. 174, № 3-4. - S. 96-112.

193. Hobischak, N. R. Time of submergence using aquatic invertebrate succession and decompositional changes / N. R. Hobischak, G. S. Anderson // Journal of Forensic Sciences. - 2002. - Vol. 47. - P. 142-151.

194. Horenstein, M. B. Seasonal composition and temporal succession of necrophagous and predator beetles on pig carrion in central Argentina / M.B. Horenstein, A.X. Linhares // Medical and Veterinary Entomology. - 2011. - № 25. - P. 395-401.

195. Hyde, E. R. The living dead: bacterial community structure of a cadaver at the onset and end of the bloat stage of decomposition / E. R. Hyde, D. P. Haarmann, A. M. Lynne [et al.] // PLOS ONE. - 2013. - Vol. 8 (10). - P. e77733.

196. Ivanov, I.V. Basic approaches to the extrapolation of data of animals to human in radiobiological experiment / I.V. Ivanov, I.B. Ushakov // Medical Radiology and radiation safety. - 2020. - № 3. - P. 5-12.

197. Janaway, R. Decomposition of human remains / R. Janaway,

5. Percival, A. Wilson, S. L. Percival // Microbiology and Aging. - New York City : Humana Press, 2009. - P. 313-334.

198. Javan, G. T. Human thanatomicrobiome succession and time since death / G. T. Javan, S. J. Finley, I. Can [et al.] // Scientific Reports. - 2016. - Vol.

6. - P. 29598.

199. Johnson, A. P. Thermogenesis in decomposing carcasses / P. A. Johnson, M. K. Mikac, F. J. Wallman / Forensic Science International. - 2013. -Vol. 231. - P. 271-277.

200. Kandaswamy, R. OPTN/SRTR 2013 Annual Data Report: pancreas / R. Kandaswamy, M. A. Skeans, S. K. Gustafson // American Journal of Transplantation. - 2015. - Vol. 15, № S2. - P. 1-20.

201. Lehmann, J. Zur Problematik von Altersveranderungen an peripherin Nerven. / J. Lehmann // Zentralblatt für allgemeine Pathologie und pathologische Anatomie. - 1986. - Bd. 131, H. 3. - S. 219-227.

202. Listos, P. Preliminary study on the estimation of the time of death in animals based on microflora delopment in a dog's gastrocnemius muscle / P. Listos, M. Gryzinska, J. Batkowska [et al.] // Medycyna Weterynaryjna-Veterinary Medicine-Science and Practice. - 2017. - Vol. 73, № 4. - P. 229-233.

203. Matuszewski, S. A general approach for postmortem interval based on uniformly distributed and interconnected qualitative indicators / S. Matuszewski // International Journal of Legal Medicine. - 2017. - Vol. 131 (3). - P. 877-884.

204. Matuszewski, S. An initial study of insect succession and carrion decomposition in various forest habitats of Central Europe / S. Matuszewski, D. Bajerlein, S. Konwerski [et al.] // Forensic Science International. - 2008. - Vol.

180. - P. 61-69.

205. Matuszewski, S. Insect succession and carrion decomposition in selected forests of Central Europe: part 1: pattern and rate of decomposition / S. Matuszewski, D. Bajerlein, S. Konwerski [et al.] // Forensic Science International.

- 2010. - Vol. 194. - P. 85-93.

206. Matuszewski, S. Insect succession and carrion decomposition in selected forests of Central Europe: part 2: composition and residency patterns of carrion fauna / S. Matuszewski, D. Bajerlein, S. Konwerski [et al.] // Forensic Science International. - 2010. - Vol. 195. - P. 42-51.

207. Matuszewski, S. Insect succession and carrion decomposition in selected forests of Central Europe: part 3: succession of carrion fauna / S. Matuszewski, D. Bajerlein, S. Konwerski [et al.] // Forensic Science International.

- 2011. - Vol. 207. - P. 150-163.

208. Matuszewski, S. Temperature-dependent appearance of forensically useful beetles on carcasses / S. Matuszewski, M. Szafalowicz // Forensic Science International. - 2013. - Vol. 229. - P. 92-99.

209. Matuszewski, S. Temperature-dependent appearance of forensically useful beetles on carcasses / S. Matuszewski, M. Szafalowicz // Forensic Science International. - 2013. - Vol. 229. - P. 92-99.

210. Melvin, J. R. Bacterial transmigration as an indicator of time of death / J. R. Melvin, L. S. Cronholm, L. R. Simson [et al.] // Journal of Forensic Sciences. -1984. - Vol. 29. - P. 412-417.

211. Metcalf, J. L. A microbial clock provides an accurate estimate of the postmortem interval in a mouse model system / J. L. Metcalf, L. W. Parfrey, A. Gonzalez // eLIFE. - 2013. - № 2. - P. e01104.

212. Mikusek, J. Age related changes in the density of blood vessels in the human sciatic nerve. / J. Mikusek, W. Karmanska, A. Karmanski [et al.] // Folia Morphologica. - 1996. - Vol. 55, № 4. - P. 398-400.

213. Mina, M.V. Requirements imposed on model objects in microevolutionary studies / M.V. Mina // Biology Bulletin Revievs. - 2016. - № 6.

- P. 203-207.

214. Nath, R. K. Spatial pattern of type I collagen expression in injured peripheral nerve. / R. K. Nath, S. E. Mackinn, J. N. Jensen [et al.] // Journal of Neurosurgery. - 1997. - Vol. 86, №5. - P. 866-870.

215. Novak, R. Determination of calcium and magnesium in postmortem human vitreosus humor as a test to asceptain the cause and time of death / R. Novak, S. Balabanova // Zeitschrift fur Rechtsmedizin. - 1989. - Vol. 102, № 2-3. - P. 179-183.

216. Poulsen, J. P. Hypoxanthine, xanthine, and uric acid concentrations in the cerebrospinal fluid, plasma, and urine of hypoxemic pigs / J. P. Poulsen, S. Oyasaeter, J. Sanderud [et al.] // Pediatric Research. - 1990. - Vol. 28. - P. 47781.

217. Rognum, T.O. A new biochemical method for estimation of postmortem time / T.O. Rognum, S. Hauge, S. Oyyasaeter, O. D. Saugstad // Forensis Science International. 1991. - Vol. 51. - P. 46.

218. Sakul, B. U. Axon numbers of trigeminal nerve and its branches in adult humans. / B. U. Sakul, R. Acar, E. Erdemli // 4th European Association of Clinical Anatomy Congress / Abstracts. - Surgical and Radiologic Anatomy. -1997. - Vol. 19, № 3. - P. 49-64.

219. Schroder, J. M. Changes of the ratio between myelin thickness and axon diameter in human developing sural, femoral, ulnar, facial and trochlear nerves. / J. M. Schroder, J. Bohl, U. Bardeleben // Acta neuropathologica. - 1988.

- Vol. 76. № 5. - P. 471-483.

220. Schroeder, H. Insects colonization of human corpses in warm and cold season / H. Schröder, H. Klotzbach, K. Püschel // Legal Medicine. - 2003. - Vol. 5. - P. 372-374.

221. Stolinski C. Structure and composition of outer connective tissue sheaths of peripheral nerve. / C. Stolinski // Journal of Anatomy. - 1995. - Vol. 186. - P. 123-130.

222. Sulakova, H. Forensically important Calliphoridae (Diptera) associated with animal and human decomposition in the Czech Republic: preliminary results / H. Sulakova, M. Bartak // Casopis Slezskeho Zemskeho Muzea (A). - 2013. - Vol. 62. - P. 255-266.

223. Tullis, K. Arthropod succession in exposed carrion in a tropical rainforest on O'ahu Island, Hawaii / K. Tullis, M. L. Goff // Journal of Medical Entomology. - 1987. - Vol. 24. - P. 332-339.

224. Tuomisto, S. Evaluation of postmortem bacterial migration using culturing and real-time quantitative PCR / S. Tuomisto, P. J. Karhunen, R. Vuento [et al.] // Journal of Forensic Sciences. - 2013. - Vol. 58. - P. 910-916.

225. Tuomisto, S. Time-dependent post mortem changes in the composition of intestinal bacteria using real-time quantitative PCR / S. Tuomisto, P. J. Karhunen, T. Pessi // Gut Pathogens. - 2013. - Vol. 5. - P. 35.

226. Ushiki, T. Three-dimensional organization of the collagen fibrils in the rat sciatic nerve as revealed by transmission and scanning electron microscopy. / T. Ushiki, C. Ide // Cell and Tissue Research. - 1990. - Vol. 260. - P. 175-184.

227. Voss, S.C. Annual and seasonal patterns of insect succession on decomposing remains at two locations in Western Australia / S. C. Voss, H. Spafford, I. R. Dadour // Forensic Science International. - 2009. - Vol. 193, № (13). - P. 26-36.

228. Voss, S.C. Decomposition and insect succession on cadavers inside a vehicle environment / S. C. Voss, S. L. Forbes, I. R. Dadour // Forensic Science Medicine and Pathology Journal. - 2008. - Vol. 4. - P. 22-32.

ПРИЛОЖЕНИЕ А Документ А1. Заключение Комитета по медицинской этике при Министерстве здравоохранения и социального развития Республики

Карелия

и Петрозаводском государственном университете

КОМИТЕТ НО МГ ДПНШК КОИ ним

при Мминсюрстас ирмтураистпп

Респъблнт Курсам н Пгтртшмисшм госу лрстасмтии \ мтсрс 1|!р1с

Респубжамем« большим Клрс-шм 11МИ Иггротоа». ул. Цирком, ). якч.. (К14 2)761-443

/ та// и п/

меонглтитсомт пгг

КлггГиав НеаВК дл(1 Ими! ОтнЦнмп!. РХпикмМ Мл*» 1'№т11<

КериМкм Hto.pir.al о( Клгс1и Рмор» ю . ) РШКШАУОГКК 1X5014 Ни»и Аи^ак: 7114 276 |«4) * тмшггМлгН» ги

Выписка и« нро1оки.шЛ*43 испанки Комитета пи чг шитиком ннкч-от 21 мам 2019г.

Присупчпминш. ш члены Комитета:

1иль6ср Анатолии Петрович - пр»>фессор. зав кафедрой лучевой диагностики и лучевой терапии с курсом критической и респираторной медицины Медицинского института ПстрГУ. председатель комитета; /ригович Игорь Николаевич профессор кафедры педиатрии и детской хирургии Медицинского институт ПстрГУ. заместитель председателя комитета; Ахтич Ирина Тамповна инженер кафедры лучевой лиапидлики и лучевой героини с курсом критической и респираторной медицины Медицинского института ПстрГУ. секретарь. Буркин Марк Михаичович профессор, заведующий ку р-сом психиатрии (кафедра неврологии и психиатрии Медицигтскою института Петр-ГУ); Гхменюк Егена Георгхи-кна профессор, заведу внпая кафедрой акушерство, гинекологии и дерматовенерологии Медицинского инспггута Петр!"У; Кузнецова Татьяна Юрьевна - дм.и., заведующая кафедрой факультетской терапии, инфекционных (кисшей и ншдемно.юг ни Медицинского ииспггута Нетр1"У. ишвный специалист кардиолог Министерства здравоохранения РК; Мебемны Инесса Исааковна. I данный с пенна.! ист неогштолог Министерства здравоохранения РК: ГБУЗ РК «Детская Республиканская болышиа». Лютая Елена Арсентьевна. врач-нефролог высшей категории. ГБУЗ РК «Республиканская больница им. В.А. Ьоранова». Лехмус Павел Андреевич. протоиерей, настоятель храма Владимирской иконы Божнсй Матери г. Петрозаводска.

Слушая*: Проф. Зильбер А.П.

В Комтггет по медицинской пике обращается кафедра анатомии, топографической анатомии и оперативной хирургии, патологической анатомии, судебной медицины Медицинского инспггута Ф1 БОУ ВО «Петрозаводский гоеу дарственный университет» (ПстрГУ) с просьбой рассмотреть научную работу 1го теме »Изучение динамики некоторых фи гических параметров тканей трупа (электрического сопротивления. зчектроемкости. импеоанса. температуры) в раннем и полднем посмертном периодах для оценки возможности испачьзования этих параметров для установления давности настутения смерти» на соответствие международным ттическим нормам проведения медико-биологических исследований.

Нау чный руководитель кмн.. допет кафедры О. С. Лавру кова Целью данного исследования явн.тась оценка возможности использования динамики некоторых физических параметров тканей трупа для установления давности наступления смерти.

Исследование проводится совместно с Фи шко-техническим институтом Петр-ГУ и ГБУЗ РК «Бюро судебно-медицинской жепергнзы

Исследователи: к.м.и.. доцент кафедры анатомии. топографической анатомии и оперативной хирургии, патологической анатомии, судебной медицины МИ Петр! Л' О. С. Лаврукова, к.ф.-м. наук, доцент кафедры общей фишки ФП1 ПепрГУ С). Я Березина. к.ф.-м. наук, лоиент кафедры обшей физики ФГИ ПетрГУ А. А. Платонов, заведующий отделом судебно-медицинской экспертизы трупов ГЬУЗ РК «Бюро судебно-медицинской экспертизы» Р. Ф Берая. начальник I БУЗ РК «Бюро судебно-медицинской экспертизы» Л. Н. Прнходько. эксперт А К) Поляков

I» материалах научной работы обоснована еС актуальность, изложены цель, план, методы исследования, представлена детальная программа методов, обеспечивающих безопасность сотрудников, участвующих в научном исследовании.

Заключение

Представленные материалы свидетельствуют об актуальности проблемы.

Исследование по теме «Изучение динамики некоторых физических параметров тканей трут (электрического сопротивления, гиктроемкости. импеданса, температуры) в раннем и позднем посмертном периодах для оценки вогможности испа1ь-зоьания >тих параметров для установления <Ювности наступления смерти» выпол-няеи-я н соответствии с международными этическими нормами, изложенными в Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации «Рекомендации для врачей но проведению биомеднпннских исследований на людях» и требованиями, изложенными в основных нормативных доку ментах.

Голосование «за» единогласно; «против» нет; «воздержались» нет.

Комитет по медицинской ипике при Министерстве здравоохранения Республики Карелия и Пстрошводском государственном университете создан и работает в соответствии с принципами ¡СН ОСР

А.11. Зильбср И Т. АХТИО

Документ А2. Заключение Комитета по медицинской этике при ФГБОУ ВО «Петрозаводский государственный университет» и Министерстве здравоохранения и социального развития Республики

Карелия

КОМИТЕТ

MEDICAL ETHICS COMMITTE Petrozavodsk Slate llniversil) Karelian Health Development

ПО МЕДИЦИНСКОЙ ЭТИКЕ

при ФГБОУ ВО «Петрозаводский государственный университет» и Министерстве здравоохранения

Республики Карелия

Republican Hospital of Karelia Pirogov sir., 3. PETROZAVODSK 185019 Russia Phone: [phone]

Республиканская больница Карелии 185019 Петрозаводск, ул. Пирогова, 3. Тел.: [phone] E-mail: [e-mail]

E-mail: [e-mail]

Выписка из Протокола .V: 1 заседания Комитета по медицинской этике от I июля 2024 г.

Присутствовали члены Комитета:

Марусенко Ирина Михайловна, председатель Комитета, профессор кафедры госпитальной терапии ПетрГУ, д.м.н., главный внештатный ревматолог Министерства здравоохранения Республики Карелия; Балашов Александр Тимофеевич, заместитель председателя Комитета, директор Медицинского института имени профессора АЛ. Зильбера ПетрГУ: Ахтио Ирина Тайстовна, Секретарь Комитета, инженер 2 категории кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии с курсом критической и респираторной медицины ПетрГУ.

Варламова Татьяна Валентиновна, доцент кафедры педиатрии и хирургии ПетрГУ, руководитель направления подготовки специальности «Педиатрия», к.м.н.; Кузнецова Татьяна Юрьевна, заведующая кафедрой факультетской терапии, фтизиатрии, инфекционных болезней и эпидемиологии, заместитель директора медицинского института имени профессора А.П. Зильбера по постдипломному образованию, д.м.н.; Мейгал Александр Юрьевич, заведующий кафедрой физиологии человека и животных, патофизиологии ПетрГУ, д.м.н.

Повестка дня

Рассмотрение материалов научных исследований, поступивших в Комитет от кафедры анатомии, топографической анатомии и оперативной хирургии, патологической анатомии, судебной медицины Медицинскою института имени профессора А.П. Зильбера на соответствие международным этическим нормам проведения медико-биологических исследований. „

Лаврукову Ольгу Сергеевну, д.м.н., доцента кафедры анатомии, гистологии, топографической анатомии и оперативной хирургии, патологической анатомии, судебной, медицины Медицинского института имени профессора А.П. Зильбера о диссертационном исследовании на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по теме «Диагностика давности наступления смерти методом импедансометрии тканей целостного трупа».

Работа выполняется на базе Медицинского института имени профессора А.П. Зильбера ПетрГУ совместно с Физико-техническим институтом ПетрГУ и ГБУЗ Республики Карелия «Бюро судебно-медицинской экспертизы».

Научный руководитель: д.м.н., доцент Лаврукова О.С.

Слушали:

Исследователь: Поляков Алексей Юрьевич, заведующий отделом судебно-медицинского исследования трупов ГБУЗ РК «Бюро судебно-медицинской экспертизы»,

импедансометрии тканей целостпого трупа.

Для изучения динамики постмортальных изменений используются трупы человека (невостребованных лиц при нахождении их в отделе судебно-медицинской экспертизы в рамках рутинной работы с невостребованными трупами до момента их захоронения) и трупы свиней, размещенные в фермерском хозяйстве, в качестве модельных биообъектов. Предполагается изучить временную динамику импеданса тканей трупов людей и свиней, находящихся в одинаковых условиях, провести их сравнительный анализ и обосновать возможность использования трупов свиней в качестве модельных биообъектов для изучения динамики постмортапьных изменений.

Заключение

Исследование одобрено.

Представленные материалы свидетельствуют об актуальности проблемы и необходимости проведения данного исследования.

В материалах данной научной работы обоснована её актуальность, изложены цель, план, методы исследования, представлена детальная программа методов, обеспечивающих безопасность сотрудников, участвующих в научном исследовании.

Научная работа по теме «Диагностика давности наступления смерти методом импедансометрии тканей целостного трупа» соответствует международным и этическим нормам, изложенным в Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации. Хельсинкской декларации о гуманном отношении к животным (2000), принципам гуманности, изложенным в директиве Европейского парламента и Совета Европейского Союза (2010/63/EU); этическим правилам проведения исследований на человеке и животных, нормативным документам по ветеринарно-санитарным правилам сбора, утилизации и уничтожения биологических отходов.

Голосование: «за» - единогласно; ((против» - нет, «воздержались» - нет.

Комитет по медицинской этике при ФРБОУ ВО «Петрозаводский государственный университет» и Министерстве здравоохранения Республики Карелия создан и работает в соответствии с принципами ICH GCP.

Цель работы - диагностика давности наступления смерти методом

Председатель Комитета

Секретарь

И.М. Марусенко

И.Т. Ахтио

ПРИЛОЖЕНИЕ Б

Таблица Б1 - Некоторые сводные данные по показателям импеданса для

трупов людей, снятые в условиях холодильной камеры морга

Гр-н П., 47 лет, дата смерти 12 июня 2020г., кожно-мышечный лоскут

дата Давность наступления смерти Показатели импеданса на частотах, Ом

100 Н 120 Н 1 кН 10 кН 100 кН

26.06.2020 14 сут 208,5 199,1 155,18 146,07 142,93

27.06.2020 15 сут - - - - -

28.06.2020 16 сут - - - - -

29.06.2020 17 сут 206,6 199,6 161,4 152,63 149,8

30.06.2020 18 сут 180,98 174,61 146,5 140,98 138,8

01.07.2020 19 сут - - - - -

02.07.2020 20 сут 166,2 160,82 137,13 132,14 130,2

03.07.2020 21 сут 170,47 166,78 148,01 144,39 143,11

04.07.2020 22 сут - - - - -

05.07.2020 23 сут - - - - -

06.07.2020 24 сут 228,1 216,6 160,17 150,07 147,34

07.07.2020 25 сут - - - - -

08.07.2020 26 сут - - - - -

09.07.2020 27 сут 176,28 169,09 131,68 125,87 123,29

10.07.2020 28 сут 252,7 239 184,06 174,19 171,23

11.07.2020 29 сут - - - - -

12.07.2020 30 сут - - - - -

13.07.2020 31 сут 210,1 199,8 150,12 139,177 136,77

14.07.2020 232 сут 108,03 173,21 145,7 140,38 139,13

15.07.2020 33 сут - - - - -

16.07.2020 34 сут 246,1 231,7 150,08 132,92 129,45

17.07.2020 35 сут 173,51 164,12 124,54 118,07 116,7

18.07.2020 36 сут - - - - -

19.07.2020 37 сут - - - - -

20.07.2020 38 сут 257,8 233,4 136,88 117,21 110,34

21.07.2020 39 сут - - - - -

22.07.2020 40 сут 177,64 166,22 121,75 114,17 112,28

23.07.2020 41 сут - - - - -

24.07.2020 42 сут 189,11 174,9 118,78 109,16 106,87

25.07.2020 43 сут 208,3 190,58 134,19 123,01 119,65

26.07.2020 44 сут - - - - -

27.07.2020 45 сут - - - - -

28.07.2020 46 сут 167,21 155,59 107,96 99,27 97,41

Гр-н П., 47 лет, дата смерти 12 июня 2020г., хрящ

дата Давность наступления смерти Показатели импеданса на частотах, Ом

100 Н 120 Н 1 кН 10 кН 100 кН

26.06.2020 14 сут 320,7 314 278,6 262,5 251,8

27.06.2020 15 сут - - - - -

28.06.2020 16 сут - - - - -

29.06.2020 17 сут 309 300,8 266,2 258,2 252,8

30.06.2020 18 сут 275 267,7 237,7 231,6 227,5

01.07.2020 19 сут - - - - -

02.07.2020 20 сут 177 170,59 137,17 129,4 127,34

03.07.2020 21 сут 186,73 181,89 154,61 146,9 144,51

04.07.2020 22 сут - - - - -

05.07.2020 23 сут - - - - -

06.07.2020 24 сут 261 249,5 190,29 175,57 169,52

07.07.2020 25 сут - - - - -

08.07.2020 26 сут - - - - -

09.07.2020 27 сут 226 215,9 168,24 157,69 153,93

10.07.2020 28 сут 211,2 203,9 172,7 163,72 155,22

11.07.2020 29 сут - - - - -

12.07.2020 30 сут - - - - -

13.07.2020 31 сут 239,4 228,6 183,33 175,17 167,44

14.07.2020 32 сут 250 243 203,1 194,2 187,27

15.07.2020 33 сут - - - - -

16.07.2020 34 сут 129,77 122,44 96,12 88,44 82,07

17.07.2020 35 сут 110,02 105,01 85,51 81,3 78,77

18.07.2020 36 сут - - - - -

19.07.2020 37 сут - - - - -

20.07.2020 38 сут 171,96 159,66 108,82 96,05 91,55

21.07.2020 39 сут - - - - -

22.07.2020 40 сут 177,16 166,27 124,1 114,75 111,59

23.07.2020 41 сут - - - - -

24.07.2020 42 сут 167,46 156,56 114,01 104,38 101,69

25.07.2020 43 сут 162,38 151,3 112,46 105,26 103,52

26.07.2020 44 сут - - - - -

27.07.2020 45 сут - - - - -

28.07.2020 46 сут 198,22 185,32 134 123,77 121,27

Гр-н П., 4 7 лет, дата смерти 12 июня 2020г., сухожилие

дата Давность наступления смерти Показатели импеданса на частотах, Ом

100 Н 120 Н 1 кН 10 кН 100 кН

26.06.2020 14 сут 652 635,7 550,5 531,8 521