Лазеротерапия хронических персистирующих неспецифических эндоцервицитов после пластических операций на шейке матки. тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, Воробьева, Ольга Михайловна

• Воробьева, Ольга Михайловна
• 2005

Оглавление диссертации Воробьева, Ольга Михайловна

Введение 4-9 стр.

Глава 1. Обзор литературы 10-48 стр.

1.1 Особенности применения низкоинтенсив- 10-36 стр ного лазерного излучения в лечении церви-цитов и эндоцервидитов

1.2. Методы лечения деформаций шейки матки 36-48 стр.

Глава 2. Анализ результатов пластических 49-77 стр. операций на шейке матки, произведенный на основании изучения архивного материала

2.1. Клиническая характеристика больных 49-60 стр.

2.2. Методы и результаты специального обсле- 60-73 стр. дования больных

2.3. Результаты обследования больных с хро- 74-77 стр. ническим персистирующим неспецифическим эндоцервицитом после пластической операции на шейке матки

Глава 3. Лазеротерапия хронических неспеци- 78-90 стр. фических персистирующих эндоцер-вицитов

3.1. Методики лечения цервицитов при помо- 78-81 стр. щи низкоинтенсивного лазерного излучения

3.2. Клиническая характеристика больных 81-88 стр.

3.3. Оценка эффективности лазеротерапии 89-90 стр. цервицитов

Глава 4. Оперативное лечение больных с 91-117 стр. деформациями шейки матки

4.1. Методики пластических операций на 91-98 стр. шейке матки при ее деформации

4.2. Клиническая характеристика больных 98-114 стр.

4.3. Сравнительный анализ 114-117 стр.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Лазеротерапия хронических персистирующих неспецифических эндоцервицитов после пластических операций на шейке матки.»

Актуальность проблемы:

Важным направлением развития современной оперативной гинекологии является совершенствование методов органсохраняющих операций [15, 114].

В связи с этим, особый интерес приобретает проблема лечения патологии шейки матки на фоне ее деформации.

Трудность выбора метода лечения предопухолевых заболеваний шейки матки обусловлена тем, что с одной стороны, метод лечения должен быть радикальным, с другой -бережным. Последнее диктуется необходимостью сохранения анатомической формы цервикального канала и целостности шейки матки в целом, что в значительной степени определяет состояние репродуктивной системы женщины [25, 36, 46].

Проблема восстановления нормальной архитектоники цервикального канала и шейки матки в целом решается при операциях методом расслоения по Ельцову - Стрелкову.

Однако риск некротизации выкроенного лоскута, технические сложности при выполнении операции ставят вопрос о ее совершенствовании.

Более того, восстановление анатомии цервикального канала^ и целостности шейки матки не всегда приводит к восстановлению ее функции [46, 91].

При деформации шейки матки ее цилиндрический эпителий соприкасается с кислой средой влагалища, и кислая среда влагалища выступает как хронический химический раздражитель, обусловливающий хроническое асептическое воспаление эндоцервикса [53, 89].

После удачно выполненной операции у большинства больных через 2-3 месяца воспаление проходит и восстанавливаются физико-биологические свойства цервикальной слизи. Однако, у ряда прооперированных женщин хронический цервицит персистирует.

Цервикальная слизь, содержащаяся в веретенообразном канале шейки матки, обеспечивает работу данного органа, как биологического клапана [105, 113].

Принято выделять два аспекта: фертильный цервикальная слизь обеспечивает попадание в полость матки сперматозоидов, и защитный аспект - шейка матки вместе с влагалищем является первой линией противоинфекционной защиты. Ясно, что при цервиците шейка матки теряет эти функции [114].

Более того, цервицит обуславливает иммунные нарушения, что способствует персистенции ВПЧ. Именно персистирующая инфекция определенными вариантами типов ВПЧ высокого риска онкогенности очень сильно связана с неоплазией [8, 19, 45].

Персистирующий цервицит обусловливает также активную метаплазию в цервикальном канале, что приводит к замещению цилиндрического эпителия многослойным плоским. В данном случае, шейка матки, несмотря на восстановленную анатомию, является также функционально неактивной [135].

Таким образом, лечение персистирующего неспецифического хронического эндодервицита - актуальная задача, направленная на восстановление функции шейки матки после удачно выполненной реконструктивно-пластической операции.

Перспективным направлением в лечении эндоцервицитов является лазеротерапия. Разработаны и внедрены в практическое здравоохранение методики лазеротерапии цервицитов [72, 74, 83].

Однако, индивидуализация и оптимизация параметров лазеротерапии при эндоцервицитах - важная задача лазерологии.

В соответствии с вышеизложенным, целью нашей работы является следующее:

Цель исследования: Повышение эффективности лечения больных с персистирующим хроническим эндоцервицитом после пластических операций путем совершенствования методики лазеротерапии и техники пластических операций.

В соответствии с указанной целью были поставлены следующие задачи:

Задачи исследования.

1. Определить частоту хронических персистирующих неспецифических эндоцервицитов после пластических операций на шейке матки.

2. Оценить эффективность традиционных методик лазеротерапии, как монометода, в лечении персистирующих хронических неспецифических эндоцервицитов после пластических операций.

3. Разработать новую методику лазеротерапии данных цервицитов, как монометода, с учетом особенностей течения вышеупомянутых цервицитов.

4. Провести сравнительную оценку результатов операций методом расслоения традиционным способом с разработанной нами методикой расслоения шейки матки.

Научная новизна

Разработана новая методика лазеротерапии хронических персистирующих эндоцервицитов после пластических операций на шейке матки (положительные решения о выдаче патента на изобретение от 5 февраля 2003 года "Способ профилактики и лечения цервицита ( эндоцервицита) после пластических операций на шейке матки")

Впервые на большом клиническом материале определен процент больных у которых хронический неспецифический цервицит после пластических операций приобретает персистирующее течение и обоснована методика послеоперационного обследования данной категории больных.

Впервые проведен сравнительный анализ результатов пластических операций методом расслоения по разработанной нами раннее методике (патент на изобретение № 2142747 «Способ пластики при деформации шейки матки») с традиционном методом расслоения шейки матки.

Практическая значимость:

Обоснован новый подход к тактике ведения , обследования и лечения больных после пластических операций на шейке матки.

В практическое здравоохранение внедрена новая методика лазеротерапии хронических неспецифических персистирующих эндоцервицитов после пластических операций на шейке матки.

На большом клиническом материале доказана целесообразность более широкого внедрения в практическом здравоохранении разработанного нами метода пластики шейки матки.

Положения диссертации, выносимые на защиту:

1. Комплексное обследование женщин через 2-3 месяца после пластических операций позволяет диагностировать хронический неспецифический персистирующий эндоцервицит и ставить вопрос о его лечении.

2. Разработанная нами методика лазеротерапии хронического неспецифического персистирующего эндоцервицита рациональный подход к лечению данной патологии.

3. Разработанная нами методика пластической операции может быть рекомендована для широкого внедрения в практическое здравоохранение.

Публикации:

По теме диссертации получено 2 патента: патент на изобретение "Способ профилактики и лечения цервицита (эндоцервицита) после пластических операций на шейке матки" положительные решения о выдаче патента от 5 февраля 2003 года, патент на изобретение № 2142747 "Способ пластики при деформации шейке матки" 1999 год, опубликовано в печати 9 работ.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Воробьева, Ольга Михайловна

Выводы

1. В 21,3% случаев хронический неспецифический эндоцервицит после пластических операций на шейке матки приобретает персистирующее течение.

2. Традиционные методики лазеротерапии эффективные в лечении цервицитов на недеформированной шейке матки, малоэффективны в лечении хронических персистирующих неспецифических эндоцервицитов после пластических операций, что обусловлено особенностями течения последнего.

3. Разработанная нами методика лазеротерапии (воздействие осуществляем одновременно излучением длиной волны 0,64 и 0,89 мкм с непрерывным чередованием импульсов излучения различных длин волн длительностью 2,0 мс и через одни световод) высокоэффективна в лечении персистирующих хронических неспецифических эндоцервицитов после пластических операций, проста, безопасна и удобна в эксплуатации.

4. Курс лечения (доза 0,18 дж/см3 для длины волны 0,64 мкм, доза 0,08 дж/см3 за 1 сеанс для длины волны 0,89 мкм, длительность курса 8 - 10 сеансов, время сеанса 10 минут) может применяться как амбулаторно, так и в стационарных условиях.

5. Сравнительный анализ операций методом расслоения по разработанной нами методике и традиционным способом расслоения показали, что предложенная нами методика более эффективна, снижает кровопотерю, операционный риск, возможные осложнения после операций.

Практические рекомендации

1. При деформации шейки матки любой степени рекомендуем выполнять пластичекую операцию по разработанной нами методике, обеспечивающую стойкие и стабильные результаты.

2. В целях выявления хронического неспецифического персистирующего эндоцервицита обязателен гинекологический осмотр женщин через 3 месяца после пластической операции.

3. После установления диагноза хронического персистирующего неспецифического эндоцервицита рекомендуем курс лазеротерапии по следующей методике:

Пациента укладывают на кушетку или гинекологическое кресло. Световод вводится в цервикальный канал и производится воздействие НИЛИ с предложенными параметрами на шейку матки со стороны эктоцервикса и цервикального канала. При этом указанное воздействие осуществляют один раз в день, а курс лечения - 8 10 сеансов.

В каждом сеансе воздействие НИЛИ осуществляется в режиме непрерывного чередования импульсов длительностью 2,0 мс каждый, соответственно, с длиной волны НИЛИ 0,64 мкм, дозой воздействия за сеанс 0,18 дж/см3, и с длиной волны НИЛИ 0,89 мкм, дозой воздействия за сеанс 0,08 дж/см3, а НИЛИ различных длин волн подводят к области облучения через один световод.

Список литературы диссертационного исследования Воробьева, Ольга Михайловна, 2005 год

1. Авруцкий М.Я., Азизов Ю.М., Мусихин Л.В. и др. Некоторые механизмы действия внутривенного лазерного облучения / / Перспективные направления лазерной медици-ны: Тез. докладов Межд. конф. Москва - Одесса, 1992. - с.240-244.

2. Авруцкий М.Я., Азизов Ю.М., Мусихин Л.В. и др. Влияние внутривенного лазерного облучения крови на систему перекисного окисления липидов у хирургических больных / / Новые достижения лазерной медицины: Материалы Межд. конф. М., 1993. - с.10-12.

3. Авруцкий М.Я., Ларионов С.В., Забусов А.В. Методика подбора доз лазерного излучения при проведении внутрисосу-дистого лазерного облучения крови // Новые достижения лазерной медицины: Материалы Межд. конф. М., 1993. - с.14-16.

4. Адамян Л.В., Киселев С.И. Использование углекислотного лазера в оперативной гинекологии // Акуш. и гин. 1991. №6. с.62-69.

5. Анкирская А.С. Бактериальный вагиноз / / Акуш. и гинек. -№6 с.13-16.

6. Анкирская А.С., Муравьева В.В., Акопян Т.Э. Оценка чувствительности и специфичности ускоренных методов диагностики бактериального вагиноза / / Клин. лаб. диагност. 1997 - №7 -с.41-45

7. Антошечкина Е.Т., Новикова Е.Г. Ошибки в диагностике и лечении рака шейки матки / / Ошибки в клинической онкологии. М., 1993.

8. Багирова М.Ш. Состояние микробиоценоза влагалища и методы его коррекции у пациенток с папилломавирусной инфекцией шейки матки // Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1995. -33с.

9. Багирова М.Ш., Коршунова О.В., Кафарская Л.И. Микрофлора генитального тракта у больных с папилломавирусной инфекцией // Журн. микробиол. -1995. №3 - с.113-116.

10. Бажанова Л.П. Елизаров НН. Ковалев М.И. Опыт применеспия гелий-неонового лазера с целью профилактики послеоперационных ран промежности и лечения трещин сосков у родильниц / / Акуш и гин. 1986 №8 - с.35-37

11. Байрамова Г.Р., Прилепская В.Н. Современные принципы диагностики и лечения бактериального вагиноза / / Вестник Росс, ассоц. акуш. и гинек. -1996 №4. - с.103-104.

12. Баскаков В.П. Клиника в лечении эндометриоза // Л., Медицина, 1990. с.21-33.

13. Бощанович у.Я. Применение низкоинтенсивных лазеров и излучение миллиметрового диапазона в эксперименте и клинике. Саратов. 1994г. 126с.

14. Бодяжина В.И. Вопросы патогенеза и терапии неспецифического вульвовагинита // Акуш. и гин. -1975. №12. с.59-63.

15. Бодяжина В.И. О барьерных механизмах половой системы женщин / / Акуш. и гин. 1980. №1. с.5-7.

16. Боньковска М. Лечение псевдоэрозий шейки матки с помощью дифференцированного применения низкоинтенсивного и высокоинтенсивного лазерного излучения / / Автореф. канд. диссер. М. -1990. 23с.

17. Боньковска М. Ковалев М.И. Дифференцированное лечение псевдоэрозий шейки матки с помощью низкоинтенсивного лазерного излучения // Тез. докл. конф. посвященной 225 летию I ММИ им. Сеченова. М. -1990. с.72

18. Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии. -М.,Медицина, 1989. 462с.

19. Бохман Я.В., Лютра у.К. Рак шейки матки. Кишинев. 1991.

20. Бриль Г.Е. Бриль А.Г. Новые данные о первичных акцепторах энергии низкоинтенсивного лазерного излучения // Лазеры в медицине и экологии. Мате-риалы I Поволжс. научн.-практ. конф. Самара Москва. -1988. - с.12-13

21. Буйлин В.А. Лазерная терапия в гинекологии // Информационный сборник. 1992.

22. Бычков В.И. Консервативное лечение неспецифического цервицита при фоновых и предраковых процессах слизистой оболочки шейки матки / / Акушерство и гинекология. -1989. №4. - с.55-56.

23. Бычков В.И., Быков Э.Г., Братусь A.M. Осложнения и отдаленные результаты лечения фоновых и предраковых состояний шейки матки диатермоконизацией // Акуш. и гин., -1990. №2. с.61-62.

24. Васильевская Л.Н. Кольпоскопия. М., 1986.

25. Велтищев Ю.М. Становление иммунной системы / / Врач. -1991. №12. - с.7-10.

26. Винницкий Л.И., Бунятян К.А., Миронова Е.В. Новые иммуномодуляторы в хирургической клинике. // Сб. тр. Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармакологии. М., 1998. - с.272

27. Вишневская Е.Е., Бохман Я.В. Ошибки в онкогинеколо-гической практике. Мн., 1994.

28. Галактионов С.Г., Голубович В.П., Шендерович М.Д. Введение в теорию рецепторов // Наука и техника. Минск, 1986. -199 с.

29. Гамалея Н.Ф. Действие низкоэнергетического лазерного излучения на кровь. // Тезисы Всес. конф.- 27-29 сент. 1989. Киев.

30. Гамалея Н.Ф. Лазерная биостимуляция. Современное понимание механизмов и новые принципы биологического применения, В кн.: Лазеры и медицина. М., 1989. - с.1-56.

31. Гамалея Н.Ф. Лазеры в эксперименте и клинике // М. Медицина. 1972. с.232

32. Гамалея Н.Ф. Механизмы биологического действия излучения лазеров. // Лазеры в клинической медицине М. Медицина. -1981. с.35-85

33. Гамалея Н.Ф. Световое облучение крови фундаментальная сторона проблемы. Киев, 1989г. с.180-182 // Действие низкоэнергетического облучения на кровь.

34. Глебова Н.Н., Янбаев Д.Ш. Лазерохирургия как метод лечения фоновых заболеваний шейки матки у не рожавших женщин / / Тез. межд. симп. Самарканд, 1988. - с.350.

35. Глуховец Б.И., Миров М.М., Глуховец Н.Г. Патогенетические особенности эрозии шейки матки у родильниц / / Архив патологии. -1987. Т.49, №8. - с.52-58

36. Горохов А.П. Клинико-гистохимическая характеристика и обоснование терапии больных с эндоцервикозом методом диатер-мокоагуляции и излучением лазера ЛГ-75: Дис. канд. мед. наук. -Тюмень, 1987. 168с.

37. Гребенников В. А. Применение лазерного излучения в терапии нарушений функций яичников. / / Автореф. диссер. канд. мед. наук. М. -1992. 26с.

38. Гринштейн Ю.И. Механизм биологического и терапевтического действия эндоваскулярной низкоинтенсивной лазеротерапии / / Новые достижения лазерной медицины. Москва - Санкт-Петербург, 1994. - с.264.

39. Гуртовая Н.Б., Сметник В.П. Эпидемиологические аспекты острых воспалительных заболеваний матки и придатков. Обзор литературы / / МРЖ. -1988. X разд. - N«10. - с.26-29.

40. Девятков Н.Д. Зубкова С.М. Лапрун И.Б. Физико-химические механизмы биологического действия лазерного излучения // Успехи современной биологии -1987. ТЮЗ, 3.1. с.31-43

41. Демина К.М. Данные кольпоскопического обследования и отдаленные результаты после диатермокоагуляции по материалу женской консультации 1-й городской больницы // Ульяновская областная научн.-практ. конф. Тез.докл.- Ульяновск, 1987. с.201-203.

42. Доровских В. А., Бородина Г.П., Бородин Е. А., Целуйко С.С. и др. Низкоэнергетическое лазерное воздействие и свободнора-дикальное окисление липидов в эксперименте и клинике / / LASER & HEALTH4 97: The 1-st Inter.Congress. -1997. p.6.

43. Дудина Т.Б. Тяжелая дисплазия покровного эпителия шейки матки: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1987.

44. Дурандин Ю.М. Хирургическое лечение цервикозов: Автореф. диссканд. мед. наук М., 1984.14 с.

45. Евстигнеев А.Р. Медицинские аспекты применения лазерной терапии с элементами биофотометрии / / Советская медицина. -1988. №2. - с.43-46.

46. Железнов Б.И. Опухоли, опухолеподобные поражения шейки матки / / Патологоанатомическая диагностика опухолей человека. М., 1992.

47. Железнов Б.И. Патологическая анатомия / / БМЭ. Изд. 3-е, -М., 1980. Т.13. с.1429-1435

48. Железнов Б.И., Ежова Л.С., Беляева Л.А. Морфофунк-циональные изменения эпителия эндоцервикса в зависимости от возраста и менструальной функции женщины. // Акуш. и гин., 1994. №3., с.12-18.

49. Железнов Б.И., Ежова Л.С., Могиревская О. А. Патология шейки матки вседствии гармональной терапии / / Архив патологии. -1988: Т.50, №5. - с.40-45.

50. Заболевания шейки матки // Клинические лекции. Под редакцией профессора В.Н.Прилепской. М., 1997. - 87 с.

51. Заплавная Л.Д., Казаченко В.П., Брюзгин В.В. Лечение патологии шейки матки и вульвы с помощью лазеров различной интенсивности / / Акуш. и гин. -1990. №2. с.63

52. Заплавная Л.Д., Казаченко В.П., Иванов А.В. Применение лазерного излучения в лечении предопухолевых заболеваний шейки матки и вульвы // Вест. АМН СССР. 1984. №12. с.67-69.

53. Заплавнова Л.Д. Лечение предопухолевых заболеваний шейки матки излучением СОг лазера непрерывного действия / / Методические рекомендации. М., 1986. - с.23.

54. Зуев В.М. Лечение доброкачественных заболеваний шейки матки, влагалища и вульвы с помощью СОг лазера: Авто-реф. дис. . канд. мед. наук. М., 1988. - 22 с.

55. Зуев В.М. Бронештер. Гребенников В.А. Применение лазеров в гинекологии. / / Практическое руководство. Интер-мед. -1991. 62с.

56. Илюшин В.М. Чепуров П.Р. Биостимуляция лучом лазера и биоплазма. Алма-Ата. -1997. 120с.

57. Каплан М. А. Лазерная терапия механизмы действия и возможности // LASER & HEALTH4 97: The 1-st Inter. Congress. -1997. - p.88-92.

58. Кару Т.Й. О молекулярном механизме терапевтического действия низкоинтенсивного лазерного излучения //Доклад АН СССР, 1986. Т.291. - №5. - с.145-149.

59. Кару Т.Й., Каленко Г.С., Лобко В.В. Зависимость биологического действия низкоинтенсивного видимого света на клетки отпараметров, когерентности, дозы и длины волны // Изд. АН СССР, сер. физич., 1983; Т.47. - №10. - с.2017-2022.

60. Каунов JI.А., Сотникова Л.Г. Синдром коагулированной шейки матки после криодеструкции закисью азота // Акушерство и гинекология. -1986. №5. - с.48-49.

61. Кемб М.Л. Скрининг на цервикальный рак женщин, обратившихся в клиники заболеваний, передаваемых половым путем // ЗППП. -1997. №3. - с.11-16

62. Кира Е.Ф. Современные аспекты бактериального вагиноза // Ж. Мед. Помощь. -1998. №2. - с.24-26

63. Клебанов Г.И., Теселкин Ю.О., Бабанкова ИВ. Свободнора-дикальные механизмы действия лазеротерапии // Клиническое и экспериментальное применение новых лазерных технологий: Материалы Межд. конф. Казань, 1995. - с.306-307.

64. Ковалев М.И. Профилактика лактационного мастита при помощи низкоинтенсивного лазерного излучения. / / Акуш. и гинекол. -1990. №2. - с.57-61

65. Ковалев М.И. Низкоинтенсивное и высокоэнергетическое лазерное излучение в акушерсте и гинекологии. // М. ТОО «Фирма Техника» 2000 с.171

66. Ковальчук Л.В., Чередеев А.Н. Актуальные проблемы оценки иммуной системы человека на современном этапе / / Иммунология. -1990. №5. - с.45-48

67. Кожевников В.Н., Бышевский А.Ш., Кольцова В. А. Гемокоагуляционные сдвиги при облучении шейки матки гелий-неоновым лазером // Акуш. и гин. -1983. №4. с.34-35.

68. Козлов В.И. Морфологическая характеристика расстройств микроциркуляции и их коррекция при лазеротерапии. / / Морфологические основы низкоинтенсивной лазеротерапии. Ташкент. Изд-во Ион Сины. -1991. - с.63-100.

69. Козлов В.И. Современные тенденции развития лазерной доплеровской флоуметрии в оценке микроциркуляции крови / / Применение лазерной доплеровской флоуметрии в медицинской практике: Материалы первого Всероссийского симпозиума. М., 1996.-c.3-12.

70. Козлов В.И. Буйлин В.А. Лазеротерапия. Москва. 1993.143с.

71. Козлов В.И., Буйлин В.А., Самойлов Н.Г., Марков И.М. Основы лазерной физио- и рефлексотерапии. Самара - Киев, 1993. - с.13-70.

72. Кондриков Н.И. Современные классификации заболеваний шейки матки / / Заболевания шейки матки. Клинические лекции. Под редакцией профессора В.Н.Прилепской. М., 1997. - с.6-9.

73. Корепанов В.И. Теория и практика лазерной терапии. М.1993.

74. Костава М.Н. Криодеструкция и диатермокоагуляция доброкачественных заболеваний шейки матки / / Заболевания шейки матки. Клин, лекции под ред. В.Н.Прилепской М., 1997. -с.58-62

75. Костава М.Н. Эффективность лечения фоновых заболеваний шейки матки у молодых не рожавших женщин «солкогином» и низкоинтенсивным лазером: Дисс. канд. мед. наук. М., 1994.

76. Коханевич Е.В., Желткова А.Е., Щербицкая Л. Л. Значение сочетаний полилазерной и криолазерной терапии в реабилитации женщин детородного возраста с фоновыми и предраковыми процессами шейки матки // Тез. научн. конф. Самарканд , 1988. -с.375.

77. Кривихин В.Т. Местное ИК лазерное облучение и БЛОК в предоперационном и раннем послеоперационном периодах у больных сахарным диабетом, осложненным гнойно-некротическими поражениями стоп: Дисс. канд. мед. наук. - М., 1995.

78. Крюк А.С. Мостовников В. А. Хохлов И.В. Терапевтическая эффективность НИЛИ. Минск. 1986г.

79. Кузнецова М.Н. Прогнозирование генеративной функции и профилактика бесплодия у больных с гинекологическими заболеваниями в период детства и полового созревания / / Физиология и патология периода полового созревания. М., 1990. - с.126-130.

80. Куперт А.Ф. Некоторые аспекты этиологии и патогинеза эндоцервикозов // Акушерство и гинекология. —1985. №11. - с.69-71.

81. Курзанов А.Н. Пептидергическая гипотеза терапевтического действия низкочастотного лазерного излучения. / / Актуальные вопросы лазерной медицины. Тез. докл. I Всерос. Конф. М. -1991. - с.6-7

82. Ландеховский Ю.Д., Бабичева И.А. Хирургическое лечение лейкоплакии шейки матки // Заболевания шейки матки. Клин, лекции под ред. В.Н.Прилепской. М., 1997. - с.52-57

83. Майдер Хамида. Лечение травматических поражений шейки матки в родах. Диссканд. мед. наук. М. 1987.

84. Малевич К.И., Герасимович Г.И., Русакевич П.С. Методы лазеротерапии в акушерстве и гинекологии. Мн., 1992.

85. Малевич К.И., Русакевич П.С. Лечение и реабилитация при гинекологических заболеваниях. Мн., 1994.

86. Манухин И.Б., Минкина Г.И. Иммунные и микробиологические аспекты заболеваний шейки матки / / Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. -1994. №1., Т.1. - с.38-42.

87. Миляновский А.И. Луковенко Н.Н. Гордиенко В.М. Применение лучей, лазера, ультразвука и низких температур в гинекологии. // Киев. Здороиье. -1993. 214с.

88. Минаев Н.Н. Диагностика и лечение фоновых заболеваний шейки матки: Дисс. докт. мед. наук. Москва, 1993. - 351 с.

89. Молчанов О.Л., Кира Е.Ф. Новая патобиохимическая теория формирования бактериального вагиноза // Журн. акуш. и женских болезней. Спец. Выпуск. -1998 с.87.

90. Назарова Н.М. Клинико-морфологические особенности экто- и эндоцервикса у молодых не рожавших женщин с псевдоэрозиями при гормональной контрацепции: Дисс. канд. мед. наук. М., 1992.

91. Новик В.И. Дифференциальная цитологическая диагностика поражений шейки матки / / Лабораторное дело. -1983. №9. -с.18-21.

92. Новикова Е.Г. Диагностика и лечение предраковых заболеваний и начальных форм рака шейки матки / / Заболевания шейки матки. Клин, лекции под ред. В.Н.Прилепской. М., 1997. -с.63-65.

93. Новикова Е.Г., Гладунова З.Д., Славнова Е.Н. Цитологические изменения шейки матки и бактериальный вагиноз. / / Клин, лаб. диагност. -1998. №6. - с.22-23.

94. Новикова М.Ю. Лейкоплакия шейки матки (особенности клинического течения и функционального состояния репродуктивной системы) // Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1995. - 19с.

95. Орлов В.И. Шабаев В.П. Биофизические аспекты лазерной биостимуляции. / / Актуальные вопросы лазерной ме-дицины. Тез. док. I Всерос. конф. М. -1991. - с.8-9.

96. Патология влагалища и шейки матки / / В.Е.Радзинский, СН.Буяиова, И.Б.Манухин, Н.И.Кондриков: под ред. В.И.Краснопольского. М., 1997.

97. Пешев Л.П., Кильдюшев А.Н., Цуканов В.А. К обоснованию оптимальных режимов гелий-неонового лазера в акушерско-гинекологической практике // Акуш. и гин. 1990. №11. с.67-69.

98. Побединский Н.М., Зуев В.М., Ковалева М.И. Применение лазеров в акушерстве и гинекологии / / Веста. Росс, ассоц. акуш. гинек. -1994. №1, - с.42-45.

99. Прилепская В.Н., Байрамова Г.Р., Анкирская А.С. Современные принципы терапии больных с бактериальным вагинозом // Журн.акуш. и женских болезней. Спец выпуск. -1998. с.91-92.

100. Прилепская В.Н., Костава М.Н., Назарова Н.М. Лечение фоновых заболеваний шейки матки у молодых не рожавших женщин // Акушерство и гинекология. -1992. №12. с.62-65.

101. Прилепская В.Н., Роговская С.И., Межевитинова Е.А. Кольпоскопия / / Практическое руководство. М.: Гэотар Медицина, 1997. -108 с.

102. Рудакова Е.Б. Псевдоэрозия шейки матки (клиника, диагностика, лечение): Дисдокт. мед. наук. Омск, 1996. - 363 с.

103. Рудакова Е.Б., Кононов А.В., Возникевич И.Г. Пролифера-тивная активность эпителия шейки матки при болезнях, передаваемых половым путем // Акуш.и гинек. -1995. №1. - с.48-50.

104. Рудакова Е.Б., Муканова С.А., Шелпакова Л.В. Дифференцированный подход к лечению фоновых и предраковых заболеваний шейки матки // Сб. научн. тр. М., 1988. - с.183-184.

105. Русакевич П.С. Фоновые и предраковые заболевания шейки матки. Минск. 1998. 368 с.

106. Сапрыкин В.Б. Оценка эффективности коррекции клеточного и гуморального иммунитета у больных с фоновыми и предраковыми заболеваниями шейки матки / / Дисс. канд. мед. наук. М., 1994. - 119с.

107. Селиверстов Д.В., Гаусман Б.Я., Пучков К.В. и др. Низкоинтенсивное лазерное излучение в комплексном лечении гнойно-некротических поражений нижних конечностей у больных сахарным диабетом / / Материалы III Межд. конф. Москва -Видное, 1994. - с.110-111.

108. Сенчук А.Я. Клинико-лабораторная характеристика предопухолевых заболеваний шейки матки и их криохирургическое лечение // Дисс. канд. мед. наук. Киев, 1988. - 168с.

109. Серов В.Н., Кожин А.А. Лазерная терапия в гинекологической эндокринологии / / Советская медицина. -1986. №7. - с.29-32.

110. Серов В.Н. Кожин А.А. Жуков В.В. Лазерная терапия в эндокринологической гинекологии. / / Ростов-на-Дону. Из-во Ростовского университета. 1988. 120с.

111. Скобелкин O.K. Лазеры в хирургии. М., 1989. ч.З. с.174175.

112. Скобелкин O.K. Новое в лазерной медицине и хирургии. М. -1991.

113. Скобелкин O.K. Стельмах М.Ф. Брехов Е.И. Применение лазеров в медицине. М. -1985.

114. Слиянов В.В., Боссарт В., Корхина Л.Г. // Факторы клеточного и изморального иммунитета при различных физиологических и паталогических состояниях. Челябинск, 1992. - с.98.

115. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология. 1995.223 с.

116. Супрун Л.Я., Шедько Т.Б. Динамика гормонов коры надпочечников и гипофизарно-яичниковой системы с эндоцерви-цитом и эрозией шейки матки при сочетанном воздействии ПМП диоксидина / / Тез. докладов метод, семинара. Ташкент, 1989. -с.35-36.

117. Туманов В.П. Глущенко Е.Е. Серов Г.Г. Влияние лазерного излучения на пролиферативную активность клеток в культуре. / / Бюлл. эксперим. биол. мед. -1994. Т117. №3 - с.313-315.

118. Ульянова И.Л. Влияние коррекции биоценоза влагалища и исходы хирургического лечения у больных гиперпластическими процессами шейки матки // Дисс. канд. мед. наук. М., 1994. - 121с.

119. Усольцева В.А. Состояние гемокоагуляции при облучении шейки матки гелий-неоновым лазером в клинике и эксперименте: Автореф. дисканд. мед. наук. Челябинск. -1983. №7. с.8-10.

120. Утц С.Р. Взаимодействие лазерного излучения с кожей. / / Лазеры в медицине и экологии. Материалы I Поволж-ской науч. -практ. конф. Самара Москва. -1998. - с.4-10.

121. Хмельницкий O.K. Патоморфологическая диагностика гинекологических заболеваний. Спб., 1994.

122. Царькова М. А. Комплексное лечение и профилактика рецидивов бактериального вагиноза у женщин репродуктивного возраста / / Дисс. канд. мед. наук. М., 1999. - 98с.

123. Чиссов В.И., Плетнев С,Д., Франк П.Н. Лазерная хирургия при органосохраняющем лечении больных ранними формами рака шейки матки / / Применение лазеров в хирургии и медицине. М., 1989. ч.1. с.398-399.

124. Шипуржицкая З.И., Самородинова Л. А., Газдиева Б.М. Беременность и роды у женщин после диатермохирургического лечения влагалищной части шейки матки / / Акушерство и гинекология. -1985. №3. - с.66-68.

125. Яковлева И. А., Черный А.П. Морфология и гистогенез дисплазий шейки матки / / Архив патологии. 1989. №6. с.32-37.

126. Янбаев Д.Ш., Хамадьянова А.у. О внедрении рационального метода лечения фоновых заболеваний шейки матки у не рожавших женщин / / Тез. докл. регион, конф. Уфа, 1989. - с.257-258.

127. Abuzeid M.L, Wiebe R.H., Aksel Т. Evidence for a possible cytosol estrogen receptor deficiency in endocervical glands of infertil women with poor cervical mucus / / Fertil. and Steril. -1987. Vol. 47. -Nol-2. - p.101-107.

128. Allen S.M. Cervical intraepithelial neoplasia: false negative smears // Brit.J. Biomedical Science. -1996. vol.53. - No 2. - p.152-156.157

129. Andersen E.S., Hust M. Cryosurgery for cervical intraepithelial neoplasia // Gynaecol. -1992. vol.45. - №3. - p.240-242.

130. Anderson M.C, Terminology: Alternate terminology //In abstract book: 9th World Congress Cervical Pathology and Colposcopy. -Sydney, Australia, 1996. p.91.

131. Andreu A. Management of bacterial vaginosis // Prog. & Abstr. Int. Congr. S.T.D, 12 th Meet ISSTDR & 14th Reg. Meet IUSTI. -Seville, Spain, 1997. p.71.

132. Apfelberg D.B. Smith T. Study of the benefits of the Nd: YAG laser in plastic surgery / / In: Advances in Nd: YAG laser surgery. Ed by Joffe S.N., Oguro Y. Springer-Verlag, N.Y. -1987. p.213-226.

133. Aponte-Capriani S.L., Teplitz C., Rorat E. Cervical smears prepared by an automated device versus the conventional method / / Acta Cytol. -1995. vol.39 p.623-630.

134. Baggish M.S., Dorsey S.H. Carbon dioxide laser for combination excisional-vaporisation conization / / Am. J. Obstet. Genecol. -1985. Vol.151, №2 - p.23-27.

135. Baldauf I.I., Dreyfus M., Ritter I. Screening histories of incidence cases of cervical cancer and high grade SIL. A comparision / / Acta Cytol. -1997 vol.41; - No.5. - p.1431-1438.

136. Barasso R., Guillemotonia A., Huyng B. The future of colposcopy: routine coolposcopy / / Gynaecology. -1991. vol. 42. -p.52-58.

137. Becker T.M., Wheeler C.M., Mc Gough N.S. Contraceptive and reproductive risks for cervical dysplasia in southwestern Hispanic and non Hispanic white women // Int. J. Epidemiol. -1994. vol.23 - p.913~ 922.

138. Bellina Y.H., Fict A.C., Jackson J.D. Lasers in Gynaecology: An Historical / Development overview // Lases Surg. Med. -1985. Vol.5. -p.1-22.

139. Bellina Y.H., Ross L.F., Voros Y.L. Colposcopy and the CO2 laser for treatment of cervical intraepithelial neoplasia: An. Analysis of seven years experience //J. Reprod. Med. -1983. Vol.28, №2. - p.147-151.

140. Benedet Y.L., Nickerson K.G., White G.W. Laser therapy for cervical intraepithelial neoplasia / / Obstet. Gynaecol. -1984. Vol.58, №2. - p.188-191.

141. Bergeron C., Barrasso R., Beaudenon S. Human papillomaviruses associated with cervical intraepithelial neoplasia: great diversity and distinct distribution in low- and high- grade lesions / / Am. J. Surg. Pathol. -1992. vol.16. - p.641-649.

142. Brinton L.A. Epidemiology of cervical cancer-overview / / IARC Sci Publ. -1992. vol.119. - p.3-23.

143. Bromfield P.I., Duncan J.D. Cervical screening and teenage women // Recent Advances in Obstetrics and Gynaecology. 1992.18. p.155-160.

144. Burhardt E., Ostor A.G. Site and origin of squamous cervical cancer: A histopathologic study / / Obstet. Gynaec. -1983. vol.62 -p.117-127.

145. Busic Т., Punda-Polic V., Banovic I. et al. Effect of antimicrobial treatment on cytologic findings in women with abnormal Papanicolaou smears / / The Cervix and the lower female genital tract. -1994 vol.12. - No.4. - p.120-122.

146. Chang Claude I. Longitudinal study of effects of pregnancy and other factors on detection of HPV / / Gynaecol. Oncol. -1996 Mar. -vol.60. p.355-362.

147. Chua K.L., Hjerpe A. Human pupillomavirus analysis as prognostic marker followinf conization of the cervix uteri / / Gynaecol. Oncol. -1997 Jul. vol.66. - Nq.1. - p.108-113.

148. Coppleson M., Pixley E.C. Colposcopy of cervics // In Gynaecologic Oncology. 1992. Vol.1, p.318-319.

149. Corkill M., ICnapp D., Martin J. et al. Speciement adequacy of Thin-Prep sample preperatios in a direct-to-vial-study / / Acta Cytol -1997. vol.41. - p.39-44.

150. Creasman W.T., Hinshaw W.M., Clarke-Pearson D.L. Cryosurgery in the Management of cervical Intraepithelial neoplasia / / Obstet and Gynaecology. -1984. Vol.63, №2. - p.145-149.

151. Crum C.P., McLachlin C.M. Cervical intraepithelial neoplasia //I.Cell. Biochem. -1995. vol.23. - p.71-79.

152. De Wolf C.J.M. Organization and results of cervical cancer screening in Screening and Prevention / / Eds. E. Franco, J.Monsonego. -Oxford: Dlackwell Science, 1997. p.209-219.

153. Drapkin A.L., Livingston E.G., Dodge R. Cervical intraepithelial neoplasia in HIV-infected women in a southeastern Uspopulation // South Med.J. -1997. -vol.90. No.9. - p.893-896.

154. Edibizi A.A. Cervical intraepithelial neoplasia. The role of age at first coitus in its etiology // J. Period. Med. -1990. Vol.35. - №3. -p.256-259.

155. Evans A.S. Carbon dioxide laser treatment of cervical warty atypias // Gynec. Oncol. -1984. Vol.17. - №3. - p.296-300.

156. Feldman D., Romney S., Edcomb J. Ultrastructure of normal, metaplastic and abnormal humanuterine cervix: Use of montages to study the topographical relationschip of epithelial cells // Am. J. Obstet. Gynaecol. -1984. Vol.150. №511. - p.573-672.

157. Ferenczy A. Anatomy and Histology of the cervix // Pathology of the female genital tract. N.Y.; Heidelberg; Berlin. -1982. -p.119-135.

158. Ferenczy A. Benign lesions of the cervix / / Pathology of the female genital tract. N.Y.; Heidelberg; Berlin. -1982. - p.136-155.

159. Frega A., Stentella P., Sperga G. et al. Cervical intraepithelial neoplasia and bacterial vaginosis: correlation or risk factor? / / Eur .J. Gynaecol: Oncol. -1997. vol.18. - No.l; - p.76-77.

160. Galvin G.A., Jones H.W., Telinde R.W. The significance of basal-cell hypecactivity in cervical biopsies / / AmJ.Obstet. Gynaecol. -1995. vol.70. - p.808-815.

161. Ganzales S., Celis S. Treatment of human papiloma virus of the cervix using cryosurgery / / Gynaec. Obst. Мех. -1991. №59. -p.164-168.

162. Hemmingsson E., Menson S. The results of cryosurgical treatment in young women with cervical intraepithelial neoplasia / / Acta Obstet. Gynaecol. Scand. -1983. Vol.62. - p.39-42.

163. Hemmingsson E., Stendahl U., Stenson S. Cryosurgical treatment of cervical intraepithelial neoplasia / / Am. J. Obstet. Gynaecology. -1980. Vol.139, N«2. - p.144-147.

164. Hirai Y., Nishide K., Yamauchi K., Fujimoto I.

165. Cytomorphologic, cytometric and histomorphologic observations after laser therapy for cervical lesions //J. Reprod. Med. -1992. Vol.37. -№3. - p.267-272.

166. Indmann P.D. Conization of the cervix with the CO2 laser as an office procedure // J. Reprod. Med. -1985. Vol.30, Na5. p.388-392.

167. Jaccues Jenny, Alan B.P. Gynakolozytologie und Krebsvovsege in der gynekologishen Praxis. Bern u. A., 1993.

168. Jordan J. A. Colposcopy in the diagnosis of cervical cancer and precancer // Clin. Obstet. Gynaecol.: 1985. Vol.12, №1. - p.67-76.

169. Kamb M.L. Cervical Cancer Screening of Women Attending Sexualy Transmitted Diseases Clinics // Clin. Infect. Dis. -1995. vol.20 (Suppl 1). - p.98-103.

170. Karu T.I. Photobiology of low-power-laser therapy. // London. Paris. New York. Harward Acad. Publishess. -1989.

171. Koss L.G. Cervical (Pap) Smear. New directions. // Cancer. -1993. vol.71 (4 Suppl.). - p.1406-1412.

172. Koss L.G. Cytologic and histologic manifistation of human papillomavirus infection of the female genital tract and their clinical significance / / Cancer. -1987. vol.60. - p.1942-1950.

173. Krebs H.B., Pastore L., Helcamp B.F. Loop electrosurgical excision procedures for cervical dysplasia:experience in community hospital // Obstet. Gynaecol. -1993. Aug. N169. - No.2. - p.289-295.

174. Larsson P-G. Treatment for bacterial vaginosis: an update on expected cure rate // Int. J. STD AIDS. -1997. vol.8 (suppl. 1). p.35-36.

175. Ledger W.J. Historical review of treatment of bacterial vaginosis // Am. J. Obstet. Gynaecol. -1993. vol.169. - No.2 (Pt 2). -p.474-478.

176. Livengood C.H., Mc Gregor J.S. Bacterial vaginosis efficacy and safety of intravaginal metronidazole treatment. // Am. J. Obstet. Gynaecol: -1994 vol.170. - Nfe No.3. - p.79-764.

177. Londesborough P. Human papillomavirus genotype as a predictor of persistence and development of high-grade lesions in women with minor cervical Abnormalities / / Int. J. Cancer. -1996, Oct.21. vol.69. - No.5. - p.364-368.

178. Lueslev D.M., Cullimore J., Redman C.W. Lood diathermy excision of the cervical transformation zone in patiens with abnormal cervical smears // Brit. Med. J. -1990. Vol.300. - №6741. - p.1690-1693.

179. Lungu O., Sun X.W., Felix J. et al. Relationship of human papillomavirus type to grade of cervical intraepithelial neoplasia / / JAMA. -1992. vol.267. - p.2493-2496.

180. Madej I., Strama M., Szszudrawa A. Preferential location of human papillomavirus induced changes in the transformation zone / / The Cervix and lower genital tract. -1995 vol.13. - №.1. - p.30.

181. Mathevet P., Dargent D., Roy M. A randomized prospective study comparing three techniques of conization: cold, knife, laser and LEEP // Gynaecol. Oncol. -1994. Aug. vol.54. - No.2. - p.175-179.

182. Mayer H.O., Girardi F., Pickel H. Vaginal and cervical flora in patients with cervical intraepithelial neoplasia and human papillomavirus infection / / The cervix and the lower female genital ract. -1991. vol.9. No.2. - p.87-90.

183. Meadzija M.P., Locker G., Jackson S.D. CO2 laser conization versus convertional conization: a clinico-pathologic appirasal / / Lasers Sung. Med. -1984. Vol.4, №2. - p.139-144.

184. Meijer C.J.L.M., van der Brull A.J.C., Snijders P.I.F. Human papillomavirus and cervical cancer: the view of Gynaeco-pathologist //Cervix. -1992. vol.10. - p.101-108.

185. Micheletti L., Preti M., Zanotto Valentino M.C. Colposcopic findings of 102 patients with false negative cytology // In abstract book: 9th World Congress Cervical Pathology and Colposcopy. Sydney, Australia, 1996. - p.113.

186. Milosevie S., Bogavac M. Diagnostic and therapeutic significance of the cervix conization. //In abstract book: 9th World Congress Cervical Pathology and Colposcopy. Sydney, Australia, 1996. - p.131.

187. Mittal K., Demopoulos R.I., Tata M. A compazision of proliferative activity and atypical mitosis in cervical condylomas with various HPV types / / Int. I. Gynaecol. Pathol. -1998 Jan. vol.17. -No.l. - p.28-29.

188. Monaghan S.M., Davis S.A. Treatment of cervical intraepithelial neoplasia by colposcopially directed cryosurgery andsubsequent pregnancy experience / / Br. J. Obstet. Gynaecol. -1982. -Vol.89. p.387-392.

189. Mota F.F., Kanan I.H. PCR detection of the human papillomavirus: impoved DNA recovery from frozen biopsies / / Clin. Sci. Colch. -1997. vol. 93. - No.6 - p.599-603.

190. Munoz N. Human papillomavirus and cervical cancer: epidemiological evidence / / New Developments in Cervical Cancer Screening and Prevention // Eds. E.Franco, J.Monsonego. Oxford: Blackwell Science, 1997. - p.3-13.

191. Munoz N., Bosch F.X., de Sanjose S. Risk factor for cervical intraepithelial neoplasia grade Ш/carcinoma in situ in Spane and Colombia // Cancer Epidemial. Biomarkers Prev. -1993. vol.2. -p.423-431.

192. Muracami Т., Nagai N., Ota S. Comparative study of HPV infection and proliferating cell nuclear antigen of uterine cervix / / Nippon lanka - Fujinka -Zasshi -1993 Sep. - vol.49, - No.9. - p.967-972.

193. Ohshiro T. Calder head R.G. Low level laser therapy: a practical introduction. // New York. John Willey and Sons. -1988. -p.208.

194. Park D.G., Wilczynski S.P., Paquette R.L. P53 mutations in HPV negative cervical carcinoma // Oncogene. -1994. - vol.9. - p.205-210.

195. Park Т.К., Ют S.N. The assessment of PCNA incervical carcinoma patients infected with HPV types 16 and 18 // In abstract book: 9th World Congress Cervical Pathology and Colposcopy. Sydney, Australia, 1996. - p.126.

196. Park Т.К., Sun X.W., Richart R.M. et al. Association between HPV type and clonal status of cervix squamous intraepithelial lesions / / J. Natl. Cancer Inst. -1996. vol.88. - p.355-358.

197. Ras R., Stomm W.E. A controlled trial of intervaginal estriol in postmenopausal women with recurrent urinary tract infections // H. Engl. Med. -1993. Vol.329. - p.753-756.

198. Ronco G., Segman N., Giordano L. Interaction of spontaneous and organised screening for cervical cancer in Turin, Italy //Eur. J.Cancer. -1997 vol.33. - No.8. - p.1262-1267.

199. Sagot P., Lopes P., Mensier A. Carbon dioxide laser treatment of cervical dysplasia in teenagers // Obst. Gynaec. Reprod. Biol. -1992. Vol.46. - №2-3. - p.143-146.

200. Schari A., Vierbuchen M., Fiescher R. Immunohistochemical study of distribution of estrogen receptors in corpus and cervix uteri / / Arch. Gynaec. -1990. bd.228. - №1. - s.345-348.

201. Schiffman M.N. Recent progress in defining the epidemiology of human popillomavirus infection and cervical neoplasia / / J. Natl. Cancer Inst. -1992. vol.84. - p.394-398.

202. Schiffman M.N., Bauer H.M., Hoover R.N. Epidemiologic evidence schowing that human papillomavirus infection causes mostcervical intraepithelial neoplasia //J. Natl. Cancer Inst. -1993. vol.85. - p.958-964.

203. Schwebke I.R., Zajackowski M.E. Effect of concurrent lower genital tract infections on cervical cancer screening / / Genitourin Med. -1997 Oct. vol.73. - No.5. - p.383-386.

204. Sherman M.E., Schiffman M.H., Lorincz. Towards objective quality assurance in cervical cytopathology: correlation of cytopathologic diagnoses with detection of high risk HPV types / / Am. J. Clin.Pathol. -1994. vol.199 - p.182-187.

205. Sobotkowski J. Electro-conization of the uterine cervix in the Department of Oncologic Gynaecology in Lodz in the 1968-1987 / / Gynaecol. Pol. -1994. Nov. vol.65. - No.ll. - p.634-637.

206. Spinillo A., Tenti P., Zappatore R. Langerharfs cell counts and cervical intraepithelial neoplasia in women with human immunodeficiency virus infection // Gynaecol. Oncol. -1993. vol.48. -p.210-213.

207. Sprenger E., Schwarzman P., Kirkpatrik M. The false negative rate in cervical cytology / Compazision of monolayers to conventional smears // Acta Cytol. -1996. vol.40. - p.81-89.

208. Stoll P., Dallenbach G. Cytology in Gynaecological practice: an atlas of phase contrast microscopy. Berlin, Heidelberg, 1993.

209. Tranberg K.G., Rigotti P., Brackett K.: Lever resection. A comparison using the Nd: YAG laser ultrasonic aspirator, or blunt disserection // Am. J. Surg. -1985. Vol.151. - p.368-372.

210. Tsukamoto N. Treatment of cervical intraepithelial neoplasia with the carbon dioxide laser / / Gynaecol. Oncol. -1985. Vol.21, №3. -p.331-336.

211. Vergote J.B., Makar A.P. Laser exision of the transformation zone as treatment of cervical intraepithelial neoplasia with satisfactory colposcopy // Gynaecol. Oncol. -1992. Vol.44. - №3. - p.235-239.

212. Vooijs G.P., Eltern J., von Zeldenrust-Versteeg E., Dony J.G. Abstracts, 6th International Congress on the menopause, Bangkok, October 1990 // Carnforth. Parthenon Pablishing, 1990. - p.135.

213. Walker E.M., Dodgston J., Duncan I.L. Is colposcopy of teenage women worthwhile / / An eleven-year review of teenage refer in Dundee //J. Gynaecol. Surg. 1990.5. p.391-394.

214. Wright V.C., Cardon dioxide laser surgery for cervical intraepithelial neoplasia // Laser Surg. Med. -1984. Vol.4. №2. -p.145-152.

215. Wright V.C., Riopelle M.A. The C02 laser as a surgical modality for cervical intraepithelial neoplasia / / Infect. Surg. -1986. -Vol.5. №5. p.263-269.