Оптико-реконструктивные операции после блокэксцизий опухолей иридоцилиарной зоны тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.07, кандидат медицинских наук Андреева, Татьяна Анатольевна

• Андреева, Татьяна Анатольевна
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Андреева, Татьяна Анатольевна

Список сокращений

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. Развитие методов диагностики, оперативного лечения опухолей ИЦЗ и коррекции послеоперационных осложнений обзор литературы)

Глава 2. Материал и методы

2.1. Характеристика собственных наблюдений

2.2. Методы обследования и особенности оптикореконструктивных операций после блокэксцизий опухолей ИЦЗ

Глава 3. Результаты собственных исследований

Раздел 3.1 Роль дополнительных диагностических методов

3.1.1. Метод ультразвуковой биомикроскопии в диагностике опухолей ИЦЗ и послеоперационных изменений

3.1.2. Конфокальная микроскопия как метод диагностики исходов блокэксцизий опухолей ИЦЗ

Раздел 3.2. Особенности катаракт при опухолях ИЦЗ

Раздел 3.3. Результаты блокэксцизии опухоли ИЦЗ с одномоментной экстракцией катаракты

Раздел 3.4. Результаты отсроченной экстракции катаракты после блокэксцизии опухоли ИЦЗ

Раздел 3.5. Функциональные исходы и факторы, влияющие на них

Раздел 4. Алгоритм проведения оптико-реконструктивных операций после блокэксцизий опухолей иридоцилиарной зоны операций

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптико-реконструктивные операции после блокэксцизий опухолей иридоцилиарной зоны»

Внутриглазные опухоли занимают второе место по частоте возникновения среди новообразований глаза и его придаточного аппарата [8,17,72]. Новообразования сосудистой оболочки составляют 2/3 всех внутриглазных опухолей [17,74], из которых 20 % — это опухоли радужки [46,74,89,90].

Опухоли увеального тракта в течение продолжительного времени считались злокачественными. Именно по этой причине наличие опухоли иридоцилиарной зоны (ИЦЗ) было безусловным показанием к энуклеации вплоть до 1970-х годов. В дальнейшем с появлением и последующим развитием более совершенных методик диагностики гистологической структуры опухолевой ткани и их развитием были выявлены особенности новообразований ИЦЗ, заключающиеся в преобладании опухолей доброкачественного характера. По данным литературы доброкачественные опухоли ИЦЗ составляют 80 % случаев [1,15,89,90,122,195]. Установлено также, что структура меланомы ИЦЗ отличается от структуры меланомы хориоидеи. Меланомы ИЦЗ преимущественно имеют веретеноклеточную структуру, что отличает их более редким метастазированием [120,139,161,162]. Эти обстоятельства послужили стимулом создания и развития методов органосохранного лечения опухолей ИЦЗ, в том числе и развития методики локальной эксцизии этих опухолей [17,48,59,89,125,127,139,196].

Однако впоследствии выяснилось, что сохранение глаза в процессе локального хирургического вмешательства не означает сохранения высокой остроты зрения. На функциональные исходы после блокэксцизий влияет нарушение иридохрусталиковой диафрагмы, следствием которого являются такие осложнения, как появление световых аббераций — светорассеяния, светобоязни и астигматизма [17,89,120]. Для снижения вероятности возникновения подобных осложнений был предложен метод одномоментной иридопластики. Этот метод позволяет восстановить диафрагмальную функцию радужки [13,14,17,30,51,89,125]. Однако применение операции возможно лишь при распространении опухоли не более чем на 1/4-1/3 окружности радужки [89]. При иссечении опухоли ИЦЗ большего объема одномоментное проведение иридопластики становится крайне затруднительным, вследствие чего возникают световые аберрации, а также хрусталиковый астигматизм.

Другой причиной низких функциональных исходов блокэксцизии является развитие в послеоперационном периоде осложненных или неосложненных катаракт [17,51,52,59,60,63,89,202]. Установлено, что причиной развития осложненной катаракты может быть механический контакт опухоли с хрусталиком, в результате которого возникает локальное помутнение хрусталика, вдавление, колобома хрусталика, его дислокация (в виде подвывиха или вывиха в переднюю камеру или в стекловидное тело). Другими факторами развития катаракты являются токсическое влияние опухоли на структуры глаза и метаболические изменения в хрусталике вследствие длительной гипотонии в послеоперационном периоде [21,51,52,59,60,89]. Таким образом, отсутствие осложненной катаракты не является гарантией высокой остроты зрения после операции, так как перечисленные факторы влияют на прогрессирование помутнения неосложненной сенильной катаракты.

Перечисленные выше осложнения послеоперационного периода приводят к значительному снижению зрения пациентов после проведенного лечения опухоли и, как следствие, к затруднению социальной адаптации больного после операции. Пациенты трудоспособного возраста не всегда могут вернуться к своей профессии, больные пенсионного возраста вынуждены испытывать значительные затруднения в самообслуживании, что влечет за собой повышение инвалидизации общества.

В литературе имеются единичные работы, в которых указывается на возможность удаления мутного хрусталика с одномоментной блокэксцизией, имплантацией ИОЛ и иридопластикой [52,59,129,184]. Однако проведение иридопластики при дефекте радужки более 1/3 окружности становится крайне затруднительным. Таким образом, проблема устранения или минимизации таких осложнений, как световые аберрации остается нерешенной. Фиксация же

ИОЛ при таком объеме поражения радужки остается крайне затрудненной или невозможной. В литературе описаны способы экранирования большого дефекта радужки при невозможности иридопластики с помощью имплантации интракорнеальных непрозрачных мембран и сформированной дупликатурой капсулы хрусталика, а также имплантацией ИОЛ с окрашенной гаптической частью [52,59].

Однако разработанной системы оптико-реконструктивных операций практически не существует. Остаются малоизученными вопросы показаний и противопоказаний к подобным операциям, недостаточно исследованы особенности проведения операций, а также функциональные результаты реконструкции переднего отрезка глаза.

Целью настоящей работы явилось изучение особенностей оптико-реконструктивных операций после блокэксцизий опухолей ИЦЗ и выработка алгоритма их проведения.

Соответственно цели исследований были сформулированы следующие задачи:

1. Провести сравнительный анализ функциональных исходов после операций блокэксцизий с проведением оптико-реконструктивных мероприятий и без их проведения.

2. Определить оптимальные сроки для проведения оптико-реконструктивных операций.

3. Разработать показания к имплантации ИОЛ, частичной или полной замене радужки иридохрусталиковым блоком.

4. Определить влияние ИОЛ и иридохрусталикового блока на течение послеоперационного периода у больных с опухолями иридоцилиарной зоны.

5. Разработать алгоритм проведения оптико-реконструктивных операций.

Научная новизна.

Установлена частота встречаемости осложненной катаракты у больных с опухолями иридоцилиарной зоны и причины, влияющие на ее развитие.

Показана диагностическая ценность метода ультразвуковой биомикроскопии при опухолях ИЦЗ, а также конфокальной микроскопии эндотелия роговицы.

Проведен анализ зависимости возможности реконструктивных операций от объема и клинической картины иридоцилиарной опухоли.

Обоснована возможность эксцизии опухоли с одномоментной экстракапсулярной экстракцией катаракты и имплантацией ИОЛ. Доказана возможность удаления опухоли зрачкового пояса радужки через тоннельный разрез с одномоментной факоэмульсификацией и имплантацией ИОЛ.

Определены оптимальные сроки для проведения экстракции катаракты после блокэксцизии в зависимости от характера новообразования.

Впервые изучена возможность имплантации искусственной иридохрусталиковой диафрагмы после блокэксцизии опухоли ИЦЗ и ее влияние на состояние глаза при новообразованиях ИЦЗ.

Впервые систематизированы показания к оптико-реконструктивным операциям и разработан алгоритм их проведения на основе изучения особенностей и функциональных результатов реконструктивных операций.

Практическая ценность работы.

Внедрение в клиническую практику ультразвуковой биомикроскопии для диагностики опухолей иридоцилиарной зоны позволит с высокой точностью определить структуру опухоли, ее локализацию и размеры, а также послеоперационные изменения переднего отрезка глаза.

Установлена практическая важность конфокальной микроскопии роговицы в определении показаний к оптико-реконструктивным операциям после блокэксцизии и прогноза функциональных исходов. Совокупность полученных результатов методов диагностики показала необходимость их введения в алгоритм обследования больных с опухолями иридоцилиарной зоны для выбора оптимальной тактики хирургического лечения.

Проведение блокэксцизии с одномоментной экстракцией катаракты (экстракапсулярной и факоэмульсификации), имплантацией ИОЛ и искусственной иридохрусталиковой диафрагмы значительно улучшает функциональные и косметические исходы.

Проведенные исследования показали, что оптико-реконструктивные операции после блокэксцизии опухоли ИЦЗ позволяют восстановить функции глаза. Повышение остроты зрения после блокэксцизии существенно помогает в профессиональной и социальной реабилитации больных. Разработанный алгоритм проведения оптико-реконструктивных операций приводит к значительному улучшению функциональных и косметических исходов, что позволяет его использовать в комбинированном лечении пациентов с опухолями ИЦЗ.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Одномоментность блокэксцизии опухоли, экстракции катаракты и имплантации ИОЛ определяется характером новообразования, локализацией и его размерами. Имплантация ИОЛ возможна только в случае клинически доброкачественной опухоли.

2. Проведение отсроченной экстракции катаракты с имплантацией ИОЛ возможно только при радикальном удалении опухоли и отсутствии данных за рецидив как доброкачественного так и злокачественного новообразования через 1 год после блокэксцизии, исключая набухающую катаракту.

3. Имплантация искусственной иридохрусталиковой диафрагмы при колобоме радужки более 1/3 ее окружности позволяет восстановить анатомическое строение переднего отрезка глаза, значительно снизить световые аберрации, повысить остроту зрения, получить хороший косметический эффект и улучшить качество жизни пациентов.

Апробация работы.

Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на научно-практических конференциях: «Актуальные проблемы офтальмоонкологии» (Оренбург, 2006); «Современные технологии в дифференциальной диагностике и лечении внутриглазных опухолей» (Москва, 2007); общероссийская научно-практическая конференция молодых ученых на английском языке «Advances in ophthalmology» (Москва 2007); World Ophthalmology Congress (Hong Kong, 2008); International Society of Ocular Oncology (Cambridge UK, 2009). Апробация диссертации состоялась на межотделенческой конференции в ФГУ «МНИИ ГБ им. Гельмгольца Росмедтехнологий» 18.11.2009.

Внедрение в практику.

Результаты исследований внедрены в клиническую практику отдела «офтальмоонкологии и радиологии» и отдела «травматологии, реконструктивной, пластической хирургии и глазного протезирования» ФГУ «МНИИ ГБ им. Гельмгольца Росмедтехнологий». Материалы диссертации включены в программу лекций различных программ обучения специалистов на сертификационных циклах усовершенствования врачей.

Публикации.

По материалам диссертации опубликовано 10 работ, из них 1 в центральной печати и 2 в зарубежной литературе. Получена приоритетная справка по заявке на патент на изобретение (регистрационный № 2009146503 от 16.12.2009).

Структура и объем диссертации.

Основной текст диссертации изложен на 127 страницах машинописи, состоит из введения, 3 глав (обзора литературы, материала и методов исследования, результатов исследования), заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа иллюстрирована 1 таблицей, 16 диаграммами, 25 рисунками. Библиография включает 202 источника (112 отечественных и 90 зарубежных источников).

Заключение диссертации по теме «Глазные болезни», Андреева, Татьяна Анатольевна

выводы

1. Основной причиной снижения остроты зрения у больных после блокэксцизии опухоли ИЦЗ является развитие катаракты (62,4%) и нарушение диафрагмальной функции радужки (87%).

2. Выявлена зависимость развития катаракты от распространенности опухоли (при новообразовании радужки катаракта в 51,7%, при н/о радужки и цилиарного тела в 67,2%, при н/о радужки, ЦТ и хориаидеи в 90%) и гистологической структуры (при доброкачественном новообразовании катаракта в 56% случаев, при злокачественном в 82% случаев).

3. Анализ данных УБМ выявил диагностическую ценность метода: определение точных размеров, локализации, распространенности и структуры опухоли (во всех случаях). В 37% по результатам УБМ выявлен начальный рост опухоли на цилиарные отростки, в 13% - синехия между новообразованием и капсулой хрусталика.

4. Анализ результатов конфокальной микроскопии роговицы выявил уменьшение плотности клеток эндотелия после блокэксцизии (в среднем 2302 на 1 мм2) и позволил определить показания для проведения оптико-реконструктивных операций.

5. Доказано, что проведение блокэксцизии с одномоментной экстракцией катаракты, имплантацией ИОЛ и иридопластикой повышает остроту зрения с 0,1 до 0,5 (в среднем). Необходимым условием для выполнения операции является радикально удаленная доброкачественная опухоль, не превышающая по размерам 1/3 окружности радужки.

6. Определены оптимальные сроки проведения отсроченной экстракции катаракты с имплантацией ИОЛ, которые составляют не менее 1 года. Необходимым условием для операции является абластично удаленная опухоль и отсутствие признаков ее рецидива. Острота зрения повысилась в среднем с 0,03 до 0,5.

7. Доказано, что имплантация искусственной иридохрусталиковой диафрагмы, проводимая при и/о колобоме радужки размером более 1/3 ее окружности, значительно уменьшает световые аберрации (во всех случаях), повышает остроту зрения (с 0,04 до 0,4) и улучшает косметический эффект.

8. Разработан алгоритм проведения оптико-реконструктивных операций после блокэксцизий опухолей иридоцилиариой зоны с целью повышения функциональных результатов органосохраняющих операций и улучшения качества жизни пациентов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Ранняя диагностика опухолей ИЦЗ позволяет сохранить не только глаз, но и его функции, в связи с этим необходимо включить в алгоритм офтальмологического обследования ультразвуковую биомикроскопию.

2. Проведение конфокальной микроскопии необходимо для определения показаний к оптико-реконструктивным операциям и прогнозирования развития эпителиально-эндотелиальной дистрофии роговицы после операций.

3. Клинически доброкачественная опухоль размером не более 1/3 окружности радужки является показанием для блокэксцизии с одномоментной экстракапсулярной экстракции катаракты и имплантацией ИОЛ.

4. Плотные спайки между опухолью и капсулой хрусталика являются показанием к блокэксцизии с одномоментной экстракцией катаракты независимо от гистологической структуры опухоли. Но в случае подозрения на злокачественность процесса имплантацию ИОЛ планировать вторым этапом не ранее чем через 1 год после операции.

5. Отсроченная экстракция катаракты осуществляется не ранее чем через 1 год после блокэксцизии при отсутствии данных за рецидив опухоли. При послеоперационном дефекте радужки не более 1/3 ее окружности показана имплантация ИОЛ.

6. При послеоперационной колобоме радужки более 1/3 ее окружности рекомендуется отсроченная имплантация искусственной иридохрусталиковой диафрагмы с ее модификацией.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Андреева, Татьяна Анатольевна, 2010 год

1. Аветисов, Э.С. Справочник по офтальмологии / Э.С. Аветисов. — Москва, 1978.-382 с.

2. Аветисов, С.Э. Возможности конфокальной микроскопии / С.Э. Аветисов, Г.Б. Егорова // Клиническая офтальмология. 2006. — Т. 7, № 2. - С. 45-49.

3. Азнабаев, Б.М. Эндоскопическая факоэмульсификация у пациента с узким ригидным зрачком / Б.М. Азнабаев // Новое в офтальмологии. 1999. — №3. — С. 32-34.

4. Азнабаев, Б.М. Данные послеоперационного астигматизма при стандартной и новых методиках экстракции катаракты / Б.М. Азнабаев, З.Ф. Алимбекова, У.С. Янтурин // Актуальные вопросы офтальмологии: сб. науч. тр. Уфа, 1999. - С. 88-90.

5. Азнабаев, Б.М. Способ экстракции катаракты при узком ригидном зрачке / Б.М. Азнабаев // Патент №2177286, МПК7 A61F9/00.

6. Азнабаев, Б.М. Ультразвуковая хирургия катаракты — факомульсификация / Б.М. Азнабаев Москва., 2005. - 129 с.

7. Алексеев, Б.Н. 25 лет внутрикапсульной имплантации и фиксации интраокулярных линз / Б.Н. Алексеев // VII Съезд офтальмологов России: тез. докл.- 2000. -Ч. 1.-С. 17-18.

8. Алексеев, В.Н. Роль лучевой терапии в комбинированном лечении заболеваний органа зрения / В.Н. Алексеев и др.//

9. Андреев, Ю.В. Состояние заднего эпителия роговицы после лазерной экстракции катаракты / Ю.В. Андреев, О.В. Кравчук, С.Ю. Копаев // VII Съезд офтальмологов России: тез. докл. — Москва, 2000. Ч. 1. — С. 21.

10. Антонюк, С.В. Факоэмульсификация в системе хирургического лечения и реабилитации пациентов с катарактой, осложненной посттравматическойпатологией глаза / С.В. Антонюк // Дисс.д.м.н. — Москва, 2003. 327 с.

11. П.Архангельский, В.Н. Лечение новообразований радужки методом электродиатермокоагуляции / В.Н. Архангельский // Вестн. офтальмологии. — 1955 Т. 34, № 2. - С. 36-42.

12. Балашевич, Л.И. Экономические и профессиональные проблемы внедрения факоэмульсификации катаракты / Л.И. Балашевич // Современные технологии хирургии катаракты: сб. науч. ст. — Москва, 2001.

13. Бровкина, А.Ф. Результаты органосохранного лечения при опухолях иридоцилиарной области и показания к их применению / А.Ф. Бровкина, Р.А. Гундорова // Офтальмол. журн. — 1978. №6. - С.426-431.

14. Бровкина, А.Ф. УЗ хирургия при опухолях иридоцилиарной зоны / А.Ф. Бровкина, М.Б. Кодзов, В.А. Костина // V Всесоюзный съезд офтальмологов: тез. докл. Москва, 1979. - Т. 3. - С. 164-165.

15. Бровкина, А.Ф. Способ удаления внутриглазных опухолей / А.Ф. Бровкина, С.В. Саакян, В.Г. Лихванцева // Патент №2143874, МПК7 А61F9/007.

16. Бровкина, А.Ф. Офтальмоонкология / А.Ф. Бровкина — Москва, 2002. — 421 с.

17. Бровкина, А.Ф. Органосохранное лечение увеальных меланом: достижения, дискуссионные вопросы / А.Ф. Бровкина // Съезд офтальмологов России, 8-й: тез. докл. Москва, 2005. - С.492-493.

18. Бровкина, А.Ф. Вторичная глаукома при внутриглазных опухолях / А.Ф. Бровкина // Клин. Офтальмология. 2003. - Т.4, №2. - с.49-51

19. Важенина, Д.А. Клинико-эпидемиологические аспекты злокачественных новообразований органа зрения в крупном промышленном регионе / Д.А. Важенина// Автореф. дисс. .к.м.н. — Челябинск, 2006 г.

20. Веселовская, З.Ф. Катаракта / З.Ф. Веселовская и др. — Киев, 2002. 208с.

21. Волков, В.В. Офтальмохирургия с использованием полимеров / В.В. Волков, В.В. Бржеский, Н.А. Ушаков. Санкт-Петербург, 2003. - 416 с.

22. Гундорова, Р.А. Фотокоагуляция и хирургические методы лечения внутриглазных новообразований / Р.А. Гундорова, Г.Г. Зиангирова, Г.Д. Петропавловская // II Всесоюзный съезд офтальмологов: материалы. — Москва, 1965.-Вып. 2.-С. 210.

23. Гундорова, Р.А. Микрохирургия увеальных опухолей, локализующихся в доэкваториальном отделе глаза / Р.А. Гундорова, Г.Г. Заингирова // Вестн. офтальмологии. 1974. — № 3. — С. 15-18.

24. Гундорова, Р.А. Новое средство для вискохирургии глаза / Р.А. Гундорова и др. // Офтальмол. Журн. 1987. - № 7. — С. 427-429.

25. Гундорова, Р.А. Факоэмульсификация травматических катаракт / Р.А. Гундорова, В.В. Нероев, С.В. Антонюк Москва, 2003. - С. 192-194.

26. Гундорова, Р.А. Изучение в эксперименте влияния нового вископротектора Гиатулон на роговицу и другие структуры переднего и заднего отрезка глаза / Р.А. Гундорова и др. // Рефракционная хирургия и офтальмология. — 2004. — т. -№1. С. 50-51.

27. Гусев, Ю.А. Вискохирургия при факоэмульсификации катаракты / Ю.А. Гусев, В.Н. Трубилин // Брошевские чтения Самара, 2002. - С. 170-171.

28. Дъбов, Ст. Реконструктивные операции на радужке / Ст. Дъбов, Р. Христова // Офтальмология. София, 1978. - Т.26, №2. - С.68-79.

29. Зиангирова, Г.Г. Опухоли сосудистого тракта / Г.Г. Зиангирова, В.Г. Лихванцева. — Москва, 2003. 456 е., илл.

30. Иошин, И.Э. Реконструктивная хирургия травматических повреждений радужки и хрусталика с использованием искусственной диафрагмы глаза / И.Э. Иошин и др..// Офтальмохирургия. 2002. - №2. - С. 15-19.

31. Иошин, И.Э. Разборная конструкция иридохрусталиковой диафрагмы в реконструктивной хирургии комбинированной патологии радужки и хрусталика / И.Э. Иошин и др. // Офтальмохирургия. — 2006. №3. - С.16-19.

32. Казимирова, Е.Г. Ранняя диагностика метастатической увеальной меланомы: современные возможности и перспективы развития (обзор литературы) / Е.Г. Казимирова, Е.Е. Гришина // Современная онкология. — 2008.-Т. 10.-№1.

33. Кански, Дж. Дж. Клиническая офтальмология, перевод под редакцией проф. Еричева В.П. / Дж. Дж. Кански Москва, 2006. — 733с., илл.

34. Кобзова, М.В. Влияние различных методов хирургии катаракт на структуру роговицы / М.В. Кобзова, Н.В. Бородина // IV всероссийская научная конференция молодых ученых «Актуальные вопросы офтальмологии»: сб.тез. — Москва, 2009. С. 139-141.

35. Колен, А.А. Злокачественные опухоли глаза / А.А. Колен // Злокачественные опухоли глаза под ред. Н.Н. Петрова, С.А. Холдина. — Ленинград, 1952. С. 235-265.

36. Коротких, С.А. Анализ методов лечения увеальных меланом в зависимости от стадии и размеров новообразования / С.А. Коротких и др. // Госпитальный вестник. 2005. -№4(9). - С. 15-16.

37. Костина, В.А. Клиническое значение циркуляторных расстройств при внутриглазных опухолях / В.А. Костина // Дисс. . к.м.н. Москва, 1976

38. Кувандыкова, Д.Г. Оптимизация хирургической техники и профилактики интраоперационных осложнений факоэмульсификации катаракты / Д.Г. Кувандыкова // Автореф. дис. . к.м.н. Уфа, 2003. — 21 с.

39. Куренков, В.В. Эксимерлазерная хирургия роговицы / В.В. Куренков — Москва, 1998.- 150 с.

40. Левкоева, Э.Ф. Опухоли глаза. Клиника, патоморфология, гистогенез и классификация / Э.Ф. Левкоева Москва, 1973. - 216 с.

41. Левкоева, Э.Ф. Опухоли радужки / Э.Ф. Левкоева // Научная конференция, посвященная 90-летию со дня рождения В.И. Филатова: материалы. — 1965. — С. 91-92.

42. Линник, Л.Ф. Иридоциклэктомия как метод удаления опухолей радужной оболочки, прорастающих в цилиарное тело / Л.Ф. Линник // Вестн. Офтальмологии. 1966. - №2. - С. 15.

43. Линник, Л.Ф. Хирургическое лечение новообразований иридоцилиарной области / Л.Ф. Линник// Дис. . д.м.н. — Горький, 1971.

44. Линник, Л.Ф. Особенности криоэкстракции катаракты, сочетающейся с иридоцилиарными новообразованиями / Л.Ф. Линник // Проблемы катаракты. — Куйбышев, 1975. С. 41-47.

45. Линник, Л.Ф. Органосохраняющие операции при опухолях сосудистого тракта / Л.Ф. Линник // Офтальм. ж-л. 1977. - №8. - С. 572-576.

46. Линник, Л.Ф. Реконструктивные оперативные вмешательства при опухолях сосудистого тракта / Л.Ф. Линник // VI съезд офтальм. УССР: тез. — Одесса, 1978.-С. 53.

47. Линник, Л.Ф. Реконструктивные операции при иридоцилиарных опухолях в сочетании с катарактой» / Л.Ф. Линник // Научно-практическая конференция

48. Опухоли и опухолеподобные заболевания органа зрения»: сб. тез. — Москва, 1998.-С. 106-108.

49. Линник, Л.Ф. Удаление опухолей иридоцилиарной зоны с склеропластическим закрытием дефектов / Л.Ф. Линник, А.А. Яровой // Научно-практическая конференция «Опухоли и опухолеподобные заболевания органа зрения»: сб. тез. — Москва, 1998. — С. 105-106.

50. Линник, Л.Ф. Система органосохранного лечения при новообразованиях сосудистого тракта / Л.Ф. Линник // VII Съезд офтальмологов России: тез. докл -2000. -Ч. 2.-С. 113-114.

51. Линник, Л.Ф. ИОЛ «Флекс» линза нового поколения, функциональные результаты / Л.Ф. Линник и др. // Современные технологии хирургии катаракты: сб. науч. ст. — Москва, 2000. — С. 87-96.

52. Линник, Л.Ф. Система органосохранного лечения при патологии сосудистого тракта: сб. иллюстраций / Л.Ф. Линник Оренбург, 2000. — С. 813.

53. Линник, Л.Ф. Кератопластика при оперативном удалении новообразований переднего отрезка глаза / Л.Ф. Линник // Научно-практическая конференция «Новые технологии в лечении заболеваний роговицы»: сб. науч. ст. — Москва, 2004. с. 253-256.

54. Линник, Л.Ф. Оперативное удаление иридо-цилиарных опухолей: современные возможности восстановительных операций при помутнении хрусталика / Л.Ф. Линник // VIII Съезд офтальмологов России: тез. докл. — Москва, 2005. С. 506-507.

55. Линник, Л.Ф. Хирургическая тактика удаления опухолей сосудистого тракта / Л.Ф. Линник // Офтальмохирургия. 2006. - №4. - С. 17-23.

56. Линник, Л.Ф. Оперативная тактика удаления опухолей сосудистого тракта / Л.Ф. Линник // Научно-практическая конференция «Федоровские чтения»: сб. тез. Москва, 2007. - С. 301-302.

57. Малецкий, А.П. Целесообразность применения радиоволновой хирургии в лечении меланом иридоцилиарной зоны и хориоидеи / А.П. Малецкий, Е.В. Хомякова // Российский общенациональный офтальмологический форум: сб. науч. тр. Москва, 2009. - Т. 2. - С. 42-44.

58. Малюгин, Б.Э. Гиперболический разрез — новый астигматически нейтральный тоннельный доступ в хирургии катаракты / Б.Э. Малюгин и др. // Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии, 2-я: материалы. — Екатеринбург, 2001. Ч. 1. - С. 31.

59. Малюгин Б.Э. Медико-технологическая система хирургической реабилитации пациентов с катарактой на основе ультразвуковой факоэмульсификации с имплантацией интраокулярной линзы. // Дис. . д.м.н. Москва, 2002. - 298с.

60. Малюгин, Б.Э. Проблемы хирургического лечения катаракты и интраокулярной коррекции афакии по результатам 20-летней работы МНТК «Микрохирургия глаза» / Б.Э. Малюгин и др. // Офтальмохирургия. 2007. — №1.-С. 10-17.

61. Мерабишвили, В.М. Злокачественная меланома — современные тенденции (заболеваемость, смертность, диагностика, морфологическая верификация) / В.М. Мерабишвили // Вопросы онкологии. — 2006. — Т. 52, №3.

62. Оренбуркина, О.И. Модифицированная тоннельная экстракция в хирургии осложненных катаракт / О.И. Оренбуркина // Клиническая офтальмология. — 2008.-Т. 9, №1.- С. 6-9.

63. Орлова, Е.Н. Эндотелиальная микроскопия в изучении восстановительных процессов заднего эпителия роговицы / Е.Н. Орлова // Дис. к.м.н. — Москва, 1985.- 132 с.

64. Панова, И.Е. Многокомпонентное лечение увеальной меланомы / И.Е. Панова и др. // Офтальмохирургия. 2007. - №2. - С. 24-27.

65. Пачес, А.И. Клиническая онкология органа зрения / А.И. Пачес, А.Ф. Бровкина, Г.Г. Зиангирова. — Москва, 1980. — 106 с.

66. Паштаев, Н.П. Хирургическое лечение патологии хрусталика и радужки на основе имплантации комбинированной ИОЛ / Н.П. Паштаев // Дис. . д.м.н. -Москва, 1999.-315 с.

67. Паштаев, Н.П. Имплантация комбинированной ИОЛ «радужка-хрусталик» при аниридии с афакией / Н.П. Паштаев // VII Съезд офтальмологов России: тез. докл. Москва, 2000 - Ч. 1. - С. 66.

68. Паштаев, Н.П. Формирование вертикальных борозд в ядре хрусталика при проведении ультразвуковой факоэмульсификации / Н.П. Паштаев, Е.Н. Батьков, В.П. Никитин // Офтальмохирургия. — 2007. — №3. — С. 38-41.

69. Поздеева, Н.А. Реконструктивная хирургия сочетанной патологии радужки и хрусталика на основе имплантации искусственной иридохрусталиковой диафрагмы / Н.А. Поздеева // Дис. . к.м.н. Москва, 2005 - 181 с.

70. Поздеева, Н.А. Искусственная иридо-хрусталиковая диафрагма для реконструктивной хирургии сочетанной патологии хрусталика и радужной оболочки / Н.А. Поздеева и др. // Офтальмохирургия. — 2005. — №1. — С. 4-7.

71. Поздеева, Н.А. Реконструктивная хирургия сочетанной патологии радужки и хрусталика на основе имплантации искусственной иридохрусталиковой диафрагмы / Н.А. Поздеева // Офтальмохирургия. 2006. - №3. - С. 50.

72. Поздеева, Н.А. Реконструктивная хирургия сочетанной патологии радужки и хрусталика на основе имплантации искусственной иридохрусталиковой диафрагмы / Н.А. Поздеева, Н.П. Паштаев // Практическое руководство для врачей. — Чебоксары, 2006. 28 с.

73. Поздеева, Н.А. Искусственная иридо-хрусталиковая диафрагма и способ ее имплантации при аниридии и афакии / Н.А. Поздеева и др. // Патент №RU 2275174 С2.

74. Полежаева, Н.С. Некоторые клинико-статистические данные о внутриглазных опухолях за 15 лет, по данным ККОКБ, в Красноярском крае / Н.С. Полежаева // Всероссийская научно-практическая конференция

75. Современные технологии в дифференциальной диагностике и лечении внутриглазных опухолей»: сб. науч. тр. — Москва, 2007 С.

76. Ронкина, Т.И. Эндотелий роговицы: активация пролиферации возможна / Т.И. Ронкина // Окулист. 2002. - № 7-8 - С. 9.

77. Румянцева, О.А. Изменение морфологической структуры роговицы человека с возрастом / О.А. Румянцева, И.А. Спивак // Клиническая офтальмология. 2004. - Т. 5, № 4. - С. 158-160.

78. Саакян, С.В. Функциональные расстройства и меры их предупреждения после хирургического лечения опухолей иридоцилиарной зоны / С.В. Саакян // Дис. . к.м.н. Москва, 1987. - 138 с.

79. Саакян, С.В. Функциональные нарушения после хирургического лечения опухолей иридоцилиарной зоны и меры их предупреждения / С.В. Саакян // Клиническая офтальмология. 2001. - Т. 2, №1. - С. 18-20.

80. Саакян, С.В. Возможности в диагностике опухолеассоциированной эпителиопатии сетчатки при начальной меланоме и невусах хориоидеи парамакулярной локализации / С.В. Саакян и др. // Офтальмохирургия. — 2007.-№1.-С. 48-53.

81. Саакян, С.В. Достижения и перспективы в офтальмоонкологии / С.В. Саакян // Всероссийская научно-практическая конференция «Современные технологии в дифференциальной диагностике и лечении внутриглазных опухолей»: сб. науч. тр. Москва, 2007. - С. 1-7.

82. Сташкевич, С.В. Факоэмульсификация в осложненных ситуациях / С.В. Сташкевич, М.А. Шантурова, Н.Я. Сенченко // Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии, 3-я: матриалы. — Екатеринбург, 2003. — 4.1. — С.37-38.

83. Сташкевич, С.В. Особенности экстракции катаракты у пациентов с врожденной колобомой радужки / С.В. Сташкевич, М.А. Шантурова, В.В. Малышев // Офтальмохирургия. — 2006. №2. — С. 15-18.

84. Сташкевич, С.В. Иридопластика при врожденных колобомах радужки / С.В. Сташкевич, М.А. Шантурова, В.В. Малышев // Офтальмология. — 2006. — Т. 3, №1.-С. 7-10.

85. Тахчиди, Х.П. Интраокулярная коррекция в хирургии осложненных катаракт / Х.П. Тахчиди, Э.В. Егорова, А.И. Толчинская. — Москва, 2004. — 170 с.

86. Тахчиди, Х.П. Ультразвуковая биомикроскопия в диагностике переднего сегмента глаза / Х.П. Тахчиди, Э.В. Егорова, Д.Г. Узунян Москва, 2007. -128с., ил.

87. Тахчиди, Х.П. Отдаленные результаты наблюдений после имплантации искусственного хрусталика «Спектр» с естественной спектральной характеристикой / Х.П. Тахчиди и др. // Офтальмохирургия. — 2007. №1. — С. 18-21.

88. Узунян, Д.Г. Ультразвуковая биомикроскопическая диагностика в хирургическом лечении новообразований радужки и цилиарного тела / Д.Г. Узунян // VII Съезд офтальмологов России: тез. докл. Москва, 2000. — Ч. 2. — С. 127.

89. Узунян, Д.Г. Ультразвуковая биомикроскопия в оценке эффективности непроникающей глубокой склерэктомии / Д.Г. Узунян // Дис. . к.м.н. Москва, 2007.

90. Федоров, С.Н. Ошибки и осложнения при имплантации искусственного хрусталика: монография / С.Н. Федоров, Э.В. Егорова. — Москва, 1992.-248 с.

91. Федоров, С.Н. Основные тенденции современной хирургии катаракт / С.Н. Федоров // VII Съезд офтальмологов России: тез докл. Москва, 2000. - Ч. 1.-С. 11-14.

92. Фечин, О.Б. Технология механической факофрагментации в хирургии катаракты / О.Б. Фечин // Автореф. дис. . к.м.н. — Москва, 2003. — 27 с.

93. Фечин, О.Б. Наш опыт коррекции аниридии с использованием блока «искусственная радужка + ИОЛ» / О.Б. Фечин, О.В. Шиловских, Б.В. Лаптев // V евро-азиатская конференция по офтальмохирургии: материалы. — Екатеринбург, 2009. С.66-67.

94. Хафизова, Г.Ф. Оптимизация имплантации эластичных интраокулярных линз при факоэмульсификации в зависимости от вида катаракты / Г.Ф. Хафизова // Дис. . к.м.н. — Москва, 2008 г. — 148 с.

95. Хилл, К. Ультразвук в медицине. Физические основы применения / К. Хилл, Дж. Бэмбер, Г. Хаар. Москва, 2008. — 544 с.

96. Ходжаев, Н.С. Хирургия катаракты с использованием малых разрезов: клинико-теоретическое обоснование / Н.С. Ходжаев // Автореферат дис. . д.м.н. — Москва, 2000.

97. Чупров, А.Д. Анализ результатов факоэмульсификации катаракты с имплантацией интраокулярных линз «МЗ-60» / А.Д. Чупров, А.А. Замыров // V евро-азиатская конференция по офтальмохирургии: материалы. — Екатеринбург, 2009. С. 69.

98. Шерил Гуттман. Совершенствование методов визуализации переднего сегмента глаза происходит по нескольким направлениям / Шерил Гуттман, Форт Лодердейл // Новое в офтальмологии. — 2007. № 3. - С. 52-56.

99. Юсеф, Н.Ю. О новых возможностях усовершенствования современной факоэмульсификации при различных видах катаракт / Н.Ю. Юсеф Автореф. дисс. . к.м.н. - Москва, 2003. - 27с.

100. Юсеф, С.Н. О критериях выбора хирургической тактики при факоэмульсификации в дооперационном периоде / С.Н. Юсеф // Автореф. дис. . к.м.н. — Москва, 2000. — 24 с.

101. Ashton, N. Primary tumors of the iris / N. Ashton // Br. J. Ophthalmol. — 1964.-Vol. 48.-P. 193.

102. Batioglu, F., Gunalp L. Malignant melanomas of the iris / F. Batioglu, L.Gunalp // J.Ophthal. 1998. - Vol. 42, № 4. - P. 281-285.

103. Bergman, L. Incidence of Uveal Melanoma in Sweden from 1960-1998 / L. Bergman et al. //Investigative Ophthalmology and Visual Science. -2002. -№43. -P. 2579-2583.

104. Brown, D. Diffuse malignant melanoma of the iris with metastases / D. Brown, M. Boniuk, R. Font //Surv. Opthal. 1990. - Vol. 34, № 4. - P. 357-364.

105. Burk, S.E. Prosthetic iris implantation for congenital, traumatic, or functional iris deficiencies / S.E. Burk, A.P. Da Mata, M.E. Snyder // J. Cataract Refract. Surg. -2001. Vol. 27(11). -P.l732-1740.

106. Burr, J.M. Survival from uveal melanoma in England and Wales 1986 to 2001 / J.M. Burr et al. // Ophthalmic Epidemiol. 2007. - № 14 (1). - P. 3-8.

107. Burns, Т.Е. Lamellar intrastromal corneal tattoo for treating iris defects (artificial iris) / Т.Е. Burns, D.K. Holmes-Higgen, T.A. Silvestrini T.A. // Cornea. -1998.-Vol.17.-P. 169-173.

108. Cardine, S. Iris melanomas. A retrospective study of 11 patients treated by surgical excision / S. Cardine et al. // J. Fr. Ophthalmol. 2003. - Vol. 26(1). - P. 31-7.

109. Chang, D.F. Phaco Chop: Mastering techniques, optimizing technology and avoiding complications / D.F. Chang // Thorofare, NJ: Slack, Inc. 2004. -P.239-250.

110. Char, D. Iris melanomas. Diagnostic problem / D. Char, I. Crawford, S. Kroll // Ophthalmology. 1996. - Vol.103, №2. - P. 251-253.

111. Corriveau, С. Clinical study of anterior segment tumors using ultrasound: comparing UBM and 20mhz probe / C. Corriveau, Magdi Mansour // International Society of Ocular Oncology. — Siena, 2007 — P. 276.

112. Colm, J. Comparative prospective study of effects of Biovisc and Healond on endothelial cell losi and infraocular pressure in cataract surgery / J. Colm et al. // J. Fr. Ophthalmol. 1995. - Vol. 18, №5. - P. 356-363.

113. Conway, R.M. Primary iris melanoma: diagnostic features and outcome of conservative surgical treatment / R.M. Conway et al. // Br. J. Ophthalmol. — 2001. — Vol. 85.-P. 848-854.

114. Conway, R.M. Ultrasound biomicroscopy: role in diagnosis and management in 130 consecutive patients evaluated for anterior segment tumours / R.M. Conway et al. // Br. J. Ophthalmol. 2005. - Vol.89. - P. 950-955.

115. Daubner, D. Long-term results of iridocyclectomy for iris tumours / D. Daubner et al. // Klin Monatsbl Augenheilkd. 2008. - Vol.225(12). - P.1045-1050.

116. Devron, H. Char. Uveal tumour resection / H. Char Devron, T. Miller, J. Brooks Crawford //Br. J. Ophthalmol. -2001. Vol.85. - P. 1213-1219.

117. Farpour, B. Combined iridocyclectomy and lensectomy surgical technique modified for the removal of an iris cyst in a child / B. Farpour et al. // Ophthalmic. Surg. Lasers. 2002. - Vol. 33(1). - P.62-65.

118. Fine, I.H. Crack and flip phacoemulsification technique / I.H. Fine, W.F. Maloney, D.M. Dillman // J. Cataract Refract. Surg. 1993. - Vol. 19 - P. 797-802.

119. Finger, P.T. Plaque radiation therapy for malignant melanoma of the iris and ciliary body / P.T. Finger // Am. J. Ophthalmol. 2001. - Vol. 132(3). - P.328-352.

120. Finger, P.T. The Finger iridectomy technique: small incision biopsy of anterior segment tumours / P.T. Finger et al. // Br. J. Ophthalmol. — 2005. Vol.89. — P.946-949.

121. Finger, P.T. High-frequency ultrasound characteristics of 24 iris and iridociliary melanomas before and after plaque brachytherapy / P.T. Finger, Sh. Reddy, K. Chin // Arch. Of Ophthalmol. 2007. - Vol. 125(8) - P.1051-1058.

122. Gimbel, H.V. Divide and conquer nucleofractis phacoemulsification: development and variations / H.V. Gimbel // J. Cataract Refract. Surg. — 1991. — Vol. 17.-P. 281-291.

123. Gohdo, T. Ultrasound biomicroscopy study of ciliary body thickness in eyes with narrow angles / T. Gohdo et al. // Am.J.Ophthalmology. 2000. — Vol.129, №3.-P.342-346

124. Gunduz, K. The use of ultrasound biomicroscopy in the evaluation of anterior segment tumors and simulating condions / K. Gunduz et al. // Ophthalmologics 2007. - Vol. 221(5). - P. 305-312.

125. Gupta, M. Fine needle aspiration biopsy: an investigative tool for iris metastasis / M. Gupta et al. // Eye. 2001. - Vol. 15. - P.541-542.

126. Henderson, E. Iris melanoma / E. Henderson, C.E. Margo // Arch. Pathol. Lab. Med. 2008. - Vol. 132(2). - P.268-272.

127. Iezzi, R. Personal computer-based three-dimensional ultrasound biomicroscopy of the anterior segment / R. Iezzi et al. // Arch. Ophthalmol. — 1996. -Vol. 114.-P. 520-524.

128. Ihaab S. Othman. Ciliary body masses inducing cataract: the great masquerade / I.S. Othman // International Society of Ocular Oncology: abstract book. Siena, 2007

129. Imelga, M.R. Iris melanomas: diagnosis and management / M.R. Imelga et al. // Resent advances in ocular oncology. Philadelphia, 1997. - Vol. 37, №4. — P. 87-127.

130. Ishikawa, H. Anterior segment imaging: ultrasound biomicroscopy / H. Ishikawa, J.S. Schuman // Ophthalmol.Clin.North Am. 2004. - Vol. 17, №.1. - P.7-20.

131. Jalbert, I. In vivo confocal microscopy of the human cornea / I. Jalbert et al. // Br. J. Ophthalmol. 2003. - Vol. 87, №2. - P.225-236.

132. Jensen, O. Malignant melanomas of the iris a 25 year analisis of Danish cases / O. Jensen // Europ. J. Ophthal. 1993. - Vol. 3, № 4. - P. 181-188.

133. Kelman, C.D. My perfect cataract. A transcript of the first international congress on phacoemulsification and cataract metholology / C.D. Kelman. — California, 1975.

134. Kelman, C.D. The history and development of phacoemulsification / C.D. Kelman // Int. Ophthalmol. Clin. 1994. - Vol.28, №.2. - P. 1-12.

135. Kersten, R. Diffuse malignant melanoma of the iris with metastases / R. Kersten, D. Tse, R. Anderson // Surv. Opthal. 1991. - Vol. 35. - № 3. - P. 403.

136. Koch, D.D. A comparison of corneal endothelial changes after use of Healon or Viscoat during phacoemulsification / D.D. Koch, J.F. Liu, D.B. Glasser // Am. J. Ophthalmol.-1993.-Vol. 115.-P. 188-201.

137. Lidner, H. Operative enfternung cincs in kammerwinkel sitzenden / H. Lidner // Melanosarcomas Wiener Klinishe Wochenshrift. 1949 - Bd.9, №4 - S. 159.

138. Luis E. Fernandez de Castro. Iris Reconstruction with Multipiece Endocapsular Prosthesis / Luis E. Fernandez de Castro et al. // Br. J. Ophthalmol. — 2006. — Vol. 90, Issue 10 (Video report, www.bio.bjm.com')

139. Lutz, J-M. Risk factors for intraocular melanoma and occupational exposure / J-M. Lutz, I.A. Cree, A.J. Foss // Br. J. Ophthalmol. 1999. - Vol. 83. -P.1190-1193.

140. Lyle, W.A. Phacoemulsification with intraoculus lens implantation in hight myopia / W.A. Lyle, G.J. Jin // J. Cataract Refract. Surg. 1996. - Vol.22, №2. - P. 238-242.

141. Mastropasqua, L. Confocal microscopy of the cornea / L. Mastropasqua, M. Nubile // SLACK Incorporated. USA. 2002. - P. 122.

142. Marcovic, S.N. Malignant melanoma in the 21st century // S.N. Marcovic et al. // Mayo Clinic Proceedings. 2007. - Vol.82(4). - P.490-513.

143. Marcus, D.M. Pigmented tumours of the iris / D.M. Marcus et al. // Principle and practice of ophthalmology. Philadelphia, Saunders, 1994. - P. 31983208.

144. Marigo, F.A. Iris and ciliary body melanomas: ultrasound biomicroscopy with histopathologic correlation / F.A. Marigo et al. // Arch Ophthalmol. 2000. — Vol.118(11)-P. 1515-21.

145. Marigo, F.A. Anterior segment tumors: current concepts and innovations/ F.A. Marigo, P.T. Finger // Surv Ophthalmol. 2003. - Vol. 48(6) - P. 569-93.

146. Mavrikakis, J. Surgical management of iris defects with prosthetic iris devices / J. Mavrikakis et al. // Eye. 2005. - Vol. 19. - P.205-209.

147. McLean, I.W. Modifications of Callendar's classification of uveal melanoma at the Armed Forces Institute of Pathology / I.W. McLean et al. // Am J Opthalmology. 1983. - Vol.96. - P.502-509.

148. McLean I.W. Tumor of the Eye and Ocular Adnexa / I.W. McLean et al. // Washington, DC: Armed Forces Institute of Pathology; 1993. P. 155-214. Atlas of Tumor Pathology; 3rd series, fascicle 12.

149. McWhae, J. A. Multiple bilateral iridociliary cysts: ultrasound biomicroscopy and clinical characteristics / J.A. McWhae et al. // Can. J. Ophthalmol. 2007. - Vol. 42(2). - P. 268-271.

150. Memmen, J.E. The long-term outcome of patients undergoing iridocyclectomy / J.E. Memmen, I.W. McLean // Ophthalmology. — 1990. Vol. 97(4).-P. 429-432.

151. Mohamed, M.D. Ultrasound biomicroscopy in the management of melanocytoma of the ciliary body with extrascleral extension / M.D. Mohamed et al. // Br. J. Ophthalmol. 2005. - Vol. 89. - P. 14-16.

152. Mudhar, H.S. The vivo modulatory effects of an anterior-chamber microenvironment on uveal melanoma / H.S. et al. // Br. J. Ophthalmol. — 2009. — Vol. 93. — P.535-540.

153. Muller, H.K. Erfarungeh bei der operativen. Entvernungen Von Tumoren der irisweerzel und as Ciliarkorpess / H.K. Muller et al. // Berief dtsch.Ophthalmolol. — Yeselschaft, 1960-S. 194-199.

154. Nagahara, K. Phaco Chop film // Presented at: International Congress on Cataract, IOL and Refractive Surgery. ASCRS, 1993; Seattle, Wash.

155. Naumann, G.O. Block excision of tumors of the anterior uvea. Report on 68 consecutive patiens / G.O. Naumann, V. Rummelt // Ophthalmology. — 1996. — Vol.103(12). -P.2017-2027.

156. Nordlund, M.L. Phacoemulsificotion and intraocular lens placement in eye with cataract and congenital coloboma: Visual acuity and complications / M.L. Nordlund, A. Sugar, S.E. Moroi // J. Cataract Refract. Surg. 2000. - Vol. 26. - P. 1035-1040.

157. Patel, S. Normal human keratocyte density and corneal thickness measurement by using confocal microscopy in vivo / S. Patel et al. // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2001. - Vol.42, №2. - P.333-339.

158. Pavlin, С.J. Clinical use of ultrasound biomicroscopy / C.J. Pavlin et al. // Ophtalmology. 1991. - Vol. 98. -P.287-295.

159. Pavlin, С J. Ultrasound biomicroscopy of anterior segment tumours / С J. Pavlin et al. // Ophthalmology. 1992. - Vol. 21. - P. 605-617.

160. Pavlin, C.J. Ultrasound biomicroscopy of the eye / C.J. Pavlin, F.S. Foster New York: Springer-Verlag, 1995. - P. 140-154.

161. Reese, A.B. The treatment of iris melanoma A.B. Reese, G. Cleasby // Am. J. Ophthalmol. 1958. - Vol. 46, №2. - P.163-174.

162. Regan, S. Iris color as a prognostic factor in ocular melanoma / S. Regan et al. //Archives of Ophthalmol. 1999. - Vol. 117. -P.811-814.

163. Reinhard, Т., Sundmacher R., Althaus C. Iris black diaphragm intraocular lenses in traumatic aniridia / T. Reinhard, R. Sundmacher, C. Althaus // Klin. Monbl. Augenheilkd. 1994. - Vol. 205(4). - P. 196-200.

164. Reinhard, T. Black diaphragm aniridia intraocular lens for congenital aniridia: long-term follow-up / T. Reinhard, S. Engelhardt, R. Sundmacher // J. Cataract Refract. Surg. 2000. - Vol.26. -P.375-381.

165. Romanowska-Dixon, B. Surgical management of iris melanoma / B. Romanowska-Dixon // Klin Oczna. 2005. - Vol.l07(10-12). -P.622-626.

166. Ronnes, B. The prognosis of primary tumours of the iris treated by iridectomy/ B. Ronnes, L.E. Zimmerman //Arch. Ophthalmol. — 1958. — Vol. 60. — P. 193-205.

167. Rootman, J. Color as risk factor in iris melanoma / J. Rootman, R.P. Gallagher// Am. J. Ophthalmol. 1984. - Vol.98. -P.558-561.

168. Saornil, M.A. Iris colour and uveal melanoma / M.A. Saornil // Can. J. Ophthalmol. 2004. - Vol. 39, №4. - P.

169. Shepherd, J.R. In situ fracture / J.R. Shepherd // J. Caract Refract. Surg. -1990.-Vol. 16.-P. 436-440.

170. Shields, J.A. Cataract surgery and intraocular lenses in patients with unsuspected malignant melanoma of the ciliary body and choroid. J.A. Shields, J.J. Augsburger // Ophthalmology. 1985. - Vol. 92 (6). - P. 823-826.

171. Shields, J.A. Intraocular Tumors. A text and Atlas / J.A. Shields, C.L. Shields. Philadelphia, Pa: WB Saunders. - 1992. - P. 61-83.

172. Shields, J.A. Iris melanoma: risk factors for metastasis in 169 consecutive patiens / J.A. Shields et al. // Ophthalmology. 2001. - Vol.108. -P.172-178.

173. Shields, C.L. Custom-designed plaque radiotherapy for nonresectable iris melanoma in 38 patients: tumor control and ocular complications / C.L. Shields et al. // Am. J. Ophthalmol. 2003. Vol.l35(5). - P. 648-656.

174. Singh, A.D. Bilateral primary melanoma: bad luck and genes? / A.D. Singh et al. // Ophthalmol. 1996. - Vol.103. -P.256-262.

175. Singh, A.D. Lifetime prevalence of uveal melanoma in Caucasian patients wih melanocytosis / A.D. Singh et al. // Ophtalmol. 1998. - Vol. 105. - P. 195198.

176. Singh, A.D. Uveal melanoma: epidemiologic aspects / A.D. Singh, L. Bergman, S. Seregard // Ophthalmol Clin North Am. 2005. - Vol. 18(1). - P.75-84.

177. Sobotka, A.C. Corneal thickness and endothelial density before and after cataract surgery / A.C. Sobotka, R. Walti, M. Bohnke // Br. J. Ophthalmol. 2001. -Vol. 85.-P. 18-20.

178. Sundmacher, T. Black diaphragm intraocular lens in congenital aniridia / T. Sundmacher, T. Reinhard, C. Althaus // Ger. J. Ophthalmol. 1994. - Vol. 3(4-5). -P. 197-201.

179. Tanzer, D.J. Black iris-diaphragm intraocular lens for aniridia and aphakia / D.J. Tanzer, R.E. Smith // J. of Cataract and Refractive Surgery. 1999. - Vol. 25, № 11. — P.1548-1551.

180. Thompson, C.G. Implantation of a black diaphragm intraocular lens for traumatic aniridia / C.G. Thompson et al. // Journal of cataract and refractive surgery. 1999. - Vol. 25, №6. - P. 808-813.

181. Toht, J. Clinical signs and differential diagnosis of iris melanoma / J. Toht // Magy Onkol. 2005. - Vol.49(2). - P.153-155.

182. Tokosova, E. Malignant melanoma of the uvea in the Departament of Ophthalmology, Faculty Hospital Brno Bohunice, Czech Republic, EU / E. Tokosova, R. Uhmannova, Z. Hlinomazova // Cesk. Slov. Oftalmol. 2008. — Vol. 64(1). -P.30-33.

183. Van Klink, F. Iris nevi and melanomas / F. Van Klink et al. // Doc. Ophthalmol. 1992. - Vol. 82(2) - P.49-55.

184. Verbeek, A.M. The role of ultrasound biomicroscope (UBM) in the• • • thdiagnosis of iridociliary cystic and massive lesions / A.M. Verbeek // X1.ternational Congress of Ocular Oncology: absract book. Cambridge, UK, 2001. -P. 122.

185. Weis, E. The association between host susceptibility factors and uveal melanoma: a meta-analysis / E. Weis et al. // Arch Ophthalmol. 2006-Vol.l24(l)-P. 54-60.

186. Weisbrod, D.J. Small ciliary body tumors: ultrasound biomicroscopic assessment and follow-up of 42 patients / DJ. Weisbrod et al. // Am. J. Ophthalmol. 2006. - Vol. 141(4) - P. 622-8.

187. Willerding, G. Proton beam therapy of diffuse iris melanoma / G. Willerding et al. // International Society of Ocular Oncology: abstract book. — Siena, 2007. P.270

188. Zyqulska-Mach, H., Slomska J. Results of surgical for anterior uveal malignant melanoma / H. Zyqulska-Mach, J. Slomska // Folia Med. Cracov. — 1991. Vol.32.-P.219-225./