Особенности адаптации левого желудочка сердца к условиям гемодинамики у практически здоровых лиц и роль факторов риска в его моделировании тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 03.03.01, кандидат медицинских наук Соболев, Антон Владимирович

  • Соболев, Антон Владимирович
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2011, Курган
  • Специальность ВАК РФ03.03.01
  • Количество страниц 140
Соболев, Антон Владимирович. Особенности адаптации левого желудочка сердца к условиям гемодинамики у практически здоровых лиц и роль факторов риска в его моделировании: дис. кандидат медицинских наук: 03.03.01 - Физиология. Курган. 2011. 140 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Соболев, Антон Владимирович

СПИСОК СОКРАЩЕНИИ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Структура и функции миокарда

1.2. Ультразвуковой метод исследования сердца

1.3. Адаптация сердца к гемодинамике, механизмы ауторегуляции

1.4. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и их влияние на сердце

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Физиология», 03.03.01 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности адаптации левого желудочка сердца к условиям гемодинамики у практически здоровых лиц и роль факторов риска в его моделировании»

i В диагностике сердечно-сосудистых заболеваний большое внимание уделяется видам ремоделирования левого желудочка сердца, которые определяют дальнейшее развитие нарушений систолической и диастолической функций миокарда при различных заболеваниях сердца (Dzau V. и соавт., 1991, Cohn J.N. и соавт., 2000). Существенная роль в этом процессе принадлежит гипертрофии миокарда, изменению его геометрии, которые модулируются полом, возрастом и другими факторами риска, (Pfeffer М.А. и соавт., 1990; Levy, D. и соавт., 1992; Maisch В. 1996; Shillagi G. и соавт., 2000; Александров A.A. и соавт., 2006). Одаако в литературе практически не рассматриваются геометрические и функциональные характеристики сердца практически здоровых лиц трудоспособного возраста, влияние на них гемодинамики и адаптирующих механизмов, факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, на фоне которых формируются те или иные заболевания сердца. При этом важно, что эффективность работы левого желудочка сердца зависит от его геометрии (Шляхто Е.В., Конради А.О., 2003) и состояния механизмов саморегуляции (Капелько В.И., 2007).

Цель работы: изучить особенности структурной и функциональной адаптации сердца к условиям гемодинамики и ее механизмы, определяющие эффективность работы левого желудочка у практически здоровых лиц, роль факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в моделировании ЛЖ.

Основные задачи исследования:

1. Оценить геометрические и функциональные характеристики левого желудочка у практически здоровых лиц, имеющих разную массу миокарда, с позиций эффективности работы и типа функциональной адаптации.

2. Изучить влияние механизмов саморегуляции сердца на формирование адаптации левого желудочка к гемодинамике у лиц с разной массой миокарда.

3. Исследовать роль основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в изменении геометрии и функции левого желудочка у практически здоровых лиц с разной массой миокарда.

4. Сопоставить выделенные типы адаптации левого желудочка у здоровых лиц с особенностями его адаптации у лиц с артериальной гипертензией 1-Й ст.

Новизна работы

У практически здоровых лиц 18-60 лет индекс массы миокарда левого желудрчка (ИММЛЖ) колеблется от 41,8 до 125,0 г/м", левый желудочек имеет эллипсоидную форму с разной выраженностью продольного и поперечного размеров и толщины задней стенки и межжелудочковой перегородки. Впервые показано, что тип адаптации ЛЖ здоровых лиц к преднагрузке и постнагрузке зависит от геометрии и ИММЛЖ. При ИММЛЖ 54,3±0,4 г/м2 адаптация систолической функции к гемодинамическим факторам происходит за счет повышения инотропии миокарда, удельной мощности, энергоемкости и потребления кислорода (интенсивный вариант). При значениях ИММЛЖ от 91,2±0,8 до 124,8±0,02 о г/м удельная мощность, энергоемкость и потребление кислорода на единицу массы минимальны при нормальной сократимости, что характеризует этот тип адаптации как оптимальный (экстенсивный вариант). При ИММЛЖ 63,6±0,6 г/м используется переходный вариант адаптации от энергоемкого к экономичному. Экономичность функционирования сердечного насоса с растущей эллипсоидностью связана с использованием, в порядке значимости, механизмов саморегуляции сердца «давление-сила» и «длина-сила». Влияние феноменов саморегуляции сердца «давление-сила», «длина-сила», «скорость-сила», «частота-сила» при разной массе миокарда ЛЖ различно.

Впервые показано, что диастолическая функция левого желудочка у здоровых лиц по мере формирования его эллипсоидности снижается.-Механизмы феноменов «давление-сила» и «скорость-сила» модулируют также диастолическую функцию ЛЖ.

8 I

Формированию растущей эллипсоидности ЛЖ способствуют, такие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний как повышение массы тела, увеличение артериального давления более 120/80 мм рт.ст., возраст более 40 лет, курение, дислипидемии. Впервые показано, что наиболее подвержен действию факторов риска миокард с низким и высоким индексом массы, а набор и рейтинг действующих на него факторов риска различен.

Впервые показано, что у лиц артериальной гипертензией Т —II ст. гемодинамическая адаптация ЛЖ может идти по двум вариантам, выявленным нами у здоровых. Экстенсивный вариант адаптации наблюдается при дальнейшем увеличении эллипсоидности ЛЖ по сравнению со здоровыми людьми и сопровождается развитием структурного ремоделирования при нормальной функции на единицу массы миокарда. Интенсивный вариант характеризуется в условиях физического покоя повышенной функцией ЛЖ при нормальной его массе. I

Практическая значимость работы

Масса миокарда левого желудочка у практически здоровых лиц колеблется в широком диапазоне, сохраняя эллипсоидную геометрию разной степени выраженности. Показано, что ЛЖ с малой массой и эллипсоидностью работает в условиях физического покоя более интенсивно, с повышенным потреблением кислорода, используя механизм повышения инотропии. Выявлена его предрасположенность к модулирующему влиянию факторов риска . сердечно-сосудистых заболеваний. Повышение эллипсоидности ЛЖ способствует экономичности его функционирования: при нормальной сократимости снижается удельная мощность, потребление I кислорода и энергоемкость в условиях физического покоя, по сравнению с первым типом адаптации. Этому способствуют механизмы саморегуляции I сердца, адаптирующие ЛЖ к гемодинамике.

Левый желудочек с ИММЛЖ 63,6±0,6 - 114,8±0,6 г/м2 мало подвержен влиянию факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (ФР). При ИММЛЖ 54,3±0,4 и 124,8±0,02 г/м2 он чувствителен к влиянию ФР. I

Универсальными ФР, модулирующими структуру и функцию ЛЖ с малой и большой эллипсоидностью и ИММЛЖ, являются избыточная масса тела (факторная нагрузка соответственно 1,96 и 1,98), высокое нормальное давление (факторная нагрузка соответственно 1,61 и 1,8). Селективными ФР являются: для «малого» ЛЖ - дислипидемии (1,62), для «большого» -отягощенная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям (1,65). Эти данные можно использовать при разработке индивидуальных программ рекомендаций по здоровому образу жизни для профилактики ремоделирования ЛЖ.

Основные положения, выносимые на защиту

1. У практически здоровых лиц в процессе адаптации левого желудочка к условиям гемодинамики изменяется его геометрия и функция. Эффективность систолической функции не меняется в результате использования разных типов функциональной адаптации.

2. Формирование экономного типа адаптации левого желудочка связано с использованием механизмов «давление-сила» и «длина-сила». Влияние феноменов саморегуляции «давление-сила», «длина-сила», «скорость-сила», «частота-сила» на адаптацию сердца различно при разной массе миокарда.

3. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у практически здоровых лиц имеют наибольшее влияние на структурно-функциональное состояние левого желудочка с малой и большой массой, при этом рейтинг и степень влияния факторов риска различны.

Похожие диссертационные работы по специальности «Физиология», 03.03.01 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Физиология», Соболев, Антон Владимирович

ВЫВОДЫ •

1J У практически здоровых лиц 18-60 лет левый желудочек имеет индекс массы миокарда от 41,8 до 125,0 г/м" при растущей эллипсоидности полости и насосной функции без снижения ее эффективности. При ИММЛЖ 54,3±0,4 г/м2 адаптация ЛЖ к гемодинамике осуществляется по интенсивному типу (повышены удельная мощность, энергоемкость, инотропия и потребление кислорода на единицу массы миокарда), при I

ИММЛЖ от 91,2±0,8 до 124,8±0,02 г/м2 используется экстенсивный (экономный) тип адаптации, при ИММЛЖ 63,6±0,6 г/м" - переходный вариант.

2. Формирование экономичности систолической функции левого желудочка связано с использованием феноменов саморегуляции сердца, ведущую роль играет феномен «давление-сила», затем — «длина-сила». Значимость феноменов саморегуляции сердца в группах с разной массой миокарда различна. Механизмы феноменов «давление-сила» и «скорость-сила» модулируют также диастолическую функцию левого желудочка.

3. Диастолическая функция левого желудочка по мере роста ИММЛЖ I снижается, оставаясь в границах нормы, при ИММЛЖ 114,8±0,6 -124,8±0,02 г/м" снижается скорость эластического расслабления, повышается диастолическое напряжение миокарда и конечное диастолическое давление. У лиц с малой массой миокарда быстрее работают все механизмы диастолической фазы. I

4. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний изменяют геометрию и функцию левого желудочка, наиболее подвержен действию факторов I риска миокард практически здоровых лиц с низким и высоким I индексом массы. Селективными факторами риска для лиц с низким индексом массы миокарда являются дислипидемии, для лиц с высоким — отягощенная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям.

У лиц с артериальной гипертензией I—II ст. адаптация левого желудочка к гемодинамическим факторам может идти по интенсивному либо экстенсивному типам, выявленным нами у здоровых лиц. Интенсивный тип функциональной адаптации сочетается с нормальной геометрией левого желудочка, а экстенсивный — с его структурным ремоделированием.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

У практически здоровых лиц 18-60 лет левый желудочек сердца с эллипсоидностью в диапазоне площади продольного сечения (Б) от 26,0±0,1 до 35,0±0,2 см2 и ИММЛЖ от 63,6±0,6 до 114,8±0,6 г/м2 мало подвержен влиянию факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. При 8=20,7±0,1 см2 и ИММЛЖ=54,3±0,4 г/м2, а также 8=40,4±0,4 см2 и ИММЛЖ=124,8±0,02 г/м2 он чувствителен к влиянию факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Универсальными факторами риска, модулирующими структуру и функцию ЛЖ с малой и большой эллипсоидностью, являются избыточная масса тела (факторная нагрузка соответственно 1,96 и 1,98), высокое нормальное давление (факторная нагрузка соответственно 1,61 и 1,8). Селективными факторами риска являются: для «малого» ЛЖ -дислипидемии (1,62), для «большого» — отягощенная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям (1,65). Эти данные можно использовать для разработки индивидуальных программ рекомендаций по здоровому образу жизни с целью профилактики ремоделирования ЛЖ.

В рекомендациях после ультразвукового исследования сердца у практически здоровых лиц следует учитывать, что ЛЖ с малой массой и эллипсоидностью (ИММЛЖ=54,3±0,4 г/м2) работает в условиях физического покоя более интенсивно, с повышенным потреблением кислорода, используя механизм повышения инотропии. При ИММЛЖ более 63,6±0,6 г/м2 повышение эллипсоидности ЛЖ способствует экономичности его функционирования, при этом удельная мощность, потребление кислорода и сократимость в условиях физического покоя оптимальны. Этому способствуют механизмы саморегуляции сердца, адаптирующие ЛЖ к гемодинамике. Эти данные могут быть полезны для семейных врачей и врачей-физиологов центров здоровья.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Соболев, Антон Владимирович, 2011 год

1. Авдонин П.В. Рецепторы и внутриклеточный кальций / П.В. Авдонин, В.А. Ткачук. М.: Наука, 1994. - 228 с.

2. Агаджанян H.A. Адаптация и резервы организма / H.A. Агаджанян. — М.: Физкультура и спорт, 1983. 176 с.

3. Агаджанян H.A. Экологическая физиология человека / H.A. Агаджанян. СПб., 1998.-346 с.

4. Александров A.A. Миокардиальные проблемы ожирения / A.A. Александров, С.С. Кухаренко // Российский кардиологический журнал. — 2006.- №2.- С.11-17.

5. Анохин П.К. Очерки физиологии функциональных систем / П.К. Анохин. М.: Медицина, 1975. - 447 с.

6. Апанасенко Г. Л. О возможности количественной оценки здоровья человека / Г.Л. Апанасенко // Гигиена и санитария. 1985. - №6. - С. 55-58.7. , Атьков О.Ю. Ультразвуковое исследование сердца и сосудов / О.Ю. Атьков. М.: Эксмо, 2009. - 400 с.

7. Аулик И.В. Определение физической работоспособности в клинике и спорте / И.В. Аулик. М.: Медицина, 1990. - 192с.

8. Баевский P.M. Оценка адаптационного потенциала системы кровообращения при массовых профилактических обследованиях населения / P.M. Баевский, А.П. Берсенева, Н.Р. Палеев. М.: ВНИИМИ, 1987. - 65 с.

9. Баевский Р. М. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии / P.M. Баевский. М.: Медицина, 1979. - 298 с.

10. Барабанов C.B. Физиология сердца (под ред. акад. Б.И. Ткаченко) / C.B. Барабанов, В.И. Евлахов, А.П. Пуговкин. СПб.: Специальная Литература, 2001.- 143 с.

11. Барац С.С. Диастолическая 'дисфункция по показателям трансмитрального кровотока и потока в легочных венах: дискуссионные вопросы патогенеза, терминологии и классификации / С.С. Барац, А.Г. Закроева//Кардиология. — 1998.— №5.-С. 69-76.

12. Батюшин М.М. Популяционное и индивидуальное прогнозированиеIуровня артериального давления / М.М. Батюшин, В.П. Терентьев // Российский кардиологический журнал. — 2006. — № 2. — С. 50-55.

13. Бейтс Б. Энциклопедия клинического обследования больного (пер. с англ.) / Б. Бейтс. М.:ГЭОТАР, 2001. - 704 с.

14. Беленков Ю.Н. Знакомьтесь: диастолическая сердечная недостаточность / Ю.Н. Беленков, Ф.Т. Агеев, В.Ю. Мареев // Сердечная недостаточность. 2000. - №2. - С. 40-44.

15. Белоцерковский З.Б. Определение физической работоспособности / З.Б. Белоцерковский // Инструментальные методы исследования сердечнососудистой системы. М.: Медицина, 1986. - С. 394-404.

16. Билич Г. JL Анатомия человека / Г.Л. Билич, В.А. Крыжановский. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. в 3-х томах.

17. Бляхман Ф.А. Много ли мы знаем о сердце ? / Ф.А. Бляхман // Российская наука: день нынешний и день грядущий. — М.: Медицина, 1999. — С.176-184.

18. Богданов Н. И. Руководство по кардиологии (под ред. Е. И. Чазова) / Н.И. Богданов, Е.И. Сорокина, И.И. Хитрик М.: Медицина, 1982. - в 4-х томах.

19. Бритов А.Н. Оценка сердечно-сосудистого риска у больных артериальной гипертонией / А.Н. Бритов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2003. - № 2. - С. 9-15.

20. Бурдина E.H. Особенности ремоделирования и электрической активности миокарда левого желудочка ¡при артериальной гипертензии: автореф. диссертации канд. мед. наук / E.H. Бурдина. Пермь, 2008. - 21 с.

21. Вилкенсхоф У. Справочник по эхокардиографии (пер. с нем.) / У. Вилкенсхоф, И. Крук. М.: Медицинская литература, 2007. - 240 с.

22. Влияние гипотензивной терапии на регрессию гипертрофии миокарда левого желудочка при артериальной гипертензии / А.И. Мартынов, А.Д.

23. Остроумова, В.И. Мамаев и др. /У Международньш медицинский журнал. — 2001.- № 2 — С. 11—15.

24. Воробьев A.C. Клиническая эхокардиография у детей и подростков. Руководство для врачей / A.C. Воробьев, Т.Д. Бутаев. — СПб.: Специальная Литература, 1999. 423 с.

25. Вуколов В. А. Основы статистического анализа. Практикум по статистиче-ским методам и исследованию операций с использованием пакетов STATISTICA и EXCEL / В.А. Вуколов. -М.: Форум; Инфра-М, 2004. 464 с.

26. Гайтон А. Физиология кровообращения: минутный объем сердца и его регуляция / А. Гайтон.--М.: Медицина, 1969. — 472 с.

27. Геометрия левого желудочка, артериальная гипертония и ожирение: поиск новых путей профилактики / A.A. Александров, Е.А. Поддубская, С.С. Кухаренко и др. // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. — М.: Медиасфера, 2003.-№ 5. С.6-11.

28. Гланц С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц. М.: Практика, 1999.- 459 с.

29. Дембо А.Г. Спортивная кардиология. / А.Г. Дембо, Э.В. Земцовский. -М.: Медицина, 1989.1-387 с.

30. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с цельюпрофилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации. М.:

31. Секция атеросклероза ВНОК, 2004. 36 с.

32. Дисфункция эндотелия: связь с полиморфизмом гена рецептора (тип 1) ангиотензина II у больных ишемической болезнью сердца / Л.О. Минушкина,

33. Д.А. Затейщиков, О.Ю. Кудряшова и др. // Кардиология. — 2000. — №1. — С. 20-24.

34. Жуковский Г.С. Курение и риск развития ишемической болезни сердца / Г.С. Жуковский, И.С.Глазунов, А.Д. Деев // Кардиология. 1987. - №1. -С.11-14.

35. Журавлева Т.П. Руководство по гериатрии / Т.П. Журавлева. — М.: Инфра-М, Форум, 2005.- 271 с.

36. Иванова Н.В. Модулирующее влияние факторов риска на морфо-функциональные параметры сердца и аорты у практически здоровых лиц: автореф. диссертации канд. мед. наук / Н.В. Иванова. — Пермь, 2009. 24 с.

37. Казначеев В.П. Современные аспекты адаптации / В.П. Казначеев. -Новосибирск: Наука, 1980. 190 с.

38. Капелько В.И. Гидродинамические основы кровообращения / В.И. Капелько // Соросовский образовательный журнал. 1996. - № 2. — С. 4450.

39. Капелько В.И. Значение оценки диастолы желудочков в диагностике заболеваний седца / В.И. Капелько // Кардиология. 1991. - №!5. - С. 102105.

40. Капелько В.И. Насосная функция сердца. Современный курс классической физиологии (избранные лекции) с приложением на компакт-диске (под ред. Ю.В. Наточина, В.А. Ткачука). М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. -384 с.

41. Карпман B.JI. Динамика кровообращения при минимальной физической нагрузке / В.Л. Карпман, З.Б. Белоцерковский, Б.Г. Любина // Физиология человека. 1994. - №1. - С. 84-89.

42. Карпман В. Л. Кардиореспираторная система. Количественная характеристика / В.Л. Карпман, В.Р. Орел. Талин: Валгус, 1986. - С.42-80.

43. Кендыш И.Н. Регуляция углеводного обмена / И.Н. Кендыш. М.: Медицина, 1985. - 272 с.

44. Кобалава Ж.Д. Мониторирование артериального давления: методические аспекты и клиническое значение / Ж.Д. Кобалава, Ю.В. Котовская. М.: Медицина, 1999 — 234 с.

45. Кондрашова М.Н. Функциональный резерв адаптации внутриклеточного энергетического метаболизма к активной деятельности / М.Н. Кондрашова // Функциональные резервы и адаптация. — Киев, 1990. — С. 68-71.

46. Липовецкий Б.М. Возраст и функция сердечно-сосудистой системы / Б.М. Липовецкий, С.И. Плавинская, Г.Н. Ильина. — Л.: Наука, 1988. 91 с.

47. Лисицин Ю.П. Детерминационная теория медицины: Доктрина1 Iадаптивного реагирования / Ю.П. Лисицин, В.П. Петленко. — СПб, 1992. — 234 с.

48. Ма О. Дж. Ультразвуковое исследование в неотложной медицине. / О. Дж. Ма, Дж. Р. Матиэр. М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2010.-309 с.

49. Мазур Е.С. Взаимосвязь структурно-функциональных особенностей левого желудочка сердца и суточного профиля артериального давления у больных гипертонической болезнью / Е.С. Мазур // РоссийскийIкардиологический журнал. 1999. — №6. - С. 27—30.

50. Маколкин В.И. Артериальная гипертензия — фактор риска сердечноIсосудистых заболеваний / В.И. Маколкин // Российский медицинский журнал. 2002.-№ 19.-С. 11-12.

51. Меерсон Ф.З. Адаптация к стрессорным ситуациям и физическим нагрузкам / Ф. 3. Меерсон, М.Г. Пшенникова. — М.: Медицина, 1988. — 216 с.

52. Меерсон Ф.З. Адаптация, стресс и профилактика / Ф. 3. Меерсон. — М.: Наука, 1981.-278 с.

53. Меерсон Ф.З. Влияние адаптации к физическим нагрузкам на возрастную динамику сократительной функции и массы левого желудочка сердца человека / Ф. 3. Меерсон, З.В. Береснева // Кардиология. 1989. - №1. — С.87.

54. Меерсон Ф.З. Гиперфункция. Гипертрофия. Недостаточность сердца / Ф. 3. Меерсон. М.: Медицина, 1968. - 388 с.

55. Механика кровообращения / К. Каро, Т. Педли, Р. Шротер, У.Сид. М.: Мир, 1981.-624 с.

56. Монофазное наполнение левого желудочка сердца у кардиохирургических больных / A.A. Кузнецов, В.В. Гриценко, П.И.I

57. Орловский и др. // Ультразвуковая и функциональная диагностика. — 2006 — №5.- С. 99- 107.

58. Морман Д. Физиология сердечно-сосудистой системы / Д. Морман, JI. i Хеллер. СПб.: Питер, 2000. - 256 с.

59. Национальные рекомендации по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертонии. М.: ВНОК, 2004. - 21 с.1.1

60. Новгородцева Т.П. Липиды крови у потомков пробандов, больных ишемической болезнью сердца / Т.П. Новгородцева, Н.С. Журавская, О.Г. Вострикова // Кардиология. 2002. - № 6. - С. 32-37.

61. Новый подход к оценке систолической и диастолическая функций левого желудочка у больных с ишемической болезнью сердца / В.А. Сандриков, Т.Ю. Кулагина, A.A. Варданян и др. //Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2007. - №1. - С. 44 -53.

62. О конституциональной предрасположенности к типу ремоделирования левого желудочка у больных артериальной гипертонией / А.П. Шарандак, Е.О. Ежова, Л Л. Кириченко и др. // Кардиология. 2004. - № 4 - С. 72-74.I

63. Овчинников А.Г. Методические аспекты применения допплерIэхокардиографии в диагностике диастолической дисфункции левого желудочка / А. Г. Овчинников, Ф.Т. Агеев, В.Ю. Мареев // Сердечная недостаточность. 2000. - №2. - С. 66 — 70.

64. Оганов Р.Г. Проблемы профилактики сердечно-сосудистых заболеваний в России / Р.Г. Оганов, Г.Я. Масленникова // Кардиология СНГ. -2003.-№ 1.-С. 12-15.

65. Оганов Р.Г. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в работе врача общей практики / Р.Г. Оганов // Врач. 2000. - № 2. — С. 16-20.

66. Орлов В.В. Кровообращение в конечностях у людей с нормальным и измененным артериальным давлением / В.В. Орлов, А.Н. Тимофева, И.Б. Кузнецова // Физиология человека. 1986. - № 2. - С. 204-211.

67. Платонов В. Н. Адаптация в спорте / В.Н. Платонов. — Киев: Здоров'я, 1988. -216 с.

68. Поливода С.Н. Ремоделирование желудочков сердца и крупных сосудов у пациентов с гипертонической болезнью / С.Н. Поливода, A.A. Черепок. Украинская баннерная сеть. — 2003. - 030.

69. Полиморфизм гена эндотелиальной NO-синтетазы и гипертрофия миокарда, у больных артериальной гипертонией / Минушкина JI.O., Д.А. Затейщиков, A.A. Затейщикова. и др. // Кардиология. 2002. - № 3. - С. 3034.

70. Постнов Ю.В. К развитию мембранной концепции патогенеза первичной гипертензии (нарушенная функция митохондрий и энергетический дефицит) / Ю.В. Постнов // Кардиология. 2000. - №10. - С. 4-12.

71. Постнов Ю.В. Первичная гипертензия как патология клеточных мембран / Ю.В. Постнов, С.Н. Орлов. -М.: Медицина, 1987. 187 с.

72. Превентивная кардиология (под ред. Г.И. Косицкого) / A.B. Виноградов, А.Н. Климов, А.И. Клиорин и др. -М.: Медицина, 1987. 512 с.

73. Преображенский Д.В. Лечение артериальной гипертензии. Часть. I / Д.В. Преображенский, Б.А. Сидоренко. М.: ЗАО «Информатик», 1999. -216 с.I

74. Прогнозирование адаптационных возможностей военнослужащих с различным конституциональным типом / A.B. Захаров, В.В. Пастухов, В.П. Мороз, З.К. Сулимо-Самуйло // Военно-медицинский журнал. — 1991. — №6.- С. 57-59.

75. Прогнозирование развития инфаркта мозга у больных гипертонической болезнью / В. Н. Ардашев, А.Н. Фурсов, A.B. Конев и др. // Клиническая медицина. 2004.- № 4. - С.40-43.

76. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ Ststistica / О.Ю. Реброва. — М.: МедиаСфера, 2002 312 с.

77. Ройтберг Г.Е. Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система / Г.Е. Ройтберг, A.B. Струтынский. -М.: БИНОМ, 2003. 856 с.

78. Рыбакова М.К. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике / М.К. Рыбакова, М.Н. Алехин В.В. Митьков // Эхокардиография. М.: Видар, 2008. - 512 с.

79. Рязанов A.C. Клинико-генетические аспекты развития гипертрофии миокарда левого желудочка / A.C. Рязанов // Российский кардиологический журнал. 2003. - №2. - С. 93-94.

80. Савицкий H.H. Биофизические основы кровообращения и клинические методы изучения гемодинамики / H.H. Савицкий. Л.: Медицина, 1974. — 311 с.

81. Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме (перевод с англ.) / Г. Селье. М.: Медгиз, 1960. - 254 с.I

82. Смирнов В.М. Новое представление о механизме проведения возбуждения по рабочему миокарду / Российский кардиологический журнал.- 2007. №1 (63). - С.74-76.

83. Патология климактерия / Под ред. A.B. Завьялова. — М.:Медицинское информационное агентство, 2010. — 440 с.

84. Структурно-функциональные параметры миокарда у больных гипертонической болезнью в зависимости от массы тела, типа ожирения и состояния углеводного обмен / А.О. Конради, A.B. Жукова, Т.А. Винник и др. // Артериальная гипертензия. 2002. — №1. — С. 12-16.

85. Основные результаты российского исследования «АЛЬТАИР» / А.О. Конради, Е.В. Шляхто, Ю.В. Свиряев и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2006. - № 1. - С. 21-30.

86. Фейгенбаум X. Эхокардиография (пер. с англ. под ред. В.В. Митькова) / X. Фейгенбаум. М.: Видар, 1999. - 512 с. 1

87. Физиология человека / Под ред. A.B. Завьялова, В.М.Смирнова. М.: МЕДпресс-информ, 2010. - 831 с.

88. Физиология человека / Под ред. В.М. Смирнова. — М.: Медицина, 2001.- 606 с.

89. Харкевич Д.А. Фармакология / Д.А. Харкевич. М.: ГЭОТАР, 2006. -736 с.

90. Хилл А. Механика мышечного сокращения / А. Хилл. — М.: Мир, 1972.- 183 с.

91. Циммерман М. Физиология человека (пер. с англ. под ред. Р. Шмидта и Г. Тэвса) / М. Циммерман, В. Ениг, В. Вутке М.: Мир, 1996. — в 3-х томах. Т. 2. - 313с.

92. Чазов Е.И. История изучения атеросклероза: истины, гипотезы, спекуляции / Е.И. Чазов // Терапевтический архив. — 1998. — № 9. — С. 9-16.

93. Шальнова С.А. Оценка и управление суммарным риском сердечнососудистых заболеваний у населения России / С.А. Шальнова, А.Д. Деев, Р.Г. Оганов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2004. — № 4. — С.4-11.

94. Шальнова С.А. Факторы, влияющие на смертность от сердечнососудистых заболеваний в российской популяции / С.А. Шальнова, А.Д.I

95. Деев, Р.Г. Оганов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2005. — № 1,- С. 4-9.

96. Шевченко Ю.Л. Врач и государство, здравоохранение и право / Ю.Л. Шевченко // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины 2000.-№ 1.-С. 3-13.

97. Шиллер Н. Клиническая эхокардиография / Н. Шиллер, М.А. Осипов. -М.: Практика, 2005. 344 с.

98. Шилов A.M. Инфаркт миокрада (Патофизиологические и клинические аспекты) / A.M. Шилов. М.: Миклош, 2009. - 164с.

99. Шляхто Е.В. Ремоделирование сердца при гипертонической болезни патогенетические факторы и прогностическое значение / Е.В. Шляхто, А.О. Конради // Кардиология СНГ. - 2003. - Т.1. - С. 20-25.I

100. Щепин О.П. Источники,и оценка методов изучения общественного1здоровья / О.П. Щепин, В.К. Овчаров // Проблемы социальной гигиены,здравоохранения и истории медицины 2003. - № 6. - С. 3-7.i

101. Яковлев Г.М. Резистентность, стресс, регуляция / Г.М. Яковлев, B.C. Новиков, В.Х. Хавинсон. Л.: Наука, 1990.-238 с.

102. A pulsed Doppler study of left atria and ventricular inflow in 2 populations of normotensive and hypertensive subjects / I. Arroja, J. Azevedo, A. Jacques et al. // Rev. Port. Cardiol. 1993. - Vol. 10. - P. 824-839.'

103. Aerobic power declines with aging in rat skeletal muscles perfused at matched convective delivery / R.E. Hepple, J.L. Hagen, D.J. Krause et al. // J. Appl. Physiol. 2003. - Vol. 94. - № 2. - P. 744-751.

104. American Society of Echocardiography recommendations for use of echocardiography in clinical trials / J.S. Gottdiener, J. Bednarz, R. Devereux et al. //J. Am. Soc. Echocardiogr. 2004. -Vol. 17.-P. 1086-1119.

105. Anderson K.M. Cholesterol and mortality 30 years of follow-up from Framingham study / K.M. Anderson, W.P. Castelly, D. Levy // JAMA. 1987. -Vol. 257.-P. 2176-2182.

106. Assessment of diastolic function by tissue doppler echocardiography: comparison with standard transmittal and pulmonary venous flow / C. Farias, L. Rodriges, M. Garcia et al. // J. Am. Soc. Echocardiogr. 1999. - Vol. 12. - P. 609617.j

107. Association of change in left ventricular mass with prognosis during longterm antihypertensive treatment / M.L. Muiesan, M. Salvetti, B. Rizzoni et al. //J. Hypertens. 1995.-№ 13.-P. 1091-1097.

108. Bonnefoy M. Influence of nutrition and physical activity on muscle in the very elderly / M. Bonnefoy, T. Constans, M. Ferry // Presse Med. 2000. - Vol. 50.-№39.-P. 2177-2182.

109. Breslin D. Essential hypertension: a twenty year follow-up study / D.

110. Breslin, R. Gifford, J. Fairbairn // Circulation. 1966. - Vol. 33. - P. 87-97.i

111. Brutsaert D.L. Diastolic failure: pathophysiology and therapeutic implications / D.L. Brutsaert, S. U. Sys, T. C. Gillebert // J. Am. Coll. Cardiol. -1993.-Vol. 22.-P. 318-325.

112. Burden of systolic and diastolic ventricular dysfunction in the community: appreciating the scope of the heart failure epidemic / M.M. Redfield, S.J. Jacobsen, J.C. Burnett et al. // JAMA. 2003. Vol. 289. - № 2. - P. 194-202.

113. Carmeli E. The biochemistry of aging muscle / E. Carmeli, R. Coleman, A.Z. Reznick // Exp. Gerontol. 2002. - Vol. 37. - № 4. - P. 477-489.

114. Case Defination for Acuty Coronary Heart Disease in Epidemiology and

115. Clinical Research Studies. AHA Scientific Statement // Circulation. 2003. - Vol. 108.-P. 2543. 1

116. Castelli W.P. A population at risk prevalence of high cholesterol levels inthe hypertensive patients in the Framingham Study //-W.P. Castelli, K. Anderson //i

117. Amer. J. Med. 1986. - Vol. 80. - № 2A. - P. 23-32.,i i

118. Changes in left ventricular mass predict risk in essential hypertension / M.J. Koren, D.D. Savage, P.N. Casale et al. // Circulation. 1990. - Vol. 82. - P. 2930.

119. Comparison of left ventricular mass and function in obese vs non-obese women < 40 years of age / L.M. Aradjo, L. Cumara et al. // Am. O. Cardiol.1999.-Vol. 84.-P. 1127-1129.i

120. Continuous relation between left ventricular mass and risk in essential hypertension / G. Schillagi, P. Verdecchia, C. Porcellati et al. // Hypertension.2000. Vol. 35. - P.580-586.

121. Coronary heart disease risk factors and menopause: a study in 1684 French women / F.A. Tremollieres, J.M. Pouilles, C. Cauneille, C. Ribot //

122. Atherosclerosis. 1999. - Vol. 142. P. 415-423.»

123. De Simone G. Link of nonhemodinamic factors to hemodynamic determinants of left ventricular hypertrophy / G. De Simone, F. Pasanisi, F. Contaldo // Hypertension. 2001. - Vol. 38. - P. 13-18.

124. De Souza R. Aging of myocardial collagen / R. De Souza // Biogerontology. 2002.-Vol. 3.-P. 325-335. i

125. Determinants of left ventricular mass in a French male population / F.

126. Thomas, A. Benetos, P. Ducimetire et al. // Blood pressure. 1999. - Vol. 8. - P.i ,79.84.

127. Devereux R.B. Echocardiographic determination of left ventricular mass in men: anatomic validation of the method / R.B. Devereux, N. Reichek //

128. Circulation. 1987. - Vol. 55. - P. 613-618. "i

129. Devereux R.B. Regression of left ventricular hypertrophy as asurrogate endpoint for morbid events in antihypertensive treatment trials / R.B. Devereux, E. Agabiti-Rosei, B. Dahlof// J. Hypertens. 1996. - Vol. 14. - P. 95-101.

130. Doppler evaluation of left and right ventricular diastolic function: a technical guide for obtaining optimal flow velocity recordings / C.P. Appleton, J.L. Jensen, L.K. Hatle et al. // J. Am. Soc. Echocardiogr. 1997. - Vol. 10. - P. 271-291.

131. Drayer J. Effects of long-term antihypertensive therapy on cardiac anatomy in patients with essential hypertension / J. Drayer, M.A. Weber, J. Gardin // Am. J. Medcine.- 1983.-Vol. 75.-№3.-P. 116-120.

132. Dzau V. Resolved and unresolved issues in the prevention and tratment of coronary artery disease: a workshop consensus statement / V. Dzau, E. Braunwald //Am. Heart. J. 1991.-Vol. 121.-P. 1244-1263.

133. Echocardiographic assessment of left ventricular hypertrophy: comparison to necropsy findings / R.B. Devereux, D.R. Alonso, E.M. Lutas et al. // Am. J. Cardiol. 1986. - Vol. 57. - P. 450-8.

134. Echocardiographic predictors of nonreumatic atrial fibrillation: the Framingham Heart Study / S. Vaziri, M. Larson, E. Benjamin, D. Levy // Circulation. 1989. - Vol. 22. - P.724-730.

135. Effects of age, sex and body surface area on echocardiographic left ventricular wall mass in normal subjects / J.M. Gardin, D.D. Savage, J.H. Ware et al. // Hypertension. 1987. - Vol. 19. -№ 2. - P. 36-41.

136. Eistein F.H. Interface between chronic diseases, their causes and risk factor / F.H. Eistein // WHO. Geneva. 1985. - HCD/1P/VP/15.

137. Environmental Tobacco Smoke and Coronary Heart Disease in the American Cancer Society CPS-II Cohort. / K. Senland, M.Thun, C. Lally et al. // Circulación. 1996. - Vol. 94. -P.622-628.

138. Flatt J.P. Importance of nutrient balance in body weight regulation / J.P. Flatt // Diabbetes. Metab. Rev. 1988. - Vol. 6. - P. 571-581.i

139. Fogari R. Heart and Hypertension /-R. Fogari, A. Zoppi // Amer. J. Hypertens. 1989. - Vol. 2. - P. 165-235.

140. Folkow B. Physiological aspects of primary hypertension / B. Folkow // Physiol. Rev. 1982. - Vol. 62. - P. 347-504.

141. Fouad F.M. Left ventricular diastolic ftinction on the heart in systemic hypertension / F.M. Fouad, R.S. Tarasi // Am. J. Cardiol. 1990. - Vol. 65. - P. 85-88.

142. Impact of major cardiovascular disease risk factors, particulary in combination, on 22-year mortality in women and men / L.P. Lowe, P. Greenland, K.J. Ruth et al. // Arch. Intern. Med. 1998. - Vol. 158. - № 10. - P. 2007-2014.

143. Impaired glucose-indused thermogenesis in skeletal muskle in obesity / A. Astrup, T. Andersen et al. // Int. J. Obes. 1987. - Vol. 11. - P. 51-66.

144. Importance of obesity, race and age to the cardiac structural and functional effects of hypertension / J.S. Gottdiener, D.J. Reda', B.J. Materson et al. // J. Am. Card. 1994. - Vol. 24. - P. 1492-1498.

145. Increased left ventricular mass and hypertrophy are associated with an increased risk of sudden death / A.W. Haider, M.G. Larson, E.G. Benjamin et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 1998. - Vol. 32. -№ 5. - P. 1454-1459.

146. James M. Ventricular arrhythmia in untreated newly presenting hypertensive patients compared with matched control population / M. James, J. Jones // J. Hypertens.- 1989.-Vol. 7.-P. 409-415.

147. Jarret, R. Is there an ideal body weight? / R. Jarret // Br. Med. J. 1986. -Vol. 293.-P. 493-495.

148. Kannel W.B. Metabolic risk factors for coronary heart disease in women: Perspective from the Framingham Study / W.B. Kannel // Am. Heart J. 1987. -Vol. 114.-№2.-P. 413-419.

149. Kannel W.B. Status of risk factors and their consideration in antihypertensive therapy / W.B. Kannel // Am. J. Cardiol. 1987. - Vol. 59. - № 2.-P. 80A-90A.

150. Lack of effect of aspirin on cigarette smoke-induced increase in circulating endothelial cells / J.W. Davis, L. Shelton, D.A. Eigenberg et al. // Haemostasis. -1987.-Vol. 17.- P. 66-69.

151. Lagagh G. Cardiac patophysiology and its heterogenety in patients with established hypertensive disease / G. Lagagh // Am. J. Med. Vol. 1988. - № 84. -P. 3-11.

152. Left ventricular diastolic function in hypertension and role of plasma glucose and insulin: comparison with diabetic heart / A. Jain, G. Avendano, S. Dharamsey et al. // Circulation. 1996. - Vol. 93. - P. 1396-402.

153. Left ventricular diastolic properties of hypertensivy patients measured by pulsed tissue Doppler imaging. / T.Oki, T.Tabata, H.Yamada et al. // J. Am. Soc. Echocardiogr. 1998. - Vol. 11. - P. 1106-1112.

154. Left ventricular fdling patterns in patients with systemic hypertension and left ventricular hypertrophy (the LIFE study). Losartan Intervention For Endpoint /

155. K. Wachtell, G. Smith, E. Gerdts et al. // Am. J. Cardiol. 2000. - Vol. 85. - №i4.- P. 466-472.i

156. Left ventricular hypertrophy and geometric remodeling in hypertension: stimuli, functional consequence and prognostic implications / R.B. Devereux, G. De Simone, A. Ganau et al. // J. Hypertens. 1994. - Vol. 12. - P. 117-127.

157. Left ventricular hypertrophy as a risk factor / W.B. Kannel // J. Hypertens. -1991. Vol. 9 (Suppl. 2). - P. S3-S9.

158. Left ventricular hypertrophy: effect on survival / J. Sullivan, Z.R. Vander, A. El-Zecky et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 1993. - Vol. 22. - P. 508 - 513.

159. Left ventricular mass and cardiovascular morbidity in essential hypertension: the MAVI study / P. Verdecchia, G. Carini, A. Circo et al. // J Am Coll Cardiol. 2001.- Vol.38. - P. 1829-1835.

160. Prognostic value of combined echocardiography and ambulatory bloodpressure monitoring in hypertensive patients at low or medium cardiovascular riski

161. P. Verdecchia, G. Schillaci, G. Reboldi et al. // Ital-Heart J. 2001. - Vol. 2. -P. 287-293.

162. Left ventricular mass and systolic dysfunction in essential hypertension. / G. Schillaci, G. Vaudo, L. Pasqualini, G. Reboldi et al. // J. Hum. Hypertens. —' 2002.- Vol. 16.- P. 117-122.

163. Left ventricular mass correlates with fat-free mass but not fat mass in adults / G.A. Whalley, G.D. Gamble, R.N. Doughty et al. // J Hypertens. 1999. - Vol. 17-P. 569-574.i

164. Levy D. Echocardiographic left ventricular hypertrophy — clinical characteristics the Framingham Heart Study / D.' Levy, J.M. Murabito, K.M. Anderson // Clin. Exp. Hypertens. - 1992. - Vol. 14. -P.85-97.

165. Levy D. Echocardiographically detected left ventricular hypertrophy: prevalence and risk factor. The Framingham Heart Study / D. Levy, K. Anderson, D. Savage // Ann. Intern. Med. 1988. - Vol. 108. - P. 7-13.

166. Levy D. Left 'ventricular hypertrophy. Epidemiological insights from the Framingham Heart Study / D. Levy // Drugs. 1988. - Vol. 56. - № 5.'- P. 1-5.

167. Mac Mahon S. Blood Pressure, Stroke and Coronary Heat Disease. Part 1. / S. Mac Mahon, R. Peto, I. Cutler // Lancet. 1990. - Vol. 335. - P. 765-774. 169.1 Maisch B. Ventricular remodeling / B. MaischV/ Cardiology. - 1996. - Vol. 87.-№ 1.- P. 2-10.

168. McLenachan J. M. Ventricular arrhythmia in patients with left ventricular hypertrophy / J. M. McLenachan, M. Esther, K. Morris // N. Engl. J. Med. 1987. -Vol.317.-P. 787-792.i

169. Menopausal status and risk factors for cardiovascular disease / H.W. Peters, C.D. Westendorp, A.E. Hak et al. // J. Int. Med. 1999. - Vol. 246. - P. ¡521-528.

170. Messerly F.N. Cardiovascular effects of obesity and hypertension / F.N. Messerly/ Lancet.- 1982.- № l.-P. 1165-1168.

171. Messerly F.N. Hypertensive left ventricular hypertrophy, ventricular arrhythmias and sudden death / F.N. Messerly, T.Grodzicki // Eur. Heart J. 1992.- Vol. 13 (Suppl. D). P. D66-D69.i

172. Mortality in the Glasgow blood pressure clinic / C. Isles, L. Walker, D. Beevers et al. // J. Hypertens. 1987. - Vol. 4. - P. 141-156.

173. Motrality and optimal body mass index in a sample of the US population / A. Ramen, A. Durazo-Arvtzu, L. Daniel et al. // Am J Epidemiol. 1998. - Vol. 147. - P. 739-749.

174. Nunes B.D. Comparison of diastolic left ventricular filling and cardiac dysrhythmias in hypertensive patients with and with-out isolated septal hypertrophy / B.D. Nunes, C.J. Lavie // Am. J. Cardiol. 1994. - Vol.74. - P. 585-590.

175. Obesity as an independent risk factor for cardiovascular disease: a 26-year follow-up of participant in the Framigham study // H.B. Hubert, M. Feinleib, P.M. Mcnamara et al. // Circulation. 1983. - Vol. 67. - P. 968-77.

176. Otto C. The practice of clinical echocardiography / C. Otto. Philadelphia: W.B. Saunders Company, 1997. - P. 95-165.'

177. Patterns of left ventricular hypertrophy and geometric remodeling inessential hypertension / A. Ganau, R.B. Devereux, M.J. Roman et al. // J. Am.i

178. Coll. Cardiol.-1992.-Vol. 19.-P. 1550-1558.

179. Patterson S.W. The regulation of the heart-beat / W. Patterson, H. Piper, E.H. Starling // J. Physiol. 1914. - № 48. - P. 465.

180. Pearson A.P. Left ventricular hypertrophy, diagnosis, prognosis, managements / A.P. Pearson, T. Pasiercki, A.J. Labovits // Am. Heart J. 1991. -Vol. 121. -P.148-157.

181. Pickering G. The nature of essential hypertension / Pickering G . London: Churchill, 1961.-285 p.

182. Pickering T.G. Determinants and consquences of the diurnal rhythm of blood pressure / T.G. Pickering, G.D. James // Am. J. Hypertens. 1993. - Vol. 6. -P. 1665-1695.

183. Poulsen S.H. Longitudinal changes and prognostic implications of left ventricular diastolic function in first acute myocardial infarction / S.H. Poulsen, S.E. Jensen, K. Egstrup '// Am. Heart. J. 1999. - Vol. 137. - P. 910 - 918.

184. Preffer M.A. Ventricular remodeling after myocardial infarction. Experimental observations and clinical implications / M.A. Preffer, E. Braunwald //Circulation.- 1990.- Vol.81.- №4.- P. 1161-1172.

185. Prisant L.M. Ambulatory blood pressure monitoring and echocardiographic left ventricular wall thickness and mass / L.M. Prisant, A.A. Carr // Am. J. Hypertens.- 1990.-Vol. 3.-P. 81-89.

186. Prognostic implications of echocardiographically determined left ventricular mass in the Framingham Heart Study / D. Levy, R. Garrison, D. Savage et al. // N. Engl. J. Med. 1990. - Vol. 322. - P. 1561-1566.

187. Prognostic significance of left ventricular mass change during treatment of hypertension / R.B. Devereux, K. Wachtell, E. Gerdts et al. // JAMA. 2004. -Vol. 292. - № 19. - P. 2350-2356.

188. Prognostic significance of serial changes in left ventricular mass in essential hypertension / P. Verdecchia, G. Schilacci, F. Boldrini-et al. // Circulation'1998. -Vol. 97.-P. 48-54.

189. Quantative assessment of day-to day spontaneous variability in non-invasive ambulatory blood pressure measurements in essential hypertension / P. Verdecchia, G. Schilacci, F. Boldrini et al. // J. Hypertens. 1991. - Vol. 9. - № 6/- P.322-323.

190. Reference values for echocardiographic measurements in urban and rural populations of differing ethnicity: the strong heart study / A. Ilercil, M.J. O'Grady, M J. Roman et al.//J. Am. Soc. Echocardiogr.-2001.-Vol. 14. P. 601-611.

191. Regional obesity and risk of cardivascular disease; the Framingham study / W.B. Kannel, L.A. Cuppels, R. Ramaswami et al. // Clin. Epidemiol. 1991. -Vol. 44.-№2.-P. 183-90.

192. Relation of carotid pressure waveform to left ventricular anatomy in normotensive subjects / P.S. Saba, M.J. Roman, R . Pini et al. // J Am Coll Cardiol. 1993.-№22. P. 1873-1880.t

193. Relation of left ventricular mass and geometry to morbidity and mortality in uncomplicated essential hipertensión / M. Koren, B. Richard, R.B. Devereux et al. // Ann Intern Med. 1991. - Vol. 114. - P. 345-352.

194. Relations of left ventricular mass to fat-free body mass: the Strong Heart Study / J. N. Bella, R. B. Devreux, Roman et al. // Circulation. 1998. - Vol. 98. -P. 2538-2544.

195. Relationship between doppler-derived left ventricular diastolic function and exercise capacity in patients with myocardial infarction / Y. Sakate, M. Yoshiama,

196. K. Hirata et al. // Jpn Circulât J. 2001. Vol. 65. № 7. P. 627-631. 'i

197. Role of left ventricular stiffness in heart failure with normal ejection fraction / D. Westermann, M. Kasner, P. Steendijk et al. // Circulation. 2008. - Vol. 117.- P. 2051-2060.

198. Rosengren A. Body weight and weight gain during adult life in men in relation to coronary heart disease and mortality. A prospective population study / A. Rosengren, H. Wedel, L. Wilhelmsen // Eur Heart J. 1999. № 20. - P. 269277.

199. Schirmer H. Prevalance of left ventricular hypertrophy in a general population. The Tromso Study / H. Schirmer, P. Lunde, K. Rasmussen // Eur Heart J. 1999. Vol. 20. P. 429-438.'

200. Schutz Y. Macronutriens and energy balance in obesity / Y. Schutz // Metabolism. 1995. - Vol. 44. - № 9 (Suppl. 3) - P. 7-11.

201. Sex hormone modulation of ventricular hypertrophy in sinoaortic denervated rats / A.M. Cabrai, E.C. Vasques, M.R. Moyses et al. // Hypertension. -1998.-Vol. 11.-P. 93-97.

202. Sex-specific determinants of increased left ventricular mass in the Tecumseh blood pressure study / R. Marcus , L. Krausè, A.B. 'Weder et al. // Circulation. -1994.-Vol. 90. P. 928-936

203. Skeletal muscle mass and muscle strength in relation to lower extremity performance in older men and women / M. Visser, D.J. Deeg, P. Lips et al. // J Am GeriatSoc.- 2000.-Vol. 48. № 4.-P. 381-386.

204. Sokolow M. Prognosis of essential hypertension treated conservatively / M. Sokolow, D. Perloff // Circulation. 1961. - Vol. 23. - P.697-713.

205. Stamler J. Blood preasure, systolik and diagnostic, and cardiovascular risk: US population data / J. Stamler, R. Stamler, J.D. Neaton // Archives of internat.medicine.- 1993.-Vol. 153.-P. 598-615. i

206. Stress distribution on the canine left ventricle during diastole and systole / D.D. Streeter, R.N. Vaishnav, D.J. Patel et al. // Biophysical Journal. 1970. -Vol. 10.- P. 345-363.

207. Structural and functional alterations of the intramyocardial coronary arterioles in patients with arterial hypertension / B. Schwartzkopff, W. Motz, H. Frenzel // Circulation. 1993. - Vol. 88. - P. 993-1003.

208. Sutton M.G. Left ventricular remodeling after myocardial infarction: pathophysiology and therapy / M.G. Sutton, N. Sharpe // Circulation. — 2000. -Vol. 101. № 25. - P. 2981-2988.

209. Ten-year mortality from cardiovascular disease in relation to cholesterol level among men with and without preexisting cardiovascular disease / J. Rekkanen, S. Linn, G. Heiss et al. // New Engl. J. Med. 1990. Vol. 322. - №24.-P. 1700-1707.i

210. The Cholesterol Facts: a summery of the evidence of relating dietary fats, serum cholesterol, and coronary heart disease / A.M. Gotto, J.C. La Rosa, D. Hunninghake et al.// Circulation.- 1990.-Vol. 81.-№5.-P. 1721-1731.

211. The impact of obesity on left ventricular mass and geometry. The Framingham Heart Study /M.S. Lauer, K.M. Anderson, W.B. Kannel et al. // JAMA. 1991. - Vol. 266. - P. 231-236.

212. The relation adiposity to blood pressure and development of hypertension /

213. W. B. Kannel, N. Brand, J.J. Skinner et al. // Ann. Intern. Med. 1967. - Vol. 67.I-P. 48-52.

214. Tomanek R. Response of the corollary vasculature to myocardial hypertrophy / R. Tomanek, A. Chobanian // J. Amer. Coll. Cardiol. 1990. Vol. 15.-№3.- P. 528-533.

215. Vakili B. Prognostik implications of left ventricular hypertrophy / B. Vakili, P. Okin, R. Devereux // Am. Heart J. 2001. Vol. 141. P. 334-341.

216. Value of echocardiographic left ventricular mass in predicting cardiovascular morbid events in hypertensive men / P. Casale, R. Devereux, M. Milner et al. // Ann. Intern. Med. 1986. - Vol. 105. - № 2. - P. 713-718.

217. Vasan R.S. The Role of Hypertension in the Pathogenesis of Heart Failure / R.S. Vasan, D. Levy // Arch. Int. Med. 1996, -V. 156. - P. 1789-1796.

218. Weidmann P. Insulin resistance and hyperinsulinemia in hypertension / P. Weidmann, L. Buhler, M J. de Courten // Hypertens. 1995. - Vol. 13. (Suppl. 2). - P. S65-S72.

219. Wilmore J.N. Increasing physical activity: alterations in body i mass and composition / J.N. Wilmore // Am J Clin Nutr. 1996. - Vol. 63 (Suppl. 3 ). - P. S456-S460.

220. Wolf A.M. Social and economic effects of body weight in the United States /

221. A.M. Wolf, G.A. Colditz // Am J Clin Nutr. 1996. - Vol. 63. - № 3. - P. 466469.

222. Yurenev A.P. Hypertensive Heart Diseases: Relationship of Silent Ischemiato Coronary Artery Disease and Left Ventricular Hypertrophy / A.P. Yurenev, V.

223. DeQuattro, R.B. Devereux // Amer. Heart J. 1990. - Vol. 120. - P. 928-933.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.