Эпизоотологические и экологические аспекты распространения и прогнозирования заболеваемости в природных очагах геморрагической лихорадки с почечным синдромом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.02, кандидат медицинских наук Коломинов, Сергей Игоревич

  • Коломинов, Сергей Игоревич
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2012, Нижний Новгород
  • Специальность ВАК РФ14.02.02
  • Количество страниц 214
Коломинов, Сергей Игоревич. Эпизоотологические и экологические аспекты распространения и прогнозирования заболеваемости в природных очагах геморрагической лихорадки с почечным синдромом: дис. кандидат медицинских наук: 14.02.02 - Эпидемиология. Нижний Новгород. 2012. 214 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Коломинов, Сергей Игоревич

ОГЛАВЛЕНИЕ.

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Эпидемиология», 14.02.02 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эпизоотологические и экологические аспекты распространения и прогнозирования заболеваемости в природных очагах геморрагической лихорадки с почечным синдромом»

Цель исследования.7

Задачи исследования.7

Научная новизна.7

Практическая значимость.8*

Личное участие автора в получении результатов.9

Положения, выносимые на защиту.9

Внедрение результатов исследования.10

Апробация и публикация материалов исследования.10

Объем и структура работы.11

Похожие диссертационные работы по специальности «Эпидемиология», 14.02.02 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Эпидемиология», Коломинов, Сергей Игоревич

158 ВЫВОДЫ

1. Годовая динамика заболеваемости ГЛПС на различных территориях Самарской области отличается по уровню спорадической заболеваемости, а также доле и времени вложения сезонных проявлений в суммарный годовой показатель.

2. На основе кластерной группировки на территории области дифференцируются природные очаги трех типов: Самарско-Жигулевский кластер (лесной очаг), Похвистневско-Сергиевский кластер (лесостепной очаг) и Безенчукский кластер (пойменный очаг).

3. В лесных очагах преимущественными типами заражения являлись лесной (40,2%-49,3%) и бытовой (19,4%-38,3%), в лесостепных очагах — бытовой (38,9%) и сельскохозяйственный (21,6%).

4. Наиболее поздняя обращаемость пациентов с ГЛПС регистрировалась на территории пойменных очагов. Наибольшие показатели ранней и наименьшие показатели поздней госпитализации больных ГЛПС фиксировались на территории лесостепных очагов, наименьшие показатели госпитализации в день обращения наблюдались в г.о. Самара (62,4%>), а самые высокие - в сельских районах области (93,2%).

5. В последние годы в целом по Самарской области наблюдается уменьшение доли тяжелых случаев ГЛПС с 13,6% - в 2004 году до 7,4% - в 2009 году.

6. В природных очагах лесного типа, кроме хантавирусного типа Пуумала, обнаружена циркуляция хантавирусного типа Добрава в популяциях мышей рода Ароёетш (полевая, малая лесная и желтогорлая мыши) и циркуляция хантавирусов среди представителей отряда рукокрылых (средиземноморский нетопырь, Р. КиЫИ).

7. Регрессионная многофакторная математическая модель с использованием гидрометеорологических показателей (температура воздуха, атмосферные осадки, уровень весеннего половодья), показателей общей численности мелких млекопитающих, численности и инфицированности рыжей полевки позволяет прогнозировать заболеваемость ГЛПС на следующий эпидемический сезон с уровнем вероятности 80% для очагов любого типа.

8. Использование данных по опаду основных лесообразующих пород в очаге лесного типа вместе с показателями солнечной активности (числа Вольфа) на основе многофакторного регрессионного анализа позволяет повысить надежность прогноза заболеваемости ГЛПС в следующем календарном году до 95%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для повышения качества диагностики и своевременной госпитализации пациентов с ГЛПС на территориях действия природных очагов инфекции следует информировать врачебный персонал об относительном увеличении числа легких (атипичных) и среднетяжелых форм болезни.

2. Преобладание в лесостепных очагах ГЛПС на территории Самарской области бытового и сельскохозяйственного типов заражения должно учитываться при планировании и проведении профилактических мероприятий.

3. Обнаружение признаков циркуляции хантавирусного типа Добрава в природных очагах на территории Самарской области требует учитывать особенности заболевания, вызываемого данным серотипом хантавируса, при организации диагностических и профилактических мероприятий.

4. Много факторная математическая модель для прогнозирования заболеваемости ГЛПС на основе гидрометеорологических показателей и показателей численности и инфицированности рыжей полевки может быть рекомендована к использованию в очагах ГЛПС любого типа с целью своевременного планирования и принятия управленческих решений по профилактике данной инфекции.

5. Определение опада основных лесообразующих пород деревьев и создание на его основе совместно с показателями солнечной активности (числа Вольфа) многофакторных математических моделей для прогнозирования заболеваемости ГЛПС может быть рекомендовано к применению в очагах лесного типа.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Коломинов, Сергей Игоревич, 2012 год

1. Авцын, А.П. Введение в географическую патологию Текст. /А.П. Авцын М.: Медицина, 1972. - С. 87.

2. Айвазян, С.А. Прикладная статистика. Основы моделирования Текст. / С.А. Айвазян. М.: Финансы, 1983. - 208с.

3. Андерсен, Т. Введение в многомерный статистический анализ Текст. / Т. Андерсен. М.: Мир, 1963. - 500с.

4. Барвинко, Н.Г. Состояние атмосферного воздуха и здоровье населения Удмуртии Текст.: автореф. дис. . д-ра мед. наук : 03.00.16 / Н.Г. Барвинко ; Сев. гос. мед. ун-т. Архангельск, 2007. - 42 с.

5. Бароян, О.В. Моделирование и прогнозирование эпидемий гриппа на территории СССР. Text. / O.B. Бароян, Л.А. Рвачев, Ю.Г. Иванников -М., 1977.

6. Башенина, Н.В. Значение теории стресса для понимания механизмов динамики численности мелких грызунов Текст. / Н.В. Башенина // Бюлл. МОИП, отд. биол. Каталог млекопитающих СССР. 1963. - Т. 68, № 6. -С. 167-170.

7. Башенина, Н.В. Пути адаптаций мышевидных грызунов Текст. / Н.В. Башенина. М.: Наука, 1977. - 355с.

8. Башенина, Н.В. Экология обыкновенной полевки и некоторые черты ее географической изменчивости Текст. / Н.В. Башенина. — М. : Изд-во Моск. ун-та, 1962. 308 с.

9. Башкирев, Т. А. Вопросы патогенеза и клиники геморрагической лихорадки с почечным синдромом Текст. / Т.А. Башкирев // Казан, мед. журнал. 1979. - Т. 10. - С. 50-55.

10. Башкирев, Т.А. К эпидемиологии ГЛПС на Среднем Поволжье Текст. / Т.А. Башкирев // Мат. изучения клещевого энцефалита и ГЛПС в Среднем Поволжье. Казань, 1975. - С. 77-79.

11. Башкирев, Т.А. Эпидемиологическая характеристика ГЛПС на Среднем Поволжье Текст. / Т.А. Башкирев, В.А. Бойко // Журн. микробиол. -1966.-№ 11.-С. 122-127.

12. Бернштейн, А.Д. Некоторые закономерности циркуляции вируса геморрагической лихорадки с почечным синдромом в популяции рыжей полевки Текст. / А.Д. Бернштейн [и др.] // XII Всесоюзн. конф. по природной очаговости болезней. М., 1989. — С. 26-27.

13. Бернштейн, А. Д. Особенности проявления лесных очагов геморрагической лихорадки с почечным синдромом, расположенных в оптимуме ареала рыжей полевки Текст. / А.Д. Бернштейн [и др.] // РЭТ ИНФ, 2000.-№3.-С. 11-17.

14. Бернштейн, А.Д. Хантавирусная инфекция у рыжих полевок в природном очаге Текст. / А.Д. Бернштейн [и др.] // Мед. паразитология и паразитарные болезни. 2001. - № 3. - С. 22-26.

15. Бессмертный, И.С. Статистические методы в эпидемиологии Текст. / И.С. Бессмертный, М.Н Ткачев. М.: Медгиз, 1961. - 203с.

16. Бестужев-Лада, И.В. Рабочая книга по прогнозированию Текст. / И.В. Бестужев-Лада. М.: Мысль, 1982. - 430с.

17. Богданова, С.Б. Персистирующая инфекция, вызванная вирусом геморрагической лихорадки с почечным синдром у рыжих полевок (Clethrionomys glareolus) природных хозяев вируса Текст. / С.Б. Богданова [и др.] // Микробиол. журнал. - 1987. - № 49. - С. 99-106.

18. Боев, Б. ГИС на страже здоровья Текст. / Б. Боев // Современ. геоинформационные технологии. — 2003. — № 3. — С. 26.

19. Болотин, Е.И. Особенности прогнозирования заболеваемости природно-очаговыми инфекциями на основе клещевого энцефалита Текст. / Е.И. Болотин, Г.Ш. Цициашвили // Системный анализ в медицине (САМ 2007): мат. науч. конференции. М., 2007. - С. 70-71.

20. Боровиков, В.П. Statistica — статистический анализ и обработка данных в среде Windows Текст. / В.П. Боровиков, И.П. Боровиков. М., 1997. -592 с.

21. Бриллинджер, Д. Р. Временные ряды: обработка данных и теория Текст. / Д. Р. Бриллинджер; пер. с англ. А. В. Булинского, И. Г. Журбенко. — М. : Мир, 1980.-536 с.

22. Гмурман, В.Е. Теория вероятностей и математическая статистика Текст. / В.Е. Гмурман. М.: Высшая школа, 1998. - 479с.

23. Громов, И.М. Млекопитающие фауны России и сопредельных территорий. Зайцеобразные и грызуны Текст. / И.М. Громов, М.А. Ербаева. СПб., 1995. - 522с.

24. Давидович, В.Ф. Зоологические предпосылки к существованию природных очагов ГЛПС в Саратовской области Текст. /В.Ф. Давидович // ГЛПС в Предуралье и Средней Волге. Уфа, 1965. - С. 31-35.

25. Деконенко, А. Е. Генетическая дифференциация хантавирусов Текст. : дис. . канд. мед. наук : 03.00.06 / А. Е. Деконенко. М., 1996. - 116 с.

26. Деконенко, А.Е. Генетическая дифференциация хантавирусов с использованием полимеразной цепной реакции и секвенирования Текст. / А.Е. Деконенко [и др.] // Вопросы вирусологии. 1996. - № 1. - С. 2427.

27. Дзагурова, Т.К. Серологическое обследование больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом в Европейской части СССР Текст. / Т.К. Дзагурова [и др.] // Вопросы вирусологии. 1983. - № 6. - С. 676680.

28. Дзагурова, Т.К. Эффективность применения культуральных антигенов для серодиагностики ГЛПС с помощью метода иммунофлюоресценции Текст. / Т.К. Дзагурова, Е.А. Ткаченко, В.А. Петров // Вопросы вирусологии. 1988. -№ 1. - С. 71-75.

29. Ефимов, М. В. Научно-организационные основы мониторинга инфекционной заболеваемости (в условиях Москвы) Текст. : автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.30 / М. В. Ефимов ; ЦНИИ эпидемиологии МЗ Рос. Федерации. М., 2002. - 22 с.

30. Загоруйко, Н.Г. Эмпирическое предсказание Текст. / Н.Г. Загоруйко. -Новосибирск: Наука, 1979. 124с.

31. Закиров, И.Г. Клинико-эпидемиологические особенности геморрагической лихорадки с почечным синдромом в республике Татарстан Текст. / И.Г. Закиров // Казан, мед. журнал. 1999. - Т. ЬХХХ, № 3. - С. 234-236.

32. Зеленский, А.И. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом на Дальнем Востоке СССР Текст. / А.И. Зеленский. Хабаровск, 1979. -110с.

33. Зуева, Л. П. Эпидемиология Текст. : учебник / Л. П. Зуева, Р. X. Яфаев. СПб. : ФОЛИАНТ, 2005. - 746 с.

34. Иванов, А.П. Анализ вспышки геморрагической лихорадки с почечным синдромом в Егорьевском районе Московской области Текст. / А.П. Иванов [и др.] // Вопросы вирусологии. 2000. - № 4. - С. 33-36.

35. Иванов, Л.И. Ареал распространения и природные резервуары вируса ГЛПС на Дальнем Востоке СССР Текст. / Л.И. Иванов [и др.] // Вопросы вирусологии. 1989. - № 1. - С. 595-598.

36. Ивантер, Э.В. Адаптивные особенности мелких млекопитающих Текст. / Э.В. Ивантер, Т.В. Ивантер, И.Л. Турманов. Л.: Наука, 1985. — 315с.

37. Ивантер, Э.В. Популяционная экология мелких млекопитающих таежного Северо-Запада СССР Текст. / Э.В. Ивантер. Л.: Наука. - 1975. - 246с.

38. Кендалл, М. Многомерный статистический анализ и временные ряды Текст. / М. Кендалл, А. Стюарт. М.: Наука, 1976. - 736с.

39. Ковальский, Г.С. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом Текст.: учеб. пособ. для студентов и врачей / Г.С. Ковальский. -Хабаровск, 1998.-68с.

40. Коротков, В.Б. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом в Саратовской области (эпидемиологические аспекты) Текст. / В.Б. Коротков, A.B. Наумов, Л.В. Самойлов. Саратов, 1996. - 128с.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.