Функциональное состояние пародонта у пациентов с первичной артериальной гипотензией тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.16, кандидат медицинских наук Дзгоева, Мадина Георгиевна

• Дзгоева, Мадина Георгиевна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Дзгоева, Мадина Георгиевна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА ГФункциональное состояние пародонта при нарушениях микроциркуляции и системной гемодинамики (обзор литературы).

1.1. Современные представления об этиологии и патогенезе заболеваний пародонта.

1.2. Нарушения региональной гемодинамики в патогенезе заболеваний пародонта.

1.3. Особенности состояния тканей пародонта и протезного ложа при системных нарушениях гемодинамики.

1.4. Современные представления о состоянии системной и регионарной гемодинамики при первичной артериальной гипотензии.

ГЛАВА II. Материалы и методы исследования.

2.1. Материал исследования.

2.2. Методы исследования твердых тканей зубов.

2.3. Методы определения состояния тканей пародонта.

2.4. Методы оценки состояния гигиены полости рта.

2.5. Методы исследования функционального состояния микрогемодинамики пародонта.

2.5.1.Метод лазерной допплеровской флоуметрии.

2.5.2.Метод реопародонтографии.

2.6. Методы математического и статистического анализа результатов исследования.

ГЛАВА III. Результаты собственных исследований.

3.1.Клиническая характеристика состояния зубочелюстной системы пациентов с первичной артериальной гипотензией.

3.1.1. Клинико-анамнестические особенности пациентов с первичной артериальной гипотензией.

3.1.2. Факторы риска патологии зубочелюстной системы антенатального периода и раннего детства.

3.1.3. Характеристика стоматологического статуса пациентов с первичной артериальной гипотензией.

3.2. Состояние микрогемодинамики пародонта пациентов с первичной артериальной гипотензией.

3.2.1. Исследование пульсового кровенаполнения тканей пародонта методом реопародонтографии.

3.2.2. Исследование состояния микрогемоциркуляции в тканях пародонта методом лазерной допплеровской флоуметрии.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Функциональное состояние пародонта у пациентов с первичной артериальной гипотензией»

Актуальность проблемы

В последнее десятилетие отмечено повышение интереса стоматологов к проблемам патологии системной гемодинамики ( Кречина Е.К., Логинова Н.К., 2002; Лебеденко И.Ю., Ибрагимов Т.И., Ряховский А.Н., 2003), так как при этом происходят характерные для нее глубокие метаболические и функциональные нарушения во всех органах и системах организма, включая и ткани зубочелюстной системы. Анализ данных литературы свидетельствует, что сопутствующая фоновая патология системного артериального давления нередко обуславливает характер, особенности течения, осложнения, которые протекают в тканях пародонта (Феди П., Вернино А., Грей Д., 2004) Большинство имеющихся публикаций посвящены особенностям патологических процессов в пародонте, твердых тканях зубочелюстной системы при атеросклерозе, гипертонической болезни, сахарном диабете (Леонова Л.Е., 1998; Марков Б.П., Гасиева Т.Д., 2000; Фурцев Т.В., Звягинцев М.А., Валендик Т.Э.,2002).

Вместе с тем, первичная артериальная гипотензия, которая по данным различных авторов встречается у 13-20% обследованной популяции и сопровождается многочисленными полисистемными нарушениями, снижением иммунитета, ранним возникновением атерогенных сдвигов, значительным дисбалансом нейровегетативных и эндокринных влияний, существенными изменениями центральной и региональной гемодинамики (Брин В.Б., Калоева З.Д., 2003) остается незаслуженно вне поля внимания стоматологов.

Характерными особенностями центральной гемодинамики для пациентов с первичной артериальной гипотензией являются снижение насосной и сократительной способности миокарда, которая сопровождается снижением сердечного выброса (УО и МО) и некоторым повышением общего периферического сопротивления сосудов, которое по мнению большинства авторов является компенсаторным (Гембицкий Е.В., 1997; Брин В.Б., Калоева З.Д., 2003).

В патогенетических механизмах заболевания важная роль принадлежит нарушениям вегетативного гомеостаза и гормонально-электролитным изменениям. Среди патогномоничных особенностей регионарной гемодинамики, наиболее неблагоприятных для нормального метаболизма тканей отмечают нарушения периферического сопротивления резистивных сосудов, снижение скоростных характеристик кровотока, нарушения венозного оттока (Белоконь Н.А., 1999; Брин В.Б., Калоева З.Д., 2002; Белозеров Ю.М. и др., 2002).

Очевидно, что патологические сдвиги центральной и регионарной гемодинамики не могут не отражаться на системе кровотока в микроциркуляторном звене зубочелюстной системы и способны существенно влиять на особенности течения патологических процессов в пародонте.

Степень нарушения микрогемодинамики в тканях пародонта в значительной мере зависит также от морфо-функциональных особенностей регионального сосудистого русла, реологических свойств крови, линейной и объемной скорости кровотока, сведения о которых у пациентов с первичной артериальной гипотензией в доступной литературе отсутствуют.

Все вышеизложенное определило цель и задачи настоящего исследования.

Целью исследования является изучение особенностей регионарной гемодинамики пародонта у пациентов с первичной артериальной гипотензией, влияние характерной для нее циркуляторной гипоксии тканей на характер течения и распространенность основных заболеваний зубочелюстной системы и разработка патогенетически оправданных рекомендаций по их профилактике и лечению.

Задачи исследования:

1. Изучить биологический, генеалогический и социальный анамнез у пациентов с системной артериальной гипотензией.

2. Провести клиническую оценку функционального состояния зубочелюстной системы у пациентов с первичной артериальной гипотензией в различных возрастных группах, согласно рекомендациям ВОЗ.

3. Изучить регионарную гемодинамику пародонта у пациентов с первичной артериальной гипотензией методами реопародонтографии и лазерной допплеровской флоуметрии.

4. Провести математический анализ полученных данных и уточнить зависимость функционального состояния зубочелюстной системы от возраста и особенностей микрогемодинамики пародонта.

5. На основе проведенных исследований предложить патогенетически обоснованные рекомендации по лечению и профилактике выявленных нарушений кровотока в микроциркуляторном русле пародонта.

Научная новизна.

Впервые проведены комплексные клинико-катамнестические и инструментально-функциональные исследования гемодинамики пародонтг у пациентов с первичной артериальной гипотензией различных возрастных групп, позволяющие оценить степень вклада нарушений регионального кровотока в характер течения и распространенность основных заболеваний зубочелюстной системы.

Впервые изучены в катамнезе особенности антенатального и перинатального периодов пробандов с первичной артериальной гипотензией младшей возрастной группы, что позволило уточнить характер неблагоприятного влияния артериальной гипотензии беременных и ее осложнений на формирование и развитие в дальнейшем зубочелюстной системы детей. Выявлено, что у матерей пробандов отмечен более высокий уровень осложнений беременности и родов, почти в полтора раза превышающий аналогичные значения в контрольной группе. Отмечено существенное влияние системной артериальной гипотензии беременных в антенатальном периоде на сроки, парность и последовательность прорезывания временных зубов, на частоту возникновения зубочелюстных аномалий, воспалительных заболеваний пародонта, распространенность и интенсивность кариеса и другой патологии твердых тканей зубов, показатели которых достоверно отличались от аналогичных значений в контрольных группах.

Анализ возрастной динамики индексов гигиены как при первичной артериальной гипотензии, так и в контроле позволил выделить заметную тенденцию к улучшению гигиенического состояния полости рта к 15 годам по сравнению с 6-летними детьми, а затем существенное ухудшение в более старшем возрасте. Такая динамика, по видимому, объясняется улучшением ухода за полостью рта в подростковом возрасте по сравнению с детьми младшей возрастной группы, а ухудшение показателей гигиены у взрослых -высоким распространением зубного камня.

Впервые исследовано при первичной артериальной гипотензии функциональное состояние микроциркуляторного звена пародонта методами реопародонтографии и лазерной допплеровской флоуметрии. Выявлено, что у пациентов с ПАТ всех возрастных групп по данным реопародонтографии наблюдалось достоверное повышение тонуса резистивных сосудов микроциркуляторного русла при нормальном тонусе приносящих сосудов среднего звена. Отмечено существенное нарушение интенсивности кровотока: снижение реографического индекса, увеличение времени восходящей части реограммы, повышение тонуса резистивных сосудов. В отличие от показателей регионарной микрогемодинамики пародонта тоническое напряжение магистральных сосудов региона оказалось сниженным, на что указывало укорочение времени распространения пульсовой волны. Выявлены характерные особенности катакроты реопародонтограммы, заключающиеся в тенденции к повышению дикротического индекса, наличии венозных волн, указывающие на затруднения венозного оттока.

Снижение скоростных характеристик кровотока в бассейне микроциркуляторного звена пародонта, по всей видимости, косвенно свидетельствует о нарушениях транскапиллярного обмена в тканях зубочелюстной системы.

Исследование состояния микроциркуляции методом лазерной допплеровской флоуметрии также выявило отчетливое снижение интенсивности тканевого кровотока в пародонте в условиях хронической системной артериальной гипотензии. Об этом красноречиво свидетельствуют достоверное снижение интегрального показателя микроциркуляции, индекса эффективности микроциркуляции, нарушения венозного оттока. В микрососудах пародонта, по данным лазерной допплеровской флоуметрии, также подтверждено повышение сосудистого тонуса; отмечена тенденция к повышению внутрисосудистого сопротивления и нарушению реологических свойств крови.

Впервые установлен дисбаланс в механизмах активной и пассивной регуляции кровотока в пародонте при первичной артериальной гипотензии. Об этом свидетельствуют изменения ритмической структуры флуктуаций тканевого кровотока: снижение показателей миогенной активности вазомоторов, уменьшение флуктуаций кровотока, синхронизированных с кардио- и дыхательным ритмами, которые являются важным диагностическим критерием микроциркуляторных расстройств, позволяя определять степень нарушения и тяжесть течения патологических процессов.

Впервые предложена коррекция психо-соматических расстройств и нарушений гемодинамики у пациентов с ПАГ на этапе подготовки и в процессе стоматологического вмешательства, включающая нормализацию вегетативных расстройств, кардиотрофные препараты, растительные адаптогены, средства улучшающие кровоток в системе микроциркуляторного звена. Рекомендованы основные этапы работы врача - стоматолога и особенности оказания терапевтической и ортопедической помощи пациентам с первичной артериальной гипотензией.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Наличие фоновой артериальной гипотензии у пациентов является фактором риска высокой стоматологической заболеваемости.

2. Системная артериальная гипотензия беременных вызывает у плода нарушения в формировании структуры зачатков тканей зубочелюстной системы, что в постнатальном периоде проявляется нарушениями функционального состояния пародонта и твердых тканей зубов.

3. Нарушения центральной и региональной гемодинамики, характерные для ПАГ (снижение интенсивности кровотока, ухудшение показателей микроциркуляции, индекса эффективности микроциркуляции, повышение тонуса сосудов микроциркуляторного звена и внутрисосудистого сопротивления, дисбаланс механизмов активной и пассивной регуляции кровотока) вносят существенный вклад в патогенетические механизмы гемоциркуляторных расстройств пародонта у обследованных пациентов различных возрастных групп.

4. Нарушения микрогемодинамики пародонта служат важным прогностическим критерием высокой заболеваемости и тяжести течения патологических процессов в пародонте, а коррекция выявленных микроциркуляторных расстройств - существенный резерв снижения стоматологической заболеваемости.

Практическая значимость работы.

Выявленные в результате клинико-функциональных исследований нарушения в микрогемоциркуляторном русле пародонта необходимо учитывать в практике планирования, подготовки и ведения пациентов с первичной артериальной гипотензией. Высокий уровень стоматологической заболеваемости у пациентов с артериальной гипотензией диктует необходимость индивидуальной коррекции гигиены полости рта. Клинические особенности заболевания, включающие значительный вклад психо-эмоциональных, вегетативных нарушений, частые синкопальные и кризовые осложнения указывают на обязательные консультации психолога и терапевта на этапах подготовки к стоматологическим вмешательствам. Рекомендованные автором основные направления работы врача-стоматолога по проведению подготовительного этапа к стоматологическому вмешательству и по планированию ортопедического лечения пациентов с ПАГ позволят повысить эффективность терапии пациентов с ПАГ. Предлагаемые методы коррекции лечения и рациона беременных с ПАГ, включающие: лечебную физкультуру, воздушные ванны, кислородотерапию, поливитамины, антиоксиданты, растительные адаптогены, продукты богатые белком, макро- и микроэлементами можно широко использовать на практике, особенно в гестационные сроки, наиболее важные в антенатальном развитии зубочелюстной системы плода.

Реализация результатов работы

Основные аспекты и положения работы опубликованы в периодической печати. Фрагменты диссертации обсуждены на: Межвузовской конференции молодых ученых и студентов (Ижевск, 2001); VIII Научной сессии сотрудников СОГМА «Актуальные проблемы теоретической и практической медицины» (Владикавказ, 2001); Пироговской студенческой научной конференции (Москва, 2001); Межрегиональной конференции молодых ученых медицинских и фармацевтических вузов — Аспирантские чтения (Самара, 2002); Всероссийской конференции «Молодые ученые — медицине» (Аспирантские чтения, Самара, 2003); I Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии в стоматологии, методы лечения и профилактика стоматологических заболеваний» (Москва, 2003); Второй научной конференции молодых ученых СОГМА (Владикавказ, 2003); Научно-практической конференции, посвященной 100-летию со дня рождения профессора A.B. Цагарейшвили (Владикавказ, 2004); Научно-практической конференции «Гуманизация производственной среды и экология человека» (Барнаул, 2004); III Всероссийской университетской научно-практической конференции молодых ученых и студентов по медицине (Тула, 2004);

Внедрение результатов в практику здравоохранения

Результаты исследования внедрены в практическую работу врачей стоматологических поликлиник №№ 1,2 г. Владикавказа, используются при чтении лекций и проведении практических занятий со студентами, интернами, ординаторами, на кафедрах нормальной и патологической физиологии, терапевтической стоматологии Северо-Осетинской государственной медицинской академии.

Заключение диссертации по теме «Патологическая физиология», Дзгоева, Мадина Георгиевна

Выводы.

1. Системная артериальная гипотензия беременных является серьёзным фактором риска патологических отклонений формирования и развития в дальнейшем онтогенезе зубочелюстной системы плода.

2. Системная артериальная гипотензия оказывает существенное влияние на сроки, парность и последовательность прорезывания временных зубов, частоту возникновения зубочелюстных аномалий, воспалительных заболеваний пародонта, распространенность кариеса и другой патологии твердых тканей зубов.

3. Особенностями регионарного кровотока в пародонте у пациентов с первичной артериальной гипотензией являются повышение тонуса резистивных сосудов микроциркуляторного русла при нормальном тонусе сосудов среднего звена и сниженном тоническом напряжении магистральных сосудов региона, о чем свидетельствует укорочение времени распространения пульсовой волны.

4. Для пациентов с первичной артериальной гипотензией всех возрастных групп характерно существенное нарушение интенсивности кровотока в пародонте: снижение реографического индекса, увеличение времени анакроты реопародонтограммы, затруднение венозного оттока.

5. Показатели лазерной допплеровской флоуметрии микрососудов пародонта подтверждают недостаточную интенсивность тканевого кровотока: снижены интегральный показатель и индекс эффективности микроциркуляции, повышены сосудистый тонус и внутрисосудистое сопротивление, выявлены признаки нарушения реологических свойств крови.

6. Снижение интенсивности и скоростных характеристик кровотока в бассейне микроциркуляторного звена пародонта могут способствовать нарушению транскапиллярного обмена в тканях зубочелюстной системы.

7. Для первичной артериальной гипотензии характерен дисбаланс в механизмах активной и пассивной регуляции кровотока в пародонте: нарушена ритмическая структура флуктуаций микроциркуляторного русла, проявляющаяся в снижении показателей миогенной активности вазомоторов, уменьшении флуктуаций, синхронизированных с кардио- и дыхательными ритмами.

8. Исследования микрогемодинамики пародонта могут служить важным диагностическим приемом, позволяя определять степень нарушения и тяжесть течения патологических процессов в пародонте.

9. Коррекция выявленных нарушений гемомикроциркуляции пародонта является существенным резервом снижения распространенности и тяжести течения патологических процессов в тканях зубочелюстной системы.

Практические рекомендации

Результаты проведенной работы свидетельствуют о важности комплексного подхода к обследованию, лечению и планированию стоматологического вмешательства у пациентов с ПАГ. Недооценка гемодинамических особенностей, выявленных нашими исследованиями, часто приводит к осложнениям как в процессе лечения пациентов с ПАГ, так и в период после него, что снижает эффективность стоматологической реабилитации пациентов с ПАГ.

Для квалифицированной оценки соматического и психологического статуса пациентов с ПАГ необходимо привлекать терапевта и психотерапевта.

У пациентов с кризовым течением ПАГ и склонностью к обморочным состояниям обязательно проведение премедикации перед стоматологическим приемом: вегетотропные, седативные препараты, средства улучшающие микрогемодинамику пародонта (кавинтон, курантил, трентал, местно — гепарин в виде аппликаций и электрофореза и др.)

Все болезненные процедуры необходимо проводить под проводниковой или инфильтрационной анестезией (карпульными анестетиками без вазоконстрикторов, учитывая повышенный тонус резистивных сосудов). Во время приема целесообразно осуществлять мониторинг АД и частоты сердечных сокращений.

С учетом анализа литературных источников, результатов наших исследований, патогенетических характеристик микроциркуляторных нарушений в пародонте представляется целесообразным выделение основных направлений работы врача-стоматолога по проведению подготовительного этапа к стоматологическому вмешательству и по планированию ортопедического лечения пациентов с ПАГ:

1. проведение подготовительного этапа с включением психотерапевтической, общей и специальной подготовки, включающей воздействие на основное заболевание (ПАГ);

2. обязательное использование премедикации перед стоматологическим приемом (вегетотропные, седативные препараты, растительные адаптогены, средства улучшающие микрогемодинамику пародонта);

3. при проведении стоматологических манипуляций проводить адекватное обезболивание с учетом особенностей региональной гемодинамики: использовать анестетики без вазоконстрикторов или с их минимальным содержанием;

4. особое внимание следует уделять мерам предупреждения возможных общих осложнений (ваго-инсулярные, симпатоадреналовые кризы, ортостатические нарушения и др.) во время стоматологического лечения;

5. коррекция диеты: рекомендуется диета с высоким содержанием белка, витаминов, низким содержанием углеводов, богатая макро- и микроэлементами (кальций, фосфор, железо, марганец, фтор и др.). Особое внимание следует уделять режиму и рациону беременной с ПАГ (лечебная физкультура, воздушные ванны, кислородотерапия);

6. санация полости рта и реминерализующая терапия: курс аппликаций тиффенфторидами, 1-2% гелем фторида натрия с помощью индивидуальных назубных капп (7-10 процедур), электрофорез с 10% раствором глюконата кальция (3-5 процедур);

7. на этапе подготовки к ортопедическому лечению специальная (медикаментозная, магнито-лазерная, ГБО) терапия со стимуляцией кровообращения и обменных процессов в пародонте;

8. в ходе выполнения ортопедических вмешательств осуществлять индивидуальный подход к одонтопрепарированию с обязательной оценкой гигиенического состояния полости рта и особенностей гемодинамики пародонта;

9. особое внимание уделять периоду адаптации к протезам тканей пародонта и протезного ложа, широко используя противовоспалительные и кератопластические средства (антисептики, витамины, солкосерил дентальная адгезивная паста, мундизал-гель и т.д.);

10. пациентам с ПАГ осуществлять обязательное диспансерное наблюдение у пародонтолога (4 раза в год).

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Дзгоева, Мадина Георгиевна, 2005 год

1. Абакумов С.А. Нейроциркуляторная дистония (лекция) // Врач.- 1997. -№2. - С.6-8.

2. Абрамов A.A. Обезболивание у пациентов с гипотонической формой нейроциркуляторной дистонии при амбулаторных стоматологических вмешательствах: Автореф. Дисс. канд. мед.наук-СтавропольД996.-39 с.

3. Агаджанян H.A., Телль Л.З., Циркин В.И. Физиология человека (учебник, курс лекций).-СПб.:СОТИС, 1998. -527 с.

4. Адмакин О.И. Стоматологическая заболеваемость населения в различных климатических зонах России: Автореф. Дисс. канд. мед. наук.-М., 1998.-28 с.

5. Акулович A.B. Патология пародонта // Мир медицины.- 1999. №5-6.

6. Александров П.Н. Регуляция микроциркуляции в условиях патологии // Чтения имени Чернуха М., 1986. - С.23-27.

7. Антонникова Е.В. Беременность и роды у женщин с артериальной гипотонией и антенатальная профилактика кариеса зубов у детей : Авто-реф.дисс.канд.мед.наук. Львов, 1990. - 24 с.

8. Арефьева С.А. Состояние пародонта при гипертонической болезни и атеросклерозе // Материалы Всероссийской конференции по пародон-топатиям. М., 1968. - С.54 - 57.

9. Барер Г.М., Мурашко Л.Е., Растегина Т.А. Клинико-иммунологические показатели при герпетическом стоматите слизистой оболочки рта у беременных // Новое в стоматологии. — 2004. №5 (121). — С.68-70.

10. Ю.Безрукова И.В. Быстропрогрессирующий пародонтит: Этиология. Клиника. Лечение: Автореф. дисс.канд. мед. наук. -М., 2000. 26 с.

11. П.Белова H.A., Леонова Л.Е., Сиротина Т.Л. Состояние твердых тканей зуба и тканей пародонта у пациентов с первичной артериальной гипер-тензией //Научная сессия ПГМА: Тез. докл.- Пермь, 1997.- С.356.

12. Белозеров Ю.М., Школьникова М.А., Леонтьева И.В. Новые достижения в фармакотерапии сердечно-сосудистых заболеваний у детей // Педиатрия.-1995.- №4.-С.128-135.

13. Белокопытова В.В. Критерии оценки степени микроциркуляторных нарушений при заболеваниях пародонта: Автореф. дисс.канд. мед. наук -М., 2002.-26 с.

14. Бова A.A., Трисветова Е.Л. Роль вазоактивных эндотелиальных факторов в развитии артериальной гипертензии // Кардиология.- 2001.-Ж7.-С.57-59.

15. Борисенко Л.Г., Тихонова С.М. Метод «Кардиограмма» в клиническом прогнозировании кариеса зубов // Клиническая стоматология. 2004.-№1. - С.20-24.

16. Боровский Е.В. Терминология и классификация кариеса зубов и его осложнений // Клиническая стоматология. -2004. -№1. — С.6-10.

17. Брин В.Б., Зонис Б.Я. Физиология системного кровообращения.- Ростов н/Д, 1984.-C.il -15.

18. Брин В.Б., Телль Л.З. Физиология выделения, эндокринной системы и гормональной регуляции физиологических функций.- Владикавказ, 1992.-С.115.

19. Брин В.Б. Влияние изменения реактивности на эффекты гуморальной регуляции почек и сердечно-сосудистой системы // Вест. Ивановской мед.академии.- 1998. -Т.3,№1.- С.37-41.

20. Брин В.Б. Физиология человека в схемах и таблицах. Второе издание. «Феникс» Ростов н/Д, 1999.-348 с.

21. Брин В.Б., Кабисов О.Т. Влияние солей тяжелых металлов на системную гемодинамику и реактивность к норадреналину у крыс //Российск.физиол.журнал им. И.М.Сеченова.-2004.-Т.90,№8.-С.267-268.

22. Брин В.Б., Шамсутдинов З.Р., Кабисов О.Т. Изменения адренореакив-ности сердечно-оудистой системы крыс при однократном введении ацетата свинца //Вестник МАНЭБ,- 2004.- Т.9, №4.-С.52-57.

23. Бубнов Ю.И., Арабидзе Г.Г., Попов A.A. Семейная артериальная гипотония // Кардиология.- 1997. №1. - С.4 - 8.

24. Волков B.C., Платонов Д.Ю. Контроль артериальной гипертонии среди населения: состояние проблемы (по результатам эпидемиологического исследования) //Кардиология,- 2001.-№9.-С.22-26.

25. Гамзаев Б.М. к моделированию движения зубного ликвора // Новое в стоматологии. 2004.-№1 (117). - С.44-46.

26. Гарус Я.Н. Клиническая оценка и пути повышения резистентности эмали и дентина при эрозии твёрдых тканей зуба: Автореф. дисс.канд. мед. наук. Ставрополь, 2000.-21 с.

27. Гембицкий Е.В. Артериальная гипотензия // Кггинич.медицина.- 1997. -№1.-С.56-60.

28. О.Герасимов И.Г. Механизмы микроциркуляции при гипоксии, вызванной локальным пониженным давлением.// Российский физиологический журнал.- 1998.-Т.84, №3.-С.259-263.

29. Гогин Е.Е., Мартынов И.В. Артериальная гипертония или гипертоническая болезнь: аргументы в пользу нозологического диагноза.// Тер. архив.- 2000.-Т.72, №4.-С.5-9.

30. Гоменюк Т.Н. Профилактика кариеса зубов в антенатальном и раннем периоде развития ребенка: Автореф. дисс.канд. мед. наук.- Волгоград, 1995.-31 с.

31. Гордеева Е.Б. Морфо-функциональные изменения в тканях десны при катаральном гингивите у подростков и их коррекция оксидом азота: Автореф. дисс. .канд. мед. наук. -М., 2002. — 26 с.

32. Григорян A.C. Роль и место феномена повреждения в патогенезе заболевания пародонта. // Стоматология.- 1999. -Т.78, №1. -С.16 — 20.

33. Гришанин Г.Г. Стресс в стоматологии.- Харьков: Каравелла, 1998. — 162 с.

34. Грошев В.Н., Кривощапов H.A., Попова Н.В. Нейроциркуляторные дистонии в подростковом возрасте // Педиатрия.- 1995.-№ 6.-C.33-35.

35. Грудянов А.И., Дмитриева JI.A., Максимовский Ю.М. Пародонтология. Современное состояние вопроса и направления научных разработок // Стоматология.- 1999. Т.78, №1. - С.31 - 33.

36. Грудянов А.И. Обследование лиц с заболеваниями пародонта // Пародонтология.- 1998. №3- С.8-12.

37. Гутияр С., Родах Б., Хольцмайер М. Практическое применение само-кондицинируемого адгезива //Клиническая стоматология. 2004. -№1. -С.36-40.

38. Дахкильгов М.У.-Г. Эпидемиологическое исследование распространенности и интенсивности заболеваний зубов и пародонта у населения Республики Ингушетия, определение потребности в стоматологической помощи: Автореф. дисс. канд. мед наук-М., 2000. 30 с.

39. Денисова Г.А., Ощепкова Е.В., Балахонова Т.В. Состояние кровотока в патологически измененных магистральных артериях головы у больных гипертонической болезнью // Тер. архив.- 2000.-Т.72, № 2.-С.49-53.

40. Джурко Б.И., Крылов М.К. О соотношении различных механизмов адаптации системы кровообращения к гиповолемии в онтогенезе //Патол. физиология и эксперим. терапия.- 2000. №1. — С. 13 - 15.

41. Дзгоева М.Г., Тибилова Л.Г., Дзгоева. Заболеваемость кариесом при первичной артериальной гипотензии у детей // Материалы III Между-нар. науч.-практ. конф. «Здоровье и образование в XXI веке».- М., 2001.- С.32-33.

42. Дзгоева М.Г., Дзгоева З.Г., Дзилихова K.M. Активность калликреин-кининовой системы при осложнениях кариеса зубов на фоне системной артериальной гипотензии у детей //Материалы Всероссийской студенческой научной конференции.- Казань, 2001.-С.55-56.

43. Дзгоева М.Г., Дзилихова K.M., Дидарова З.В. Распространенность сосудистых дистоний у школьников Промышленного района г.Владикаваза по результатам Всероссийской диспансеризации // Пироговская студенческая научная конференция.-.М., 2002.- С.26-27.

44. Дзгоева М.Г. Состояние твердых тканей зубов у детей и подростков с сосудистыми дистониями // Сб.тез. межрегиональной конференции молодых ученых «Аспирантские чтения-2002».-Самара, 2002 .-С.55.

45. Дзгоева М.Г., Дзилихова K.M., Дзгоева З.Г. Состояние зубочелюстной системы у детей с артериальной гипотензией, посещающих дошкольные учреждения Промышленного района // Сб.тр. молодых ученых СОГМА.- Владикавказ, 2003.-С. 57.

46. Дзгоева М.Г. Особенности региональной гемодинамики у детей и подростков с первичной артериальной гипотензией.// Сб.тез. Всеросс. конф. «Молодые ученые-медицине».- Самара, -2003.- С.38-39.

47. Дзгоева М.Г. Состояние гемодинамики тканей пародонта у пациентов с первичной артериальной гипотензией // Сб.тез. III науч.-практ. конф. «Молодые ученые СОГМА-2004».- Владикавказ, 2004 .- С.25-26.

48. Дзгоева М.Г., Дзилихова K.M., Хестанова С.Ч. Функциональные кар-диопатии у подростков с первичной артериальной гипотензией //Сб.науч. тр. «Актуальные проблемы современной ревматологии и кардиологии».- Волгоград, 2004.- С. 167-168.

49. Евлахов В.И., Шалковская JI.H. Изменения показателей системной гемодинамики при сочетанном применении гуморальных стимуляторов,вызывающих разнонаправленные сдвиги артериального давления //Российский физиологический журнал.- 1998.-Т.84, № 9.-С. 845-853.

50. Елизарова В.М., Петрович Ю.А. Нарушение гомеостаза кальция при множественном кариесе зубов у детей // Стоматология.- 2002,-Т.81,№1.- С.67-72.

51. Иванов К.П. Успехи и спорные вопросы в изучении микроциркуляции //Физиол. журн.- 1995.-Т.81,№ 6.-С.1-19.

52. Калоева З.Д. Особенности первичной артериальной гипотензии у детей: Автореф. дис.доктора мед. наук.- М., 1994.- 33 с.

53. Калоева З.Д. Первичная артериальная гипотензия у детей //Педиатрия.-1993.- №4. С.40 - 44.

54. Калоева З.Д. Вегетативно-гормональные механизмы сниженной резистентности организма у детей с первичной артериальной гипотензией //Педиатрия.- 1993.- №3.- С.57-59.

55. Калоева З.Д., Брин В.Б., Дзгоева М.Г. Показатели центральной и внут-рисердечной гемодинамики у детей с первичной артериальной гипотензией // Педиатрия.- 2002.- №6, -С.30-32.

56. Калоева З.Д.,. Дзилихова К.М, Дзгоева М.Г. Особенности вегетативного гомеостаза и электрофизиологического состояния миокарда у детей с первичной артериальной гипотензией // Педиатрия. -2003.- №2. — С.20-24.

57. Калоева З.Д., Брин В.Б., Дзгоева М.Г. Нейрогенно-метаболические нарушения обмена в миокарде у детей с первичной артериальной гипотензией // Мат.ГХ съезда педиатров России. М., 2001.- С.259.

58. Калоева З.Д., Гатагонова Т.М., Дзгоева М.Г. Лечение первичной артериальной гипотензии у детей // Мат.1Х съезда педиатров России. М., 2001.- С.259-260.

59. Калоева З.Д. Особенности регионарной гемодинамики у детей с врожденными сосудистыми дистониями // Сб.тез. науч. тр. СОГМА.- Владикавказ, 1994. -С.48.

60. Калоева З.Д., Брин В.Б., Дзгоева М.Г. Гомеостаз кальция у детей и подростков с системными артериальными гипо- нормо- и гипертензия-ми //Материалы II Российского Национального конгресса кардиологов.- М., 2001.- С.118.

61. Калоева З.Д., Дзгоева М.Г. Особенности стоматологического статуса у детей с врожденными сосудистыми дистониями // Сб.тез. научлр. СОГМА.-Владикавказ, 2001.-С.56.

62. Калоева З.Д., Брин В.Б., Дзгоева М.Г. Фармакотериапия первичной артериальной гипотензии у детей // Мат.Всеросс. семинара детских кардиологов «Памяти Н.А.Белоконь».-Архангельск, 2003.- С.52.

63. Канканян А.П. Снижение деформируемости активированных поли-морфноядерных лейкоцитов как фактор развития микроциркуляторных расстройств при заболеваниях пародонта // Новое в стоматологии.-1995.-№5.- С.13-14.

64. Карцев Г.А. Клинико-эпидемиологическая оценка стоматологических заболеваний и тенденции развития ортопедической стоматологической помощи населению г. Саратова: Автореф. дисс. канд. мед. наук — М., 1999.-27 с.

65. Кащенко П.В. Сравнительное морфо-функциональное и клиническое исследование ложа стоматологических имплантантов в норме и при развитии осложнений: Автореф. дисс. канд. мед. наук.- М., 2000. -24 с.

66. Кнаппвост А. О роли системного и локального фторирования в профилактике кариеса. Метод глубокого фторирования // Новое в стоматологии. 2004.-№1 (117). -С.39-44.

67. Кобалава Ж.Д. Роль систолического артериального давления в развитии органных нарушений.// Русский медицинский журн.- 2001.-Т.9, № 10.-С.415-418.

68. Ковалев Ю.С., Ибрагимов Т.И., Малый А.Ю. Гемодинамика пародонта опорных зубов при протезировании несъемными видами протезов. // Сб. тез. науч. тр. «Современные проблемы стоматологии» к 70-летию В.Н.Копейкина. М.: ММСИ, 1999. - С.131 - 133.

69. Козлов В.И., Мельман Е.П., Шутка Б.В. Гистофизиология капилляров.-М.: Наука, 1994.-232с.

70. Кожевликова О.В., Марков Х.М., Смирнов И.С. Гормональный спектр при артериальной гипертензии у детей в пубертатном периоде //Педиатрия.-1996.-№ 6.-С.25-30.

71. Колпакова Е.В. Артериальная гипертония и качество жизни: роль оценки качества жизни в клинических и исследованиях и практической деятельности врача.//Тер. архив.- 2000.-Т.72, № 4.-С.71-75.

72. Косюга С.Ю. Эффективность программ профилактики основных стоматологических заболеваний у детей организованных коллективов Нижегородской области: Автореф. дисс. канд. мед. наук. — М., 2000. 24 с.

73. Кречина Е.К. Лазерная допплеровская флоуметрия при изучении состояния мироциркуляции в пародонте // Материалы симпозиума «Лазеры в стоматологии». М., 2000.- С.78-80.

74. Кречина Е.К. Микроциркуляция пародонта и реактивность ее микрососудов // Тр. VI съезда Стоматологической Ассоциации России.- М., 2000.-С.215.

75. Кречина Е.К., Гордеева Е.Г. Лазерная допплеровская флоуметрия в диагностике микроциркуляторных нарушений катарального гингивита у подростков. // Проблемы теоретической и практической медицины в начале 21 века.- М., 2001.-С.61.

76. Кудряшов Ю.А. Резистивная функция венозных сосудов скелетной мышцы // Российский физиол. журн.- 1998.-Т.84, № 9.-С.874-884.

77. Кузьмина И.Н. Профилактика ранних форм кариеса в период прорезывания постоянных зубов у детей: Автореф. дисс. канд. мед. наук.- М., 1995.-24 с.

78. Кулаков A.A., Гусева И.Е. Состояние регионарной гемодинамики и микроциркуляции в области имплантантов в отдаленные сроки после операции // Сб.ст. науч. сессии ЦНИИС, посвященных 35-летию ин-та.-М., 1998.-С.181- 183.

79. Кучумова Е.Д., Прохорова О.В. Результаты исследования местной микроциркуляции у лиц с заболеваниями пародонта с помощью ультразвуковой допплеровской флоуметрии // Тр. VI съезда Стоматологической ассоциации России,- М., 2000. С.218 - 220

80. Крупаткин А.И. Нервная регуляция микрососудистого русла и ее клиническая оценка.// Применение лазерной допплеровской флоуметрии вмедицинской практике. Материалы II Всероссийского симпозиума — М., 1998. С.28-31

81. Кушаковский М.С. Размыпшения о первичной профилактике гипертонической болезни на основе представлений об ее патогенезе // Кардиология.- 1999.-Т.39, № 3 С. 65-66.

82. Кушнир С.М. О механизме нарушения вегетативной регуляции у детей, больных нейроциркуляторной астенией // Педиатрия.- 2001.-№ 1.-С.28-32.

83. Кушнир С.М., Антонова JI.K. Клинические особенности пароксизмаль-ного течения синдрома вегетативной дисфункции у детей пубертатного возраста//Педиатрия.- 1996.-№ 6.-С. 23-25.

84. Лебеденко ИДО., Ковалев Ю.С., Малый А.Ю. Сосудисто-биомеханические аспекты развития заболеваний пародонта. // Сб. науч. тр. «Современные проблемы стоматологии» к 70-летию В.Н.Копейкина. М.: ММСИ, 1999. - С.11 - 12.

85. Лебеденко И.Ю., Ибрагимов Т.И., Ряховский А.Н. Функциональные и аппаратурные методы исследования в ортопедической стоматологии. Уч.пособие. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2003.-128 с.

86. Лемани K.M., Хельвиг Э. Основы терапевтической и ортопедической стоматологии. —Львов: Галдент, 1999. — 265 с.

87. Леонова Л.Е. Динамика показателей состояния пародонта в процессе системной гипотензивной терапии // Проблемы здоровья семьи — 2000. Материалы Всероссийской науч. конф. с между нар.участием. -Пермь-Анталья, 1997. С.116 - 117.

88. Леонова Л.Е. Особенности патогенеза и лечения хронического генерализованного пародонтита у больных гипертонической болезнью: Автореф. дисс.доктора мед. наук.- Пермь, 1998. 36 с.

89. Леонтьева Г.Р., Леонтьев В.Г. Воздействие норадреналина, вазо-прессина и дезоксикортикостеронацетата на активность Na, К-насоса в венах и артериях разных сосудистых регионов // Физиол. журн.-1996.-Т.82, № 8-9.-С. 37-43.

90. Логинова Н.К., Кречина Е.К. Микроциркуляция в тканях паро-донта. Динамика функциональной гиперемии //Стоматология.- 1998. -JSTol.-C.25-27.

91. Лозбенёв С.Н. Воспалительные заболевания пародонта у студентов в условиях хронического психоэмоционального напряжения: Авто-реф. дисс.канд. мед. наук.- Смоленск, 1998. -20 с.

92. Ломнова Н.К., Кречина Е.К. Микроциркуляция в тканях пародонта. Действие регулярного использования жевательной резинки // Стоматология.-1999. №2. - С.20.

93. Лукьянов В.Ф. Особенности формирования потоков крови при различных клинико-патогенетических вариантах ГБ.// Материалы III Всероссийского симпозиума. Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике.-М., 2002. С.84.

94. Маколкин В.И., Подзолков В.И. Гипертоническая болезнь // Приложение к журналу "Врач". М.: Русский врач, 2000,- С.37-39.

95. Максимова Н.В., Чижевская С.Ю., Карпов Ю.А. Оценка активности Са-зависимых К- каналов в эритроцитах при артериальной гипертонии: диагностические возможности метода // Кардиология.-1999.-Т.39, № 5.- С.45-50.

96. Мамаева Е.В. Применение лазерной допплеровской флоуметрии в диагностике и оценки эффективности лечения заболеваний пародонта в детском возрасте: Автореф. дисс.канд. мед. наук.- КазаньД998.-21 с.

97. Маслова Л.Н., Шмикина Г.Т., Булыгина В.В. Катехоламины мозга и гипоталамо-гипофизарно-кортикальная система при наследственной артериальной гипертензии//Физиол.журн.-1996.-Т.82,№ 4.- С.30-39.

98. Мащенко И.С., Самойленко A.B. Некоторые аспекты дистрофических и воспалительных заболеваний пародонта // Вестн. стоматологии.- 1997. №2- С.188-194.

99. Маханова H.A., Маркель А.Л., Якобсон Г.С. Условия раннего онтогенеза и артериальное давление (данные экспериментальных исследований)//Кардиология.- 1999.-Т.39, № 10.-С.71-78.

100. Медведева H.A., Гаврилова С.А., Графов М.А.Секреторная функция эндотелия как фактор регуляции сосудистого тонуса в норме и при патологии сердечно-сосудистой системы.// Российский физиол. журн.-2001.-Т.87, № 11.-С.1518-1527.

101. Минушкина Л.О., Затейщиков Д.А., Сидоренко Б.А. Генетические аспекты регуляции эндотелиальной функции при артериальной гипертонии //Кардиология.- 2000.-№ 3.-С.68.

102. Минушкина Л.О., Затейщикова A.A., Хотченкова Н.В. Активность ренин-альдостероновой системы и особенности структуры и функции миокарда левого желудочка у больных артериальной гипертонией //Кардиология.- 2000.-№ 9.-С.27-27.

103. Миргазизов М.З., Хамитова Н.Х., Мамаева Е.В. Возможности использования метода лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ) в оценке состояния тканей пародонта//Стоматология.-2001.-№1.-С.66- 70.

104. Мирсаева Ф.З., Мингазов Г.Г., Файзуллина Д.Б. Изменение рео-графических показателей после хирургического лечения больных хроническим генерализованным пародонтитом //Здравоохранения Башкортостана.-1997. -№6. -С.31-33.

105. Михайлова Е.С. Состояние гемодинамики тканей пародонта в процессе комплексного лечения аномалий положения зубов: Автореф. дисс. канд. мед. наук. СПб., 2000. - 18 с.

106. Михеенко. Особенности кровообращения в системе мать плацента — плод при артериальной гипотензии // Акушерство и гинекология.- 1999.-№ 5.-С.28-32.

107. Муравьев A.B., Гущин А.Г., Муравьев A.A. Реологические свойства крови и транспорт кислорода при долговременной адаптации к мышечным нагрузкам.//Российский физиологический журнал, 2001-Т.87.-№ 7.-С.895-901.

108. Мчедлишвили Г.И. Нарушения нормального структурирования кровотока в микрососудах как причина гемореологических расстройств // Физиол. журн.-1996.-Т.82, № 12.-С. 14-48.

109. Нигматов Р.Н., Калменова Г.Т. Состояние слизистой оболочки полости рта у больных с гипертонической болезнью //Новое в стоматологии.- 2001.- JVM.-C.78- 80

110. Николаев К.Ю., Николаева A.A., Скворцова Ю.Н., Куроедов А.Ю. Новые методические подходы к оценке сосудистого и гормонального баланса у лиц с артериальной гипертензией //Кардиология.-1998.-Т.38, №9-0.38-42.

111. Овсянников В.И., Самойленко A.B., Кудряшов Ю.А. Физиология венозного кровообращения в трудах Б.И. Ткаченко (к 70-летию со дня рождения) //Российский физиол. журн.- 2001.-Т.87, № 1.-С.5-14.

112. Окушко В.Р. Эмаль. Микробы. Пенетрирующий кариес // новое в стоматологии. 2004.-№2 (118). -С.58-62.

113. Орехова Л.Ю., Кудрявцева Т.В., Антонова И.Н. Необходимость коррекции профилактических и лечебных схем в зависимости от психологических особенностей пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта //Пародонтология. 1999. - №4 (14). - С.11 - 13.

114. Орехова Л.Ю., Кучумова Е.Д., Ткаченко Т.Б. Исследование мик-роциркуляторных нарушений при заболеваниях пародонта методом ультразвуковой допплеровской флоуметрии // Труды V съезда Стоматологической ассоциации России. -М., 1999. С.158 - 160.

115. Осадчий Л.И., Балуева Т.В., Сергеев И.В. Реактивность артериальной системы при вазодилатации, вызванной нитропруссидом натрия // Российский физиол. журн.- 2001-Т.87, №10. -С.1325-1333.

116. Пагабало И.В., Атаева A.B. Почивалин П.В. Импеданс зуба и его изменения при некариозных поражениях твердых тканей зубов // новое в стоматологии. 2004. -№5 (121). - С.68-70.

117. Плеханова О.С., Соломатина М.А., Домогатский С.П. Урокиназа стимулирует, а тканевой активатор плазминогена подавляет развитие стеноза кровеносных сосудов //Российский физиол. журн.- 2001.-Т.87, № 5.-С.584-594.

118. Поленов С.А., Дворецкий Д.П., Чернявская Г.В. Вазомоторные эффекты нейропептидов//Физиол. журн.- 1995.-Т.81, № 6.-С.29-48.

119. Попков B.JI. Повышение эффективности ортопедического и медикаментозного лечения пародонтитов. (клинико-экспериментальное исследование):Автореф. дисс.канд.мед.наук.- Краснодар, 1999. — 20 с.

120. Постнов Ю.В. К развитию мембранной концепции патогенеза первичной гипертензии (нарушенная функция митохондрий и энергетический дефицит) // Кардиология.- 2000.-№ 10.-С.4-13.

121. Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А., Носенко Е.М. Головной мозг как орган-мишень у больных гипертонической болезнью и анти-гипертензивная терапия // Кардиология.-2000.-№ 1.-С.83.

122. Приезжев A.B. Современные оптические методы исследования гемодинамики // Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике. Материалы III Всероссийского симпозиума. — М., 2000. С.40-43.

123. Прохоров В.Д. Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике. — М., 2000. С.40-43.

124. Прохоров В.Д. Применение лазерной допплеровской флоуметрии в стоматологической практике // Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике. Материалы I Всероссийского симпозиума. М., 2000.- С.78-79.

125. Прошин А.Г. Влияние съёмных пластиночных протезов, изготовленных из акриловых пластмасс, на ткани и органы полости рта: Авто-реф. дисс.канд. мед. наук. Волгоград, 1999. - 25 с.

126. Рисованный С.И. Лазерная допплеровская флоуметрия в оценке состояния микроциркуляции при хроническом пародонтите до и после лечения С02-лазером // Кубанский научный медицинский вестник.-2001. №3. - С.58 - 61.

127. Родионов И.М., Тарасова О.С., Кошелев В.Б. Адаптация рези-стивных сосудов к трансмуральному давлению //Российский физиол. журн. -2001.-Т.87, № 11.-С.1477-1488.

128. Русина Н.Г. Характеристика стоматологического здоровья и профилактика заболеваний ЗЧС у детей, проживающих в различных регионах Красноярского края: Автореф. дисс. д-ра мед. наук. — Красноярск, 2000.-33 с.

129. Самойленко A.B. Количественная оценка участия сердечного и сосудистого компонентов в динамике прессорных сдвигов артериального давления // Российский физиол. журн.-1998.-Т.84, № 9.-С.853-862.

130. Сечко О.Н. Использование современных противовоспалительных препаратов в комплексном лечение пародонтита: Автореф. дисс.канд. мед. наук.- М., 1998. 24 с.

131. Сидоренко Г.И. Перспективы функциональной диагностики при артериальной гипертонии // Кардиология.- 1998.-Т.38, № 3.-С.4-12.

132. Сидоров В.В. Комплексный анализ гемодинамических ритмов // Материалы III Всероссийского симпозиума. М., 2000. — С. 16-17.

133. Склизкова Л.А. Микроциркуляция у больных с артериальной гипертонией //Материалы III Всероссийского симпозиума.-М. 2000.-С.87.

134. Соболева Г.Н., Рогоза А.Н., Шумилина М.В. Дисфункция эндотелия при артериальной гипертонии: вазопротективные эффекты ß-блокаторов нового поколения // Русский медицинский журн.- 2001.-Т.9, № 18 (137).-С.754-758.

135. Соколов В.Г., Козлов В.И., Кореи JI.B. Микрогемодинамическая оксиметрия новое направление в лазерной допплеровской флоумет-рии // Материалы III Всероссийского симпозиума - М., 2000. - С.44-45.

136. Солдаткин Э.В., Княжецкая Н.С., Михайлова О.В. Вегето-сосудистая дистония у детей и подростков. — СПб., 1997. —25 с.

137. Стоматологические обследования-Женева, 1997.—76 с.

138. Стрюк Р.И., Длусская И.Г. Прогностическая роль адренорецеп-ции клеточных мембран в развитии гипертрофии левого желудочка у больных гипертонической болезнью//Кардиология.-2001.-№ 4.-С.44-49.

139. Суражев Б.Ю. Оценка эффективности хирургического лечения больных хроническим пародонтитом по показателям капиллярного кровотока и перикисного окисления липидов: Автореф. дис.канд. мед. наук.- М., 1999. 22 с.

140. Ткаченко Т.Б. Нарушения микроциркуляции пародонта при гингивитах и пародонтитах легкой степени и их фармакологическая коррекция: Автореф. дисс.канд. мед наук.- СПб., 1999. 16 с.

141. Ткаченко Б.И., Музуркевич Г.С., Тюкавин А.И. Физиология кровообращения. Физиология сосудистой системы. Л., 1993. - 143 с.

142. Тоярыгина С.Н., Ощепкова Е.В., Варакин Ю.Я. Мозговой кровоток при артериальной гипертонии //Кардиология.- 2001.-№ 4.-С.71-78.

143. Трегубов И.Д. Клинико-функциональное обоснование применения локальной ГБО-терапии воспалительных заболеваний пародонта: Автореф. дисс. .канд мед наук. — Ставрополь, 2000. -22 с.

144. Феди П., Вернино А., Грей Д. Парадонтологическая азбука . М.: Азбука, 2003.-250 с.

145. Хамитова Н.Х., Мамаева Е.В. Применение ЛДФ в диагностике заболеваний краевого пародонта у детей // Применение ЛДФ в медицинской практике. Материалы II Всероссийского симпозиума. М., 1998.- С.96.

146. Хольцмайер М. Материал Venus: высочайшая эстетика при прямом пломбировании композитами на примере клинического наблюдения//Клиническая стоматология. -2004.-№1. -С.24-28.

147. Цырлин В.А., Зверев О.Г., Зверев Д.А. Динамика показателей кровообращения при активации механорецепторов синокаротидной зоны у человека.// Российский физиол. журн.- 2001 .-Т.87, № 5.-С.577-584.

148. Шилова М.А. Состояние микроциркуляции в периодонте у детей с пищевой аллергией //Современная стоматология.- 2000.-№4.-С.17- 19.

149. Шкурупий В.А., Самойлов К.О., Верещагина Г.Н. Хроническчй катаральный гингивит, артериальная гипертензия и дисплазия соединительной ткани: (патоморфология, лечение).- Новосибирск, 2001.-213 с.

150. Шумский A.B., Елин В.А. Дифференцированный подход в лечении «глубокого» кариеса // Клиническая стоматология. 2004. -№1. — С.20-24.

151. Шустов С.Б., Барсуков A.B., Конев A.B. Функциональное состояние прессорных и депрессорных звеньев симпатико-адреналовой системы у больных с мягкой артериальной гипертензией //Кардиология.- 2001.-№ 3.-С.50-52.

152. Щербакова Э.В., Щербаков В.А. Реографическая характеристика пародонтального кровообращения у подростков 12-15 лет с прогнатическим прикусом.// Актуальные вопросы стоматологии: Сб.статей. -Волгоград, 1996. С.49 - 53.

153. Юров А.Ю. Корреляционный анализ влияния венозного возврата на центральное венозное давление при развитии переходных процессов кровообращения.//Российский физиол.журн.-1998.-Т.84,№ 9-С.862-869.

154. ААР (American Academy of Periontology). Periodotae disease as a potential risk factor for systemic disease //Periodontal.-1998. -69: 841 850.

155. Abbey L.M. Screening for hypertension in dental office // J.Am.Dent.Assoc.- 1974. №88.-P. 563 - 568.

156. Abbey L.M., Keener L.H., Roper J.A. Hypertension screening among dental patients // J.Am.Dent.Assoc.- 1976. №83. - P.996.

157. Aizy Y., Asacura T Cohorent optical technigues for diagnostics of retinal blood flow //J.of Biomed. Optics.- 1999. -V 4, №1 P. 61-75

158. Albanese S., Miraldi G., Villani G. Effects of the use of removable partial dentures (RPD) on the integrity of dento-periodontal structures. Review of the literature // Arch.Stomatol.Napoli.- 1989. -30(3). -P.521 527.

159. Albrecht H.P., Hiller D., Muck-Weyman M.F. et al. Dynamic function tests to genection of physiologie and pathophys: pathologie reaction in cutaneous microcirculation. // Hautarzt.-1995. Bd. 46, №7. - P. 455-461

160. Astroth J.D. Caring for the elderly adult. How to prevent, manage root surface caries // Dent.Teamwork.- 1996. 9(5). - 15-19. - quiz 20-21.

161. Barker D.I., Osmond C., Zolding I. et а1.Внутриутробный рост, гр-териальное давление в детском и взрослом возрасте и смертность от сердечно-сосудистых зaбoлeвaний//Brit.Mtd.J.-1989.-№6673.-P.564- 567.

162. Barmes D. CPITN a WHO initiative. // Int.Dent.J.- 1994.- 44 (5 Suppl 1). -P.523 — 525.

163. Barmes D., Leous P.H. Assesment of periodontal status by CPITN and its applicability to the development of goals on periodontal health of the population //Int.DentJ.-1986. vol.36, №3. - P. 177 - 181.

164. Bassi F., Schierano G., Lorenzetti M., Preti G. Oral conditions and aptitude to receive implants in patients with removable partial denture: a cross-sectional study/ Part II Aptitude //J.Oral.Rehabil.-1996. 23(3). - P.175 -178.

165. Basson N.J., Quick A.N., Thomas C.J. Household products as sanitizing agents in denture cleansing //J.Dent.Assoc.S.Afr.- 1992.- 47(10). — P.437-439.

166. Beck J.D., Garcia R., Heiss G., Vokonas P.S. Periodontal disease and cardiovascular disease //J.Periodontol.-1996. 67: 1123 - 1137.

167. Beck J.D., Pankow J., Tyroler H.A., Offenbaher S. Dental infections and atherosclerosis //Am.Heart J.-1999; 138: 528 533.

168. Bergman B., Ericson G. Cross-stctional study of the periodontal status of removable partial denture patiets//J.Prosthet.Dent.-l 989.-61.-P.208- 211.

169. Blowey D.L. Balfe J.W., Gupta I. Midodriine efficacy and farmacoki-netics in a patient with recurrent intradialytic hypotension //Am.J.Kidney.Dis.- 1996.-P. 132.

170. Bollinges A., Yanar A., Hoffman U., Franzeck U.K. Is higfreguency flux due respiration or to vasomotion activity // Vasomotion and flow motion. Prog. Appl. Microcircul. -1993. V.20 - P. 52-58.

171. Bonakdar M.P., Barber P.M., Suwdovist G. Laser Doppler Flow-metry: diagnostic arbiter of teeth with apical radiolucevey // J. Dent. Res.-1998.-V. 77, №5 -P.131

172. Borres M.P., Tanaka H., Thulesius O. Psychosomatic and psychosocial symptoms are associated with low blood pressure in Swedish schoolchildren //Psychother.Psychsom.- 1998.- 67(2).- P. 88-93.

173. Brembilla-Perrot B., Marcon F., Bosser G. Tilt-table test. Value in children and adolescents //Worms Am.Arch.Mal.Coeur.Vaess.-1997. -90(5).-P.687-692.

174. Breuer M.M., Mboya S.A., Moroi H., Turesky S.S. Effect of selected beta-blockers on supragingival calculus formation //J.Periodontol.-1996. — 67(4).- P.428 432.

175. Burch J.G., Lanese R., Ngan P. A two-month study of the effects of oral irrigation and automatic toothbrush use in an adult orthodontic population with fixed appliances //AmJ.Orthod-Dentofacial-Orthop.- 1994-106(2).-P.121-126.

176. Cowper T.R. Pharmacologic management of the patient with disorders of the cardiovascular system. Infective endocarditis //Dent.Clin.North-Am.-1996.- 40(3).-P.611-647.

177. Constant I., Villian E., Laude D. Heart rate control of blood pressure variability in children: a study in subjects with fixed ventricular pacemaker rhytm //Clin.Sci (Colch)- 1998.- 95(1). P.33 - 42.

178. Dambrink J.H., Imholz B.P., Karemaker J.M. Circulatory adaption to orthostatic stress in healthy 10-14-year children investigated in general practice //Clin.Sci.(Colch).- 1991. 81(1). -P.51 - 58.

179. Danesh Meyer M.S. Progression and prognosis of destructive periodontal discast // J. Soc. Periodontal.- 1993. - V.75, №11. - P. 11-17

180. Davis B.R. Chronic hypotension //J.Roy Soc.Mtd.- 1982. vol.75. -P.577 - 580

181. De-Jong-de-Vos-Steenwijk C.C. Wieling W. Variability of near fainting responses in healthy 6-16-year old subjects //J/Am.Coll.Cordiol.- 1995.- 25(7). -P.365 -370.

182. Demetriu N., Parashis A., Tsami Pandi A. Oral hygiene habits of periodontal patients in relation to age //Odontostomatol.Proodos.-1990. — 44(6).-P.413-422.

183. Dichback J.S., Taylor B.A., Gibbins J.R., Hunter N. Microvascular angiopathy in advanced periodontal disease // J. Pathol.- 1996 №2 - P. 204-209

184. Dorn B.R., Dunn W. A., Progulske-Fox A.Invasion of human coronary artery cells by periodontal pathogens/infect Immun.-1999.-67:841- 850.

185. Ellen R.P., McCullch C.A.G. Evidence versus empiricism: rational use of systemic antimicrobials for treatment of periodontitis //Periodontol.-2000.- 10:29 44.

186. Fercher A.F. Optical coherence tomography // Journal of Biomtd. Optics.- 1996.-V.l P. 157

187. Food K., Sims M.R., Blood volume in human bicuspid periodontal ligament degermined be electron microscopy // Arch — oral-Biol.- 1999 №6- P.465-474

188. Fundamentals of Periodontics, ed.by G.Wilson, K.S.Kornman, USA. Quintessens books, 1996. 548 p.

189. Fure S. Five-year incidence of caries, salivary and microbial conditions in 60- 70- and 80-year-old Swedish individuals // Caries Res.- 1998. — 32(3).-P.166- 174.

190. Gilhooly M.G., Melouglin P.M., Philips J.G. Savage of a microvascular scalp reconstruction wich Hirido medicinalis // J. Oral Maxillofac, Surg.-1993.-V.51, №10.-P.l 150-1152

191. Grunberg H., Thethloff M. The Cardiovascular rick factor protile of Estonian schoolchildren //J.Am.Coll.Cardiol.-1998.- 87(1). -P.37 42

192. Haffajee A.D., Socransky S.S. Microbial etiological agents of destructive periodontal disease // Periodontal.- 2000. -1994; 5: 78 111.

193. Haffajee A.D., Socransky S.S., Dibart S., Kent R.LJr. Clinical and microbiological changes associated with the use of 4 adjunctively administered agents in the treatment of periodontal infections //J.Clin Periodontal.-1995; 22: 618-627.

194. Hamasha A.A., Hand J.S., Levy S.M. Medical conditions associated with missing teeth and edentulism in the institutionalized elderly //Spec.Care.Dentist.-1998. 18(3). -P.123 - 127.

195. Haugen L.K. Biological and physiological changes in the aging individual dental care, ten-year results //Med.Care.- 1990. №28, vol.12. — P.l 165 - 1180.

196. Heresa J.V., Heras-Gironella M., Loris-Pablo C. Ambulatory monitoring of arterial pressure in group of children with reflux nephropaty of different degrees //An Esp.Pediatr.- 1998. -49(5). P.461 - 466.

197. Hiiemae K., Heath M.R., Heath G. et al. Natural bites, food consistency and feeding behaviour in man //arch Oral Biol.-1996; 41:2: 175- 189.

198. Hofmann R., Hofmann S., Lauterbacher R. Oral Hygiene analysis, prosthesis hygiene and prosthesis stomatitis of old aged people — conclusions for gerostomatological care//Stomatol.DDR.-1989.-39(ll).-S.738-741.

199. Hohlfeld M., Bernimoulin J.P. Awareness of oral health in 45 to 54-year old Berlin subjects and correlation with clinical periodontal findings //Dtsch.Zahnarztl.Z.- 1989. 44(4). - S.267 - 270.

200. Hoke J.A., Burkts F.J., et al. Blood-flow mapping of oral tissues by Doppler flowmetry//J.Oral Maxillofasc.Surg.-1994.- V.23, №25 P.312-315

201. Holmes S. Nursing management of oral care in older patients //Nurs.Times.- 1996. 92(9). - P.37 - 39.

202. Humphris G.M., Morrison T., Lindsay S.J.E. The Modified Dental Anxiety Scale: validation and United Kingdom norms., 1995; 12:143 — 150.

203. Ibsen K. Stastistical analysis of factors influencing blood pressure in children and adolescents //Acta Med.Scan.-1985. -vol.693. P.41 - 46.

204. Jackson C.P., Lindsay SJ.E. Reducing anxiety in new dental patients by means of leaflets //British Dental Journal.-1995; 179: 163 167.

205. Jackowski W. The Significance of measuring blood flow in the common carotid artery by the Doppler method for detection of orthostatic disturbances of the cardiovascular system in children.//Wiad.Lek.-1994.-47:17-18.

206. James L.P., Kearns G.L. Cyclic antidepressant toxicity in children and adolescents. //J.Clin.Pharmacol.- 1995 35(4). -P.254 -257.

207. Jarabo Cabarello S., Ibaarra de la Rosa I. Effects of physical exersize on the cardiorespiratory system in children //An Esp.Pediatr.- 1998. — 50(4). -P.367 72

208. Jatti T.T., Kaila T.J., Tahvanainen K.U. Altered cardiovascular autonomic regulation after salmeterol treatment in children //Clin.Physiol. — 1998. -18(40). -P.345 353.

209. Jeganathan S., Payne J.A., Tean H.P. Denture stomatitis in an elderly edentulous Asian population //J.Oral.Rehabil.- 1997. 24(6). - P.468 - 472.

210. Jones J. Caring for intraoral prostheses. Do's and don'ts of proper maintenance //Dent.Teamwork.- 1994. -7(5). — P.13 15.

211. Kasiske B .L., Ma J.Z., Kaiin R.S., Louis T.A. Effects of antihypertensive therapy on serum lipids //Ann.Intern.Med.- 1995. -P. 133-141.

212. Katay L. Intensive aftercare for patients with removable dentures. Results after four years //Dtsch.Zahnarztl.- 1990. 45(7). - S.410 - 413.

213. Kellerova E. Problems with blood pressue in neonates, infants and preschool-age children/Bratislav.Lek.Listy.- 1985.-vol.83, №3.-P.330- 338.

214. Kirch W. Ueder Zahnarzt sollte Stethoskop und Blutdruck-Mebgerat griffbereit haben //Zahn.Mitteil.Heft.- 1985. №75. -S.2771 - 2776.

215. Kiyak H.A. Reducing barriers to older persons use of dental services //Int.Dent.J.-1989. №39. - P.95 - 102.

216. Knabe C., Kram P. Dental care for institutionalized geriatric patients in Germany //J.Oral.Rehabil.- 1997. 24(12). - P.909 - 912.

217. Kokot F. Differential diagnosis of hypotensive states //Przegl Lek. -1983. 40(10). -P.765 - 770.

218. Kolinko V.G., de Mul F.F.M., Grave J. et al feasibility of pecosecond laser Doppler flowmetry provides basis fortime-resolved Doppler tomography of diological tissues //Journal of Biomed.Optics.-1998.-V.3 P.187-190

219. Kozlov V.l., Terman O.A., Krechina E.K. Lasser Doppler Flowmeter in diagnostics of microcirculation disorders under parodontitis // BIOS Europe'95. Batrcelona, 1995 - P. 19

220. Kozlov V.l.,Krechina E.K., Terman O.A. Lasers in diagnostics and treament of microcirculatory disorders under periodontitis // SPIE., 1994. — P. 253-264.

221. Kron J., Laing J. et al. Personality and causal blood pressure in school-age children. //J.Phychosom.Res.- 1980. -vol.24, №2. P.75 - 77.

222. Lemay S., Grenier D., Mercier L.A. Patients with heart valve prostheses: dental care, dental procedures and prevention //J.Can.Dent.Assic.-1995. 61(8).-P.714-717, 720.

223. Lerman C.E., Brody D.S., Hui Th., Lazaro C. The white-coat hypertension response: prevalence and predictors //J.Gen.Internal.Med.- 1989. — vol.4, №3.-P.226-231.

224. Levitt N.S., Steyn K., De Wet T. An invese between blood pressure and birth weight among 5 year old children from Soweto South Africa //J.Epidemiol.Community Health.- 1999. -53(5). P.264 - 268.

225. Lindquist L.W., Carlsson G.E., Jemt T. A prospective 15-year follow-up study of mandibular fixed prostheses supported by osseointegrated implants. Clinical results and marginal bone loss //Clin.Oral.Implants.Res.-1996. 7(4).-P.329-336.

226. Lindsay S., Jackson C. Fear of dental treatment in adults: its nature and management //Psychology and Health.-1993. №8. - P.135 - 154.

227. Lipp M., Daublander M. Premedikations- und Analgosedierungsver-fahren in der Zahnmedizin //Zagn.Praxis.-1991. №7. - S.250 - 254.

228. Loesche W.J. Association of the oral flora with important medical diseases. //Curr.Opin.Periodontol.- 1997. P.21 -28.

229. Maeda Y., Idoji S., Mori Т., Naito K. Problems of denture wearers regarding denture cleaning//J.Osaka Univ.Dent.Sch.- 1990.-30.-P. 120 124.

230. Matheny J.L., Jonson D.F., Roth O.I. Aging and microcirculatory dynamics in human gingival //J.Clin. Periodontal.- 1993-V.20, №27 P.71-75.

231. Mattila K.J., Asikainen S., Wolf J., Valtonen V., Neiminen M. Age, dental infections and coronary heart disease//J.Dent.Res-2000;79: 756 760.

232. Michael Stelzel, Alexander Sattler. Пародонтит и ишемическая болезнь сердца. Обзор Квинтэссенция 1, М., 2003- С.29 - 34.

233. Mikolajczyk А/. Klukowska Z. Problems of oral hygiene in patiets using partial removable dentures //Protet.Stomatol.-l988.-38(6).-P.249- 252.

234. Murtomaa H., Kononen M., Laine P. Age and maintenance of removable dentures in Finland //J.Oral.Rehabil.- 1992.- 19(2). P.123 - 128.

235. Napankangas R., Salonen M.A., Raustia F.M. A 10-year follow-up study of fixed metal ceramic prosthodontics //J.Oral.Rehabil.- 1997. — 24(10).-P.713-717.

236. Nowson C.A., McMurchie E.J., Burnard S.L., Head R.J., Boehm J/ Genetic Factors associated with altered sodium transport in human hypertension: a twin study //Clin.Exp.Pharmacol.Physiol.- 1997.- 24(6). P.424 -426.

237. Orton G/S., Steele D.L., Wolinsky L.E. Dental professionals role in monitoring and maintenance of tissue-integrated prostheses //Int.J.Oral.Maxillofac.Implants.- 1989. 4(4).-P.305 - 310.

238. Pallasch T/J/ Pharmacokinetic principles of antimicrobial therapy .//Periodontol 2000 ; 10: 5 11.

239. Peltola M.K., Raustia A.M., Salonen M.A. Effect of complete denture renewal on oral health-a survey of 42 patients //J.Oral.Rehabil.- 1997 — 24(6).-P.419-425.

240. Percy D.A., Macdowell J., Goodis H.I. Gingival Microcirculation response to tooth brushing measured by laser Doppler flowmetry // J. Periodontol. 1997. - №10. -P.990-995

241. Perusse R., Goulet J.P., Turcjtte J.Y. Contraindications to vasoconstrictors in dentistry: Part I //Cardiovascular disease, Oral Surg. Oral Med. Oral Patho.- 1992. №5, vol 74. - P.679 - 686.

242. Reisis G. The evaluation and rehabilitation of the abutment teeth of fixed partial dentures, Hell. //Stomatol.Chron.- 1988. 32(4). - P.279 - 284.

243. Richter D.D., Nanda R.S., Sinha P.K., Smith D.W. Effect of behavior modification on patient compliance in orthodontics. //Angle.Orthod.- 1998.— 68(2).-P.123- 132.

244. Rocykens H.J., Van Maele O. et al. Reliability of laser Doppler flow-metry in Two Probes assessment //. J. dent. Res.-1998 V.77 (IADR Abstract). - P.767.

245. Rodriguez R.A., Snider K., Cornel G. Cerebral blood flow velkcity during tilt table test for pediatric syncope. //Pediatrics.- 1999. 104(2). — P.237-242.

246. Rosenboom T.J., Van Der Meulen J.H., Ravelli A.C. Blood pressure in adults after prenatal exposure to famine. //J.Hyperthen.- 1999.- 17(3). — P.325 — 330.

247. Sakagama R., Kato H. The relationship between the severity of periodontitis and occlusal conditions monitored by the K6 Diagnostic Sys-tem.//J.Oral Rehabil.- 1996; 23: 9: 615 621.

248. Sakki T.K., Knuuttila M.L., Laara E., Anttila S.S. The association of yeasts and denture stomatitis with behavioral and biologic factjrs. //Oral.Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod.- 1997.- 84(6). -P.624 629.

249. Schmidt-Schonbein H., Ziege S. et al. Synergetie interpretation of patterned vasomotor activity in microvascular perfusion // J.Microcircul.-1997. V.17. -P.346-359

250. Seines J.E., Sectakof P.A. Iatrogenes effects of orthodontic care provided for residents of Wurzburg old peoples homes. //Dtscy.Zahnarztl.Z.-1990.- 45(9).-P.604-607.

251. Sokolova I.S. Low-intensive laser radiation in complex treatment of inflammatory disease of paradontium // SPIE Proc.- 1984.- P.234-237

252. Stuck A.E., Chappuis C., Flury H., Lang N.P. Dental treatment needs in an elderly population referred to a geriatric hospital in Switzerland, Community. //Dent.Oral.Epidemiol.-1989. 17(5). - P.267 - 272.

253. Stueker M., Baier V., Renther N. et al. Capillary blood celles. Velocity in human skin capillaries located perpendiculary to the skin surface: measured by a new laser Doppler anemometr // Microvase. Res.- 1996. — V.52.- P.188-192

254. Tarlow J.L. Implant overdentures for the geriatric patient, N.Y.State. //Dent.J.- 1998.- 64(6). P.40 - 45.

255. Tonetti M.S., Pini-Prato G., Stalpers G., Cortellini P. Guided tissue regeneration of deep intrabony defects in strategically important prosthetic abutments //J.Oral.Rehabil.- 1998.- 25(3). P.209 - 213.

256. Ul' yanov S.S., Tuchiv V.V., Bednov A.A. et al. The appication of speekle- interfotometry metod for the monitoring of blood and lymph flow in microvessels // Laser Med.- 1996.-V.11 P.97

257. Vag J., Scempesz F., Keromi B., et al Human gingival blood flow as measured dy laser Doppler flowmetry // J.Dent. Rs.- 1998. V.77 — P.766.

258. Van Winkelhoff A.J., Rams T.E., Slots J. Systemic antibiotic therapy in periodontics //Periodontal.- 2000- 1996; 10: 45 78.

259. Verran J., Maryan C.J. Retention of Candida albicans on acrylic resin and silicone of different surface topography //J.Prosthet.Dent.- 1997 77(5). — P.535 — 539.

260. Walker C.B. The acquisition of antibiotic resistance in the periodontal flora //Periodontol.- 2000 -1996; 10: 78 88.

261. Walther W. Plaque Reduction in patients with removable partial dentures and abutment teeth with greatly reduced periodontium //ZWR.- 1990.-99(4). —S.258 — 261.

262. Wright S.M. Denture treatment for the stroke patient. //Br.Dent.J.-1997.- 13, 183(5). -P. 179- 184.

263. Zambon J.J., Haraszthy V.I. The laboratory diagnosis of periodontal infections //Periodontol.-2000.- 7: 69 82.

264. Zoellner H., Hunter N. The Vascular response in chronic periodontitis: Review //Austr.Dent J.-1994. vol.39, №2. - P.93 - 97.

265. Zwetchkenbaum S.R., Shay K. Prosthodontic considerations for the older patient //Dent.Clin.North-Am.-1997.- 41(4). P.817 - 845.