Патофизиологические особенности нарушений двигательной активности желудочно-кишечного тракта при боевых повреждениях позвоночника и обоснование патогенетического лечения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.16, кандидат медицинских наук Лазарев, Константин Владимирович

• Лазарев, Константин Владимирович
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Лазарев, Константин Владимирович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ НАРУШЕНИЙ

ДВИГАТЕЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО

ТРАКТА

1.1. Теории патогенеза нарушений двигательной активности ЖКТ

1.2. Нервно-рефлекторные механизмы нарушения двигательной активности ЖКТ

1.3. Влияние нейро-гуморальных факторов на изменение двигательной активности ЖКТ

1.4. Роль стресс-реакции в нарушении двигательной активности ЖКТ

1.5. Влияние сосудистых факторов на расстройство двигательной активности ЖКТ

1.6. Роль гуморальных и метаболических факторов в развитии нарушений двигательной активности ЖКТ

1.7. Особенности ответа организма на боевую травму

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ,

ИСПОЛЬЗОВАННЫЕ В РАБОТЕ

2.1. Характеристика выделенных групп

2.2. Клинико-функциональные методы исследования

2.3. Методики специальных биохимических исследований

2.4. Специальные методы оценки функционального состояния ЖКТ

2.5. Статистическая обработка полученных данных

ГЛАВА III. ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

ДВИГАТЕЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ ЖКТ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ ПРИ ПСИХО-ЭМОЦИОНАЛЬНОМ БОЕВОМ СТРЕССЕ

ГЛАВА IV. ХАРАКТЕРИСТИКА СОСТОЯНИЯ ДВИГАТЕЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА

ПОСЛЕ БОЕВЫХ ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ И МИННО-ВЗРЫВНЫХ

РАНЕНИЙ ГРУДОПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА

ПОЗВОНОЧНИКА

4.1. Состояние двигательной активности желудочно-кишечного тракта непосредственно после боевых огнестрельных и минно-взрывных ранений грудопоясничного отдела позвоночника (Thii-Ls)

4.2. Состояние двигательной активности желудочно-кишечного тракта на вторые сутки после ранения позвоночника

ГЛАВА V. ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА)

ВЫРАЖЕННОСТИ СИМПТОМОКОМПЛЕКСА "ПАРЕЗ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА" ПРИ БОЕВЫХ ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ И МИННО-ВЗРЫВНЫХ РАНЕНИЯХ ГРУДОПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА

ПОЗВОНОЧНИКА (Th 11 -L5)

ГЛАВА VI. ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЕ ПАРЕЗА ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА

ПРИ БОЕВОМ ОГНЕСТРЕЛЬНОМ И МИННО-ВЗРЫВНОМ РАНЕНИИ ГРУДОПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА (Thii-Ls)

6.1. Особенности развития и течения пареза желудочно-кишечного тракта у пациентов группы "специального лечения"

6.2. Особенности течения пареза желудочно-кишечного тракта в контрольной группе

ГЛАВ А VII. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Патофизиологические особенности нарушений двигательной активности желудочно-кишечного тракта при боевых повреждениях позвоночника и обоснование патогенетического лечения»

Актуальность темы. Согласно литературным данным, частота огнестрельных ранений позвоночника в ходе войн двадцатого столетия имеет тенденцию к увеличению. Если в период Первой Мировой Войны повреждения позвоночника достигали 0,3 % , то в ходе Великой Отечественной Войны их частота возросла до 0,4-1%. В условиях современного боя изолированные повреждения позвоночника отмечаются в 0,5-2% случаев, а при сочетанной боевой травме они достигают 6% (Гайдар Б.В. и соавт. 2000).

При этом, в 2,6-5,9% случаев повреждения позвоночника заканчиваются летально (Гайдар Б.В., 1998).

Результаты попыток оказания помощи этим пострадавшим в различные исторические периоды в большинстве случаев не удовлетворяли ни раненных, ни врачей. Это отмечал еще в 1865г. основоположник отечественной военно-полевой хирургии Пирогов Н.И.

По локализации повреждений в общей структуре травм позвоночника 75% приходится на грудопоясничный отдел (Сизиков М.Ю., 2000; Рамих Э.А., 1996, 1997; Рерих В.В., 1997, 1999; Швец А.И., 1990).

При травме грудопоясничного отдела позвоночника происходили нарушения костной ткани, кровотечение с формированием большей или меньшей гематомы в забрюшинном пространстве, травмирование паравертебральных нервных структур (Зулкарнеев P.A., Доброквашин C.B., 1996; Фомичев Н.Г., 1994, 1996; Greving I., et al, 1998; Stiens S.A.,Bergman S.B., Goetz L.R.,1997) и непременно в общий симптомокомплекс включается состояние, обозначаемое как "парез желудочно-кишечного тракта" (Журавлев С.М., Теодоридис К.А., 1998; Рождественский C.B. и др., 1996; Лохвицкий C.B. и др., 1990; Вишневский A.A., Лившиц A.B., Вилянский М.П., 1973; Bruni D.S. et al., 2004; Matsuo A., et al, 2004). Известно, что нарушение моторики желудочно-кишечного тракта, возникающее при этом, может в значительной степени усугубить тяжесть состояния травмированных и оперированных больных (Шанин В.Ю., 2003; Попова Т.С., Тамазашвили Т.Ш., Шестопалов А.Е., 1991; Гальперин Ю.М., 1975; Sadowsky C.L., 2001; Bergman S.B., Yar Копу G.M., Stiens S.A., 1997).

Проблема нарушений моторно-эвакуаторной функции ЖЕСТ в современной практике интенсивной терапии постоянно привлекает пристальное внимание врачей и исследователей (Лебзак К.Ф., 1995; Брин В.Б. и соавт., 1994; Закиров Д.Б., 1994; Schid R.F., Fheus G., 1996; Jonnson L,R, 1981).

В то же время, в доступной нам литературе имеется мало сведений о патогенезе нарушений двигательной активности желудочно-кишечного тракта при боевых повреждениях позвоночника, прогнозирования развития пареза ЖКТ, профилактики пареза ЖКТ и его лечения.

Недостаток знаний по данному вопросу, при высокой частоте встречаемости рассматриваемой патологии подтверждается отсутствием патогенетически обоснованных методик прогнозирования, профилактики и лечения пареза ЖКТ, что и определяет актуальность темы исследования.

Целью исследования являлся анализ патогенеза нарушений двигательной активности желудочно-кишечного тракта при боевых повреждениях позвоночника для совершенствования диагностики и патогенетической терапии этого патологического процесса.

Для достижения поставленной цели были сформулированы следующие задачи:

1 .Оценить состояние двигательной активности желудочно-кишечного тракта при боевом психо-эмоциональном стрессе и при боевых повреждениях позвоночника.

2.Выяснить патогенез нарушений двигательной активности желудочно-кишечного тракта при боевом психо-эмоциональном стрессе и при боевых повреждениях позвоночника.

3.Выявить патогенетически обоснованные прогностические критерии вероятности развития пареза желудочно-кишечного тракта при боевых повреждениях позвоночника.

4.Разработать показатели оценки степени выраженности симптомокомплекса "парез желудочно-кишечного тракта".

5.Патогенетически обосновать комплекс мер профилактики и программу лечения пареза желудочно-кишечного тракта у пострадавших с боевой травмой позвоночника.

Научная новизна исследования. Впервые изучено состояние двигательной активности желудочно-кишечного тракта при боевом психоэмоциональном стрессе. При этом установлена тесная зависимость формы нарушений двигательной активности желудочно-кишечного тракта от степени стрессорного воздействия.

При боевых повреждениях позвоночника выяснен характер нарушений двигательной активности желудочно-кишечного тракта и их динамика в зависимости от исходного уровня суммарной биоэлектрической активности желудочно-кишечного тракта, степени выраженности стрессорного воздействия и глубины нарушений клеточного метаболизма.

При боевых повреждениях позвоночника определены прогностические критерии развития пареза желудочно-кишечного тракта, позволяющие своевременно осуществлять меры его профилактики.

Впервые патогенетически обоснован, научно разработан, внедрен и запатентован способ лечения пареза желудочно-кишечного тракта при боевых повреждениях позвоночника (положительное решение ФИПС от 17.02.05 по заявке № 204104533/14(004680) от 16.02.04).

Практическая значимость. Выявленные данные о состоянии двигательной активности желудочно-кишечного тракта при боевом психоэмоциональном стрессе позволят патогенетически обосновать и эффективно реализовать программу реабилитации военнослужащих после их возвращения из района боевых действий.

Использование в клинической практике разработанных оригинальных методов прогноза развития, профилактики и терапии пареза желудочно-кишечного тракта при боевых поражениях позвоночника позволит улучшить качество лечения и снизить летальность при этой патологии.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1 .Нарушения двигательной активности желудочно-кишечного тракта при боевой травме позвоночника на уровне ТЬц-Ь5 в результате огнестрельного или минно-взрывного ранения - закономерное клинико-патофизиологическое явление.

2.Изменения двигательной активности желудочно-кишечного тракта при боевой травме позвоночника на фоне "боевого психо-эмоционального стресса" у раненых с исходно сниженной суммарной биоэлектрической активностью ЖКТ носят, в основном, дистрессорный характер и приводят к развитию симптомокомплекса "парез желудочно-кишечного тракта".

3.При боевой травме позвоночника совокупность показателей корреляции уровня гормона кортизола и малоновоно диальдегида в плазме крови со значениями суммарной биоэлектрической активности может характеризовать состояние двигательной активности желудочно-кишечного тракта и служить прогнозом его пареза.

4.При боевой травме позвоночника, учитывая патогенез развития нарушений двигательной активности желудочно-кишечного тракта, лечебно-профилактический комплекс мероприятий должен быть направлен на улучшение микроциркуляции, обладать антистрессорным и антиоксидантным эффектом действия.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ РАБОТЫ

Полученные данные о нарушении двигательной активности желудочно-кишечного тракта при боевой травме позвоночника и методам ее диагностики и коррекции внедрены в работу Владикавказского военного госпиталя, Республиканской Клинической больницы и Клинической больницы скорой помощи г. Владикавказа.

АПРОБАЦИЯ ДИССЕРТАЦИОННОГО МАТЕРИАЛА

Основные положения работы были доложены: на V Международной конференции "Устойчивое развитие горных территорий" (Владикавказ, 2004); на III Научной конференции молодых ученных СОГМА "Молодые ученые -медицине" (Владикавказ, 2004); на совместном заседании кафедр биохимии, нормальной и патологической физиологии Северо-Осетинской государственной медицинской академии.

ПУБЛИКАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

По материалам диссертации опубликовано 5 печатных работ, получено 1 положительное решение по заявке на изобретение, подана 1 заявка на изобретение. В печатных работах отражены основные результаты исследования.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация изложена на 166 страницах компьютерного текста и состоит из введения, семи глав, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 208 источников, 61-из которых иностранной литературы. Работа иллюстрирована 46 рисунками и 32 таблицами.

Заключение диссертации по теме «Патологическая физиология», Лазарев, Константин Владимирович

ВЫВОДЫ

1.У военнослужащих, находившихся в зоне боевых действий, формируется синдром "боевого психо-эмоционального стресса", характеризующийся повышеным уровнем кортизола и малонового диальдегида в плазме крови, что сопровождается активацией нервно-мышечного аппарата пищеварительного тракта и ростом его суммарной биоэлектрической активности.

2.При боевом повреждении позвоночника на фоне боевого психоэмоционального стресса происходит гиперактивация стресс-реализующей системы с чрезмерным увеличением в крови уровней кортизола и малонового диальдегида (МДА). Это, вероятно, происходит за счет нарушения мембранных и внутриклеточных метаболических процессов энтеромиоцитов и клеток энтерометасимпатической нервной системы, и способствует развитию нарушений двигательной активности желудочно-кишечного тракта.

3.Состояние двигательной активности желудочно-кишечного тракта в первые часы после боевого повреждения позвоночника, у 72% пострадавших характеризовалось сниженной суммарной биоэлектрической активностью, повышение отмечалось у 16,67%, нормальный уровень был только у 11,33% раненных. В дальнейшем течение патологического процесса выявленный тип нарушения моторики в основном сохранялся.

4.Вероятность развития симптомокомплекса "парез желудочно-кишечного тракта" составляет 96,3%, если в первые часы после боевой травмы позвоночника суммарная биоэлектрическая активность желудочно-кишечного тракта была 387,75 мкВ и ниже, а уровни кортизола и малонового диальдегида в плазме крови были соответственно 981,7 нмоль/л, и 8,35 нмоль/мл, и выше.

5.Совокупность клинических признаков, показателей суммарной биоэлектрической активности желудочно-кишечного тракта, уровней кортизола и малонового диальдегида в плазме крови может характеризовать степень выраженности симптомокомплекса "парез желудочно-кишечного тракта". При боевой травме позвоночника этот симптомокомплекс диагностируется у 36,53% пострадавших в виде I степени пареза, у 54,82% - II степени и у 8,65% - III степени.

6.При боевой травме позвоночника патогенетически обоснованным и клинически более успешным является использование в профилактике и лечении пареза желудочно-кишечного тракта, помимо традиционных средств, препаратов "Реамбирин 1,5%" и "Даларгин" в сочетании с лазерным облучением крови по нашей оригинальной методике.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1.При боевой травме позвоночника следует определять уровень показателей гормона кортизола и МДА, регистрировать суммарную биоэлектрическую активность ЖКТ. При значениях СБЭА 387,75 мкВ и ниже, уровни кортизола и МДА соответственно 981,7 нмоль/л и 8,35 нмоль/мл и выше, необходимо немедленно использовать лечебно-профилактические мероприятия по предупреждению развития пареза ЖКТ.

2.Комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на предупреждение и купирование проявлений симптомокомплекса "парез желудочно-кишечного тракта" при боевой травме позвоночника должен включать помимо традиционных средств, использование препаратов "Реамбирин 1,5%" внутривенно инфузоматом в дозе 5 мл/кг/сут и "Даларгин" 30 мкг/кг/сут. разведенного в 60 мл. 0,9% физиологического раствора хлорида натрия со скоростью 120 мл /час в сочетании с лазерным облучением крови длиной волны 0,63 мкм, мощностью 1 мВт, экспозицией 50-60 мин, курсом 5 дней.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Лазарев, Константин Владимирович, 2005 год

1. Абрамова Ш.И., Оксенгендер Г.И. Человек и противовоспалительные вещества. -Л., 1985.- 139с.

2. Александров А.Н., Овсянников В.И. Роль адренорецепторов в проявлении реакций гладких мышц пилорического сфинктера и тонкой кишки на острую кровопотерю // Физиол. журнал им.Сеченова. -1993. №9. -С. 74-81.

3. Александров А.Н., Овсянников В.И. Влияние стимуляции и блокады ß адренорецепторов на миоэлектрическую активность тонкой кишки // Физиол. журнал СССР.-1990. №76. - С.З86-396.

4. Алмазов В.А., Петрищев H.H., Шляхто Е.В. Клиническая патофизиология.- М., 1999. 464с.

5. Анестезия в оперативной вертебрологии / С.И.Кирилина, Н.Д.Маерова, А.Л.Кривошапкин, М.Н.Лебедева // Проблемы хирургии позвоночника и спинного мозга. Сб. науч. трудов конференции НИИТО.-Новосибирск.,1996. -С.121-122.

6. Антипов Б.В. Функциональная морфология гипоталамо-гипофизарной нейросекреторной системы при некоторых патологических процессах // Материалы 5 Всесоюзного съезда патологоанатомов М., 1971.- С.60-61.

7. Антипов Б.В. Патогенетическая роль нарушений микроциркуляции в кишечнике при динамическом илеусе.- Материалы 1 Всесоюзн. конференции по микроциркуляции.-М.,1972.- С. 153-154.

8. Ашминази И.Я., Вершинина Е.А. Особенности реагирования системы ноцицепции на повторное ноцицептивное воздействие при хроническом психоэмоциональном стрессе у человека // Рос. Физиол. Журнал им.Сеченова. -2000. №11. - С. 1441-1452.

9. Баклаваджян О. Г. Нейронная организация гипоталамо-висцеральной рефлекторной дуги. -Л., 1988. 312с.

10. Ю.Барабой В.А. Механизмы стресса и перекисное окисление липидов // Успехи соврем, биологии. 1991. -Т. 111, вып. 6. - С. 923-931.

11. Басаков М.Б., Ковалев И.В., Капилевич Л.Б., Медведев М.А. Роль натрий-протонного обмена в регуляции электрической и сократительной активности гладких мышц // Рос. Физиол. Журнал им.Сеченова. 2000.- №1. С. 68-74.

12. Басков A.B., Борщенко И.А., Коршунов А.Г., Сатанова Ф.С. Иммуногистохимическое изучение апоптоза клеток спинного мозга при его экспериментальном повреждении // Архив патологии. 2002. - №2.- С.23-27.

13. Бенедикт В.В. Значение электрогастрографии в клинической практике // Врачебное дело. 1998. - №4. - С.88-93.

14. М.Биряльцев В.Н., Бердников A.B., Солдаткин В.М. Электрогастоэнтерография в хирургической гастроэнтерологии.- Казань.: Изд-во Казан, гос. техн. ун-та. 2003.- 158с.

15. Бетанели A.M. Острая хирургическая болезнь живота.- Тбилиси., 1980.-594с.

16. Благитко Е.М., Федоровский В.В. Подход к индивидуальному лечению при хронической дуоденальной непроходимости. // Клиническая медицина. 1988. - №1. - С.91-94.

17. Блаттнер Р., Классен X., Деперт X., Деринг X. Эксперименты на изолированных препаратах гладких мышц. М.Мир.,1983.-179с.

18. Богач П.Г. Периодическая деятельность пищеварительного аппарата. -Киев., 1961. 22 с.

19. Бриль Г.Е., Мартынов JI.A. Физиологическое и клиническое значение регуляторных пептидов // Бюлл.экспер.биол. 1990. - №5. - С. 17-21.

20. Брин В.Б., Вартанян И.А., Данияров С.Б., Ткаченко Б.И. и др // Основы физиологии человека. -1994. -Т.1. -С.409-410, 423-428, 432.

21. Брискин Б.С., Шугорева Л.И. Комплексная терапия пареза ЖКТ в послеоперационном периоде //Хирургия. -1986. -№3. -С.11-15.

22. Булыгин И.А. Исследование закономерностей и механизмов интероцептивных рефлексов. Минск.,1959. - 89с.

23. Бурлакова Е.Б., Губарова А.Е., Архипова Г.В. Модуляция перекисного окисления липидов биогенными аминами в модельных системах // Вопр.мед.химии. 1992. -№2. - С. 17-20.

24. Васильев В.А., Васильева A.B. Электромиография органов желудочно-кишечного тракта и периферическая электрогастрография // 2-й съезд биофизиков России. М.,1999. - Т.2. - С.397-399.

25. Васильков В.Т., Оранский И.Я. Диагностика и коррекция нарушенной центральной и регионарной гемодинамики у больных разлитым перитонитом // Вестник хирургии. -1978. -№1. -С. 111-113.

26. Веронский Г.И., Якушенко В.К. Комплексное лечение разлитого гнойного перитонита // Сб. научных трудов: "Перитонит". Новосибирск., 1991. С.43-57.

27. Вишневский A.A., Вилявин Г.Д., Лившиц A.B. Управление моторной функцией желудочно-кишечного тракта // Хирургия. -1973. -№9. -С.54-60.

28. Владимиров Ю.А., Азимова O.A., Деев А.И. Свободные радикалы в живых системах // Итоги науки и техники. Сер. Биофизика. 1991. - Т. 29. -С. 231-249.

29. Владимиров Ю.А., Арчаков А.Ю. Перекисное окисление липидов биологических мембран. М.,1972.- 210с.

30. О.Власов Т.Д., Смирнов Д.А. Адаптация тонкой кишки крыс к ишемии // Рос. Физиол. Журнал им. Сеченова. 2001. - №1. - С. 118-129.

31. Влияние излучения He-Ne лазера на функциональную активность гладкомышечных клеток воротной вены крыс / В.В.Барабанова, И,А.Михайлова, С.Г.Чефу, Н.Н.Петрищев // Рос. Физиол. Журналим.Сеченова. -2001. №5. - С. 659-669.

32. Волкова Н.В., Сысолятин A.A. Оценка моторно-эвакуаторной функции двенадцатиперстной кишки // Хирургия.-1983. №4. - С.101 -106.

33. Ворновицкий Е.Г., Фельдштейн И.В. Использование накожной электрогастрографии для оценки состояния желудочно-кишечного тракта // Бюл. эксперим. биол. и мед.-1998.-№4 С.597-600.

34. Высоцкий Ю А. Кровоснабжение ишемизированных органов. Барнаул., 1994.-93 с.

35. Гайдар Б.В. Указания по военно-полевой хирургии. -М.,2000.-280с.

36. Гайдар Б.В. Военная нейрохирургия. СПб., 1998.-220с.

37. Гальперин Ю.М., Симонян К.С. Парезы, параличи и функциональная непроходимость кишечника. -М.: «Медицина»., 1975.- 218с.

38. Гальперин Ю.М., Рогацкий Г.Г. Взаимоотношения моторной и эвакуаторной функции кишечника. М.: Наука., 1971. - 128 с.

39. Гамалея К.Ю. Лазеры в эксперименте и клинике. М.,1972. - 215с.

40. Гаспарян С.А., Швырев С.Л., Зарубина Т.В. Автоматизированный контроль миоэлектрической активности тонкой кишки при перитоните // Мед. техника. -1997. -№3. С. 16-19.

41. Гафуров К.Х. Функция почек и электролитные сдвиги при острой непроходимости кишечника // Здравоохр. Таджикистана.-1980.-№3. С.24-27.

42. Дедерер Ю. М. Патогенез и лечение острой, непроходимости кишечника. Общие вопросы патофизиологии, терапии и хирургической тактики.- М., 1970.- 239с.

43. Ельский В.Х., Слепушкин В.Д., Самсоненко Р.А.и др. Антистрессорный эффект препарата "Даларгин" // Патофизиология. 1985. - № б. - С. 1519.

44. Еремеев A.A., Плещинский И.К., Бабынина Т.В. Влияние односторонней травмы седалищного нерва на характеристики моторных и рефлекторных ответов, парных икроножных мышц крысы // Рос. физиол. журнал им.Сеченова. -2000. №12. - С. 1673-1679.

45. Ерюхин И. А., Петров В. П., Ханевич М. Д. Кишёчная непроходимость. --СПб., 1999.-320с.

46. Жмур В.А., Чеботарев Ю.А. Калиевый обмен и перистальтика. //В кн.: Функциональная непроходимость пищеварительного тракта. М. -1967. -С.352-355.

47. Изменения антиоксидантной системы при неотложных состояниях / М.М.Абакумов, А.Н.Погодина, П.П. Голиков // Вестн. хир. 1998. - № 4. -С. 57-61.

48. Ильинский О.Б., Титов М.И. Ноцицепция и структурный гомеостаз // Современные проблемы физиологии нервной и мышечной системы. Материалы Всесоюз. Конф. Тбилиси., 1988. - С.69-78.

49. Исаков В.А., Сологуб Т.В., Коваленко А.Л., Романцов М.Г. Реамберин в терапии критических состояний. СПб.: СПб. Минимакс.,2001,- 157с.

50. Кабанов А.Н., Возлюбленный С.И., Остроухов Н.Ф., Томашев А.Т. Новые аспекты патогенеза и лечения функциональной кишечной непроходимости // Непроходимость кишечника. Сб. науч. трудов конференции. -Новосибирск., 1993. -С.86-87.

51. Кирилина С.И. Парез желудочно-кишечного тракта как фактор анестезиологического и операционного риска в вертебротравматологии: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Новосибирск., 2001. - 21с.

52. Климов А.П., Никульчева Н.Г. Липиды, липопротеиды и атеросклероз.-СПб.,1995.-215с.

53. Климов П. К. Пептиды и пищеварительная система. Л.:Л. Наука., 1983.-199с.

54. Климов П.К. Функциональные взаимосвязи в пищеварительной системе. -Л.:Л. Наука 1976.- 271с.

55. Кнышова В.В., Иванова И.Л. Козловская Э.П. Состояние системы ПОЛ антиоксидант защита при гастродуодените // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 2002. - №2. - С.27-41.

56. Коваленко А.Л., Петров А.Ю., Романцов М.Г. Биологическое действие и фармакологическая активность ЯК. СПб.,2000.- 167с.

57. Козлов И.З, Горшков С.З., Волков B.C. Повреждения живота.-М.Медицина, 1988. 224с.

58. Колосов Н.Г. Иннервация пищеварительного тракта человека. М.,1962. -197с.

59. Коробов Н.В. Даларгин — опиоидоподобный пептид периферического действия // Фармакология и токсикология. -1998.- №4. С.21-26.

60. Костюк Г.Я. Изменения в поджелудочной железе при острой непроходимости двенадцатиперстной кишки // Клиническая хирургия. — 1988. №2.-С.16-17.

61. Коган А.Х., Кудрин А.Н., Лосев Н.И. Свободнорадикальные перекисные механизмы патогенеза ишемии и инфаркта миокарда и их фармакологическая регуляция // Патол. физиология и эксперим. терапия.- 1992. -№2.-С.5-15.

62. Красильников Д.М., Карпухин О.Ю. Электроэнтерография в оценке нарушений моторной функции желудочно-кишечного тракта у больных с острой кишечной непроходимостью // Казанск. мед. журнал. 1989.- T.LXX.- №6. С.457-465.

63. Кудряшова Н.Е., Тверитнева Л.Ф. Комплексная оценка моторной активности желудка радионуклидным методом и методом электрогастрографии // Пробл. ядер. мед. Сб. науч. работ конф.-Дубна.,1997. С. 123-137.

64. Лабори А. Регуляция обменных процессов. М. ¡Издательство "Медицина"., 1956. -300 с.

65. Ланкин В.З., Тихазе A.K. Ферментативная регуляция перекисного окисления липидов в биомембранах: роль фосфолипазы Аг и глутатиоптрансферазы // Докл. АН. СССР. 1989. - Т.281. вып.1. - С. 204-217.

66. Лебедев H.H. Биоритмы пищеварительной системы. М.: Медицина., 1987. -210 с.

67. Лебедев H.H., Трусова А.Н. Околочасовые ритмы кожных биопотенциалов вне пищеварения и их отношение к периодической моторике желудочно-кишечного тракта. //Физиологический журнал СССР им.И.М. Сеченова-1988. T.LXXIV. - №10. - С.1454-1460.

68. Лебедев H.H., Трусова А.Н., Попова Ю.П. и др. Широкополосная многоканальная электрогастрография и периодическая моторика желудочно-кишечного тракта // Физиология человека. 1991. - Т.17. -№4. - С.54-65.

69. Лебзак К.Ф. Парезы и параличи желудочно-кишечного тракта. — Новосибирск.: Издательство НИИТО ,1995.- 198с.

70. Лебзак К.Ф., Некрасова Л.Н., Лебзак Л.А. Комплексная инфузионная терапия у больных перитонитом, осложненным тяжелым парезом // Некоторые актуальные аспекты хирургии. Сб. науч. трудов конференции НИИТО. Новосибирск., 1993. -С.93-97.

71. Лишманов Ю.Б., Маслов Л.Н. Опиатэрическая регуляция состояния центральной гемодинамики // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 2003. - №1. - С.2-10.

72. Лишманов Ю.Б., Маслов Л.Н., Там C.B., Богомаз С.А. Опиодная система и устойчивость сердца к повреждениям при ишемии-реперфузии // Рос. Физиол. Журнал им.Сеченова. -2000. №2. - С. 164-173.

73. Лишманов Ю.Б., Маслов А.Н. Опиоидные нейропептиды, стресс и адаптационная защита сердца. Томск., 1994.- 89с.

74. Лишманов Ю.Б., Маслов Л.Н., Наумова A.B., Боюмаз С.А. Активацияопиоидных рецепторов как фактор повышения устойчивости сердца к ишемии // Рос. Физиол. Журнал им. Сеченова. -1998. №11. - С.1223-1231.

75. Логинов A.C., Перфенов И.А., Ручкина И.Н. "Даларгин" эффективное средство в терапии синдрома раздраженного кишечника // Рос. Гастроэнтерологический журнал. 1996. - № 4. - С. 41-45.

76. Мажуль Л.М., Далидович К.К., Гулько В. В. Антиоксидантная активность при патологии // Вопр. мед. химии. 1990. - Вып. 4. - С. 10-11.

77. Манухин Б.Н., Бердышева A.B., Бойко О.В. Количественный анализ лиганд-рецепторных взаимодействий в физиологических опытах // Рос. Физиол. Журнал им.Сеченова. -1998. №10.- С 1049-1058.

78. Маркель А.Л., Блинова В.И., Храмиров В.В. Роль оксидативного стресса в патогенезе артериальной гипертензии у крыс линии НИСАГ // Рос. Физиол. Журнал им.Сеченова. -2001. №5.- С. 594-599.

79. Маслов Л.К., Ревинская Ю.Г., Рыжов А.И., Карыткая И.В Морфофункциональные проявления кардиопротекторного эффекта стимуляции М-опиатных рецепторов в условиях стресса // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. — 2001. №2. - С.8-10.

80. Маслов Л.Н., Угдыжекова Д.С., Крылатов A.B., Мишханов Ю.З. Опиатные рецепторы и устойчивость сердца к аритмогенным воздействиям // Рос. Физиол. Журнал им.Сеченова. -1998. №12. - С. 1398-1409.

81. Меерсон Ф.З. Адаптационная медицина: Концепция долговременной адаптации. -М.,1993. - 114 с.

82. МеерсонФ.З., ПшенниковаМ.Г. Адаптация к стрессовым ситуациям и физическим нагрузкам.- М. Медицина.,1988.- 189с.

83. Мельников A.B. Анатомо-механические причины непроходимости двенадцатиперстной кишки // Новый хирургический архив. 1937. -Т. 10. -№1-2.-С.106-125.

84. Милюков В.Е. Динамико изменений гемомикроциркулярного русла в стенках тонкой кишки собаки после модулирования острой странгуляционной кишечной непроходимости // Архив патологии. -2002.- №3. С.33-36.

85. Моисеева Н.И., Пашинский В.Г. Временная среда и биологические ритмы. С-П.Д996. - 125. с.

86. Молчанов A.B., Ельчанинова С.А., Изменения антиоксидантных ресурсов организма при усилении ПОЛ // Клин. лаб. диагн. 1998. №6.-С 10-14.

87. Мухина А.П. Экспериментальная методика электрографического исследования функции двенадцатиперстной кишки при пищеварении // Бюлл. экспер. биол и мед.-1958. Т.66. - С.49-59.

88. Нечаев Э.А., Грицанов А.И., Миннулин И.П., Рухляда Н.В., Фомин Н.В., Шаповалов В.М. Взрывные поражения: Руководство для врачей.- СПб.: ИКФ «Фолиант».,2002.- 656с.

89. Никульшина С. А., Шемеровский К. А., Овсянников В. И. Дискоординация гастродуоденальной миоэлектрической активности при иммобилизационном стрессе у кроликов. //Бюл. эксперим. биологии и медицины 1995. - №3. С.239—242.

90. ЮО.Ноздрачев А.Д., Бажков Ю.И., Баранникова И.А. Общий курс физиологии человека и животных .- М.: Выс.шк.,1991. 588 с.

91. Нотова О.JI. Оценка моторной деятельности желудка и различных отделов кишечника по данным периферической полиэлектрографии: Автореф. дис. канд. мед. наук. М. -1988.

92. Нугаева Н.Р. Характеристика электрогастрографических показателей при наиболее часто встречающихся заболеваниях желудка и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М.,1999.-20 с.

93. Нугаева Н.Р., Ленькова H.A., Игнатьева В.Б. и др. Электрогастрография в диагностике язвенного пилородуоденального стеноза // Клиническая медицина. -1998. №8. - С.30-32.

94. Овсянников В.И. Интегративные механизмы формирования моторных эффектов тонкой кишки // Рос. Физиол. Журнал им.Сеченова. -1999. -№9. С. 1278-1285.

95. Овсянников В.И., Березина Т.П. Неадренергические механизмы торможения сократительной активности тонкой кишки кошек гистамином. Брадикинином и метэннефалином. // Рос. Физиол. Журнал им.Сеченова. -2001. №1.- С. 50-57.

96. Овсянников В.И., Березина Т.П. Стрессорное торможение сократительной активности подвздошной, слепой и толстой кишки у кроликов // Рос. Физиол. Журнал им. Сеченова. 2001. - №10.- С. 13931401.

97. Оксид азота и ПОЛ как факторы эндогенной интоксикации при неотложных состояниях / П.П.Голиков, Н.Ю.Николаева, И.А.Гавриленко, С.Б.Матвеев, Б.В.Давыдов, В.В.Марченко // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 2000. -№2. - С. 6-8.

98. Павлов О. Г., Овсянников В. И. Роль холинергических и адренергических рецепторов в проявлении сократительных реакций тонкой кишки на гистамин // Физиол. журн. СССР. 1988. -№74. С. 104

99. Панков В.И. Профилактика и лечение послеоперационных динамических нарушений моторики желудочно-кишечного тракта: Дис. д-ра. . мед. наук.-Рязань., 1980.-240с.

100. Петунов С. Г., Орлов Р. С. Влияние глюкокортикиодов на сокращения и электрическую активность лимфатических сосудов // Российский физиологический журнал им. И. М. Сеченова. 1997. - N3. -С.83-91.

101. Ш.Плевокас П.Ю. Энтеродекомпрессия и энтерография в оперативном лечении острой кишечной непроходимости: Дис. д-ра. мед. наук.-Вильнюс.,1988.-218.

102. Полетаев Г. И., Волкова Е. М., Ахтямова Д. А., Чикин А. В. Влияние гидрокортизона на нервно-мышечную передачу в скелетных мышцах лягушки // Физиол. журн. СССР. 1985. -№4. -С. 488—491.

103. Попова Т.С., Тамазашвили Т.Ш., Шестопалов А.Е. Синдром кишечной недостаточности в хирургии. М.: Медицина., 1991. - 240с.

104. Проконенко Л.Г., Быстрова H.A. Иммуномодулирующие и антиоксидантные эффекты магнитолазерного облучения при холодовом стрессе // Патологическая физиология и экспериментальная терапия.-2000. -№4.-С. 13-17.

105. Пшенникова М.Г. Феномен стресса. Эмоциональный стресс и его роль в патологии // Патологическая физиология и экспериментальная терапия.2000. №2. - С.24-30.

106. Пшенникова М.Г. Феномен стресса. Эмоциональный стресс и его роль в патологии // Патологическая физиология и экспериментальная терапия.2001. №4. - С.28-38.

107. Раков А.Л., Чернышов A.B. Изменение углеводного обмена в острый период травматической болезни // Военно-медицинский журнал. 2004 - №8. - С.21-27.

108. Рамих Э.А. Хирургические методы в комплексе лечения неосложненных повреждений позвоночника // Проблемы хирургиипозвоночника и спинного мозга. Сб. науч. трудов конференции НИИТО.- Новосибирск.,!996. -С.44-45.

109. Рамих ЭЛ., Атаманенко М.Т., Рерих В.В. Специализированный травматологический вертебрологический клинический центр // Травматология и ортопедия России. -№3. -1994. С. 13-22.

110. Рерих В.В., Рамих Э.А., Атаманенко М.Т. Костная пластика и фиксация поврежденного сегмента грудо-поясничного отдела позвоночника // Тезисы к докладу на 6 Всероссийском съезде травматологов-ортопедов,-Нижний Новгород., 1997. С.750-762.

111. Русаков В.И., Журавлева H.H. Некоторые вопросы патогенеза, диагностики и лечения функциональной непроходимости кишечника // Острые хирургические заболевания брюшной полости. Всесоюзн. конф. по неотл. хир. Ростов-на-Дону., 1991. -С.113-115.

112. Светников Д.С. Исследование механизма усиления сокращений двенадцатиперстной кишки, возникающего при раздражении симпатического ствола: Автореф. дис. канд. мед. наук. М.,1996.-21 с.

113. Сельцовский П.Л. Разлитые гнойные перитониты.-М.,1963.- 230с.

114. Слепушкин В.Д., Пашинский В.Г. Эпифиз и адаптация организма.-Томск.¡Издательство Томского университета., 1982.- 210с.

115. Смирнова В.И., Ковалева И.Г., Яковенко В.Н. Парез желудочно-кишечного тракта в хирургии и методы его лечения // Анестезиология-Реаниматология. -1995. -№6. С.71-72.

116. Смирнова В.И., Хитаришвили Н.И., Яковенко В.Н. Лечение послеоперационных парезов ЖКТ // Вестник интенсивной терапии. -1995.- №1. С.14-16.

117. Смирнова В.И., Яковенко C.B., Яковенко В.Н. Селективная электроэнтерогастрография // Хирургия.-1996. №2. - С.68-70.

118. Собакин М.А., Привалов И. А., Махнев В.Н. Корреляция биопотенциалов дистальных участков поверхности тела с электрической активностью желудка.- Новосибирск., 1975. 236с.

119. Соколова Е. М., Гиниатуллин Р. А. Модулирующая роль АТФ в нервно-мышечном синапсе // Рос. физиол. журн. им. И. М. Сеченова. 1998. -№84(10).-С.1132-1138.

120. Ступин В.А., Туликова А.П., Ярмилко П.Ф. Имплантируемые электроды для профилактики и лечения послеоперационного пареза кишечника //Хирургия.-1987. №3. - С.100-102.

121. Темирбулатов P.A., Селезнев Е.И. Метод повышения интенсивности свободнорадикального окисления липидсодержащих компонентов крови и его диагностическое значение // Лабораторное дело. 1981. -№4. - С.209-213.

122. Ткаченко Б.И., Пятина В.Ф. Физиология человека. Самара.: Самар. Дом печати.,2002. - 416с.

123. Угдыжегова Д.С. Опиатергическая модуляция устойчивости сердца к аритмогенным воздействиям // Рос. Физиол. Журнал им.Сеченова. -2002.-№1.-С. 27-33.

124. Устинов В.Н. Конфигурация биопотенциалов гладких мышц желудка и двенадцатиперстной кишки // Физиологический журнал СССР. — 1975. -Т.61. №7.- С. 1060-1068.

125. Фомичев Н.Г. Научное обоснование и разработка системы специализированной помощи при заболеваниях и повреждениях позвоночника: Автореф. дисс. . д-ра. мед. наук.- М.,1994.-32с.

126. Фомичев Н.Г. Основные этапы и направления в развитии современной вертебрологии // Проблемы хирургии позвоночника и спинного мозга. Сб. науч. трудов конференции. Новосибирский НИИТО — Новосибирск., 1996. С. 10-13.

127. Хаитов P.M., Лесков В.П. Иммунитет и стресс // Рос. Физиол. Журнал им.Сеченова. -2001. №8. - С. 1060-1070.

128. Хлыстов В.В., Павленко B.C., Слепушкин В.Д. О влиянии препарата "даларгин" на улучшение микроциркуляции // Биол. Всесоюзн. Кардиол. Науч. Центра АМН СССР. 1986. - № 2. -С.54-55.

129. Цанава Д.Д. Электрогастрография в хирургии декомпенсированного стеноза язвенной этиологии // Georgean medical news.-2001. С.17-19.

130. Частная хирургия.1.И: Учебник для медицинских вузов/ Под ред.акад.РАМН проф. Шевченко Ю.Л.- СПб.: Спец.Лит.,2000.-496с.

131. Чиж И.М., Хрупкин В.И., Писаренко Л.В. Современные представления о механизмах формирования огнестрельной раны // Военно-медицинский журнал.- 2004.-№8.- С. 12-20.

132. Шанин В.Ю. Патофизиология критических состояний.- СПб.: ЭЛБИ., 2003.-436с.

133. Швец А.И. Хирургическое лечение повреждений грудопоясничного и поясничного отделов позвоночника. Автореф. дисс. . д-ра. мед. наук. Киев., 1990.-33с.

134. Шлозников Б.М., Короткина Р.Н., Бабкина Н,В. Физиологическое и клиническое значение регуляторных пептидов // Бюлл.экспер.биол. — 1990. №12. - С.609-610.

135. Atanassova Е., Minchev D.,Trinder P. et al. Gastric emptying measured by electrogastrographic and radio-nuclide metods // Acta physiol. Etpharmacol. Bulg.-1996.-P.94.

136. Anderson W.C., Vivit R., Kirsh I.E. Arle-riomenterik duodenal compression syndrome //Amer.J.Surq.-1973. V.125.- № 5. - P.681-689.

137. Barrington P.L. Effects of free radicals on the electrjphisiological sunctions of cardiac membranes // Free Radical Biol, and Med.- 1990.- Vol.9.- P.355-365.

138. Bauer V., Kuriyama H. Homogenous and nonhomogenous distribution of inhibitory and exi tatory adrenoceptors in the longitudinal muscle of the guinea-pig ileum // Brit. J. Pharmacol.- 1982.- № 76.- P.603—611.

139. Bergman S.B., Yarkony G.M., Stiens S.A. .Spinal cord injury rehabilitation // 2. Medical complications. Arch Phys Med Rehabil. 1997. - №3. -P.53-58.

140. Bertolotti M. Interdigestive gastroduodenal motiliti in duodenal ulser- role of gastric acid hypersecretion // Amer.J.Gastroenterol.- 1989.-V.84. №1.-P.17-21.

141. Braun S., Askanas V., Engel W. K. Long-term treatment with glucocorticoids increases synthesis and stability of junctional acetylcholine receptors on innervated cultured human muscle // J. Neurochem. 1993.-№ 6.- P.1929-1935.

142. Briejer M. R., Akkermans L M., Shuurkes J. A. Interactions of serotonin with multiple receptors and neurotransmitters in the guinea-pig isolated colon // Amer.J.Gastroenterol.- 1989. №1.-P.17-21.

143. Bruni D.S., Strazzieri K.C., Gumieiro M.N. Physiopathologic aspects and nursing care in the rehabilitation of subjects with spinal cord injury // Rev Esc Enferm USP. 2004.- № 3.- P. 71-79.

144. Bruninga K, Camilleri M. Colonic motility and tone after spinal cord and cauda equina injury // Am J Gastroenterol. 1997.- May. 92(5).-P.891-894.

145. Bruninga K, Riedy L., Keshavarzian A. The effect of electrical stimulation on colonic transit following spinal cord injury in cats // Spinal Cord. 1998. - Dec. 36 (12).- P.847-853.

146. Bulbring E., Tomita T. Catecholamine action on Smooth muscle // Pharmacol. 1987.-Rev. 39.- P.49-96.

147. Click M.E., Haldeman S., Meshkinpour H. The neurovisceral and electrodiagnostic evaluation of patients with thoracic spinal cord injury // Paraplegia. 1986.- Jun; - 24 (3).-P.129-137.

148. Click M.E., Meshkinpour H., Haldeman S. Colonic dysfunction in patients with thoracic spinal cord injury // Gastroenterology. 1984. - Feb;86 (2). - P.287-94.

149. Costa M., Furness J. B., Llewellyn-Smith I. J. Histochemistry of the enteric nervous system In: Physiology of the gastrointestinal tract. N. Y. Raven. -1987.- P. 67-109.

150. DaviesM G, Fulton G J, Hagen P O // Brit J Surg. 1995. - Vol. 82. -P. 1598-1610.

151. De fonti F., Cosentino M., Costa A. Inhibitory effects of SR 58611A on canine cc-lonic motility: evidence for a role of P3-adre-noceptors // Brit. J. Pharmacol.- 1995.- 114. P.1447—1453.

152. Del vaux M. Alterations of sensori-motor functions of the digestive tract in the pathophysiology of irritable bowel syndrome // Best Pract Res Clin Gastroenterol.- 2004.- Aug. 8(4). - P.747-71

153. Dockray G. J. Physiology of enteric neuropeptides. In: Physiology of the gastrointestinal tract. N. Y. Raven Press., 1987. P.41-66.

154. Du Bois Reymond. Untersuchngen uber thierische Elektricitaat.- Berlin, 1948.-126p.

155. Ericas P., Fioramonti J., Bueno L. Types of serotonergic receptors involved in the control of reticulo-ruminal myoelectric activity in sheep // J. Vet. Pharmacol. 1994. - Ther. 17. - P. 345—352.

156. Granger D.N., Barrowman J.A. Clinical gastrointestinal physiology. -Philadelphia.,1985. 116p.

157. Greving I., Tegenthoff M., Nedjat S. Anorectal functions in patients with spinal cord injury // Neurogastroenterol Motil. 1998. - Dec; 10 (6). - P.509-15.

158. Guo Song:Feng, Zhou Xin-Min, Zheng Chong-Xun. Elektrogastrography beside sick with breaches of gastric motility // Disi junyi daxue xuebao. -2000. -P.100-103.

159. Haggendal J., Jonsson L., Johansson G. Catecholamine-induced free radicals in myocar-dial cell necrosis on experimental stress in pigs // Acta Physiol. Scand. 1987. -131 (11). - P.447-450.

160. Jacob J.E., Pniak A., Weaver L.C. Autonomic dysreflexia in a mouse model of spinal cord injury // Neuroscience. 2001. - 108 (4). - P.687-93.

161. Jacobsen A.N., Sofelt S., Sheikh S. Cardiovascular and endocrine responses to haemorrhage in the pig // Acta Physiol. Scand. 1990. -138.- P. 167 - 173.

162. Johnson L.K. Physiology of the gastrointestinal tract. -New York. 1981. -150 p.

163. Kauer W.K., Stein H.J., Balint A. Transcutaneous electrogastrography a non-invasiv method to evaluate post-operative gastric disorders // Hepatogastroenterology.-l 999.-Mar-Apr.,46(26).-P. 1244-1248.

164. Manara L, Croci T., Landi M. B3-adrenoceptors and intestinal motility // Hepatogastroenterology. -1995.- №9. P.332—342.

165. Mandrek K., Kreis S. Regional differentiation of gastric and of pyloric smooth muscle in the pig: mechanical responses to acetylcholine, histamine, substance P, noradrenaline and adrenaline // J. Autonom. Pharmacol. 1992,-№12. - P.37-49.

166. Matsuo A., Tokuyama Y., Hosono Y. Heal perforation in a patient with high spinal cord injury: report of a case // Surg Today. 2004. -№1. - P. 65-67.

167. McCord J. M., Omar B.A. Sources of free radicals // Toxicol, and Industr.

168. Health.- 1993.-Vol.9.- P.-23-37.

169. Monnikes J.J., Tebbe M., Hildebrandt P. Role of Stress in Functional Gastrointestinal Disorders // DigDis. 200l.-№3.-P.201-211.

170. Muraoka M., Mine K., Kubo C. A study of intestinal dysfunction induced by restraint stress in rats // Scand. J. Gastroenterol. 1998. -№ 33.- P.806-810.

171. Nguyen T.D., Canada A.T. Modulation of human colonic Tg4 cell secretion by hydrogen peroxide // Biochem. Pharmacol.- 1994.- Vol.47.- P.403-410.

172. Pears A.T.G. Peptides in brain and intestine //Natur.-1976.-Vol.262.-№l.-P.92-94.

173. Plourde V. Stress-induced changes in the gastrointestinal motor system // Can J Gastroenterol. 1999.- Mar; 13 Suppl A.- P.26 A-31A.

174. Quervain D. J.-F., Roozendaal B., McGaugh J. L. Stress and glucocorticoids impair retrieval of long-term spatial memory // Nature. 1998. - 394. -P.787—790.

175. Richard V.J., Murry C.E., Jennings R.B. Oxygen-derived free radicals and postischemic myocardial reperfusion // Fundam. Clin. Pharmacol.-1990.-Vol.4.-P.107-110.

176. Sadowsky CJL. Electrical stimulation in spinal cord injury // NeuroRehabilitation. 2001.-№16 (3).- P. 165-169.

177. Sagami Y., Shimada Y., Tayama J. Effect of a corticotropin releasing hormone receptor antagonist on colonic sensorylmd motor function in patients with irritable bowel syndrome// Gut. 2004.- Jul;53 (7).- P.919-21

178. Shattock M.J., Matsura H. Measurement of Na+- K! pump current in isolated rabbit ventricular myocytes using the whole- cell voltage clamp technique // Circ. Res.- 1993.-Vol.72.- P.91 -101.

179. Schid R.F., Fhews G. Human Physiologi. -New York.,1996. 782p

180. Semba T. Intestino-intestinal inhibitory reflexes // S. physiol. -1954. -V.4. -P.241-250.

181. Smith J., Kelly K.A. Pathophysiology of Postoperativen ileus // Arch. Surg. 1977. -N.2. - P.203-209.

182. Snyder S. H. Nutric oxide ist in a new class of neurotransmitters // Sciens. -1992. - Vol. 257. -P.494-496.

183. Solito E., Párente L. Modulation of phospholipase A2 activity in human fibroblasts // Brit. J. Pharmacol. 1989.- № 96 (3).- P.656—660.

184. Stiens S.A., Bergman S.B., Goetz L.L. Neurogenic bowel dysfunction after spinal cord injury: clinical evaluation and rehabilitative management // Arch Phys Med Rehabil. 1997.- №4.- P.86-102.

185. Tache Y, Perdue MH Role of peripheral CRT signalling pathways in stress-related alterations of gut motility and mucosal function // Neurogastroenterol Motil. 2004.- №3.- P. 137-142.

186. Thollander M., Svensson T. H., Hellstrom P. M. B-adrenoceptors regulate myoelectric activity in the small intestine of rats: stimulation by B2 and inhibition by fe subtypes // Neurogastroenterol. Mot.- 1996. № 8.- P. 143151.

187. Van der Kloot W., Molgo J. Quantal acetylcholine release at the vertebrate neuromuscular junction // Physiol. Rev. 1994.- № 4. - P.899—991.

188. Varma J.S. Autonomic influences on colorectal motility and pelvic surgery // World J Surg. 1992 .- № 9.- P.811-829.

189. Ventura C., Bastagli L., Bernard P. Opioid receptors m rat cardiac sarcolemma: effect of phenylephrine and isoproterenol // Biochem. Biophys.

190. Acta. 1987.-№ 9. - P.69-74.

191. Vinnikova A.K., Kukreja R.S., Hess M.L. Singlet oxyen-induced inhibition of cardiac sarcolemmal Na+K+-ATPase // J.Mol. and Cell.Cardiol.-1992.-Vol.24. P.465-470.

192. Wood J. D. Physiology of the enteric nervous system. In: Physiology of the gastrointestinal tract. N. Y. Raven Press. 1987. - P.67-109.

193. Wasawa T., Matsuoka A., Tajima G. Hydrjgen peroxide plays a key role in the oxidation feaction of myoglobin by molecular oxygen // Biophys.J.-1992.-Vol.63.- P.544-550.

194. Yamamoto O., Niida H., Tajima K. Effect of alpha-2 adrenoceptor antagonists on colonic function in rats // Neurogastroenterol Motil. 2000. - № 6. -P.249-55.

195. Zorrilla EP, Tache Y, Koob GF. Nibbling at CRF receptor control of feeding and gastrocolonic motility // Trends Pharmacol Sci. 2003.№ 8. - P.421-427.

196. Camilleri M., Brown M.L., Malgelada J.R. Relationship beetwen impaired gastric emptying and abnormal gastrointestinal motility // Gastroenterology.-1986,- V.91.- №1. P.94-96.