Цветная дуплексная сонография в диагностике окклюзирующих заболеваний артерий нижних конечностей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.19, кандидат медицинских наук Айриян, Пайкар Эдуардович

  • Айриян, Пайкар Эдуардович
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2003, КазаньКазань
  • Специальность ВАК РФ14.00.19
  • Количество страниц 126
Айриян, Пайкар Эдуардович. Цветная дуплексная сонография в диагностике окклюзирующих заболеваний артерий нижних конечностей: дис. кандидат медицинских наук: 14.00.19 - Лучевая диагностика, лучевая терапия. Казань. 2003. 126 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Айриян, Пайкар Эдуардович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1.0кклюзирующие заболевания артерий нижних конечностей.

1.1.1. Патофизиология, заболеваемость, смертность.

1.1.2. Клиника и дифференциальная диагностика.

1.1.3. Артериальная недостаточность при ОЗАНК и методы ее оценки

1.1.4. Диагностика ОЗАНК.

1.2. Современные физические представления об ультразвуковой визуализации.

1.3.Современные методы визуализации при ОЗАНК.

1.3.1. Цифровая субтракционная ангиография.

1.3.2. КТ-ангиография.

1.3.3. MP-ангиография.

1.3.4. ЦДС артерий нижних конечностей.

Глава 2. МЕТОДЫ И МАТЕРИАЛ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 .Методы исследования.

2.2.Исследуемый материал и метод статистического анализа.

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННОГО ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.1.Топическая диагностика ОЗАНК.

3.2.0бъективная оценка стадии ишемии нижних конечностей.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Лучевая диагностика, лучевая терапия», 14.00.19 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Цветная дуплексная сонография в диагностике окклюзирующих заболеваний артерий нижних конечностей»

Болезни системы кровообращения (БСК) и, в частности, окклюзирующие заболевания артерий (церебральных, коронарных, периферических) -патология, широко распространенная как в западных индустриальных странах, так и в России. Поскольку последней стадией большинства артериальных заболеваний является окклюзия просвета артерии, введено понятие окклюзирующие заболевания артерий. Для окклюзирующих заболеваний артерий нижних конечностей (ОЗАНК) характерен длительный асимптомный период течения, поэтому своевременность и эффективность соответствующего лечения возможны при применении современных технических методов диагностики.

Так называемым «золотым» стандартом среди технических методов диагностики ОЗАНК в последние десятилетия являлась цифровая субтракционная ангиография (ЦСА) - инвазивная техника с использованием катетеров и контрастного вещества, предполагающая катетеризацию артерии и часто селективную установку катетера. Это привело к тому, что при ЦСА нижних конечностей уровень больших осложнений варьировал от 0.17 до 7% в зависимости от локализации сосудистого доступа, состояния артерии, диаметра катетера и опыта врача (Grollman J.H.Jr., Marcus R., 1988; Lilly M.P., Rechman W., Sarazen A.A.Jr. et al., 1990). Уровень локальных осложнений для феморального доступа составлял 9% (Abu Rahma A.F., Robinson Р.А., Boland J.P. et al., 1993). Кроме того, риск, вызванный введением контрастного вещества, включает аллергические реакции и ухудшение функции почек у пациентов с предшествующей почечной патологией.

Несомненно, совершенствование современной ангиографической техники снизило частоту осложнений, значительно уменьшило время исследования, предоставило возможность обработки уже полученного изображения и «картирования пути» для интервенционных процедур. Однако, технической основой современной ЦСА, как и любого другого рентгенологического метода, является, во-первых, получение проекционного изображения, а во-вторых, получение изображения только просвета сосуда, заполненного контрастным веществом. Поэтому появились некоторые сомнения относительно ЦСА, как «золотого» стандарта в выявлении всех видов патологии артерий (Иваницкая М. А., 1970; Линденбратен Л.Д., Наумов Л.Б., 1984; Рабкин И.Х., Матевосов

A.Л., Готман Л.Н., 1987). Кроме вышеописанного, необходимо учитывать дороговизну ЦСА и необходимость выполнения большого количества сложных клинико-биохимических анализов.

Развитие медицинской техники предоставило возможность получать неинвазивно изображение не только просвета периферических сосудов, но и сосудистой стенки и окружающих тканей. На сегодняшний день цветная дуплексная сонографш (ЦЦС) является наиболее безопасным, информативным и экономичным методом визуализации сосудов и функциональной оценки кровотока. Поэтому ЦДС среди всех неинвазивных методов визуализации сосудов становится первым доступным техническим методом, применяемым после клинического обследования пациентов с подозрением на ОЗАНК (Elsman

B.Н., Legemate D.A., van der Heyden F.W. et al., 1996; Pemberton M., Nydahl S., Hartshorne T. et al., 1996).

Значение ЦЦС не уменьшается при обследовании пациентов с выраженными клиническими проявлениями. Поскольку важной задачей является установление стадии ишемии или хронической артериальной недостаточности (ХАН), представилось перспективным использовать этот метод с этой целью.

ОЗАНК вызывают широкий спектр симптомов у пациентов, и на разных этапах развития медицины описание тяжести заболевания было своим. Более подробное клиническое описание тяжести артериальной патологии нижних конечностей предложил R. Fontaine, который выделял три стадии: перемежающаяся хромота (ПХ) (I), боли в покое (II) и гангрена или язвы конечностей (III) (Fontaine R., Kim M., Kieny R., 1954; Fontaine R., 1972; Martorell F., 1972). А.В.Покровский расширил эту классификацию, разделив больных с перемежающейся хромотой в зависимости от дистанции ходьбы. Согласно этой классификации, при I стадии заболевания боли в нижних конечностях возникают после прохождения более 1000м; при НА стадии -после прохождения дистанции 200-1000м; при НБ стадии, соответственно - 25-200м, при III стадии - боль в покое или при прохождении менее 25м и, наконец, IV стадия характеризуется гангреной или язвами конечностей (Покровский А.В., 1979; Ратнер Г.Л., Слуцкер Г.Е., 1995). И в настоящее время широко используют обе эти классификации, объединяя их в классификацию Фонтена-Покровского.

Несмотря на патофизиологическую обоснованность, классификация Фонтена-Покровского не предоставляет морфологической картины заболевания и основана на субъективных ощущениях пациента. Морфологическую картину заболевания можно получить используя ЦСА, однако, данный метод, в свою очередь, не предоставляет функциональных изменений. Конечной целью диагностики ОЗАНК является получение одновременно и морфологической, и функциональной картины, так как окклюзии одинаковой протяженности не вызывают одинакового изменения функционального состояния конечностей. По мнению многих специалистов, проблема гемодинамической значимости окклюзирующих поражений требует дальнейшего изучения и служит причиной поиска новых диагностических подходов (Аронов Д.М., 1995; Лелюк В.Г., Лелюк С.Э., 1999). Принимая во внимание вышесказанное, нам представилось целесообразным решить эту проблему, используя только метод ЦДС.

Для реализации этой идеи необходимо проанализировать корреляцию между клиническими проявлениями - стадией ХАН и количественной показателем состояния сосудистого русла - индексом резистивности (RI). Чему и посвящено настоящее исследование.

Цель исследования

Получение количественных характеристик кровотока у пациентов с ОЗАНК и их корреляция со стадиями ХАН по Фонтену-Покровскому.

Задачи исследования

1. Оценка возможностей ЦДС в морфологической, топической и функциональной диагностике ОЗАНК с целью выбора метода и объема лечения.

2. Референтное с ЦСА исследование возможностей ЦДС в морфологической и топической диагностике ОЗАНК.

3. Выявление зависимости значения RI от выраженности клинических проявлений - стадии ХАН по Фонтену-Покровскому.

4. Разработка наиболее удобной для клиницистов формы сонографического заключения у пациентов с ОЗАНК.

Научная новизна

Изучены возможности ЦДС как метода, сочетающего в себе возможности количественной и качественной диагностики окклюзирующих заболеваний артерий нижних конечностей.

Впервые предложен неинвазивный способ количественной и качественной оценки морфологического, топического и функционального состояния артерий при ОЗАНК с использованием только метода ЦДС.

Практическое значение работы

Предложен способ применения ЦДС для объективной оценки морфологического, топического и функционального состояния артерий нижних конечностей при ОЗАНК, что позволяет сделать выбор рационального консервативного, внутрисосудистого, реконструктивного лечения и уменьшает потребность в применении инвазивной дорогостоящей и ионизирующей ЦСА.

Положения, выносимые на защиту

1. ЦДС позволяет диагностировать локализацию, протяженность, степень поражения при ОЗАНК с точностью, не отличающейся от достигаемой с помощью ЦСА.

2. ЦДС является достоверным неинвазивным методом оценки морфологической и функциональной картины при склеростенотических изменениях, окклюзиях, аневризматических трансформациях, а также после реконструктивных и внутрисосудистых вмешательств при ОЗАНК.

3. Индекс резистивности, определяемый в дистальных сегментах артерий голени и стопы, отражает стадию ХАН конечности и может использоваться для ее количественной характеристики.

Похожие диссертационные работы по специальности «Лучевая диагностика, лучевая терапия», 14.00.19 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Лучевая диагностика, лучевая терапия», Айриян, Пайкар Эдуардович

ВЫВОДЫ

1. ЦЦС является уникальным неинвазивным методом, объединяющим в себе возможность морфологической оценки степени поражения, топической диагностики протяженности ОЗАНК и объективной оценки функционального состояния конечностей, что может эффективно применяться в выборе метода лечения, оценке адекватности проведенного лечения и последующем контроле.

2. ЦДС в морфологической и топической диагностике ОЗАНК в большинстве случаев позволяет заменить инвазивную и ионизирующую ЦСА, так как является чувствительным (99.3%), специфичным (93.6%), точным (97.5%) и достоверным (положительное предсказываемое значение - 96.7%, отрицательное предсказываемое значение - 98.6%) методом, а на начальных стадиях ОЗАНК и в диагностике проходимости шунтов даже предпочтительнее ЦСА.

3. Индекс резистивности (RI) является статистически достоверным критерием оценки функционального состояния конечностей (р < 0.001), так как выявлена обратная зависимость величины индекса резистивности в задних ББА и ПДПА от стадии ХАН нижних конечностей - чем выше стадия ХАН, тем ниже значение RI. При отсутствии жалоб или болях, появляющихся при прохождении более 1000м, значение RI не опускется ниже 1.0 (1.139±0.119); при болях, появляющихся при ходьбе на расстояние от 1000 до 25м, значение RI соответственно распределяется в пределах 1.0 - 0.4 (0.621±0.139); при боли в покое или при прохождении расстояния менее 25м, значение RI не превышает 0.4 (0.301±0.029); а при трофических язвах конечностей или гангрене значение RI равно или ниже 0.2 (0.118±0.038).

4. Сонографическое текстовое заключение должно содержать не только выявленные количественные гемодинамические показатели, но и сопровождаться схематическим изображением морфологических изменений и топики поражения, что удобно для ангиологов и важно при планировании дальнейшего внутрисосудистого и реконструктивного лечения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

• ЦДС следует использовать в качестве первого метода топической диагностики ОЗАНК, в повторных исследованиях артерий нижних конечностей после консервативного или инвазивного лечения.

• ЦДС рекомендуется в качестве объективного количественного метода оценки стадии ХАН при ОЗАНК с учетом обратной зависимости величины RI в дистальных сегментах ББА и ПДПА от стадии ХАН нижних конечностей - чем выше стадия ХАН, тем ниже значение индекса резистивности.

• Текстовое ЦДС заключение желательно сопровождать удобным для клиницистов изображением морфологических и гемодинамических изменений.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Айриян, Пайкар Эдуардович, 2003 год

1. Абакумова Ю.В., Ардаматский Р.А. Морфологические, функциональные, инфекционные и клинические аспекты атерогенеза // Международный медицинский журнал. 2000. - № 6. - С. 522 - 524.

2. Абдулгасанов Р.А., Тутов Е.Г., Абалмасов К.Г. и др. Хирургическое лечение "многоэтажных" окклюзирующих поражений брюшной аорты и артерий нижних конечностей // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. -1997,-№6.-С. 30-33.

3. Агаджанова Л.П., Ультразвуковая допплерография в диагностике заболеваний сосудов нижних конечностей // Вестник Акад. мед. Наук СССР. -1986.-№2.-С. 83 -89.

4. Акулова Р.Ф. Хроническая артериальная и венозная недостаточность конечностей. М.: Медицина, 1975. - 211 с.

5. Алексеев Н.Н. Методы диагностики заболеваний сосудов конечностей. Л.: Медицина, 1971. - 189 с.

6. Ангиографическая диагностика заболеваний аорты и ее ветвей. М.: Медицина, 1975. - 265 с.

7. Аронов Д.М. Функциональные пробы в кардиологии // Кардиология. 1995.- Т.35. - №3. - С. 74 - 82.

8. Беленков Ю.Н., Терновой С.К., Синицин В.Е. Магнитно-резонансная томография сердца и сосудов. Рос. Кардиол. Науч.-произв. Комплекс. Моск. Мед. акад. Им. И.М.Сеченова. М.: Видар, 1997. - 142 с.

9. Белов Ю.В., Сандриков В.А., Косенков А.Н. и др. Хирургическое лечение больных с хронической критической ишемией нижних конечностейатеросклеротической этиологии //Хирургия. 1997. - №2. - С. 45 - 51. %

10. Бокерия Л.А., Гудкова Р.Г. Сердечно-сосудистая хирургия в РФ. // III Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов: Тез. докл. М., 1996. С. 331.

11. П.Бондарчук А.В. Заболевания периферических сосудов. М.:1. Медицина, 1969. 519 с.

12. Бурлеева Е.П., Смирнов О.А. Размышления по поводу хронической критической ишемии конечности // Ангиология и сосудистая хирургия . -1999. Т.5 - №1. - С.17 - 21.

13. Буров Ю.А., Москаленко А.Н., Гаврилов В.А., Микульская Е.Г. Комбинированные реваскуляризации нижних конечностей у больных с критической ишемией // Ангиология и сосудистая хирургия . 2000. - Т.6. -№ 4. - С. 86 - 89.

14. Верещагин Н.В., Моргунов В.А., Гулевская Т.С. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии. М.: Медицина, 1997. - С. 8 - 61.

15. Вилькевициус Г., Палайкис М., Талюнтене И. // Ангиология и сосудистая хирургия. 1995. - №2. - С.6.

16. Вилянский М.П., Новиков Ю.В., Рябов Ю.В. и др. Лечение больных облитерирующими заболеваниями артерий конечностей в специализированных ангиологических отделениях. Ярославль, 1975. - 204 с.

17. Вишневский А.А., Краковский Н.И., Золотаревский В.Я. Облитерирующие заболевания артерий конечностей. М.: Медицина, 1972. -247 с.

18. Волколаков Я.В., Тхор С.Н. Реконструктивная хирургия брюшной аорты. Рига: Зинатне, 1981. - 179 с.

19. Воробьев И.В., Любомудров Е.Е. Узелковый периартериит. М.: Медицина, 1973. - 200 с.

20. Восканян Ю.Э., Вырвыхвост А.В., Вафин А.З. и др. Магнитно-резонансная ангиография в диагностике окклюзионных поражений артерийподколенно-берцового сегмента // Ангиология и сосудистая хирургия . 2001. - Т.7. - №1. - С.19 - 25.

21. Гавриленко А.В., Сандриков В.А., Скрылев С.И. и др. Прогнозирование результатов бедренно-дистальных аутовенозных шунтов по методике "in situ" с помощью оценки объемной скорости кровотока // Ангиология и сосудистая хирургия . 1998. - №1. - С. 95 - 101.

22. Гавриленко А.В., Скрылев С.И., Вериго А.В. и др. Интраоперационная ангиоскопия в хирургии облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия . 1999. -№1.- С.113 -117.

23. Гришин И.Н., Савченко А.Н. Клиническая ангиология и ангиохирургия. Минск: Вышвищая школа, 1980. - 200 с.

24. Гусак В.К., Пшеничный В.Н., Миминошвили О.И., Иваненко А.А. Особенности хирургического лечения критической ишемии нижних конечностей // Актуал. Проблемы панкреатогепатобилиарной и сосудистой хирургии. Киев, 1998. - С.206 - 207.

25. Гуч А.А. Цветное дуплексное сканирование артерий нижних конечностей // Киев.: Актуал. Проблемы панкреатогепатобилиарной и сосудистой хирургии. 1998. - С. 207 - 209.

26. Гуч А.А., Сухарев И.И., Влайков Г.Г. и др. Ультразвуковые характеристики кровотока по нижней надчревной артерии при окклюзии аортоподвздошного сегмента // Эхография. 2000. - Т.1. - №3. - С. 335 - 339.

27. Дадвани С.А., Артюхина Е.Г., Фролов К.Б. и др. Интраоперационное цветное дуплексное сканирование при вмешательствах на магистральных артериях нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия . 2000. - Т.6. - №4. - С. 36 - 41.

28. Джорждикия Р.К., Билалов И.В., Харитонов Г.И. и др. Отдаленные результаты после подвздошно-бедренного и бедренно-подколенного двухэтажного шунтирования // Ангиология и сосудистая хирургия. Приложение. 2001. - №3. - С.47.

29. Диагностический ультразвук: руководство / Под ред. А.В. Зубарева. М.: Реальное время, 1999,- 174 с.

30. Дроздов С.А., Хабазов Р.И. Методы изучения микроциркуляции у больных с облитерирующими заболеваниями сосудов нижних конечностей // Хирургия. -1991. Т. 6. - № 6. - С. 156 - 158.

31. Дудкин Б.П., Говорунов Г.В., Жадкевич М.М. Компенсаторные возможности глубокой бедренной артерии у больных с "многоэтажными" окклюзиями // Хирургия. 1982. - №2. - С. 23 - 28.

32. Ездра. Паралипоменон, 2-я книга. Синодальный перевод Священного Писания, 1876. - С.476.

33. Затевахин И.И., Говорунов Г.В., Сухарев И.И. Реконструктивная хирургия поздней реокклюзии аорты и периферических артерий. М.: Медицина, 1993. - 157 с.

34. Затевахин И.И., Цициашвили М.Ш., Юдин Р.Ю.Тредмил в диагностике и лечении хронической артериальной недостаточности. М.: Медицина, 1999.-87 с.

35. Захарова Г.Н. Облитерирующий эндартериит конечностей // Саратов. 1973. -251 с.

36. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 1993 году: (Стат. материалы) / МЗ и мед. пром-сти Рос. Федерации. Упр. Мед. информатики и статистики. Гл. ВЦ М.: Минздравмедпром РФ, - 1994. - 238 с.

37. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 1998 году: (Статистические материалы) / МЗ Рос.

38. Федерации. Отд. Мед. статистики и информатики. Информ. аналит. Центр. -М., 1999.-211 с.

39. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 1998 году: (Статистические материалы) // Здравоохр. Рос. Федерации, 2000, № 5 С. 32 - 41.

40. Иванов С.В., Кудряшев В.Э., Белецкий Ю.З. Оценка артериальной недостаточности нижних конечностей по показателям транспорта кислорода в тредмил-тесте // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1992. - Т.5. - №6. -С.29-32.

41. Ильинский Б.В. Профилактика, ранняя диагностика и лечение атеросклероза. М.: Медицина, 1977. - 166 с.

42. Исаков Ю.Ф., Тихонов Ю.А. Врожденные пороки периферических сосудов у детей. М.: Медицина, 1974. - 231 с.

43. Казанчян П.О., Попов В.А., Бойков А.В. Ультразвуковые методы исследования в ранней диагностике аневризм брюшной аорты // Ангиология сегодня. 2000. - №7. - С. 2 - 5.

44. Каримов 3.3. Хирургия окклюзий бедренно-подколенно-берцового сегмента при критической ишемии // Ангиология и сосудистая хирургия . -2001. Т.7. - №2. - С. 88-92.

45. Каро Т., Педли Т., Шротер Р. Механика кровообращения. М.: Мир, 1981.-С. 362-368.

46. Карякин A.M., Квитко А.Ф. Динамика показателей некоторых ферментных систем в сыворотке крови больных с острой ишемией конечностей // Вестник хирургии. 1997. - Т. 156. - №1. - С. 76 - 79.

47. Кипервас И.П. Нейро-васкулярные синдромы плечевого пояса и рук. М.: Медицина, 1975.- 127 с.

48. Князев М.Д., Белорусов О.С. Повторные реконструктивные вмешательства при реокклюзиях брюшной аорты и подвздошных артерий // Хирургия. 1978. - №2. - С. 2 - 6.

49. Кожинова Н.Н., Семенихин В.А., Абалмасов В.Г. Ультразвуковое исследование периферической сосудистой системы при вибрационной болезни // Эхография. 2000. - Т.1. - №4. - С. 458 - 462.

50. Козлов В.И., Соколов В.Г. Исследование колебаний кровотока в системе микроциркуляции. Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике. Москва, 1998. - С. 8 -14.

51. Кохан Е.П., Пинчук О.В., Савченко С.В. Ранние тромботические осложнения после бедренно-подколенного шунтирования // Ангиология и сосудистая хирургия . 2001. - Т.7. - №2. - С.83 - 87.

52. Краковский Н.И., Колесникова JI.X., Пивоварова Г.М. Врожденные артерио-венозные свищи. М.: Медицина, 1978. - 173 с.

53. Лелюк В.Г., Лелюк С.Э. Основные принципы гемодинамики и ультразвукового исследования сосудов // Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / Под ред. В.В. Митькова. М.: Видар, 1997. - Т.4 - С.185 - 414.

54. Лелюк В.Г., Лелюк С.Э. Ультразвуковая ангиология. М.: Реальноевремя, 1999.-288 с.

55. Лелюк В.Г., Лелюк С.Э. Ультразвуковая оценка изменений периферической сосудистой системы при системных васкулитах // Эхография. 2000. - Т. 1. - №1. - С. 15 - 30.

56. Линденбратен Л.Д., Наумов Л.Б. Медицинская рентгенология. М.: Медициная, 1984. - 384 с.

57. Лосев Р.З., Буров Ю.А., Москаленко А.Н. и др. Хирургическое лечение больных с критической ишемией нижних конечностей атеросклеротического генеза // Вестник хирургии. 1999. - №4. - С.42 - 44.

58. Лосев Р.З., Буров Ю.А., Осипова О.В. и др. Различные варианты течения критической ишемии нижних конечностей и их лечение // Ангиология и сосудистая хирургия . 1995. - Т.1. - №3. - С. 119 - 124.

59. Мацке С., Албек А., Саленюс Ю.П. и др. Хирурги и рентгенологи лечат разные популяции больных с хронической критической ишемией нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия . 2001. - Т.7. - №2. - С. 70 - 80.

60. Мач Э.С. Лазер-допплер флоуметрия в оценке микроциркуляции в условиях клиники. Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике. Москва, 1996. - С. 56 - 64.

61. Петровский Б.В., Беличенко И.А., Крылов B.C. Хирургия ветвей дуги аорты. М.: Медицина, 1987. - 415 с.

62. Покровский А.В. Ангиология и ангиохирургия: возможности и проблемы // Медицинский вестник. 1997. - Т85. - №18. - С. 10 - 14.

63. Покровский А.В. Заболевания аорты и ее ветвей. М.: Медицина, 1979. - 325 с.

64. Покровский А.В. Клиническая ангиология. М.: Медицина, 1979.368 с.

65. Покровский А.В., Дан В.Н., Чупин А.В. и др. Вазопостан (Простагландин Е1) в комплексном лечении больных с ишемической диабетической стопой // Ангиология и сосудистая хирургия . 2000. - Т.6. -№2. - С. 19 - 26.

66. Покровский А.В., Дан В.Н., Чупин А.В., Хоровец А.Г. Артериализация венозной системы стопы в лечении критической ишемии нижней конечности при окклюзии дистального артериального русла // Ангиология и сосудистая хирургия . 1996. - №4. - С.73 - 93.

67. Покровский А.В., Спиридонов А.А., Казанчян П.О. Хронические окклюзионные заболевания брюшной аорты и ее ветвей. Ташкент: Медицина, 1982.-319 с.

68. Покровский А.В., Чупин А.В. Определение степени нарушения регионарной микроциркуляции нижних конечностей // Врач. №1.- С. 28 - 29.

69. Пуриня Б.А., Касьянов В.А. Биомеханика крупных кровеносных сосудов человека. Рига: Зинатне, 1988. - 252 с.

70. Рабкин И.Х., Матевосов А.Л., Готман Л.Н. Рентгеноэндоваскулярная хирургия. М.: Медицина, 1987. - 416 с.

71. Ратнер Г.Л., Слуцкер Г.Е. Системный анализ и вопросы тактики у больных облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия . 1995. - №3. - С. 107 -111.

72. Рентгенодиагностика заболеваний сердца и сосудов / Под ред. М. А. Иваницкой. М.: Медицина, 1970. - 423 с.

73. Руководство по ангиографии / Под ред. И. X. Рабкина. М.: Медицина, 1977. - 279 с.

74. Седов В.П., Носенко Е.М. Возможности современных неинвазивных методов исследования в оценке мозгового и периферичесокого кровотобращения//Клинический Вестник. 1996. - №1. - С.ЗЗ - 35.

75. Семенкова Е.Н. Системные васкулиты. М.: Медицина, 1988. - 239с.

76. Сердечно-сосудистая хирургия: Руководство / Под ред. В.И. Бураковского и JI.A. Бокерии. М.: Медицина, 1989. - 751 с.

77. Синицин В.Е., Дадвани С.А., Артюхина Е.Г. и др. Компьютерная томографическая ангиография в диагностике атеросклеротических поражений аорты и артерий нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия . -2000. Т.6. - №2. - С.37 - 44.

78. Синицин В.Е., Дадвани С.А., Мершина Е.А. и др. Магнитно-резонансная ангиография в диагностике и хирургическом лечении заболеваний брюшной аорты и артерий артерий нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия . 2001. - Т.7. - №2. - С.23 - 33.

79. Смоленский B.C. Болезни аорты. М.: Медицина, 1964. - 283 с.

80. Спиридонов А.А., Клионер Л.И. Хроническая ишемия верхних конечностей // Сердечно-сосудистая хирургия / Под ред. В.И. Бураковского и Л.А. Бокерии. М. Москва, 1989. - С. 655 - 661.

81. Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия. М.: Медицина, 1995. - С. 168 - 277.

82. Султанов Д.Д., Гаибов А.Д., Курбанов У.А. и др. Хроническая критическая ишемия верхних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия . 2001. - Т.7. - №2. - С.15 - 21.

83. Ультразвуковая диагностика в абдоминальной и сосудистой хирургии / Под ред. Г.И. Кунцевич. Мн.: Кавалер Паблишере, 1999. - 256 с.

84. Ультразвуковая допплеровская диагностика сосудистых заболеваний / Под ред. Ю.М. Никитина и А.И. Труханова. М.: Видар, 1998.1. С. 376 390.

85. Усманов Н.У., Халиков Т.Х., Гаибов А.Д. и др. Интраоперационная ангиография в реконструктивной хирургии аорто-подвздошных окклюзий // Хирургия. 1990. - № 5. - С. 79 - 82.

86. Частная хирургия болезней сердца и сосудов/ Под ред. В. И. Бураковского и С. А. Колесникова. М.: Медицина, 1967. - 655 с.

87. Шалимов А.А., Дрюк Н.Ф. Хирургия аорты и магистральных артерий. Киев: Здоров'я, 1979. - 383 с.

88. Abu Rahma A.F., Robinson Р.А., Boland J.P. et al. Complication of arteriography in recent series of 707 cases: factors affecting outcome. // Ann. Vase. Surg.- 1993.-V.7.- P. 122.

89. Allard L., Cloutier G., Guo Z., Durand L.G. Review of the assessment of single level and multilevel arterial occlusive disease in lower limbs by duplex ultrasound // Ultrasound Med Biol. 1999. - V. 25. - N.4. - P. 495 - 502.

90. Aly S., Sommerville K., Adiseshiah M. et al. // Comparison of duplex imaging and arteriography in the evaluation of lower limb arteries // Br. J. Surg. -1998.-N. 85.-P. 1099- 1102.

91. Antoniou A., Vlahos L., Mourikis D. Abdominal Takayasu's arteritis: imaging with color duplex sonography // Eur.Radiol. 1998. - V.8. - P. 547 - 549.

92. Barnes R.W. Hemodynamics for the vascular surgeon // Arch. Surg. -1980.-N. 115.-P. 216-223.

93. Baum R.A., Rutter C.M., Sunshine J.H. et al. Multicenter trial to evaluate vascular magnetic resonance angiography of the lower extremity // J. Am. Med. Assoc. 1995. - V. 274. - P. 875.

94. Baxter G.M., Polac J.F. Lower limb color flow imaging. A comparison with ankle: brachial measurments and angiography // Clin. Radiol. 1993. - V. 47. -P. 91.

95. Bock R.W., Lusby R.J. Carotid plaque morphology and interpretation of the echolucent lesion. In: Labs K.H., Jager K.A., Fitzgerald D.E., Woodcock

96. J.P., Neuerburg-Heusler D. (eds). Diagnostic vascular ultrasound. // Arnold, London. 1992. - P. 225 - 236.

97. Bom N., Lancee C.T., Gussenhoven E.J., Li W., Hoff H ten. Basic principles of intravascular ultrasound imaging. In: Tobis JM, Yock PG (eds) // Intravascular ultrasound imaging. Churchill Livingstone, New York. - 1992. -P. 8- 15.

98. Boos M., Schlegel E., Cramer B.M. Magnitude-Contrast-Angiographie bei peripherer arterieller Verschlusskrankheit der unteren Extremitaten // RoFo. -1995.-V.163.-P. 45.

99. Brands P.J., Hoeks A.P.G., Hofstra L., Reneman R.S. A noninvasive method to estimate wall shear rate using ultrasound. // Ultrasound Med. Biol. -1995.- N.21.-P. 171 -185.

100. Burns P.N. Contrast agents for Doppler ultrasound. In: Taylor K.J.W., Burns P.N., Wells P.N.T. (eds). Clinical applications of Doppler ultrasound, 2nd edn. // Raven, New York. 1995. - P. 367 - 379.

101. Burns P.N., Halliwell M., Wells P.N.T., Webb A.J. Ultrasonic Doppler studies of the breast. // Ultrasound Med. Biol. 1982. - N 8. - P. 127 - 143.

102. Calligaro K.D., Musser D.J., Chen A.Y. et al. Duplex ultrasonography to diagnose failing arterial prosthetic grafts // Surgery. 1996. - V.120. - P. 455.

103. Carpenter J.P., Golden M.A., Barker C.F. et al. The fate of bypass grafts to angiographically occult runoff vessels detected by magnetic resonance angiography // J. Vase. Surg. 1996. - N. 23. - P. 483 - 489.

104. Cherniak M., Clive J., Seidner A. Vibration exposure, smoking and vascular disfunction // Occup. Environ Med.- 2000. V. 57.- P. 7.

105. Chervu A., Moore W.S. Carotid endarterectomy without arteriography // Ann. Vase. Surg. 1994. - N.8. - P. 296 - 302.

106. Color-Duplex Sonography (ed. by K. J. Wolf, f. Fobbe) // Georg Thieme Verlag. - 1995. - P. 20 - 140.

107. Cortel E.D., Kaufman S.C., Cambria R.P. et al. ME angiography of tibial runoff vessels: imaging with the head coil compared with conventional arteriography // A. J. R. 1996. - V. 167. - P. 147.

108. Cossman D.V., Ellison J.E., Wagner W.H. et al. Comparison of contrast arteriography to arterial mapping with color-flow duplex imaging in the lower extremities // J. Vase. Surg. 1989. - N. 10. - P. 522 - 528.

109. Currie I.C., Jones I.J., Wakeley C.J. et al. Non-invasive aortoiliac assessment // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. 1995. - V. 9. - P. 24.

110. Davies A.H., Willcox J.H., Magee T.R. et al. Colour duplex in assessing the infrainguinal arteries in patients with claudication // Cardiovasc. Surg. 1995. -V.3.-P.211.

111. De Bakey M., Noon G. Surgical treatment of chronic occlusive disease of the aorta and major arteries // Practice of surgery. Houston, 1975. - 29 p.

112. De Smet A.A., Kitslaar P.J. A duplex criterion for aorto-iliac stenosis // Eur. J. Vase. Surg. 1990. - N. 4. - P. 275 - 278.

113. De Smet A.A., Visser K., Kitslaar P.J. Duplex scanning for grading aortoiliac obstructive disease and guiding treatment // Eur. J. Vase. Surg. 1994. -N.8.-P. 711 -715.

114. Dormandy J.A., Stock G. (eds). Critical limb ischaemia, its pathophysiology and management // Springer Verlag Berlin-Heidelberg. 1994.

115. Douek P.C., Revel D., Chazel S. et al. Fast MR angiography of the aortoiliac arteries and arteries of the lower extremity: value of bolus-enhanced, whole volume subtraction technique // A. J. R. 1995. - V. 165. - P. 431.

116. Duck F.A. Physical properties of tissue. // Academic, London. 1990. -P. 73 - 135.

117. Dumoulin C.L., Souza S.P., Wolker M.F. et al. Three dimensional phase contrast angiography // Magn. Reson. Med. 1989. - V. 9. - P. 139.

118. Dumoulin C.L., Steinberg F.L., Yucel E.K. et al. Reduction of artifacts from breathing and peristalsis in phase contrast MRA of the chest and abdomen // J. Comput. Assist. Tomogr. 1993. - V. 17. - P. 328.

119. Edelman R.R. MR angiography: present and future // A. J. R. 1993. -V.161.-P.1.

120. Egglin Т.К., O'Moore P.V., Feinstein A.R. et al. Complications of peripheral arteriography: a new system to identify patients at increased risk see comments. // J. Vase. Surg. 1995. - N. 22. - P. 787 - 794.

121. Eiberg J.P., Schroeder T.V. Can colour duplex ultrasound replace arteriography prior to lower limb revascularisation? // Ugeskr Lasger. 2001. -N. 163.-P. 278-281.

122. Evans D.H., McDicken W.N., Skidmore R., Woodcock J.P. Doppler ultrasound. // Wiley, Chichester. 1989.

123. Farber A., Grunert J.H., Ranke К et al., Arteria thoracica interna sinistra als Kollateralgefass bei chronischem, Verchluss der Reckenartetie // Vasa. 1995. -V.4.-N. 1.-P.79-82

124. Fiorani P., Pistolese R., Spartera C. Occlusive arterial diseases of the lower limbs in young patients // New York: Raven Press, 1984. 312 p.

125. Fobbe F., Ohnesorge I., Reichel M. et al. Color-coded duplex sonography and ultrasound contrast medium in the study of peripheral arteries: initial clinical experience // Ultraschall. Med. 1992. - V. 13. - P. 193.

126. Fontaine R. Les obliterations femoro-poplitees d'origine arteriosclereuse // J. Chiz. 1972. - V. 104. - N. 6. - P. 505 - 524.

127. Fontaine R., Kim M., Kieny R. Die chirugische Behandlung der peripheren Durchblutungsstrungen // Helvetica Chirurgica Acta. 1954. - V. 5. -N. 6.-P. 499-533.

128. Gill R.W. Measurement of blood flow by ultrasound: accuracy and sources of error. // Ultrasound Med. Biol. 1985. - N. 11. - P. 625 - 641.

129. Glickerman D.J., Obregon R.G., Schmiedl U.P. et al. Cardiac-gated MR angiography of the entire lower extremity: a prospective comparision with conventional angiography // A. J. R. 1996. - V. 167. - P. 445.

130. Goldberg B.B., Liu J.-B., Forsberg F. Ultrasound contrast agents: a review. // Ultrasound Med. Biol. 1994. - N. 20. - P. 319 - 333.

131. Gordon I. Peripheral Arterial Disease. Current Clinical Strategies, Surgery, 2002 Edition. The University of California, Irvine, Manual of Surgery. -2001.-P. 100- 103.

132. Grollman J.H.Jr., Marcus R. Transbrachial arteriography: techniques and complications. // Cardivasc. Intervent. Radiol. 1988. - V. 11. - P. 32.

133. Hansen F., Mangell P., Sonesson В., Lanne T. Diameter and compliance in the human carotid artery: variations with age and sex. // Ultrasound Med. Biol. -1995. -N. 21. -P. 1-9.

134. Hany T.F., Debatin J.F., Leung D.A. et al. Evaluation of the aortoiliac and renal arteries: comparison of breath-hold, contrast-enhanced, three-dimensional MR angiography with conventional catheter angiography // Radiology. 1997. - V. 204. - P. 357.

135. Hart J.P., Vonesh M.J., Durham J.R., Ng K.H., Payne K.M. Three-demensional reconstruction of the femoral artery bifurcation with noninvasive B-mode ultrasound and a new position registration device // J.Vase. Technol. 1993. -N. 17.-P. 211 -216.

136. Hawkins I.F., Caridi J.G. C02 DSA 26-year experience at University of Florida // 1998. Eur. Rad. - V. 8. - P. 391 - 402.

137. Hendrickx P., Roth U., Hannover D. Is Color-coded Doppler Sonography Able to Replace Angigraphy in Occlusive Vascular Desease of Lower Extremity // 1997. European Radiology, Suplement to Vol. 7. European Congress Radiology 1997. - P. 595.

138. Hessel S.J., Adams D.F., Abrams H.L. Complications of angiography. // Radiology. -1981. V. 138. - P. 273.

139. Hirai Т., Ohishi H., Kichikawa K. et al. Ultrasonographic screening for arterial occlusive disease in the pelvis and lower extremities // Radiat Med. 1998, Nov-Dec. - V.6. - N. 16. - P. 411 - 416.

140. Hoballah J.J., Nazzal M.M., Ryan S.M. et al. Is color duplex surveillance of infrainguinal polytetrafluoroethylene grafts worthwhile? // Am. J. Surg. 1997.-V. 174.-P. 131.

141. Hoeks A.P.G., Reneman R.S., Peronneau P.A. A multigate pulsed Doppler system with serial data processing. // IEEE Trans Sonics Ultrason. 1981. -N. 28.-P. 242-247.

142. Holen J., Aaslid R., Landmark K., Simonsen S., Ostrem T.

143. Determination of effective orifice area in mitral stenosis from noninvasive Doppler date and mitral flow rate. // Acta Med. Scand. 1997. - N. 201. - P. 83 - 88.

144. Jager K.A., Phillips D.J., Martin R.L. et al. Noninvasive mapping of lower limb arterial lesions // Ultrasound Med. Biol. 1985. - N. 11. - P. 515 - 521.

145. Karacagil S., Lofberg A.M., Almgren B. et al. Duplex ultrasound scanning for diagnosis of aortoiliac and femoropopliteal arterial disease // Vasa. -1994.-V. 23.-P. 325.

146. Karasch Т., Rieser R., Grun B. Et al. Determination of the length of the occlusion in extremity arteries: color duplex ultrasound versus angiography // Ultraschall. Med. 1993. - V. 14. - P. 247.

147. Kasai C., Namekawa K., Koyano A., Omoto R. Real-time two-dimensional blood flow imaging using an autocorrelation technique. // IEEE Trans Sonics Ultrason. 1985. - N. 32. - P. 458 - 464.

148. Koelemay M.J., den Hartog D., Prins M.H., Kromhout J.G. et al. Diagnosis of arterial disease of the lower extremities with duplex ultrasonography // Br. J. Surg. 1996. - N. 83. - P. 404 - 409.

149. Koelemay M.J., Legemate D.A., de Vos H. Et al. Can cruropedal colour duplex scanning and pulse generated run-off replace angiography in candidates for distal bypass surgery // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. 1998. - N. 16. - P. 13 -18.

150. Kohler T.R., Andros G., Porter J.M. et al. Can duplex scanning replace arteriography for lower extremity arterial disease? // Ann. Vase. Surg. 1990.1. N. 4. P. 280 - 287.

151. Koksoy С., Kuzu A., Erden I. et al. Predictive value of colour Doppler ultrasonography in detecting failure of vascular access grafts // Br.J.Surg.- 1995. -V.82.-N. l.-P. 50-52.

152. Landwehr P., Lackner K. Color-coded duplex sonography befor and after РТА of the arteries of lower extremities // RoFo. 1990. - V. 152. - P. 35.

153. Landwehr P., Schindler R., Heinrich U. et al. Quantification of vascular stenosis with color Doppler flow imaging: in vitro investigations // Radiology. -1991.-V. 178. P. 701.

154. Langholz J., Stolke O., Behrendt C. et al. Color-coded duplex ultrasound of lower leg arteries: image reliability with reference to Fontaine stages // Ultraschall. Med. 1993. - V. 14. - P. 279.

155. Lawrence J.A., Kim D., Kent K.C. et al. Lower extremity spiral CT angiorgaphy versus catheter angiography // Radiology. 1995. - V. 194. - P. 903.

156. Legemate D.A., Teeuwen C., Hoeneveld H. et al. Spectral analysis criteria in duplex scanning of aortoiliac and femoropopliteal arterial disease // Ultrasound. Med. Biol. 1991. - N. 17. - P. 769 - 776.

157. Legemate D.A., Teeuwen C., Hoeneveld H. et al. The potential of duplex scanning to replace aorto-iliac and femoro-popliteal angiography // Eur. J. Vase. Surg. 1989. - N. 3. - P. 49 - 54.

158. Lehmann E.D., Hopkins K.D., Gosling R.G. Aortic compliancemeasurements using Doppler ultrasound: in vivo biochemical correlates. // Ultrasound Med. Biol. 1993.- N. 19. - P. 683 - 710.

159. Letourneau J.G., Polak J.F., Swan J. S. Noninvasive Vascular Imaging: Color Doppler Sonography and MR Angiography of Extremity Arteries and Veins (83rd Scientific Assembly and Annual Meeting) // Supplement to Radiology. -1997.-Course N. 803.-P. 123.

160. Leung D.A., McKinnon G.C., Davis C.P. et al. Breath-hold, contrast-enhancsed, three-dimensional MR angiography // Radiology. 1996. - V. 200. -P. 569.

161. Lie J.T. Vasculities, 1815 to 1991, classification and diagnostic specificity (Dinlop-Dottrige lecture) // J.Reumatol. 1992. -N. 19. - P. 83 - 89.

162. Ligush J. Jr., Reavis S.W., Preisser J.S. et al. Duplex ultrasound scanning defines operative strategies for patients with limb-threatening ischemia // J. Vase. Surg. 1998. - N. 28 - P. 482 - 490.

163. Lilly M.P., Rechman W., Sarazen A.A.Jr. et al. Anatomic and clinical factors associated with complications of transfemoral arteriography. // Ann. Vase. Surg. 1990. - V. 4. - P. 264.

164. Linke R.J., Davies R.P., Giles A.J. et al. Color duplex ultrasound: a screening modality for femoropopliteal disease in patients with intermitt claudication // Australas Radiol. 1994. - V. 38. - P. 20.

165. Martorell F. Angiologia // Barcelona: Salvat editores. 1972. - 725 p.

166. McCarthy M.J., Nydahl S., Hartshorne T. et al. Colour-coded duplex imaging and dependent Doppler ultrasonography in the assessment of cruropedal vessels // Br. J. Surg. 1999. - N. 86. - P. 33 - 37.

167. McCauley T.R., Monib A., Dickey K. et al. Peripheral vascular occlusive disease: accuracy and reliability of time-of-flight MR angiography // Radiology. 1994. - V. 192. - P. 351.

168. Middletton M.A., Middletton W.D. Femoral hernia simulating a pseudoaneurysm on color Doppler sonography // A. J. R. 1993. - N. 160.1. P. 1291 1292.

169. Mills J.L., Bandyk D.F., Gahtan V. et al. The origin of infrainguinal vein graft stenosis: a prospective study based on duplex surveillance // J. Vase. Surg. 1995.-V. 21.-P. 16.

170. Mitsuzaki K., Kumamoto., Sumi S. et al. Iliac and Femoral Artery Stenosis: Power Doppler Imaging Correlated with Digital Subtruction Angiography (83rd Scientific Assembly and Annual Meeting) // Supplement to Radiology. -1997. Course N. 1519. - P. 500.

171. Moneta G.L., Strandness D.E. Jr. Peripheral arterial duplex scanning // J. Clin. Ultrasound. 1987. - N. 15. - P. 645 - 651.

172. Monicone G., Colonna L., Palermi G. et al. Quantitative nailford capillary microscopy findings in patients with acrocyanosis compared with patients having sistemic sclerosis and control subjects // J. Acad. Dermatol. 2000. - V. 42. -N5.-P. 787-790.

173. Muglia M., Cooperberg P.L. Artifacts. In:VcGahan J.P., Goldberg B.B. (eds) Diagnostic ultrasound. // Lippincott-Raven, Philadelphia. 1997. - P. 21 - 37.

174. Neuerburg-Heusler D., Karasch T. Determining the degree of stenosis of peripheral arteries. Hemodynamic and ultrasound principles // Vasa. 1996. -V. 25.-P. 109.

175. Nguyen K.T., Sauerbrei E.E., Lewandowski B.J. et al. The abdominal wall. In: Rumack C.M., Wilson S.R., Charboneau J.W. (eds) Diagnostic ultrasound // 1991. Mosby Year-Book, St. Louis. - P. 353 - 363.

176. Nielsen T.G. Natural history of infrainguinal vein bypass stenoses: early lesions increase the risk of thrombosis // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. 1996. -N. 12.-P. 60-64.

177. Noninvasive diagnostic techniques in vascular disease (St. Lois, Toronto, London: ed. E. Bernstein) // Mosby Company. 1982. - 626 p.

178. Owen R.S., Baum R.A., Carpenter J.P. et al. Symptomatic peripheral vascular disease: selection of imaging parameters and clinical evaluation with MRangiography // Radiology. 1993. - V. 187. - P. 627.

179. Owen R.S., Carpenter J.P., Baum R.A. et al. Magnetic resonance imaging of angiographically occult arterial occlusive disease // N. Engl. J. Med. -1992.-V. 326.-P. 1577.

180. Papanicolaou G., Zierler R.E., Beach K.W. et al. Hemodynamic parameters of failing infrainguinal bypass grafts // Am. J. Surg. 1995. -V. 169.-P. 238.

181. Paulson E.K., Kliewer M.A., Hertzberg B.S. et al. Color Doppler sonography of groin complications following femoral artery catheterization // A. J. R. 1995. - N.165. - P. 439 - 444.

182. Pemberton M., London N.J. Colour flow duplex imaging of occlusive arterial disease of the lower limb // Br. J. Surg. 1997. - N. 84. - P. 912 - 919.

183. Pemberton M., Nydahl S., Hartshorne T. et al. Can lower limb vascular reconstruction be based on color Duplex imaging alone? // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. 1996.-V. 12.-P. 452.

184. Pemberton M., Nydahl S., Hartshorne T. et al. Color-coded duplex imaging can safely replace diagnostic arteriography in patients with lower-limb arterial disease // Br. J. Surg. 1996. - V. 83. - P. 1725.

185. Pinto F., Lencioni R., Napoli V. et al. Peripheral ischemic occlusive arterial disease: comparison of color Doppler sonography and angiography // J. Ultrasound. Med. 1996. - V. 15. - P. 697.

186. Polak J.F. Peripheral arterial disease: evaluation with color flow and duplex sonography // Radiol. Clin. North. Am. 1995. - V. 33. - P. 71.

187. Polak J.F. Peripheral vascular sonography // Baltimore, USA (ed. by

188. Williams and Wilkins). 1992. - 364 p.

189. Prince M. Gadolinium-enhanced MR aortography // Radiology. 1994. -V.191. - P.155.

190. Ramaswami G., Tegos Т., Nicolaides A.N. et al. Ultrasonic plaque character and outcome after lower limb angioplasty. // J Vase Surg. 1999. - V. 1. -N. 29.-P. 110-121.

191. Rath J., Ganschow U.S., Kelm M. et al. Duplex ultrasound risk stratification of percutaneous puncture of the brachial artery for diagnostic and interventional coronary angiography. // Z Kardiol. 1998. - V. 4. - N. 87. -P. 249 - 257.

192. Ray S.A., Buckenham T.M., Belli A.M. et al. The assosiation between laser doppler reactive hyperaemia curves and distribution of peripheral arterial disease // Eur. J. Vase. Surg. 1999. - V. 1 (17). - N. 3. - P. 245 - 248.

193. Reiker O., Duber C., Neufang A. et al. CT angiorgaphy versus intraarterial digital subtraction angiography for assessment of aortoiliac occlusive disease // A.J.R. 1997. - V.169. - P.l 133.

194. Reiker O., Duber C., Schmiedt W. et al. Prospective comparison of CT-angiography of the legs with intraarterial digital subtraction angiography // A.J.R. -1996.-V. 166.-P. 269.

195. Reimer P., Wilhelm M., Lentschig M. et al. Phasenkontrast-MR-Angiographie der unteren Extremitat: Methodenvergleich und clinische Anwendung // Radiologe. 1997. - V. 37. - P. 572.

196. Richter C.S., Biamino G., Niemann V.T. et al. CT angiorgaphy and arterial DSA in the evaluation of occlusive processes in pelvic arteries. Initial results //Ro. Fo. 1994. - V. 161. - P. 154.

197. Richter C.S., Biamino G., Ragg C. et al. CT angiorgaphy of the pelvic arteries // Eur. J. Radiol. 1994. - V. 19. - P. 25.

198. Ritchie C.J., Edwards W.S., Mack L.A., Cyr D.R., Kim Y. Three-demensional ultrasonic angiography using power-mode Doppler. // Ultrasound

199. Med. Biol. 1996. - N. 22. - P. 277 - 286.

200. Rodriguez M.S., Granato M.P., Kawashima A. Duplex Doppler ultrasound as a screening tool for peripheral vascular disease: correlation with MRA and DSA // RSNA 2000, 86rd Scientific Assembly and Annual Meeting, Supplement to Radiology. 2000. - P. 652.

201. Roelandt J., Gussenhoven E.J., Bom N. Intravascular ultrasound. // Kluwer, Dordrecht. 1993.

202. Rofsky N.M., Johnson G., Adelman M.A. et al. Peripherial vascular disease evaluated with reduced-dose gadolinium-enhanced MR angiography // Radiology. 1997. - V. 205. - P. 163.

203. Rordam P., von Jessen F., Sillesen H.H. et al. Doppler-ultralydundersogelse af underekstremitetsarteriosklerose // 1992. Ugeskr Leger. -N. 154.-P. 3654-3658.

204. Rosfors S., Eriksson M., Hoglund N. et al. Duplex ultrasound in patients with suspected aorto-iliac occlusive disease // Eur. J. Vase. Surg. 1993. - N. 7. -P. 513-517.

205. Rubin J.M., Bude R.O., Carson P.L., Bree R.L., Adler R.S. Power Doppler US: a potentially useful alternative to mean frequency-based color Doppler US. // Radiology. 1994. - N. 190. - P. 853 - 856.

206. Schiebler M.L., Listerud J., Baum R.A. et al. Magnetic resonance arteriography of the pelvis and lower extremities // Magn. Reson. Quarterly. 1993. -V. 9.-P. 152.

207. Schroeder Т., Gronholdt M.L.M., Sillesen H.H. Carotid endarterectomy without angiography // J. Vase. Invest. 1998. - N. 4. - P. 5 - 9.

208. Schrope В., Newhouse V.L. Second harmonic ultrasonic blood perfusion measurment. // Ultrasound Med. Biol. 1993. - N. 19. - P. 567 - 579.

209. Sehgal C.M., Arger P.H. Mathematical modelling of the dilution curves for ultrasonographic contrast agents. // J. Ultrasound Med. 1997. - N. 16. -P. 471 -479.

210. Sensier Y., Bell P.R., London N.J. The ability of qualitative assessment of the common femoral Doppler waveform to screen for significant aortoiliac disease // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. 1998. - N. 15. - P. 357 - 364.

211. Sensier Y., Hartshorne Т., Thrush A. et al. A prospective comparison of lower limb colour-coded Duplex scanning with arteriography // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. 1996. - N. 11. - P. 170 - 175.

212. Sensier Y., Hartshorne Т., Thrush A. et al.The effect of adjacent segment disease on the accuracy of colour duplex scanning for the diagnosis of lower limb arterial disease // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. 1996. - N. 12. -P. 238 - 242.

213. Sillesen H.H., Henriksen B.M., Schroeder T.V. Carotis stenose. Er arteriografi n0dvendig ved udredning og behandling? // Ugeskr Laeger. 1996. -N. 158.-P. 6617-6619.

214. Sistrom C.L., Reiheld C.T., Elliot B. Reversal of flow in the inferior epigastric arteries: Doppler ultrasonographic findings and significance // J. Ultrasound Med. 1995. - V. 14. - N. 3. - P. 183 -191.

215. Smith J.L., Evans D.H., Fan L., Bell P.R.F., Naylor A.R. Differentiation between emboli and artefacts using dual-gated transcranial ultrasound. // Ultrasound Med. Biol. 1996. - N. 22. - P. 1031 - 1036.

216. Snidow J.J., Aisen A.M., Harris V.J. et al. Iliac artery MR angiography: comparison of three-dimensional gadolinium-enhanced and two-demensional time-of-flight techniques // Radiology. 1995. - V. 196. - P. 371.

217. Somer J.C. Electronic sector scanning for ultrasonic diagnosis // Ultrasonics. 1968. -N. 6. - P. 153 - 159.

218. Swett H.A., Giger M.L., Doi K. Computer vision and decision support. In: Hendee W.R., Wells P.N.T. (eds) The perception of visual information, 2nd edn. // Springer, New York. 1997. - P. 297 - 342.

219. Takase K., Imakita S., Kuribayashi S. Et al. Popliteal artery entrapment syndrome: aberrant origin of gastrocnemius muscle shown by 3D CT // J. Comput.

220. Assist. Tomogr. 1997. - V. 21. - P. 523.

221. Taylor K.J.W., Burns P.N., Wells P.N.T. (eds). Clinical applications of Doppler ultrasound, 2nd ed. // Raven, New York. 1995.

222. Tessler F.N., Albany N.Y., Tublin M.E. Sonography of the abdominal aorta: beyond the basics // RSNA 2000, 86rd Scientific Assembly and Annual Meeting, Supplement to Radiology. 2000. - P. 654.

223. Thrush A., Hartshorne T. Peripheral Vascular Ultrasound How, Why and When. 1. ed. London: Churchill Livingstone. - 1999.

224. Vascular surgery (Philadelphia, London: ed. R. Rutherford) // Saunders Company. 1989. - 1594 p.

225. Vascular ultrasonography (New York, Grune, Stratton Orlando: ed. W. Zwiebel) // 1986. 508 p.

226. Vock P., Terrier F. Wegmuller H. et al. Magnetic resonance angiography of abdominal vessels: early experience using the three-dimensional phase contrast tachnique // Br. J. Radiol. -1991. V. 64. - P. 10.

227. Vosshenrich R., Castillo E., Корка L. et al. Kontrastmittelgestutze 3D-MR-Angiographie der peripheren Gefasse in Schrittverschiebe-Technik: Erste Ergebnisse // Fortschr. Roentgenstr. 1998. - V. 168. - P. 90.

228. Vries S.O. de, Hunink M.G., Polak J.F. Summery receiver operating characteristic curves as a technique for meta-analysis of the diagnostic performance of duplex ultrasonography in peripheral arterial disease // Acad.Radiol. 1996. -V.3.-P.361.

229. Wain R.A., Berdejo G.L., Delvalle W.N. et al.Can duplex scan arterial mapping replace contrast arteriography as the test of choice before infrainguinal revascularization? J. Vase. Surg. 1999. - N. 29. - P. 100 - 107.

230. Ware R.W., Laenger C.J. Inderect blood pressure measurement by Doppler ultrasonic kinetoarteriography // Med. Biol. 1967. - V. 27. - P. 3 - 7.

231. Wedeen V.J., Meuli R.A., Edelman R.R. et al. Projective imaging of pulsative flow with magnetic resonance // Science. 1985. - V. 230. - P. 946 - 948.

232. Wedeen V.J., Rosen B.R., Chesler D. Et al. MR velocity imaging by phase display // J. Comput. Assist. Tomogr. 1985. - V. 9. - P. 530 - 536.

233. Wells P.N.T. Biomedical ultrasonics. Academic, London. Physics and bioeffects. In: McGahan J.P., Goldberg B.B. (eds) // Diagnostic ultrasound. Lippincott-Raven, Philadelphia. 1977. - P. 1 - 19.

234. Wells P.N.T. Doppler studies of the vascular system. // Eur. J. Ultrasound. 1998. - N. 7. - P. 3 - 8.

235. Wells P.N.T. Doppler ultrasound in medical diagnosis. // Br. J. Radiol. -1989.-N. 62.-P. 399-420.

236. Wells P.N.T. Physics and bioeffects. In: McGahan J.P., Goldberg B.B. (eds) // Diagnostic ultrasound. Lippincott-Raven, Philadelphia. 1997. - P. 1 - 19.

237. Wells P.N.T. Ultrasonic color flow imaging. // Phys. Med. Biol. 1994. -N. 39.-P. 2113-2145.

238. Wells P.N.T., Harris R.A., Halliwell M. The envelope that tissue imposes on achievable ultrasonic imaging. // J. Ultrasound Med. 1992. - N.ll. -P. 433 - 439.

239. Wilson S.E. Abdominal Aortic Aneurysms. Current Clinical Strategies, Surgery, 2002 Edition. The University of California, Irvine, Manual of Surgery. -2001.-P. 104.

240. Wilson Y.G., George J.K., Wilkins D.C. et al. Duplex assessment of run-off before femorocrural reconstruction // Br. J. Surg. 1997. - N. 84. -P. 1360- 1363.

241. Winsor Т. Influence of arterial disease on the systolic blood pressure gradients of the extremity // Am. J. Med. Sci. 1950. - V. 220. - P. 117 -120.

242. Yucel K.E., KaufmanJ. Geller S. et al. Atherosclerotic occlusive disease of the lower-extremity: prospective evaluation with two-dimensional time-of-flight MR angiography // Radiology. 1993. - V. 187. - P. 637.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.